RHUMATISME

La douleur constitue toujours le symptôme capital prédominant; elle détermine l'attitude du malade qui met

ses muscles dans le relâchement, et commande }'immobilité. Les grandes articulations sont plus souvent prises

que les petites; chaque arthrite passe par une période

aiguë qui dure de quatre à huit jours. Plusieurs arti:

culations sont prises, et on observe souvent qu’une articu-

lation jusque-là indemne se prend quand une autre primitivement atteinte guérit. Cette mobilité des arthrites est un des caractères de l'affection. La fièvre est en rapport avec l'intensité et le nombre des fluxions articulaires ; elle est irrégulière, rémittente. Elle s'accompagne de modifications des urines qui sont rares, colorées et contiennent de lPalbumine. Enfin l'état général du rhumatisant se caractérise par une anémie intense et rapide, déterminant la pâleur de la peau ; le sang présente une diminution consiz dérable des globules rouges, une leucocytose marquée et enfin une augmentation de la fibrine, La durée de cette affection varie depuis quelques jours jusqu'à eux ou trois mois. Le rhumatisme articulaire aigu peut, en dehors de ses localisations articulaires, déterminer des inflamma-

de ces complications cardiaques [V. Bouircauo (Lois de)]. La plèvre est prise plus rarement. L’œdème pulmonaire aigu se rencontre parfois. Enfin les manifestations cérébrales qui existent dans quelques cas sont décrites sous le nom de rhumatisme cérébral (V. plus bas). Le diagnostic est en général facile; la goutte a un début plus brusque,

des phénomènes généraux moins accusés ; le diagnostic avec les pseudo-rhumatismes infectieux est parfois plus délicat (V. PSEUDO-RHUMATISME). Le pronostic est toujours réservé en raison de la gravité des complications cardiaques toujours possibles, de la tendance aux récidives que présente cette affection ; la première attaque à lieu, généralement, dans l’enfance ou au début de l’âge adulte; mais il est rare

qu'elle soit unique. Le traitement consiste dans Padminis-

tration du salicylate de soude qui peut être considéré comme le spécifique de cette maladie ; il sera administré à dose suffisante, 5 à 6 grammes d'emblée, dose que l’on sera parfois obligé de porter à 8 et 10 grammes; on peut y joindre les enveloppements des articulations avec un liniment calmant, ou lapplication Zoco dolenti de 10 à 20 gouttes de salicylate de méthyle; on donnera du lait, des

- boissons abondantes ; on traitera les complications par les articulaire .

chronique comprend, d’après les auteurs récents (Teissier

moyens appropriés. — Le rhumatisme et Roque), trois formes : 1° ie rhumatisme déformant ou rhumatisme noueux; 2° le rhumatisme articulaire chronique simple, succédant au rhumatisme articulaire aigu où à un pseudo-rhumatisme ; 3° le rurralisme chronique dyscrasique, appelé encore rhumalisme goutteux. Le rhumatisme noueux (rhumatisme chronique déformant, nodosités des jointures de Haygarth, goutte asthénique primitive de Landré-Beauvais) se rencontre surtout chez les femmes entre, quarante et soixante ans, et spécialement dans la classe pauvre; il est attribué généralement à

l'action du froid humide, au séjour dans des maisons hu-

mides à parois salpêtrées et recouvertes de moisissures. Dans sa forme ordinaire, il affecte principalement les petites articulations des mains et des pieds, mais envahit secondairement les grands articles; il procède d'une façon symétrique, L’envahissement des jointures n’est pas accompagné de réaction locale vive ;les douleurs sont en général peu marquées, apparaissant sous forme de crampes. Peu à peu les mains et les pieds se déforment : le premier type, dit de flexion, est caractérisé par la flexion du poignet sur

lavant-bras, des phalanges sur les métacarpiens et de la

tions dés. séreuses viscérales, et en particulier du péricarde. et de l’endocarde. Bouillaud a montré la fréquence et la loi :

une localisation spéciale au gros orteil qui se fait d'emblée, -

ae

ie | phälangette sur la phalangine, D bannbe Man en extension sur la phalange ; le deuxième type, ou d’exten-

sion, est Caractérisé par l'extension des phalanges sur les

métacarpiens et de la phalangette sur la phalangine; la phalangine est en flexion sur la phalange, et le poignet sur

lavant-bras; dans les deux cas il y a déviation en masse

des phalanges vers le bord cubital de la main. Enfin, dans un troisième type dit rectiligne, décrit par Widal, les trois phalanges sontsur le même axe et déviées versle bord cubital, avec une légère flexion sur les métacarpiens. Souvent ces différents types sont groupés à la même main, à des doigts différents [fig. 642 : les différents types de défor-

