A RAE

— STRABOTOMIE,

bisme convergent est accompagné, dans les trois quarts des Cas, d'Aypermétropie. Il n’en résulte pas, du reste, que tous les hypermétropes soient strabiques ; mais l'hypermé-

tropie prédispose, et il suffit d’une maladie infantile réa-

gissant sur le système nerveux pour produire le strabisme, La vision binoculaire n'a pas lieu chez ces strabiques;

l’image confuse qui se produit dans l'œil dévié est neutra=

lisée, c'est-à-dire que le sensorium n'en tient pas compte. 11 n'existe donc pas de diplopie chez ces strabiques:; «lle reparaît quelquefois après le redressement de l'œil par la ténotomie, mais ne dure pas. — B. S/rabisme convergent bilatéral où alternant, 11 est des cas où les malades se

. serven£ indifféremment de l'an ou l’autre œil pour voir les

objets situés d'un côté ou de l'autre, quoique, pendant le regard vague, un des yeux soit dévié. Dans ces eas, ils ont une puissance yisuelle égale. — Une autre variété de stra»

bisme alternant se rencontre parfois chez les individus dont .

un œil, emmétrope, sert pour voir au loin, tandis que l’autre, myope, leur sert pour écrire. — Strabisme diver-

gent. IL est plus rare que le strabisme convergent et pré-:

sente moins de variétés, La plupart des strabiques divergents sont affectés de myopie assez forte, Le myope, en effet, pour lire, est obligé d'approcher le livre de son visage, et ses yeux se mettent en convergence d'autant plus énergiquement que la distance est moins grande; la fatigue se fait bientôt sentir dans les muscles droits internes, et au bout d’un instant, le myope renonce à lire

avec ses deux yeux à la fois; l’un des droits internes se

relâche, et l'un des yeux se met en divergence franche

après un moment pendant lequel la vision est troublée par.

une légère diplopie. — S{rabisme lalent ou asthénopie musculaire. Affection caractérisée par l'impossibilité de prolonger un travail assidu exigeant l'application des yeux, sans qu'il survienne une fatigue considérable de la vue, un sentiment de pesanteur et même de douleur dans le front et Les tempes; en même temps la vue devient confuse. Get état cesse dès que le malade se repose, mais il ne tarde pas à reparaître quand il se remet au travail. Cette affection est due à l'insuffisance de la force contractile des muscles droits internes, Elle se manifeste surtout chez les myopes, dont les yeux sont obligés de faire de grands efforts de convergence {V. STRABISME divergent); mais on la remarque aussi chez des personnes ayant la vue normale et qui sont obligées de s'appliquer au travail sur des objets fins (couturières, brodeuses,. écoliers, ete.); elle est alors d'autant plus manifeste que le sujet est plus débile. —

Slrabisme mécanique où cicalriciel. Déviation de l'œil

produite, soit par la présence d'uve tumeur développée dans la cavité de l'orbite, soit par une blessure avec perte

de substance, soit par une adhérence cicatricielle des pau-

pières au globe de l'œil.

STRABOMÈTRE. s. m. Justrument destiné à mesurer

le degré de déviation d'un œil strabique, — Strabomètre binoculaire (Galezowski). Instrument composé d’une tige horizontale graduée, sur laquelle glissent deux aiguilles destinées à indiquer les degrés ; l'anneau de l'instrument se tient en haut. La tige transversale doit être au niveau des paupières supérieures ; Une fourche centrale est appuyée contre la racine du nez. En tournant les boutons fixés aux extrémités de la tige graduée, on fait marcher les aiguilles de droite à gauche et de gauche à droite jusqu'à ce qu'elles se trouvent au centre des pupilles. La graduation de la

tige donne alors le degré du strabisme et la moindre diffé-

renge est: précisée.

STRABOTOMIE. s. f. [de cxpaëos, louche, et roun, |

section; all. Schieloperalion, angl. styabolomy, it. s{rabolomia, esp, estrabolomia], Opération qui a pour but de remédier au strabisme et qui consiste à déplacer l'insertion

se reformer en arriére de son lieu primitif (ténotomie). … Voici comment on la pratique : supposons qu'il s'agisse du droit interne (comme cela a lieu le plus souvent). Les pau-

| pières étant maintenues par le blépharostat et le malade.

: étant couché, l'opérateur saisit la conjonctive avec une pince à griffes entre le bord de la cornée et le niveau de l'insertion musculaire. Puis, avec des' ciseaux courbes, à pointes mousses, il fait, sous la pince, une petite incision et coupe le fascia sous-conjonctival dans toute la partie qui recouvre le tendon du muscle. Ilintroduit alors un cro- chet mousse sous le muscle, en appuyant du côté de l’inscrtion. Le crochet étant repris par la main gauche, le chirurgien, armé de ciseaux, détache le tendon de son insertion scléroticale. On termine l'épération en faisant une suture fine à la plaie de la conjonctive. Les accidents pos- sibles de l'opération sont l’enfoncement de la caroneule lacrymale, si l’on a fait une plaïe trop grande à la capsule de Tenon, et la production d'un strabisme opposé à celui qu'on voulait corriger. Souvent on est obligé de recourir à une seconde opération qui portera alors sur le muscle symétrique de l'œil opposé. Quand, au lieu de reculer l'insertion musculaire, on veut la rapprocher de la cornée,

Wile procédé prend le nom d'avancement. Le tendon € est dé-

sinséré ou plissé, et rapproché de la cornée par des sutures :

qui prennent un point d'appui dans l'épaisseur de l sclérotique.

