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par une humeur dartreuse ou de toute autre nature , qui excorie quelquefois ces parties. Ils doivent être traités comme les chancres du nez.

Chancres de la verge. Le traitement général que nous avons indiqué , se rapporte spécialement aux chancres des parties naturelles de l’un et de l’autre sexe. Lorsque les chancres,. sont sur la partie intérietire du prépuce , et que celui-ci est resserré sur le gland , il faut travailler à mettre celui-ci à découvert par les fomentations émollientes. Il est le plus souvent difficile, quelquefois impossible , de guérir ces chmeres sans les mettre complètement à découvert. ( Phimosis). Ou trouve quelquefois des cbaiî' res sur les bourses , sur l’extrémité du gland , et mè/ne d.ins l’inlérieur de i’ui èlre. . .

Les chancres delà ei//ve, quand ils sont douloureux et situes en avant , percent le canal de l’urètre ; et quand ils sont en arriéré, les parois postérieures du vagin, et antérieures du rectum Quand l’ulcère a perré le canal urétral, l uriue sort par le vagin , et il y a peu d’espoir de guérison., même en introduisant une bougie. Les chancres situés .au-dessus et en dedans de la fourchette , sont e.xaspérés par la sortie des matières âcres du vagin et de la matrice ; on introduit un tampon de charpie dans Ip vagin , avant d’appliquer Ips remèdes indiqués contre l’ulcère. Ces chancres sont ceux qui produisent ordinairement la fistule recto-vaginale ; qui cause une malpropreté dégoûtante, et qui est bien difficile à guérir, pour ne pas dire incurable; au moins, le plus souvent. Pour éviter la malpropreté , on place' un tampon de charpie ou d’éponge dans le vagin, et on le change matin et soir. Les chancres -se trouvent rarement à l’intérieur du vagin : pour pouvoir les traiter , on enfonce profondément au-dessus d’eux un tampon, qui empêche, les humeurs âcres de la matrice de descendre pour les irriter.

Il faut prendre garde de prendre pour des chancres les excoriations des parties naturelles , auxquelles les femmes sont fort sujettes , et qui sont produites, par l’introduction des gros corps dans la' vulye, par les diverses humeurs âcres qui découlent du vagin , etc. '

Les chancres des yeux paraissent sur la cornée , sur la , conjonctive, ou sur les paupières; ils sont le plus souvent consécutifs; ils peuvent être primitifs à )a suite d’un baiser humide; par l’application du doigt qui a touché du virus vénérien; par le passage de l’enfant, lors de l’accouchement

d'une femme gât<?e. L’inflammation et la douleur sont fortes dans un organe si délicat : ces chancres, négligés , peuvent ronger et détruire l’œil ; les ulcères des paupières font tomber les cils, qui quelquefois ne reviennent pas.

Saignée générale , puis locale , à l’aide de tioisou quatre sangsues ; bains tièdes, fomentations émollientes, et même calmantes, sur l’œil; vésicatoire à là nuque. Les chancres de la cornée, qui sont les plus rares, laissent toujours après leur guérison une cicatrice de la cornée qui affaiblit la vue.

Chancres ou rhagades des mams ou des pieds. Ils sont communs aux pieds, et rares aux mains. La malpropreté et la crasse attirent les chancres aux pieds chez les pauvres ; ils sont consécutifs,' occupent l’interstice des doigts ou des orteils, ou la racine des ongles. Traitement des chancres ordinaires. Les chancres qui ont altéré la racine des ongles ne peuvent guérir qu’en arrachant ou excisant l’ongle.

Lorsque la syphilis est invétérée , il paraît quelquefois des ulcères vénériens sur les différentes parties du corps ; Ces ulcères sont précédés de tumeurs, de pustules ou de tubercules. ( r. Svpiitus. )

Il va sans dire que, dans toutes les 'variétés de chancres constitutionnels dont nous venons de parler, il faut faire concourir , avec les moyens propres à chaque espèce , l’usage des remèdes dirigés contre le virus vénérien: ou faire suivre au malade un traitement mercuriel complet.

CHARBON, Awthrax, Bouton malin , Feu peLique de certains. Tumeur inflammatoire, et gangréneuse , qui a son siège dans le tissu cellulaire sousrutané , et dans les tégumens : on le divise en simple' ou bénin', et en malin.

I.® L’Anthrax simple, peut affecter toutes les parties du corps ; mais il se montre le plus souvent à la nuque , au cou , au dos , et aux extrémités ; il ressemble beaucoup au furoncle , et Je ne sais point si la distance qu’on a établie entre ces deux affections , est bien fondée , malgré l’autorité de M. Boyer, qui dit que l’anthrax simple diffère du furoncle, par son volume, par la continuité de l’inflammation , et par l’étendue de la gangrène , qui ne se borne pas au tissu cellulaire, mais qui s’étend ordinairement à la peau qui recouvre le sommet de la tumeur.

