I. PATHOLOGIE INTERNE

Les affections qui appartiennent à la médecine proprement dite ont été décrites dans ce Dictionnaire soit au mot qui les exprime, soit à l'occasion de l'organe qui les présente. Cependant ces maladies peuvent se réunir par groupes, suivant leurs analogies, et offrir ainsi des familles assurément moins bien caractérisées que les plantes ou les animaux, mais offrant cependant des traits de ressemblance assez nombreux pour que l'on puisse reconnaître entre elles une véritable consanguinéité. Depuis Félix Pluter, beaucoup de classifications ont été proposées pour grouper les maladies, celle de Sauvage, de Vogel, de Sager, de Macbridc, de Cullen, mais surtout celle de Pinel, ont joui d'une réputation plus ou moins méritée. Nous n'avons pas l'intention de les reproduire ici; nous rappellerons seulement celle de Pinel, qui sert encore de base aux nosologies modernes avec les modifications que comportent les progrès de la science. Comme l'a Oiit cet illustre nosologiste, les auteurs modernes, MM. Bouillaud, Raige-Dclorme, Grisolles, Hardy et Behier, ont pris pour point de départ la nature et les analogies, sans accepter un point de départ unique. Pinel avait établi les cinq classes suivantes, dans lesquelles il rangeait

iNTnuDt'Cînr;, v.ix

loulos les nialudiiscoiumcs de soi» Icmiis : 1» les fii-vres ; 2° les iii/litittinalious ; .V les hniionatjics; V les iicV roses; 'i" les lésions organiques, Aujounriiui ces divisions ne sont pas suilisantes ; toutefois nous les conserverons en ajoutant quelques classes nouvelles admises par les nosographes les plus rcVenls, et qui nous paraissent fondées dans Velal actuel de nos connaissnccs, bien entendu et sans préjujjcr de l'avenir.

Nous ramènerons toute les maladies médicales aux sept classes suivantes, savoir : Vies ftèvres; 2' les hypemnies simples ou inllammatoires ;, 3° les hémorragies ; A" les sécrétions morbides ; 5' les Hf'rroses ; ()° les lésions organiques; 7" les affections générales ou cachexies. Nous excluons de ce cadre les empoisonnements et les asphyxies, qui appartiennent à la médecine légale.

CL.\SSE1. Les ^crr^s, maladies caractérisées par l'accélération de la circulation, l'augmentation de la chaleur, un état de malaise général et des troubles dans différentes fonctions. Nous en ferons quatre jjenres.

Genre l". Fiî'vrcs continues. Fièvre éphémère, inflammatoire, typhoïde, lyjihus, fièvre bilieuse des pays chauds, fièvre jaune, peste.

Genre 2'. l'ièires éruptives. Vaccine, variole, varioloïde, varicelle, rougeole, scarlatine, suotte miliaire.

Genre ô*. Fièvres d'accès a. Intermittentes simples, pernicieuses ou anomales; b. fièvres rémittentes.

Genre i'. Fièvrelente ou fièvre hectique.

CLASSE IL Ilypérémies. Ce sont les maladies caractérisées par un afflux de sang dans une partie déterminée. On peut en faire deux sous-classes : 1'^ hypérémics simples ou congestions ; 2» hypérémics indammaloires.

V Sot's-CLASSE. Ilypérémies simples. L'augmentation dans la proportion du sang a lieu sans douleur et sans réaction fébrile. A générale. Elle constitue la pléthore. B locale. Ce sont les CONGESTIONS proprement dites : congestions cérébrales (coup de sang), rachidienne, pulmonaire, du foie, delà rate. etc.

2« SoDS-ctASSE. Ilypérémies inflammatoires. Inflammations, phi.egmasif.s. Maladies caractérisées par la rougeur, la tuméfaction, la douleur et la chaleur de la partie aiïectée; symptômes auxquels se joint souvent la réaction fébrile. On peut, à l'exemple de Pinel, en faire cinq ordres, suivant la nature des tissus affectés.

Ordre i". Inflammations de la peau [dermiles), que nous classerons, d'après la méthode d'.\libert, de la manière suivante:

Genre i". T)crma\.ose?' eczémateuses, dermiles proprement dites. — Erythème, érysipèle pemphygus, zona, phlyzacia, rupia, urticaire, furoncle, anthrax.

