RADIO! THÉRAPIE

1896). C'est Aron dans eus de la pe au,en Nbarteuies dans le cancer et dans le lupus, qu'on en a obtenu de bons effets; pour beaucoup d'auteurs la radiothérapie constitue la méthode de choix dans le traitement des cancroïdes de la

peau, et darfs celui des noyaux secondaires consécutifs à l’abla-

tion du cancer du sein. On l’a appliquée aussi à la cure des lésions sous-cutanées, ganglions cancéreux ou tuberculeux,

avec des résultats déjà moins satisfaisants. Dans la leucémie, pourtant, l'application des rayons X sur la rate a donné des : Heineke à reconnu que les rayons

améliorations Curieuses ; de Rüntgen déterminaient chez la souris, le cobaye, le chien, une destruction des follicules lymphatiques et une atrophie marquée de la rate. Dans la leucémie, on voit de même la rate diminuer rapidement de volume, le nombre des globules blancs s’abaisser progressivement et revenir au chiffre”

normal, pendant que celui des globules rouges augmente et

que l'équilibre leucocytaire se rétablit ; mais amélioration ne semble pas être définitive dans la plupart des cas, et un retouroffensif des accidents peut amener lamort. Laradiothérapie a été appliquée avec succès par Sabouraud au traitement de la teigne tondante grâce aux propriétés dépilantes des rayons X; elle à permis de réduire à quelques mois le traitement de cette affection qui autrefois demandait des années. Enfin elle semble avoir donné quelques résultats dans le traitement des névralgies. Mais pour pouvoir être appliqué régulièrement, le nouvel agent devrait être dosé, comme l’a fait remarquer Béclère ; or les rayons de Rôntgen sont de qualités différentes, ils deviennent de plus en plus pénétrants, à mesure qu'on raréfie davantage l'air de l’ampoule radiogène. Cette qualité des raydns est mesurée au. moyen du radiochromomètre de Benoist. Pour apprécier

Fig. 625, — Localisateur pour radiothérapie.

la quantité de rayons absorbés, facteur encore plus important que ne l’est la qualité, et d'où déperident les réactions thérapeutiques, on emploie le chromoradiomètre d'Holzknecht, formé d’une échelle graduée et d’une série de réactisf consistant en sels colorables par les rayons de Rôntgen.

put lee autonome rs 626) à Witesge: #4 puissance variables doit être également utilisé. Grâce à ces méthodes de dosage, la radiothérapie à pu entrer dans la pratique. Enfin, pour protéger l'opérateur et l'opéré contre l’action

Fig. 626. — Interrupteur autonome.

auisible des radiations inutiles, on HUNRRe un appareil ppelé localisateur (fig. 625).

-RADIS. s. m. [all. Rettig, angl. tit it. ravanello,

esp. reponche]. Racine d’une variété du Raphanus sali-

vus, L., de la famille des crucifères; elle est arrondie ou

napiforme, blanche, rose ou rouge extérieurement, légère-

ment excitante, diurétique êt antiscorbutique, Le RaïroRT

et RAVE,

RADIUM. s. m. Métal découvert par M. et Me Curie, et appartenant au groupe du calcium, du baryum, du strontium et de l'uranium. On le retire de la ‘pechblende, minerai contenant de l'oxyde d’urane. On lobtient à l'état de bromure ou de chlorure de radium. Ge corps est doué d’une radio-activité beaucoup plus considérable que celle d'aucun des autres corps connus; son pouvoir radio-actif est deux millions de fois plus grand que celui de l'uranium. Les sels de radium desséchés sont spontanément lumineux. Ils rendent bons conducteurs de l'électricité tous les corps considérés comme isolants. Ils dégagent de l'électricité, de la chaleur, et enfin des radiations ressemblant plus ou moins à celles émises par l’ampoule de Crookes et répondant au moins à trois variétés. Ces rayons traversent tous les métaux, même le plomb; ils colorent le verre, rendent lumineux le diamant, et déterminent la phosphorescence du sulfure de zinc et du platino-cyanure de baryum. Le radium émet en outre des émanations qui communiquent une radio-activité d'emprunt à tous les corps contenus dans la même enveloppe; ces émanations sont de nature gazeuse et bien différentes, par conséquent, du rayonnement. Bien que dégageant constamment de la chaleur, de la lumière, de l'électricité, des émanations radio- actives et des rayons multiples, ce corps ne perd pas de son poids. Les rayons dégagés par les sels de radium déterminent sur la peau un érythème qui, si l’action se prolonge, se transforme

en une rulosrath

séquent n'ont aucune action biologique, les rayons $ ou

effets du radium ne peuvent donc être complètement assi- w

. n’apparaissant que plusieurs semaines après. On a appliqué :

appelée parce qu'elle donne attache au tendon du biceps.

qui : ne PLnit ensuite. ne ement. Il exercent une influence profonde sur le système nerveux & déterminent la mort des animaux qui ont été placés : un * certain temps dans leur voisinage. Ils ont été utilisés dans | le traitement du lupus, des cancers de la peau notamment. … On emploie aussi l’eau radio-active, que l’on obtient en laissant séjourner pendant quarante-huit heures, dans une . solution de sel de cuisine, un tube renfermant une parcellé de radium; cette eau a été utilisée en gargarismes et en. inhalations dans les angines, les laryngites et les bronchites,

et à l'intérieur en potion dans la fièvre typhoïde, Ja ma- | laria, la tuberculose.

RADIUMTHÉRAPIE. s. f, [de radium, et Oepamela, traitement]. Méthode de traitement par les sels de radium. 4 On utilise en thérapeutique le chiorure et le bromure de F. radium que l’on à rarement purs, le plus souvent mélangés à une quantité plus ou moins grande des sels correspondants 1 de baryum. On à surtout étudié les effets du rayonnement. du radium; quant aux émanations, on sait seulement que, mélangées en petites quantités à l'air inspiré par les petits memaitéres elles les font périr rapidement. Lesrayons émis .

par le radium sont de trois sortes : les rayons & analogues

be:

# aux rayons-Canaux des ampoules de Crookes, qui sont " complètement arrêtés par la plus mince paroi, et par con- #

rayons cathodiques, et les rayons y, ou rayons de Rôntgen. » Ce! sont ces deux sortes de rayons qui sont utilisées; les |

milables à ceux des rayons émis par l’ampoule de Crookes. L'activité du radium, c'est-à-dire l'intensité du rayonnement, est mesurée au moyen de la méthode électrique; elle est calculée en prenant comme unité celle de l’uranium métallique; elle est d'autant plus grande que la quantité n de sel de baryum associée est plus petite; on a ainsi des. » intensités variant de 10000 à 500 000; le radium pur a une | activité de. deux millions. Il faut tenir compte aussi de la … quantité de sel employé, de l'épaisseur de la paroi du réci- | pient qui le renferme, de sa répartition dans ce récipient; . pour obtenir “des résultats comparables, Béclère a fait | construire un petit appareil composé d'une boîte métallique représentant un carré de i1 millimètres de côté, formé de deux lames parallèles entre lesquelles le sel peut être . étalé sur une faible épaisseur, et fermé du côté qui sert «

au contact de la région traitée par une lame d'aluminium …

d’un dixième de millimètre d'é épaisseur. L'application du 3

radium produit souvent, dans la journée. même, une rou- . geur passagère, accompagnée de cuisson et de démangeai- 2 son; c'est la préréaction, la réaction proprement dite”

ce mode de traitement aux troubles douloureux, les rayons |\ du radium semblant avoir une action analgésiante comme % ceux de Rôntgen; aux arthrites de diverses natures sur lesquelles Soupault aurait observé des effets favorables, enfin aux lésions cutanées et muqueuses comme le lupus et w l'épithélioma, les nævi vasculaires. C’est dans ces derniers 4 cas qu'ils paraissent être le plus utiles; ils agissent ici de la . même manière que les rayons de Rôntgen, mais ils sont | plus maniables que ceux fournis par l'ampoule de Crookes. «

RADIUS. s. m. (radius, xeowic, all. Speichenknochen, 4 angl., radius, it. raggio, radio, esp. radio]. Os long, pris-" matique et ‘triagulaire, qui occupe le côté externe de. l’avant-bras. Son extrémité supérieure, la moins volumi- : neuse, porte une éminence arrondie, appelée féle, et sou- « tenue par un rétrécissement qu’on nomme le col. A l'endroit M où le col se confond avec le/ corps ou partie moyenne de | l'os, se voit l’éminence ou tubérosité bicipilale, ainsi

