R.SÎ

LOCHIES

LOl]PE

le climat est chaud et favorable à la pcrspiralion, moins les vidanges sont abondantes et moins elles durent. La lièvre de lait, h son tour, a une inlluence niarquéo sur la sécrétion : en général elle en diminue la quantité, ([uoique chez quelques accouchées, au contraire, elle l'augmente. Ce sont alors de véritables caillots qui sont expulsés, et l'on ne doit point s'en préoccuper.

L'allaitement diminue aussi généralement la durée et la quantité des lochies, c'est-àdire qu'elles cessent bientôt chez la femme ([ui nourrit. Enlin, il n'est pas jusqu'au lever et à l'acte générateur qui n'aient, eux aussi, une influence manifeste sur la quantité et la durée des loc'nies, et cela devait être, car la position debout ou le coït attirant le sang vers les organes sexuels, l'excrétion doit devenir plus abondante et durer plus longtemps ; sa couleur même doit changer, et change en elfet.

Communément , on n'attache pas une grande importance à l'odeur des lochies ; cependant tous les traités d'accouchement en parlent, et cela à cause de l'odeur particulière qu'elles exhalent ; tout ce que nous en dirons, c'est qu'elle est fort désagréable et peut devenir fétide, ce qui tient à diverses causes, savoir: à ce qu'il n'est pas trèsrare qu'après l'accouchement il survienne une petite perte, et que, passé les premiers jours, cette espèce de perte n'étant pas complètement arrêtée, il se forme des caillots dans le vagin. Or, ce sont ces caillots qui communiquent leur odeur aux lochies.

De môme, une cause morbifique, la rétention d'une portion du placenta, par exemple, peut amener le même résultat. Ce n'est pas tout : les lochies peuvent répandre une odeur fétide, soit parce que la femme ne se tient pas proi)re, c'est-à-dire quand elle néglige de se laver les parties génitales, de renouveler les linges, etc., soit parce qu'elle a l'habitude de se boucher trop exactement la vulve. Cela seul peut donner lieu à la fétidité des lochies.

Reste que, considérées à l'endroit de leur quantité, de leur qualité et de leur odeur, on ne peut guère établir des règles absolues par rapport aux loch les, certaines femmes supportant très-facilement la perte d'une grande quantité de sang, et non moins facilement celle d'une grande quantité de lochies. De même, il est beaucoup d'accouchées qui gardent leurs lochies jusqu'à l'époque où elles devraient revoir leurs menstrues, c'està-dire jusqu'à la sixième semaine, alors que chez d'autres elles se suppriment peu après l'accouchement, et cela sans accidents consécutifs pour la femme. Un fait qui paraîtra plus extraordinaire encore, c'est qu'il est des accouchées qui n'ont pas de lochies : chez elles le sang se montre d'abord comme un Ilot, et puis il s'arrête sans que l'excrétion iochiale paraisse. C'est une remarque que l'on a faite surtout chez les femmes qui ne sont pas réglées.

Mais si l'excrétion Iochiale ne s'établit

point chez certaines femmes, ou si, ayant paru, elle peut disparaître bientôt sans accidents, il arrive, au contraire , dans l'immense majorité des cas, que la suppression des lochies donne lieu à des accidents foit graves, c'est-à-dire à la Péritonite ou à la

MÉTRO-PÉRITOMTE {VoiJ. CCS UlOts) ; tûutc-

fois il ne faudrait pas confondre la suppression des lochies survenant i)ar le fait de l'inflammation du péritoine ou de la matrice, avec celle qui est primitive ou qui est occasionnée par une forte émotion morale, par l'imprudence de se laver les parties génitales avec de l'eau froide, par le refroidissement des pieds, etc., celle-ci déterminant, à son tour, la phlogose des organes de la génération. A la vérité, la méprise ne serait pas bien funeste, puisqu'on ne doit se i)réoccuper que de l'état général de la femme, tout en songeant néanmoins aux moyens de rétablir l'évacuation, qui reparaît bientôt d'elle-même, quand les accidents inflammatoires cessent.

Les lochies qui coulent trop abondamment et trop longtemps pouvant déterminer, comme les pertes utérines, un état d'atonie générale, il faut se hâter d'employer les restaurants et les toniques {Voy. Adynamie); et si elles exhalent une odeur fétide, on doit rechercher à quelle cause cela peut tenir, attendu que, si cette fétidité ne dépend pas d'un état pathologique des parties génitales, il suffit des soins de propreté, de quelques lotions et injections avec l'infusion de camomille , pour la faire disparaître.

