‹ Dictionnaire de médecine, de chirurgie, de pharmacie et des sciences qui s'y rapportentChapitre 479 sur 897 · AS · texte numérisé non relu

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du retour aux milieux ambiants tant cosmologiques organiques, des matériaux empruntés à ces milieux, caractérisée par des fermentations et des putréfactions : fermentations, quand il s’agit des principes formés par désassimilation et qui devaient être rejetés définitive- «ment; putréfactions, quand il s’agit des. substances organiques, et de principes venus du dehors, unis ou non à “ces principes, à ces substances. Ces actes élémentaires ont la source de phénomènes souvent nuisibles ‘qui, inrompus à temps ou dirigés convenablement par divers moyens d'invention humaine (fabrication des vins, des luiles, produits caséeux, etc.), sont tournés par l'humaité à son profit, à la suite d'efforts poursuivis durant des iècles, après lui avoir été à dommage. La destruction de - Forganisme mort peut ne pas avoir lieu : ce fait reçoit le m de conservation ; la conservation peut être naturelle ou artificielle. — Signes de la mort. Signes propres à faire istinguer la mort réelle, cessation définitive des actes lyitaux, de la mort apparente, état dans lequel les fonc- Mtions de circulation et de respiration sont suspendues ou ffaiblies au point de faire croire à la mort, sans que les propriétés vitales des tissus aient disparu. Les observa- “ tions de Bouchut ont fourni deux signes capitaux pour reconnaître si la vie a définitivement cessé : l’abaissement « graduel du thermomètre à 23° dans l’aissélle ‘ à 28° dans » l'anus; la suspension des battements du cœur pendant quatre oucinq minutes, constatée par, l'auscultation précordiale ; la syncope peut être complète, le pouls avoir à disparu, sans que pourtant l'oreille cesse de percevoir de faibles battements à la région du cœur- Il y a encore … quatre signes certains de mort : 1° rigidité cadavérique ; 20 absence de contraction musculaire; 3° altération, avec » passage à l’état crénelé, des globules rouges du sang; » 4o putréfaction. Il existe d’autres signes moins impor- » tants: 1° absence de la respiration, 2° refroidissement’; . 30 absence du sentiment; 4° perte des facultés intellec- * tuelles ; 5° face hippocratique; 6o aspect du globe de l'œil, | savoir : formation sur la cornée d’une toile glaireuse - (Winslow), opacité de la cornée, flétrissure de la conjonc- … «tive oculaire, affaissement et dépression des yeux, imbibition cadavérique du globe de l’œil (Larcher); T° défaut du À redressement de la mâchoire quand elle a été abaissée avec force ; 8° perte de transparence des tissus de .la main; 90 relâchement des sphincters ; 10° vacuité des carotides ;

10 disparition du bourdonnement perçu par le dynamo-.

scope; 12° lividité cadavérique ; 13° oxydation d'une

aiguille d’acier poli que l’on tient plongée un certain temps : n'a pas absolu-.

lorsque la même

dans des tissus que la vie nutritive

» ment abandonnés, et sa non-oxydation | aiguille est plongée dans des tissus absolument morts (J:-V. Laborde). Mais les seuls signes certains de la mort * sont l’abaissement de la température du corps qui devient identique à celle du milieu ambiant, et le début de la putréfaction. — Mort apparente des nouveau-nés. Etat que

peut présenter l’enfant au moment de la naissance, et que

| caractérise l’arrêt ou la diminution des manifestations fonc- : tionnelles, principalement des battements cardiaques et des mouvements respiratoires. Tantôt l'enfant est pâle, déco

résolution, les battements du cœur sont à peine percep-. tibles ou nuls, ainsi que ceux du cordon (forme ané= mique); tantôt la peau est colorée, la face est gonflée,

l'organisme mort, condition d'existence des autres êtres

est pâle, anémié, il faut lier le cordon immédiatement et

| précurseurs annonçant la terminaison immédiate de l'exis-

ré, ses Chairs sont flasques, ses membres, sont dans la |

{ BP RS ne

bleuâtre, livide, les yeux sont injectés, les battements du cœur et du cordon sont moins affaiblis que dans le premier

