‹ Dictionnaire de médecine, de chirurgie, de pharmacie et des sciences qui s'y rapportentChapitre 815 sur 897 · Zygæna · texte numérisé non relu

Zygæna

5. Satyrus Janira, Linné 6. Podura plumbea, Linné (écailles); et es dias tomées suivantes : 7. Pleurosigma attenuatum, W. Smith; 8. Pleurosigma angulatum, W. Smith; 9. Navicula. Spencerii ; 10. Navicula veneta, Kützing: 11, les Gram- * matophora ; 12, Striatella unipunctala, Agardh (Ach-" nantes unipunctala, Garmichaël, Diatoma Hour de Candolle). AE CRE TESTUCAIRE. s. f. Nom vulgaire des dislomes. 71 TESTUDO. s. m. {mot latin signifiant fortue]. Tumeur « enkystée en façon d'’écaille de tortue.

TÊT. s. m. Autre orthographe du mot fesé. | TÉTANIE. s. f. [{étanos intermittent, spasmes mus- “4 culaires idiopathiques, contracture rhumatismale des w nourrices (Trousseau), contracture rhumatismale intermittente, contracture essentielle des extrémités]. Syn:« drome caractérisé par des accès de contracture douloureuse » localisée le plus souvent aux extrémités des membres. Dé-\ crit d'abord par Dance, en 1831, sous le nom de télanos intermittent, il fut désigné sous le nom de {éfanie par , Lucien Corvisart dans sa thèse en 185%. L'accès est sou-

engourdissements, puis quelques contractions musculaires ;. | enfin la main, qui est la partie le plus souvent atteinte, “ prend l'attitude caractéristique : les -doigts sont appliqués.

position de la « main d’accoucheur » (Tronsseau) (fig. 765).4 La contraction peut s'étendre à l’avant-bras qui est fléchi w sur le bras, au bras qui est accolé au tronc. Aux membres inférieurs, l’attitude est semblable; mais la jambe et la cuisse sont dans l’extension. Le visage peut être pris et. devenir grimaçant. Les mouvements volontaires sont impossibles, Entre temps le malade se plaint de picotements ” et de douleurs véritables parfois intenses. L'accès dure

raît après plus ou moins longtemps ; dans l'intervalle des w accès on peut réveiller les spasmes par la compression des «

veux; en même temps on constate l'hyperexcitabilité m canique des nerfs moteurs (signe de Chuostek), facile mettre en évidence au niveau du facial (signe de Weiss);

(signe de Hoffmann); enfin les nerfs moteurs présenter k une augmentation de l’excitabilité électrique surtout vis-è vis du courant galvanique (signe d’'Erb). Dans certains ca graves les muscles du cou, du tronc et de l'abdomen sont pris, et la mort peut survenir par asphyxie. Chez les enfants on a décrit une forme permanente, dans laquelle les contractures persistent plusieurs jours, avec des. retour paroxystiques. La tétanie peut se montrer primitivement en particulier chez l'homme, pendant |’ hiver et danscerta professions manuelles, chez les. cordonniers-et les taill principalement ; ce sont ces Cas qui font ranger par beauco Le plus souven

elle est liée à divers états physiologiques, comme la gros-

gotisme dont les crampes sont analogues à celles de la tétanie, - les affections gastro-intestinales, diarrhée infantile, dilata-

SEA ig. 765. — Attitude de la main dans la tétanie.

cancer du pylore, colique hépatique (Gilbert); enfin la tétanie fait partie des symptômes de la cachexie strumiprive et apparait chez l'homme comme chez les animaux après l'extirpation complète de l'appareil thyroïdien, Ce n’est = pourtant pas l'ablation de la thyroïde elle-même qui donne | ‘lieu à la tétanie, c'est uniquement l'extirpation des glandules parathyroïdes (Moussu, Vassale et Generali). La tétanie étant un symptôme de l'insuffisance parathyroïdienne, certains auteurs et entre autres Pineles ont soutenu que les différentes causes qui engendrent la tétanie agissent en Jésant ces glandules. Le traitement sera d’abord celui de la cause; l'ingestion d'extrait de parathyroïdes s'impose quand la tétanie est d’origine strumiprive et devra être

tentée dans les autres cas ; le chloral, la morphine seront.

- employés pour calmer les spasmes.

