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les mifies îe i Rate A Hetstedt, 150 malades et plus de 20 cas mortels. A Emersleben, et dans quelques villages voisins, il y eut, à la fin de l'année 1853, une épidémie de trichinose qui fit 250 victimes (dont 42 morts) et dont la relation a été faite par Brouardel et Granther. Partout on retrouva des trichines dans les museles des: ‘personnes qui succombérent. La mort est d'autant plus rapide, que la quantité ingérée de viande chargée de ces helminthes est plus considérable, et que le - moment de l'injection est plus rapproché de celui où le porc malade a été abattu. On a compté jusqu’à 10000 kystes par gramme de viande dans certains pores. Les symptômes de la trichinose chez l'homme, pris isolément, ne sont pas caractérisliques :, c'est par l’ensemble et la succession de ces symptômes qu'on peut reconnaître la maladie. Dans les cas légers on observe quelques malaises ou souffrances gastro-intestinales, anorexie, douleurs d'estomac et de ventre, nausées, vomissements, diarrhées, persistant pendant quelques jours ; puis les malades restent faibles pendant une à deux semaines, pour retrouver ensuite leur activité habituelle et se remettre complètement. Mais, lorsqu’un plus grand nombre de trichines s’est développé dans les voies digestives, aux symptômes précédents s'ajoutent : abattement ‘extrême, fièvre, douleurs de plus en plus intenses, puis persistantes dans les membres; enflure œdémateuse de la figure, surtout de sa partie supérieure, inquiétude, insomnie, mouvements des membres et du tronc dif-

ficiles et douloureux, immobilité presque forcée, membres

demi-fléchis, peau chaude, sueurs. excessives, surtout pen-

te Y 1e D à 40

dant la nuit, pouls à 120, prostration extrême, délire vers .

le soir et pendant la nuit, urines rares.et foncées, selles äquides, peu fréquentes, puis toux fréquente, sèche, douloureuse, dyspnée. Dans des cas plus-graves encore, les forces baissent, la respiration devient de plus en plus

courte : toux parfois suivie d’une expectoration de crachats :

rouillés ou sanguinolents ; respiration très accélérée; râles sous-crépilants disséminés ou concentrés sur un des lobes inférieurs, avec matité; affaiblissement rapide ; pouls filiforme à 114 et au delà; gêne croissante de la respiration et mort par asphyÿxie dans un collapsus complet: avec œædème considérable des membres pendant les derniers temps de la vie. Ainsi l'évolution de la maladie se fait en -trois périodes’: au début, prédominance des : accidents gastro-intestinaux, pouvant faire croire à une invasion de choléra nostras; puis douleurs musculaires, avec faiblesse et prostralion voisines de l’état typhoïde; enfin, œdème pouvant faire penser à une affection du cœur ou des reins, si l’auscultation de la région cardiaque et l'examen de l'urine ne venaient lever les doutes : la mort survient par complication pulmonaire (Brouardel et Grancher). Si la maladie est recônnue à son début, et elle peut l'être par l'examen des selles et la recherche des embryons, les an-

thelminthiques sont utiles. A l’autopsie on trouve les mus-

cles striés farcis de trichines ; l'examen histologique montre

que la trichine a pénétré dans la fibre musculaire même.

— Fig. 194. Trichine enkystée dans un muscle; 1, 2, fibres saines refoulées par le kyste; 3, membrane kystique; #, pôle du kyste. — Quand le ver est enkysté, il n'existe actuellement aucun remède efficace. Aussi les moyens prophylactiques ont-ils une grande importance. C'est sur la viande de porc que doit être portée l'attention, et cela aux points de vue suivants : 1° prévenir autant que possible l'infection des pores par les trichines ; 20 faire soigneusement l'inspection microscopique des viandes ; 30 préparer d’une manière soignée toute viande de porc,:et s'abstenir de toute viande qui n’a pas été cuite suffisamment : /a cuisson de la viande de porc:assure au consommateur une immunilé absolue (Brouardel). En salant d’abord avec soin et fumant ensuite le jambon pendant dix jours, on

sa moitié postérieure est assez ont renflée. La partie

grandeur naturelle; 6. mâle grossi; c, femelle de grandeur

suivi pour avoir vendu des animaux malades. Il n'est point vrai que la trichinose des cochons soit produite par l'alimentation avec des betteraves, par Hub de lom-

Fig. 794. — Trichine enkystée dans un muscle.