cas, la résolution est moins complète (forme asphyxique …

ou apoplectique) : d'après Dubois, Nægelé, Depaul, la première forme répond à un défaut de développement de. l'enfant, à une maladie grave de la mère, à une hémor- ragie du placenta; la seconde, à une compression Le de la tête ou du cordon, à des contractures de luté- ” rus, etc.; d’après Tarnier et Budin, l’une et l’autre formes résultent de l'asphyxie, brusque dans la première, lente dans la seconde. Quoi qu'il en soit, elles s’accompagnent : toutes deux d’une suspension de la respiration : aussi Re principale indication du traitement consiste-t-elle dans. linsufflation.d’air dans les poumons. De plus, si l'enfant

avec soin, le frictionner énergiquement,; s’il est bleu, apos plectique, il faut différer de couper le cordon ombilical de

l'enfant, relever sa. tête et la laisser à l'air, envelopper le

reste du corps d’une couverture chaude, introduire dans là bouche ou les narines le doigt ou la barbe d’une plume é pour les vider des mucosités qui les obstruent. — Mort subite. Celle qui survient tout à coup, sans phénomènes

tence (apoplexie foudroyante pour le vulgaire). La mort -. subite peut survenir dans l'état de santé ou de maladie : mais elle a pour caractères constants d'être soudaine et imprévue ;. de plus, on exclut généralement du cadre de ses

causes celles qui sont de nature toxique ou traumatique.

Ainsi entendue, la mort subite résulte d’un arrêt définitif : et brusque, simultané ou successif, des fonctions du cœur, du cerveau, du poumon. Les fonctions du cœur peuvent. être brusquement arrêtées lorsque le tissu de l'organe se rompt brusquement, qu'il est hypertrophié, qu'il a contracté des adhérences avec le péricarde enflammé ; lorsque

l'aorte et l'artère pulmonaire présentent des altérations *

chroniques, athéromateuses ; lorsque l'aorte dilatée ou anévrysmatique se rompt ; lorsque avec ou sans altérations de l'aorte il y a deslésions vasculaires du cœur : mais ce sont les lésions des valvules sigmoïdes de l'aorte, particulièrement l'insuffisance aortique, qui, avec l’angine de poitrine, sont le plus souvent cause de mort subite par arrêt des fonctions du cœur. Pour ce qui concerne le cerveau, ce sont les différentes formes d'apoplexie, l'anémie et la congestion, qui amènent, par cessation des fonctions de l'organe, la mort subite : il faut y joindre les émotions morales vives, qui peuventavoir lemême résultat, sans lésion antérieure d'aucune sorte. La congestion et l'apoplexie jouent aussi un grand rôle dans l'arrêt soudain des fonctions du … poumon, et la mort subite qui en résulte, quelles quesoient : de reste les causes de ces lésions : il en est de même pour

le spasme de la glotte, lès polypes les embolies qui obstruent l'artère pulmonaire. || Pour les * questions de médecine légale afférentes à la mort, V. Au- TOPSIE, CIMETIÈRE, Décès et Inaumarion. || Mori aux à mouches et mort aux rats. V. ARSENIC et ARSÉNIEUX-

MORTALITÉ. s.f. [mortalilas, lethalitas, all Morta-.

lilät, Sterblichheit, angl. mortality, it. mortalilà, esp. mortalidad, mortandad]. Manifestation de cette condition dés êtres vivants qui les rend sujets à la mort. Quand on

les considère collectivement, elle peut varier d'intensité et. 7

devient une grandeur susceptible d'augmentation ou de diminution. Alors elle se mesure par le rapport entre le nombre des décédés et le nombre des vivants qui les ont ‘fournis dans l'unité de temps. L'unité de temps usitée en démographie est l'année moyenne: V, Moyenne. — Déler-

