ANO
mas , règle , et héphalé , tête. C'est le nom sous lequel M. Ccoffroy-Saint-ltilaire comprend toutes les difformités de la tête. (V. Monstruosité.)
ANOREXIE (inéd.), s. f. {anorexia). D'après l'élymologie de ce mot tiré du grec (a, privatif, et orexis, appétit), il est clair qu'il faut entendre par anorexie, la perte ou la privation de l'appétit.
Les causes de l'anorexie ou de l'inappétence (car la signification de ces deux expressions est absolument identique) sont nombreuses et variées. Les individus faibles, délicats, malingres, comme, par exemple, les femmes nerveuses, qui mènent ime vie sédentaire et oisive, les hommes mélancoliques, les vieillards,, y sont très-sujets. Beaucoup d'autres personnes ont pu constater sur elles-mêmes que les travaux excessifs de l'esprit , les profondes méditations , l'application attentive et prolongée, toutes les passions énergiques, gaies ou tristes, leur ont fréquemment fait perdre l'appétit; et l'on sait également qu'une nouvelle inattendue nous en prive souvent tout à coup. L'usage des boissons lièdes, fades, abondantes; celui des remèdes dans lesquels entrent l'opium et ses préparations, ne tardent pas non plus à éteindre en nous le sentiment de la faim. Les Turcs et la plupart des peuples mahométans , qui ont habituellement recours à cette substance , pour se procurer d'indicibles extases, passent des jours entiers, et quelquefois môme plusieurs, sans penser à manger. Il est encore à la connaissance de tout le monde que la vue ou seulement le souvenir d'un objet qui nous a causé une vive et profonde répugnance, suffisent bien souvent pour nous faire éprouver sur-le-champ, et au moment même où nous allions nous mettre à table avec plaisir, l'aversion la pins prononcée pour toutes espèces de mets, pour ceux mêmes qui flattaient le plus notre sensualité l'instant d'auparavant.
Il est aisé de se convaincre, pour peu qu'on ait quelque habitude d'observer, que le défaut ou manque d'appétit n'est le plus communément qu'un symptôme de maladie, et non une maladie par lui-même. Il accompagne d'ordinaire toutes les fièvres, et, en général, toutes les affections aiguës un peu intenses. Lorsqu'il survient dans le cours d'une maladie chronique , il est dû, la plupart du temps , à un dérangement des premières voies, à une mauvaise digestion, à un embarras gastrique ou intestinal, aux progrès de l'affaiblissement du malade , à un redoublement de symptômes, ou à un nouvel accident, enfin à une surexcitation insolite.
Voici quelques-unes des précieuses remarques du vieillard de Cos à cet égard :
« Tons ceux qui, au début d'une maladie, prennent volontiers de la nourriture , mais sans qu'elle leur profite, n'en désirent plus, pour l'ordinaire, vers la fin. Ceux , au contraire, qui l'avaient en dégoût dans les commencements, mais qui, plus tard, se sentent de l'appétit, se rétablissent mieux.» (IJm'p. Aphor., sect. II, aph. 3-2.)
<< L'inappétence, un sentiment de morsure àl'orifice supérieur de l'estomac, des vertiges ténébreux , l'ainerlume de la bouche , chez un sujet
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sans flèvre , indiqucnl le besoin d'un voniilif. ù (Ibid., scfl. IV, apli. 1".)
« Lorsqiio , dans It'S loiij;ui's djsciUcrii'S , l'appiMit se perd tout à fait , f ost un signe do mauvais aiij;tire; mais s'il survient de la rii*\re, c'est plus Mrheuv encore. » [Ibitl., sert. VI, apli. 3.)
" L'abseiire de l'appélil et les déj<'ctioiis sans mélange, dans une maladie elnonique, sont un mauvais signe. » (Ibid., sert. VII., aph. 0.)
l'.-E. Plissox.
ANORMAL, ailj., de (ib, hors, et de norma, règle; ce qui est hors des règles ordinaires. Ce mot est souvent employé comme synonyme d'anomal; mais ce dernier ne s'applique seulement qu'aux maladies , tandis que le mot anormal s'emploie pour toutes les irrégularités, soit dans l'ordre physique, soit dans l'ordre moral.
