SALIVE

noyau périphérique, remplies de mucine, et ne se colorant pas par le carmin : 20 des cellules à protoplasma

granüleux, petites, dépourvues de mucine et se colorant par le carmin. Lorsque la glande est au repos, les cellules

muqueuses remplissent presqué totalement la cavité de \ TRES r z « PDO l'acinus, les cellules granuleuses étant refoulées à la péri-

phérie de cette cavité sous forme de croissant ju demi-lune (Gianuzzi) ; quand la glande est en activité, les premières

disparaissent, tandis que les dernières remplissent le

cul-de-sac glandulaire : le rôle des premières paraît être de fournir de la mucine: celui des dernières, de donner la ptyaline (V. Sazive). Dans les acini de la glande sublinguale, on trouve également les deux sortes de cellules: Dans ceux de la glande parotide, on ne rencontre que les

celiules granuleuses, ce qui expliquerait la richesse de la

salive sécrétée par cette glande en ptyaline. V. PAROTIDE, SOUS-MAXILLAIRE et SUBLINGUAL. — Fig. 649. Glandes salivaires. 1, parotide ; ?, canal de Sténon; 3, parotide

accessoire ; 4, glande sous-maxillaire ; 5, son prolongement A:

antérieur ; 6, glandes sublinguales ; 7, maxillaire inférieur

coupé en avant du masséter; 8, masséter ; 9, buccinateur -

enlevé en partie; 10, mylo-hyoïdien; 11, digastrique ; 12, nerf lingual. — Tumeur salivaire. Poche contenant de la salive, et formée par l'accumulation de ce liquide, soit en arrière d’un obstacle à son écoulement naturel, dû à la présence d’un calcul salivaire ou d'un corps étranger dans le canal de Sténon, ‘soit au niveau d’une plaie de la joue ayant intéressé ce canal : cette poche se plisse pendant la mastication par augmentation de la quantité de la salive sécrétée ; sa présence peut donner lieu à l'apparition d’un engorgement œædémateux de la joue ou d’une fistule salivaire par ulcération des téguments. L'’extraction du caleul où du corps étranger, l'oblitération de la fistule, font disparaître la tumeur salivaire. V. GRENOUILLETTE. || Racine salivaire. Le pyrêthre,

SALIVANT, ANTE. adj. et s. Qui fait saliver.

SALIVATION. s. f. [salivatio, craktoudc, all. Speichelfluss, angl. salivalion, it. salivazione, esp. salivacion], Sécrétion surabondante de la salive, déterminée soit par

l'usage des masticatoires irritants, soit par une influence.

nerveuse (grossesse, névralgie de la cinquième paire, paralysie labio-glosso-laryngée, paralysie agitante, etc.) ; soit enfin, ce qui est le plus fréquent, comme symptôme d'une stomatite, notamment celle qui est produite par les préparations mercurielles (V. Sromarire); elle peut être provo-

quée artificiellement, dans un but thérapeutique, par

l'usage du jaborandi. L'extrait de belladone, ou mieux le sulfate d’atropine, le chlorate de potasse en cas d’inflammation de la bouche, font cesser la salivation.

SALIVE. s. f. [saliva, ciaov, mrûahov, all. Speichel, angl. spittle, it. et esp. saliva]. Liquide sécrété par les glandes salivaires, et versé par les conduits de Sténon, de Wharton et de Rivinus, dans la bouche, où il se mêle au produit de sécrétion des glandes contenues dans les parois de cette cavité, de facon à constituer la salive mixée.

Celle-ci.est inodore, insipide, transparente, un peu vis} queusé, un peu plus lourde que l’eau (1,004 à 1,009). Sa

réaction, ordinairement alcaline, peut devenir acide à certains moments par décomposition des parcelles alimentaires restées entre les dents, La quantité, diminuée dans l'intervalle des repas (surtout par diminution de la sécrétion de la parotide), augmente par l'action des sensations gusla-

tives, des mouvements de mastication, de l’arrivée des aliments dans l'estomac (même par une fistule gastrique).