STRABOTOMISTE. s. m. Celui qui pratique la strabotomie.

STRAMOINE ou STRAMONIUM. s. m. [Datura stra- -monium, L.; pomme épineuse, herbe aux sorciers, herbe du diable, all. Stechapfel, angl. stramony, thornapple, it. s{ramontio, esp. Stan Plante de la famille des solanées, qui jouit des mêmes propriétés que la belladone, à un degré plus actif. Employée à doses fractionnées et modérées, cette plante détermine la diminution de la douleur, l'obscurcissement de la vue, la dilatation de la pupille, un peu de soif et de sécheresse de la gorge. A doses élevées, elle produit des nausées, des vertiges, de la stupeur, puis des spasmes, de l'agitation. une énorme dilatation des pupilles, de la dysphagie, une soif ardente, des hallucinations des sens, un délire furieux. A dose toxique, c'est un poison narcotico -âcre des plus violents : ‘il faut se hâter a'’exciter le vomissement, et administrer ensuite des préparations à base de tannin. Son principe actif est la dalurine. On emploie à l'extérieur ses feuilles fraiches comme cataplasmes ; on fait aussi usage de leur ‘infusion ou de leur décoction {#4 à 1? grammes dans un litre d'eau) en fomentations ; on combat les névralgies, la sciatique, au moyen de frictions avec la teinture alcoolique; ou bien on emploie par la méthode endermique 25 milligrammes à 10 centigrammes d'extrait. On a prescrit les fumigations de stramonium contre l'asthme; à cet effet, on place les feuilles sèches/dans une pipe au Éeu de tabac, et le malade fume au commencement de l'accès. On emploie aussi l'extrait en frictions contre le rhumatisme chronique. La datura stramonium a été employé dans la folie et l'épi- —lepsie. A l'intérieur, on doit ne donner le stramonium qu'àtrès petites doses, que l’on augmente progressivement avec une extrême circonspection : 5 à 30, 40 ou 50 centigrammes de la poudre des feuilles ; ? à 10 centigrammes de l'extrait alcoolique, ? à ?0 centigrammes de l'extrait aqueux, 2 à 10 gouttes seulement de la teinture alcoolique et de l'aléolature. On emploie aussi les semences, en

poudre (25 milligrammes) ou sous forme de vin (quelques.

gouttes). — Huile de stramoine. V. HuiLes médicinales. STRANGULATION. 5. f. [strangulatio, de stranqulére, étrangler; all, Erdrosselung, Erwürgen, gl. strangulalion, it. ble HE strozzalura, esp. eslran-

- scléroticale du muscle rétracté en la coupant et la laissant

de beaucoup de temps, pour que l'accès de l'air dans les

marquée que la victime est moins forte :

rare de voir un sang spumeux s'écouler par les narines.

couche, ‘et facere, faire ; all. Schichtung ; angl. stratifi-"

gutacion|, En comme légale, acte dé violence qui c AS ste

en une constriction exercée autour ou au-devant du cou, et ayant pour effet, en s'opposant au passage de l'air, ‘dé suspendre brusquement là respiration et la vie. Tantôt la constriction est opérée à l'aide d’une corde, d'un mouchoir, d’une courroie, d’un ruban, d'un fragment de linge : ou de vêtement, d'un lien quelconque ; ; tantôt elle est directement exercée par les deux mains ou par une seule. Deux ou trois doigts suffisent même à l'infanticide par étranglement. H n'est besoin ni de beaucoup de force, ni.

voies respiratoires soit intercepté et que mort s’ensuive : angoisse, agitation convulsion, perte de la sensibilité et: du mouvement, écume sanguinolente, évacuations invo- 1 lontaires, diminution rapide et bientôt définitive des battements du cœur. La face des cadavres reste généralement tuméfiée, violacée et comme marbrée. D'après Amb. … Tardieu, l'altération de la physionomie est d'autant moins ‘4 elle l’est, par © exemple, au plus faible degré chez les nouveau- nés. La langue est habituellement proéminente, serrée entre les dents ou fixée derrière les arcades dentaires. Il n’est pas

Le.