Ÿ Articulé par son extrémité supérieure d’une part avec la w petite tête de l humérus par une excavation appelée cupules k

extrémité inférieure, volumineuse et quadrilatère, ayec les deux premiers os du carpe, par une surface aplatie qui | présente ; à son côté externe, l’apophyse styloïde ou épine du radius; à son côté interne, une excavation articulée avec la tête du cubitus; en arrière, des coulisses pour le glissement des tendons. Le radius se développe par trois

de ses extrémités, — Fractures du radius. Le radius peut être brisé dans un point de son corps, et les fragments . présentent alors une tendance à se porter vers l’espace k interosseux, qui entraine la diminution ou l'effacement de cet espace, la perte des mouvements de pronation et de supination ou au moins une grande gêne de ces mouvements : aussi, après la réduction, faut-il lutter contre cette tendance - à l'aide de compresses graduées appliquées sur les faces - antérieure et postérieure de l’avant-bras et recouvertes par des attelles de bois. Plus souvent, le radius est brisé au … niveau de son extrémité inférieure, à la suite d'une chute sur la paume de la main, plus rarement sur sa face dorsale ; la fracture se fait par pénétration plus fréquemment que par divulsion ou par arrachement, Le déplacement, presque constant, se manifeste par une déformation spéciale, dite en dos de fourchette, du poignet : le radius est raccourci, déplacé selon l'épaisseur; il y a diastasis de l'articulation radio-cubitale inférieure, la main est dans l’abduction; il … ny a pas de déplacement vers l’espace interosseux, celui- … ci n’existant plus au point blessé. La réduction se fait soit » par la flexion forcée du poignet, l’avant- bras étant dans la » pronation, soit en faisant l'extension sur la main, la contre-extension sur le coude, et Ja coaptation avec les

pouces appliqués en arrière du fragment inférieur qu'ils :

pasponssent en avant. La contention se fait soit par des

coussins d'ouate qui exercent une compression douce sur

‘les deux faces de l’avant-bras où ils sont fixés par une

. bande silicatée, soit à l’aide de compresses graduées appli- | quées en avant et en arrière de l'avant-bras, de deux 1 attelles, et de trois bandelettes de diachylon qui maintiennent le tout.

RAFFINAGE. s. m. {purificalio, all. Raffinirung. Lüuterung, angl. refinement, it. raffinamento, esp. rafina- . dura]. Opération de chimie qui consiste à séparer d’une . substance les matières étrangères qui en altèrent la pureté.

— Purification du sucre brut. V. Sucre.

RAFFLESIA. s. m. Genre de plantes rafflésiacées dont

: une espèce, le Ra/flesia patma, a des bourgeons astrin-

| gents, employés à Java contre les métrorragies. RAFRAÎCHISSANTE, ANTE. adj.ets. m. [refrigerans, Yuurixdc, all. kÿhlend, angl. cooling, it. refrigeralivo, | esp. rinfrescante]. Substance qui est apte à calmer la soif et à diminuer la température du corps.

RAGATZ (Suisse, Saint-Gall). Eaux indéterminées, » thermales simples, 339 à 370 ; minéralisation totale, 0,30, . dont 0,18 de carbonate de chaux et de magnésie. Altitude : * 521 mètres. On emploie cette eau en bains qui ont une ” action sédative dans les cas de névralgies, de rhumatisme chronique, de névrose cardiaque ou - utérine. Prise en 71 Door cette eau est diurétique, ét stimule la sécrétion » biliaire. Établissement : 1er juin au 1er octobre.

RAGE. s. f. [rabies, 0600, all. Wuth, angl. madness, -

$ … it. rabbia, esp. rabia]. Maladie virulente propre aux genres

» chien et chat, et que la morsure communique à l’homme

“et à d’autres animaux. La maladie consiste dans un » trouble profond de l’innervation qui atteint à la fois la

sensibilité et le mouvement, en traversant successivement :

* trois périodes (Van Swieten) qui en réalité se mêlent souvent l’une à l’autre : une période d'excitation, une * période de perversion et-une période d’affaissement, Tout

tre ur avec la petite | cayité mode de pe Dar |

pourtour convexe de sa tête, le radius s’unit par son. ‘en proie aux effets du virus rabique :

4 | points d’ossification : un pour le corps, et un pour chacune

Fe | RAGE.

impressionne rnenont les sens du malheureux qui est un reflet brillant,

celui de l’eau, celui d’une glace ou d'une vitre, la flamme

d’une bougie, offensent sa rétine, que les mouvements

irréguliers “le l'iris garantissent incomplétement : le plus

léger bruit éveille son attention, le trouble et le fait sur-

sawer; pour lui, tous les corps deviennent odorants, les. substances les plus insipides prennent un goût prononcé;

le plus petit mouvement de l'air, le contact de l’eau, la moindre pression de la peau, lui causent une sensation douloureuse ; tous les sens sont dans un état d’hyperesthésie, ce qui explique l'agitation incessante qui constitue l’un des caractères les mieux accusés de la rage au début.

Le sens génésique lui-même est excité d'une “façon anormale : c'est ainsi qu'un malade a pu se livrer trente fois à l'acte du coït dans les vingt-quatre heures (Haller).

Youatt a également signalé chez le chien une agitation inquiète et un changement continuel de position (perpetual motion) parmi 1 premièrs symptômes de la maladie.

Pendant plusieurs heures, le chien malade se retire dans son Panier ou dans sa niche; il ne montre aucune disposition à mordre, et il obéit encore, quoique avec lenteur, à la voix qui l'appelle. Bientôt il devient inquiet, cherche une nouvelle place pour se reposer, la quitte pour en chercher une autre ; il s’agite perpétuellement, ne pouvant trouver une position qui lui convienne; il jette autour de lui un regard dont l'expression est étrange; son attitude est: sombre, L'animal, comme crispé sur lui-même, cache sa tête entre ses pattes de deyant; le chien hargneux et méchant seul à déjà l’aspect terrifiant et des yeux féroces. Chose digne de remarque, il continue à boire et à manger,

et souvent cherche, à prendre des substances dont les chiens ne se nourrissent pas: en dernier lieu, une bave filante s'écoule de sa bouche. Un signe caractéristique, ce sont des hurlements d’une nature spéciale ayant quelques rapports avec le cri du coq, aboiement qui s'opère par le rapprochement subit des mâchoires, et qui, provenant du fond de la gorge, se convertit en une sorte de huriement saccadé en trois notes plus aiguës que l’aboiement ordinaire.

Chez l'homme survient ensuite le crachotement qui est lié intimement à un symptôme constant dans la rage, la dysphagie et les convulsions spasmodiques du pharynx; crachotement qui disparaît dans la dernière période. Parfois,

non toujours, la sécrétion salivaire est augmentée. Chez l'homme, elle peut manquer, et chez le chien l'écoulement salivaire n’égale pas celui qui se manifeste dans l’épilepsie ou dans les nausées. L'écume mousseuse qui salit les coins de la gueule dans la rage est un symptôme de courte durée,

qui rarement persiste au delà de douze heures. Les histoires

de chiens enragés couverts d’écume sont fabuleuses; on

confond souvent l’épilepsie avec la rage : de là l'erreur. Après

avoir augmenté, la quantité de salive diminue ; elle devient plus épaisse, visqueuse et adhérente, elle s'attache aux

commissures des lèvres et au fond de la gorge. Il semble que dans le principe les mouvements convulsifs ne se pro-.

duisent que lorsque le malade cherche à avaler, qu'ils sont d'autant plus violents que les efforts de déglutition sont plus énergiques, et que l'horreur qu'éprouvent les enragés pour toute sorte de boisson ou d’aliment tient surtout, sinon exclusivement, à la crainte de réveiller les convulsions par les mouvements de déglutition. A l'hyperesthésie succèdent les hallucinations, et à l'excitation intellectuelle le délire, chez le chien comme chez l’homme. Le délire atteint dans quelques cas les proportions d'un accès de fureur maniaque ; c’est alors qu'on à vu l’enragé se jeler sur ceux qui l’entouraient et les frapper. Quant à la croyance que tous les enragés cherchent à mordre, elle est erronée; les cas où la fureur rabique aboutit à des tentatives de morsure sont exceptionnels. Sans connaître la nature du mal dont ils

RAGE. ne

‘sont atteints, les enragés DRDIERE parfois pénétrés à la

pensée qu'ils peuvent devenir dangereux pouf ceux qui les

approchent, soit par la violence de leur délire, soit même

par leurs embrassements. Cependant les spasmes devienvent plus fréquents, les moments de calme et de lucidité plus rares et plus courts; et, lorsque, par instants, les malades reprennent possession de leur intelligence, ce n'est que pour s'occuper d'idées funèbres; ils annoncent leur mort, et semblent se préparer à cette fin prochaine. À partir de ce moment tout signe d'intelligence disparaît, les sensations deviennent cbtuses, les convulsions se généralisent, il est vrai, mais en même temps elles perdent de leur énergie, et bientôt le malade, épuisé par la douleur, par la violence æt la continuité des accidents convulsifs, par la privation absolue d'aliments, tombe dans un état d’affaissement dont pourront bien le faire sortir ‘encore, par intervalles, quelques hallucinations ou quelques spasmes thoraciques, mais que lasphyxie ne tarde pas à rendre plus profond et à transformer en un état de résolution complète ; alors toûte agitation cesse pour faire place au coma, et le malade succombe après avoir rejeté à plusieurs reprises, par des efforts de vomissements, de l’'écume bilieuse. On observe chez le chien quelques phénomènes convulsifs analogues à ceux qui ont été signalés chez l’homme : par

