CORD

le canal déférent peut ninnriuer, malgré la présence du testicule descendu dans les bourses (Gosselin) ou arrêté dans l'anneau (Hunter). 11 n'y a rien à faire.

Cordon spermatiqiic (INFLAMMATION ET AbCÈS DU). Une blessure du cordon et la propagation d'une inflammation voisine, une blennorrhagie avec orcliile, les opérations sur une hydrocèle du cordon ou sur une varicocèle, sont souvent suivies d'une inflammation qui siège dans le tissu cellulaire, dans les veines et dans le canal déférent.

Une tuméfaction énorme, la rougeur, la chaleur et la douleur, accompagnent toujours l'inflammation du cordon, au point qu'en même temps que l'on incise la peau on doit débrider les aponévroses sous peine de voir naîtic une gangrène du cordon.

Les abcès du cordon se forment en général assez vite.

On reconnaît l'inflammation du cordon à la mobilité de l'induration sur les parties profondes. Les hernies étranglées sont plus fixes. S'il y a quelquefois des vomissements dans les cas de phlegmon du cordon, les accidents sont toujours moins graves que dans l'étranglement herniaire et ne peuvent tromper.

11 y a des abcès à marche lente, alors le cordon se tuméfie, est un peu douloureux, puis il y a de la fluctuation qui remonte quelquefois assez haut. Cette variété rare d'inflammation coïncide quelquefois avec une orchite.

Tliémpeutique . — Au début, on appliquera quinze ou vingt sangsues sur le cordon, vers sa racine, ou bien on fera une saignée du bras, de 300 k 600 grammes, des cataplasmes et des frictions mercurielles seront renouvelés souvent sur la tumeur ; les bourses seront relevées avec une plaque de gutta-percha ou de cuir supportée par les deux cuisses rappiochées. On ouvrira de bonne heure, afin de faire cesser l'étranglement. Lorsque l'inflammation a une marche lente, un vésicatoire est d'un bon usage.

Cordon spcrnialique (TUMEURS SYPHILITIQUES DU). Des gommes situées au niveau de la tête de l'épididyme adhérant à la fois au cordon ou à la peau (Hicord), et des gommes situées sur le trajet du cordon ont été mises sur le compte de la syphilis; car les tumeurs se résolvent sous l'influence du traitement général antisyphilitique.

Les tumeurs syphilitiques du cordon se terminent quelquefois par la formation d'un abcès.

Thérapeutique. — Faire prendre la solution d'iodure de potassium (V. Syphilis constitutionnelle) ; ouvrir les abcès lorsqu'ils sont bien circonscrits, panser avec le cérat styrax ou l'onguent de la mère; tel est le traitement à suivre.

Cordon spcrniati<|uc (TuMEURS GRAISSEUSES DU). Un lipome peut se développer dans le cordon. Celte tumeur molle, indolente, quelquefois à pédicule étroit, au niveau de l'anneau inguinal, irréductible, ne sera pas confondue avec une hernie épiploique qui a été ou qui est réductible, qui a été accompagnée de douleurs abdominales, et dont le pédicule est toujours plus large que celui du li|iome.

Thérapeutique. ■ — Comme le lipome du cordon ne prend jamais un grand volume, il n'y a pas d'opération à lairc.

Cordon Hpcrntatique (TUBERCULES Du). Chez les individus atteints de tubercules du testicule, le cordon s'infiltre (juchpiefois de nuitièie tuberculeuse et donne lieu à