Symptômes. Tumeur plus ou moins volumineuse , circonscrite , dure , d’un rouge foncé , avec , eu sans fièvre ; accompagnée d'une vive douleur, de prurit, d’une chaleur

ardente. Il s’élève bientôt au sommet de celle tume ur une ou plusieurs phlictènes , ou petites vessies , schis lesquelles se trouve une escarre ou croûte noire , entourée d’un cerçle luisant , de couleur noirâtre , qui s’étend quelquefois au loin ;la croûte s’élargit , se ramollit , et s’ouvre au bout de deux ou trois jours , par plusieurs petites crévasses qui donnent issue à un pus sanguinolent et ichoreux.

L'escarre blanchâtre , forme le noyau de la tumeur , semblable au bourbillon du furoncle , sort en peu de temps par morceaux, et laisse un ulcère d’abord irrégulier , dont la guérison est fort longue.

Causes. Elles sont toujours internes : saburres bilieuses OH putrides ; humeurs âcres de nature diverse ; aliofiens de mauvaise qualité, chauds, salés, épicés; fièvre putride ou maligne , dont le charbon est quelquefois la crise-

Pronostic. L’anthrax bénin est peu dangereux : il guérit presque toujours, comme le clou, dont il n’est qu’une variété, à marche plus rapide.

Traitement. La saignée est contraire à cette maladie ; mais le vomitif est presque toujours indiqué. On calme la fièvre et l’agitation , si elles se montrent , par les boissons rafraîchi^antes, acidulées, etpar quelques lavemens émoiliens ; après cela, on donne Pipécacuanha , ou le tartre émétique , s’il existe des signes de gastricité, comme cela a lieu le plus souvent ; on fait prendre ensuite quelque purgatif doux, surtout vers la fin de la naaladie , loj-sque l’escarre s’est détachée , et que l’ulcère tend â sa fin.

Les remèdes externes consistent dians l’application des cataplasmes émolliens, afin de favoriser la suppuration. Lorsque le centre de la tumeur est ramolli , et qu’on y distingue la fluctuation, on l’ouvre avec l’instrument tranchant , afin d*e faciliter l’issue de la masse oelhiLeuse mortifiée , et l’écoulement de la sanie purulcntei. On panse ensuite l’ulcère , comme à l’ordinaire.

Régime bafraichisssant ; et TONtQtJE , sur la fia. <k la maladie.

2.° Charbon malin. Cet anthrax est pestu'lentlel,. ou non pestilentiel; le charbon- pestilentiel, est- décrit « l’anticle Peste.

Le charbon , non pestilentiel , ordinairement sporadique,. règne quelquefois épidémiqnement , dans certains pays, .pendant les: chaleurs de l’été , et dans les<bôpritâ%x^

chez les enfans. Quoiqu’il puisse affecter toutes les parties du corps , excepté le cuir chevelu, la paume des mains , et la plante des pieds, il attaque de préférence le visage ,• le cou , cl le tronc.

Symptômes. Chaleur, et douleur vive, dans la partie affectée ; tubercule , paraissant fort étendu k sa base ; mais, par le tact, on découvre de suite une tumeur circonscrite , dure, très-rprofonde , plus rouge an centre qu’à la circonférence ; l’on aperçoit à sop spminet une vésicule noirâtre , qui renferme une matière ichoreuse , brune, se changeant promptement en une escarre noire, tantôt sèche et croûleuse , tantôt molle et grisâtre ; cette escarre , qui s’accroît rapidement , est entourée d’un engorgement pâteux , luisant , emphysémateux ; sa rougeur pâle , caractérise une indammalion languissante, gangréneuse. A ces signes, sont toujours joinla des symptômes graves , qui annoncent que le principe vital est profondément affecté; tels sont ; les nausées, les vomissemeps ; un pouls petit, faible; la douleur de télé; 1 anxiété, l’in* somme ; la prostration des forces , la décomposition des traits de la face v les syncopes , le délire , le hoquet , et les autres phénomènes caractéristiques de la hèvre putride et maligne.

Causes. Virus cmbonculeux; miasmes putrides, malins ; air renfermé , mal sain ; et toutes les causes des fièvres putrides, malignes, etc.

Pronostic. Le charbon malin est une maladie très-dangereusé , dont la marche est quelquefois si rapide ,. qu’on a vu des personnes en mourir dans vingt-quatre heures. Le danger se modiâe , selon l’étendue , l’intensité , la marche , la situation de la maladie ; l’âge , le tempérament, les forces du malade, etc. Le charbon qui survient vers la fin d’une fièvre putride ou maligno , peut en être une crise favorable; mais c’est un mauvais signe, lorsque ces fièvres surviennent , ou qu’elles compliquent le charbon.

Le charbon du visage , du cou , dç la poitrine ^ du. bàsventre , des aisselles, des aines,, est. plps. que

celui des extrémités.

