PC APS TOR PRE PORTER, 273 IL EEE
On les observe surtout dans la cavité du péritoine, éta-
blissant une union ou formant des brides aplaties, fila-
menteuses, etc., entre les divers viscères que tapisse cette
séreuse; elles ont des fibres de tissu cellulaire et élastique. pour trame, des vaisseaux sanguins et lymphatiques, qui
établissent quelquefois des communications volumineuses entre la veine porte et, les chylifères, ét les veines ou les :
lymphatiques des organes génitaux, urinaires, ete. On en
voit aussi dans la plèvre, sur l’arachnoïde, dans les “ ?
grandes articul
ations, Les néomemhranes ont été longtemps
4) Dames où
NÉOMÉNIE. FREE ému veounvix, de véoc, uveau, et unv, mois, lune ; all. Neumond, angl. et it. eomenia, esp. novillunio]. Nouvelle lune. L'influence ttribuée aux néoménies sur l'écoulement des menstrues st imaginaire : la menstruation survient indistinctement à utes les phases de la lune.” | NÉOPLASIE. s. f. [de véoc, nouveau, et ridotc, forma ion]. Formation d'un produit morbide nouveau (Burja ch).
M NÉOPLASME. s. m. [de: véoc, nouveau, et ER.
fo mer ; all. Neoplasma, angl. neoplasm, it. neoplasma}, Burdach). Tissu cellulaire accidentel, masse organique ardée comme constituant le tissu fondamental de toute mation morbide nouvelle. || Plus généralement, cette D production morbide elle fmême. du cette désignaon s'applique à peu près uniquement aux tumeurs. NÉOPLASTIE. S. Î. [de véoc, nouveau, et rico, mer; all. Neubildung, angl. neoplasty. it. et esp. plastia]. Restauration des parties par autoplastie. -NÉOSSINE. s. f. [de veocota, nid; all. Neossin, angl. ossine, it. neossina, esp. neosina].
ue tirée des nids d’hirondelle de la Chine. V. CuriLose. -NÉO-VITALISME. s. m. Le vitalisme fondé sur les “entités métaphysiques modernes. V. VITALISME. NÈPE.s. f. [nèpe cendrée, Nepe cinerea, L., araignée eau, scorpion d'eau]. Insecte hémiptère hétéroptère, g de ? centimètres, qui vit dans les mares, et dont la € qüre est douloureuse, mais non dangereuse.
NÉPENTHEÉS. s. m. [nepenthes, vnrevôïc, de vn, parficule négative, et de méxôoc, deuil, affliction]. Remède wanté par les anciens contre la tristesse et la mélancolie. Les uns croient que le nepenthès des Grecs est le EE hich : ; l@ autres pensent que c'est l'opium. || Nepenthes distillatoria, L., ou indica, Lamark [all. Kannensaude, angl. nepenthes, it. nepentel. Plante sous-frutescente de la famille des aristoloches, remarquable par ses feuilles lancéolées, terminées par une vrille portant ellemême une urne pourvue d’une couche glanduleuse qui sécrète un liquide mucilagineux, par lequel la plante saisit et peut-être digère les insectes, comme le Drosera.
. NEPETA. s. m. V. CATAIRE et LIERRE éerrestre. À NÉPHÉLION. s. m. [nephelium, de veoékn, nuage, “brouillard ; all. Wülkchen, angl. nephelium, it. nefeliol.
ornée, et qui laisse passer les rayons lumineux comme à travers un nuage. Le néphélion consiste le plus souvent en un nuage de fines granulations graisseuses ; il est “dépourvu d'injection vasculaire et iède à des collyres astringents au sulfate de zinc, à des insufflations de poudre de calomel, de sulfate de soude, de sous-nitrate de bismuth . Quelquefois il a suffi de toucher la cornée avec la
jours d'intervalle.
: NÉPHOGÈNE. 5. m. et adj. [de vepdc, nuage, et yevvaw, engendrer]. a ie V. PUL VÉRISATION.
NÉPHRALGIE. s. f. [nephralgia, de vegods, rein, ef &)yoc, douleur ; all.
nephralgy, it. et esp. nefralgia]. Douleur des reins. || ] La colique néphrélique.
NÉPHRECTOMIE, s. f.
ou. Ablation d’un rein.
. NÉPHREMPHRAXIS. s.f. [nephremphraæxis, devéopoc, rein, et éuppaccw, j'obstrue; - all. Nierenverstopfung,
[de vepodc, réin, et Éxtour,
fraæis]. Obstruction des reins. ÿ
DICT. DE MÉD
fi prineuses, non | vasculaires, du croup, etc., qui sous le nom de fausses mem-.
. niveau d’un des deux reins, et
Substance orga-
Petite tache qui à son siège dans la couche externe de la
pierre infernale, plusieurs fois de suite, à quatre ou cinq
Nierenschmerz, angl. nephralgia,
angl. nephremphraxis, it. nefrenfrassia, esp. nefren-
| NÉPHRI TE.