ANOSMic (wéd.), s. f . , du grec a, priv. , et de osiné , odeur. On emploie quelquefois ee mol pour désigner la diminution ou la perle complète de l'odorat. Il est peu usité. (Vov. Odorat, Ozeime.)
ANSE [anal, chir.] Nom que l'on donne au\ portions recourbées de quelqin'S organes longs. Ainsi on dit une anse d'intestin , une anse nerveuse. Pour désigner la réunion de deux vaisseaux en arcade, on dit ime anse anastomotique. En chirurgie, on dit aussi une anse de fil, pour indiquer une portion de fil recourbée et destinée ;i faire une ligature ou à maintenir un organe. J. 6.
ANTÉRIEUR {aiiiit.) , adj. Se dit d'une partie qui est située devant une autre , ou de la portion d'un organe qui est située en avant. Ainsi on dit les muscles antérieurs de la cuisse, pour désigner ceux qui sont en avant ; la face antérieure, le bord antérieur d'un organe, pour désigner la partie de cet organe qui est en rapport avec le devant du corps. Ce mot est d'un usage trés-fréquent, et il existe un grand nombre de parties auxquelles il s'applique comme épithète. J. B.
ANTÊ^ERSION [path.] , s. f. Déplacement de la matrice, dans lequel le fond de cet organe regarde le de\ant du bassin ou le puhis, et l'orifice regarde la partie postérieure ou le sacrum. (Voy. Matrices [Maladies de la).
ANTEŒLTX '(tnat.) , s. m. Portion de cartilage qui forme la conque ou pavillon de l'oreille, et qui est située au-devant de l'hélix. (V. Oreille.)
ATBELMiNTiQUE [mat. méd.] , adj. Remède employé pour détruire ou chasser les vers qui se développent dans les intestins. (V. Vers.)
ANTHRAX 'chir.), S. m. , du mot grec anthrax, qui signifie charbon. Les auteurs ont donné le nom d'anthrax à deuv maladies très-différentes: l'une est l'anthrax malin, ou charbon proprement dit, tumeur inflammatoire, essentiellement gangreneuse, qui est le plus souvent le résidtat de l'application d'un virus contagietix ; l'autre , bien moins dangereuse, porte le nom (Vanlrn.r bcnin ; c'est une tuniein- qui se rapproche pour sa nature T. I.
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du clou 011 furoncle •. elle est seulement beaucoup plus volumineuse.
A\TuiiA\ .^lAi.iN oL i iiAitiiDN. .N(nis traitcrons à part de la pustule maligne, qui doit, comme l'anthrax, son origine i\ l'application d'un principe contagieux, mais (|ui in dllfère sous plusieurs rapports, et du chmbnn pestilentiel, pour lequel nous ren\()Nonsau mol l'csle.
I.e charbon peut siu\eiiir spontanément, et pendant les grandes chaleurs de lèlè, chez de pauvres habitants de la campagne qui se noiui issent d'aliments malsains, el qui boivent des eaux corrompues ; plus sou\ enl il est contracté par la contagion. Plusieurs animaux domestiques herbivores, les muh'ls, les bo'ufs, les moutons, etc., sont en effet très-sujets aux affections charbonneuses, et il suffit du contact de la chair et du sang, des poils n)ème de ces animaux, pour que la maladie se propage; les mouches, qui, après avoir sucé des animaux atteints du charbon , piquent ensuite la peau de l'homme, peuvent aussi transmettre le mal. On l'a vu se déclarer chez des individus qui avaient mangé de la chair d'animaux infectés; les[)rofessionsqul y sont le plus exposées sinil celles de vétérinaires, (le bouchers, de pâtres, d'équarrisseurs, de tanneurs, de cardeurs de matelas,el en général toutes celles danslesquelles les ouvriers manient les dépouilles récentes d'animaux. C'est une maladie tré.s-dangereuse , et qui serait inévitablement mortelle, si on n'y portait remède. Elle commence par une ou plusieurs tumeurs, en général peu saillantes, mais très-dures et Irésdouloureuses, d'un rouge sombre et livide, surtout au centre. On aperçoit à la circonférence un cercle rouge et luisant; de petites vésicules, pleines d'un liquide roussdtre, précèdent et accompagnent ces tumeurs, qui sont promptement frappées de gangrène, et prennent alors la teinte noire qui leur a valu le nom de charbon. Elles se montrent en général aux points où a été inoculé le principe contagieux. Les symptômes généraux de cette affection sont les suivants : .