du larynx, et surtout

minalion de la mortalité. Elle se détermine en divisant le. nombre moyen annuel des décès (D), par la population . moyenne (P), soit D/P. C'est ainsi qu'en France, au milieu du xrxe siècle, on trouve que la mortalité générale des périodes décennales oscille entre 0,023 et 0,024 (soit 23 … à 24 p. 1000), fraction qui exprime le danger de mourir dans l’année. Ce rapport devient ainsi un véritable coefficient de la mortalité, de même ordre que les coefficients de dilatation, etc., d'un usage si fréquent et si commode en physique. 11 suffit de multiplier un nombre quelconque de vivants (soumis à la mêmé mortalité) par ce coefficient, pour connâître le nombre moyen annuel de décès qu'il fournira. Dans le cas cité, 10 000 vivants donneront donc annuellement environ 235 décès. - Précautions à observer. L'expérience a prouvé que, dans une collectivité, les moindres circonstances qui touchent aux conditions de la vie agissent sur la mortalité. Ainsi la mortalité varie non seulement suivant les âges, les sexes, les lieux, les habitudes, les temps et les races: mais encore selon les pro- __fessions, le degré d’aisance, les conditions morales et intel- lectuelles ; selon l’état civil, les habitudes et les conditions __ - du milieu social, le prix des denrées, etc. ; elle varie encore selon les conditions telluriques, météorologiques, par con- Eee séquent selon les années, les saisons, les mois, et selon = le jour ou la nuit. Chacun de ces éléments entre (en des

pos

DE

Pie proportions fort différentes. il est vrai) dans l'intensité de’.

” la mortalité générale. Si la teneur moyenne de l’un d'eux … est notablement modifiée, la mortalité le sera dans le rap- : port de l'importance de l'élément dérangé de sa normale. ae + L'âge est l'élément le plus important de la mortalité. Lorsque, pour apprécier la solidité respective de deux.peuples, de deux races, on compare leur mortalité, il faut préalablement rechercher si les deux groupes présentent des arran- __ gements analogues dans la distribution des âges. Ainsi dans notre colonie algérienne (1853-56) la mortalité des colons espagnols et celle des colons italiens sont l’une et l’âutre de 0,030 (soit 30 sur 1000). Mais la natalité espagnole est de 0,047, tandis que celle des Italiens est seulement de * 0,039. Il résulte de là que le groupe espagnol est certaine-

. ment composé d’ün plus grand nombre de nouveau-nés, dont là mortalitéordinaire (0,20 environ dans la première année

de la vie, ou 200 p. 1000) est bien supérieure à la mor-. talité générale ; eHle accroît donc celle-ci, quand elle y entre, pour une plus grande part. On conçoit donc que,

sans cet excédent de nouveau-nés, la mortalité espagnole .

n’atteindrait pas le chiffre 0,030, et que, malgré l'égalité

des mortalités générales espagnole et îitalienne, la mortalité à chaque groupe d'âge est certainement moindre pour les Espagnols que pour les Italiens. Mais les colons

= français, dont la natalité est de 0,041 et la mortalité de 0,047, __ ne laissent pas de doute sur la mortalité supérieure. Il sera ‘ donc toujours nécessaire de rapporter la natalité à côté de la mortalité. — Desiderala. Pour ces études de comparai-

son des peuples et des races, il y aurait toujours un grand

/ intérêt à connaître les décédés et les vivants par groupes d’âges. Comme la mortalité diminue depuis la naissance

7 jusqu'à 12 ou 15 ans, qu’elle croît assez lentement à partir de cet âge jusqu'à 60 ans et s'accélère ensuite jusqu’à la fin

1 dela vie, on pourrait provisoirement adopter au moins, ces trois groupes: de 0 à 15, de15 à 60, de 60 à &w (la fin). En France, dans la période 1840-49, les coefficients successifs de la mortalité dechacun d’eux ont été : 0,030, 0,0115 et 0,068. Si, eu égard aux facilités de la pratique, on divise de 0 à 20 ans, ete., on trouve les coefficients :0,0249 de 0 à 20 ans,et 0,0123 de 20 à 60 ans; ou encore 9,0210 au delà de 20 ans: La mortalité des enfants de0 à + 1 an, qu'il est souvent facile de se procurer, offre un . intérêt ; elle ést aujourd'hui en France de 205 décès sur . 1000 enfants vivants; les garçons meurent plus que les

filles (116 contre 100); les-enfants illégitimes

DEN LA À 1e “

légitimes (195 contre 100)

; la mortalité est plus

orte € été qu'en hiver (191 contre 100). Sur:10 000'enfants n vivants, il meurt chaque jour 30 garçons et 36 filles pe dant la deuxième semaine ; 15 garcons et 13 filles pendant la deuxième quinzaine; 5 garçons et 4 filles pendant les