Fig. 642. — Rhumatisme noueux.

mation sont réunis chez le même malade : type de flexion (quatre derniers doigts de la main gauche) ; type d’'extension (pouce de la main gauche); type rectiligne (indicateur de la main droite)]. Puis les masses musculaires s’atro- . phient; la peau devient lisse et froide. Aux membres inférieurs les déformations sont différentes, les orteils sont attirés en dehors ; au lieu de l’atrophie, on constate-un œdème dur et indolent du pied et de la jambe La durée est toujours très longue et se chiffre par années; à la fin, l’albuminurie apparaît, et la mort arrive parles progrès d’une urémie à marche lente, ou à la suite d’une tubereulose secondaire qui évolue chroniquement. Dans une autre forme,une seule articulation estprise,et de préférence alors

la hanche (morbus coxæ senilis):le mal évolue sous forme

d’arthrite sèche ; parfois le début est subaigu et s’accompagne d’œdème périarticulaire et d'hydarthrose (forme hypertrophique d'Adams) ; plus souvent il y a atrophie des muscles voisins. Enfin il semble que ce soit à cette forme que l’on doive attribuer la spondylose rhizomélique de Marie (V. SronpyLose). Le traitement du rhumatisme noueux est purement symptomatique; on calmera les douleurs quand elles seront trop vives par des liniments opiacés ou des applications locales de salicylate de méthyle; à l’intérieur, l'usage de l'iodure de potassium peut donner de bons résultats. — Le rhumatisme articulaire chronique simple peut succéder au rhumatisme articulaire aigu ; il est consécutif alors à des poussées aiguës successives ; à la dernière, la résolution ne se fait pas, les petites jointures se prennent. Cette forme se rencontre chez les jeunes sujets comme le rhumatisme articulaire aigu, et s'accompagne fréquemment de lésions cardiaques. On en rapproche le rhumatisme chronique succédant à certains pseudo-rhumatismes infectieux : tel est le rhumatisme chronique blennorragique qui peut affecter soit le type de rhumatisme ankylosant oligo-articulaire, soit le type de polyarthrite déformante localisée aux mains et aux is et rappelant

placé par un collapsus ou coma mortel :

‘température : rhumatisme hyperthermique: C’est surtout

lique. — Le A time GPA a appelé parfois rhumatisme goutleux, survient chez des malades * présentant tous les signes de l’arthritisme ; notes ment il est caractérisé par la conservation du cartilage articulaire, comme le montre la radiographie, et la pré- . sence d’ostéophytes de constitution uratique. 11 donne lieu à des arthrites sèches, parfois à des douleurs ostéalgiques

violentes (rhumatisme chronique ostéalgique), douleurs indépendantes des mouvements des articulations. Il s’ac- » compagne parfois de nodosités situées au niveau de l'arti- 4 culation de la phalangette avec la phalangine dites nodosités d'Heberden (V. HEBERDEN).

— Récemment Poncet a fait connaître le sAumatisme tuberculeux : nombreux seraient les :

cas de rhumatisme, notamment :

de rhumatisme déformant ou ankylosant, qui relèveraient de la tuberculose. Les jointures d’ail- :

leurs ne seraient pas le siège de | lésions spécifiques. Le diagnostic % en serait facilité par la coexistence de lésions tuberculeuses pulmonaires ou autres, par la recherche du séro-diagnostie et | par l'inoculation au cobaye du liquide articulaire, amenant le développement de tubercules, — Récemment aussi a été décrit le rhumatisme biliaire. Complication possible des cirrhoses biliaires (Gilbert et Fournier), ainsi que des diverses modalités de l’angiocholécystite microbienne capables d'évoluer sur le terrain de la cholémie

o RATS ER

familiale (Gilbert et Lerehoullet), tantôt aigu, tantôt chro-

nique, le rhumatisme biliaire peut amener des déformations articulaires associées dans certains cas à l'hippocratisme des doigts. Ce n’est point un rhumatisme toxique dû à l’action de la bile, mais un rhumatisme toxi-infectieux dû à l’action des germes qui occupent les canaux de la bile. — Le traitement de ces diverses formes de rhumatisme chronique est toujours difficile et donne peu de résultats; le salicylate de soude est le plus souvent sans effet; on. pourra l'essayer sous forme d’injections au voisinage de l'articulation malade, ou encore en frictions ; on traitera surtout la cause, si celle-ci peut être mise en évidence. Dans la forme dyscrasique se rapprochant de la goutte, le colchique pourra trouver ses indications. — Rhumalisme cérébral [encéphalopathie rhumatismale]. Ensemble : des accidents qui se développent du côté de PRORARRES :

pendant le cours d’un rhumatisme articulaire. Ce sont :