Elle se trouble par la chaleur, précipite par l'alcool, le tannin, l'acétate de plomb, l'azotate de mercure. Elle renferme des traces d'albumine, de la mucine, de la ptyaline, des carbonates et phosphates alcalins et terreux, des traces de chlorures, du sulfocyanure de potassium ou de sodium :

la présence de ce dernier sel, qui Mhent manquer, est déce- | et celui de F End bleue et 1 den RO Jée par la coloration rouge de sang que le perchlorure de as

fer donne à la salive qui en renferme. — La salive parotidienne, limpide, incolore, très fluide, neutre ou alcaline quand l’estomac ne renferme pas d'aliments, acide dans le cas contraire, renferme de l’albumine, de la ptyaline, des sels alcalins, du sulfocyanure ja potassium, mais pas de mucine. — La salivesous-matillaire, filante, visqueuse, surtout à l'air, alcaline, contient de la mucine, de la ptyaline, et du sulfoeyanure de potassium en quantité moindre que la précédente. — La salive sublinguale esttransparente, très visqueuse, très alcaline, — Le mécanisme de la sécrétion de la salive a été étudié par CI, Bernard, Heidenbain, Pflüger, surtout en ce qui concerne la glande sous-maxillaire. CL. Bernard a montré que le sang veineux qui sort de cet organe est rouge vif quand la sécrétion est active : la rapidité de la circulation et la pression du sang sont donc momentanément et localement augmentées. Les centres nerveux agissent sur ces modifications circulatoires : l'excitation de la corde du tympan dilate les vaisseaux de la glande, augmente l'écoulement et la rougeur du sang veineux; celle des filets du grand sympathique qui se rendent à la glande rétrécit ses vaisseaux et rend le sang noir; la section produit l'effet inverse. Ces centres agissent aussi directement, sans l'intermédiaire de la circulation sanguine, sur l’activité sécrétoire des cellules contenues dans les glandes, au moyen de filets nerveux qui se termineraient dans ces cellules (Pflüger), et qui seraient de deux ordres, les uns se rendant aux cellules granuleuses, les autres aux cellules muqueuses (Heidenhain) [V. Sarivaire (Glande)]. Les glandes parotide et ,;sublinguale paraissent être soumises aux mêmes influences que la sous-maxillaire, et contenir aussi des filets nerveux vasculaires et glandulaires :-de sorte qu'en résumé la sécrétion de la salive serait partout, en partie du moins, indépendante de la circulation du sang, qui ne ferait qu'apporter aux glandes les matériaux

nécessaires à cette sécrétion, laquelle résulterait de l’acti-

vité spéciale des cellules glandulaires, influencée par les nerfs sécréteurs. — La salive transforme en sucre l’amidon, que celui-ei soit cuit ou cru; (ans ce dernier cas, elle agit plus lentement, D'après Claude Bernard, la salive mixte aurait seule le pouvoir de faire cette transformation; on sait aujourd'hui que les salives partielles sont toutes capables de cette action; la salive parotidienne est plus active que la salive sous-maxillaire et que la salive mixte. Cette transformation se fait en deux temps : un premier ferment, liquéfie l'amidon, un deuxième le transforme en sucre; le premier seul peut agir encore à 729, cé qui permet de les différencier (Roger). La salive parotidienne, aqueuse et non gluante, a surtout une action chimique et dissout

Pamidon ; la salive fournie par la glande sublinguale et les

glandules buccales, visqueuse et gluante, est propre à envelopper le bol alimentaire, qu'elle rend plus cohérent et dont elle facilite le glissement. La salive sous-maxillaire, à cause de ses caractères mixtes, peut à la fois dissoudre, étendre ou affaiblir les substances sapides, en même temps qu’elle peut lubrifier les surfaces et diminuer l'énergie du contact. L'analyse physiologique expérimentale, en signalant la diversité des produits sécrétés, et surtout en faisant remonter aux influences nerveuses qui régissent ces sécrétions, apprend que chaque glande accomplit un acte spécial, et que son action s'exerce sous des influences séparées ou indépendantes. Malgré le déversement et le mélange des différentes salives dans la bouche, leurs usages restent distinets :: le rôle caractéristique de la parotide est de sécréter pour la mastication; aussi elle est très grosse chez les animaux qui mâchent des aliments secs; celui de la sous -maxillaire, de sécréter pour la gustation ;