Le signe extérieur le plus constant, c'est la formation d'ecchymoses sur la face, sous la conjonctive, et surtout : au-devant du cou et de la poitrine. Toutes ces parties pré- W sentent un pointillé rouge qui leur donne un aspect saisissant, mais non pas absolument caractéristique, car on le. voit ‘dans les cas de suffocation par compression des parois | de la poitrine ei du ventre. Lorsqu'un lien a été ApPAqUESS et serré autour du cou, il y laisse une empreinte en rapport avec sa forme, son épaisseur et la manière dont il était . disposé et attaché. C'est le plus souvent un sillon trans- « versal, peu profond, non parcheminé, et qui a à peine : changé la coloration du tégument. ‘A l’autopsie, on trouve des noyaux d'apoplexie. Lorsqu'il y a eu strangulation in- « complète et que la tentative a été portée assez loin pour « avoir laissé des traces, l'expert légiste trouve les signes M suivants: face gonflée, violette, marbrée, piquetée de rouge, . À livide; écume aux narines et à la bouche; yeux congestionnés, extravasation ecchymotique sous la onjongg cou gonflé et douloureux ; voix brisée, déglutition®très pénible. Le gonflement s ‘étend à toute la région cervicale « et à la partie inférieure de la mâchoire. L’empreinte des « doigts est quelquefois très visible. Les suites d’unetentative de strangulation sont toujours longues et peuvent devenir " très graves. — Sfrangulation utérine. L'hystérie. | ‘4 STRANGURIE. s. f. [séranguria urinæ, slillicidium, w crpayyovpia, de oTp&yé, goutte, et oùoov, urine; all. Harn-. strenge, angl. strangury, it. stranguria, esp. estrangu- 4 ria]. Difficulté extrême d'uriner, sortie de l'urine goutte à goutte, avec douleur, ardeur et ténesme vésical continuel. V. RÉTENTION. - Ne STRASS. s. m. [ainsi dit du nom de l'inventeur de ce | composé]. Silicate de potasse et de plomb, plus riche en oxyde de plomb que le flint-glass.

STRATIFICATION. s.f. fstralificatio, de stratum

El

cation, it. séralificazione, esp. estralificacion]. En anatomie, disposition par couches des tissus dans certains organes. STRATIFIÉ, ÉE. adj. Disposé par couches. — Pro ductions stralifiées. V. PSEUDOMORPHOSE. Hs:

STRATUM. s. m. En anatomie, syn. de couche. | STRAUS (Isidore) (médecin français, 1845-1896). — | Signe de Straus. Dans la paralysie faciale périphérique, … l'injection de pilocarpine provoque la sudation du côté malade plus tardivement que du côté sain ; ce signe n'existe que dans les cas graves, et accompagne la réaction de. €1 dégénérescence. î

Ê du tube,

à 30 éléments (fig. 125); tuellement usités

en donnant lieu à

le !

trouble dans n'est jamais tres intense. A la surface de la gélose,

HENDOPODIE. s.

STRÉPHEXOPODIE. s. f. [de crpéow, tourner, #éov,

en dehors, et moùs, moûoc, pied]. Nom proposé par Vincent Duval pour désigner le pied bot valgus.

STRÉPHOPODIE. s. f. [de oroépew, tourner, et toc, moûoc, pied]. Nom proposé par Vincent Duval pour désigner le pied bot.

STREPTOCOCCIE. s. f. Nom générique des maladies causées par la pénétration du streptocoque dans l'organisme, et dont les manifestations sont variables : érysipèle, lymphangite, suppurations locales, septicémie, infection

puerpérale, phlegmatia alba dolens, endocardite, etc.

STREPTOCOQUE. s. m. Nom générique des microcoques associés en chaînettes. Les chaïnettes sont formées d'un nombre d'éléments variable suivant les espèces, quelquefois peu nombreux, chaînette courte de 4 à 5 éléments, d'autres fois très nombreux, chainette longue de 20 dans la chainette les grains sont souvent associés deux par deux. Ce microbe se colore par les colorants habi-

en bactériologie et reste coloré par.

la méthode de Gram. Il pousse dans le bouillon

des amas qui tombent au fond tandis que le liquide reste clair ; assez souvent pourtant bouillon se route son étendue,

Fig. 125. — Streptocoque (formes longues).

mais ce trouble

il donne lieu à des colonies petites, arrondies, grisâtres ; il se développe bien dans la goutte de liquide exsudée au fond du tube de gélose. Sur la surface de la gélatine il donne lieu à des colonies punctiformes reproduisant l'aspect de certaines feuilles de fougère ou d’acacia, mais ces aspects n'ont rien de caractéristique et ne pèuvent servir à différencier les variétés de streptocoques ; la gélatine n'est pas liquéfiée. En milieu anaérobie, le streptocoque donne de même des colonies fines et peu abondantes. Toutes ces cultures sont pauvres et le microbe

meurt rapidement. Les cultures sont beaucoup plus abon-.

dantes et la vitalité plus longue si l’on additionne le tube de bouillon d’une certaine quantité de sérum sanguin ou de liquide d’ascite. Le lapin est l’animal le plus sensible à l'action du streptocoque :inoculé sous la peau de l'oreille, ïl donne une tuméfaction locale ressemblant à une plaque

n os! 4 f. [de orpépw, tourner, . Zvdov, en dedans, et mous, moûoc, pied}. Nom proposé par Vincent Duval pour désigner le pied bot varus.

d'érysipèlé ; dans les veines, il donne lieu à une septicémie

plus où moins rapidement mortelle. Mais il perd rapide-

ment sa virulence dans les milieux de culture; par contre, celte virulence peut. être exaltée par des passages successifs. Les bouillons de culture filtrés sont toxiques pour

| le lapin, mais, même quand la culture a été faite à l'abri

de l'air, cette toxicité n'est pas très élevée (Roger). Parmi

- ces produits formés dans les cultures, il y en a un capable

de détruire les globules rouges ; cette hémolysine strepto goccique à été parfois appelée séreplocolysine, mais ce mot est mauvais et doit être rejeté; le microbe sécrète de même une hémolysine in vivo. En immunisant les ani-

NE Le *

, maux soit avec les produits solubles (Roger), soit avec les

microbes eux-mêmes (Marmorek), on a obtenu an sérum

antistreptococcique (V. Sérum). Aucun caractère ne permet

le différencier les streptocoques entre eux, suivant qu'ils

“viennent de l’érysipèle, de la fièvre puerpéraie ou du

pus. Pourtant certains microcoques en chaînettes n'ont pas les caractères du streptocoque classique : on en a décrit qui se décolorent par la méthode de Gram, d'autres qui liquéfient la gélatine; il s’agit là sans doute de microbes différents encore peu connus.