exemple, une sorte de tremblement général, ou parfois des

contractions rapides-et (violentes des muscles thoraciques, lorsque l'animal fait des efforts pour avaler quelques gorgées de liquide; mais, tandis que, chez l’homme, le frisson et le spasme se montrent dans la première période, chez le chien, au contraire, ils ne surviennent que tardivement. Tandis que chez l'hommé la dysphagie et l'horreur des boissons ne font jamais défaut, et suivent de près les prodromes, chez le chien l’hydrophobie proprement dite n existe pas, ou du moins ne s’observe qu'exceptionnellement, et la dysphagie ne se montre qu’à la dernière période ; de sorte qu'on peut dire que des deux symptômes pathognomoniques de la rage humaine, l'un n’a presque jamais été observé dans la rage canine, et l’autre ne s’y manifeste qu à une époque où d'autres signes ont déjà fait reconnaître la maladie. Après un laps de temps qui varie avec le degré d'intensité des troubles de l'innervation, le chien tombe épuisé, la période d'affaissement commence ; mais un attouchement, un simple appel, suffisent quelquefois pour réveiller la fureur et le besoin de mordre, qui sont les caractères dominants des dernières phases de la période d’excitation. Bientôt l’affaissement devient complet, l’animal est comme assoupi ; enfin apparaissent des symptômes de paralysie. et surtout de paraplégie. Tantôt, c'est Le cas

le plus rare, les muscles de la langue et des mâchoires per-

dent seuls leur contractilité; tantôt tout l’ensemble du sys-

Aème musculaire semble frappé. L’autopsie permet de cons-

tater les lésions suivantes : turgescence des veines périphériques du cerveau, coloration rosée dé la substance corticale, ramollissement de la substance blanche cérébromédullaire de certaines paires craniennes (Meynert), -tuméfaction des-papilles caliciformes de la langue, injection de la région pharyngienne, engouement pulmonaire avec noyaux apoplectiques et suffusions Sanguines au bord postérieur, albumine dans les urines; mais ces lésions anatomiques sont, pour la plupart, consécutives aux symptômes, plutôt qu'elles n’en sont la cause déterminante. La rage est susceptible de se développer spontanément chez le chien, le loup, le chat et le renard, qui peuvent la transmettre aux autres quadrupèdes ou à l'homme. Ni la colère, ni l'influenre des climats et des saisons, ni les variations de tempéraluré, ni la faim, ni la soif, ne peuvent produire la rage, pas plus que ne la produisent la m'ipropreté et l'usage d'aliments malsains et d'eaux corrompues. Magendie et Breschet ont montré que la salive des AUX enragés

A des abs A rolon ttes d mas peut étre aussi inoculée par l'insertion des centres nerveux, en. particulier du bulbe, mais l’inoculation du sang est d'une | innocuité parfaite. Le musellement général et permanent M dés chiens est une mesure efficace pour empêcher la propagation de cette maladie; jamais la contrainte résultant de . l'application de la muselière ne peut être cause du développement de la rage. La durée de l’incubation est de vingt à trente jours chez les enfants de deux à douze ans, mais elle … peut s'étendre à cinq mois et blus ; plus tard elle est habi- … tuellement de quarante à soixante jours, mais peut durer plusieurs mois aussi. Toute cautérisation autre que celle au … fer rouge est insuffisante pour prévenir linoculation du L virus rabique ; encore faut-il qu'elle soit faite dans les … vingt-quatre heures qui suivent la morsure. Pendant la | période d’incubation, il est nécessaire de rassurer l'individu qui a été mordu, d'éviter toute allusion à l'accident. Quand il est avéré que l'animal mordeur est enragé, il faut soumettre le mordu à la vaccination antirabique, d'après la méthode de Pasteur; celle-ci est fondée sur ce principe que la moelle épinière d’un lapin enragé perd sa viru- | lence quand on la soumet à la dessiccation et devient apte » à immuniser l'animal auquel elle est injectée; suspendue . dans un flacon fermé à l’ouate et contenant des fragments … de potasse, la moelle n’est plus virulente à partir du quatorzième jour. Pour pratiquer la vaccination, on inocule au sujet des moelles de plus en plus virulentes; on com- » mence par celle du quatorzième jour, et on va jusqu'à celle du troisième jour; on inocule chaque fois un fragment de moelle de 3 millimètres environ broyé dans un cen- … timètre cube de bouillon. Dans les cas graves on emploie la méthodeintensive : on fait quatre injections par jour, deux le matin avec la moelle du quatorzième et du treizième … jour, et deux le soir avec celles du douzième et du onzième … jour ; le troisième jour du traitement on injecte la moelle du sixième jour; on ne fait plus alors qu'une injection par jour ; puis arrivé à la moelle du troisième jour, on recommence une nouvelle série en partant de celle du cinquiéme

. jour, puis une troisième et parfois une quatrième. Grâce à …

ce traitement, la mortalité des personnes mordues est devenue inférieure à 1 p. 100. La rage une fois déclarée, la mort est inévitable; il n'existe pas un seul cas bien avérè . de guérison chez l'homme. Les moyens qui ont été mis en usage sont les injections hypodermiques de chlorhydrate de morphine. l'hydrate de chloral en lavement, les inhalations de chloroforme, le hachisch, l'emploi des courants continus. Klebs a cru trouver un microbe particulier à la

rage ; mais Pasteur a montré que le microbe trouvé dans

la salive des personnes atteintes de rage, et retrouvé

dans celle d'enfants morts de diverses maladies et même

de personnes bien portantes, n'a rien de commun avec le

‘virus rabique. lequel n'est pas encore caractérisé par un . microbe cultivable. — Rage mue, rage muelle ou para- \ lytique (angl. dumb madness|. Variété de rage du chien | caractérisée essentiellement par la paralysie d'un membre du train postérieur ou des masséters. Elle succède à la forme furieuse ou apparaît d'emblée. Le chien est en proie à une « grande anxiété, sans accès de fureur. Il est le plus souvent . dans l'impossibilité de crier (d'où le nom de la maladie) et . de mordre (car il ne peut rapprocher les mâchoires). — : Rage de téte. Maladie qui a régné en France en 1481. «En , cette année, dit un chroniqueur, au mois d'avril, on com- ; mença fort à mourir à Metz et en plusieurs autres contrées, … tant.en France comme autre part. Cela venait d’une chaude maladie de fièvre et de rage de téte; les malades devenaient 1 égarés et à demi hors de leur entendement, et au bout de quatre ou cinq jours quelques-uns étaient guéris, mais les autres et la plupart suecombaient. » Il est possible que cette rage de tête soit à rauger auprès de la Dre épidémique.

sujets s voyageurs qui Drobtirent lé désert. CMS RAIE.

razzQ, esp. raya]. Genre de poissons chondroptérygiens | plagiostomes, caractérisé par le grand développement des * nageoires pectorales sous forme d'ailes ; ; queue longue et relativement volumineuse, pourvue d'un appareil électrique | sous-musculaire et sous-cutané (Ch.

Presque toutes les espèces sont alimentaires. Les principales sont la raie bouclée (R. clavata, L.), > blanche (R. balis, L.), et la raie ronce (R. rubus, L.). n L'huile de foie de raie est moins riche en iode et en soufre, et un peu plus riche en phosphore, que celle de foie de morue. V. Huice de foie.

RAIE. s. f. — Raie méningitique. Raio rouge qui se - produit sur la peau du tronc, et persiste assez longtemps,

Rouen on y trace un trait avec l’ongle, en appuyant plus

.ou moins fortement, pendant. la méningite tuberculeuse (Trousseau). C'est une conséquence des troubles. vaso- moteurs cutanés. Elle s’observe aussi durant certaines . phases de la fièvre typhoïde, dès altérations encéphaliques . débilitantes, etc., et n’a rien de RARE AAnOmeU || Rate de Frauenhofer. V. SPECTRE.

RAIFORT. s. m. [all. Rettig, Meerrettig, angl. radish, ei radish, it. radice, rafano, esp. rabuno]. Nom

donné à deux plantes crucifères qui appartiennent à des.

| genres différents. — Raifort sauvage [cochléaria de Bre- | fagne, cranson]. Le Cochlearia armoracia, L., dont la

racine, blanche, charnue, de saveur âcre et piquante, d’o-

- deur très pénétrante, contient une huile sulfurée volatile; » appliquée sur la peau, cette racine agit comme rubéfiant ;

excitante et antiscorbutique, elle entre dans le sirop et le

vin antiscorbutiques, et dans l’alcoolat de cochléaria comosé. V. COocHLÉARIA. — Raifort cultivé. Le Raphanus niger, L., variété du Raphanus salivus, dont la racine, connue sous le nom de radis noir, est très piquante. RAILWAY-BRAIN, RAILWAY-SPINE {mots anglais : railway, chemin de fer : brain, cerveau, ou spine, moelle | épinière]. Troubles nerveux consécutifs à un accident de ? chemin de fer, et rattachés à lhystéro-traumatisme. Ils consistent en paralysies, contractures, anesthésies, paraissant relever, suivant les cas, d’une notion médluildire où cérébraje. Le mode d'apparition des accidents, leur évolution, les symptômes concomitants d’hystérie permettent d'écarter le diagnostic de lésion organique, et de ‘considérer ces {troubles comme d'ordre Rene dynamique.