| récipient à

un antithermique. À l’intérieur, on l’emploie gans le, rhu-\

- en poudre pour le pansement des plaies de toute nature,

de sécréter pour la déglutition. LEE SALKOWSKI. (Ernst-Léopold, médecin aan né en 1844), — Procédé de Salkowski. Procédé employé. pour la recherche des pigments biliaires dans l'urine. On. alcalinise l'urine avec quelques gouttes d’une solution saturée de carbonate de soude. Les pigments biliaires sont « dissous à l’état de bilirubinates ou de biliverdinates alcalins s'ils ne l’étaient déjà; surtout à l’état de biliverdinates, car! le contact de l'air suffit à changer les bilirubinates alcalins . en biliverdinates. On ajoute goutte à goutte une solution de chlorure de calcium au dixième jusqu'à ce que la liqueur qui surnage n'offre plus de colorafion autre que | celle de l'urine normale. Le chlorure de calcium a précipité : les biliverdinates alcalins solubles à l'état de sels de chaux insolubles. On filtre ; on lave sur le filtre le précipité formé | des sels calciques des pigments biliaires. On le jette dans . un verre à réaction et on le délaye dans de l'alcool où il est d’ailleurs insoluble. On ajoute alors de l'acide. chlo- … rhydrique et on agite, le dépôt se dissout. Le biliverdinate ! a élé décomposé par l'acide chlorhydrique : il s’est formé « du chlorure de calcium et la biliverdine mise en liberté « s’est dissoute dans l'alcool où elle est très soluble. La solu- « tion incolore à froid présente, si on ia chauffe; une cou- # leur variant du vert au bleu: s’il n’y a pas de pigments biliaires, elle reste incolore. On laisse refroidir et on traite | cette liqueur par l'acide azotique nitreux, On observe la. succession des couleurs : bleue, violette, rouge, dans le cas : où l'urine renferme des pigments biliaires. À SALLE. s. f. — Salle d’autopsie. V. HÔPITAL. — 1 Salle de dissection. V. AMPHITHÉATRE. — Salle d'opéra- … lions. Une salle d'opérations, dans un hôpital moderne, 4 doit avoir des parois lisses, sans angles et sans recoins où 4 se nichent les poussières, susceptibles d'être lavées àgrande eau, et d’une couleur pâle qui décèle‘la moindre tache ou le’plus léger dépôt. Son toit de verre donne un éclairage intense nécessaire pour les interventions délicates, (23 à n'expose pas le chirurgien à ces variations d'ombre et de : lumière, qui rendent si génant l'éclairage latéral. Quand la ! lumière vient d'en haut, elle est toujours plus pure et n'est « pas arrêtée par les mains de l'opérateur et de ses aides. « Des robinets fournissent à volonté l’eau chaude et l'eau 4 froide stérilisées; des plateaux de verre ou de métal d'un nettoyage facile supportent les divers récipients. Le parquet, « bitumé, est pourvu de rigoles assez inclinées pour entrainer M les liquides vers une ouverture d'évacuation centrale. Un « à clôture hermétique pour le linge sale,uneétuve « à stérilisation, un appareil de chauffage, complètént. le mobilier de la pièce. La propreté la plus scrupuleuse y est « observée, et elle donne au chirurgien une sécurité telle « qu'il peut négliger toute précaution germicide spéciale des- | ' tinée à l’antisepsie de la salle.

SALOCOLLE. s. f. (salicylate de phénocolle). Corps d'une saveur sucrée, peu soluble dans. l'eau, doué de « propriétés antipyrétiques et antinévralgiques, On d'admi- 4 nistre eu pos à la dose de 1 à 2? grammes. | SALOL. s. [salicylate de phénol] [en ne C12H4(C1 IH6OS)], Corps neutre, cristallisé incolore, presque. insipide, d’odeur aromatique, insoluble dans l’eau, soluble“ dans l'alcool, obtenu en chauffant un mélange de salicylaten

de soude et de phénate de soude. C’est un antiscptique et

matisme articulaire aigu et les infections intestinales (4 grammes par jour en 4 cachets) : dans l'organisme il se dédouble en acide salicylique et phénol; sous l'influence” du suc pancréatique et de certains microbes. Ces deux. corps s’éliminant par l'urine, on a préconisé le salol dauss les infections des voies urinaires. A l'extérieur, il s'emploie

La

AS 2 va on prépare aussi de collodion salolé..… RE . SALOPHEÈNE. s. m. Corps solide, blanc, inodore, insipide, soluble dans l'alcool et l'éther, très peu dans l'eau, contenant 50 p. 100 d'acide salicylique; c’est l'éther salicylique de lacétylparamidophénol. Il a été préconisé dans le rhumatisme articulaire aigu, à la dose de 4 à 6 grammes par jour.

SALPÈTRE. $. m. {all Salpeler, angl. sal{peter, it. salpetro, esp. satitre]. L'azotate de polasse. — Eau mère du salpétre. N. A2OTATE de chaux.