STREPTODIPHTÉRIE. s.f. Forme de la diphtérie due à l’association du streptocoque au bacille de Lôffler : on

dit que la diphtérie est associée lorsque l’ensemencement

des fausses membranes sur sérum gélatinisé donne à côté des colonies du bacille diphtérique des colonies d'autres microbes, le streptocoque dans le cas particulier, Cette dis-

tinction de la diphtérie pure et de la diphtérie associée | est donc complètement arbitraire. Le streptocoque existe

à l’état normal dans la bouche, et le fait qu'il se développe sur le sérum à côté du bacille de Lôffler n'implique nullement qu’il prenne une part active au processus morbide.

D'ailleurs les symptômes qu'on à voulu attribuer à la

strepto-diphtérie n'ont rien de particulier, et les auteurs qui ont admis cette forme ont été obligés de lui décrire des variétés suivant là rapidité de la marche et l'extension du processus, si bien que ces variétés ne se distinguent plus nettement des formes connues de la diphtérie dite pure. :

STREPTOTHRICEES. s. f. pl. Famille de champignons comprenant plusieurs espèces pathogènes, entre autres l'actinomycête. :

STREPTOTHRIX. s. m. Nom donné par Cohn à un microbe rencontré par lui dans des concrétions du canal lacrymal et qu'il appela sfreplolhrix Fürsleri, du nom de l’oculiste qui lui avait fourni le cas. Il diffère des bactéries proprement dites en ce qu’il présente des ramifications véritables et non de fausses ramifications comme les cladothrix. Chaque streptothrix se compose de filaments minces formant un mycélium ramifié, donnant naissance

à des conidies capables, en se développant, de donner

de nouveaux individus. On fait rentrer ces champignons dans le genre Oospora (Sauvageau et Radais) ou dans le genre voisin Nocardia (Trevisan, Blanchard), Le plus connu des streptothrix est l'acétinomycète (V. ce mot). En dehors de l’actinomycose, différentes maladies, comme le pied de Madura (V. PéricaL), le farcin du bœuf, sont dues aussi à dés streptothrix : celui du farcin du bœuf découvert

par. Nocard, donne une culture incolore sur gélose et.

détermine, en inoculation au cobaye, une pseudotuberculose. Enfin Eppinger a trouvé dans un abcès cérébral un streptothrix ressembiant à l’actinomycète, mais pathogène pour le lapin et le cobaye, et donnant chez ces animaux une pseudotuberculose qui les tue en quelques semaines

STRICTION.s. f.[de s{ringere, serrer]. S’est dit pour

constriction et pour indiquer le resserrement d'un anneau

ou d'un canal organique.

STRICTUM. s. m. Mot latin «employé autrefois pour désigner la force hypothétique qui causerait les affections inflammatoires, les contractures et autres phénomènes morbides dans lesquels il y a excès des actes normaux. STRICTURE. s. f. [sériclura, de s/ringere, serrer ;

all. Verengerung, angl. stricture, it. slrillura]. Synonyme

de rétrécissement.

STRICTUROTOMIE. s. f. [mot mal fait, de sérictura, étranglement, et roun, section]. Section de l’orifice rétréci du sac lacrymal. || Urétrotomie.

STRIDOR. s. m. On décrit sous le nom de | séridor congénilal une affection des nouveau-nés caractérisée par une sorte de cornage respiratoire ressemblant au hoquet

à ou | au noué se at dès ne nai ance. . Ce ruit de paraît pendant le sommeil et augmente sous l'influence des exeitations. On l'attribue soit à un spasme de la glotte, soit

à une malformation de l’orifice supérieur du larynx,

STRIDULEUX, EUSE. adj. [de s/ridulus, qui rend un son aigre ; all. zischend, angl. stridulous, it, s{ridulo]. Se dit des bruits respiratoires qui ont un son aigre, sifflant, plus ou moins aigu, ou de ce qui les engendre, — Laryngile striduleuse, V. LARYNGLTE,

. STRIE. s. f. [s{ria, all. Streifen, Rinne, angl. stria, it. AA canelalura, esp. estria]. En anatomie, sillon très fin que l’on remarque, avec un grand nombre de sil- “ons pareils, sur quelques points de certains os. — Nom donné à des lignes de teinte plus foncée que les parties avoisinantes qu'on observe dans certains éléments anatomiques, et à celles qui résultent de la juxtaposition de fibres, de cellules épithéliales, etc. Dans ce dernier cas, elles indiquent la place du plan de juxtaposition de ces éléments, sans être des sillons. || Série sanguine. Filet de sang que l’on rencontre dans le pus et dans les produits sécrétés par des muqueuses malades.