Les signes favorables en général, pu qui peuvent faire espérer l’issue heureuse de la maladie , sont : l’élévalion bien prononcée de la tumeur, son.,p.eu 4’élendue , sa rougeur , son inflammation; la jeunesse ; lé bon état des

forces du malade ; la diminution, ou la cessation des nausées, des voinissemens, des anxiétés ; et l’apparition d’une sueur douce et générale qui soulage.

Les signes, défavorables au contraire, sont : l’étendue de la tumeur, sa pâleur, ou sa couleur noire et livide, sa délitescence , ou disparution subite ; le délire ; la faiblesse extrême ; les syncopes , etc.

Traitement. Le traitement du charbon malin doit être établi sur les mêmes principes , que "celui de la fièvre putride ou maligne. C’est quelquefois le cas de donner un vomitif, au début de la maladie ; on cherche de suite , après, à porter les miasmes au dehors; à corriger la septicité des humeurs; à ramener les forces : par le moyen du camphre, de l’ammoniac, du serpentaire de Virginie, de la valériane , du vin , et surtout du quinquina. Voyez les recettes au mot Maligne. On combat le délire par l’application des vésicatoires, ou des synaplsmes aux jambes ( V. Ibidem. )

Le traitement local consiste à cautériser le centre de la tumeur , au moyen d’un fer rouge , de la pierre à cautère, oudumuriate d’antimoine liquide : afin de borner la gangrène, et ranimer les parties. Après cela on couvre la tumeur de cataplasmes émolliens ; et même caïmans , pour diminuer la tension , et la douleur extrême qui y existent. Lorsque la maladie est déjàélendue profondément, on pratique des scarifications , ou on Incise l’escarre pour donner issue à la sanie putride; et on cherche à ranimer l’action vitale, en appliquant dessus, le quinquina, le camphre, le quinquina uni à l’opium, et autres remèdes locaux , recommandés contre la pustule maligne. ( V. ce mot. )

On ne doit jamais enlever l’escarre de vive force , mais par lambeaux : à mesure qu’elle se sépare , par les seules forces de la nature.

Le charbon diffère de la pustule maligne , par sa cause , toujours interne , tandis, qu’elle est toujours communiquée de l’extérieur , dans la postule maligne. ( V. ce mot. )

Préjugés Qui croira aujourd’hui pouvoir guérir le charbon par l’application de fiente de pigeon , de crottes de brebis , des dhtWiesèioufféesen mie!., et de beaucoup d’autres drogues ou substances inertes et ridicules qu’on trouve dans tous les vieux bouquins de médecine.

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Martial a fait une belle épitaphe sur un enfant mort du charbon.

Epitaphiüm Canaces.

Ænlidon Canace jacet hoc lumulata sepulchro ,

Ultima cui parvœ septima venit hiems.

Ah s celas I ah facinus '.properas çuid flere viator?

Non licel hic vilce de brct'itate queri.

Tristius est letho leihi gênas : horrida pultas Abstalil , et tenero sedit in ore laes- Ipsaqae cradeles ederunt oscula morbi ,

Nec data sunt aigris tota labella rogis.

Si tam præcipiti faerant vent ara volatu^

Debuerant alià fata venire vid.

Sed mors vocis iter properavit cladere blandw ,

Ne posset daras flectere lingua dcas.

Liv. XI ; Epit. 92.

Epitaphe de Canacé.

L’éolienne Canacé'repose sous ce tombeau. Cet enfant n’a pas vu s’achever son septième hiver. O crime ! ô forfait ! Passant , pourquoi te presser de verser des pleurs? Il ne s’agit point ici de la brièveté de la vie : le genre de sa mort est plus déplorable que la mort même. Une maladie effroyable a détruit son visage , et fixé son siège sur sa bouche délicate. La cruelle a dévoré le trône des baisers, et ses lèvres tout entières n’ont point été portées sur le bûcher funeste Si les coups du destin devaient fondre sur cette tendre enfant d’un vol si précipité, ils auraient dû choisir une autre route, mais la mort s’est hâtée de fermer le passage à sa voix touchante , de peur que sa langue ne parvînt à fléchir les impitoyables déesses.

Trad. de M. Smon.

CHAUDE-PISSE, Catarrhe aigu de l'urètre. ( V, Gonorrhée. )

CHASSIE. Humeur gluante qui sort des yeux malades. ( V. Larmoiement. )

CH AU VETE. ( V. Calvitie.)

CHEMOSIS. Ophtalmie très - violente. ( E. Oph¬

talmie. )

CHIAGRE. Goutte des mains. ( V. Goutte. )

CHIQUE. Insecte parasite , qui s’attache à la peau des habitans des pays chauds , et qui est très-commun dans l’Amérique, surtout chez les personnes qui ont la peau dure et calleuse comme les nègres , etc.

La chique, pulex penetrans.)\Ànn. ^ est une espèce de puce noire, à peine visible , à queue fourchue, qui se tient dans la poussière et les endroits malpropres. Elle pénètre sous les ongles , dans la peau des pieds , et quelquefois des mains , surtout chez les nègres , qui marchent pieds nuds :