Un mot sur les lochies puriformes. Pendant longtemps on les a appelées lochies laiteuses, parce qu'on a cru et l'on croit encore aujourd'hui, dans une certaine classe, que le lait en nature s'écoule par la vulve de la femme qui ne nourrit pas. C'est un préjugé, puisque les lochies puriformes ayant été soigneusement analysées par M. Donné, il n'y a jamais trouvé un seul globule laiteux.

LOTION, s. f., lotio. — Lavage, action do laver, en promenant sur la surface du corps un linge ou une éponge imprégnés d'un liquide chaud ou fruid, ou d'une liqueur plus ou moins com[)osée. Ainsi, quand la poussière est entrée dans les yeux, on les lotionne avec de l'eau fraîche pure ou mêlée à quelques gouttes d'eau de Cologne ; si on éprouve des picotements dans l'œil, on se sert de l'eau distillée de plantain, de roses, etc. Les lotions sur toute la surface du corps avec l'eau mêlée avec de l'alcool de genièvre, sont très-uliles aux enfants scrofuleux et lymphatiques lorsqu'ils ne peuvent pas prendre des bains froids.

LOUPE, s. f., lupia. — Tumeur circonscrite, indolente, sans inflammation et sans changement de couleur à la peau, et constituée par une matière plus ou moins consistante, renfermée dans une enveloppe spéciale ou seulement dans le réseau cellulaire. Il est impossible a priori de distinguer les deux ; mais durant l'opération, le seul procédé qui guérisse, on reconnaît bien yite l'absence des parois kysteuses, à la dil'ti-

B57 LUNATiyir:

(îullé et mCme à riinpossibililc du la tlissec-

lion.

A propos dtî kystes, nous ferons observer (lu'il se niaiiil'(;sl(! soiiV(;nt ù rarlieululioii «lu poif^iiet, des petits kystes, lnjstcs sifnoviaux, (jui, ii cause de leur voisinag(.' avec les tendons, déteniiiueiil de la douleur. Le procMé curatoire de ces yan'^^lioiis est fort simple, puistju'il suflil do les priisscr fortement .ivec le pouce, ou de les iiereuler en fra|)[)ant dessus avec un corps lisse [)our rompn; la membrane, et faire éi)anclicr la synovie dont on obtient ensuite l'absorption à l'aide des résolutifs. Je signale celte espèce de kystes, parce que j"ai conim un oflicier de santé (lui prescrivait à un garçon boulanger portant lu» gtinglion synovial au poignet do la main droite, de faire une application de sangsues, de cataplasmes émollients, de garder le repos absolu, la diète, etc. Un heureux hasard me lit rencontrer ce jeune homme au moment de son départ |)Ourc/te;: lui, vu c{u'il ne pouvait pas se faire soigner chez le patron ; mais (luel ne fut pas son étonnement lorsqu'on le faisant causer, je comprimai si violemment la tumeur, que le kyste se rompit et la douleur cessa 1 Faites quelques frictions sur cet endroit avec de l'eau-de-vie camphrée, luidis-je, demain vous travaillerez.

LUMBAGO. Voy. Sciatiqle. LUNATIQUE, s. m. et adj., lunaticus, de luna, lune. — Nom vulgaire donné aux fous, parce qu'on a prétendu que le retour des accès était subordonné aux phases lunaires. Cette opinion repose-t-elle sur quelques observations ?I1 j)arait que, dans le principe, on a raisonné par analogie , et ce qui semble le prouver, c'est que les anciens ayant connu l'influence de la lune sur les marées, il était naturel de penser dès lors que cet astre influe également sur les corps vivants, car il serait absurde de supposer qu'il puisse agir sur le vaste élément de l'eau, sans modiiier celui de l'air que ses rayons doivent nécessairement traverser pour arriver jusqu'à la mer. Or, disait-on, les changements del'atmos|)hère ne sont pas moins sensibles pour notre corps, que ne seraient pour les poissons ceux de l'élément dans lequel ils nagent, et, partant de ce [)rincipe, des hommes illustres parmi les médecins du dernier siècle. Sauvages, Mead et autres, défendirent dans leurs écrits l'inlluence de cet astre sur notre organisme, il est certain que cette double action existe, et ce qui le prouve, c'est qu'on a remartjué que rinflucnce lunaire paraît bien pi us sensible dans les pays qui sont près de l'équateur, c'est-à-dire dans les pays où les marées sont les |)lus grandes : ainsi ] Balfour s'est assuré au Bengale que la lune agissait physiquement sur la marche des différentes maladies, et particulièrement les fièvres intermittentes; et Bruce aftirme avoir observé plus d'une fois dans Sennaar, que la lune exerce une action telle sur les épilepliques, une intluence si régulière, que c'est toujours le troisième jour de la pleine lune que le paroxysme de la maladie se (er-

f.UXATION fir)3

u)inail par une lièvre intermittente. Nul n'ignore que c'était une 0|)inion générale chez les Orientaux, que les é|)ilepti<pies étaient agiles par la lune et que ce fut d'après celle opinion (ju'on leui donna le nom de lunati- «pies, <ie)>vvr/.çôf/evo«, mot que l'on a passé aux fous.