SALPÊTRÉ, ÉE. adj. Qui contient du salpètre, qui est formé de salpêtre. — Magnésie salpétrée. N. AZOTATE de chaux. path L X SALPINGITE. s. f. [de oainyé, trompe]. Inflammation de la trompe d’'Eustache, aiguë ou chronique, rarement isolée, accompagnant souvent linflammation de la caisse du tympan. V, Orire. —— Inflammation de la trompe de Fallope; elle est le plus souvent consécutive à une

ES

Fig. 650, — Saipingite.

métrite, d'origine puerpérale ou‘blennorragique. L’inflammation est aiguë ou chronique; le plus souvent elle suit une marche chronique avec des poussées aiguës. La salpingite est au début catarrhale, la muqueuse étant seule atteinte; elle ne tarde pas à devenir. interstitielle et parenchymateuse, l’inflammation se propageant à la paroi;

” souventelle s'accompagne d’épanchement dans la cavité de la trompedontles orifices s’oblitèrent (fig. 650) ; cet épanchement peut être d'aspect séreux (hydrosalpinx), purulent (pyo-+

| salpinx), ou hématique (hématosalpinx). Le péritoine à ce niveau est fréquemment enflammé et recouvert de fausses membranes (périsalpingite). L'ovaire est le plus souvent - atteint en même temps que la trompe, et l'affection mérite . lenom de’sa/pingo-ovarile ou oophoro-salpingile; il peut * étrecongestionné,suppuré ou sclérosé.Le principal symptôme consiste en une douleur dans une des fosses. iliaques, disparaissant pendant le repos, accrue par les mouvements, les secousses, les fatigues, les règles, les rapports sexuels ; quelquefois irradiée aux lombes, aux cuisses, au -sacrum, à l'épigastre. Les troubles digestifs sont habituels, ainsi que les troubles menstruels : ménorragie, métrorragie, quelquefois dysménorrhée ou aménorrhée. Dans la forme suppurée il y a une légère élévation de la température qui atteint le soir 38° à 380,5; «alors l'état général s’altère, le teint devient gris, la malade maigrit. A la pal-

pation abdominale, on sent dans les cas aigusou au moment des poussées aiguës, au-dessus de l’arcade de Fallope une piaque dure (plastron abdominal), ruaormée pyaojfs sess

la gaze salolée, de l'éther salolé,-du | n ; pe 4 à +000 | vaginal fait reconnaître un défaut de mobilité et une

xvour, ablation]. Ablation de la trompe de Fallope, dar

SALSEPAREILLE. membranes qui entourent l'ovaire, et la trompe, Le toucher Ye

déviation latérale de l’utérus, et une masse bosselée, douloureuse, dans un cul-dé-sac ou dans les deux, suivant que la salpingite est uni ou bilatérale ; cette masse est surtout considérable dans le cas où un épanchement liquide s’est développé. La salpingite est une affection grave, en raison de la stérilité presque constante et de la fréquence des complications (péri-ovarité, périmétrite, etc.) qu’elle entraîne, Le traitement consiste dans le repos, les injections chaudes, l'ouverture du eul-de-sac et de la poche\quand il y a sup puration, enfin l’ablation de la trompé dans les cas re belles. | cu.

. SALPINGECTOMIE. s. f. [de othnyé, trompe, el . SALPINGO-MALLÉEN. adj. et s. m. [salpingo-malleus, de oadmtyË, caimtyyoc, trompe, et malleus, marteau; Le

all. Rôhrenhammermuüskel, angl, salpingo-malleous, it.

salpingo-martelliano, esp. salpingo-maleo]. Le muscle interne du marteau. 4424 - SALPINGO-OVARIOPEXIE. 5. f. [de oxanyé, trompe, ovarium, ovaire, ct tête, fixation]. Fixation de l'ovaire à la trompe. :

SALPINGO-OVARIOSYNDESE. s. f. [de oddneé, trompe, ovarium, ovaire, et œvvèso, action de lier]. Suture de l'ovaire à la trompe, SALPINGO-OVARIOTRIPSIE. s. f. [de oïàmeyé, trompe, ovarium, ovaire, et tolbic, broiement]., Opération qui consiste dans le broiement et le morcellement des annexes par la voie vaginale; elle est indiquée quand celles-ci sont trop adhérentes pour être pédiculisées et enlevées en totalité.