\vant le développement de la tumeur, le malade est en général abattu et éprouve un état de; malaise et quelquefois d'anxiété particulier; une douleur intense se fait ensuite sentir dans la partie atteinte de charbon; une fièvre vive s'allinne avec de la chaleur, de la soif, des sueurs; cet éiat innamnialoire peut persister plus ou moins de temps, ou bien être remplacé par un état opposé; le pouls , quoique, fré(pient, devient petit , misérable ; le malade est faible, sans énergie, il éprouve des défaillances, des angoisses, quelquefois des hoquets, des soubresauts de tendons , des convidsions même. La décomposition des traits de la face amionce un péril imminent; cet état s'observe surtout lors(]ue la gangrène, après avoir envahi la tumeur charbonneuse, s'étend sur les parties voisines; il est bientôt sui\ i de la nnu'l.
On a confondu assez long-temps le charbon et la pustule maligne; ce sont deux maladies de nature gangreneuse, mais qui ne laissent pas d'av<(ir des caractères assez distincts. La pustule maligne est toujours le résultat de l'inoculation; le charbon peut, au contraire, se déclarer sponta-
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nétncnt. Celle dernière affeclion est précédée de fli'-vre et d'un élat parlictilier d"abaUeraenl; la pustule maligne , à son début, est une maladie purement locale, et la flùMe ne survient que consécutivemenl; elle s'accompagne presque toujours d'un gonilemeiit du tissu cellulaire \oisin, et la peau tendue est plus pâle que dans l'état normal; le charbon, au contraire, se présente toujours sous forme d'une tumeur rouge, dure, livide, bien circonscrite, dont le centre est d'un noir charbonné.
La marcbe du cLarbon est très-rapide; on doit donc se hâter d'appeler le médecin. Le seul remède sûr est d'extirper le mal, soit au moyen du fer, soit au moyen des caustiques, i''ounli(■^^ eut qu'on enlève avec le bistouri tout ce qui est gangrené et durci; on se contente le plus souvent de pratiquer une incision en croix sur la tumeur, et de la cautériser avec le beurre d'antimoine, avec le nitrate acide de mercure , ou avec un fer rougi à blanc; plus tard, on panse la plaie avec un emplâtre siip- -puratif. Si la gangrène se manifestait de nouveau, il faudrait revenir à la cautérisation. Pour le traitement interne, on se conduit différemment, suivant que les symptômes généraux sont purement inHammatoires ou sout caractérisés par un étal de faiblesse particulier et par la petitesse du pouls. Dans le premier cas, on pratique d'abord une saignée, et quelques heures après on prescrit un vomitif; le malade fait en même temps usage d'une tisane rafraîchissante et rendue légèrement laxative par de la décoction de tamarin ou la manne; dans le second cas, on a recours aux cordiaux et aux excitants, aux infusions chaudes de plantes aromatiques, et surtout au quinquina. En même temps qu'on soutient les forces , on administre un vomitif. Si la fièvre était modérée, sans qu'il y eut nne grande prostration des forces, on s'abstiendrait des saignées et des excitants; les vomitifs et les légers purgatifs seraient employés. (Voy. Pustidcs Malignes et Peste.)