N PHRÉSIE. s. f. Maladie du rein en on NÉPHRÉTIQUE. adi. [nephrilicus, veppirimdc; all. nephrilisch, angl. nephrilic, it. nefrelico, esp. nefrelico]. Se dit de ce qui a rapport aux reins, et des remèdes pro pres à combattre les maladies de ces organes : bois néphré-
lique, pierre néphrétique. N. Jane. — Colique RÉRAPEAU QE
tique. Ensemble des symptômes que produit la migration d'un corps étranger, le plus souvent d'un calcul rénal . d'un certain volume à travers l’uretère. Le début est | brusque ou parfois précédé pendant un temps variable |
de pesanteur à la région lombaire. Le principal de ces'é. É
symptômes est une douleur extrêmement vive, siégeant au s'irradiant vers la vessie, l'urètre, la cuisse correspondante :
mais augmentée par la pression, pagnée de ténesme vésical, de trouble, sanguinolente, peu abondante, parfois d'anurie complète. Souvent les extrémités sont froides, les traits altérés ; parfois il y à des vomissements, des convulsions, des syncopes ; le pouls est petit, mais il n’y a pas de fièvre.
la toux, etc., et accom-.
Ces symptômes cessent après une durée de quelques
heures à quelques jours, coupée par plusieurs rémissions et exacerbations, lorsque le calcul est parvenu dans la vessie ; par attaques multiples pendant un certain nombre d'années.
Pendant l'accès on combat la douleur par les antispasmodiques et les calmants, opium, chloral, embrocations huileuses et narcotiques, tions de chloroforme, ais belladonées, RL sous-cutanées de morphine. Dans l'intervalle des attaques, .
il faut en prévenir le retour par le traitement usité contre la lithiase urinaire.
NÉPHRHELMINTHIQUE. adj. [rephrhelminthicus, de veopoc, rein, et Exuuve, Ver; all.nephrelminthisch, angl. nephrelminthic, it. et esp. nefrelmintico]. Qui tient à la présence de vers dans les reins.
NEPHRIDION. s. m. [veop{dcov, de vegpoc, rein]. S’est dit de la graisse qui entoure les reins, parce qu’on sousentend otéap, graisse.
NÉPHRINE. s. f. V. Cysrine.
NÉPHRITE. 5. f. [nephrilis, vepoïru, de vepodc, rein, all. Nierenentzundung, angl. nephritis, it. nefrite, esp. nefrilis]. Inflammation du tissu du rein, qu’il ne faut pas confondre avec la pyélite (ou endonéphrite), ni avec le phlegmon périnéphrélique (ou périnéphrile), et qui suit une marche aiguë ou chronique (fig. 472). — Néphrite aiguë. Inflammation aiguë et diffuse du rein, atteignant à la fois l’épithélium (néphrile épithéliale) des tubes droits, : dont les cellules multipliées se desquament (néphrite catarrhale), et celui des ‘tubes contournés (néphrite parenchymateuse) dont les cellules tuméfiées présentent des vacuoles contenant des granulations protéiques; les glomérules de Malpighi, dans la capsule desquels s’épanche un exsüudat albumineux; le tissu conjonctif (néphrite interstitielle) où se fait une infiltration de globules blancs et une prolifération cellulaire. Elle est primitive (refroidissement) ou secondaire : propagation d'une cystite ; absorption de cantharides ; fièvres éruptives et surtout scarlative, fièvre typhoïde, pneumonie, endocardite, diphtérie; ces népbrites infectieuses résultent de l'élimination de
bactéries par les reins (Bouchard). Le début est obscur,
quelquefois brusque (néphrite scarlatineuse et primitive), avec fièvre, douleurs lombaires, vomissements. Les urines sont rares, foncées, denses, contenant de l’albumine rétractile, déposant des globules blancs, des cellules épithéliales, des cylindres hyalins. Souvent apparaît un œdème rapide et généralisé dans la scarlatine; limité à la face dans la fièvre typhoïde, rare dans la diphtérie, exceptionnel dans” la variole. Au cœur on a signalé parfois un bruit de galop.
elle est spontanée, L
l'éniieston dun urine -
mais la colique néphrétique revient ordinairement -
bains généraux prolongés, inhala- :
Mer
Quelquetois il y a un véritable état typhoïde avec séche-
” b 1« NON
esse de la langue, épistaxis, peau sèche, vomissements;
parfois urémie, surtout dans la scarlatine. La guérison a lieu
en douze à quinze jours ; plus rarement la mort arrive par urémie, coHapsus, hémorragie cérébrale, bronchite, pneumonie, pleurésie, hydropéricarde, œdème de la glotte ou du poumon ; parfois l'affection passe à l’état chronique. Le diagnostic est fondé sur l’examen des urines : l’albuminurie peut exister sans néphrite (V. ALBUMINURIE), Mais alors l’albumine est généralement non rétractile (Bouchard) ; dans la congestion ‘rénale, l'urine donne un dépôt
. brun, contenant beaucoup de globules rouges et un pigment
noir (A. Robin); dans la fièvre typhoïde à forme rénale, la température a une marche cyclique, la rate est gonflée, il y a des taches rosées (A. Robin). Le pronostic est sérieux
par menace d'urémie et à cause de la fréquence des com- plications et de la possibilité de la terminaison par néphrite
Fig. 472. — Néphrite avec anasarque et ascite.
