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cystiijue , qui, par un mouvement rétrograde , se rend par le conduit cystique dans la vésicule du fiel , où elle séjourne , s’épaissit, devient jaune , verte, et plus amère; puis elle coule dans l’intestin duodénum , et de celui-ci , il en passe une petite quantité dans l’estomac , pour s’y mêler avec les alimens. Chez certains animaux , qui n’ont pas de vésicule de fiel , comme le cheval, le cerf, l’éléphant,etc., la bile coule directement dufoie dans l’intestin par le canal hépatique. La bile est un composé de beaucoup d’eau (sept huiiièines), de résine, d’une matière jaune particulière , de soude ; de muriate , sulfate et phosphate de soude ; de phosphate de chaux , et d’un peu d’oxyde de fer ; enfin d’une substance ayant une saveur douceâtre , et nommée pycromelçdLr M. Thénard.

La bile se mêle dans le duodénum avec les alimens déjà dissous dans l’estomac par le suc gastrique; elle les pénètre,, et en se décomposant, se partage en deux matières , dont une se combine avec la partie fluide des alimens digérés, et forme avec elle le chyle ; l’autre, matière , qui est la partie amère, colorante de la bile , se précipite avec la partie épaisse et non digérée des alimens , et sort sous forme d’excrémens , auxquels elle donne la couleur et l’odeur fétide.

La bile peut pécher par excès , par défaut , par sa consistance trop forte ou trop faible , relativement à sa marche, et à sa distribution , et donner lieu à un grand nombre de maladies toujours relatives au tempérament du sujet, au pays qu’il habite , à l’état de la saison, aux alimens , aux habitudes. Lisez l’article Maladies, où vous trouverez les signes du tempérament bilieux, de la constitution de l’air, de l’heure , du jour, de l’âge , etc., favorables à la production de la bile ; et l’énumération des maladies principales qu’elle cause.

Les signes d’une bile trop abondante sont, d’après l’école de Salerne :

Accusant choleram dextree dolor , aspera lingua ;

Tinnitus vomitusque frequens , vigilentta mulla ;

Multa silis , pinguisque egestio , iorsto venins.

Nausea fit morsus cordis ; languescit orcxis ; *

Puis us adest gracilis , durusque , veloxque , cale s cens ;

Arcl amarctque os , incendia somnia surgunl.

Ec.

La douleur de côté, la langue raboteuse ,

D es oreilles le tintement.

Les rapports nidorcux et le voniissenicnt ;

Le (légoiit, l’insomnie ,une colique affreuse,

Qui pre'cêde souvent une selle argileuse ;

De 1’ estomac le serrement,

La soif vive , un pouls dur , même vite , brûlant ;

De la bouche surtout l’amertume fâcheuse ,

El des rêves de feu le terrible tourment ;

Sont les signes certains de plélhore bilieuse.

BÉVUE , VüE DOUBLE. ( V. Dyvlopie ).

BILE REPANDUE. ( F. Jaunisse. )

BILIEUSE GASTRIQUE ( Fièvre ). Fièvre produite par un amas de matières bilieuses dans les premières voies.

Symptômes. Ceux de la fièvre gastrique simple ( V. ce mot) ; et, plus particulièrement, mal de tête violent; blanc des yeux , contour de la bouche , ailes du nez , d’une couleur jaune-verdâtre ; visage rouge ; yeux animés ; sentiment d’amertume dans la bouche , souvent pleine d une salive insipide ou amarescente et écumeuse; langue recouverte d’un enduit jaunâtre , éprouvant quelquefois de légers tremblemens , ainsi que la lèvre inférieure ; expectoration d’une couleur jaune ou herbacée ; rapports nidoreux; vomituritions de matières jaunes , d’une saveur amère , acide ; soif intense , désir de l’eau froide , des boissons acidulées ; rebut prononcé pour les substances animales ; goût passionné pour les fruits aigrelets et pOur la diète végétale ; chaleur générale , désagréable de la peau ; bouffées de chaleur; gêne de la respiration ; sentiment de cuisson dans la région de l’estomac ; hypocondre droit , soulevé , turgescent; selles liquides, jaunâtres; urines d’un jaune foncé , épaisses , rendues avec douleur et en petite quantité ; habitude du corps, basanée et verdâtre , le plus souvent maigre et sèche ; peau aride et rugueuse; anxiétés générales; sommeil agité par des rêves; quelquefois délire ou impatience , mouvement de colère. Invasion de la fièvre par un frisson peu intense et de courte durée ; quelquefois il n’y a point de frisson ; pouls élevé , fréquent et dur. Au bout de trois ou plusieurs jours , rémission des symptômes , dans la matinée ; sueur légère sur le front et la poitrine ; exacerbation , à midi ou vers le soir , selon le type tierce , et précédée d’un léger frisson.