ANTHRAX BENix. Cette affeclion ne diffère du furoncle ou clou qu'en ce qu'elle est le rèsullat de l'inflammaliondeplusieursdes prolongements rapprochés que le tissu cellulaire envoie à travers la peaii, piur accompagner les nerfs el les vaisseaux destinés à ce dernier organe, taudis que l'inflaramaliond'unseul deces prolongemenlsoccasionne le furoncle; aussi voit-on quelquefois de nombreux clous précéder ou accompagner l'anibrax benin.Les causesdela maladie sontsouvenl obscures ou inconnues; ce seraient le froid humide, la malpropreté, des applications irritantes, l'usage d'aliments malsains et indigestes, l'abus des salaison. L'anthrax s'observe plus fréquemment chez les hommesque chez les femmes, dans l'âge adulte et la vieillesse que durant l'enfance, il est quelquefois consécutif à la gale, la pelite-vérole, la rougeole ; d'antres fois il se lie à un étal maladif du foie, de la matrice, el souvent à cet ensemble de syniplùmes qui caractérisent ce qu'on appelle l embarras yaslrique (v. ce mol); la bouche est alors aniérc, el la langue couverte d'un enduit blanchâtre ou jaunâtre; on observe la perle de l'appétit, des envies de vomir, etc. La tumeur à son dé-
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but est peu saillante; mais ses progrès sont rapides, et en une semaine elle peut acquérir de grandes dimensions; elle se présente sous forme d'une tumeur inflammatoire dure , arrondie , d'un rouge foncé, avec chaleur acre et vive douleur; ses dimensions sont souvent celles d'un œuf, mais elles peuvent acquérir jusqu'à neuf à dix pouces de diamètre ; l'anthrax se développe le plus souvent au dos , aux fesses , sur les épaules , à la face même. Aubould'un certain temps, les prolongements cellulaires enflammés et emprisonnés dans la tumeur, causes immédiates de la maladie, sont étranglés et frappés de gangrène; l'anthrax se ramollit alors peu à peu à son sommet, la teinte violacée augmente, et la peau s'ulcérant bientôl, laisse échapper un pus, mal lié et des flocons de tissu cellulaire gangrenés qui exhalent une odeur félide ; les jours sui\ ants , la plaie continue à suppurer , des escarres cellulaires s'échappent encore, mais la fièvre et la douleur diminuent; peu à peu l'ulcère prend un meilleur aspect, des bourgeons charnus se montrent et fonl place à une cicatrice en général difforme et déprimée. L'anthrax est rarement mortel , quoique l'on cite des cas où il a eu une issue fatale. Par son volume el la place qu'il occupe , il gène parfois la respiration et la déglulition; celle circonstance peut exiger l'inlerveution active d'un chirurgien.
11 faut en général remédier auxcauses ou les éloigner; s'il existe de l'embarras gastrique, il sera utile de faire vomir le m;;lade et de le purger légèremeul. Lorsque l'anthrax esl du à une cause externe , on a quelquefois réussi à faire avorter la tumeur en la couvrant de sangsues; le plus souvent ce moyen, ainsi que les applications érnoilientes , est insuflisanl , et le mal continue sa marche et ses progrès. En effet, l'étranglement des prolongenn-nls cellulaires , /ainsi que des rameaux vasciiiaires et nerveux , persiste toujours; lorsqu'on veut abréger la durée du mal et calmer les douleurs souvent trèsaiguës, que le malade éprouve, il n'est qu'un seul remède héro'iquc, c'est d'inciser en croix l'anibrax dans loute sa profondeur. Celle incision est douloureuse, il est vrai, mais elle épargne do longues souffrances à \enir, et, douleurs pour douleurs, la balance est giandementà l'avanlage du malade opéré. D'ailleurs il faut se rappeler que l'anthrax volumineux esl quelquefois mortel. Après l'incision, on comprime la tumeur pour expiimer le pus , qui y esl souvent inCUré , et on la couvre pendant quelque temps de cataplasmes émollienls. On surveille ensuite la cicalrisalion de la plaie. Pour le tiailement général, le malade sera tenu à une diète légère; il devra faire usage de bains et de lavements émollienls. Si la douleiuétait Irès-viv e, au point d'occasionner la perte du sommeil , on administrerait avec prudence quelques préparations opiacées.
J.-P. Beaude.
ANTHROPOLOGIE, S. f., dugrôc anthropos, homme, cl logos , discours. Quelques auteurs ont désigné, par ce mot, l'histoire naturelle de l'homme,d'autres l'ont accepté comme désignant seule-
iiuMil la science qui Irailc de son inlelligence ; mais il convieiil mieux d'admedie avec Burdacli, phjsiologisle allcni;iiid, que ce mot comprend IViisemlde des i(innaissanees analomîques, chimiques, pli>>iolo;;i(Iu('S el psj eolpfjiques qui se ra|)porti'Mt à l'Iienime , el qui eonsliluent toule SDii liisidire [diysique el morale. J. li.