chronique; enfin, en raison des récidives qui se produisent au moment de la plus légère infection, quelquefois d’une amygdalite ; c’est à la suite d'une série de poussées semblablés que s’installe parfois la néphrite chronique. Traitement : régime lacté, frictions cutanées, ventouses à la région lombaire, saignée générale, — Néphrite suppurée. Suppuration du tissu conjonctif intercanaliculaire, diffuse ou collectée en abcès, qui sont volumineux et circonscrits, ou miliaires et disséminés dans la substance corticale (abcès métastatiques). Elle est consécutive à une cystite, une prostatite, une urétrite, un cathétérisme de l’urètre (néphrile ascendante où chirurgicale), ayant introduit ou développé des microorganismes dans les voies urinaires ; à un traumatisme de la région lombaire; à une périnéphrite, une pyélite, un abcès du foie ; une infection putride ou purulente; une lésion de la moelle; à une maladie générale, comme la fièvre typhoïde. Elle est alors d'origine descendante, sanguine; c'est le cas pour la fièvre typhoïde en particulier. Le plus souvent il s’agit de s:ppuration très limitée, ou d’abcès miliaires (Tapret et Roger), parfois d'’infarctus suppurés, mais dans certains
cas il y a un vaste abcès collecté, véritable pyonéphrose ;
plus fréquente dans les suppurations rénales d'origine
ascendante, ou dans les formes consécutives à l'infection
purulente, elle peut aussi se rencontrer dans la fièvre typhoïde (M. Garnier et Lardennoïs). La néphrite suppurée débute par des frissons, suivis d’une fièvre intense, souvent intermittente. La bouche est sèche; il y a des vomissements
d’une douleur lombaire exaspérée par la pression, les n
rugueuse ;-k , rouge sur les bords ; le malad
est grillée au éentr
vements, la toux, irradiée vers les uretères, la vessi testicule. Les urines sont rares, très foncées, parfois ‘peu sanguinolentes et albumineuses, le plus souvent aci alcalines seulement quand la néphrite succède à une cystiten ou une urétrité chroniques. Quelquefois il y a un véritabi me état typhoïde, avec adynamie, prostration, fuliginosités Dans certains cas, la résolution et la guérison surviennent en quelques jours ; ou bien l’abcès formé se vide dans lé” bassinet, l'intestin, par la paroi lombaire, et guérit, ou la suppuration se prolonge, la mort arrive par cachexié ou urémie. Quelquefois survient une paraplégie, due à u action réflexe sur les vaso-moteurs de la moelle épinière ou à la myélite qui a provoqué la néphrite. Le pronostic est très grave. Traitement : saignée, ventouses ou sangsues - * sur la région lombaire, incision de l'abcès. — Né , phrite chronique. Cette Variété affecte deux formes - bien distinctes anatomiquement et cliniquement ; les discussions qui se sont produites à son propos tiennent surtout aux dénominations défectueuses! qu'on leur a données. L’une de ces formes est; caractérisée cliniquement par des urines rares où modérément abondantes, la présence d’albumine en quantité notable, la fréquence des œædèmes qui peu” vent être généralisés et donner lieu à l’anasarque, la durée relativement peu prolongée; anatomiquement, le rein est gros, de coloration pâle, c’est le gros rein blanc des auteurs classiques; au . microscope, les | lésions portent surtout sur les glomérules,et les tubes’ contournés. Cette forme a été appelée néphriten parenchymateuse; elle correspond à la néphrite. subaiguë de certains auteurs; il serait plus juste. de la désigner sous le nom de néphrite hypertroz phique, désignation qui ne préjuge en rien de sas nature histologique et a l'avantage de l'opposer à là seconde forme. Elle est souvent consécutive à unes maladie infectieuse, où à la grossesse, mais se montre parfois sans cause connue, Elle ne s’accom— pagne pas d’imperméabilité rénale? parfois même! la perméabilité normale est -augmentéé, et on a pu dire que le filtre est percé (Bard). L'autre forme se, montre ordinairement à un âge plus avancé de la vie, souvent chez le vieillard; elle ne donne pas lieu en général aux œdèmes ou ceux-ci sont peu marqués; ma l'urine est toujours très abondante, pâle, de densité diminuée, contenant de l’albumine en trés petite quantité, qui peut même disparaître par intervalles, et donnant par l'acide nitrique une coloration rose de Chine, révélant la présence de l'urohématine. Dans cette variété, lhyperthermie est la règle; le cœur est augmenté de volume et l’auscultation révèle un bruit de galop. Les: méthades d'investigation actuelles montrent que le rein est imperméable. IL y a rétention de différents matériaux dans l'économie, d’où la fréquence des phénomènes toxiques, et de l’urémie lente; celle-ci se caractérise par le myosis, la céphalalgie, la respiration de Cheyne-Stokes, les troubles digestifs et en particulier la diarrhée, des symptômes: nerveux, et parfois de l’angine de poitrine (Gilbert et Garnier), enfin le coma. Anatomiquement, le rein est diminué de volume, rouge, granuleux; la capsule est adhérente, la. substance corticale est diminuée de hauteur. Cest là néphrite dite interstitielle, ou des artérioscléreux, en raison de sa coïncidence fréquente avecles lésions artérielles$, c'est la néphrite atrophique lente. Elle survient en général à la fin de l’âge adulte, ou plus tardivement; elle est fré quente dans le saturnisme et chez les goutteux; mais elle. se rencontre aussi en dehors de ces influences, chez des
irfoi rcider àla éme one et une même ner:
me la scarlatine peut donner lieu à une néphrite aiguë une néphrite subaiguë, de la forme dite parenchymaeuse ou plus exactement hypertrophique, enfin à une néphrite atrophique ou interstitielle ; ainsi ce qui caractése une népbhrite et en général une affection d'organe, ce est pas seulement la cause, mais surtout la réaction de rgane, la résistance du sujet, et consécutivement la durée l'évolution morbide. Il convient de remarquer en outre
quelconque, alade, qu'il s'use ainsi plus vite, si bien qu'à la cause remière vient s’ajouter toute la série des causes résultant du mauvais fonctionnement. Le- traitement consiste dans le régime lacté, qui sera remplacé dans les périodes de santé relative par le régime lacto-végétarien auquel on p Ourra ajouter un peu de viande blanche. Il semble que ans certains cas de néphrite hypertrophique, la privation chlorure de sodium ait fait diminuer les œdèmes, et ême disparaître’ l’'albuminurie.