Cinq mois suivants: 2 garçonset 2 filles pendant le ‘econd… Semestre; de 1 an à 5 ans, la moyenne est en France de” 34,6 décès sur 1000-enfants vivants: c'est dans les départe= ments voisins de la Méditerranéeet surtout pendant l'été que. l'on constate la mortalité la plus forte, sans doute à cause” de l'influence des vents d'Afrique qui soufflent sur les côtes à cette époque. Dans certains départements (Hérault), on. peut Suspecter le paludisme, De 5 à 20 ans, la mortalité, très faible, a son minimum vers 13 ans (5 décès sur. « 1 000 vivants); de 20 à 25 ans, elle esttrès élevée (service É militaire) ; ‘de 30 à 40 ans, 9 décès sur 1 000. Mais, dans : beaucoup de Cas, ces divisions ne sont plus assez analy- tiques, comme dans l'appréciation de la salubrité relative 3 de deux professions; il faut alors connaître, au moins de cinq en cinq ans, la succession des groupes d’âges qui … composent les vivants et les décédés de chaque profession, afin, de dresser, pour chacune, une {able ‘de mortalité (V. Tague). Si les autres éléments dont nous avons parlé, et notamment l’aisance, peuvent étre considérés comme égaux de part et d'autre, si lès nombres sur lesquels on. opère sont assez grands pour être affranchis des perturbations accidentelles, la comparaison des deux tables traduüira la Salubrité relative des deux professions. Cette influence des professions est considérable, puisque, d’après Bertillon, en Angleterre, de 35 à 45 ans, on compte sur 1600 décès 6 ministres ou magistrats, 9 à 12 ouvriers, {3 mineurs, 14 médecins, 19 marchands de spiritueux. Mais il faut | remarquer que le recensement ne fournit jamais le nombre de ceux qui entrent dans un âge déterminé, mais qu'il les compte pour la plupart pendant le cours de cet âge, et . lorsque déjà une partie d'entre eux (environ la moitié de ‘ceux qui doivent mourir) sont morts. Il est donc préférable (du moins pour les âges extrêmes dont la mortalité est rapide) de ns) à la formule D/D, la formule plus

Le

rigoureuse Pb Erreur à éviter. IL faut se garder

de HAT la” notion de mortalité (résultant toujours d’un rapport entre les décédés-et les vivants) avec la force relative des différents groupes de décès comparés entre eux. C’est ainsi que, si l’on compare les décès de 20 à ‘d 20-30 D :

ports 0,0615 pour le xvrne siècle et 0,075? pour le milieu du xix® siècle; mais ces rapports, indicateurs de la force relative de divers groupes de décédés, ne préjugent point le rapport de mortalité des deux époques. En effet, la mortalité de 20 à 30 ans — p 20-30) 2,013 à 0,014 pour les deux sexes; elle est au xrx° de de 0,010 à 0,011. Ces deux résultats ne sont pas contradic- : toires ; ils signifient que, tandis que le danger de mourir de 20 à 30 ans s'est atténué du xvirie au xixe siècle, il a moins diminué cependant que la mortalité de tous les” autres âges réunis, et conséquemment un grand nombre de décès généraux comprendra aujourd’hui plus de décès de 20 à 30 ans qu'au siècle passé. La mortalité d’une maladie s’obtiendra par le rapport des décès qu'elle produit à la population générale qui les a fournis (d/P). Ainsi la mor-* talité phtisique (6/P) à pour coefficient à Genève 0,0025,* et à Londres 0,0029 (25 et 29 ‘décès phtisiques annuels sur 10 000 vivants). La comparaison des décès phtisiques (à) aux décès généraux (D) donne (3/D) pour fréquence

30 ans aux décès généraux

, on trouve les rap- :

) était au xvure siècle de

à Londres,

Londres, il en résulte que, sur un même nombre de dés 1000) de part et d'autre, on trouvera moins de