/ TÉTANIQUE. adj. [{e/anicus, all. starrkrampig, angl.

| Lelanic, it. et esp. féfanico]. Qui tient du tétanos. Toxine télanique. V. TOxINE.

+ À TÉTANISATION. s.f. Action de tétaniser.

__ TÉTANISER. y. a. Produire des phénomènes tétaniques. | TÉTANISME.-s. m. Etat tétanique : un télanisme gé- DÉRTALIIT ANNE Crete TÉTANOÏDE. adj. {de ée/anos, et sièos, formel]. Se dit ènes convulsifs qui, dans le strychnisme, res-

Ta

des phénomènes +

semblent à ceux du tétanos (Marshall-Hall).

Das TÉTANO-MOTEUR. adj, Se dit d'une substance. qui, : comme la strychnine, suscite des mouvements téta- PART UT ANPROD 14 \ 2.

__ TÉTANOS. ss. m. [/elanus, rigor, distensio nervorum, réravos, de reiverv, tendre ; all. Séarrkrampf, angl. feta- . nus, it. Lelano, esp. tetanos]. Maladie infectieuse, conta- * gieuse et inoculable, commune à l'homme et aux animaux, | caractérisée cliniquement par une contracture douloureuse de tous ou presque tous les muscles volontaires, état de crampe qui est permanent, mais avec des redoublements convulsifs, et qui, s'étendant aux muscles de la respira- = (tion, amène souvent la mort par asphyxie. Elle est due”à un microbe spécial, le bacille de Nicolaïer (V. Nicoraïer], qui végète uniquement au point où il a pénétré dans l'or- | ganisme et agit . Lorsque lé tétanos est général ({étanos holotonique), il

| maintient le corps dans, un état permanent de rigidité,

RS

* sans lefléchir en auçun sens : c'est le {étanos droil. Quand

tion de l'estomac ({étanie gastrique de Küssmaul), parfois

à distance grâce à la toxine qu'il sécrète. |

Ne M

tonos ; opisthotonos, quand il courbe le corps en arrière; pleurothotonos, quand il le courbe sur un des côtés; trismus, quand il n’affecte que les museles de la mâchoire. Presque toujours le tétanos débute par le frismus, contraction spasmodique des muscles masséters et temporaux,

contre la supérieure, et empêchent le malade d'ouvrir la

bres, qui prennent des attitudes variées selon que l’affection prédominante de telle ou telle masse charnue entraîne les parties dans un sens ou dans l’autre. Par rapport à la - fréquence, l’opisthotonos vient immédiatement après le

pleurothotonos. Lorsque le tétanos est complet, le corps

plus intense; et au milieu de ce désordre, les facultés intellectuelles restent intactes. La température s'élève consi-

et atteint 100, 120 et même 140 pulsations. La contraction nique. A la difficulté d'ouvrir la bouche s’ajoute la dys-

tent d'abord qu'au moment des redoublements convulsifs ; mais bientôt leur rigidité devient presque permanente, par répétition de ces accès, et la mort survient par asphyxie, dans un espace de temps qui varie depuis trois ou quatre

maines dans le tétanos lent, subaiqu. On distingue um tétanos spontané, où médical, quand la porte d'entrée du bacille reste inaperçue; Le plus souvent on trouve une petite plaie insignifiante, des Tésions de carie dentaire, une

telle que celles de la fièvre typhoïde ou de la dysenterie ; parfois pourtant aucune solution de continuité tégumentaire ou muqueuse ne peut être décelée; il faut admettre alors que l'organisme contenait des spores tétaniques qui se sont développées sous une influence quelconque. Le tétanos traumatique, beaucoup plus fréquent, apparaît surtout après certaines blessures (plaies contuses, plaies compliquées de déchirure ou de morsure, de corps éirangers, de fracture comminutive, plaies des doigts ou des

quand la plaie a été souillée de terre (origine tellurique du tétanos) et que cette terre contient des déjections de

en général du quatrième au onzième jour après le traumatisme, souvent plus Lôf, quelquefois plus tard ; quand le début est tardif, l'évolution est lente et le pronostic habituellement favorable. Les opérations chirurgicales sanglantes faites développement du tétanos.

puerpéral), la plaie ombilicale encore des portes d'entrée possibles au hacille de Nicolaïer. Grâce aux progrès de

observées a”trefois dans les maternités sont inconnues aujourd'hui. Le tétanos fai, encore beaucoup de victimes