Causes. — Prochaine : Collection de bile dans l’estomac , le foie, les intestins, et irritant les viszètes.— •Occasionnelles : Sécrétion augmentée de la bile ; lésion des organes qui la

séparent ; tempérament bliioso-sanguîn ; âge mur ; saison de l’été; climat brûlant; température chaude et sèche; vent du midi ; constitution bilieuse de l’air ; diète animale ; privation de nourriture végétale , des fruits de la saison ; usages des alimens indigestes , gras , huileux ou échauffans ; abus du vin et des liqueurs spiritueuses ; boisson froide , le corps étant échauffé ; suppression de l’humeur de la transpiration , qui porte son acrimonie sur l'abdomen; travaux successifs; marches forcées;, pendant les chaleurs de l’été ; pertes de sang ; chutes sur la tête ; morsures de quelques animaux venimeux ; impression de certains poisons ; miasmes contagieux ; effets des purgatifs forts ; veilles prolongées; émotions morales; chagrins vifs; tristesse, frayeur, transports de colère surtout. {V. le chapitre Maladies.)

Les hommes, sont plus sujets que les femmes aux affections bilieuses.

Pfi'^NosTtc. Cette fièvre dure ordinairement de sept à quatorze jours : plus sa rémission est sensible , plus est grande l’espérance du salut ; plus l’apparition des sueurs ou des éruptions de la peau est prompte, et moins l’action des émétiques et des purgatifs produit les*évacuations , et plus la maladie est longue et fait craindre sa dégénération eu fièvre ardente ou putride. Elle jie présente aucun danger en suivant sa marche ordinaire , surtout si elle se termine par des vomissemens ou des selles bilieuses , abondantes , provoquées par l'art ou par la nature ; car la crise la plus ordinaire s’effectue par les selles , mais elle né s’opère pas tout d’un coup, ainsi que cela arrive dans quelques maladies, comme les fièvres inflammatoires ; mais par reprises, qui demandent l’usage des purgatifs répétés de temps en temps , afin de chasser entièrfernent la cause matérielle que la nature dirige vers le canal intestinal à mesure qu’elle l’élabore. On doit espérer une terminaison heureuse lorsque la fièvre diminue , la langue s’humecte et se nétoie , l’urine dépose un sédiment briqueté ou jaunâtre ; quand les déjections alvlnes prennent une consistance pultacée; que la peau devient douce; lorsque l'appétit augmente ; que les forces enfin se rétablissent. Dans le cas conti aire, cette fièvre laisse après elle des tympanites, des jaunisses , des tumeurs dans la région du foie , des fièvres d’accès , etc.

Traitement. Boisson abondante, les premiers jours et pendant tout le temps de la maladie ; des tisanes rafraî-

chissantes acidulées , qu’il faut prendre froides ; telles que • la limonade, l’eau de groseille, la dccoclian de racine d’oseille, etc. Pour inciser les matières et les disposer à l’évacuation, on peut user de quelques apozèines , portions poudres ou tisanes apérilives , et des lavemens émolliens auxquels on ajoute trois ou quatre cuillerées de vinaigre.

Après que le malade a été ainsi préparé : on donne comme vomitif, le tartre stibié , qu’on répète au bout de quelques jours ; l’on préfère l’ipécacuanha, si le sujet est faible et nerveux.

Quand, après le premier émétique, la turgescence devient inférieure , l’on donne, le lendemain , une purgation saline ou ordinaire, que l’on répète au bout de quelques jours , lorsque les signes indiquent que la fièvre a élaboré de nouvelles matières qu’il est nécessaire d’évacuer.