1° Délire simple, rappelant le délire sympathique ou ner- : veux observé dans un grand nombre de maladies aiguës fébriles, de cause interne ou traumatique : rhumatisme compliqué de délire ou rhumatisme cérébral. 2° Réunion de la plupart des symptômes et probablement des lésions w propres à la méningite : méningite rhumatismale. C'est : sans doute à des lésions de cet ordre, mais passées à l’état chronique ou étendues à la substance de l'encéphale, que | sont dus les accidents d'aliénation consécutifs à certains « rbumatiSmes, et qui ont reçu le nom de folie rhumatismale. 3° État ataxique brusque, imprévu, bientôt rem- | apoplexie rhu-.

matismale de Stoll et rhumaltisme ataxique. 4° Délire, puis coma, accompagnant une élévation anormale de la

dans ce dernier cas qu'on emploie avec avantage les bains frais. Ainsi les accidents cérébraux du rhumatisme sont

si Fantot HS: tnt, dune n tion des méninges, tantôt enfin d'un excès de calorification.

RHUMATOIÏDE. adj. [mot hybride fait dé rhuma- . tisme, avec sidoç, forme]. Se dit des douleurs analogues à à . celles du rhumatisme, ét en particulier de celles qui se manifestent au voisinage des articulations des membres, ‘aux régions cervicale, lombaire et sternale, quelques semaines après le début du chancre induré, vers l’époque où les ganglions cervicaux s’engorgent. Elles sont, avec la chloro-anémie, parmi les symptômes qui servent de prodromes aux accidents secondaires. — Ar Lhr ite rhuma- | toïde. N. RHUMATISME goutteux.

RHUME. s. m. [rheuma, de Gedua, écoulement, dérivé

de féw, je coule; all. Cafarrh, Schnupfen, angl. rheum, . it. et esp. reuma]. Vulgairement, toute affection des voies respiratoires supérieures qui s'accompagne d'un écoulement plus ou moins abondant. Tels sont le coryza aigu ou chronique, appelé rhume de cerveau (V.Coryza), la Thinos | pharyngile aiguë, la laryngo-trachéite, et certaines formes .

. de trachéite avec inflammation des premières ramifications

. bronchiques (rhume de poitrine). 11 s’agit dans tous ces cas d’une inflammation de la muqueuse de ces conduits sous l'influence des microbes vulgaires qui habitent leurs orifices. Le rhume négligé, accusé parfois d'être le com- | mencement de la phtisie, n’est pas une affection de même nature que lé rhume ordinaire, mais constitue l'expression symptomatique première d'une tuberculose pulmo- > naire au début ; aussi les phénomènes de catarrhe nasopharyngé sont absents, il ÿ à seulement de la toux sèche : ou accompagnée d'une expectoration minime. Parfois pourtant des phénomënes d'inflammation banale peuvent | se. surajouter à des lésions tuberculeuses antécédentes et augmenter la virulence des bacilles de Koch, si bien que la tuberculose, silencieuse jusque-là, commencera à donner lieu à ses symptômes ordinaires quand le rhume | proprement dit sera calmé et ainsi parailra lui succéder.

RHUMICINE. s, f V. CHRYSOPHANIQUE.

RHUS. s: m. V. Sumac.

RHYAS. s. m. [Guxc, de Xéw, je coule ; all. TAränenfluss, Augentriefen, Rhyas, angl. rhyas, it. et esp. rias]. Écoulement continuel des larmes, causé par l’atrophie ou l'absence complète de la caroncule lacrymale.

4 RHYPIA. s. m. V. Rupra.

.. RHYPTIQUE. adj. ets. m. [rhypéicus, de ünrev, net- toyer, all. reinigend, angl. rhyptic, rhyptical, it: ritti-

| co, ESP. riptico], Nom que quelquesthumoristes donnaient autrefois à des médicaments ‘qu'ils regardaient comme

propres à entraîner “ humeurs, corrompues.

.. RHYTIDOSIS. s. f. [de évribwats, froncement]|. Atro-

- phie de la cornée (Bock).

RIBEAUVILLÉ (Haute-Alsace). Eaux bicarbonatées calciques, magnésiennes, température, 180. Établissement. | Eaux transportées.

RIBES. s. m. V. GROSEILLIER.

RICCIE. s. f. Genre d'hépatiques, dont une espèce, la

Riccie flottante (Riccia fluitans, L.), croit dans les eaux.

* douces et a des feuilles effilées.