STRIÉ, ÉE. adj. {s/riatus, all. gestreifl, angl. striate, it. s/riato, esp. eslriado]. Se dit d’une partie dont la surface présente de petits sillons parallèles et longitudinaux, ou dont la couleur est interrompue par des lignes d’une autre teinte. — Corps strié (corpus strialum). Masse ner- veuse située en ayant et un peu en dehors de la couche optique, au niveau du plancher du ventricule latéral, et ainsi nommée à cause des nombreuses stries blanches qui traversent la substance grise. On ne voit dans le ventricule latéral qu'une partie du corps strié (noyau intraventriculaire où caudé), l'autre partie est dite extra-ventriculaire ou lenliculaire. Considéré dans sa totalité, il forme une masse grise, ovoide, à grosse extrémité tournée en avant, logée au-dessus de la scissure de Sylvius et de l’insula ou lobule du corps strié, dont les circonvolutions le recouvrent en dehors; en haut, il fait partie du plancher du prolongement frontal du ventricnle latéral ; en avant, il est séparé de celui du côté opposé par la cloison transparente ; en dedans et en arrière, il répond à la face externe de la couche optique, dont le séparent : 1° la lame cornée (stria cornea), bandelette grisâtre, demitransparente, d'aspeet corné: 2° la veine du corps strié, qui reçoit les veines des corps striés et des couches optiques ; 3° la bandelelle semi-circulaire (fænia semicireularis), bandelette blanche, linéaire, située sous la veine du corps strié, qui, d'après Luys, part d’une petite masse ganglionnaire située au-devant de l’hippocampe, et

contourne successivement les régions inférieure, postérieure

et supérieure de la couche optique, dans la partie antérieure de laquelle elie se termine. Le corps strié est traversé et divisé en deux parties inégales par une lame de substance blanche, capsule interne, plus épaisse en arrière qu'en avant, qui le sépare aussi de la couche optique : la portion grise située au-dessus de la capsule (noyau caudé ou intra-ventriculaire, corps strié proprement dit) fait seule saillie dans le ventricule latéral, et est épaisse en avant (ééle du corps strié), etfilée en arrière (queue du corps strié); la portion située au-dessous et en dehors de la capsule (noyau lenticulaire ou extra-ventriculaire), de forme ovoïde, répond en dehors à la capsule externe qui la sépare de l'avant- -mur : cette seconde portion présente dans son étendue des différences de coloration qui lui font reconnaître trois segments, l'un externe, foncé, dit pufa- ‘men, un moyen moins coloré, le troisième, interne, plus blanc que les deux autres, d'où le nom de globulus pallidus qui lui est donné, Les noyaux gris du corps strié sont en connexion, par leurs cellules, d’une part avec les fibres nerveuses des çouches corticales des hémisphères par l'in-

Re IN

espèce. Dans quelques espèces, le proglottis terminal est

‘tout le tissu de l'ovaire, bien qu'il ne renferme pas d'ovules. «

contre assez fréquemment dans les reins chez quelques

par sa tête obtuse et rue de six papilles ; son Fri Ÿ:

rieur de ces Rte dont les É bre arrivant en. nombre différent aux divers segments de noyau lenticulaire, leur | donnent leur coloration inégale (V. CAPSULE et COURONNE). « Le corps strié est un centre moteur, ainsi que le montrent ”

l’expérimentation et surtout l'observation. clinique : ses lésions, hémorragie ou ramollissement, donnent lieu à une paralysie du côté opposé du corps, —. Fibre striée. V. MUSCULAIRE. 100) STRIGILATION. s. f. [de sérigilis, étrille]. Sorte de : massage exécuté avec une brosse rude après le bain. À STROBILE, s. m. [s{robilus, aroéérioc, toupie, pomme de pin]. Chaîne que forment les articles appendus au scolex ou tête de tænia chez les £estoïdes ; le scolex des distomiens, quand il est rempli de la génération de cercaires ! (en forme de têtard) qui bientôt prendront des organes ë sexuels, a été comparé au strobile des polypes « et des ces- » toïdes. “Le strobile chez ces derniers est. ce qu'on appelait un ver complet : le tænia et le bothriocéphale rejetés en masse de l'intestin sont des types de strobiles. La longueur des strobiles varie suivant le nombre des proglottis, d’une w espèce à l’autre, et d’une communauté à l’autre de même

déja adulte et chargé d'œufs, quand il existe à peine deux ou trois segments : le strobile ne mesure alors que quelques mil- ! limêtres. Dans d’autres strobiles plusieurs centaines de segments sont très développés, lorsque les derniers. commencent à peine à présenter les organes sexuels. Le scolex ne : continue plus à se développer dans l'intestin, dès que san partie postérieure s'allonge pour engendrer des segments . sexuels ou proglottis; c'est pourquoi les vers complets « sont aussi volumineux à l'état de simple scolex que quand 1 toute une génération de segments en a fait un strobile.