Les plaies utérines ({é{anos

| tropicales, Antilles, Guyanes, Brésil. D’après les différences de l'aspect clinique on distingue un tétanos généralisé et un tétanos partiel, le tétanos de la tête ou tétanos céphalique de Rose, consécutif à une plaie des régions innervées par

il tient 6 tronc courbé en avant, il est appelé emprostho

qui tiennent la mâchoire inférieure fortement appliquée

bouche et de mastiquer. La rigidité se propage ensuite aux. muscles du cou, puis à ceux de la face, du tronc, des mem-

trismus, puis l’emprosthotonos, et en dernière ligne le … tout entier est raide et immobile, et les efforts les plus :

puissants sont incapables de le fléchir; le plus souvent il y. | a des paroxysmes, pendant lesquels la rigidité devient.

dérablement dans les formes aiguës et atteint 400, 41° et même 42 et 43°; Wunderlich l'äurait vue s'élever à 449,1; A elle monte sonvent encore après la mort ; le pouls s'accélère

des muscles de la face donne à la physionomie-un aspect a caractéristique, qui est ordinairement celui du rire sardo-

phagie produite par le spasme des muscles du pharÿnx. Murs. Les muscles qui concourent à la respiration ne se contra

jours dans le télanos aigu, jusqu'à trois ou quatre se-

angine ulcéreuse, des ulcérations gastriques où intestinales,

DA

orteils, des articulations et des nerfs), principalement

vheval (origine équine, Verneuil); le tétanos apparaît

sans asepsie peuvent aussi donner lieu au. La (érismus nascentium) sont

l'antisepsie, les épidémies de tétanos

dans certaines régions froides, en Islande, ou aux contrée

um nerf cranien, en re Je facial, s neo Aenant de

paralysie de ce nerf, puis de spasme du pharynx rappelant * l’hydrophobie et déterminant souvent la mort par spasme = - laryngé, enfin le tétanos à point de départ viscéral ou tétanos splanchnique de Binot,qui a une évolution rapide, ne détermine pas de contracture généralisée, et se termine constamment par la mort par spasme du larynx. Le traitement est prophylactique et curatif; le traitement prophylactique comprend d’abord le nettoyage et l’asepsie aussi complète que possible de toutes les plaies, surtout des plaies anfractueuses, souillées de terre, puis l’injection à titre préventif du sérum antitétanique (V. Sérum). Ce sérum n’a aucune action efficace sur le tétanos déclaré; quand les premiers symptômes du tétanos apparaissent, la toxine est déjà fixée sur les éléments nerveux, et le sérum ne peut plus la neutraliser; que quand il est injecté peu de temps après la toxine, avant que les contractures n’apparaissent; l'injection par les voies veineuse, intra-rachidienne et même cérébrale n’a pas donné de résultats beaucoup plus satisfaisants. Aussi doit-on in- jecter le sérum préventivement toutes les fois que la. nature de la plaie et les conditions dans lesquelles elle a été produite font redouter l'apparition du tétanos ; on peut aussi employer dans ce but le sérum desséché et porphyrisé avec lequel on panse directement la plaie. Dans les cas graves, où le tétanos apparaît rapidement, où la plaie est impossible à désinfecter complètement, on devra recourir à l'amputation pour enlever le foyer où S'élaborent constamment de nouvelles doses de toxine. Une fois que les spasmes sont apparus, le traitement sera purement symptomatique; on aura recours à l'administration simultanée de l'hydrate de . chloral et dé l’opium : le chloral se donne par les voies digestives, à dose élevée (4 à 10 gr. par jour en potion ouen lavement) : en même temps on fait une ou plusieurs injections hypodermiques de chlorhydrate de morphine {1 centigr. par injection). Le tétanos traumatique aigu est.la forme qui offre le moins grand nombre de chances de guérison; dans les cas subaigus, il y a quelque espoir de réussir quand plusieurs jours se sont écoulés, comme dans le tétanos spontané. Si la déglutition est impossible, il faut avoir recours à la sonde œsophagiente, introduite par le nez au besoin, pour nourrir le malade, S'il y a menace d'asphyxie, la trachéotomie peut au moins prolonger les jours du malade. — Tétanos intermittent. NV. TÉTANIE. :

TÉTARD. s. m. [all. Froschlärve, angl. bull-head, it. cazzola, esp. renacuajo]. Nom donné aux larves des jeunes batraciens, surtout de ceux qui, à l'état parfait, n’ont pas de queue (bafraciens anoures). On les appelle ainsi, parce que leur corps semble ne consister qu'en une grosse téte términée par une queue. TÉTARTOPHYIE. $s. f. et non pas TÉTARTO- :: PAIE [éelarlophyia, de tétaptoc, quatrième, et pÜvar, naître]. Nom donné par Sauvage à la fiévre rémittente quarte.