: RICHARDSONIE. s. f. Genre de plantes rubiacées, dont une espèce, la Richardsonie à feuilles rondes (Richard- Sonia scabra), a une racine ondulée, connue sous le nom d’ipécacuanha ondulé. NV. IPÉCACUANHA.

RICHE. adj. — Sang riche. Celui dont la couleur est.

vermeille, et qui se coagule facilement.

. - RICHTER (Aug. Gott.) (chirurgien allemand, 1742-1812). — Hernie de D he Entérocèle pariétale.

RICIN. s. [Ricinus, xoérwv, all. : Wunderbaum, noi: ss ricinus, castor-oil plant, it. ricino,

80 grammes; gomme arabique, 8 grammes;

Ÿ RIGININE. ci F di se alma Christ, esp. ricino], Genre de plantes horbi

cées dont la principale espèce est le ricin commun (Ricinus comimunis, L.), plante originaire d'Afrique, annuelle

dans nos climats, vivace dans je. Midi, portant ordinaire-

ment les fleurs mâles et femelles sur un même épi : les mâles, à étamines jaunes polyadelphes, sont au bas ; les femelles, à trois stigmates plumeux, bifides, rouges, sont en haut. Le fruit est formé de trois coques épineuses se

séparant à maturité. Les graines sont oblongues ovales,

un peu aplaties, luisantes, grises et tachetées de noir (fig. 643); elles contiennent. une amande blanche très huileuse, et donnent, par expression, une, hüile très épaissé, transparente, rougeâtre, verdâtre, jaunâtre ou incolore suivant le mode de préparation. De toutes les huiles végétales, c’est la seule qui soit soluble en toutes proportions dans l'alcool absolu. Elle est siccative, et devient âcre au contact de l'air. Le meilleur mode de préparation est l'expression à froid : on prend des graines de ricin de France récentes, on les fait passer entre deux cylindres pour briser l'enveloppe, on vanne, on sépare à la

Fig. 643. — Graines de ricin.

main les débris d’enveloppe, on exprime fortement dans des

sacs de coutil, on filtre au papier (Codex). L'huile ainsi obtenue est incolore, d'odeur et de saveur peu prononcées : c'est un purgatif doux, dont le principe actif n’est pas exactement connu; il est probable qu’il existe dans toutes les parties de la graine, et que l'huile en prend une faible partie pendant l'expression ; le résidu de l'expression est beaucoup plus actif que l'huile; les graines elles-mêmes

sont âcres, émétiques et purgativés, La ricinélaïidine ou

palmine, la ricinine, les acides ricinique et ricinoléique, ont été retirés de l'huile de ricin. Celle-ci se donne à la dose de 30 à 60 grammes, selon l’âge et la constitution des sujets, soit simplement étendue dans du bouillon gras ou aux herbes, soit sous forme d’'émulsion, On fait l’émulsion, d'après Le Codex, avec : huile de ricin, eau de menthe poivrée, 15 grammes; eau commune, 60 grammes, et sirop simple, 30 grammes. On fait un muilage avec la gomme et un peu d'eau dans un mortier de marbre; on ajoute par portions l'huile de ricin, en triturant, et l’on délaye ensuite peu à peu, avec le reste de Peau et le sirop. On l’administre aussi en lavement (60 gr.), en capsules, en potion (V. Porion purgative). Outre son effet purgatif, elle est anthelminthique, et paraît exercer sur les vers intestinaux uneaction vénéneuse. || En zoologie [ricinus, all. Holzmilbe, Waldzecke], nom vulgaire des

ixodes, d’après une certaine analogie de forme et de

couleur de leur femelle gonflée d’ œufs et de sang avec la graine de ricin. {|| Par confusion, nom donne aux liothés.

RICINE. s. f. Substance extraite par Stillmarck des grains de ricin : elle n’est soluble ni dans l'alcool ni dans l'éther ni dans l’eau distillée, mais se dissout. facilement dans les solutions salines et présente Les réactions des matières albuminoïdes ; elle rentrerait dans la classe des albumoses de Kuehne. Elle est remarquable surtout par.

son pouvoir toxique très élevé; elle est un exemple d’un

poison végétal qui n'est pas de nature alcaloïdique. Elle

| peut donc être rapprochée complètement des toxines bac-

tériennes ; c'est une toxi-albumine végétale ; d’ailleurs Ehrlich a pu immuniser des animaux contre son action, comme on le fait contre les poisons sécrétés par les

microbes.

RICINÉLAÏDINE. s. f. La palmine.

RICINÉLAÏDIQUE. adj: — Acide ricinélaïdique

L’acide palmique.