SALPINGO-OVARITE. s. f. [de oxkn:yé, trompe, el ova- . rium, ovaire]l. Syn. fubo-ovarile, aophoro-salpingile, annexite. Inflammation simultanée de la trompe et de l'ovaire. É SALPINGO-PHARYNGIEN.adj.[sa/pingo-pharyngeus, all. Rôührenschlundmuskel, angl. salpingo-pharyngeal, it. et esp. salpingo-faringeo]. Qui a rapport à la trompe. d'Eustache et au pharynx. — Muscle salpingo-pharyngien (Albinus). Faisceau du constricteur supérieur du pharynx, SALPINGORRAPHIE. s. f. [de oahmyé, trompe, et bapn, suture]. Suture de la trompe. | SALPINGOSCOPIE. s. f. [de oxkntyé, trompe, et oxaneiv, examiner]. Examen de la trompe d'Eustache et en particulier de son orifice interne. ï SALPINGOSTOMIE. s. f. [de oxdmyé, trompe, et otéua, bouche]. Ouverture de la trompe sur laquelle on pratique un orifice qui restera permanent ; celle opération se fait quand, les orifices naturels étant oblitérés, un liquide aseptique s’est accumulé dans la cavité tubaire. SALPINGO-STAPHYLIN. adj. et s.m.V. PÉRISTAPHYLIN interne. ;

SALPINGOTOMIE. s. €. [de oémyé, trompe, et

| roun, section]. Ouverture de la trompe dilatée par du pus,

du sang ou de la sérosité.

SALSEDINE. s. f. Variété de la pellagre.

SALSEPAREILLE. s. f, [smilax, all. Salseparill, Sarsaparill, angl. salsaparüll, sarsaparill, it, sarsapa-

riglia, esp. sarzaparrilla]. Genre de plantes asparaginées,

originaires des pays chauds, et dont les racines sont sudo-

rifiques. Parmi les espèces de salsepareilles, on distingue :

19 la saisepareille du Mexique ou de la Vera Cruz, rapportée au Smilax medica, Schlecht : racines repliées sur elles-mêmes, noires ou gris jaunâtre, sillonnées, dures, sèches; 2° la sa/separeille de Honduras, quiest rapportèe au Smilax salsaparilla, L., et qui vient des ports de la baie de Honduras, pourvue ou non de souches : racines gris brunâtre ou brun rougeâtre, épaisses ou Maigres ; 30 la

" $alsepareille de la Nouvelle-Grenade, qui provient du

… Smilax officinalis, H. et BI. ; 40 la salsepareille caraque, attribuée au Smilax syphilitica, H. B.,et K., etc. — * Pereira divise les salsepareilles en deux groupes, ‘es unes contenant dé l’amidon, les autres en étant dépourvues : parmi ces dernières se trouvent les deux premières sortes, qui sont plus riches en principes actifs, ceux-ci étant probablement diminués dans les autres par l'abondance de la substance amylacée. Celle de Honduras est la plus estimée. La poudre de racine de salsepareille est grise, d'odeur peu prononcée, de saveur faiblement âcre et amère. Elle renferme une huile volatile, une matière grasse, une résine âcre, etc., et une substance, appelée sa/separine, smilacine, ou parigline, qui parait être son principe actif. La salsepareillé est nauséeuse et diaphorétique : c’est à ce titre qu'elle est usitée comme antiarthritique, antidartreuse, antisyphilitique. On la donne communément en décoction, soit seule, soit associée à d’autres sudorifiques. On fait cette décoction avec 60 à 90 grammes de salsepareille coupée menu et 1 litre et demi d'eau, que l’on réduit au tiers. On prépare aussi un sirop de salsepareille qu'on donne à la dose de 60 à 100 grammes : et un exérait alcoolique de salsepareille (1 à 5 grammes). — La salsepareille fait la base de la fisane de Feltz et du sirop de Cuisinier. — Décoction de salsepareille composée. Salsepareille, 70 gr. ; sassafras, gayac râpé, réglisse, & 7 gr ; écorce de mézéréum, # gr.; eau distillée, 850 gr. On fait bouillir jusqu’à réduction à 515 gr. : deux à quatre verres par jour contre les affections syphilitiques et herpétiques rebelles. -— Salsepareille d'Allemagne. V. CAREx.

SALSEPARINE. 5. f. [all. Sa/saparin]. V. SMILACINE. SALSIFIS. s. m. [Tragopogon porrifolium, L., all. . Bocksbart, Haferwurzel, angl. salsify, goals beard, it. sassefrica, esp. barba cabruna, cercifis]. Plante synanthérée dont la racine est alimentaire et a été regardée autrefois comme apéritive el dépurative.