L'NÉPHRITIQUE. adj. [nephrilicus, veppirixdc]. S’est t pour néphrétique ; c'est même une forme régulière, nt néphrétique est une corruption.
… NÉPHROCEÈLE. s f. {de veppoc, rein, et x#àn, tumeur : all. Nierenbruch, angl. nephrocele]. Hernie du rein. … NEPHRO-GASTRIQUE. adj. [et non RÉNO-GAS- TRIQUE, qui est un mot hybride]. Qui se rapporte au rein à l'estomac à la fois. — Fisfule néphro-gastrique.- Celle qui établit une communication entre le rein et l’es- Donc, à la suite d’adhérences entre ces deux organes. Leurs rapports anatomiques expliquent qu’on n’ait observé j cette communication qu'entre le rein gauche °t le grand “cul-de-sac de l'estomac (Marquézy).
NÉPHROGRAPHIE, s. f. [nephrographia, de veppèc,
beschreibung, angl. nephrography, it. et esp. nefrografia|. ]. Description des reins.
| NÉPHROLITHE. s. m. [de veppoc, rein, et Xf0oc, Ù pierre]. Calcul rénal.
à. NÉPHROLITHIASE. s. f. [rephrolithiasis, de veppèc, rein, et xwlaoc. lithiase ; all. Séeinkrankheit, Harngries, - angl. nephrolithiasis, it. nefroliliasti, esp. 4 robe Lithiase du rein.
. NÉPHROLITHIQUE. adj. [nephrolithacus, de vepoüc, ein, €t A0oc, pierre; all. nephrolithisch, angl. nephro- Bic. it. et esp. nefrolilico]. Qui dépend de calculs rénaux.
} NEPHROLITHOTOMIE. s. f. Opération qui consiste à pratiquer une incision au rein afin d'enlever les calculs “qu'il contient.
| NÉPHROLOGIE. s: € (nephrologia, de veppoc, rein, et # éyoc, discours ; all. Niereniehre, angl. nephrology, it. et Fe nefrologia],. Traité des reins.
. NÉPHROLYSE. s. f. [de veooéc, rein et Abou, de AVetv, ésier, dissoudre]. Nom donné parfois à la résection de l'atmosphère celluleuse du rein. Ce mot est employé aussi pour désigner la destruction du tissu cire sous l'influence des néphrolysines. NÉPHROLYSINE. s. f. Substance Ébiétrainset la destruction des cellules rénales, et contenue dans le sérum des animaux ayant reçu un certain nombre d'injections de tissu rénal.
NÉPHRONÉVROSE..s. f. Ensemble des :soubles de fonction rénale d’origine nerveuse, en dehors de toute altération matérielle du système nerveux; (polyurie, anurie, etc.), sont le plus souvent d’origine hystérique). Me l
e l'organe qui a été lésé une première fois par une cause , souvent infectieuse, continue à fonctionner
rein, et yoapn, description , all. Nephrographia, Nieren-
es troubles
| NÉPHROTOMIE.
nes D RoPQuE. s. f. [de vEppdc, rein, et mitie, fixa-
on V. NÉPHRORRAPHIE.
NÉPHROPHLEGMASIE. s.
phiegmasie]. La néphrite.
NÉPHROPHLEGMATIQUE. ad
hicus, de veppôc, rein, et phéyta, Mae all. nephrophleg
f. [de veppoc, rein, et
* matisch, angl. nephrophlegmatic, it. nefroflemmatico, ‘esp. mefroflematico]. Se dit de l’ischurie produite par mi ;
mucosités contenues dans l'urine.
. [rephrophlegma-
NÉPHROPLÉGIE. 5. f. L'ischurie considérée comme
produite par une prétendue paralysie des reins.
NÉPHROPLÉGIQUE. adj [de vepoèc,rein,et rhiooev, | all. nephroplegisch, angl. neph#oplegic, it. et esp. rnefroplegico]. Se dit de l’ischurie produite par pe -
frapper ; prétendue paralysie des reins, NÉPHROPLÉTHORIQUE. adj.
Qui tient à la pléthore des reins.
NEPHROPTOSE.s. f.[de veooèc, rein, et rr&oic, chute].
Déplacement du rein qui sort de sa loge lombaire pour F1 venir occuper une position différente, plus ou moins bas dans l’abdomen. Le premier degré de la néphroptose est
le rein mobile ; c’est le plus fréquemmentobservé; le rein est älors descendu, mais peut être remis facilement dans sa situation normale. Au second degré, le rein est dit fottant : il se trouve alors en un point quelconque de l'abdomen, très loin de sa loge; les bandages ne suffisent pas alors le
plus souvent à le maintenir réduit, et il faut recourir à la
néphropexie.
NÉPHROPYIQUE. adj. [rephropyicus, de veonoc, rein, et tüov, pus, angl. #ephropyic, it. et esp. nefropiico]. Qui est produit par la ne des reins.
NÉPHROPYOSE. s. Î. [nephropyosis, dé vewpèc, rein, et mÜov, pus, où tÜüwouc, suppuration, all. Nierenvereiterung, angl, nephropyosis, it. nefropiosi, esp. nefropiosis].
purée.
NEPHRORRAGIE, s. f.'[nephrorrhagia, de vepps. rein, et fayeiv, sortir avec violence ; all. Nierenblutfluss, angl. nephrorrhage, it. et esp. nefrorragia]. Hémorragie rénale.