ondre, comme on l’a fait trop souvent, le coefficient de “mortalité et celui de la force relative des différents es de décédés : le premier est l'élévation du danger il menace chaque année les vivants, le second celle de réquence relative d’une espèce de décès par rapport à les autres sans considéralion de temps (Bertillon). Mortalité, condition de ce qui doit causer la mort : on dit la mortalité des blessures. V. LÉIHALITÉ. MORTEFONTAINE (Oise). Eaux sulfurées calciques, oides, 130,3. a FE | MORTIER. s.m. [moréarium, pos, all. Môrser, angl. mortar, it. mortajo, esp. morlero]. Vase de fer ou de marbre assez profond, à fond hémisphérique, évasé à sa Jartie supérieure, dans lequel les pharmaciens pulvérisent substances solides ou triturent les substances molles pour les mélanger. On emploie le mortier de fer et le pilon de même métal pour pulvériser les substances dures, bois écorces, racines, qui ne sont pas susceptibles de. l’attaquer ou de s'y colorer; le mortier de marbre et un pilon de ois ou de gaïac, pour les substances blanches, faciles à pulvériser (sucre, azotate de potasse, etc.); on emploie un mortier de verre ou de porcelaine pour le sublimé corrosif les substances analogues; un mortier d’agate pour les Corps durs que l’on veut analyser. | - MORTIFÉRE. adj. [mortifer, de mors, mort, et ferre, ortér; Oavarwènc, vexpwonc all. {odbringend, angl. mortiferous, it. et esp. morlifero]. Qui cause ou donne la mort. Synonyme peu usité de délélère.

- MORTIFICATION, 5. f. [véxpootc, all. Abtôdtung Abslerben, angl. morlification, it. morlificazione, esp. mortificacion]. En chirurgie, état des parties frappées de mécrose ou de gangrène, et phase des phénomènes qui amènent cet état. . PATES MORT-NÉ, ÉE. adj. et s. m. [all. fodi-geboren, angl. Slillborn, it. nato morto, esp. aborto]. Se dit, en biologie et en médecine légale, de l'enfant qui est mort avant d’avoir vécu de la vie extérieure et individuelle, avant d'avoir respiré. Cette mort peut avoir lieu : 1° dans Île sein de la mère avant l’accouchemeut; 2° pendant le tra- Vail; 3° immédiatement après l'expulsion et avant d'avoir “respiré. En médecine légale, un enfant qui n’est pas né viable. n’est pas nécessairement réputé mort-né s'il a respiré, ne fût-ce que quelques minutes. Les conditions qui déterminent l'état de mort-né sont : 1° les unes extérieures à l'enfant, et dépendent : a. de.causes internes, comme maladie ou vice de conformation de la mère, acci- ‘dents de l'accouchement, etc.; b. de causes externes, comme traumatisme ; 2° les autres, dépendances de l'organisme dé l'enfant, telles que : a. monstruosités; 6. maladies du fœtus, soit héréditaires, soit de causes encore -indéterminées. La loi française, sans être aussi formelle que pour le nouveau-né (il y a eu des décisions contradic-

et inscrit sur le registre de l'état civil. Jusque vers 1840, cette inscription était faite, “quand elle l'était, seulement

biologie) uné distinction nette entre le mort-né et l'avorton, produit dont le développement a été arrêté à une

siques à Londres (114) qu'à Genève (124). C'est donc . ie grosse erreur et fort préjudiciable à‘la science que de

foires), exige que l'enfant mort-né soit déclaré à la mairie -

jux décès. Depuis, surtout à partir de 1853, les mort-nés, écartés des décès et des naissances, ont eu et ont encore ‘une colonne à part. On ne trouve pas dans la loi (ni en.

époque trop

CS à \ M, à ;

voisine de la conce

vies est tout à fait indéterminée; réunies, leur coefficient

est aujourd'hui 0,043 (soit 43 p. 1000) des naissances vivantes. La Belgique, régie par le même code, mais beaucoup plus soigneuse de la démographie, donne 0,048 (soit 48 p. 1000). De plus, elle publie une information qui permet d'établir la part des mort-nés vrais et de. Aa

ceux qui, ayant respiré, ne sont dits mort-nés que pour l'état civil. La part dé ces derniers estgun peu moins du quart des mort-nés des registres (0,23 à 0,24, ou 230 à 240 p. 1000). Alors le coefficient des morts avant d'avoir respiré devient seulement de 0,037 (31 p. 1000) des nais-

sances vivantes. Si le nombre des mort-nés de l'état civil augmente presque partout sur les relevés (non en

Angleterre, où cette catégorie démographique n’est pas encore née), c’est parce que l'enregistrement est de plus en plus complet, et parce qu'un plus grand nombre de nés avant terme et d’avortons sont inscrits, notamment