SALSOLA. s. m. Genre de plantes chénopodées, dont les diverses espèces, qui croissent sur les bords de la mer, renferment une grande quantité de soude. Seul, le Sa/sola traqgus, L. renferme de la potasse et de ue chaux, au lieu de soude.

SALSOMAGGIORE (Italie). Eaux chlorurées sodiques contenant 154 grammes de sels dont 1318r,15 de chlorure de sodium et08r,16 de chlorure de lithium; on se sert aussi

- d’eau mêre dans laquelle les proportions de lithium, de strontium, de brome et d'iode est beaucoup Die élevée que dans l'eau naturelle. Établissement.

SALTATOIRE. adj. |de sallare, sauter]. — Chorée sallatoire Variété de chorée hystérique. V. CHoRées.

SALTZBRUNN Prusse). Eaux bicarbonalées sodiques, contenant :8r,15 de sels dont ?8r,3? de bicarbonate de soutle. Altitude : 382 mêtres. Etablissement : 15 mai au 30 septembre. Fe

SALUBAE. adj. [saluber, dyiuvc, all. heilsam, gesund, angl. salubrious, healthy), it. salubre, esp. saludable]. ou. qui contribue à la santé. "

SALUBRITEÉ. sf. [salubritas, all. Salubrität, angl. salubrily, it. salubrilà, esp. salubridad]|. Qualité de ce qui est salubre — Salubrilé publique. Partie de l'hygiène publique qui embrasse ce qui concerne les soins de proprete des villes, l'éclairage, la survetilance des halles et marchés, la vente des comestibles, les falsifications et sophistications des aliments et des boissons : les inhumations,

. constructions des rues, habitations, égouts, canaux, inslitutions el établissements publies divers, les prisons, hôpitaux, hospices, salles d'asile; la prostitution; les mesures convernant.les épidémies. jé vaccinations, etc.

.: SALURE. s. f. Quantité de sel, de chlorure de sodium

. ‘surtout, contenue par l'eau. V. Eau de mer.

aquatique (Samolus valerandi, L., ou mouron d'eau) est

- les rachitiques.

maladie que l'on doit y soigner. Il est placé sous la direc- E

. malade peut séjourner le plus longtemps à l'air libre; aussi

uisse, Valais). Séab on de mor AS.

925 mètres d'u, température égale ; saison | : : mai à "4 septembre. 710

SALVATELLE, s. f. [sa/valella, all. Veba a angl. salvatella, esp. salvatela]. Veine qui commence sur la surface dorsale des doigts et de la main par un grand

nombre de radicules qui se réunissent près du bord interne :

elle se continue avec la veine cubitale antérieure. Les anciens recommaäandaient d'ouvrir cette veine dans certaines

maladies (dans la mélancolie, etc.), et attribuaient à cette

saignée la guérison des malades : de là le nor de salvatelle, formé de salvare, sauver. |

SALVATOR (Hongrie). Eau bicarbonatée calcique, lithinée, iodurée, contenant ?8r,5 de sels dont 18r,5 de carbonates de chaux et de magnésie et 08r, 12 de carbonate de lithium. Cette eau est transportée seulement:

SALZUNGEN (Saxe-Meiningen). Eaux chlorurées sodiques, froides, 120,5, contenant 26 grammes de sels, dont 256 grammes de chlorure de sodium. Altitude 250 mètres. Établissement : 127 mai au 30 septembre.

SAMADEN (Suisse, Grisons). Slation dufpiqiee 1,728 mêtres ; saison : juin à septembre.

SAMBUCINE. s. f. La cellulose de la moellé 1 sureau. — On donne aussi ce nom à l'extrait sirupeux de sureau (Sambucus nigra). Cet extrait est diurétique à ja dose de 10 à 15 grammes par jour; le médicament est titré de telle sorte que 10 grammes de sirop sont l'équivalent de 10 grammes d’écorce.