NÉPHRORRAPHIE. s. ft [de veppdc, rein, et fan, de ÉdTTELv, coudre, fixer]. Syn. Néphropezxie. Opération
imaginée par Hahn qui consiste à fixer un rein mobile à la
douzième côte et aux aponévroses profondes.
NÉPHROSPASTIQUE. adj. [nephrospasticus, de vepodë, rein, et on&w, je resserre; all. nepkrospastisch, angl. nephrospastic, it. et esp. nefrospastico]. Qui dépend du spasme des reins.
NÉPHROSTOME. s. m. [de veppdc, rein,et otépa, bouche]. Nom donné aux petites ouvertures en forme d'en tonnoir, par lesquelles les tubes du corps de Wolf communiquent avec la cavité du péritoine chez l'embryon, ouvertures qui ne tardent pas à s’oblitérer.
NÉPHROTHROMBOÏDE.s. f. et adj. [de veppèc, rein, et Opéu6oc, caillot ; it. nefrotromboide, esp. nefrotrom boïides]. Qui est causé par du sang caillé dans les reins.
NÉPHROTOMIE. 5. f. [nephrotomia, de ‘veppèc, le pin et couh, section ; all. Nierenschnitt, angl. nephro-
tomy, it. et esp. nefrotomia]. Opération qui consiste à (
pratiquer une incision au rein, pour donner issue à des calculs rénaux ou au pus d’un abcès du rein. Cette opération, qui se trouve dans les livres hippocratiques, à été
longtemps négligée. Rayer y a rappelé l'attention, et a | montré dans quels cas on pourrait la tenter. C'est sur la
paroi abdominale postérieure, sur le bord externe du carré des lombes, que l’incision doit être faite : on aborde ainsi | le rein par sa face postérieure extrapéritonéale. Cette
[rephroplethoricus, pi de veppèc, rein, et xAn0wpa, pléthore; all. rephroplethorisch, angl. nephroplethoric, it. et esp. nefropletorico],
TG CRU di. 28 pra
Suppuration du rein. V. NéPHRITE aiguë sup-
LA Th)
5) ration fable en DHlenen ne root pie tds dangers, d'autant qu’elle ne supprime aucune parcelle de substance rénale, et n'expose pas par suite aux accidents d'insuffisance rénale. Aussi a-t-elle été proposée dans certains cas de néphrite où elle déterminerait une véritable saignée locale. Si dans ce cas ses indications sont plus que douteuses, par contre, elle est d’une nécessité absolue quand il y à une collection rénale à évacuer; elle peut aussi être
pratiquée dans le cas de calcul rénal donnant lieu par sa.
présence à des douleurs vives ou à des hémorragies. {| En {physiologie expérimentale, néphrotomie, ablation du rein. Pans ce cas c’est le terme de néphrectomie qu'il faut employer. Aussitôt après la néphrectomie, chez le chien à jeun, l’urée commence à s’accumuler dans le sang; cette accumulation est manifeste trois heures après l'opération. L’accroissement du poids de l’urée dans le sang et dans la lymphe, vingt-quatre heures après la néphrectomie, est égal au poids de cette substance que l'animal sain, à jeun, aurait excrété en vingt-quatre heures.
NÉPHROZYMASE. s. f. [de vepoùc, rein, et Fuuéo,
fermenter]: Nom donné par Béchamp à une substance azotée qu'il a extraite de l'urine normale à l’aide de l'alcool, et qu’il considérait comme un lose or de transformer l’amidon en sucre.
NERF. s. m. [vedpov, all. Nerv, angl. nerve, it. nervo, esp. nervio]. Dans le très ancien langage anatomique, on confondait sous le nom de veüpov, nerf, toutes les parties
blanches : nerfs, tendons et aponévroses. || Aujourd'hui on nomme nerfs des organes ayant la forme de cordons, qui servent de conducteurs au sentiment, au mouvement, aux actions viscérales, circulatoires, etc., et qui sont composés de filaments particuliers, fubes nerveux, ou fibres nerveuses [V. NERVEUX (Tissu)], réunis en faisceaux. Les nerfs prennent naissance dans les centres nerveux par des filaments qu'on désigne sous lenom deracines : l’origine appa-
‘rente d'un nerf est celle qui se montre à l'œil nu à la
surface de l’axe cérébro-rachidien; son origine réelle est le point des centres nerveux qui lui donne réellement naissance, et qui est constitué par un amas de cellules nerveuses appelé noyau de ce nerf. Les racines, en se
joignant, forment des troncs qui, vers la périphérie, se -
divisent en branches, lesquelles deviennent de plus en plus grêles, et se terminent dans la substance des organes,
. soit par des éminences particulières dites plaques lerminales [V. MuscuaiRe (Tissu)], soit par des corpuscules spéciaux, dits de Krause, de Meissner, de Pacini (V. Cor- Fc) Chaque nerf est constitué par un certain nombre de fubes nerveux à myéline (tubes à double contour), ou de fibres grises (fibres de Remak), séparés les uns des autres par des fibres conjonctives minces et longitudinales ; ces tubes ou ces fibres forment, par leur réunion, des
faisceaux primilifs où filets, épais au plus de 1/2 mil-
limètre, souvent plus minces, dont chacun est entouré d’une gaine propre (périnèvre de Ch. Robin, gaine damelleuse de Cornil et Ranvier), et uni aux faisceaux voisins par du tissu conjonctif : ces différents faisceaux, constituant un même nerf, possèdent une gaine commune de
tissu conjonctif (névrilème, Ch. Robin) qui les maintient
unis et se confond extérieurement avec le tissu conjonctif ambiant; enfin les vaisseaux sanguins forment, dans l’intérieur du périnèvre, un réseau à mailles longitudinales. Les branches .nerveuses sont de deux sortes : les unes, fermes, d’un blanc brillant, se répandent principalement dans les muscles du tronc et la peau; les autres, molles, . d’un gris rougeâtre, plates et unies ensemble par de nombreuses anastomoses, appartiennent surtout aux viscères et accompagnent les vaisseaux sanguins. Les premières portent le nom de nerfs blancs ou cérébro-rachidiens, ou de la vie animale : elles sont surtout formées de tubes
nerve In) éline. nt ap ( gris, mous, sympathiques, végétalifs, ou de la vie tative, et renferment principalement des fibres grises. faisceaux primitifs des nerfs se joignent bien les uns au: x autres, d’où résulte que les troncs forment, en beaucoup d’endroïits, des. anastomoses et des plexus (ñg. 4173), pa l'échange mutuel de leurs faisceaux (a); mais les tub
Fig. 473. — Nerf.
