Obstructions de la matrice, Augmentation du volume de

cet organe, son abaissement ; sensation de pesanteur; tirailicmens vers ses attaches ou ses ligamens ; engorgement de l’utérus ou d’une de ses parties; lorsque son obstruction est volumineuse, les viscères du bas-ventre sont gênés dans leurs fonctions; constipation; ténesme; hémorrhoïdes ; difficultés d’uriner; palpitations; spasmes ; douleurs; affections nerveuses infiltration des extrémités et du bas-ventre; hydropisie; poids incommode qui gêne le mouvement et la marche ; dérangement dans la menstruation. °

6. ° Obstnu tions des ovaires. Présence des hydatides; hydropisie enkystée. J

7-° Obstructions du nu' senti rc. Engorgement des glandes lymphatiques, quelquefois sensible au tact, quelquefois simple

tuméfaction centrale ; eu même temps faiblesse du malade ; maigreur; pâleur et bouffissure du visage; souvent fièvre lente, plus sensible le soir ( V. Carreau. )

8." Obstructions (Lu pancréas. Douleur profonde dans la région de ce viscère, fixée vers le milieu des vertèbres dorsales; battement de l’artère coeliaque ; salivation ou crachotemens presque continuels; digestions dérangées; faiblesse ; maigreur extrême.

g.° Obstructions du pylore. (V. Obstructions de l’estomac. )

io.° Obstructions de In rate. Les symptômes sont à peu

{>rès les mêmes que ceux des obstructions du foie, excepté que e gonflement et la douleur sont dans le côté gauche , et que le malade se couche plus facilement sur le côté affecté ; augmentation du volume de la rate, quelquefois sensible au tact, quelquefois racornie, dure, et 11e paraissant que dans certaines positions ; teinte livide des yeux et du visage ; éruptions sur tout le corps; démangeaison extrême; augmentation de la douleur par l’exercice ; essoufflement ; toux sèche ; quelquefois palpitations de cœur ; digestions laborieuses ; vents par haut et par bas.

ii.° Obstructions des reins. Grosseur facile h reconnaître par le tact ; symptômes généraux d’irritation ; les reins continuent presque toujours à faire leurs fonctions. La cause de cette obstruction est le plus souvent des hydatides.

Causes des obstructions. — Prochaines .-Epaississement, congestion d’une humeur dans les vaisseaux lymphatiques et capillaires de l’organe affecté; faiblesse, délaut d’énergie de ces mêmes canaux. — Occasionnelles : irritation vive, fixée sur un organe; sa tension, sa faiblesse ou son relâchement; abus des liqueurs et des vins forts ; alimens épicés, indigestes, gras, visqueux; mauvaise administration des purgatifs, des vomitifs, du mercure, de l’opiuui, du quinquina; poisons âcres ; suppression de la transpiration, des régies, des hémorrboïdes , des lochies; répercussion des éruptions cutanées, de la gale, des dartres, des écrouelles; scorbut; vérole; humeur laiteuse; fièvres de longue durée , surtout intermittentes ; évacuations excessives; froid ou chaud excessif; air humide, marécageux; absorbans ; vie sédentaire, défaut d’exercice; coups, chutes; compression des viscères du bas-ventre ; usage prématuré des plaisirs de l’amour; passions tristes de l’aine.

11 est quelquefois difficile de distinguer les différentes espèces d’obstructions ; l’exploration par le tact est le moyen le pius certain de' les faire connaître. On sait, du reste, que celles nu foie et de la rate sont produites par les fièvres d’accès de longue durée ; celles de l’estomac et du pylore, par le chagrin et les inquiétudes; celles des reins, par des chutes, des coups; celle»

f,8 O B S ORS

du mésentère , par les écrouelles ; celles des ovaires et de la matrice, par les dérangeiucns des menstrues ou par quelque accident pendant ou à la suite des couches.

Pronostic. 11 est plus ou moins favorable, en raison de l'orcane atfecté et de son importance pour la vie; en raison de l’ancienneté de l’obstruction, des causes qui l’ont produite, de l'àge et des forces du sujet. I.cs obstructions lymphatiques donnent naissance à l'Irydropise; les lûiieuses, à l'inflammation du l’oie ou à une jaunisse rebelle. Celles du foie sont plus graves que celles de la rate , quoique les dernières soient très difficiles à guérir , surtout quand elles sont anciennes. Les femmes et les filles portent long-temps des obstrue) ions ü la matrice sans danger; mais à la longue, ces obstructions dégénèrent en hvilropisie, ou deviennent squirrheuses, et souvent, enfin, se changent eu cancer de la matrice.

Traitement. Quoique la différence des causes et des organes obstrués doive apporter des modifications dans le traitement, je le considère d’une manière générale, puisque son aplication peut sc faire ensuite à chaque cas particulier. 11 est efficace, lorsque l’obstructiou est récente et que le viscère aflcèté n’est pas désorganisé : on commence par les incisifs et les fbndans les plus doux, passant graduellement aux plus forts et aux plus énergiques; boissons adoucissantes, légèrement anéritives, prises à grandes dosés ; par exemple, les n.°* 5", :>8, fond. Si le malade est d’un tempérament sec , bilieux, irritable; bains tièdes ou demi-bains; tisanes , apozèmes, bouillons, sucs d’ber- ]>es , petit-lait, forulans doux, prenant immédiatement avant, trois ou quatre pilules , matin et soir , de savon médicinal ; ou faute de celui-ci, du savon blanc ordinaire , dont on fait des pilules de quatre grains , avec q. s. de poudre de réglisse: ou les n.°* 38 à 46 î usage des eaux minérales salines ou ferrugineuses.

Pendant l’emploi de ces remèdes et des suivans , on purge , tous les huit ou douze jours , pour évacuer les matières fondues , avec les n.°* 38 à 42 , 5a , purg.

Les aloétiques sont des purgatifs toniques qui conviennent surfont quand les obstructions dépendent des fièvres quartes, ou chez les personnes pituiteuses ou bou flics , par exemple , de trois à quatre pilules d 'Anderson , ou n.°* 4° à 44» 47» 4^» fond. , prises le matin ou le soir, connue incisives, fondantes et légèrement purgatives ; lavrmens doux , trois fois par semaine, selon la méthode de Kœmpf , 11.0* 9.0 à 22.

Après avoir administré ces moyens, pendant trois semaines ou un mois , on passe aux fondans et aux apéritifs plus énergiques ; par exemple, les n.°* 5,6, i3, i4> 36 à 5o.

î eini-gros à un gros de Yopiat mésentérique. , ph. , qui est médiocrement purgatif, ou les h.0’ 46 à 5o, purg.