PAOLRINE s. f. Corps retiré de la graine de ricin (Tu-

Re

À Von. La ricinine cristallise en prismes Prec tnlaires ou * outables; elle est amère ; liquide incolore, qui se concrèle en une masse cristalline, peu soluble dans l'éther et la benzine. L'acide sulfurique Ja dissout sans la noircir. L’acide azotique ‘concentré la - dissout sans dégagement de gaz. Elle forme avec le chlorure de platine de beaux octaëdres d’un jaune orangé; avec le bichlorure de mercure, de petits faisceaux .cristallins brillants. Elle n’est point purgalive.

RICINIQUE. adj. — Acide ricinique [all Ricinussäuré, angl. ricinic acid]. On l'obtient en distillant l'huile de

ricin. I se solidifie à + 160; ïl est! blanc, brillant, d'un goût âcre; fond à 22; insoluble dans l'eau, soluble dans l'alcool et l’éther ; rougit le tournesol; volatil sans décomposition. .

RICINOLAMIDE. s. f. (C36H35Az0*). Substance cristallisable, blanche, insoluble dans l’eau, soluble dans l'alcool et l'éther, fusible à 669, obtenue en faisant passer un cou-

‘rant de gaz ammoniac dans une solution alcoolique d’huile de ricin (Bouis).

RICINOLEIQUE ou RICINOLIQUE. adj. — Acide ricinoléique |acide élæodique ; all. Ricinolinsaure, angl. ricinolinic acid, it. acido ricinolinico| (C38H3606). IL distille en même temps que l'acide ricinique, mais ne se solidifie qu'à quelques degrés au-dessous de zéro; odeur faible, goût acide très fort; “miscible à à l'alcool.

RICINOSTÉARIQUE. adj. {all. Ricinostearinsäure, angl. stearoricinic acid. it. acido ricinoslearico]. Produit de la saponification de l'huile de ricin, sans goût ni odeur; insoluble dans l'eau,

soluble dans son poids d'alcool chaud; rougit le tournesol,

cristallise en lames nacrées; fond à 1309, et donne des sels analogues aux stéarates.

E RICORD (Philippe) (syphiligraphe français, 1800-1889). — Pilules de Ricord. Protoiodure de mercure, thridace, poudre dé feuilles de belladone, 4 5 grammes, extrait thébaïque, 1 gramme ; mêlez et divisez en 100 pilules, conte-

nant chacune 5 centigrammes de protoiodure: 1 à 2 pilules

par jour contre la syphilis.

RICTUS. s. m. [ric{us, ouverture de la bouche]. Ouverture de la bouche, large comme dans un rire forcé, qui s’observe pendant la durée de quelques accidents nerveux.

RIDE. s. f. [ruga, buric, de pvetv, tirer; all. Runzel,

angl. wrinkle, peau, ou d'une membrane quelconque. :

RIEUR. adj. et s. — Muscle rieur. Nom donné : 1° à la portion du muscle peaussier qui s’éténd sur la partie infé-

rieure de la face; 20 à un faisceau musculaire indépendant

du premier, situé près de sa terminaison entre sa portion faciale et la peau; 30 au risorius.

RIGA (médecin italien contemporain). — Maladie de Riga. Affection de l’enfance, caractérisée par une ulcération du frein de la langue, se recouvrant parfois de débris pseudo-membraneux, d’où le nom de subglossite diphtéroîde, qu'on lui a aussi donné. Elle apparaît chez les enfants pourvus de. dents, et c'est au frottement de la langue sur lés dents au moment de là toux qu’on attribue la formation de l’ulcération ; maïs elle peut aussi se montrer chez les nourrissons avant là première dentition. Riga la considérait comme due à une influence générale. La plupart des auteurs actuels en font un accident local et purement traumatique apparaissant au cours de la coque- -Juche ou en dehors de cette maladie, sous l'influence d’un rhume banal ou même simplement chez les enfants qui-ont l'habitude de frotter leur langue contre les incisives.

RIGI-KALTBAD (Suisse, Lucerne). Sfdtion d'altilude, 1444 mètres; établissement d’hydrothérapie.