RAINURE. s. f. D Me — Rainure mastoïdienne. + DIGASTRIQUE. — Rainure de l'hélix. NV. OreILLE.

RAIPONCE. s. f. [Campanula rapunculus, L., all. Rapunzel, angl. rampion, it. raperonzo, esp. reponchel]. Plante campanulacée, dont la racine, fusiforme et blanche, et les feuilles lancéolées et sessiles, passent pour apéritives et rafraichissantes. On mange les feuilles en salade.

- RAISIN. s. m. fuva, Ho all. Weintraube, angl. grape, it. et esp. uva]. Fruit des diverses variétés de ia “vigne (Vitis vinifera, L.), de là famille des ampélidées. On emploie en médecine, comme pectoraux, trois sortes

midi de la France. Ce sont des raisins trempés avec leurs

ur surfate : 29 les raisins de Cor inthe, qui venaient

grains détachés, et sont envoyés de Céphalonie et des diverses îles loniennes; . 80 les raisins de Damas: ou de

ils ont une saveur de — Raisin d'Amérique.

rougeàtres, Im lusCat.

Dr,

demi-transparents ; V- Cure de raisin.

pire NE MÉD,

x v. aie FOLA QUE.

CAN E [Raja, all. Roche, angl. ray, Ehornback, it.

Robin).

la raier|

de raisins secs : 10 les. raisins de caisse, qui viennent du

Îles dans une lessive de soude et séchés au soleil. Ils sont | unes, et ont un principe, sucré qui s'effleurit en partie à

ê utrefois de cette ville, sont très petits, presque noirs, en

myrne, qui viennent de Syrie, sont très gros, aplatis, (a

HAE, Non

Sucre de raisin. . GLYCOsE.

RAISINIÈRE. s. f. V. SraPHYLoME de l'iris.

RAISON. s.f. (ratio, intellectus, X6Yoc, all. ne angl. reason, it. ragione, esp. razon|. Physiologiquement,

l'ensemble des facultés par lesquelles l’homme perçoit, reconnaît, démontre Le vrai,

parties antérieures et supérieures du cerveau: La raison

et qui ont pour. organe. les

n'est pas l'apanage exclusif de l’homme, car on observe chez beaucoup d'animaux une appréciation judicieuse des

circonstances qui ne peut être que le fait d’une raison. + réelle. Mais ce qui distingue la raison humaine de laraison “animale, ce qui lui donne sa supériorité, c'est le pouvoir d'abstraire et de généraliser ; et ce qui montre le passage . entre les deux raisons, c’est que l'homme sauvage ne possède qu'à un degré infiniment petit ce pouvoir. Il faut beaucoup de temps pour que l’abstraction et la généralisation se développent: On a la trace de ce développement

graduel dans les langues, qui d'abord n'ont que des termes .

concrets, et qui peu à peu gagnent des termes abstraits,

lesquels montrent par leur étymologie et leur origine qu ‘ils ne sont nés qu'après une élaboration qui a permis de leur

donner un sens figuré.

RAISONNANT., ANTE:. adj.et s. — Manie raisonnante (Pinel). V. Focre héréditaire, — Celui ou celle qui sont atteints 5 folie raisonnante.

RAIZ. s. m. [Mot portugais voulant dire racine], Raïz de M à V. CHYNLEN.

RAK.Ss. m. V. ARaK.

RAKI. s. m. Boisson qui se prépare par la distillation du marc fermenté de raisin. La vapeur alcoolique, dirigée sur des espèces. aromatiques, telles que les semences d’anis, se charge de leurs principes volatiles. La liqueur obtenue a un goût agréable : elle devient, comme l’absinthe, d’un blanc laiteux quand on y verse de l’eau, et exerce la même action sur le système nerveux.

RAKOCZY (Hongrie). Eau sulfurée magnésienne, con-

tenant 568°,4 de sels, dont 25 grammes de sulfate de ma-

gnésie, 20 grammes de sulfate de soude, 6 grammes de sulfate de che 28r,3 de chlorure de sodium, et O8r,7 de

- carbonate de chaux. Cette eau à une action purgative, elle

est transporiée. RÂLE. s. m. [rhonchus, 66yyoc, all. Rôücheln, angl. ronchus, rattle, it. rantolo]. Vulgairement, le bruit qui,

chez les moribonds. est produit par le passage de l'air à.

travers les mucosités accumulées dans le larynx, la trachéeartère ou les grosses divisions des bronches. {|| Nom donné par Laennec à tous les bruits anormaux que le passage de l’air, pendant l'acte respiratoire, peut produire,

soit en traversant des liquides qui se trouvent dans les

bronches, soit en résonnant d’une façon particulière dans ces conduits enflammés ou rétrécis, bruits anormaux qui, se mêlant au murmure respiratoire, l'obscurcissent ou le remplacent. Il faut examiner dans les râles : 1° le volume des bulles (qui permet de juger approximativement le calibre des tuyaux où ils se produisent) ; 2° leur nombre : 3 la clarté, le ton, la force des râles; la distance à laquelle ils se produisent, la rapidité avec laquelle se forment et crévént les bulles (ce qui permet de juger la consistance du liquide); 40 s'ils coïncident avec l'inspiration, avec les deux temps, si la toux les modifie, les fait disparaitre. On les dit secs, quand ils consistent en des résonances varia- “bles; humides ou bullaires, quand ils sont constitués par des bulles. Le râle sec peut être aigu ou grave; on le dit sibilant dans le premier cas, et ron/flant dans le second. Parmi les rdles bullaires on distingue : 1° Le rdle crépitant [angl crepitory rattle, it. rantolo crepitante], ainsi dit parce qu’il ressemble à la décrépitation du sel sur le feu. Il est formé de bulles petites, nombreuses et égales. IL

Doha ours V. Anvousrn. —

= jobserve aussi parfois dans l’œdème puimonaire. On ne

l'entend que dans l'inspiration. — 2° Le rdle muqueux ou sous-crépitant{[angl. mucous rattle, it. rantolo mucoso], produit par le passage de l'air à travers un liquide d'une certaine ténacité, formant des bulles qui varient de grosseur et de nombre, et s’entendant aux deux temps de la respiration. On l'observe quand les bronches sont obstruées par du mucus, du sang, du pus. On le rencontre dans la bronchite, dans l'hémoptysie, et dans la phtisie tuberculeuse quand les tubercules se ramollissent. — 3° Le râle caverneux .[angl. cavernous rattle] ou dé gargouillement, râle sous-crépitant qui a lieu dans une excavation des

poumons, ce qui lui donne un timbre particulier. —

40 Le râle de craquement [angl. crackling rattle], son

. analogue à celui que produit l'insufflation d'une vessie

sèche. On l'entend seulement durant l'inspiration ; il provient de la pénétration de l'air dans des cellules sèches et inégalement dilatées. On le rencontre dans l'emphysème pulmonaire. Il peut être sec ou humide. Dans le premier cas, 1l peut s'entendre comme un bruit de soupape qui retombe. — Räle de retour. Râle crépitant à grosses bulles, qui se fait entendre dans la troisième période de la pneumonie, quand le souffle bronchique diminue et que la résolution commence. — Räles quiluraux. Bruits qui se pro duisent dans le larynx et la trachée pleins de mucosités. Quand ils sont très intenses, les râles gutiuraux sont entendus à distance, et aussi à l'auscultation du thorax ; les grandes dimensions de leurs bulles, leur caractère lointain, permettent de les distinguer des râles produits dans les bronches ou dans les excavations accidentelles creusées dans le poumon.

RALLIEMENT. 5. m. V. Pour de ralliement.

RAMAÏ ou RAMIÉ. s. m. [ Urtica tenacissima]. Urticée originaire de Java, cultivée au Texas, à la Louisiane, en Chine et dans l’Indoustan. C'est une variété de China grass (Urtica nivea, Bæhmeria nivea, Hooker et Arnolt); mais elle produit des tiges plus abondantes, et rend une filassé plus soyeuse, à reflets nacrés. Le ramié pourrait s’acclimater dans le nord de la France. En Algérie et dans

les plaines de la Crau (Bouches-du-Rhône), il donne des ‘rendements importants.

RAMASSÉ, ÉE. adj. Se dit des organes de même espèce, serrés en nombre les uns contre les autres.

RAMEAU. s. m. framus, all. Ziweig, angl. branch, it. ramicello, esp. rame]. Division d’une branche d'arbre, d’un vaisseau, d’un nerf.

RAMESCENCE. s. f. [de ramus, branche]. État de ce qui se ramifie : ramescence des nerfs, des vaisseaux.

RAMESCENT, ENTE. adj. Se dit d'un organe ou d’un produit morbide qui, ordinairement simple, offre accidentellement des divisions en forme de rameaux.

RAMEUX, EUSE. adj. [ramosus, de ramus, branche: all. ästig, angl. ramose, it. et esp. r'amoso]. Qui se partage en branches secondairès.

RAMIER. s. m. V. PiGEoN.

