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de cheval ; suppression des menstrues , des hémorrhoïdes ; rétention forcée de l’urine; niouvemens violons, sur-tout dans le temps chaud; efforts considérables; abus des diurétiques; usage interne des cantharides; coït immodéré; danse; suppression de la transpiration ; transport sur ces parties d’humeurs rhumatismale, dartreuse , psorique , etc. Cette maladie se termine, comme toutes les iuflammations , par résolution , qui se fait par un sédiment épais dans les urines , et qu’un flux de sang favorise souvent; par la suppuration : le pus alors se porte par les uretères à la vessie , ce qui est favorable ; ou l’abcès s’élève à l’extérieur et peut se guérir par l’ouverture ; ou quelqu’iutestin se corrode, livre passage au pus, et forme ensuite des adhérences avec les reins; ou l’abcès s’ouvre dans la cavité du bas-ventre et cause une mort soudaine ; ou enfin , le pus est absorbé lentement et produit une phthisie rénale. L’induration a rarement lieu, et plus rarement encore la gangrène.

Traitement. Saignée du bras plus ou moins répétée, selon les cas ; ‘ensuite sangsues appliquées aux hemorrhoïdes ; bains tièdes; fomentations et lavemens cmolliens; légers caïmans , n.U5 14 à iG, pris à demi-dose; régime adoucissant.

Dans l’intervalle de l’attaque, diète lactée, sur-tout le lait d’ânesse. (V. Phthisie.)

Inflammation des reins par calcul , néphritie ou néphralgie calculeuse , appelée improprement colique néphrétique. L’existence d’un calcul rénal est très-dillicile h reconnaître.

Symptômes. Douleur rénale très-aiguë , s’étendant depuis la douzième côte jusqu’à la crête des os des îles, augmentant après le repas , lorsque le corps se courbe , et par le moindre mouvement , suivant tout le trajet de l’urètre; engourdissement de la cuisse et de l’extrémité inférieure, avec rétraction du testicule du côté du rein affecté; nausées, vomissemens; urines sanguinolentes, muqueuses ou supprimées; rarement fièvre, excepté au commencement; attaque d’épilepsie ou de convulsion , sur-tout chez lesenfans. Le malade rend , pendant l’accès, ou a rendu quelque temps auparavant, des calculs ou du gravier par la voie des urines.

Causes. — Prochaine : Présence d’un calcul ou du gravier dans les reins ou les uretères. — Occasionnelles : \ ie sédentaire ; disposition héréditaire à la goutte ou à la pierre; excès dans les boissons ; habitude d’aller h cheval ou en voiture.

Pronostic. Fâcheux jusqu’à l’expulsion des graviers.

rl raitement. Le même que pour la néphrite ordinaire. Les bains et les opiacés conviennent mieux que dans l’espèce inflammatoire ; on donne les n.os 14 à 16, 22 , i'5 , calrn.

Sur la fin, lorsque l’irritation est calmée et dans l’intervalle de l’attaque , ou fait usage des remèdes fondant t vantés

c°ntre le calcul ; tisanes de saponaire, n." 57, de liusserole, n. 4 duuvt. ; baumes deTolu, de L’opahu , ou térébenthine en bols ou en pilule-, à la dose de quinze grains; un gros, li ois lois par jour, de busscroie en poudre, en lmva.it .pardessus chaque prise une tasse des tisanes susdites : ou, mêmes doses de savon , le malade prenant , en même - temps , trois ou quatre tasses d’eau seconde de chaux , n.u 3i fond. ■ remede de Durande , n." 2» ; pois chiches , n.° 61. J

P. Huile essentielle d’écoroe d’orange, six gouttes; mêlez avec sucre blanc, demi-once; ajout. z, m-a ursi, demi-once; gomme arabique, deux gros; jalap en poudre, un gros ; mêlez, l'ose : demi-gros, chaque jour ou de deux jours l'un. (\ . Calcul et Jaunisse. )

La diète lactée (\. Phthisie ); mais pour prévenir les réci- ( ives de la colique , qui sont très-communes , il huit surtout garder un régime exact; s’abstenir des alimens âcres , salés, epices, échauffons; des liqueurs spiritueuses ; des excès dans le coït et dans le vin. ( \ . Régime adoucissant. )

IVliRI S ( .Maux de ). \. l’article suivant.