STROBOSCOPIE. s. f. [de otpd60oc, tournoiement, et sxomeiv, examiner], Méthode permettant d'observer les | moindres vibrations des cordes vocales ; c'est plutôt une | recherche de laboratoire qu'une méthode clinique. Elle s’effectue avec l'appareil de Spiess : un moteur électrique fait tourner devant l'œil de l'observateur un obturateur 4 qui interrompt la yue par intervalles réguliers; les cordes semblent immobiles quand l'obturateur à atteint une vi- tesse égale au nombre des vibrations des cordes par se- 4 conde. Get obturateur sert en même temps de sirène et indique par la hauteur du son émis, le nombre fee interruptions. É

STROMA. s. m. [stroma, de orp@pa, tapis; all. zweiter Samenboden, Keimlager, angl. et it. stroma]. En anatomie, nom donné à la partie superficielle de l'ovaire, qui, seule, est couverte par les ovisacs, puis par confusion à

1 Séroma est devenu, ‘improprement, synonyme de {rame w d'uu tissu, au sein de laquelle se trouve quelque partie u constituante spéciale, telle. que les acini d'une glande plon- 4 gés dans le tissu interposé, ou de {rame des tumeurs d’ori- # gine glandulaire, épithéliale, etc. Bien que ce sens ait pré: valu, il est bon de rappeler que stroma désigne ce qui à tapisse : trame, ce qui relie et maintient. L':

STROMATÉE. s. f. (Séromateus). Genre de poissons « acanthoptérygiens de forme ovalaire, alimentaire, de ge Méditerranée, etc.

STRONGLE. s. m. [Sérongylus, de atpoyyŸ loc, rond # all. Pallisadenwurm, angl. worm ascaris, it. strongilas + esp. estrongilo] Genre le vers nématoïdes, dont deux espèces sont parasites de l'homme. — Strongle géant | (Eustrongylus visceralis, Gmelin). Entozoaire qu'on ren-

animaux, et quelquefois chez l’homme. Il est caractérisé

un pénis très délié; chez la femelle, qui est vi ripare, la queue est droite et obtuse. Le strongle géant a Ce 50 centimètres à ? mètres de longueur, et 5 à 15 millimétres de F grosseur. — - Strongle des bronches (S. apri, Gmelin}. Ver - trouvé par Yortsits et Rokitansky en Transylvanie dans L le poumon d'un enfant: mâle, long de 8 millimètres, femelle 4 longue de 55 millimètres et vivipare; corps d'un blanc - jaunâtre un peu effilé aux deux bouts; tête conique tron- quée ou ailée, bouche garnie de 4 à 6 papilles. STRONGYLIDÉS.;s.

* longé et cylindrique, rarement filiforme. La bouche est 3 | généralement armée de six papilles, mais. elle peut être armée de crochets. Cette famille est surtout caractérisée . par l'existence chez le mâle d'une bourse copulalrice, » sorte de ventouse, qui permet au mâle de se fixer sur la femelle au moment de l’accouplement ; il en sort un ou deux spicules, La famille des strongylidés comprend quatre sous-familles : 19 Les eusfrongylinés, dont les mâles possèdent un seule spicule et une bourse copula- . trice dépourvue de côtes : Euslrongylus visceralis, Gmelin. 2° Les sérongylinés, à bouche dépourvue d’armature chitineuse, à deux spicules égaux, à bourse caudale munie de côtes, deux ovaires : S{rongylus apri. Trichostrongylus inslabilis, T. probolurus, T. vitrinus. 3° Les sclérostominés, à bouche muuie d'une armature chitineuse ; deux spicules, deux ovaires, bourse copulatrice pôurvue de côtes : Tridontophorus deminutus, Œsophagastomum Brumpli, Uncinaria duodenalis, Necalor americanus. 4o Les physaloptérinés, dont les mâles possèdent deux - spicules inégaux et une Done close et vésiculeuse : Phy- sadoplera caucasica.

STRONTIANE. 5. f. Hors all. et angl. Sfrondian, it. s{ronziana, esp. eslronciana|. Oxyde de stron- » tium, base alcalino-terreuse découverte à Strontian, en * Écosse, d'où elle tire son nom. Elle est en morceaux po- reux, d'un gris blanchâtre, d'une saveur âcre et urineuse. . Elle verdit le sirop de violette, et rougit le papier de cur- » cuma ; elle donne une couleur purpurine à la flamme de … l'alcool en combustion. Elle est fusible au chalumeau; elle « se dissout dans moins de 20 parties d’eau à + 10°, Le bromure, l’iodure et le lactate de strontiane, très solubles dans ÿ l’eau, ont été employés en thérapeutique : on les a préco- À nisés comme antigastralsgiques, antispasmodiques, antiépileptiques et antialbuminuriques (G. Sée, C. Paul); il faut n'employer que les sels purs, exempts de baryte; on les donne à la dose de 2 à 6 grammes par jour.