Genre 2'. Dermatoses teigneuses. Achor, porrigo, favus, plique.

Genre 5'. Dermatoses Jor/rewses. Herpès, couperose, mentagre, mélitagrc.

Genre A'. Dermatoses scabieuses. Gale, prurigo.

Ordre ii'. Inflammations des membranes m}iqueuses :

Genre i". Des voies digestives : glossite, stomatite (simple, aphtheuse, couenneuse, avec muguet), angine (pharyngée, gutturale, pseudo-membraneuse); gastrite aiguë ou chronique, entérite et colite, dysenterie. ,

Genre 2'. Des voies respiratoires coryza, laryngite (simple, striduleuse, croupale, œdémateuse, chronique); trachéite, bronchite, grippe.

Genre ô». De la muqueuse oculaire, conjonctive.

Genre i'. De la muqueuse auditive : otite, interne ou externe.

L INTRODUCTION

Genre 5". De la muqueuse gênito-urinairc : pyélite, urétérite, cystite, urétrite.

Ordre iii°. In/lammalions des sifreuscs. Méningite cérébrale ou rachidiennc, méningite tuberculeuse, endo-cardite, péricardite, pleurésie, péritonite.

Ordre iv=. Intlammations parcnchymateuscs. Nous y joignons celles des organes composés, comme les vaisseaux.

Genre 1". Inflammations du système nerveux. Encéphalite, myélite, névrite. On peut y rattacher l'indammation des tissus intérieurs de l'œil ouophlhalmie proprement dite.

Genre 2*. Inflammations des organes de l'appareil digestif. Glossite profonde, amygdalite, parotides, hépatite, pancréatite, splénite.

Genre 3^ Inflammations des organes respiratoires. Pneumonie.

Genre 4'. Inflammations des organes circulatoires. Cardite, artérite, phlébite, lymphite.

Genre 5'. Inflammations des organes génito-urinaires. Néphrite,ovarite,métrite, vaginite, pénitis, orchite.

Genre 6\ Inflammations des muscles. Psoitis.

Genre 7^ Inflammationsdu tissu cellulaire dei divers organes parenchymateux, phlegmons splaiichniques, phlegmons et abcès des médiastins, phlegmons et abcès dut tissu cellulaire périnéphrétique, des fosses iliaques et de l'excavation pelvienne.

Ordre V. Inflammations du système séro-fibreux des articulations. Arthrite simple, rhumatisme, goutte.

CL.\SSE III. Hémorrkagies. Maladies caractérisées par l'exhalation du sang hors de ses vaisseaux, soit à la surface, soit dans le tissu des organes. De là deux sortes d'hémorrhagies.

Ordre i"''. Ilémorrhagie à la surface des membranes. Epistaxis, stomatorrhagie, gastrorrhagie ou hématémèse, entérorrhagie ou hémorrhagie intestinale ou mélaena ; hémorrhoïdes, hématurie, urétrorrhagie, métrorrhagie, hémorrhagies des membranes séreuses, hémorrhagie ou apoplexie des méninges, sueur de sang ou hématidrose.

Ordru \i'. Hémorrhagies interstitielles on ie iahanl au sein des organes. Hémorrhagie ou apoplexie cérébrale, hémorrhagie de la moelle épinière ou hématomyélic, apoplexie pulmonaire, apoplexie du foie, delà rate, des muscles, du cœur, des reins, du placenta; de la peau ou purpura.

CLASSE IV. Sécrétions anormales ou hypercrinies (ttper, au-delà ; crinô, je sépare, c'està-dire super-sécrétion). Sous ce titre, on comprend plusieurs maladies assez diverses d'ailleurs, caractérisées par l'augmentation de la sécrétion d'un fluide naturel ou accidentel, sans lésion appréciable dans le tissu des parties. Nous en ferons deux sous-classes : les sécrétions liquides, les sécrétions gazeuses.

1" Sous-cussE. Sécrétions liquides. On peut, à l'imitation des anciens, les partager en deux ordres : 1° les sécrétions séreuses, qui restent renfermées dans les parties oîi elles ont été sécrétées {hydropisies); 2° les diverses sécrétions morbides des organes ayant une issue audehors i/lux).

