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des deux lèvres, ou d’une membrane; on remédie à ces deux vices d’organisation , par l’incision.

Imperforation des narines. Lorsqu’elle ne lient qu’à la présence d’une membrane , on Incise ce lien ; lorsqu’il y a agglutination des ailes du nez avec les cartilages de la cloison , ce vice est à peu près irrémédiable.

Imperforation de V oreille. Ce vice, qui est rare, est causé par la présence d’une membrane , d’une excroissance charnue, ou par le rapprochement des parois cartilagineuses. Un chirurgien instruit emploiera toutes les ressources de l’art pour remédier à ces causes de surdité : instrument tranchant, pierre infernale. ( V. Boyer.)

Imperforation des paH/jières. L’occlusion des paupières a reçu un nom qui n’est pas des plus faciles à prononcer, ankyloùtepharon-, ce vice tient à nne membrane, à la glutination des paupières. L’occlusion est totale ou partielle , simple ou avec adhérence au globe de l’œil. Un chirurgien habile peut remédier le plus souvent à ce vice de cotiformation.

Imperforation du prépuce et de TurlUe. L’issue des urines peut ôtre[gênée par l’imperforation du prépuce, ou par son ouverture trop petite ; dans les deux cas , pratiquez la circoncision, si le prépuce est trop long; s’il est infiltré, procurez-en le dégorgement à l’aide de fomentations résolutives et de légères mouchetures.

L’Imperforation de l'urètre st trouve plus communément chez les filles que chez les garçons: si elle dépend d’une membrane , on l’incise ; lorsqu’elle tient à la présence d’une fongosité qui bouche le col de la vessie , elle est presque incurable ; lorsqu’il y a oblitération du canal dans toute sa longueur, il ne reste aucune ressource. Mais l’urètre n’est jamais imperforé, qu’il n’y ait une ouverture fistuleuse par où les urines se fraient un libre cours.

Inperforation de l'utérus. On a quelquefois remédié à ce vice par le moyen d’une incision sur le museau de tanche ; mais les gens de l’art , prudens , ne conseillent pas cette opération , le plus souvent suivie d’accidens funestes.

Imperforation du vagin, de la vulve, La vulve peut être complètement ou Incomplètement fermée par un vice de naissance ou par l’infibulation : on sait que certains peuples orientaux ont l’habitude de coudre les grandes lèvres des filles , à leur naissance , de manière à ne laisser qu’une petite ouverture pour l’écoulement des urines et des mens-

T. Ht.

trues. Les grandes lèvres peuvent aussi être agglutinées à la suite des brûlures , des plaies , des déchirures de ces parties. L’incision de ces dernières et la destruction des adhérences sont nécessaires dans tous les cas.

Mais la clôture du vagin , par une ou plusieurs membranes , est beaucoup plus fréquente ; l’împerforation peut encore dépendre de l’adhérence des parois de ce canal. Le vagin s’ouvre aussi quelquefois dans la vessie ou dans le rectum , et la femme peut concevoir par ces partie.s. ( V . STÉaiUTÉ. ) On a vu môme le vagin manquer tout à fait.

Traitement. Lorsque l'occlusion du vagin n’est produite que par la membrane de l’hymen ou autre , on y remédie aisément par une incision cruciale sur cette membrane.

Souvent des hommes jaloux ont fait cadeau , le lendemain des noces , à leur belle moitié , d’une ceinture garnie en acier, ou d’un cadenat grillé dont ils gardaient soigneusement la clef. ( V. page gSr. )

On a aussi inhbulé les jeunes gens, afin de les empêcher de se livrer à des jouissances prématurées. On leur passait un anneaudans le prépuce en le tirant au devant du gland. Plusieurs dévots ou moines, montrent encore, dans l’Inde, un énorme anneau prépucial , que les dévotes vont baiser pour se sanctifier. Chez les Romains , on infibulait les gladiateurs pour conserver leur vigueur, et les chanteurs afin d’empêcher leur voix de grossir. On sait que ce ne fut qu’au dix huitième siècle, que ClémentXlVabolit,en Italie, l’usage de faire des cas/ra/s , pour leur conserver la voix aiguë de l’enfance. ( V. Martial , llb. VII , vers 82 , De menophilâ. )

Lorsque l’étroitesse du vagin s’oppose à la copulation , on peut le dilater au moyen dés pessaires dont on augmente progressivement la grosseur ; et quelquefois à l’aide des seules fumigations ou injections émollientes.

En l’année i8i6, un jeune marié m’a consulté pour la stérilité de son épouse , provenant de l’étroitesse du vagin ; la verge ne pouvait y être introduite qu’à moitié et avec de grandes souffrances ; je conseillai des injections émollientes , pratiquées trois fois le jour. La dilatation a bientôt été suffisante : la femme na pas tardé à concevoir, et a accouché, quoique avec de grandes difficultés.

Préjugés. Cornélia, mère de Gracchus , dit Pline , montre,