RAMIFICATION. s. f. [de ramus, rameau, et facere, faire; all. Verästelüng, angl. ramification, it. ramificazione, esp. ramificacion]. Division d’une tige, d’un vaisseau, d’un nerf, en plusieurs rameaux.

RAMIFIÉ, ÉE. adj. Qui est subdivisé en rameaux.

. RAMOLLIH, IE. adj. Se dit des tubercules en état de ramollissement. *

RAMOLLISSEMENT. s. m. [uaatic, all. Erweichung, angl. ramollissemen é, esp. reblandecimiento|. Diminution de la cohésion des éléments d’un tissu, conséquence de certains troubles de la nutrition, — Ramollissement cérébral (Rochoux, Rostan). Lésion cérébrale caractérisée par la diminution de consistance de l'organe et se traduisant clini-

. des vaisseaux soient capables de déterminer des transfor-

| artérielles parfois concomitantes, de même on,doit envisager

us ou moins durable, diminuhon de lin ; gence, parfois gâtisme.. Cette lésion, attribuée à l’inflammation sous l'influence de Broussais, fut ensuite rattachée à \ des coagulations intra-artérielles quand Virchoyw eut établi. le mécanisme de la thrombose et de l’embolie, Ge n’est que ‘dans ces dernières années, que P. Marie (1900) à montré, que le plus grand nombre des hémiplégies des vieillards, : répondant cliniquement au type du ramollissement céré-. bral, étaient caractérisées anatomiquement par des foyers la- % cunaires de désintégration cérébrale sans oblitération arté- " rielle ; Grasset, en 1904, a désigné cette lésion. sous le nom de . cérébrosclérose lacunaire progressive d’origine artérielle pour montrer que cette lésion est sous la dépendance de ; l'artériosclérose cérébrale, Il n’est pas démontré que les lé- . sions des parois artérielles sans oblitération de la lumière L mations des éléments anatomiques avoisinants ; et de même ; qu’on sépare actuellement les scléroses d'organes des lésions à

séparément l’artériosciérose cérébrale et les lacunes, aucun: lien pathogénique évident ne permettant de les réunir. [hu semble plus logique d'admettre que ces lacunes, dont l’ap- 4 parition a lieu ordinairement à un âge déjà ayancé, sont” dues à l’action lente et continue de substances toxiques » circulant dans le sang, et provenant soit d’une alimenta- :

tion défectueuse, soit d’un vice de fonctionnement des di-”

verses glandes de l’économie, Il y à des cas néanmoins où * le ramollissement, comme l’a montré Virchow, est consé-” cutif à une oblitération vasculaire, qui détermine l'ischémie … et la nécrose des éléments nerveux du cerveau dans une. étendue plus ou moins grande; celle-ei résulte tantôt . d’une thrombose consécutive à l’endartérite et à l’athé-. rome artériel, principalement chez les vieillards, tantôt d'une embolie formée par des végétations propres à. l’endocardite, particulièrement chez les anciens rhumatisants. Le ramollissement cérébral se présente sous deux, formes principales : l’une, aiguë, apoplectiforme; l'autre, chronique, progressive. Dans la première forme, l'inva= sion peut être absolument identique à celle de l’hémore … ragie cérébrale : le malade est frappé tout à coup de. paralysie, d'hémiplégie surtout, avec ou sans perte de connaissance. Le diagnostic différentiel repose surtout sur. l'absence, dans le ramollissement, de l'abaissemént de tem. pérature, presque constant au début de l'hémorragie céré= brale; sur la présence de l’aphasie, beaucoup plus fré-

quente dans le ramollissement; sur le caractère mobile de : la paralysie, qui peut diminuer d’un jour à l’autre, dans un membre, ou abandonner un membre pour en atteindre | un autre. La mort peut survenir sans que le malade soit sorti du coma initial ; dans le cas contraire, il reprend con-* naissance au bout d’un temps variable, mais les facultés. intellectuelles restent affaiblies à un degré plus prononcé qu’à la suite d’une hémorragie cérébrale; de plus, la paralysie, au lieu de tendre à diminuer, augmente par sac-. cades, et suit une marche croissante. Les prodromes, si, rares dans l’hémorragie cérébrale, sont souvent mani-! festes dans le ramollissement, surtout dans le ramol-» lissement chronique progressif Ces prodromes sont (Rostan) : une douleur de,tête ordinairement fixe; de! l'engourdissement, des fourmillements, un sentiment de gêne et de pesanteur, quelquefois de la contracture et des, crampes, voire même des convulsions dans les membres du côté opposé à ‘la céphalalgie : tous prodromes complètes. ment étrangers à la paralysie dépendant d'une hémorragie. cérébrale. La paralysie a une marche aussi variable, que dans la forme aiguë. Parfois tous les symptômes se bornent | à un affaiblissement général de l’organisme avec troubles de la marche (marche à petits pas) et émotivité excessive;

Er re A

tse consti tée par une attaque apoplectiforme, ou par le fait d'une

| de la À TETE 2 LBAIRE) peu

ent lentement, dans le marasme et dans un état voisin du gâtisme. A l’autopsie, on. trouve soit des lacunes céré- » brales.[V. Lacunarres (Foyers)]|, soit les lésions consé- cutives à l’oblitération d’une artère; dans ce cas on reconnait d’abord le siège de l’oblitération vasculaire ; puis, au niveau de l’ischémie,-on trouve la substance * cérébrale très molle, d'une consistance diffluente, facile » à entraîner par l'eau, et d’une couleur jaune-serin pâle . (ramollissement blanc), ou rouge (ramollissement rouge). » Cette masse ramollie est composée de fragments de tubes nerveux altérés, de granulations graisseuses, de leuco- » cytes granüleux, de gouttes de myéline visqueuse, demi- » liquide. Lorsque la mort a tardé plusieurs mois, les foyers . de ramollissement sont remplacés par des plaques jaunes,

. indurées, de coloration ocreuse, au niveau desquelles les”

| éléments nerveux ont disparu et sont remplacés par du . tissu conjonctif de nouvelle formation et des granulations graisseuses (Durand-Fardel). — Ramollissement de La

membrane muqueuse de l'estomac. V. GASTROMALACIE,

) — Ramollissement des os. V. OSTÉOMALACIE.

> RAMPE. s. f. [scala]. — Rampe du limaçon de l'obreille: NV. ORgILLE. AS

. RAMUSCULE. s. m. [all. Aes{chen]. Subdivision d’une - branche, soit en botanique, soit en anatomie.

RANA. s. f. V. GRENOUILLE. |

. RANCE. adj. [rancidus, Éwoc, all. ranzig, angl. ran- L'cid, it. rancido, esp. rancio]. Se dit d’un corps gras qui, en absorbant l'oxygène de l'air, a pris une odeur forte et une saveur désagréable, dues à la mise en liberté d’acides > gras.

: RANCIDITÉ. s. f. [rancor, éwarnc, all. Ranzigkeit, - angl. rancidity, it. rancidume, rancidezza, esp. ranciadura]. État d'un corps gras devenu rance. .

RANCIMENT. s. m. V. SAPONIFICATION:

__ RANCISSEMENT. s. m. Production de la rancidité.

. RANDA (Suisse, Valais). S{ation d'altitude à 1444 métres, située daus la vallée de Zermatt.

RANGÉE. $. £. — Rangée des os du carpe, du tarse. NV. Carrez et TARSE.

RANGOON ou RANGOUN. s. m. (ville de Birmanie). — Huile de Rangoon.Liquideretiré d’un pétrole de la Birmanie. L'huile de Rangoon est d’un jaune se rapprochant «beaucoup de celui de l'huile d'olive, lorsqu'on la regarde par transmission directe du rayon lumineux; mais, en la “regardant par réflexion, on s'aperçoit qu'elle a une “deuxième couleur vert bleuâtre, qui devient très apparente pour une position. convenable du flacon par rapport

“rature ordinaire. Le-poids spécifique varie de 0,961 à 0,968. Elle est dextrogyre. L'alcool en dissout 95 pa 100. eutre ou à peine acide. Elle sert au graissage des maines et donne fort peu d'un cambouis résineux.

— Arlère ranine. Terminaison de l'artère linguale. — Veine ranine. Elle atcompagne l'artère, et s'ouvre dans la ugulaire interne ou dans la thyroïdienne supérieure.