RIGI-SCHEIDECK (Suisse, Schwyz). Station

d'altilude, 1 648 mètres; vents violents; air agité.

fusible par la chaleur en un

— Acide ricinostéarique :

it. ruga, esp. arruga]. Sillon ou pli de la

‘la raideur cadavérique. Un muscle dont on a coupé une.

pendant là contraction est due uniquement à

RIGIDITÉ. PCA cire, all. surtt Steifheit, * angl. rigidity, it. rigidità, esp. rigidez]. Défaut de sou- : plesse, raideur. — Rigidité cudavérique. Phénomène caractérisé par le durcissement des muscles, la perte de : leur extensibilité, et un léger raccourcissement de chacun … d'eux, d'où résultent le rapprochement des mâchoires, la . flexion des doigts, l'impossibilité de faire mouvoir les articulations les unes sur les autres: il se manifeste, selon les : circonstances, d'un quart d'heure à sept heures après la mort. La rigidité dure plusieurs heures, d'autant plus long- | temps qu’elle commence plus tard, qu'il fait moins chaud, que la putréfaction survient plus lentement : elle n’existe pas dans les contrées tropicales humides, où la putréfaction des ! cadavres commence de deux à huit heures après la mort. ! Dans les cas de mort violente, sans affaiblissement des … forces, elle se: montre tard et dure longtemps. Dans les . maladies aiguës ou chroniques qui épuisent les forces, elle se montre de bonne heure et dure moins ; Brown-Séquard a constaté le fait sur les muscles et le cœur fatigués par des contractions que causaient des courants électriques : les … animaux tués après avoir été longtemps chassés ou surmenés sont pris, presque aussitôt après la mort, de rigi-, dité cadavérique, qui alors dure peu. Elle se montre sur les muscles paralysés comme sur les autres, pourvu que le tissu n'ait pas présenté d'atrophie avec substitution : graisseuse ou d'œdème elle péut commencer avant le-refroidissement complet; elle est plus intense dans l’eau que dans l'air. L'influence du cerveau et de la moelle sur ce phénomène est nulle. L'ordre dans lequel il se produit. est le même, que la mort soit lente ou rapide, naturelle ou accidentelle. Les muscles qui meuvent la mâchoire infé-

rieure se raidissent les premiers; presque en même temps

se raidissent ceux des membres abdominaux, puis du cou (moteurs de la tête sur le tronc}; enfin, et plus ou moins tard, les muscles thoraciques. Les muscles qui se sont raidis les premiers demeurent les derniers dans cette situation (Larcher). Vaincue par la force, la rigidité ne reparaît plus, sauf le cas où elle n’était pas encore complète, et alors'elle ne reprend pas l'intensité qu'elle offre dans les autres membres. Dans un membre fléchi avant l'apparition de la rigidité, les muscles relâchés se durcissent comme les muscles antagonistes étirés. Les muscles de la vie végétative sont, comme les muscles striés, le siège de la rigidité cadavérique. Sur les hommes tués subitement, l'état de chair de poule de la peau se produit par rigidité des fibres musculaires se rendant aux follicules pileux de trois à sept heures après la mort. Les tissus non contractiles, capsules ‘articulaires et ‘ligaments, tissu conjonctif, peau, muqueuses, sont le siège d’une rigidité bien moins prononcée que celle des muscles. La petité quantité de fibrine dans le sang et dans la lymphe, la rigidité des animaux morts par hémorragie, le mode de distributions des capillaires dans les muscles, montrent que ce n'est. pas à la coagulation du sang dans les vaisseaux qu'est due”

nt Fan dm

insertion tendineuse, et qu’on fait contracter autant que“ possible, reste mou, et, dans le muscle intact, la duretés la tension, ® qui est d'autant plus grande, que l'obstacle à vainere estu plus considérable. Or, comme les muscles d'un cadavre» raide ont leur tissu plus consistant que pendant la vie, et, qu'ils restent durs lors même qu'on les a coupés en deux. ilest certain que la rigidité cadavérique n’est pas un phé= nomêne de contractilité musculaire. Dire que, de même» que la coagulation de la fibrine est la mort du sang, des même la rigidité est celle des muscles (Sommer), ce n'est pas rendre. compte du phénomène. Les muscles ne, renfermant pas d'autre fibrine que celle qui est dans le sang de leurs capillaires, on ne saurait admettre, avec Bruecke,#

e la raideur est due à la coagulation de la fibrine qu

arrive à la substance musculaire pour la nourrir. Mais la | Connaissance des substances organiques et de leurs propriétés peut rendre compte de la rigidité des muscles, et . de celle, moins forte, des tissus conjonctifs, ligamenteux, etc.