NÉVROPATHIE, Maux de neris, Vapeurs. On a confondu iusques ici, les vapeurs en général ou maux de nerfs, avec 1 hystérie et l’hypochondrie : cependant ces affections , quoique toutes nerveuses , diffèrent entr’ellcs d’après les considérations suivantes :

1 \ névropathie consiste dans une alteration générale du

système nerveux , sans lésion permanente d’un organe particulier ; or

2. " L’hystérie, dans une lésion du même système, avec excès de mobilité dans les organes de la génération , chez la femme ;

3. L liypoehondrie, dans une mobilité morbifique dans les organes digestifs , jointe à l’altération nerveuse.

Le caractère essentiel îles maladies nerveuses, consiste dans cette disposition particulière du corps , qui lui fait éprouver des symptômes graves et alarmans par les causes les plus légères , qui ne seraient pas capables il altérer l’ordre de ses fonctions , sans cette disposition.

Cette disposition particulière, inconnue et résidant dans le système sensitif ou nerveux , produit deux sortes de vices ou aéra n génie 11s opposés : le premier est dû h une action augmentée des forces sensitives, 'le manière que toutes les impressions faites sur les organes des sens sont plus vives que dans 1 état ordinaire ; le second tient h un affaiblissement ou einjiêchement d’action, qui fait que la sensibilité se refuse à recevoir les sensations imprimées sur les organes des sens.

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Le premier comprend toutes les affections nerveuses tenant à l’action augmentée de ce système, ou affections nerveuses par spasme.

Le second , toutes les affections dépendantes de son action diminuée, ou all’ections nerveuses par atonie.

C’est avec raison que Barthez a dit : « Les principaux symptômes de la névropathie dépendent manifestement d’une dépravation des forces sensitives et de leur influen ce extraordinaire sur les forces motrices. Elles impriment au système entier des forces vitales , des affections violentes , sympathiques ou simplement consécutives, et le font passer rapidement par des états doininans de spasme ou d’atonie. » Un peut établir en effet , comme un principe général , que, dans les maladies nerveuses , le spasme et l’atonie exist nt en même-temps ou combinés , pour ainsidire, chez les mêmes sujets , et qu’ils se succèdent l’un il l’autre. Tout l'art consiste donc à déterminer le moment où le spasme ou l’atonie dominent, afin d’assortir les remèdes il ces deux états. Cette détermination ne peut être fixée d’une manière certaine; mais le tempérament, l’âge, le sexe, les circonstances qui ont précédé ou qui accompagnent la maladie', et le traitement à juventibus et lœdentibus , aident puissamment le médecin il établir son jugement. Les maladies par spasme trouvent une guérison assurée dans l’état aigu ou dans la fièvre, fe.lris spasmum solvit. [.es maladies par atonie tendent , au contraire , à dégénérer en chroniques. Cheyne et Tissot donnent le relâchement de la caroncule lacrymale comme un des meilleurs symptômes pour distinguer les maux de nerfs dépendans de relâchement ou de faiblesse , atonie.

Symptômes. Leur énumération est aussi difficile qu’étendue; car il n’en est aucun que la névropathie ne puisse produire. Ceux de l’accès ou de l’attaque, sont : douleurs de tête ; battement des artères temporales; sensation de froid sur les parties supérieures du crâne, suivies de bouffées de chaleur; bruits sourds, vertiges ; terreur; pleurs involontaires ; treinblemcns ; peau roide , crispée ; pleurs et de suite joie immodérée ; hoquet , nausées, vomissemens ; difficulté de respirer, oppressions, palpitations de cœur; spasme des intestins et du canal alimentaire , qui donne la sensation d’un globe qui du basventre monte vers le gosier. Ceux de l’intervalle du paroxysme, sont : impression de froid et de chaud; douleurs vagues dans les diverses parties du corps; vapeurs ; mouvemens convulsifs, syncopes, sans cause manifeste; vents incommodes par haut et par bas; goût dépravé; soif ardente; quelquefois faim extrême; toutes sortes d’affections de l’âme. ( Y. Hystérie.)

A l’énumération de ces symptômes, qui annoncent une affection générale indéterminée , il faut joindre ceux qui sont spécialement décidés par la nature des organes sur lesquels.