TÊTE. s. f. [caput, xegad, all. Kopf, angl. head, it. testa, esp. cabeza]. Extrémité supérieure! du corps humain, antérieure du corps des animaux dont l’organisation

se rapproche de celle de l'homme, qui loge les principaux

* organes des sens et le principal centre du système nerveux. — L’étudè de la conformation de la tête en général, qui contient quatre des appareils des sens, celle du crâne en particulier qui recouvre l’encéphale, ont une grande imporlance pour l'étude zoologique et physiologique de l'homme et des autres animaux. Cette étude est facilitée par l'emploi du craniographe de Broca. V. ANGLE facial, Bna- CHYCÉPHALE et DoLicnocépaArE. — Téle microcépha-

dique V. DéGRanariIon. — Téle rachilique NV, Créri- NISME. — Hydropisie de la téle. V. HvprocéPaAze. || En anatomie descriptive, {éle, extrémité arrondie de certains

didyme, etc. || En pathologie, tête de méduse, aspect que

expérimentalement, il n'agit

arrondis formant une zooglée; ces grains rappellent le sta-

Lee a gr: o È Û os s longs, comme | ur, T’humérus; portion: 5 vO neuse que les autres de certains organes mous comme l'épi-.

prend Île réseau veineux sous-cutané du côté droit de l'ab- « domen, quand il est dilaté par le. passage du sang du sys- : tème porte cherchant à gagner par les anastomoses le sys- F tème cave supérieur ; on le rencontre dans la cirrhose de : Laënnec.

TÉTIN ou TÉTINE. S. f. V. MAMELLE.

TÉTRABROMURE. s. m. Nom générique des compésés. contenant quatre Re de brome. à

TÉTRACHLORURE. s. m. Nom générique des compo- À sés contenant quatre équivalents de chlore. L

TÉTRACOQUE. s. m. [de TÉTPA, quatre, et .

grain]. Nom proposé par Roger, pour remplacer celui de tétragène ; il est plus conforme à la terminologie bactériologique que celui-ci, et mérite de le remplacer. | k

TÉTRADE. s. f. Nom donné parfois aux microcoques 1 qui se groupent par quatre éléments; on les appelle plus M souvent léfragène où mieux tétracoque. #4

TÉTRAGÈNE. s. m. Microcoque dont chaque élément est formé de quatre grains entourés d’une capsule; il fut w découvert en 1881, par Koch, dans les crachats de phti- » siques (fg- 766) ; il pousse bien sur les ALERT milieux. 4

Fig. 766. — Micrococeus tetragenes.

de culture ; il ne coagule pas le lait et ne liquéfie pas la gélatine ; il est pathogène pour la souris et le cobaye, moins pour le lapin. Il faut rapprocher de ce microbe le # Telracoccus buccalis de Roger ou paralélragène 700-000 gléique de Bezançon et de Jong; ce microbe qui habite D: fréquemment la gorge de l’homme et des animaux, et « se rencontre souvent dans les angines, est remarquable « par son polymorphisme; à côté des tétrades typiques, . on trouve des diplocoques et de petits amas de grains "

phylocoque, mais en différent par leur inégalité, leur forma-. tion fréquente en tétrade ou en diplocoque. Ce microbe diffère du tétragène classique en ce qu'il n’est pas pathogène pour le cobaye, peu pour la souris, et détermine, à dose. L élevée chez le lapin, des troubles nerveux (Roger). Les . différents tétragènes jouent un rôle assez important en pathologie humaine : ; ils peuvent déterminer des angines, et en particulier l'angine sableuse de Dieulafoy et Apéries des septicémies (Chauffard et Ramond), des pleurésies, des! BR broncho-pneumonies à la suite de la rougeole et de la scar-. latine, des abcès, des adénites, des otites (Roger). Dans les infections à tétragène, le sérum du malade agglutine le microbe (Roger et Trémolières). À l'état normal on le « trouve dans la cavité bucco-pharyngée. Sa virulence semble s'exalter dans certaines épidémies dites de grippe: …