Ordre i". Hydropisies. Maladies caractérisées par l'accumulation de la sérosité dans les mailles du tissu cellulaire ou dans les cavités séreuses.

Genre 1". Infiltrations ou œdèmes. Anasarque, œdème proprement dit; œdème des nouveau-nés; phlegmasia alba dolens, œdème du cerveau et de la moelle épinière, apoplexie séreuse, œdème des poumons.

Genre 2°. Èpanchement séreux. Hydrocéphale aiguë ou chronique, hydrorachis avec ou sans spina-bifida, hydrothorax ou hydropisie des plèvres, hydropéricarde ou hydropisie du péricarde, ascite ou hydropisie du péritoine. 11 y a quelquefois èpanchement séreux retenu dans la muqueuse utérine, ou hydrométrie.

IN'TRODLCnuN. M

Ordre m*. Fhi.r. Ils ilidèreiit suivant l'organe qui les fournit.

(ifitre \". rtiix des membranes muqueuses intestinales. Gaslrorrliée ou flux de l'cstomar, diarrhée, choléra asiatique ou sporadique, hydro-entérorrhée.

Genre 2*. flux des membranes muqueuses respiratoires. Uronc liorrhée.

Genre 7^'. Flux des membranes muqueuses génito-urinaires. Tolyuric, diabètes, catarrhe ^ ésical, leucorrhée ou (lueurs blanches.

Genre i". Sécrétions propres à quelques organes. Kiibidroscs ou sueurs abondantes, ptyalismc ou salivation, flux bilieux et ictère, galactirrhéeou flux do lait, sperinatorrhée.

2» SoDS-CLASsK. Sécrétions gazeuses ou pneumatoses.

Genre \". Infiltrations gazeuses dans les mailles du tissu cellulaire. Emphysème proprement dit, emphysème du poumon.

Genre 'i'. Accumulation de gaz dans les cavités fermées ou communiquant à l'extérieur, Pneumatoses intestinales ou vents, et pneumatose péritonéalo ou tympanite, pneumo-thorax, tympanite-utérine.

CL.\SSE V. Névroses. Ce sont des maladies apyrétiques à intermittences régulières ou irrégulières, consistant dans des troubles divers du côté de la contractilité et de la myotililé, sans lésion matérielle appréciable.

Ordre i. Névroses caractérisées par lexaltation de la sensibilité, névralgies. Névralgie trifaciale ou tic douloureux, migraine ou hémicrànie, névralgie intercostale, névralgie sciatique ou fémoropoplitée, angine de poitrine, névralgies des poumons, gastralgie, entéralgie ou coliques nerveuses, hépatalgie, néphralgie, hystéralgie, etc.

Ordre ii. Névroses caractérisées par des troubles divers du mouvement.

Genre \". Mouvements exagérés. Convulsions, spasmes, tétanos, contracture des extrémités, éclampsie des enfants et des femmes enceintes, catalepsie, chorée, spasmes de l'œsophage, de l'urètre, etc.

Genre 2°. Abolition du moiu'e»ient. Paralysies, faciale, de la septième paire, de la cinquième paire, des nerfs de l'œil, de l'œsophage, des aliénés, etc.

Ordre m. Nérroscs caractérisées par des troubles de l'intelligence. Délire, folie ou aliénation mentale, idiotie, extase, hallucinations, hypochondrie.

Ordre iv. Névroses propres à certains organes.

Genre i". Névroses de l'appareil respiratoire. Aphonie nerveuse, coqueluche, asthme, hoquet.

Genre 2*. Névroses de l'appareil respiratoire. Palpitations nerveuses du cœur, syncope, battements nerveux des artères.

Genre 5*. Névroses propres à l'estomac. Boulimie, malacie et pica, dyspepsie et embarras gastrique, vomissements nerveux.

Genre 4'. Névroses propres aux organes génitaux. Hystérie, priapisme, nymphomanie, anaphrodisie, incontinence d'urine chez les jeunes sujets, dysménorrhées.

CLASSE VI. Lésions organiques. Elles consistent dans une altération matérielle des organes, d'où dépendent des phénomènes observés.

Ordre I. Lésions de nutrition. Nous reproduisons en partie ici l'ordre adopté pour l'anatomic pathologique.