. dans les villes. Dans les campagnes, au contraire, maints

mort-nés, soustraits aux registres, sont enterrés dans l'enclos voisin. C’est l'inégalité de ces inscriptions qui expliqué avec le plus de vraisemblance les énormes différences que présentent aujourd'hui les localités. Mais un rapport dé la plus grande régularité dans les mort-nés, ‘soit de fait, soit d'état civil, c'est la proportion des sexes : elle est en France d'environ 0,6 garçon et 0,4 fille (soit 6 garçons pour 4 filles) ; en Belgique 0,57 garçon et 0,43 fille,

rapport mortuaire qui se poursuit après la naissance

(Bertillon). V. Morr apparente. fe MORTON (médecin anglais, 1635-1698). — Pilule de Morton. NV. Pirure balsamique. — Toux de Morton où toux émélisante. Toux survenant par accès en particulier à la suite des repas et déterminant des vomissements ali-

ption pour qu'il puissé | être regardé comme viable, et dont la loi ne parait pas exiger l'inscription. On peut dire que le produit expulsé | avant le sixième et mieux le cinquième mois n’est qu'un avorton. Mais dans l'inscription usitée à l’état civil, les mort-nés ne comprennent pas seulement ceux qui onf été pi déterminés ci-dessus, mais encore les enfants qui, ayant vécu, sont morts avant la déclaration de naissance; décla ration qui, d'après la loi, doit être faite « dans les trois jours de l'accouchement », Il en résulte que, jus ot qu'à ce jour, le groupe des prétendus mort-nés, dénoncé. par l’état civil et par les statistiques officielles, est com- : posé : 1° des morts avant d'avoir respiré, mort-nés dans le sens médico-légal; 2° des nés vivants, mais morts ‘avant l'inscription, c'est-à-dire dans le premier jour, sou- : vent dans le second, quelquefois même dans le troisième. En France, la force respective de chacune de ces catégo- He

mentaires; elle s’observe au cours de la tuberculose pul=

monaire.

MORTON (Thomas-Georges) (médecin américain, né

en 1835). — Maladie de Morton, V. MÉTATARSALGIE, MORTUAIRE. adj. — Liste mortuaire, table mor-

tuaire. NV. TaBLe de mortalité. — Registre mortuatre. …

V. OBITUAIRE. : hr MORUE. 5. f. [Gadus morrhua, L., all. Schellfisch,

Stokfisch, angl. codfish, it. merluzzo, esp. merluzza].

Poisson malacoptérygien du genre gade, dont la chair est alimentaire, et dont le foie fournit une huile employée en thérapeutique. V. HuiLe de fote de poissons.

MORULA. s: m. En embryologie, période de la segmen-

tation de l'œuf durant laquelle les cellules primitives où. blastomères se divisent de manière à former un amas sphé- « : rique de cellules, chacune de celles-ci formant à la surface oem une petite saillie, ce qui donne l'aspect d'une müre; au