Ha À Mme hs

Jong). à TÉTRAMAZE. adj. [de rérox, quatre, et uatbc, ma- » melle]. Qui à quatre mamelles : femme tétramaze. à ) TETRANITROL. s. m. (fé/ranitrate d'érythrob. Corps solide, fusible à 609, insoluble dans l'eau, soluble . … dans l’alcool ; c’est un vaso-dilatateur ;on l'emploie en thé- rapeutique dans le but d’abaisser la tension artérielle, à la

dose de Ogr,01 à 08r,06 par jour en comprimés, pilules ou |

À ISoluté alcoolique. 11 a ‘une action plus lente, mais plus . durable que la trinitrine.

TÉTRAPHARMACUM. 5. m. [de rérox, quatre, et péguaxov, médicament ; it. et esp: letrafarmaco]. V. Ba- SILICON. ; Eat TÉTRAPLÉGIE. s. f. [de <éroc, quatre, et r\io-

dit quelquefois, à tort, dans le même sens, quadri- Drug ea

, TÉTRATOMIQUE. adj. [de rétros, quatre, et alome!|. - Se dit d'un corps qui n’est saturé que par 4 atomes d'un

. autre corps. Aïnsi le Carbone est féfratomique, parce

que ! atome de carbone fixe 4 atomes d’un élémént mo-.

noatomique, ou ? atomes d’un élément diatomique. .… V. ATouicité, va | TÉTRODON. 5. m. V. Poisson vénéneurx.

: TÉTRONAL. 5. m. Corps voisin du sulfonal, mais contenant deux groupes d’éthyl de plus ; c'est un hypnotique : . on le donne à la dose de 05,50 à 1 gramme, en ca- CNE NN EN, TÉTRONÉRYTHRINE. s. f. Matière colorante rouge retirée (Wurm), à l’aide de chloroforme, d’une tache de . même couleur située au-dessus des yeux du coq de bruyère - ({étrao-urogallus).

TÉTRYLE. s. m. Synonyme de butyle.

TEXTULAIRE. adj. Qui concerne la texture, les tissus . (de Blainville, 1882). — Anatomie textulaire (de Blainville) Étude anatomique des tissus, dite depuis histo- dogie. Ar ; : TEXTURAL, ALE. adj. Qui concerne la texture. TEXTURE. s. f. [{exlura, de texere, tisser; all. Textur, Gewebe, angl. {exture, it. teslura, esp. {exlura]. Caractère d'ordre organique des êtres vivants, propre aux \ tissus, et consistant en un arrangement particulier des éléments anatomiques dont ils sont composés, : THALAMUS. s. m. Mot latin employé en français

. pour désigner le réceptacle de la fleur et les couches

opliques. |

THALASSOMELI. s. m. [6x\acoéueu, de dlacoa, 4 composaient de parties égales d’eau de mer, de miel et d’eau de pluie, exposées au soleil pendant la canicule dans un vase enduit de poix.

| THALASSOPHOBIE. s. f. [de 6élecox, mer, et . +660, crainte]. Crainte accompagnée d'angoisse éprouvée par cerlains dégénérés névropathes à la vue de la mer. : : - | THALASSOTHÉRAPIE. s. f. [de O4hacoa, mer, et * spaneiæ, traitement]. Méthode thérapeutique qui utilise - les propriétés vivifiantes de l'air marin associé ou non à la pratique dés bains de mer. Le thalassothérapie comprend le séjour au bord de la mer et les voyages sur mer. Elle con- . vient aux individus déprimés, aux convalescents, aux scro- - fuleux, aux sujets à tempérament lymphatique. Elle donne - de bons résultats chez certains prédisposés à la tuberculose, et certains surmenés. Elle est contre-indiquée chez les personnes dont le système nerveux est facilement excitable ;

Elle doit donc n'être employée qu'à bon escient. THALGUT (Suisse, Berne). Eaux bicarbonatées cal-

Hi

PE A0 ANR CE NS # t NS LE CRETE son rôle devient parfois prédominant (Bezancon et de

. cetv, frapper]. Paralysie frappant les quatre membres. On

mer, et mél, miel]. Médicament purgatif que les anciens

elle augmente alors le nervosisme et produit l'insomnie.

Page 1