Les observations de Fontana, relativement au môme sujet, sont également faites dans les pays chauds ; mais le cas le [)lus ciiri(!ux et le plus concluant à mon avis sur riiilluonco lunaire, c'est celui (pii se trouve consigné dans le tome 1" des Mémoires de l'Académie royale de Madrid, au sujet d'un individu atteint d'une diilicuUé de respirer périodique, qui a éprouvé cette influence de la lune pendant plusieurs années consécu^tives à la nouvelle et à la [)leine lune.

C'est vraisemblablement au petit nombre d'observations semblables dans les cliniques françaises, qu'il faut attribuer ro|)inion de ceux qui nient absolument l'inlluence de la lune; celte différence peul être attribuée, d'ailleurs, à l'état de ratmos[)hère, qui est le milieu par lequel celte influence s'exerce, et aussi à la conslitulion physique des habitants des pays froids, qui sont ordinairement pourvus d'un système nerveux moins irritable.

LUPUS, s. m. — C'est le nom que Willan a donné à Vesthiomène ou dartre rongeante des auteurs. Voy. Dautre.

LUXATION, s. f., luxatio de luxare, déboîter. — On donne ce nom au déplacement complet ou incomplet, de la portion articulaire d'un ou plusieurs os, d'oii résultent de nouveaux rapports entre leurs extrémités et les parties qui les entourent. Parmi les causes qui prédisposent aux luxations, on range l'atonie ou relâchement des ligaments et leur érosion, la j)aralysie des muscles, un épanchement séreux intraarticulaire, le gonflement des cartilages, la carie des extrémités de l'os articulé, etc., et parmi les causes déterminantes, les efforts violents faits avec les membres, les coups, les chutes, les contractions spasraodiques des muscles, en un mot, loute violence exercée sur les surfaces articulaires.

Les préceptes généraux que l'on a posés pour le traitement des luxations en général, consistent dans l'exécution des trois indications suivantes : 1" réduire les os déplacés ; 2° les maintenir réduits ; 3' combattre les complications s'il y en a.

La réduction des os déplacés est souvent assez facile, et ilsufïil, après ;svoir forlement fixé le tronc, d'exercer une extension forte, soutenue, graduée, mais sans secousses, sur e membre luxé, pour vaincre la lésistance et faire rentrer l'extrémité déboîtée dans la cavité qui la contenait. Mais, si les ()remiers cllbrts ne réussissent pas et que le njalade souffre beaucoup, on doit se hâter, on l'absence du chirurgien, de le placer dans un bain tiède où on le laisse jusqu'à ce que riionnne de Fart soil arrivé. Celui-ci, après de nouvelles tcnlalives, jugera s'il doit saigner l'individu, le chloroformer, etc., ou

MAGNESIE

MAGNESIE

î'endormir avec une forte dose de morphine, le relâchement qui suit la saignée ou qui accompagne le sommeil chloroformique, ou le narcoiisrae, étant favorables à la réduction.

La réduction faite, généralement la douleur diminue et le malade peut exécuter quelques mouvements avec le membre; il ne faut pas le laisser libre alors de s'en servir: au contraire, on le maintient fixé par un bandage contentif, qui sera gardé pendant quelques jours. Si on soupçonne un état do fçiiblesse ou de relâchement dans les parties qui concourent à maintenir l'os articulé, on profitera de tout le temps que le bandage reste en place, j)Our faire des applications locales d"eau-do-vie camphrée, d'eau trèsfroide, de l'eau dans laquelle les forgerons éteignent le 1er rougi, après qu'il a été forgé, ces liquides froids,ou tous autres fortifiants, rendant aux parties la tonacité vitale qui leur est nécessaire.

LYCANTHROPIE, s. f., lycanthropia, de lx>/.o; el KvBpr,)Tzoç, loup-homme. — C'est l'expres-

sion dont on s'est servi pour désigner cette espèce de mélancolie dans laquelle le malade s'imagine être changé en loup. Il fuit donc son domicile et se retire dans les bois, cherchant par ses cris à imiter la voix do cet animal.