La musculine, la géline et autres substances organiques demi-solides ont, en effet, la propriété de se coaguler spontanément, et même celle de se rétracter, comme la

. fibrine, mais à un degré moindre: cette coagulation de la musculine, etc., avec un certain degré de retrait, se mani-

nb ut 2 de bris dà do 6.

feste par le durcissement des fibres, dont elles composent en grande partie la substance, et peut expliquer la rigidité

cadavérique. De même que certaines affections morbides, -

le surmenage, certaines influences physiques et conditions de putréfaction, ‘etc., modifient la rapidité de la coagulation de la fibrine, ou de sa rétraction, ou même l’empêchent: de même on voit des conditions analognes modifier aussi la production de la rigidité. — Rigidité cataleptique. Nom donné par Du Bois-Reymond à une forme de rigidité qui apparaît à la suite de blessures amenant la mort subitement, en particulier sur les champs de bataille, et dans laquelle le cadavre conserve l'attitude qu’il avait au moment où la blessure a été reçue. — Rigidité du col utérin. État de contraction spasmodique des fibres musculaires du col, ou mauque de dilatabilité de cette couche musculaire (rigidité mécanique), arrêtant le travail d'expulsion du fœtus, bien que les contractions du corps utérin continuent et que toute autre cause de dystocie soit absente. On traite la première forme par l'application d'extrait de belladone sur le col même ou par le chloral et le chloroforme à dose obstétricale, et la seconde par la dilatation du col à l'aide d’un instrument métallique ou même par des incisions multiples de 4 à 6 millimètres de profondeur pratiquées dans l'intervalle de deux douleurs ; mais ce dernier moyen est dangereux et expose aux ruptures utérines. que

RIGOR. s. m. jangl. rigor, it. rigore]. Mot latin em-

pioyé quelquefois comme synonyme de frisson.

RIMA, s. m. V. ARBRE à Düin. | RIMBOT. s. m. Nom vulgaire del'Oncoba spinosa, Fors..

- grand arbre de la famille des tiliacées, à fruit alimentaire,

de l'Égypte et du Sénégal, . RINNE (Friedrich-Heinrich) (otologisie allemand contemporain). — Epreuve de Rinne. A l'état normal, les

Vibrations du diapason sont perçues plus fortement quand

on présente l'appareil devant le méat auditif, que quand on applique son pied sur l'apophyse mastoïde : c'est ce qu'on traduit en disant que le Rinne est normal ou positif Dans les maladies de la caisse, c’est l'inverse qui se produit; le son envoyé par,la voie osseuse rencontre moins d'obstacles et est mieux perçu que quand il suit la voie ordinaire : le Rinne est dit alors négatif.

RIOLAN (anatomiste français, 1517-1651). — Bouquet analomique de Riolan. V. Bouquer.

RIOLIZINIQUE. adj. — Acide riolizinique [acide pi- Pilzahuique] (C30H2006). Matière tinctoriale fort belle, en paillettes jaune d’or, très peu soluble dans l’eau, soluble dans l'alcool et l'éther, fusible vers 100° en un liquide rouge; les alcalis et carbonates alcalins colorent la solution en rouge. D'après Ramon de la Sagra, la plante dont on l'extrait serait le Dumerilia Humboldtii, Lesson, synanthérée du Mexique. ni #

RIPPOLSDAU (Allemagne, Bade). Eaux bicarbonalées sulfalées,ferrugineuses, froides, 10° ; altitude :470 m.

RIQUET s. m. V. RACHITIQUE.

RIRE ou RIS. s. m. [risus, y£lwc, all. Lachen, angl. laughter, it. riso, esp. risa]. Série de petites expirations saccadées, plus ou moins bruyautes, dépendant de contractions du diaphragme, et accompagnées de contractions

a ’ LAS: hyan SE ER £ ; ET RE 7:

+ également involontaires des muscles faciaux. C’est ordinai-

RIZIFORME.

rement l'expression de la joie. — Rire sardonique [risus

| sardonius, esp. sardonia]. V. Canin.

RIS. s. m. — Ris de veau. V. Riz de veau. .

RISORIUS. adj. ets. m. — Muscle risorius de Santo-.

rini. Faisceau musculaire venant de l’'aponévrose. paroti-

dienne pour se perdre dans la commissure des lèvres. Son. existence n’est pas constante. V. RrEur. À

RIVA (Autriche, Tyrol). Séation d'automne et d'hiver, altitude 69 mètres, sur le lac de Garde, mal abritée contre les vents du nord.

RIVA-LOS-BANOS (Espagne). Eaux bicarbonatées calciques, froides, 220 à 240, Établissement : 20 juin au 20 septembre.

RIVIÈRE (médecin français, 1589-1655). — Potion de Rivière. V. Porion antiémétique. KP

RIVINUS (médecin.saxon, 1676-1723). — Canal de Rivinus. V. Canaz.

