R ES R ET Î

pendant quelque temps ; passez et ajoutez , teinture de castor , deux gros; huile de noix muscade, uu scrupule; camphre, un gros ; mêlez.

N.° 47- P- Onguent populéum ou d’althæa, une once; alcali volatil et teinture de cantharides, trois gros de chaque ; camphre, demi-gros; laudanum liquide; un gros et demi; mêlez intimement. J’ai vu des bons elfets de ce Uniment.

l’our d’autres résolutifs externes , Y. Iondans et Rhumatisme.

RÉSOLUTIFS INTERNES. (V. Fondans).

LE RÉTRÉCISSEMENT DE LA PUPILLE ou PRUNELLE, ou sa contraction permanente, a reçu le nom de myosie. Cette affection consiste dans un état de contraction ou spasme dû l’iris , qui réduit le noir de l'œil à une étendue très-peu considérable : ses causes sont une ophtalmie très - douloureuse , l’opération de la cataracte , etc.

Traitement. Après avoir dissipé l’état inflammatoire au moyen de la saignée ou des sangsues, etc. , ou après avoir reconnu et combattu la cause de l’ophthalmie, plusieurs observations, confirment le succès de l’extrait de pisquiamc blanche , donné d’abord à un quart de grain, matin et soir, augmentant progressivement jusqu’à dix ou douze grains par jour. On rend la guérison plus prompte , en faisant frictionner , matin et soir , le front , les tempes et le tour des yeux , avec la pommade suivante : P. Aconit ou belladonne en poudre , un gros; graisse de porc , une once ; mêlez avec soin.

Quand la prunelle est tout-à-fàit resserrée, l’on pratique une pupille artificielle. ( V. Cécité. )

RÉTRÉCISSEMENT DU CANAL DE L’URÈTRE V. Urines (Suppression des).

RÉVULSION. (V. Fluxion.)

RHAGADES ou FISSURES; fentes ou gerçures de la peau , à l’anus, aux grandes lèvres chez les femmes, aux mains, aux pieds, entre les orteils et les doigts, au à la racine des. ongles. 11 est très-difficile de distinguer les rliagades vénériennes de celles qui 11e le sont pas; car, si ces fissures sont l'effet primitif ou consécutif de la vérole , elles peuvent être aussi produites par le ténesme , par le passage des excrémens endurcis ou des matières plus ou moins âcres ou être l' effet, de la débauche. ( V. Pédérastie et Condylome. )

Traitement. Bains chauds; applications d’un onguent adoucissant et mercuriel. Quand elles sont devenues calleuses par le. passage des matières fécales , section de leur superficie avec le bistouri ou avec l’ongle, afin de les renouveler; quand elles sont vénériennes , usage interne des préparations de mercure. ( V. Syphilis. )

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RHUMATISME; affection douloureuse, constante, qui occupe les muscles, les membranes et les grandes articulations des extrémités supérieures, et inférieures, et rarement leurs petites articulations , comme celles des doigts et des orteils que la goutte affecte communément.

Le rhumatisme attaque les muscles des extrémités, du dos , du cou, de la mâchoire, de la tête, des épaules, de la poitrine et du bas-ventre; il se porte sur les reins, sur la vessie , surtout dans l’âge avancé. S’il attaque les muscles du cou , on l’apelle torticolis ; fausse pleurésie, s’il se jette sur les muscles de la poitrine; lumbago, s’il se fixe aux lombes; et sciatique , s’il occupe la hanche et la cuisse.

On distingue deux sortes de rhumatismes, l’ai£u et le chronique.

Symptômes du rhumatisme aigu. Lassitude, engourdissement, mal de tète; douleurs fortes, fixes ou vagues, dans les articulations mobiles ou dans les muscles, augmentant par la moindre secousse , par les divers changemens de temps et pendant la nuit, rendant les mouvemens impossibles ou au moins très-douloureux , changeant souvent de place et s’étendant à d’autres parties. Le rhumatisme est précédé ou suivi de la fièvre catarrhale, bilieuse, pituiteuse. La fièvre, souvent inflammatoire , commence pour l’ordinaire par un frisson, auquel succède la chaleur, les anxiétés, avec uu pouls fréquent et dur. Elle a , chaque soir, un redoublement, accompagné de l’augmentation des douleurs, avec sensation frigorifique le long de l’épine du dos, qui se renouvelle j» plusieurs reprises ; chaleur âcre au toucher ; quelquefois gonflement et rougeur de la partie : dès-lors diminution de la douleur ; soif; sécheresse à la peau; insomnie; constipation ; urines rares, rouges et sans sédiment, excepté vers la fin de la fièvre. Celle-ci dure de cinq «à soixante jours, se termine par des sueurs ou des urines critiques , par des éruptions miliaires ou par la desquammation de l’épiderme , etc. , ou bien la maladie devient rebelle et dégénère en rhumatisme chronique.