S’il survient une espèce de délire , il se calme par les rafraîchissans et les évacuations provoquées à-propos. Autrement on applique les synapismes aux pieds et aux jambes. {V. Frénésie symptomatique.')

Régime ténu, végétal : bouillon d’herbes ; gélées et sucs acides. Vers la fin de la maladie, on donne quelques légers toniques de l’article Abattement.

Si les forces sont fort languissantes, ou si la fièvre prend une marche périodique , on donne le quinquina.

BILIEUSE GÉNÉRALE (Fièvre) , Ardente. Cette maladie présente les symptômes suivans :

Symptômes, Ceux de la fièvre gastrique bilieuse , devenues plus intenses : mal de tête violent ; figure et yeux animés ; langue sèche et quelquefois enduite d’un limon jaune, surtout au milieu, les bords en étant souvent rouges ; respiration chaude et précipitée; région de l’estomac et hypocondre droit , tendus et douloureux ; vomissemens ou éfforts inutiles pour vomir ; constipation , les premiers jours ; ensuite déjections alvines, jaunâtres , porracées , scoriant le fondement ; urines d’un jaune foncé , d’une odeur forte et fétide ; chaleur interne très-pénétrante, ne répondant point à la chaleur réelle ; sécheresse de tous les organes sécrétoires; peau jaunâtre, aride, et hrôlante au toucher; soif insatiable ( la chaleur et la soif ont fait donner à cette fièvre le nom d’ardente ) ; grande agitation , délire ou profond assoupissement; surdité; pouls fort et plein les premiers jours ; petit , faible et fréquent , vers le milieu ;

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fièvre continue, avec redoublement vers le soir , en tierce ou en double tierce.

La fièvre ardente se termine ordinairement du septième au quatorzième jour ; elle est en quelque sorte le premier degré de la fièvre jaune.

Causes. — Prochaines :BIle dégénérée dans les secondes voies, et souvent anssi dans les premières. —Occasionnelles : Celle de la fièvre gastrique bilieuse ; cette fièvre dégénérée ou maltraitée , et surtout les chaleurs immodérées de l'été, dans les pays et sous les climats brûlans; tempérament bilieux et irritable ; âge viril ; grands travaux du corps et de l’esprit ; abstinence rigoureuse ; abus des boissons et des alirncns forts et échauffans ; usage prolongé des substances alcalines , absorbantes , du mercure , de l’antimoine ; privation de nourriture végétale ; emportemens violens de colère; ambition contrariée; séjour dans les pays chauds et secs , comme l’Egypte , où cette maladie est très-commune.

Pronostic. Les signes pronostics de cette maladie sont toujours relatifs à la variété et à l’intensité des symptôipes.

On doit compter , parmi les bons signes , l’huinectation de la langue et de la bouche ; la liberté et la souplesse du ventre ; des urines peu coloriées au commencement et, qui deviennent foncées à la fin ; l’égalité du pouls. La surdité , dans les premiers temps , est plus fâcheuse qu’à la fin de la maladie. Les saignemens du nez , le flux hémorroïdal ou utérin, nous ont toujours paru favorables dans l’état ou vers la fin de la fièvre.

Les signes d'un mauvais présage sont : la langue aride , noire; la respiration difficile ; les vomisseniens convulsifs ou de matières noires ; la tension des hypocondres ; les urines noires ou sanguinolentes ; le délire furieux ou la prostration des forces ; des parotides qui ne viennent pas à suppuration; la jaunisse; le hoquqt; les soubre-saiits des tendons , etc.

Traitement. La saignée ne convient pas , à moins qu’il n’y ait complication phlogistlque , ou suppression d’un flux sanguin ; les vomitifs et les purgatifs sont contraires , excepté dans le cas très-commun de gastrlcité ; on les fait précéder alors des délayans sulvans :

Cette maladie , dans son état de pureté, doit être traitée par la boisson d’eau froide , ou des tisanes rafraîchissantes acidulées; la limonade, l’oxycral, le petit lait, etc; par