RIZ. s. m, [oryza, 6pVla, all. Reiss, angl. rice, it r'izo, esp. arroz]. Genre de plantes de la famille des graminées, dont on ne connaît qu'une espèce, le riz cultivé (Oryza sativa, L.). C'est aux semences de cette plante, cultivée dans les quatre parties du monde, qu'on donne communément le nom de riz. On en connaît duns le commerce deux sortes : celui de la Caroline et celui du Piémont. Le premier est plus estimé, tout à fait blanc, transparent, anguleux, allongé, inodore. Le second est un peu jaunâtre, moins allongé, arrondi, opaque. Tous deux sont alimentaires et très nutritifs, et en même temps émollients, adoucissants, et légèrement astringents : on prescrit souvent, dans les irritations intestinales peu intenses. ou accompagnées de diarrhée, l’eau ou la tisane de riz, préparée en faisant bouillir 20 grammes de riz dans. un litre d’eau, jusqu'à ce qu'il soit bien crevé; on l'édulcore en y faisant infuser 12 grammes de racine de réglisse, où en ajoutant 60 grammes de sirop de coing. Réduit en farine, le riz peut être employé pour faire des cataplasmes émollients. La poudre sert à saupoudrer les parties irritées. || R1z de veau. Nom vulgaire du thymus des jeunes : ruminants, en raison de l'aspect des grains glanduleux de l'organe,

RIZIÈRE. s. f. [all. Reisfeld, angl. field of rice, it. risiera, risaja, esp. arrozal]. Terrain où l’on cultive le riz. La culture du riz nécessite l'inondation du terrain où croit cette substance ; elle condamne les paysans à travailler pendant une partie de l’année les jambes dans l’eau dormante. Aussi, sur les rizières du Piémont, du Milanais et de la Caroline, la population est étiolée, et décimée par la mort avant quarante ans. Les hygiénistes demandent que les rizières ne puissent être autorisées qu’à 2 kilomètres au moins de tout centre de population, qu’elles ne puissent

+ être établies que dans des terrains analogues à ceux de

nos landes et qu'avec des eaux courantes ; que les conditions hygiéniques relatives aux ouvriers soient obligatoires pour celui qui les emploie, que l'administration soit invitée à réglementer les travaux relatifs à la culture du riz. On assure que, dans l'Inde, cette culture ne donne pas lieu aux maladies observées ailleurs, grâce au système d'irrigation : dans ce pays on déverse l’eau des rizières dès

| que la fleur de la plante est passée et que sa panicule com- :

mence à jaunir; chaque jour, depuis eette époque, on diminue l’eau progressivement, et on la renouvelle aussitôt Que le grain est formé, de sorte que les eaux stagnantes s'écoulent avant que la plante soit entièrement desséchée; on empêche ainsi le chaume de se corrompre, et de rendre malsaine l’eau des rizières.

RIZIFORME. adj. Qui ressemble à un grain de riz. — Grain riziforme. V. Bourse muqueuse : la synovite à grains riziformes n'est qu'une forme de la tuberculose des

synoviales. — Selles riziformes. Selles caractéristiques du

choléra : elles sont formées d’un liquide opalin renfermant des flocons blanchâtres-comparables à des grains de riz. ROB. s. m. {de l'arabe robbe, qui vient du persan r06b, .moût de vin purifié au feu; all. Muss, Obstsaft, angl. rob, it. rob, robbo, esp. rob]. Suc de fruit épaissi en consistance de miel par l'évaporation, avant qu'il ait fermenté. Le Codex na conservé que les robs de nerprun et de sureau. Le diacaryon est une sorte: de rob. — Rob Boyveau-Laffecteur. Rob exploité par les empiriques contre les affections syphilitiques, et qui n’est autre que, | à sirop de Cuisinier à peine modifié. — Rob de genièvre. . GENÉVRIER.

ROBERT (Heinrich- -Ludwig-Ferdinand) (médecin allemand du xix° siècle). — Bassin de Robert. Bassin oblique ovalaire double. V. Bassin.

ROBERTSON {John-Argyll}, V.-ARGyLL-ROBERTSON. ROBINIER. s. m. [Robinia]. Genre de plantes de la famille des légumineuses auquel appartient le Robinia pseudo-acacia,; L. V. Acacia.

ROBININE. s. f. (C$0H30032), Glycoside, jaune, cristal-

lisable, neutre, presque sans saveur, insoluble dans l’éther, . peu soluble dans l'eau et l’alcool froids, davantage à chaud, retirée des fleurs du Robinia pseudo acacia, L. Chauffée avec l'acide sulfurique où chlorhydrique étendu, elle se dédouble en glycose et en quercétine.

ROBINIQUE. adj. - Acide robinique. Cristallin, déliquescent, précipite l’acétate de plomb Se retire de la racine du Robinia pseudo-acacia, L.

ROBORANT, ANTE, ROBORATIF, IVE. adj. [r0b0rans, Pworixoc, angl. roborant, it. et esp. .roborante].