‹ Dictionnaire de médecine-pratique et de chirurgie (volume 4)Chapitre 9 sur 113 · LOU LOU · texte numérisé non relu

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Leur volume varie autant que leur forme. Elles sont lentes dans leur formation et dans leur progrès. Elles ont leur siège dans différentes parties du corps, mais plus communément sur une des parties de la tête, aux épaules et aux genoux. Trèspetites dans le principe, elles croissent insensiblement, et prennent quelquefois un volume très-considérable, au point qu’on en a vu du poids de cinquante livres.

On les divise en enkystées et en non enkystées. Les premières sont formées par une poclie développée dans le tissu cellulaire et remplie d'une matière gélatino-albumineuse plus ou moins consistante. Les secondes, au contraire, proviennent de simples amas de graisse dans certaines portions du svstème adipeux. Les loupes enkystées sont appelées méliccris , lorsque la matière qu’elles contiennent est semblable à du miel , et athérome , lorsqu’elle ressemble ;i de la bouillie ou du suif fondu, l.a poclie de I’atliéroine est plus ou moins épaisse et plus ou moins dure; elle acquiert quelquefois la consistance du cartilage, et on n’y sent qu’une fluctuation sourde. Dans le mélicéris, la poclie est plus mince, la peau est plus molle, la fluctuation y est plus sensible. On a nommé encore les loupes enk\stées , tortue , lorsque la tumeur se forme sous la peau du crâne, qu’elle est arrondie, large et plate comme l’écaille d’une tortue; et taupe, lorsque, située sur la même partie, elle est irrégulièrement ronde et accompagnée de sinuosités ; quand celle-ci vient à dégénérer, elle peut carier les os du crâne et former sur la tête des sillons ou traces semblables à ceux que font les taupes dans les prés , d’où son nom lui est venu.

tes loupes non enkvstées sont le stéatome et le lipome. L’un et l’autre contiennent une matière adipeuse ou graisseuse , qui s’est accumulée en plus grande quantité daus les cellules où la graisse existe naturellement. Ces tumeurs, véritablement graisseuses, sont déterminées par le relâchement du solide dans un point de la peau. Les loupes sans kvste ou graisseuses, ont ordinairement une base large, une figure irrégulière, une surface inégale , et la peau douce. Lorsqu’elles sont volumineuses et qu’elles occupent les épaules , la nuque ou le dos , on les nomme nuta.

Causes. — Prochaine : Pour les loupes enkystées , la lymphe ou une humeur quelconque épaissie. Pour le lipome et le stéatome , la graisse. — Occasionnelles : Coups, chutes , efforts violens, contusions, en un mot , tout ce qui est capable d’affaiblir ou de diminuer le ressort de la peau ; disposition héréditaire ; position fréquente sur les genoux : aussi a-t-on remarqué que les moines et les religieuses portaient souvent des loupes sur ces parties.

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I ronostic. Il Tarie suivant la nature, la consistance, le volume , I ancienneté et surtout la situation <le ces tumeurs. Leur «nlln i en ce h de gros vaisseaux, aux tendons , aux aponévroses , les îeiul plus ou moins graves. Les loupes se terminent rarement par résolution ou par inflammation et suppuration ; elles dégénèrent plus rarement encore en squirrhe et en cancer. i.es affections sont, en général , plus incommodes que dangereuses : elles rendent quelquefois la figure difforme, et mettent obstacle à certaines fonctions par leur situatiiyi. Le mélicéris acquiert ordinairement plus de grosseur que l’athérome; mais les loupes graisseuses sont celles qui deviennent les plus volumineuses.

^ I raitement. 11 est certain , dit le docteur Girard , qu’on n aura jamais qu une pratique bornée et défectueuse, une routine aveugle, incertaine, peut-être trop souvent meurtrière, si on ne s attache qu a un seul procédé , à une seule et même manière de traiter les loupes. La cure générale des tumeurs enkystées, doit être relative aux causes internes qui leur ont donne lieu , et qu il faut attaquer et détruire avant d’entreprendre le traitement local. Sans cette précaution, le malade étant toujours expose a I action des mêmes causes, la tumeur renaîtra au même endroit ou ailleurs. On a vu souvent , pour avoir détruit des loupes sans moyens curatifs antérieurs, l’humeur de ces dernières sc porter dans l’intérieur et devenir mortelle. Les tumeurs enkystées d’un volume considérable , sont en effet d’espèces d’entrepôts , où le sang se dépure des sucs vicies. 11 est toujours dangereux de déranger les ojiéra lions de la nature. 11 faut donc jiréjiarer les malades par un régime et îles remèdes internes, analogues au tempérament et aux causes présumées de la maladie. Un emploie, selon les circonstances , les dejiuratils sudorifiques , bols , jointes, poudres; les apéntits ou fondons , tant intérieurement qu’extérieurcment ; les bains tièdes , les cautères.

La cure locale des loupes s’ojière jiar résolution , compression , cautérisation , ligature , extirpation et amputation.

i ■° La resolution ne doit être tentée que sur des loupes commençantes, petites et molles. Ou propose un cataplasme de cresson de fontaine pilé ou d'oseille cuite sous ta cendre , des jietils emplâtres de diachylon gommé , ou de gonuuc ammoniaque , ou de ciguë , ou de savon , ou :

P. Gomme ammoniaque et sagapenum , deux ouces de chaque; faites dissoudre dans un vase vernissé , sur un feu trèsdoux , avec une chopiuc de fort vinaigre ; jiassezau travers d’un tamis de crin et mettez a bouillir lentement jusqu’à évaporation suffisante de 1 humidité : relirez le vase du feu , et ajoutez , antimoine en poudre , une once et remuez le tout jusqu’à retroiilisscweut. On tait uu ou plusieurs emplâtres dclugraudeur

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