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s» porte cotte disposition morbifique ; car les symptômes qu’elle îftènc h sa suite peuvent être très- variés et prendre la forme de la catalepsie, du tétanos, de lVpilcpsic , de l’hystérie, do l'hypochondrie , de la mélancolie , de la manie , etc. , selon qu’elle horne son influence à cet organe déterminé , • u qu’elle s’étend h toute l’habitude du corps.

Causes. — Prochaine : Disposition occulte du principe sensitif, souvent héréditaire, dont nous avons parlé plus haut. — Occasionelles : Coups , plaies profondes sur une partie irritable ; pléthore ; bile , pituite : humeur laiteuse dégénérée ou de toute autre nature ; sérosité âcre ; obstructions ; virus ou vices de toute espèce ; maladies antérieures ; habitude des mouvemens fébriles; passions de tout geure ; luxe, vie molle; iroid ou chaud extrême; pesanteur ou humidité de l’atmosphère ; cris ; odeurs fortes ; vue de certains objets indifférons par eux-mêmes, comme d’un chat, d’une souris, d’une pêche , d'une personne quelconque; bruits, sons désagréables ; impression de la lumière ; phases de la lune ; contradiction ; les moindres erreurs du régime; alimens, même de bonne qualité , etc. 'I’outes ces causes légères et peu importantes donnent lieu à une suite d’effets et de symptômes effrayons , qui n’auraient pas lieu sans l’existence de la cause prochaine ou cette disposition particulière occulte,, résidant dans le système sensitif : aussi voit-on des gens , bien constitués d’ailleurs, être éminemment nerveux. On connaît l’histoire de cet officier , brave d’ailleurs , mais à qui la vue d’un capucin inspirait un vifsentiment d’effroi. Zimmermann raconte qu’une femme tombait en syncope à la plus légère contradiction. Une femme éprouvait des aecidens nerveux toutes les fois que l’atmosphère était humide : une autre , au contraire , les éprouvait dans une atmosphère sèche. Barthez dit avoir été consulté par une dame vaporeuse qui éprouvait un engourdissement dans le bras et la jambe gauches, au moindre discours tendre ou fâcheux qu’on lui tenait.

Pronostic. Les vapeurs sont plus effrav antes que dangereuses ; leurs complications avec d autres maladies peuvent donner une apparence de gravité qu’elles n’ont pas réellement, et paraître les rapprocher des affections malignes.

I R \itement. Il doit être dirigé, dans l’accès, ainsi qu’il a été dit à l’article Hystérie. Dans l’intervalle «les attaques, il faut combattre 1rs deux vices particuliers ou états nerveux : mais seulement après avoir détruit les complications ou causes de la névropathie, telles <[ue la pléthore, les saburres , les acrimonies, etc. Qu’on ne perde point de vue que la plupart des affections nerveuses reconnaissent une cause humorale et très-souvent une humeur laiteuse ancienne ou dégénérée , errante ou déposée sur diverses parties du corps ,

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et en particulier sur les differentes parties du ventre , chez les femmes qui ont accouché. 11 faut donc combattre , par les moyens appropriés, les causes qui entretiennent les névroses, et ce n’est que dans les cas où elles sont réduites à leur état simple ou nerveux , que conviennent les moyens suivans, seuls. Contra le spasme. , on emploie les moyens relâclians , tempérans, adoucissans, humectans , combinés avec les caïmans et les antipasmodiques. La méthode de Pomme est convenable dans ce cas. Bains tièdes de plusieurs heures ; lavemens d’eau froide, ou mieux lavemens émollicns chauds; fomentations de même nature; tisanes adoucissantes et rafraîchissantes , bues en grande quantité ; petit-lait , eau de poulet , en ajoutant au riz ou à l’orge dont on farcit le poulet , demi-once semences de pavots blancs ; eau de veau ; tisanes d’orge , de riz; émulsion d’amandes , n.° y , adouc. , à laquelle on ajoute , en la préparant , trois gros semences de pavot.

On peut donner de temps en temps quelques caïmans antispasmodiques , n.os 38 à 4 2 ; faire des frictions avec la teinture antispasmodique ou avec les linimens antispasmodiques ou caïmans. 11 ne faut pas oublier de combattre la constipation , à laquelle les Vaporeux sont sujets.

Régime adoucissant.