Symptômes du rhumatisme chronique. Articulations ou parties affectées , douloureuses , froides et roides , sans rougeur ni fièvre; si la sueur se montre sur le reste du corps, elle est nulle ou froide et visqueuse sur la partie malade. Les douleurs augmentent par le froid et diminuent par la chaleur. Ce rhumatisme se termine par des sueurs universelles ou autres évacuations générales ; rarement par des congestions d’humeurs séreuses ou lymphatiques ; souvent d’une manière insensible et sans aucune évacuation manifeste. Cette maladie dure des mois, des années, et finit quelquefois par la fièvre lente ou par l’hvdropisie de l’article , les nodosités, les ankylosés, et même par la paralysie.

Causes. — Prochaine : Humeur rhumatismale , selon les auteurs; humeur catarrhale, âcre, dégénérée, selon nous , fixée dans les muscles, dans les expansions tendineuses ou dans les articulations dégénération sanguine, bilieuse, pituiteuse, scorbutique, laiteuse, vénérienne, psorique , dartreuse , etc. — Occasionnelles: Froid, humidité, vicissitude ou constitution particulière de l’air; suppression de la transpiration ou des sueurs; habitations humides ou nouvellement bâties; sommeil dans un endroit frais, sur une terre humide; rentrée des éruptions cutanées; suppression d"s règles, des hémorrhoïdes ou de toutes autres évacuations habituelles, sanguines , séreuses, purulentes, etc.; abus du vin, des alimens chauds, épicés, salés . des femmes ; oisiveté ou exercice trop fatiguant ; disposition du sujet ou de la partie affectée; vers ; fièvre intermittente ; hystérie , vents; éruptions à la peau; engorgemens de divers viseèr s du bas-ventre; substances métalliques; spasmes subits et un peu considérables ; efforts violons.

Le rhumatisme se fixe rarement, avons-nous dit, sur les petites articulations que la goutte affecte communément. Outre cette circonstance, il en diffère encore, i." parce qu’il attaque les perso un s jeunes, pléthoriques et robustes, tandis que la goutte se fixe sur des hommes bien nourris , mais chez qui les excrétions ne se font plus comme dans leur jeunesse , qui ont l’habitude du corps d’un tissu là cire , qui sont énervés , soit par des causes physiques , soit par les plaisirs ou les chagrins ; 2.u parc - qu'il n’est jamais sensiblement héréditaire ni contagieux, qu’il n’est pas aussi profondément situé, que ses doul ‘urs ue sont pas aussi fortes ni si lancinantes; 3.° parce qu'il uc revient pas habituellement, connue fait* la goutte, par des repris s plus ou moins régulières; 4-° rhumatisme a un caractère local ; la goutte , au contraire , est douée d’une extrême mobilité : sou siège est dans toute l’enveloppe des. nerfs et à leur extrémité, tandis que le siège du rhumatisme est seulement dans le tissu • cellulaire , dans les muscles et les apouévroses ; 5.“ enfin , les attaques de rhumatisme ne sont pas accompagnées d’une lésion sympathique particulière des organes digestifs , comme celles de la goutte. 11 existe entre la goutte et le rhumatisme des affections intermédiaires qui. varient à l’infini, bi le rhumatisme domine dans ces affections, c’est un rhumatisme goutteux, aigu ou chronique ; si la goutte y domine , c’est une goutte rhumatismale.

Traitement du rhumatisme aigu. Saignée plus ou moins répétée , selon que les symptômes inflammatoires s’y montrent plus ou moins intenses; il ne faut pas v avoir recours passé le septième jour: elle doit être d’abord révulsive et ensuite dérivative , selon les lois du traitement des fluxions. ( \ . Fluxions. ) Après les saignées générales, saignées locales faites au-dessus de la partie affectée, par le moyen des ventouses.

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scarifiées , et surtout des sangsues; ensuite purgatifs et sudorifiques indiqués plus bas. Le rhumatisme étaut le plus souvent gastro-bilieux. ou gastro-pituiteux, après une ou deux saignées , qu’on ne doit pratiquer que dans le cas de complication pldogistique, boissons tempérantes pendant deux ou trois jours , telles que le n.° 5 , adouc. , en ajoutaut un gros , sel de niticet deux onces, oxunel , pour deux livres de tisane ; ensuite tartre émétique eu lavage, n.° 7, vomit. , qui, le jour son administra lion , modère les douleurs et dissipe le délire , s il existe; car celui-ci est souveut sympathique de la congestion gastrique: un ou deux jours après, purgatifs doux, *■.' , 21 a 24 ’ qu on repète tant que les signes de gastri-

cité existent. Avant les purgatifs et dans leurs iutervalles , lavemens enioUiens ; lorsque les douleurs sont très-violontes , caïmans donnés le soir, n.°* 14, i5, 16, 34, et même k 1 extérieur, 11. 2G , 3i. Si le rhumatisme afiectait une marche périodique , le quinquina, n.°* id, 55, 56 toniq. Sur la fiu déjà maladie, lorsque la fièvre est diminuée, que lts premières voies sont nettes , les sudorifiques, n.°* 14, 17, 18, 41 1 42 » pris en se mettant au lit : ou , tous les soirs , un gros crème de tartre et demi-gros gomme de gaïae en poudre dans un verre de petit-lait au vin, n.° 14, rafncuch. ; ou l’on use des n. 20 a 28 , sudor. Quart n donnait le rob de sureau , <1 la dose de trois onces par jour , comme sudorifique , diurétique et laxatif.