RANQUE. — Eau de Ranque. V. Eau antipsorique. . RANULE. s. f. La grenouillette. — Ranule concrète. sion du plancher de la bouche qui n’est autre que la rmation de calculs salivaires dans le canal de Wharton: tte dénomination erronée se retrouve encore dans les écrits des chirurgiens de la première moitié du xIxe siècle, . RAOULT (physicien français contemporain). — Lois de Raoult. Lois qui régissent l'abaissement du point de con-

Te , = 0 :

Fos bulbairé (V. Pseuno " tuer peu à peu. La mort peut être

omplication, pneumonie, etc. ; dans d’autres cas, elle sur-

. quantité proportionnelle

à l'œil. Odeur et saveur désagréables, faibles à la tempé-

RANINE. adj. ets. f. [de rana, grenouille, all. Froschbulsader, Froschader, angl. ranine, it. et esp. ranina].

gélation des dissolutions : elles-sont au nombre de quatre : 19 Toute substance solide, liquide ou gazeuse, en se dissol- :. Vant dans un corps défini liquide, capable de se solidifier,

en abaisse le point de solidification, et cela d'autant plus que la solution est plus concentrée. 20 Si le corps dissous existe dans la solution non combiné à l’eau, s'il n’est en aucune façon altéré par l'eau, l’abaissement du point de congélation À est proportionnel au poids de substance dissoute P, contenu dans 100 grammes d’eau (loi de Blagden). 3° Lorsqu'on dissout une molécule (ou une au poids moléculaire) d’une substance quelconque dans une quantité constante d’eau,

on abaisse toujours le point de congélation du dissolvant :

de la même quantité, quelle que soit la nature de la substance dissoute. 40 Lorsque plusieurs substances différentes sont contenues à la fois dans la même solution, l'abaissement du point de congélation de la solution commune égale la somme des äbaissements des points de congélation qu'aurait amenés chaque substance dissoute seule.

RAPACE, ÉE. adj. [rapaceus, all. rübenartig, angl. rapaceous, it. rapaceo]. Qui a des racines semblables à des raves. NA Se

RAPALLO (Italie, Ligurie). Sfation d'hiver, située au bord de la mer; climat doux, à l'abri des vents.

RÂPE. 5. f. — Bruit de rdpe, bruit de lime, bruit de scie [all. Rapelgeräusch, angl. rasp sound, it. raspa]. En auscultation, bruit pathologique du cœur ou des artères

| imitant le fro‘*cnent que produisent ces instruments sur

le bois ; c'est le bruit de souffle porté à un haut degré. Il indique une affection organique du cœur, particulièrement le rétrécissement d'un orifice, ou un anévrysme. RÂPEUX, EUSE. adj. Se dit des bruits caverneux qui ressemblent à ceux d’une râpe. Le frottement pleural peut . devenir tellement intense, qu'il prend le caractère répeux. V. FROTTEMENT et RaPe.

RAPHANEDON. s. m. [éapavnôdv, de papavos, navet : en manière de navet}. Synonyme de caulédon.

RAPHANIE. s, f. [convulsio cerealis, rhaphania, all. Kriebelkrankheit, angl. raphanid, it. et esp. rafania]

(Linné). Maladie convulsive assez fréquente en Allemagne

et en Suède, et qu'on attribuait au Raphanus raphanistrum, L., plante crucifère dont les semences sont quelquefois mêlées avec le blé, C'est l'ergotisme chronique.

RAPHANUS. s. m. V. Ranis, Rarrorr, RAvE et Ra- PHANIE.

RAPHE, s. m. [6apn, de férreuw, coudre; all. Naf, angl. raphe, ït. et esp. rafe]. En anatomie, nom donné à certaines lignes saillantes qui ressemblent à une couture : tel est le raphé, qui divise le scrotum et le périnée en deux parties latérales, et qui s'étend depuis l'anus jusqu’à l’origine de la verge. — Raphé de Stilling (septum médian).La commissure blanche antérieure de la moelle épinière, devenue épaisse dans le bulbe au niveau du quatrième ventricule.

RAPIFORME. adj. [rapiformis, de rapa, rave, et

- forma, forme]. En forme de rave.

. RAPONTIC. s. m: ou RAPONTIQUE. s. f. V. RAIPONCE, RAPONTIN. s. m. La racine de patience.

RAPPEL. }s. m. — Bruit de rappel. Rythme cardiaque

à trois temps, dans lequel le bruit surajouté se trouve au

. voisinage du deuxième bruit normal, et en présente les

caractères ; il est dû le plus souvent au dédoublement du

second bruit, les claquements des valvules aortiques et pul- .monaires se faisant successivement au lieu d'être syn-

chrones. Il a été comparé, par Bouillaud, « au rythme si connu du battement de tambour désigné sous le nom de rappel », et « au bruit du marteau qui, après avoir frappé le fer, tombe sur l’enclume, rebondit et retombe, immobile » (bruit d’enclume) ; on l’a rapproché aussi du chant de la caille (bruit de caille). Il peut être représenté par une

longue suivi de deux et c'est le bruit. du de tyle (Peter). On le rencontre dans le rétréeissement mitral, et aussi dans la symphyse cardiaque. — Bruit de rappel paradoxal (Gilbert et. Garnier). Bruit de rappel constitué par l'existence d'un bruit présystolique surajouté à l’allongement du petit silence; le rythme du cœur est interverti; entre le bruit systolique et le bruit. diastolique s'écoule un laps de temps plus long qu entre le bruit diastolique et le-bruit présystolique ; ainsi dans les conditions où devrait naître un bruit de galop, un bruit de rappel se trouve réalisé. Ce bruit a été observé dans la symphyse cardiaque.

RAPPORT. s. m. [all. Verhältniss, angl. proportion, analogy, it. proporzione, analogia]. Mot employé souvent comme synonyme d'analogie. || En anatomie, rapport anatomique. Situation d’un organe, relativement à un ou plusieurs autres organes, comme "celle d’un nerf par rapport aux artères, veines, muscles, etc. Rapport et connexion ne sont point synonymes ; car les rapports, tels qu'on les entend couramment, ne sont qu’un cas particulier des connexions. || En pathologie [éoevëic, all. Magenblähung, it. rütto], synonyme d’éructation : rapport aigre, acide. | En médecine légale, acte authentique (relatio\ fait par un ou plusieurs médecins ou chirurgiens requis par la justice, et après prestation de serment, pour constater l'état d’une personne, la nature d’une maladie, une gros-

sesse, la cause d’une mort spontanée ou violente, etc. Il se

compose de trois parties essentielles : le protocole ou préambule, contenant l'indication des nom, prénoms, titres et qualités de l'expert, l'indication de l'autorité réquérante, l’objet de la réquisition, les lieu, jour et heure de l'expertise, l'indication du serment prêté; constatations (examen extérieur, autopsie); les conclusions. L'exposition des constatations doit être précédée assez souvent des renseignements qui ont été fournis par le malade ou le blessé, par les personnes de l'entourage

de la victime, par le médecin traitant, tant sur: les sym--

ptômes observés que sur les circonstances dans lesquelles la blessure est survenue. Ces renseignements sont placés entre guillemets; l’expert n’en prend jamais la responsabilité-et il indique de qui il les tient, de façon à les séparer nettement des constatations auxquelles il a procédé lui-même. Enfin, avant les conclusions, il y a place en général pour une discussion qui les justifie. On distinguait autrefois les rapports dénonciatifs, faits à la réquisition des blessés ou de ceux qui s'intéressent à eux, et destinés à faire connaître les détails du crime ou délit; les rapports provisoires, qui avaient pour but d'obtenir pour les blessés des provisions, tant pour leurs aliments ou médicaments que pour leurs frais de poursuite (remplacés actuellement en justice de paix par les GR ficats médico-légaux dans les accidents du travail);

des rapports mixtes, à la fois dénonciatifs et ue soires. On divise aujourd'hui les rapports en judiciaires, qui servent à éclairer les juges dans les causes civiles et criminelles; et administratifs, qui fournissent des renseignements sur les objets relatifs à quelques branches de l'administration publique, comme sur les dangers et les inconvénients de certains établissements, sur le caractère d'une maladie qu'on soupçonne être épidémique, etc. Enfin il y a des rapports d'estimation, qui sont le jugement par écrit, donné par un ou plusieurs médecins, sur l’examen

d'un mémoire de visites, opérations, pansements, médica-

ments, etc., dont le payement est contesté.

) RAPTUS. s. m. [de rapere, enlever]. Transport soudé

des humeurs dans une partie. — Raptus hémorragique. Afflux de sang et hémorragie.

RAQUETTE. s. f. V. CACTIER. | RARE. adj. {rarus, &paidc, all. langsam, angl. rare, it.

l'exposilion des .

et on. raro].$ it an pouls due la respiratic mouvements sont moins nombreux dans un lemps onné qu'ils ne doivent l’être naturellement. | RARÉFACTION. s. f. [rarefactio, de rarefacere, L raréfier ; &patwots, all. Verdünnung, angl. rarefaction, it. »

rarefazione, esp. rarefaccion]. Diminution. de poids d’un |

gaz sans diminution de l’espace qu'il occupe, par diminution de la pression à laquelle il était soumis.

RARÉFIABLE. adj. [all. verdünnbar, angl. rarefiable, it. rarefabile. Qui est susceptible de raréfaction. L Syno nyme peu usité de Zilatable.

RARÉFIANT, ANTE. adj. et s. m. Sn &patwruxdc, all. verdünnend, angl. rarefaclive, it. et esp. rare-. faciente]. Mouvement auquel on attribuait la propriété : de donner plus de volume ou d'expansion au sang et aux autres humeurs circulatoires.

RARESCIBILITÉ. s. f. [all. Verdünnbarkeit, angl. rarescibility, it. rarescibilità, esp. rarescibilidad]. Propriété par laquelle les corps sont susceptibles d'occuper un. plus grand espace. V. Gaz, TENSION et VAPEUR.