. STRONTIUM.s. m. [all. et angl. Sérontium, it. slron- L z10, esp. estroncio]|. Métal qui, uni à l'oxygène, constitue » la strontiane. Ce métal (David, 1807) est brillant, blanc, solide, plus pesant que l’eau, qu'il décompose en lui enlevant son oxygène et se transformant en strontiane. STROPHANTUS. s. m, Genre d'apocynées dont une espèce (S. hispidus, Dec.) est employée comme succédané de la digitale, dans les affections du cœur où les contractions sont affaiblies et irrégulières ; ; on emploie là teinture de semences au cinquième à la dose de IL à X gouttes, ou mieux la teinture au vingtième, à celle de V à XXX gouttes. Son action est moins sûre que celle de la digitale; il ne

contre-indique dans les néphrités. Les graines renferment un glycoside amer (sérophantine], qui se donne par granules de 1/10 de milligramme, à la dose maxima de 1/2 milligramme.

STROPHANTINE. s. f.. (en atomes C62H58012). Corps cristallisé, de saveur amère, très toxique, soluble dans 43 parties d’eau, dans 20 fois son poids d'alcool, insoluble

ar strophantus ; on à lies f femelle, il existe uné bourse Re par quelle sort

f. Vers nématodes à corps al-

produit la diurèse qu'en irritant le tissu rénal, ce qui le.

| dans l'éther et le choroforme. C'est le PHARE actif du

| STR UMIPRIVE. wi sé

la dose de 1 à 3 D iges de milligramme, en granules ou en injections hypodermiques, STROPHIOLE. s.m. Syn. de caroncule.

. STROPHOCÉPHALE. adj. et s. Nom d'un genre peu à connu de monstres unitaires.

STROPHULUS. s. m. [sérophulus, diminutif de stro=

plus, bandelette; all. Schälknotchen, angl. sérophulus,

it. sérofulus, esp. estrofulus] ( (Willan). Dermatose hé or

nigne apparaissant dans la première enfance et caractérisée par des papules prurigineuses qui guérissent en peu de temps; elle apparaît chez les enfants atteints de troubles

digestifs, souvent à l’occasion de la dentition (feux de denis). La papule du strophulus est analogue à celle du

lichen simplex aigu de Vidal; elle est petite, à base rouge, à sommet souvent excorié et recouvert d'une croûtelle, parfois posé sur une plaque érythémateuse (s(r ophulus interlinclus). L’éruption occupe de préférence la partie supérieure du dos et de la poitrine, la face externe des bras, des avant-bras et des cuisses.

reproduisent par poussées successives pendant plusieurs Semaines; un s/rophulus albidus à papules petites et blanches, et entourées d'une aréole rouge, un s/rophulus candidus, dont les papules sont larges et blanches et sans aréole; mais ces trois variétés appartiennent probablement à l'urticaire (Brocq). Le s{rophulus prurigineux | scrofulide boulonneuse bénigne] (Bazin) est formé d'éléments

papuleux de strophulus auxquels se joignent de véritables, papules de prurigo excoriées;

on peut observer aussi des plaques d'urticaire, des érythèmes et même parfois des pustules d’ecthyma : cette forme a une durée longue; elle semble correspondre à la phase de début du prurigo de Hebra (V. HeBra). Le traitement du strophulus consiste d'abord

à donner à l'enfant une alimentation convenable suivant son âge, de manière à faire disparaitre les troubles diges-

tifs. Localement, on évitera tout contact irritant et on tiendra la peau très propre ; on calmera les démangeaisons avec des lotions à l’eau bouillie additionnée de vinaigre ou d'eau de Cologne; on poudrera ensuite avec de la poudre d'amidon, de lycopode, de bismuth ou d'oxyde de zinc, ou avec un mélange de plusieurs de ces poudres.

STRUCTU RE. s. Î. [s{ruclura, xoracxeun, all. Bau,

- Structur, angl. structure, it, s{rutlura, esp. estructura}, Caractère d'ordre organique qui appartient exclusivement

aux Corps vivants organisés. Il consiste en ce que ces corps sont construits de parties multiples et diverses par leur nature intime, qui ont des caractères distincts de forme, de volume, de consistance, de couleur, de solubilité, de composition chimique. Le mot s{ruclure n'est pas synonyme de {exlure.

STRUMECTOMIE. 5. f. [de séruma, goitre, et ëxroun, | |

retranchement]. Extirpation du corps thyroïde atteint de goitre. V. THYROIDECTOMIE.

STRUMES. s. f. pl. Synonyme de scrofules, Il y a en effet une certaine analogie entre le jeune g goitreux, atteint

d'insuffisance thyroïdienne plus ou moins marquée et le

scrofuleux, et l'on comprend ainsi pourquoi le mot sérume qui désigne le goitre a pu s'appliquer à la scrofule; il est possible aussi que, dans l’imprécision du langage médical primitif, le mot sérume ait désigné non seulement le goitre, mais toutes les augmentations ‘de volume du cou, qu'elles

soient dues à l'hypertrophie de la glande thyroïde ou au développement de ganglions tuberculeux.

STRUMEUX, EUSE. adj. [strumosus, angl. PR Synonyme de scrofuleux. — Ganglions strumeux. Gan-

glions tuberculeux.

STRUMIPRIVE. adj. — Cachexie strumiprive. Nom

donné par Kocher à la cachexie spéciale observée après

l'extirpation du goitre; elle est analogue au myxœdème et

On a décrit un sérophulus :

volalicus, dont les papules disparaissent rapidement et se

due comme lui à la suppression de la

sv MYXOFDÈME.

