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La piqûre de V aponévrose et du tendon se reconnaît â la résistance qu’éprouve la lancette, et h l’extrême douleur dont le malade se plaint. Lorsque la piqûre a été légère, la douleur n’est pas forte quelquefois ; mais si elle continue , elle est bientôt suivie d inflammation de toute la partie, de fièvre, de dépôt, de convulsions, de gangrène. Le traitement consiste dans les saignées pratiquées au bras opposé ; dans les tisanes rafraîchissantes ; les cataplasmes d’abord résolutifs et ensuite adoucissons ou émolliens. Si l’abcès se forme, on l’ouvre au plutôt.
La piqûre du nerf cutané est beaucoup moins à craindre. Ce filet nerveux n’a pas de place fixe autour du vaisseau , de sorte que c’est par hasard qu’on le touche ou qu’on l’évite. On connaît qu’il est blessé , h la douleur et à l’engourdissement que l’on ressent tout le long de l’avant-bras, jusqu’aux deux derniers doigts de la main. Lorsqu’il est coupé entièrement , les symptômes sont peu intenses ; mais lorsqu’il n’est qu’entamé, il survient des douleurs très-vives, la fièvre et autres symptômes qui ne s’appaisent que par la section complète du nerf : dpération difficile à pratiquer. On emploie contre l’engourdissement, l’huile ou l’eau-de-vie camphrée, dont on imbibe des compresses que l’on applique sur le bras.
Une lancette rouillée ou malpropre, la mauvaise qualité des humeurs, etc. , peuvent donner lieu à un dépôt, h la suite de la saignée : on le traite comme le phlegmon ou l’abcès. Lorsque le malade tombe eu syncope en le saignant, on le fait revenir par le moyen des liqueurs spiritueuses introduites dans le nez, en lui jetant de l’eau froide au visage. Le sang s’arrête
!>our l’ordinaire de lui-même, lors de cet accident; sinon on ’arrête , en mettant le doigt sur l’ouverture de la veine.
SAIGNÉES , par la lancette , par les sangsues , par les ventouses. Tout le monde sait que la saignée consiste dans l’évacuation d’une certaine quantité de sang, par l’ouverture d’un vaisseau dans lequel il circule.
Contre-indications et indications de la saignée , en général.
La saignée est contre-indiquée dans le premier âge de la vie et dans un âge fort avancé ; chez ceux qui prennent des alimens peu nouri issans , qui usent beaucoup des végétaux , qui ne boivent que de l’eau ; chez ceux qui se livrent habituellement h des travaux forcés ; dans les pays et les temps chauds et humides ; lorsque le vent du midi règne ; dans les tempéramens bilieux ; dans le travail de la digestion ; à l’époque de l’écoulement des menstrues ou des hémorrhoidea, à moins que ces évacuations de sang ne soient pas assez abondantes ou suffisantes par rapport à la gravité de la maladie ; par le séjour dans des hôpitaux, dont la situation, l’air, le
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ppnrr do vie sont le pins souvent contraires h l’état inflammatoire , et favorisent les dégénérations gastriques, putrides, etc. hiles sont contraires chez les sujets naturellement faibles , cacochymes, ou affaiblis par des maladies , des fièvres intermittentes, par des évacuations alvines abondantes, par le trop grand usage des plaisirs vénériens, etc. hiles ne doiveut pas être pratiquées chez les personnes éminemment nerveuses, irtériques, etc.; lorsque les sueurs ou l’cxpectoratiou sont bien établies, l.es sujets replets doivent être saignés avec plus de ménagement que ceux qui sont maigres , musculeux.
Los indications de la saignée sont l’état inflammatoire et les circonstances contraires h celles que nous venons d’iudi-
3 lier ; savoir : lu jeunesse ; l'habitude de manger beaucoup e viandes, de boire du vin et dos liqueurs fortes; le séjour dans les pays Iroids et très-élevés ; le règne du vent du nord, de la constitution inflammatoire ; surtout la suppression des évacuations habituelles de sang , et la circonstance d’être privé de quelque membre par amputation , etc. ( V. INFLAM¬ MATOIRE , F. )
Saignées dérivatifs , saignées locales , saignées révulsives. ( V. Fluxions. )
Quel abus n’ont point fait nos prédécesseurs de la saignée ! Les médecins d’aujourd’hui méritent peu de reproches à ce sujet ; certains même sont peut-être tombés dans un défaut contraire; car, quoiqu’il soit vrai que les indications de la saignée se présentent aujourd’hui beaucoup plus rarement au praticien , à raison de la grande prédominence de la diathèse catarrhale sur l’inflammatoire , l’on n’en doit pas moins taxer de pusillanimes , ces médecins qui se bornent à line saignée, ou qui négligent même toul-à-lait ce moyen héro ique, dans des cas où des promptes et grandes évacuations de sang peuvent seules sauver la vie du malade.
Les cas où l’on doit saigner sont nuj mrd’hui bien précisés et peu communs. Que dire donc de ces saigneurs iguares, qui , pour un mince honoraire, pratiquent d’amples saignées chez tous les individus qui se présentent,' indistinctement! L’on voit encore, chaque printemps, dans beaucoup de villages, le chirurgien armé de la lancette, ouvrant successivement la veine îl de longues files de pavsans , épuisés par les travaux champêtres et un carême austère. Plus ers misérables villageois sont pâles, maigres* et défaits; plus est grande leur confiance dans les saignées. Hles doivent, disent-ils, ôter le sang gâté qu’ils accusent de tous leurs maux. Ils courent immédiatement après la saignée au crtharet avec le chirurgien, faire «les amples libations u Jlacchus , afin, disent-ils, «le renouveler leur