RASE. s. f. Nom vulgaire de l'essence qui surnage. quand on extrait l'essence de térébenthine par distillation 1 des résines de pin.

RASH. s. m.‘[du mot anglais rash, éruption, et qui est. sans doute le même que le français eh angl. variolous rash]. Nom sous lequel Th. Dimsdale (1792) a décrit les | éruptions analogues à celles de la scarlatine ou de la rougeole (dites scarlatiniformes ou morbilliformes) qui, sans être dues à ces fiévres éruptives, se montrent dans . un certain nombre de maladies fébriles générales, telles »

NET bre.

done bit et Lo de

sg tie id

.que la fièvre puerpérale, la diphtérie, le rhumatisme, 148

fièvre typhoïde, etc. On applique surtout ce nom aux. éruptions qui apparaissent au début de la variole,. avant

- l'éruption caractéristique de cette maladie.

RASION. s. f. [de radere, ratisser, racler]. Opération. par laquelle on pulvérise un corps avec une lime ou une .

ràpe.

RASMUSSEN (Fritz -Waldemar) | moon danois, 1834 1871). — Anévrysme de Rasmussen. Petits anévrysmes

situés sur les rameaux de l’artère pulmonaire qui cheminent

dans la paroi des cavernes. De dimensions minimes, d'une | lentille, d’un pois, ils sont formés d’une membrane hyaline qui, en se déchirant, donne issue au sang; l'hémoptysie ainsi déterminée peut entrainer une mort immédiate. Is sont dus à l’artérite tuberculeuse développée par Fi gation; aussi peuvent-ils se rencontrer parfois sur une artériole bronchique. - . RASORISME. s. m. fall. Rasorismus, angl. ‘rasorism, | esp. rasorismo]. V. CONTRE-STIMULISME. à RASOT. s. m. Extrait impur des Berberis vendu comme

fébrifuge dans l'Inde. À.

RASPATOIRE. Sur alle Beinfeile, angl. raspatory, it, rastiatojo]. Synonyme inusité de rugine. |

RAT. s. m. Genre de rongeurs omnivores de petit vo lume. — Rat d’eau. Le Mus ou Lemmus press ron-. geur: amphibie, surtout radicivore.

RATAFIA. s. m. {all. et angl. Rataña, it. amarasco, ralafia, esp. ratafia] . Nom d'un grand nombre de liqueurs alcoolisées, sucrées et chargées des principes odorants ou sapides de plusieurs végétaux. On lés prépare, ou par le mélange de sues avec l'alcool, ou par l’infusion ou la macération des substances nos on veut extraire les principes solubles. 4

RATANHIA: 5. f. et m. [all. Ratanhia, angl. ralañy,. ratanhy, it. et esp. ratania. Ratanhia est, d'après Ruiz et Pavon, le nom que donnent à cette racine les indigènes :

de la province, péruvienne de Huanuco; il signifie plante :

traçante; ceux de la province de Tarina l’appellent Pu macuchu, L rest-à- dire coitte de lion. UE Ruiz et: Pavo

lac ‘e la ratanhia especifico singular cor

triandra, R. et Pav. (ratanhia officinal ou du Pérou) et qui est ligneuse, longue, fibreuse, rouge à l'extérieur, jaune

astringente, sans amertume ; É dure et d’une saveur plus faible. C'est de la première dont . pen fait usage. Le ratanhia est un des plus forts astringents ; >l’emploie surtout contre les diarrhées chroniques et F Les hémorragies dites passives. On le prescrit en poudre à (1 à 10 gr.), en décoction (4 à 30 gr. par litre d’eau), en . extrait aqueux (2 à 4 gr.), en infusion (20 gr. par litre d’eau), en teinture (5 à 20 gr.); l'extrait aqueux contient . beaucoup plus de tannin que l'extrait alcoolique. On l'em- - ploie en lavements, suppositoires, en pommade, contre les

hémorroïdes et la fissure à l’anus. Le tannin est le principe

“ actif de cette plante ; elle renferme aussi de l'acide kramé-

? rique et de la ratanhine. Les Kr. ixina {avec ses variétés tomentosa et: grandiflora), et Kr. secundiflora ou Rata- nhia du Texas, sont moins estimés que le K#. {riandra.

soluble dans l’eau et l'alcool faible, retiré de la ratanhia. RATE. s. f. [lien, on, all. Mitz, angl. muilb, Spleen, it. milza, esp. bazo]. Glande vasculaire sanguine, de consis- | fance molle, d’un rouge violet plus ou moins foncé, siluée | profondément dans l'hypocondre gauche, au-dessous du . diaphragme, au-dessus du côlon descendant, entre la grosse . tubérosité de l'estomac etles cartilage des fausses côtes, audessus et au-devant du rein gauche (fig. 627).

| Sa longueur, très variable suivant la quantité de sang qu'elle renfer- | me, est de 13 à 16cen- À timètres : elle mesure ‘8 à 11 centimètres du

| bord antérieur au bord postérieur ; et de 33 à

| 46 millimètres de sx facé interne à sa face externe ; son poids est d'environ 200 grammes. Elle est revôêtue | d'une membrane sé- - reuse que lui fournit le péritoine, et d’une tu- | nique propre, denature :

… fibreuse, qui lui est in-

* timement adhérente ; celle-ci envoie dans son intérieur des prolon- » gements fins ou érabé-.

cules, solides, très élastiques et contractiles, propriété due à des fibres-cellules petites, mais ‘nombreuses. Lisse sur tout le reste de sa surface, la rate présente : sur son bord interne une fis-

Fig. 627. — Rate.

trent dans son tissu. La rate est remarquable par le - vent de diverticulum au sang de la veine porte en cer- » taines circonstances physiologiques et pathologiques. Elle - est parsemée d’un grand nombre de granules ou grains, - dits corpuscules ou, corps glanduleux de Malpighi ou ’ acini, souvent visibles à l'œil nu sous la forme de petites granulations .grisâtres, molles et demi-transparentes, rondies, larges de 1 à ? dixièmes de millimètre, appendues -aux artérioles. Chaque grain se compose d’une paroi propre » finement granuleuse, que des capillaires entourent et qu'ils

Los fluxos de sangre. Madrid, 1759]. Racine du Krameria u Krameria ixina, L., de la famille des polygalées, racine

rougeâtre en dedans. Sa partie externe a une saveur {rés sa partie centrale est plus.

* RATANHINE. s. f. (C2°H13A706). Principe cristallisable,

ure (hile) par laquelle les vaisseaux et les nerfs pénè-

nombre et le volume de ses rameaux veineux, Qui ser-.

ar-.

- du grain. Celle-ci a la structure d’un follicule clos (V. FoL-

(2 PE - DRNAUE RE DU D ‘pénètrent pour se ramifier et s’anastomoser dans la cavité

BICULE). Le parenchyme de la rate est parcouru par une

quantité considérable de veines très volumineuses, sou-.

vent anastomosées ; à leur origine, surtout autour des acini, les veinules ont des parois minces, sont dilatées à.la manière des aréoles du tissu érectile et se rompent très aisément.

Leur paroi, bien que très mince, renferme des fibres-cellules

très nombreuses, qui existent également dans la tunique propre et dans les filaments grisâtres résistants qui en

partent. Aussi ces veines, et, par suite, tout l'organe, sont à susceptibles de dilatation et de contraction considérables, selon certaines conditions normales ou pathologiques, ou

sous l'influence de certains médicaments, par l’action directe

de l'électricité, etc. Les minces filaments ou cloisons qui parrt

tent des veines et de la face interne de la tunique fibreuse

de la rate limitent des alvéoles polyédriques que remplit

la substance demi-solide dite boue splénique. Celle-ci est :

constituée, par un réticulum analogue à celui de la substance médullaire des ganglions lymphatiques. Dans les maillés ou canaux ainsi formés s'ouvrent les artères et les veines ;

lium en continuité avec celui des vaisseaux. Les vaisseaux de la rate sont appelés sp/éniques. Ses nerfs viennent du plexus cœliaque. Outre son rôle de diverticulum, par rapport à la circulation abdominale, la rate est, comme les autres

glandes vasculaires, un. lieu de formation des globules

blancs; de plus, elle paraît être le siège de formation d’une partie des globules rouges {V. HÉMOPoësE) ; aussi être un lieu de destruction des globules rouges. Ses alvéoles renferment non seulement des globules blancs, mais aussi des éléments intermédiaires entre ceux-ci et les hématies. — Rate cireuse. Mode d'hypertrophie de la rate dans lequel cet organe renferme une quantité considérable de petits grains pouvant atteindre le volume d’une lentille, grisâtres ou rosés, demi-transparents, faciles à isoler les uns des autres et souvent appendus aux filaments élastiques du parenchyme par un mince pédicule vasculaire. Cette altération est due à la production, dans chaque vésicule close, de petits corpuscules polyédriques à angles arrondis,. à facettes nombreuses, ou sympexions. Ces corpuscules sont formés d’une matière amorphe, demitransparente, réfraetant assez fortement la lumière, et d’une consistance cireuse. Les cellules des corpuscules existent

en quantité d'autant moindre que le mal est plus avancé. L'organe est lourd et peut atteindre jusqu à trois ou quatre |

fois son volume normal. La surface est d’un bleu pâle et couverte de granulations aplaties; la capsule est fortement tendue, la déchirure du parenchyme est grenue. La coupe,

d’un rouge brun, est luisante, tantôt unie, tantôt granulée;

elle est anémique : exposée à l'air, elle devient d’un rouge pâle et ne s’affaisse pas. Les corpuscules de Malpighi sont

très développés; on en trouve qui ont le volume d’un petit

pois ; on parvient facilement à les isoler. Leur coupe est unie, bleuâtre et translucide.