- STRUMITE. s. f. [de séruma, goitre]. Inflammation du corps thyroïde déjà atteint d'hypertrophie. STRUMOSITÉ. s. f. L'engorgement scrofuleux.

- STRUMPELL (Adolphe) (médecin allemand, né en 1853). — Maladie de Strumpell. Forme curable de l'encéphalite, décrite par Strümpell, donnant des symptômes identiques à ceux du ramollissement cérébral à foyer limité ; elle paraît relever d'un processus spécifique et guérit par l'iodure

de potassium. — Phénomène de Strumpell. I ‘consiste dans une contraction du jambier antérieur se produisant quand on commande à un malade placé dans le décubitus dorsal, de fléchir la jambe sur la cuisse et qu'on s'oppose à ce mouvement : le pied se met en rotation en dedans pendant que son bord interne s'élève. Ce phénomène se rencontre dans les scléroses. combinées, et particulièrement dans la forme tabélique.

STRUTHINE. s. f. V. SAPONINE.

STRYCHNINE s. f. [all. S{rychnin, angl. strychna, strychnine, it. stricnina, esp. estricnina] (C#2H22A720#).

Alcaloïde (Pelletier et Caventou) retiré, avec la brucine et

l'igasurine, de la fève de Saint-[gnace, de la noix vonique, et de quelques autres végétaux de la tribu des strychnées, d’où lui vient son nom. On l’obtient en faisant bouillir à plusieurs reprises la noix vomique dans l’eau aiguisée d'acide sulfurique; passant avec expression, évaporant les liqueurs en consistance de sirop clair, ajoutant de la chaux vive délayée dans l’eau (dans la proportion de 1 partie de chaux pour 8 de noix vomique), faisant sécher le précipité au bain-marie où à l’étuve, et le traitant ensuite à plusieurs reprises par l'alcool à 900 bouillant. Par évaporation et refroidissement de l'alcool, la Sstrychnine cristallise en cristaux octaédriques encore colorés ; mais, par trois ou quatre dissolutions dans l'alcool et autant de cristallisations, on l'obtient suffisamment pure pour être employée en thérapeutique (Codex). Quand elle est pure, la strychnine est blanche, en cristaux prismatiques à quatre ‘pans, terminés par des pyramides à quatre faces, insoluble dans l'eau, l’éther et l’alco ol étendu, soluble dans l’alcool

concentré et bouillant, lévogyre ; elle est d'une amertume

horrible : c'est un des poiso ns les plus violents. Elle verdit le sirop de violette, fait revenir au bleu le papier de tournesol rougi par un acide, et sature les acides, avec lesquels elle forme des sels parfaitement cristallisables. Elle n'est pas volatile; elle ne rougit par l'acide azotique que lorsqu'elle renferme de la brucine: elle prend une coloration violette en présence de l'acide sulfurique et du permanganate de potasse. Avec le tannin, elle produit un composé blanc très peu soluble. Elle se trouve dans les strychnos, à l’état de combinaison avec un acide appelé sfr ychnique ou igasurique. Cette substance réclame la plus grande attention dans son emploi. On l'administre à la dose de 1/2 à 1 centigramme par jour (5 à 10 milligrammes, en pilules ou granules). On augmente chaque jour, Jusqu'à ce qu’on arrive à l'effet désiré ; alors on s'arrête pour éviter les accidents : la mort est possible à 5 centigrammes. Si quelque raison a fait interrompre l'usage de ce remède pendant plusieurs jours, il faut reprendre les faibles doses et ne revenir que peu à peu aux doses élevées. En cas d’empoisonnement par la strychnine, il faut faire vomir, puis employer l’eau iodurée, qui forme avec la-strychnine un composé insoluble même dans les acides ; il faut la prescrire en notable quantité. On a aussi indiqué le tannin à haute dose, en poudre et en infusion, le café, le thé noir, l'écorce de chêne. Sur un homme sain, 1 cenligramme de strychnine a des effets très prononcés ; 2 ou 3 centigrammes suffisent

pour tuer un chien de forte taille. On l’a conseillée dans

fonction thyroï- MA dienne; elle méritelle nom de myxædème. opéraloire:

. fois expulsion: involontaire de l'urine, des fèces et des gaz

-strychnos]. Genre de plantes loganiacées, qui fournit la

toutes les maladies avec affaiblissement, soit local, : oit général ; dans les paralysies de tout genre, générales on partielles, et dans la chorée. Son application la plus utile se fait contre la paralysie de la vessie, l'incontinence d'urine et la spermatorrhée de nature atonique. Comme stomachiques, on emploie de préférence la noix vomique en nature ou la fève de Saint-Ignace. La strychnine à dose thérapeutique produit les effets qui suivent : serrement des tempes, raideur des muscles élévateurs de la mâchoire, raideur douloureuse des muscles postérieurs du cou, excita- : tion des fonctions digestives, augmentation de l'appétit, de la sécrétion arinaire, des excrétions. À un plus haut degré, secousses musculaires rapides, dites électriques, : picôtements dans le trajet des nerfs, douleurs fulguranes, éblouissements, démangeaisons, surtout au cuir chevelu. A dose plus élevée encore, elle détermine des convulsions tétaniques, avec raideur intermittente. Les convulsions de la strychnine se distinguent de celles produites par l'acide