SAMOLE. s. f. Genre de primulacées dont une espêce

dite vulnéraire. , SAN-ADRIAN (Espagne). Eaux bicarbonalés mixtes, chaudes, 350. Établissement : 20 juin au 30 septembre. SANATOGÈNE. s. m. Produit résultant de l'union de la caséine avec le glycérophosphate de soude. On l’administre à la dose de 10 à 30 grammes par jour dans les cas de névrose avec phosphaturie et chez les aliénés déprimés et mélancoliques ; on le donne aussi à dose moindre chez

SANATORIUM. s. m. (au pluriel, sanatoria). Établisse- | ment destiné à la cure de certaines maladies chroniques par des moyens hygiéniques. Un sanatorium doit étre situé dans : des conditions climatériques déterminées, Yariables avec la

tion d’un médecin qui règle à la fois 1 hygiène et le traitetement des malades. — Sanalorium pour phltisiques Les

principaux sanatoria sont destinés à la cure de la tuberculose pulmonaire. 11] n’y a pas à proprement parler de climat spécifique ; le meilleur emplacement est celui où le

a-t-on construit des sanatoria dans des régions très diverses, et à desaltitudes variant de 150 à 2000 mètrés. Une allitude de 300 à 700 mètres semble être la meilleure; le climat doit M être tempéré, le froid ne sera pas excessif en hiver, ni la chaleur en été; d’après certains médecins, le climat le meilleur pour la cure de la tuberculose serait celui sous lequel 4 le malade est né ou a demeuré de longues années. L'air \ doit être pur; le voisinage des villes, des usines, sera | soigneusement évité. Le sanatorium doit être abrité des vents trop forts ou trop froids par des montagnes, qui seront néanmoins assez éloignées pour ne pas diminuer le temps de l’insolation. Il sera entouré d’un parc. Les pavillons ne : doivent contenir qu’un nombre de lits restreint, l'agglomération d’un grand nombre de personnes dansun même point \ étant à éviter ; mais il est inutile de recourir au systéme de chalets isolés contenant seulement de cinq à huit personnes, » en honneur aux États-Unis; la surveillance du médecin est alors moins efficace. Chaque pavillon doit être muni | d'une galerie de cure, sorte de grande véranda exposée.

lesquels les malades ar une plus ou moins grande partie de la journée. L'aménagement des chambres doit

être fait de telle sorte que tout ce qui s’v trouve soit facile

ment stérilisable; la ventilation sera assurée par des fenêtres à chauffage sera fait au moyen de la vapeur sous pression noyenne ; la température doit atteindre + 18°. L'éclairage sera fait à l'électricité. En un mot, le sanatorium pour phtisiques doit répondre à deux objets : 1° être construit de

telle sorte que ‘le traitement par l'air y soit facilement

applicable, et que ?° la désinfection y soit facile et complète pour éviter les réinfections continuelles. Le saratorium n'est pas une cause de contagion pour les villages environnants :

à Goœbersdorf, où l'on trouve trois grands sanatoria

ayant hébergé plus de ?5 000 tuberculeux en quarante ans, Ja mortalité des habitants du village n’a jamais A la moyenne ordinaire ; elle aurait plutôt diminué, gràce peutêtre à l'exemple donné par les trois TEE (Knopf); à Falkenstein, la mortalité par tuberculose est tombée de 18,9 p. 100 avant l'établissement du sanatorium, à 11 19 p. 100 depuis (Nahm). Enfin, grâce aux mesures prophylactiques, les employés" du sanatorium ne sont pas contaminés : ainsi, à Falkenstein, 225 personnes pendant une période de dix ans ont séjourné au sanatorium pour tenir compagnie aux malades, beaucoup pendant six mois 1 et plus : dans aucun cas on n'a observé d'infection tuberculeuse: à l'Adirondack cottage sanatorium, aucun employé n’est devenu phtisique en dix ans (Trudeau). Le traitement au sanatorium consiste principalement dans la cure d'air ; le malade ne séjournera jamais dans l’air

: confiné; l'air pur arrive toujours largement au malade,

même la nuit, les fenêtres devant rester ouvertes. Mais une partie importante du traitement consiste dans le séjour à l'air libre; ce séjour se fait dans la véranda exposée au midi ou au sud-ouest; le malade est couché sur une chaise longue ou sur un lit; quand il fait froid, il est protégé par des couvertures en nombre nécessaire, mais non exagéré pour éviter la sudation, avec une boule aux pieds ; A est ‘garanti des rayons du soleil, quand il fait chaud. La cure est faite tous les jours et par tous les temps; il n’y a d'exception que pour les vents trop forts ou trop froids ; tous les malades y sont exposés; ceux qui sont trop faibles sont laissés dans leur lit, et le lit tiré sur le balcon ; les autres descendent sur les chaises longues de la véranda. Le temps pendant lequel le malade fait sa cure à l'air libre est réglé par le médecin; c’est ce qu’on appelle la « journée médicale »; elle-est de cinq à onze heures suivant le temps et les malades ; d’après Dettweiler, « malgré la pluie, les brouillards, les vents et la neige, malgré un froid dépassant parfois — 129, très souvent sans soleil, les malades ont des « jours médicaux » de sept à dix heures, quelques-uns