brics terrestres ou de taupes contenant des trichines; les. parasites des betteraves, des lombrics et des taupes. sont, de jeunes nématoïdes ou des filaires, et non des trichines. IL en est autrement des rats et des souris qui deviennent Ia proie des porcs, dans les pays où ils vaguent hors des. étables, comme en Allemagne; or, sur 100 rats; 54 68 contiennent des trichines dans leurs muscles et n’en sont pas incommodés, quel qu’en soit le nombre: (Goujon). En. Suède, on trouve un porc trichiné sur: 50012 à 3 p. 100: sur ceux qui viennent d'Amérique. On les trouve. surtout. sur ceux des troupeaux et non dans ceux qui sont élev à la campagne, parce que dans les troupeaux on fait sou-« vent manger aux pores vivants les débris des porcs tués (Key). La trichinose du porc est beaucoup plus ‘rare en” France ‘et en Italie. Tous les accidents produits en Alle-» magne par l’alimentation avec la viande de porc ne doivent pas être attribués à la présence des trichines dans les ma-« tières ingérées ; il est parfois difficile au début de faire le diagnostic entre le trichinose et le botulisme, et on. peut se demander si certains cas rapportés à RE rues ne. sont pas des trichinoses méconnues.

TRICHISME. s. m. [érichismus, TPLALGUÔ, ‘de Golés | cheveu; all. {/aarbruch, angl. trischim, it. tPICIMG, ce briquismo]. Fracture filiforme.

TRICHLORACÉTIQUE. adj. V. CLS AN En en TRICHLORHYDRINE. s. f. L’épichlorhydrine. | TRICHLORURE. s. m. V. CHLORURE. — 1P Mare de formyle. Le chloroforme. 34 TRICHOCARDIE.:s. f. [de Opié, cheveu, et x 4b8 cœur; l.; cor hirsutum seu villosum|. État du: cœur hérissé de flocons pseudo-membraneux dans certains cas de péricardite. 4 TRICHOCÉPHALE. s. mm. PcRocépt nes de Bt cheveu, et xepain, tête; Hawrkopfwurm, Peitschenwurr Trichuride,, angl. trichocephalus, hair-headed worm, i tricocefalo, esp. triquocefalo]. Genre d’helminthes nématodes dont une espèce (Trichocephalus dispar, Rud. 1801) se rencontre chez l’homme. L'individu adulte a une moitié antéricure.effilée comme un cheveu, d'où son nom, tandis que

éffilée ne renferme que l'œsophage ; la portion renflée contient | l'intestin et l'appareil génital. Le mâle a 3 à 4 centimêtres de! long, la femelle 4 à 5 centimètres. — Fig. 795: a, mâle de

naturelle. :— La couche musculaire est très mince; le tri- : chocéphale est un ver .peu agile, et seule la région anté- !

L'œuf (fig. 796) est long geâtre, ovale, lisse; il pré-

lant à chaque pôle, ce qui lui donne la forme d'un:citron. L'œuf pénètre dans le tube digestif de l’homme

née, etc. La coque épaisse et résistante qui avait protégé l'embryon tant qu'il était dans l’eau est dissoute par

mis en liberté se développe dans l'intestin grêle et arrive à maturité sexuelle en cinq à six semaines. L'individu adulte se fixe généralement dans le cæcum, quelquefois dans l’appendice. Le plus souvent, l’homme n’héberge que quelques vers, parfois on en trouve une centaine, dans certains cas plusieurs miliiers. Le trichocéphaie n’est libre dans l'intestin qu'après Ja mort; pendant la vie de

Fig. 796. — (ŒEufs de trichocéphale.

$ … Fig. 795. — Trichocéphales.

. son hôte, il est implanté dans la muqueuse par son extré- A se nourrit de sang. Les accidents-qu'il pro- duit sont décrits sous le nom de trichocéphalose.

TRICHOCÉPHALOSE. s. f. Maladie produite par les * trichocéphäles. Elle se traduit par des troubles digestifs : | diarrhée, crises douloureuses abdominales, quelquefois des | troubles nerveux réflexes, et enfin de l’anémie. D'après | Guiart.les vers intestinaux et en particulier le trichocéphale | seraientsurtout dangereux par les inoculations de bactéries . pathogènes qu'ils peuvent déterminer dans la muqueuse du | tube digestif; c’est ainsi que ces vers seraient les princi-

| être du choléra et de la dysenterie; et qu'ils seraient la

| celui des vers intestinaux : calomel, semen-contra, thymol. TRICHOCLASIE. s. f. V. TRicaoPriLosEe, TRICHOR- D amimanme er, PR | cs

| . TRICHOCYSTE. s. m. [de 0pië, Totxoc, cheveu, et | dort, vessie]. Nom donné aux kystes pileux.

| . TRICHODESME. s. m. [Trichodesmium]. Genre d'algues :microscopiques nostochinées formées de; filaments réunis ‘en faisceaux d'une couleur rouge de sang, quon rouve parfois à la surface de l'eau de mer. , R

TRICHOGLOSSIE. s. f. [de 0pi£, cheveu, et yAocx, ngue; all. Haarzunge, angl. trichoglossia, it. tricoglos- “productions capilliformes de la langue (Lebert)]. t de la langue dans-lequel elle semble couverte de poils ngs de 1 centimètre et plus, formant un gazon touffu dont