Genre i". Ilijpertrophies du cerveau, de la moelle, ducœur, du foie, de la rate, etc.; goitre, éléphantiasis des Arabes.

Genre 2'. Atrophies des différents organes.

Genre 3'. l'icération des différents organes.

LU INTUODUCTION.

Genre i\ Ramollissemenl des différents organes.

Genre 5". Induralion des différents organes.

Genre G'. Rétrécissement et oblitérations dos organes creux ou de leurs oriGces : iléus, volvulus.

Genre 7', Dilalalions ; des bronches (emphysème vésiculaire), du cœur (anévrismes, insufflsaiice des valvules, cyanose), anévrismes des artères, varices.

Ordiie II. littptures et perforations des organes pleins ou creux.

OiiDKE m. Productions accidentelles, que nous partageons en deux sous-ordres :

Sous-ORDRE I. Productions accidentelles ayant des analogues dans l'état sain.

Genre i". Transformations graisseuses. Polysarcie.

Genre ^°. Kystes séreux des différents organes.

Genre ô". Productions cornées ou épidermaliqucs. Ichthyose.

Genre A'. Polypes et végétations des différents organes.

Genre b°. Productions cartilagineuses et osseuses du cœur et des vaisseaux.

Sous-ORDRE II. Productions accidentelles sans analogues dans l'étal sain.

Genre i". Cancer. Tissus de natures diverses, squiirhe, encéphaloïde, matières colloïdes, lardacées, etc., susceptibles de s'enflammer, de se ramollir, de s'ulcérer et d'amener l'ensemble des phénomènes connus sous le nom de cachexie cancéreuse.

Genre 2". Tubercule. Matière non organisée, susceptible de se ramollir, d'amener l'ulcération des parties voisines, et la mort par le marasme : plus particulièrement la phthisie pulmonaire, le carreau.

Genre ô\ Mélanosc.

Genre 4°. Altération granuleuse des reins, albuminurie.

Genre 5°. Quelques maladies particulières de la peau : pian, esthiomène, éléphantiasis des Grecs, bouton d'Alcp, etc.

Ordre iv. Corps étrangers. Divisés également en deux sous-ordres :

Sous-ORURE I. Corps étrangers non animés. Calculs, concrétions pulmonaires, phlébo-

lithcs, etc.

Sous-ORDRE II. Corips étrangers animés.

Genre 1". Acéphalocyste et hydatide.

Genre 2°.- Vers vivants dans les tissus, douves, drngonneau, trachina spiralis, strongle.

Genre 5'. Vers intestinaux, ascaride, lombricoïdcs, trichocéphale, oxyures, toenia.

Genre 4". Animaux vivants, sous l'épidenne ou sur la peau : Acarus de la gale, poux, etc.

CLASSE VII. Affections générales ou cachexies. Maladies qui paraissent affecter toute la constitution avec ou sans altérations premières appréciables des liquides.

Ordre i. Affections générales qui ne sont pas dues à un xurus ou à un poison.

Genre 1"' rcllagre.

Genre 2'. Scorbut.

Genre ô'. Scrofules, rachitis.

Genre 4°. Anémie, chlorose.

Genre 5°. Gangrènes par cause générale (les autres appartiennent à la chirurgie).

Ordre ii. Affections générales dues à un vinis.

Genre I''' Syphilis : 1" primitive; blcnnorrhagies, chancres, bubons; 2° consécutive ou constitutionnelle ; tubercules plats, végétations, syphiliJes, exostoscs, etc.

Genre 2'. Rage ou hydrophobie.

Genre ô'. Morve et farcin.

INTRODUCTION. I.III

OiiDiiE III. Affections géue'rah's dues à l' action d'un venin ou d'une substance vénéneuie.

(ienre \" Coliiim-s do plomb et intoxiiation snturninc.

Genre i2'. TremblL-meiit otcailiexie mercuriclles.

Ginrc 3°. Ivresse et delirium Ireviens.

Genre i'. Eigotisnie gaiif^reneux ou convulsif.

Genre 5'. Effets des morsures des animaux venimeux, insectes, serpents, etc.

Les empoisonnements proprement dits appartiennent à la médecine légale,