nerveux n’entrent pour rien dans cette ramescence pure= ment extérieure, c’est-à-dire qu'ils ne font que passer € d'un | faisceau dans un autre sans subir aucune scission. Nerf accélérateur ou de Cyon. V. PNEUMOGASTRIQUE. — Nerf d'Andersh. V. Orique. — Nerf d’'arrét..V. PNEuMo- GASTRIQUE et VAso-Moreur. — Nerf de Bock. V. PHARYN- GIEN. — Nerf constricteur. V. VAso-moreur. - Nerfs « craniens (cérébro-encéphaliques). Nerfs qui naissent des . diverses parties de l’encéphale et qui sortent du crâne par les trous de la base de cette boîte osseuse. On décrit , douze paires de nerfs craniens, d’après la classification de Sæmmering, qui est fondée sur l’origine de ces nerfs; et . neuf paires d’après celle de Willis, fondée sur le nombre : des trous de la base du crâne revêtue de Ja dure-mère. 10 Nerfs de sensibilité spéciale : Première paire, olfactif; deuxième paire, optique ; huitième paire, auditif; neuvième paire, glosso-pharyngien. 20 Nerfs de sensibilité générale : Cinquième paire, trijumeau (nerf mixte); dixième paire, pneumogastrique. 3° Nerfs moteurs : Troi- ; sième paire, moteur oculaire commun; quatrième paire, * pathétique ; sixième paire, moteur oculaire externe; septième paire, facial onzième paire, spinal; douzième paire, grand hypoglosse. — Nerf dépresseur, nerf dilatateur,nerffrénateur, nerf frigorifique. V. VASO-MOTEUR. | — Nerf intermédiaire de Wrisberg. NV. Facraz. — Nerf « de Lancisi ou traclus longiludinaux. N. Cazreux (Corps). — Nerf de Jacobson. V. GLosso-PRARYNGIEN. — Nerf. modérateur, V. NAso-MoTEur. — Nerfs rachidiens où | vertébraux. Ceux qui naissent de la moelle épinière. IL y | en a trente et une paires : on les divise en cervicaux, huit
es racines postérieures sortent entre le cordon antéroatéral et le cordon postérieur, sur une ligne qui constitue
respondant. Le faisceau des racines postérieures présente, “sur son trajet, un ganglion (ganglion intervertébral ow rachidien, V. INTER VERTÉBRAL) ; ce n’est qu'après avoir tra- : versé ce ganglion que les racines postérieures se confondent avecles racines antérieures. Le tronc des nerfs rachidiens résulte de la réunion des racines; il n’a que quelques mil- …limètres de longueur, et cette longueur est celle du trou de ‘conjugaison dans lequel ilest situé. Arrivés au dehors du trou de conjugaison, les nerfs rachidiens se divisent en “branches postérieures et branches ‘branches postérieures se détachent des troncs de ces “nerfs, au moment où ceux-ci viennent traverser leur trou
Ja’ peau de ces mêmes régions, de l'épaule et de la partie
antérieures. Les
de conjugaison. Elles se dirigent immédiatement en arrière, et se terminent dans les muscles de la nuque et du dos, à
postérieure du cuir chevelu. Comme:les nerfs rachidiens
d'où elles proviennent, ces branches sont au nombre de
“trente et une. Les branches antérieures se dirigent en
“avant et en dehors; les unes se portent isolément vers Les
NUL STE TRE OR ET ANR ES Ne Cr ANEe
+ nissent :
“parties auxquelles elles se distribuent, comme les nerfs …dorsaux ; les autres se groupent et s’anastomosent pour + former des plexus. — Nerfs de relächement, nerfs ther- ” miques, nerfs trophiques. V. Vaso-moTeur. — Usages des nerfs. V. NERF, NÉVRILITÉ, SENSIBILITÉ et VASO-MOTEUR. | Dégénération et régénération des nerfs. Série de phénomènes qui se passent entre les deux bouts d’un nerf » réséqués ou sectionnés accidentellement, ou dans un but thérapeutique ou expérimental, depuis le moment de la
section jusqu’à celui où les deux extrémités coupées se réuces phénomènes sont bien distincts de ceux qui déterminent le retour immédiat, ou du moins très rapide,
‘de la sensibilité, dans la sphère. d'action du nerf coupé, retour qu’on à attribué à tort à une réunion immédiate de
ses extrémités, cette réunion n'ayant jamais lieu, même après l'application d’un point de suture qui les maintient en contact (Ranvier). La dégénération du bout périphérique, observée sur les animaux, commence vingt-quatre
heures après la section du nerf, par l'augmentation de | volume des noyaux et du protoplasma qui existait dans
chaque segment interannulaire (V. NERvEUx), et par l’apparition de noyaux de nouvelle formation : ces éléments, s'étendant jusqu’au centre du tube nerveux, coupent le cylindre-axé et la gaine de myéline, ce qui amène la décomposition de cette substance en fragments, en boules
et en granulations : : mais cette dégénération est active et
non passive, ou du moins résulte d’un travail actif, la multiplication des. noyaux interannulaires (Cornil et Ran-
vier). Après un temps variable, un tissu cicatriciel, gri-
sâtre, mince, s'étend du bout périphérique au bout central, bien avant l'achèvement de la régénération. Celle-ci commence par le bout ceutral, dans lequel, peu de jours
après la section, les cylindres-axes subissent un bourgeonnement,
‘une hypertrophie de l'extrémité coupée, émettent hors de cette extrémité des fibrilles nerveuses, qui s’entourent d'abord de myéline, puis d’une gaine de
Schwann complète : ces fibrilles, suivant le chemin tracé.