centre de cet amas se forme peu à peu une cavité dite

cavité de segmentation; quand cette cavité est devenue

très étendue, le germe prend le nom de blastula FV.ce mot,

" Me AVR ONE PRES SE LP Ne A + #, » 519 6 ñ FO M Re re MORVAN (médecin français de Lannilis (Finistère), à une température un peu élevée, ce qui ind ui M. 1897).— Chorée fibrillaire de Morvan. V.Cnonée fibril- | a pas de véritables spores. Il se cultive facilement s ur laire. — Maladie de Morvan. Affection. caractérisée par de | différents milieux employés en bactériologie, pourvu que la nombreux panaris indolores siègeant au niveau de la der- température soit supérieure à 250, trouble uniformément le nière phalange des doigts, et par des troubles de la sensi- bouillon et donne sur pomme de terre une culture ambré \ bilité portant à la fois sur la sensibilité tactile, la sensibilité | uniforme qui devient par la suite opaque, rougeâtre. thermique, et la sensibilité à la douleur; ces troubles sen- | s’entoure d'une zone bleu verdâtre. Il est facilement détru sitifs sont distribués comme dans les névrites périphériques,, | par la chaleur. Inoculé au cobaye mâle, il détermine u c'est-à-dire qu'ils vont en s’atténuant depuis l'extrémité | gonflement testiculaire très intense, qui apparaît au bout ( % du membre jusqu’à la racine. Cette maladie a été consi deux à trois jours; cette réaction est assez caractéristiqu dérée par certains auteurs comme une forme spéciale de | pour permettre d'établir la nature d’un pus suspect. L'hommé x la syringomyélie (Joffroy et Achard), par d'autres | ne contracte guère la morve que du cheval; aussi on la ren. (Zambaco) comme une manifestation de la lèpre qui survi- | contre presque uniquement dans le sexe masculin. et vrait en Bretagne. Cette dernière hypothèse ne sera con- | chez les personnes qui par leur profession se trouvent en: firmée que quand on aura trouvé le bacille de Hansen chez contact avec les chevaux, palefreniers, cochers, équaris= ces mälades. Si la lèpre n’est pas en cause, il semble qu'on | seurs, vétérinaires, cultivateurs, etc. La pénétration du, doive faire intervenir une névrite de cause toxique ou microbe se fait soit par la voie cutanée (piqûre), soit parla infectieuse (Dejerine). | : voie digestive (bouche, intestin). Les symptômes apparais® . MORVE. s. f. [maleus, pô, all. Rotz, angl. glanders, | sent après une période d'incubation de trois à cinq jour it. Mmoccio ciamorro, morva, esp. muermo]. Maladie | en moyenne. La morve aiguë débute par des phénomènes. infectieuse, contagieuse et inoculable, particulière aux | généraux, frissons, céphalalgie, nausées, souvant arthral: | . équidés, pouvant se communiquer à d’autres animaux et à gies, puis apparaissent de la tuméfaction de la peau avec l'homme. Lorsque les lésions restent limitées à la peau et | des traînées de lymphangite, un œædème dur de la face au tissu cellulaire sous-cutané, la maladie porte le nom de rappelant l'érysipèle et se couvrant bientôt de phlyctères, ets farcin (NV. ce mot}; lorsqu'elles envahissent des organes | vers le sixième jour une éruption de pustules qui souvent” profondément situés, en particulier les muqueuses nasale | évoluent vers la gangrène, et les accidents caractéristiques et respiratoire, on l'appelle morve : mais, en réalité, c'est | du côté Yu nez et de la gorge : enchifrènement, voix" toujours la même entité morbide, le farcin est la morve de nasonnée, écoulement de matières purulentes striées de sang la peau ; une forme de la maladie peut succéder à l'autre par les narines. La fièvre augmente et atteint 40 et 410, la et l’'engendrer à son tour. Elles. peuvent toutes deux être | rate est grosse, l'urine contient de l’albumine; la mor aiguës où chroniques. La morve est due à un bacille par- |: survient dans le coma ; la maladie dure en tout de trois à" ticulier découvert en 1882 et presque en même temps par | quatre semaines en moyenne. La morve chronique s'établit" . , Bouchard, Capitan et Charrin en France et par Lôffler et

rarement d'emblée ; le plus souvent elle succède au farcin. chronique; la durée en est longue et la terminaison est. presque toujours la mort, qui survient parfois après plu- + sieurs années. Le pronostic est donc extrêmement grave; le farcin chronique est, parmi les manifestations morveuses, la seule qui donne lieu assez souvent à des guérisons. Le diagnostic est souvent difficile ; il importe pour-. tant de le faire de bonne heure, afin d’isoler le malade et ; d'empêcher la contagion, l'inoculation au cobaye sera Souyent nécessaire pour trancher le diagnostic. Les lésions a déterminées par la morve sont, chez l'homme, presque uniquement des suppurations analogues à celles que l’on: observe dans l'infection purulente: chez le eheval et beau- Coup plus rarement chez l’homme, on voit surtout des . nodules plus ou moins semblables aux tubercules dus au . bacille de Koch; mais la granulation morveuse est essen- . tiellement formée de polynucléaires et de mononucléaires ; … les cellules fixes ne semblent pas prendre une part bien, considérable au processus. Le traitement est avant tout prophylactique; l’usage de la maléine a permis de diminuer dans une grande proportion les cas de morve chez les À animaux, et par suite chez l’homme. Quand il y a lieu de craindre une inoculation directe au niveau d’une plaie, il faut cautériser énergiquement à l’aide du thermocautère. Une fois la maladie déclarée, le traitement sera presque uniquement symptomatique. On a préconisé à l’intérieur, l'iode, le soufre et même le mercure; on pourra avoir recours à Ces médicaments, surtout dans les cas chroniques. MORVEUX, EUSE. adj. Qui est atteint de la morve;

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