LYxMPHATIQUES. Voij. Absorption.

LYMPHE, s. f., lympha, de vO^^tj, eau, en changeant v en X. — Liquide transparent, albumino- gélatineux , circulant dans les vaisseaux lymphatiques, et variable nécessairement, suivant les parties où ces vaisseaux le prennent. Toutefois, il se présente, en général, sous la forme d'un liquide rosé, légèrement opalin, quelquefois d'un rouge garance, d'autres fois jaunâtre, ayant l'odeur du sperme, une saveur salée, et qui, abandonné à lui-môme, se divise en deux parties, l'une solide et analogue en quelque sorte au caillot de sang, et l'autre liquide ou séreuse. Ce liquide sert, avec le chyle, à la reconstitution du sang.

iMACÉRATION, s. f., maceratio. — En ])harmacologie, la macération est une opération qui consiste à faire dissoudre à froid, c'est-à-dire à la température atmosphérique, ■nn corps quelconque dans un liquide. Elle diffère de l'infusion, en ce que dans celle-ci la dissolution du corps se fait ordinairement dans un liquide chaud. Voy. Infusion.

!\ïAriNÉSIE, s. f., mngncsia, de tnagncs, aimant, d'une ancienne comparaison avec l'aimant. — Celle que l'on obtient pure, en calcinant dans un creuset le sous-carbonate de magnésie, se présente sous la forme d'une poudre d'un blanc éclatant, insipide, opaque, inodore, insoluble dans l'eau, mais Irès-soluble dans les sirops de sucre. Plusieurs autours de matières médicales, ayant compris dans un môme article la magnésie ]iropromcnt dite, les carbonates de magnésie et le sulfate de magnésie, nous suivrons leur exemple, en ajoutant à ces sels le citrate de magnésie, dont la découverte est plus moderne.

Magnésie calcinée ou décarbonatéc, oxyde de magnésium ; c'est la magnésie pure, qui, avant qu'elle eût pris rang dans la matière médicale parmi les terres employées ci la cure des maladies, se vendait en Italie comme un remède secret, sous le nom de magnésie blanche. 11 parait que, comme certains autres remèdes, la magnésie dont on a exalté d'abord les merveilleuses proj)riétés, qu'on a décorée du nom de panacée solutivc, panacée hypocondriaque, etc., tomba ensuite dans un discrédit si grand, qu'elle ne fut plus considérée généralement que commeune substance inerte. Pourquoi ce revirement dans 3es esprits? Parce que les propriétés purgatives de la magnésie ne se développent qu'alors qu'elle se combine dans le duodé-

num ou l'estomac, avec les acides qui y sont contenus, ce qui forme un sel neutre qui, lui, est laxatif. Or, tous les individus qui prennent la magnésie , n'ayant pas de ces acides, il en résulte que fort souvent la magnésie ne produit aucune évacuation, ce qui fait qu'on l'accuse d'être un médicament infidèle.

Il ne le serait pas, si ceux qui en usent le faisaient toujours après avoir consulté un médecin, qui déciderait si l'on doit compter sur des évacuations. Du reste, généralement les femmes enceintes, les personnes bilieuses, celles ciui font un usage habituel du lait, les goutteux et les rhumatisants, en qui les fonctions digestives sont dérangées, se trouvent très-bien de l'emploi de la magnésie, qui d'ailleurs a cet avantage, qu'elle purge très-doucement, et qui, si elle n'évacue pas, n'occasionne aucun dérangement ni aucun accident. Pour ma part, je l'ai si souvent vu prescrire par mes maîtres, dans la jaunisse ot autres maladies bilieuses, je l'ai employée moi-môme si souvent avec avantage, que je la considère comme un médicament {)récieux. Je l'administre aux adultes, à la dose de huit grammes, délayée dans un peu d'eau sucrée, ou bien, j'en fais une espèce d'émulsion en la mêlant à du sirop de sucre et à l'eau de fleurs d'oranger, ce qui constitue la médecineblanche, ainsi nommée par M. Mialhe. Sa préparation est très-simple. On fait dissoudre dans un mortier de porcelaine les huit grammes de magnésie, dans quatrevingts grammes de sirop, qu'on verse peu à peu dans le mortier, à mesure qu'on délaye la magnésie en la broyant ; puis, quand les quatre-vingts grammes de sirop sont absorbés, on ajoute, de la même manière, l'eau de fleurs d'oranger, ce ({ui forme une espèce tfe bavaroise. Elle doit être prise le matin à

mi

MACMyrisMf:

MAGNETISME