par le tissu cicatriciel, atteignent le bout périphérique, et se répandent entre les anciens tubes nerveux de cé bout ou dans leur intérieur ; de sorte que la régénération du bout
“je sillon latéral postérieur. Les racines des nerfs rachi- Mine forment, pour chaque tronc, des faisceaux triangu-
et.
; | périphérique parait se faire dans sa plus grande partie,
sinon dans sa totalité, aux dépens du bout central (Corni et Ranvier). Il faut généralement un mois pour que la régénération des tubes nerveux périphériques commence à se faire : mais il se passe trois à quatre mois avant qu'elle soit complète, et que la sensibilité et le mouvement volontaire aient recouvré leur intégrité. La régénération se fait d'autant mieux que l’animal est plus jeune, que les bouts. du nerf sont moins écartés
cutanées, ce sont :
la contusion et l’écrasement,
l'arrachement, produits par le tiraillement exercé sur les
nerfs directement par un os luxé, ou indirectement par la traction exagérée d'un membre, surtout dans les efforts de
réduction en cas de luxation. Les autres s’accompagnent de plaie des téguments :
tranchants, plaies contuses. Toutes les lésions présentent des symptômes analogues, isolés ou réunis, immédiats ou tardifs : douleur d'intensité variable, peu marquée dans la compression, nulle dans l’écrasement qui s'accompagne de désorganisation complète du tissu nerveux, extrêmement vive dans les autres cas; s’irradiant sur le trajet du nerf, vers ses divisions terminales plus souvent que vers les
centres nerveux, pouvant se calmer momentanément pour
reparaître plus tard avec une grande intensité, s'accompagnant d'hyperesthésie, de fourmillements, etc. ; diminution dans certains cas, abolition dans d’autres, de la sensibilité et de la motilité des parties que le nerf est chargé d'animer, paralysie de durée et d'intensité variables avec la nature de la lésion, et dont la gravité, au point de vue de la persistance probable, est mesurée par le degré d’affaiblissement de la contractilité des muscles sous l’influence de l’électrisation ; spasmes musculaires, mouvements convulsifs, contractures spasmodiques et douloureuses, tétanos; enfin, consécutivement, chorée, convulsions épileptiformes, troubles trophiques. Le repos absolu, les antispasmodiques et les narcotiques, à l’intérieur, en fomentations, en injec-
tions hypodermiques, etc., les grands bains prolongés,
constituent le traitement du début; plus tard, l’électrisation localisée, par la combinaison des courants intermittents avec les courants continus descendants (Onimus et Legros, Lefort), sont nécessaires pour combattre la paralysie et prévenir l’atrophie musculaire consécutive. Dans le cas où le nerf est complètement coupé par un instrument tranchant, il y a intérêt à rapprocher ses extrémités pour faciliter la régénération et le rétablissement des fonctions; la crainte du tétanos consécutif faisait souvent repousser toute tentative de suture des bouts nerveux; mais aujourd’hui cette opération faite aseptiquement ne présente aucun danger; aussi elle a été assez souvent pratiquée avec succès, à l’aide d’un fil de soie ou d’un fil métallique, pour être admise dans la pratique au même titre que la suture des tendons. — Tumeur des nerfs. V. NÉVROME.
NERF-FOULURE. s. f. Nom vulgaire de la contusion du tendon d'Achille.
NÉRIS (Allier). Eaux indélerminées, thermales simples, 489 à 520, contenant 18,2? de sels, dont 08r,57 de bicarbonate alcalin, 08r,360 de sulfate de soude et 08, 198 de chlorure de sodium. Altitude : 260 mêtres. Indications : maladies du système nerveux central et périphérique, névralgies, névroses, phlegmasies pelviennes chez la femme, rhumatismes. Établissement : buvette, bains, douches saison : 15 mai au 1er octobre,
: Schiff, Philippeaux, Vulpian.
l'ont vue se produire en'moins d’un mois’ chez de très jeunes animaux. — [nflammation des nerfs. NV. NÉVRITE. — Lésions traumatiques des nerfs. Les unes sont sous- | la compression, résultant d’une fausse , position prolongée, du déplacement d’un os, de la présence d’un anévrysme, de l’emprisonnement de filets nerveux dans un cal difforme ; fréquents dans les plaies par armes à feu ; la distension et.
piqüres, plaies par instruments.
angl.