On combat Y atonie par les forlifians , les toniques antispasmodiques , ou par la méthode de Whytt , dite anglaise; bains froids continués long-temps; amers , ferrugineux , auxquels on associe quelques opiacés pour enrayer leur effet irritant ; vin , quinquina , valériane , etc. , n.us i à 6,9, 19 à 21 , 35, 4° 1 41 1 47 1 48 , 52 , 54 , 55 , 5G , 63 ù 68 , toniq.; les toniques antispasmodiques , 11. 0i 2 à 5, 14 à 17, 21 , 487 49 7 52, 56 à 5g; les irictions avec la teinture antispasmodique , les emplâtres et les lavemens de même nature. Le julep tonique et antispasmodique suivant , a été utile à quelques vaporeux.

P. Camphre, un gros; sucre, une once; triturez et dissolvez à l’aide d’une cuillerée d’eau-de-vie; jetez le tout dans une livre d’eau bouillante; laissez infuser, pendant une heure, dans un vase bien couvert; passez la liqueur, et ajoutez-y liqueur d’Hoffmann, un gros; confection d’hyacinthe, deux gros ; éther sulfurique, un gros; mettez le tout dans une bouteille bien bouchée , que vous aurez soin de remuer toutes les fois que vous prendrez du remède. Dose : demi-cuillerée , trois fois par jour, le matin, à midi et le soir, une heure après le repas. Au bout de quinze jours , la dose sera d’une cuiller à bouche.

Régime tonique.

Si dans l’intensité des symptômes qui constituent la maladie, ou d’après les autres considérations susdites, il est impossible de

saisir rien d’assez évident pour déterminer si c’est le spasme ou l’atonie qui domine, il faut alors employer la méthode mixte, ou des doses modérées, ou alternées d’excilans et de tempe'rans.

Après avoir détruit Y atonie ou le spasme prédominant, et ramené les forces delà nature à leur degré d’intensité et d’exercice naturels, il faut soutenir cet état moyen de vigueur et de forces, en se conformant à ce qui a été dit à l’article Abattement.

Traitemens des principaux symptômes de la névropathie.

Contre l’insomnie, l’inquiétude, l’agitation , la douleur fixe sur une partie du corps, spécialement sur la tête , et purement nerveuse, ou sans congestion sanguine ni humorale, l’opium, n.°* 1 4 h 16, calm., l’extrait dejusquiame, n.° 35; le camphre, l’assa foetida , n.“’ 6, ai , 22 , antisp.; le petit-lait.

Contre la douleur de tête périodique, la pilule n.* 5o et le bouillon n.° 17, ou quatre à cinq lasses, dans la journée, de l’apozème n.° 5 ; les bains de pieds fortement sinnpisés, en appliquant, en même-temps, sur la tête, des linges trempés dans l’eau froide ou la glace ; les lavemens antispasmodiques ; les frictions sur la tête, avec la liqueur d'Hoffmann ou avec une dissolution d’un demi-gros d’opium dans quatre onces d’eau-de-vie.

Si c’est une autre partie qui éprouve une tension douloureuse, frictions avec la teinture antispasmodique ou avec les iinimens ou ongueus caïmans.

Les odeurs agréables , qui quelquefois incommodent les personnes vaporeuses, leur sont le plus souvent utiles ; c’est pourquoi nous leur donnons la recette suivante, d’uue cassolette h odeur délicieuse.

F. Stvrax calamite, une once; benjoin, baume de Tolu, de chaque , demi-once; girofle, racine d’iris de Florence, de chaque, deux gros ; ambre gris, musc, de chaque, six grains; pulvérisez et mêlez : on peut y ajouter un peu d’eau de roses, pour en faire une pâte ; si on en met un peu sur le feu , il s’en exhale une odeur très-agréable.

N’en déplaise ît M. Pomme et aux partisans de sa méthode exclusive , les toniques réussissent quelquefois dans la névropathie , même par spasme. Parmi plusieurs ‘observations que j’ai recueillies à ec sujet, je ne citerai que la suivante.

M.r de. St. -Home île Gualy , habitant le château de Creysels , près Millau, âgé de soixante-huit ans, d’un tempérament éminemment nerveux, vivement affecté de la perte récente de son épouse , tomba malade , et présenta les symptômes suivans : anxiétés, mal de tête, bouflécs de chaleur, soif considérable; pcudiculations ; vents incommodes; dégoût; diflicullé d’uriner;