1 lusieurs douleurs rhumatismales étant peu intenses aveo peu de fièvre , et produites pair une suppression récente de la transpiration (on sait que sur cent rhumatismes quatre-vingtdix reconnaissent une pareille cause), peuvent céder aux dé— layans sudorifiques. J'ai retiré de bons effets de la méthode suivante : boisson de la tisane n.° 3 , 6 à g , k laquelle on avait ajouté demi-once ou une once d’esprit de IMiudérerus ; le soir, les pilules, u.° 24, calm. , ou le bol n.° 14, sudor. Les sueurs abondantes qui ont lieu , pendant la nuit ou le matin , amènent souvent la solution d'un rhumatisme commençant ou même très-intense. A ce traitement , que je n ordonnais que lorque la diathèse inflammatoire 11e me jiar.iissait pas exister , j ai quelquefois joint les frictions, deux •* trois fois par jour , avec un des linimens caïmans, ou avec la teinture antispasmodique , n." 3g; mais nulle application sur l.i partie malade , autre qu’une flanelle fine, tant que la chaljuret la rougeur subsisteut.

Régime. La diète doit être très-peu nourrissante (V. Régime ténu.)

T raitement du rhumatisme chronique. Quatre ou cinq sangsues sur 1 endroit douloureux , ou aux veines hémorrhoïdales , ai celles-ci sont gonflées; un vomitif suiii d’un ou deux pur-

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gatifs , à cause de la complication gastrique. Après avoir suffisamment évacué , les incisifs fonda ns sudorifiques : pendant un mois, demi-once de savon blanc pris tous les matins en pilules de quatre grains, ou, matin et soir, les pilules, n.°‘ ’4> !7> i3; lesapozèmes, bols, pii nies , potions, poudres, tisanes .sudorifiques. Voyez ces diverses préparations ; ou :

P. Mercure doux , un grain ; gomme de gaïae et fleurs d’arnica en poudre, de chaque, quatre grains; mêlez: pour une dose , à prendre matin et soir , et dont on peut faire deux pilules.

P. Mercure doux , cinq grains ; opium , un grain ; mêlez : pour une dose, qu’on prend tous les jours jusqu’à salivation.

On peut encore donner les bouillons sudorifiques ; les sucs d’herbes de même nature , à prendre , une ou deux fois le jour , dans huit onces de petit-lait , avec addition de douze grains de terre foliée:

Ou, pendant, quinze jours, le matin étant dans le lit, une ecuellée de lait coupé avec l’infusion de fleurs de sureau , en délayant, dans la première cuillerée, quinze grains dégommé de gaiac en poudre fine. L’on prend , matin et soir, un verre de ces tisanes , bouillons ou apozèmes , immédiatement après une dose des pilules, poudres ou bols susdits.

Les remèdes externes sont les vésicatoires entretenus avec le bois ou la pommade de garou , n.“ 1 1'< , eaustiq. : au bras , lorsque les parties supérieures sont affectées ; à la cuisse, lorsque ce sont les inférieures ; ou sur la partie douloureuse , lorsqu il n’y a ni rougeur ni gonflement : les bains des eaux thermales sulfureuses , naturelles ou artificielles , soit salines , comme celles de Balaruc. Les premières sont à préférer, lorque l’etat de contracture domine dans le rhumatisme, comme aussi lorsque ce dernier a été précédé des affections psoriques ou dartreuses ; et les salines , lorsque c’est le relâchement qui domine. Les douches avec les eaux suif ureuses ; frictions sur la partie avec le baume oppodeltoch , n.° 33 , résol. ; les linimens volatils , la teinture de cantharides ou autres liuimens résolutifs ; la teinture spasmodique, n.° 3g, calm. , à laquelle ou peut ajouter du camphre. Je crois avoir observé que cette teinture, recommandée par M. Chrétien, n’est efficace que lorsqu il existe un état de tension , de spasme , ou que le rhumatisme est en quelque sorte plutôt nerveux que humoral ; on emploie encore les tumigations , vapeurs swe/orifiques ; ou :

Mettez le malade dans un panier garni de couvertures , et exj>osez tout son corps , la tête exceptée , ou seulement lapartie affectée , à la vapeur de l’eau-de-vie qu’on brûle , ou à celle de l cau chaude ou de la décoction de la poussière de