(2 ESA EU Ce
| NÉRISINE, S. f. %: tue. L'ANENNENS NERIUM.s. m. Genre de plantes apocynées. - — Ru antidysentericum. V. ConaGapaie. — Nerium oleander. V, Laurier rose, — Nerium linclorium. NV. Ixprco.
NEROLI. s. m. En pharmacie, lessence de fleur d'oranger. |
NÉRONIEN, IENNE. adj. [ neronianus, de Néron]. Se
disait autrefois de la saignée faite plusieurs fois en un,
même jour ou coup sur coup.
NERPRUN. s. m. [rhamnus, bduvoc, all. Kreuzdorn, buckthorn, it. prugnolina, esp. espino cerval]. Genre de plantes de la famille des rhamnées, dont plusieurs espèces intéressent la médecine! — 1° Ne -prun eathartique (Rhamnus catharticus, L.), arbrisseau épineux, dont les baies, de la grosseur du genièvre, vertes d’abord, noires quand elles sont müres, sont remplies alors d’un sue
âcre, nauséeux, rouge, dont on fait un extrait ou 706 et un Sirop purgatifs. Ces baies, au nombre de quinze à vingt-
cinq, déterminent la purgation ; mais elles causent souvent de violentes coliques. Le rob se donne à la dose de 4 à 12? grammes, et le sirop à la dose de 30 à 60 grammes dans une infusion aromatique ou laxative. Le sue de nerprun est un bon réactif: les acides le rougissent, et il verdit par les alcalis. — 90 Alaterne (RAumns alaternus, L.). Les feuilles sont astringentes, les baies passent pour purga-
lives. — 30 Bourdaine (beurgène, aune noir, Rhamnus
frangula, L.). L'écorce est vomilive, les baies sont purgatives. V. FRanNGuLINE. — 40 Nerprun des teinturiers (Rhamnus tinctoria, L.). Les fruits (graine d'Avignon) sont employés en teinture : on en prépare une laque nommée stil de grain. — D’autres plantes du même genre, Rhamnus amygdalinus, Desf., Rhamnus saxatilis, L., fournissent des matières colorantes analogues. V. RaamNé- TINE, RHAMNINE et Verrs végélaux.. — 50 Jujubier (Rhamnus zisyphus, Lamk). V. Jusuarer.
NERVAL, ALE. adj. [nervalis]. — Os nervaux. Les os
pariétaux, et, selon d'autres, les os temporaux {nervalia
0584). — Suture nervale. La suture frontale. | Favorable aux nerfs: baume pis V. BAUME.
NERVATION. s. f. [nervalio, all. Blattrippen, angl. nervalion, it. nervazione, esp. nervacion]. En chirurgie. V. NÉVROTOMIE.
NERVEUX, EUSE. adi. [nervosus, Vevpoènç, angl. ner” vous, it. nervoso, Esp. nervioso]. Qui appartient au nerf, considéré comme signifiant, dans l'ancienne anatomie, tendon et aponévrose; usité seulement, dans le langage anatomique actuel, en ces locutivns : Lunique nerveuse de l'estomac, la membrane fibreuse de cet organe, et centre nerveux du diaphragme. — Qui appartient aux nerfs (organes du sentiment et du mouvement), qui est rempli de nerfs, qui arapport aux nerfs. — Cellule nerveuse. Elle est caractérisée par l’existence de prolongements ramifiés : l’un de ces prolongements porte le nom de Deiters (1865) et se continue par le cylindre-axe d'une fibre nerveuse ; les autres prolongements sont plus ou moins nombreux suivant les régions; nous citerons : dans le cerveau, les cellules pyramidales et mullipolaires, qui par chacun de leurs angles donnent naissance à un prolon gement (fig. 474); + dans le cervelet, les cellules de Purkinje. bipolaires; dans
4 les ganglions nerveux, les cellules bipolaires (fig. 474),
qui présentent un prolongement à chaque bout du corps cellulaire, qui est plus où moins fusiforme ; dans les cel-
{ules des ganglions rachidiens (fig. 474), les cellules en T,
dont les deux prolongements se soudent l’un à l’autre sur une cerlaine longueur, et ensuite s'écartent l’un de l’autre ; dans le pneumogastrique, les cellules unipolaires (Golgi, Erlich), qui ne possèdent qu'un seul prolongement, le cylindre-axe; quant aux cellules apolaires, elles doivent être considérées comme des cellules jeunes en voie de dé-
veuse. V. Névrose. — Éléments nerveux. V. NERvEux (Tissu). — État nerveux. V. NÉvROSE. — Fièvre nerveuse. …
: postérieures des nerfs rachidiens,
Duval). La-cellule erveuse d’un no Vait de 3 à 15 p de diam nôtre, contenan ph sie nucléoles, et d'un protoplasma granüuleux dans la jar qui confine au noyau, présentant plus en dehors une dis
position striée de ses grains achromatiques, qui se disposen :
en cercles: concentriques autour de la zone granuleuse; à 1 périphérie les grains achromatiques figurent des fibril qui s’entre-croisent et se continuent dans un des prolong ments. Nissi, en 1895,'a découvert dans le protoplasma des! éléments spéciaux dits chromalophiles, en raison de leur
propriété de prendre avidement les couleurs d'aniline; lof
éléments très nombreux présenteraient | une disposition! caractéristique, constante suivant les diverses régions. —
Courant nerveux, V. Nerveux (Fluide). — Diathèse ner-\
Cerveau : pyramidale
L b a b Bipolaire. EnT Unipolaire Gänglions nerveux. Ganglions rachidiens.. -
pneumogastrique
a. Prolongement cylindro-axillaire.