20 à 25 ; il est brunâtre ou rou- |

avec l'eau de boisson, les légumes crus qui ont été as rosés par de l’eau contami-

les sucs digestifs. L'embryon:

paux agents de l’inoculation de la fièvre typhoïde, peut-

| cause la plus fréquente de l'appendicite. Le traitement est

‘filaments blanchâtrés ou bruns, parfois ramifiés, se

TRICHOPHYTIE

| reproduisent assez rapidement ‘aprés avoir été enlevés. Îl résultent de l’allongement'considérable de la gaine épithé- - | liale des papilles filiformes:ou coniques de la langue et des sente un petit bouton bril- |

subdivisions des papilles composées, sans hypertrophie de

. la substance propre de la papille. Ces filaments sont formés . de longues et minces cellules épithéliales pavimenteuses

Juxtaposées, conservant:presque toutes leur noyau. Parfois

elles renferment des granules pigmentaires qui colorent les filaments qu’elles forment. : |

[de 6pié, rotyoc, cheveu, et

TRICHOLOGIE. s. f.

6706, disrours]. Traité des poils.

TRICHOMA. s. m. [angl. {he plaited hair, it. et esp. tricoma]. V. Purque.

TRICHOMANIE. s. f. [de Oo, Tetyoc, cheveu, et waviæ, manie] (E. Besnier). Habitude morbide de gratter une région recouverte de poils, déterminant par suite l’alopécie en cet endroit.

TRICHNMAPHYTE. s. m. V. TRICHOPHYTON.

TRICHOMATIQUE. adj. [de spiywuc, chevelure; all. trichomalisch, angl: érichomalic, it: et'esp: fricomatico],. Qui a rapport à la plique.

- TRICHOMONAS. s. m. [de Op4E, cheveu, et ovxc, mo-

nade; all. Haarmonade, Scheidenhaarmonade, angl. trichomonas, it. et esp. {ricomonas]. Protozoaire flagellé, à corps non spiralé, muni-de 3 ,à %-flagelles; à ce genre appartient le Trichomonas vaginalis (Donné, 1831), d'un

volume double de celui des globules de sang, trouvé par

Donné dans. le muco-pus d'une vaginite.

TRICHOMYCOSE. s. f. [de Opi£, rocydc, cheveu, et mycose]. Maladie des poils produite par des champignons; Juhel-Revoy a donné à la piedra (V. ce mot) le nom de trichomycose noueuse. REA TRICHONODOSE.s. f. V. MONILETHRIE.

TRICHOPHOBIE. s. f. [de Opi£, poil, et 5660c, crainte]. Crainte morbide des poils, du duvet des fruits; on désigne

à.la fois sous:ce nom la crainte qu'éprouvent certaines

femmes de voir se développer d’une façon. exagérée les poils du visage, et l’appréhension angoissante ressentie par certains dégénérés. à toucher des objets velus ou simplement soyeux. :

TRICHOPHYTIE. s. f.. Dermatose causée par unitrichophyton.. Plusieurs tricophytons peuvent devenir parasites de l'homme ; le plus fréquent est le Trichophylonendothrix, à mycélium résistant et à cülture cratériforme de

Sabouraud, qui cause la {eigne tondante scolaire parisienne. Elle est fréquente à Paris, moins pourtant.que la :

teigne tondante à petites spores due au Microsporum Au-

douini.-Elle est souvent difficile à reconnaîlre; il n’y a pas-

de grandes plaques de cheveux malades, mais une multitude de points envahis, au niveau desquels on :voit quelques squames pilyriasiques, recouvrant des cheveux cassés; malades : parfois il y a de petites clairières alopéciques ; souvent on trouve sur la peau des régions glabres, à la face, au cou, aux mains, des plaques roses, arrondies, à bords un peu surélevés, squameux, et parfois recouverts de fines vési-

. cules. En l'absence de ces plaques, le diagnostic est souvent

difficile et devra s'appuyer sur l'examen microscopique du cheveu qui fera reconnaître la présence du parasite avec ses caractères particuliers. Cette variété de trichophytie est propre à l'enfance ; elle évolue lentement, au moins au cuir chevelu, mais guérit spontanément quand l'individu arrive à l’âge adulte, et ne laisse pas à sa suite d’alopécie définitive. À côté de cette trichophytie banale, il y a

d'autres variélés plus rares, qui ne se distinguent guère de la précédente que par les caractères de culture de l’espèce

qui lés déterminent. D'autres trichophyties . relativement fréquentes sont celles qui sont dues à des trichophytons d'origine animale; à l'inverse des précédentes, celles-là ne donnent qu’un nombre infime de teignes tondantes de l'enfant,