NU où des baise longues sur

vasisias et. par un appel d'air au plafond. Le

même. de onze heures. » Andvord (de Tonsaasen, Norvège) :

apu prolonger le jour médical jusqu’à cinq, sept et mème neuf heures par une température de 259 au-dessous de zéro. Les malades sont laissés dans la position demi-assise, ï dossier de la chaise longue ayant une inclinaison de 350; d'après Knopf, il serait préférable d'interrompre la cure de repos toutes les deux heures par une courte promenade, ou par des exercices respiratoires, ou par des changements de position, afin d'éviter l'hypostase et le

produit une température locale plus élevée et détermine une tendance à s’enrhumer plus facilement. A la cure d’air où joint des exercices respiratoires (V. Exercices), des promenades graduées, diverses pratiques d’hydrothérapie (drap mouillé, affusions froides, douches), une alimentation intensive, etc. Pour apprécier les résultats de ce traitement de ia phtisie, il faut distinguer avec Dettweiler la gué-

* DICT. DE MÉD

contact prolongé du dos avec le dossier rembourré, ce qui.

seaux, le sang se compose :

SAN ée

on ‘absolue, c'est-à-dire le Se out des core

normales de: tous les organes, la disparition absolue des bacilles ; la guérison relative, c'est-à-dire le retour au bien-être, tous les organes fonctionnant bien malgré

quelques accès de toux et quelques expectorations matu-

tinales. D’après Knopf, le total minimum des guérisons absolues, des guérisons relatives et des améliorations dues au traitement hygiéno-diététique de la tuberculose dans les établissements fermés est de 70 p.100, se répartissant ainsi: guérison absolue, 14 p. 100: guérison relative,

14 p. 100 ; amélioration, 42 p. 100. Les guérisons absolues ont pu être suivies dans quelques cas pendant l’espace de neuf à dix ans sans rechute. :

SANCHEZ (médecin portugais, 1699-1783). — Baume de Sanchez. V. Baume.

SANDAL. s. m. V. SANTAL.

SANDARAQUE. $. f. [sandaracha, cavôapayn, all. Sandarack, Wacholderharz, angl. sandarach, it. et esp.” sandaraca]|. Résine qui découle du Thuya articulata Desf., arbre de la famille des conifères qui croit en Algérie Cette substance, qui est en larmes, d’un jaune clair, à cassure vitreuse, friable, efflorescente, insipide, d'odeur de térébenthine, est stimulante.

SANDERS (James) (médecin anglais, 1117-1843). Signe de Heim et Sanders. V. Heim.

SANG. s. m. [sanguis, aïua, all. Blut. angl. blood, it. sançque, eSp, sangre]. Liquide assez épais, d’une couleur rouge, tantôt claire et merveille, tantôt foncée et comme noire, qui, chez les animaux supérieurs, circule dans le système vasculaire sanguin. Le sang a une pesanteur spécifique de 1,052 à 1,057, une saveur salée, un peu nau- Pers une odeur particulière, qui rappelle celle de la

| Fig. 654. — Éléments cellulaires du sang.

sueur de l'animal, et une réaction alcaline. Dans les vais- À. D'éléments anatomiques en suspension, eu moyenne:141 p. 1000 à l’état sec chez l'homme, et chez la: femme 127 p. 1000. A l'état frais il y en a de 300 à 400 pour 700 à 600 parties de plasma ; cette proportion est presque inverse sur le fœtus. Ce sont : 1° des

hématies, 20 des leucocytes.—Fig. 651 : a, globules rouges,

b, €, lymphocytes ; d, e, petits leucocytes mononucléaires;

: f, g, gros leucocytes mononucléaires ; L, i, leucocytes poly-

nucléaires à granulations neutrophiles ; ÿ, leucocytes polynucléaires à granulations éosinophiles; k, mastzelle; 2, plaquettes sanguines. — B. D'un plasma, liquide incolore, d’une densité de 1,027, distinct du sérum en ce que {a fibrine à l’état liquide en fait partie. Il renferme : Pein-