RATELAIRE. s. f. L’aristoloche clématite.

RATELEUX, EUSE. adj. et s. [lienosus, omAnvimdc, all. milzsüchtig, angl. splenelic, spleenful, it, splenetico]. Qui a une rate volumineuse, QUE est sujet aux maladies de la rate.

RÂTELIER. s. m. V. PROTHÈSE He RATION. s. f. [diarium, all. et angl. Ration, it. razione, esp. racion]. Quantité de nourriture consommée chaque jour par un militaire ou un marin. — L'âge, le sexe, le tempérament, les habitudes nouvelles, les conditions si variables de climat, de travail, influér puissamment sur la composition, la quantité, la variété de l'alimentation. La ration du travail doit atteindre

le sang parcourt ainsi les canaux de la rate qui. seraient tapissés, d’après certains auteurs, d’un endothé-:

elle semble |

sont des circonstances qui doivent

ser

de 1600 à 1 750 grammes (de Gaspard) % foie 1 830 gr. (Ch. Richet) d'aliments divers en vingt-quatre heures et de 9 litres environ de liquides. La ration d'un adulte, entre vingt et vingt-cinq ans, sans travail, devra être, au minimum, de 18 à 20 gr. d’azote et de 310 gr: de carbone ;

100 gr. de pain contiennent 30 gr. de carbone et 7,02 de

substances azotées, 1035 gr. de pain fourniront les 310 gr. de carbone exigés. Pour fournir ?0 gr. d’azote, il faut (Payén)

1852 gr. de pain, tandis que cette quantité est fournie par :

659 gr. de viande. Aujourd’hui on ‘admet que la ration dul

citadin doit comprendre 80 à 120 gr. de matières albuminoïdes, 50 à 70 gr. de graisse, et 350 à 500 gr. d'hydrates

de carbone; ces doses sont nécessaires pour fournir les

2700 calories qu'il faut à un homme au repos, el les 600 ca-

lories de plus que consomme le travail. — Ration du soldat

français en lemps de paix : 19 Partie allouée par l'État :

pain de munition, 750 gr.; viande fraîche (non désossée), 320 gr.; légumes secs, 60 gr. ; sucre, 21 gr. ; œafé torréfié, 16 gr. 2° Partie fournie par les ordinaires : pain de soupe, 250 gr.; légumes frais, 100 gr.; ARS de saindoux, NaO pr: S61)10 vi En campagne : Deux espèces de rations :

ou 700 gr. de pain biscuité, ou 600 gr. de biscuit; pain de soupe, 250 gr.; viande fraiche, 400 gr. ou 248 gr. de lard salé où 200 gr. de conserves de viande; légumes secs, 60 gr.; saindoux,

rations) : pain de munition, 750 gr.; pain de soupe (comme on pourra rarement s’en procurer, on à augmenté

la quantité des autres vivres), viande fraîche, 500 gr. ou

lard salé, 300 gr. ou viande de conserve, 250 gr.; légumes secs, 100 gr.; saindoux, 30 gr. ou graisse de bœuf, 40 gr. ; sel, 20 gr.; sucre, 31 gr. ; café torréfié, 24 gr. Au bivouac, ration de liquide‘: vin, 25 centilitres, ou bière, 50 centilitres, ou eau-de-vie, 01it,0625. Des substitutions sont prévues par le règlement. Des allocations supplémentaires peuvent être exceptionnellement accordées par les commandants d'armée (1/3 ration pain, ou 1/5 ration viande, ou 1/2, 1/3, 1/4 de la ration forte ou normale). Théoriquement et pratiquement, ces rations sont suffisantes comme quantité et comme qualité, depuis qu’on y a introduit le saindoux et qu'on a adopté l'alimentation variée, dans les corps de troupe (1885, expériences de Schindler). Elles correspondent à 3426 calories pour la ration de paix et à 4005 pour la ration forte de campagne. Leur valeur

est, pour le moins, égale, sinon supérieure, à celle de la

plupart des armées étrangères. La proportion des divers éléments qui entrent dans leur composition est la suivante :

ration de paix : albumine, 1258r,06, graisse, 608r,46 ; hy-

drates de carbone, 5738r,52. Ration forte de campagne : albumine, 14387,2 ; graisse, 728r,30 ; hydrates de carbone, 51787,95. Il serait à désirer qu'on diminuât la quantité des . matières hydrocarbonées, pour augmenter celle de la graisse qui est plus avantageuse, puisqu'elle est utilisée rapidement par l'organisme sans exiger de FA ES préalable.

RATIONALISME. s. m. fde ratio, raison; all. Ratiôna: lismus, angl. rationalism, it. et esp, ralionalismo]. Doctrine où l’on suit les principes de la raison, et qu’il faut distinguer du positivisme. Le rationalisme est, suivant la définition de Descartes : ne comprendre en ses jugements que ce qui se présenterait si clairement et si distinctement à l'esprit, qu'on n'ait aucune occasion de le mettre en

doute. Cette définition, quelles qu’aient été les réserves de

Descartes, ést opposée aux mystères théologiques ; et c’est en ce sens qu'est pris aujourd'hui le mot de rationalisme ; mais

elle est le fondement de la méthode de Descartes, qui est

essentiellement métaphysique. En effet, du moment qu'on fait appel à la raison seule, et non pas simultanément au

jo Ration normale : pain de munition, 750 gr.

30 gr.; sel, 20 gr.; sucre, 21 gr.; café .

torréfié, 16 gr. 20 Ration forte (période active des opé- |

. Pobjet et au A on toute Inériablèment d la méta= physique. Le rationalisme ne deviendra positif que quand,

expliquant le mot de raison, il dira, avec la RL positive, qu'elle est l’ensemble des vérités objectives et sub-

jectives, ou notions dé l'objet et du sue RONA par ;

l’entendement.

RATIONNEL., ELLE. adj. — Médecine rationnelle. Celle qui s'appuie sur lerationalisme. — Traitement ration-

nel [all. rationnelle Behandlung, angl. rational tréat-

ment, it. cura razionale, esp. cura racional]. Système de traitement qui est fondé sur des indications suggéréés par la physiologie et par l'anatomie, etc., sur des données rationnelles, et qui n’est pas le simple résultat de UE "RAU et non RAW (anatomiste badois, Heu

Apophyse de Rau. V. Apornyse et OREILLE.

RAUCITÉ. s. f. raucilas, raucedo, Boäyyoc, all Ruauhheil, Heiserkeit, angl. hoarseness, it. raucedine, esp. ronquez]. Son particulier de la voix, devenue plus

grave ét comme voilée dans certaines affections du larynx. %

NOR: UE Meme" |

RAUQUE. adi. [raucus. all. rauh, heiser, angl. hoarse,

it. rauco, esp. ronco]. V. Raucrré.

RAVE. s. f. [rapa, all. Rübe, angl. rape, it. rapa, esp.

naba]. — Petite rave. Racine violette et allongée prove- . nant d’une variété du Raphanus sativus, L., de la famille | des crucifères, racine légèrement excitante, diurétique et … antiscorbutique. — Grosse rave [all. furnip ; grosse rave, : rabioule]. Racine du Brassica rapa, L., autre plante de.

la même famille. Elle à beaucoup de ressemblance avec le

navet, mais sa saveur est plus piquante ; elle est cultivée

dans quelques provinces comme alimentaire. — Rave, nom donné dans beaucoup de contrées de la France au navet. RAVENSARA.s.m. Agalhophyllum aromaticum, Wilid.,

À. ravensara, Mirbel, Evodia ravensara, Gærtn.]. Arbre | de Madagascar, de la famille des laurinées, dont le fruit

(noix de girofle), presque sphérique, d’un brun noirâtre, se compose d’une drupe sèche et un peu épaisse, d’un

noyau ligneux, et d'une amande huileuse divisée en six

lobes. Toutes lés parties de ce végétal sont aromatiques et ont une forte odeur de giroflée.

RAVIVEMENT. s. m. En chirurgie, synonyme d'avivement. ||: Action de répéter cette RARE restée insu”)

sante une première fois.

RAVIVER. v. a. Se dit, en chirurgie, au lieu d'aviver, 4

ou de l’action de répéter SO de l'avivement.

RAW. V. Raw.

RAYGRASS. s. m. Nom Re de deux graminées tue }

ragères :

mental. 1

RAYNAUD (Maurice) (médecin français, Maladie de Raynaud. L'asphyxie locale des extrémités.