ANTROPOMÉTRiE (diifl/.), S. f., Au gvec onthropof, homme, el de iiulion, mi-suie. Nom donni'; par Uéilard à la comiaissaiiee de la mesure, el des proporlions relati\es des di\ers parlies et des organe:] evU-ricurs du eoips dans loutes les races hmnaines. J. li.
ANTI-ACIDC. adj. \'. Àbi:i>rbanl.< , Alcali.'
ANTi- AFUROoisiAQUCs mal. mv(l.] , adj. el subst. .Mcduami'iils iii)pi)sés aux aphrodisiaques, el qui onl pour ohjel d'amorlir les désirs vénériens. l)n croyail autrefois que le camphre et le nénuphar jouissaient de celle propriété; les meilleurs mé- Uicamenls pour remplir ce but sont les adoucissants, le réginx", enlin tous les moyens qui ont pour but de diminuer l'excitation el l'énergie des propriétés vitales. (V. Aphrodisiaques.) J. B.
ANTI-APOPLECTIQflE. (V. ApopkxiC;
ANTI ARTHRITIQUE , rcmèdc contrc la gonlle.
(V. Goutte.)
ANTi-DARTHEDX. ^V. Daflres.
ANTi-ÉMÉTiQUE. Rcmèdcs opposés aux éniéliques, cl propres à calmer les vomissements. V. T'iiiiiisscmcith.)
ANTIDOTES Ihérap.), s. f., du grec anti, contre, et de didonaî, donner. On se sert de ce mol pour désigner les contre-poisons; on l'employait autrefois pour Ions les remèdes pris à l'intérieur.
(V. Coittrc-l'iiifvii.
ANTï-ÉP!I El TIQUE. (V. Epihpsie.)
ANTi-rÉBRiLE, opposé à la fièvre. (V. Fébrifuge.) ANTiLAiTEUX tlurup. , adj. el subsl. On donnait aulri'fdis ce nom à des médicaments que l'on croyait propres A empêcher la sécrétion du lait cl à guérir les maladies causées par la rétrocession de ce liquide, que l'on nommait lait répandu, maladie laiteuse. I.a plupart des niédicaments qui ont paru jouir de celte propriété ne la possèdent pas d'une manière spécifique; ainsi la pervenche, la canne de Provence , la menthe, l'alateriu', ne jouissent d'aucune action spécifique sur les glandes mammaires, et, de tous les moyens propres à diminuer la sécrétion du lait, ce sont certainement les moins énergiques ou , pour mieux dire, les plus nuls. Les purgatifs, qui déterminent des évacuations, les sudorifiques qui provoquent des sueurs, les diurétiques qui augmentent la sécrétion de l'urine , onl certainement une action plus puissante en diminuant la quuntité des liquides contenus dans le sang, el en provoquant une dérivation puissante vers les intestins , la peau ou les voies urinaircs. Ces moyens, qui sont toujours d'une activité assez grande, ne doivent pas être employés sans les conseils du médecin. On a conseillé aussi, dans
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le nn'me bul , cerlaim-s applications de sachets, contenant des substances alculiiies sur les seins; ces movcnsqui, enexcilanl I action des vaisseaux absorbants et eu stimulant \ ivemeni les mamelles, peuvent diminuer ou supprimer la sécrétion du lail,S(uit (piihpiefois suiv isdarcidenis. el souvent ils déterminent de ces abcès des mauu'Iles dont les suites sont Irès-doulonreuses el la guérison très-longue. {\. AllaiUinenl, I.uil.) J. U.
ANTIMOINE (c/inM.), S. m., ri'jii^c d'antimoine. Cc métal a été décrit, pour la première fois, à la lin du quiu/ième siècle, jiar liasile Valenlin. L'époque de sa découverte n'est pas bien connue; il parait cependant que (|uel(pH's-nns de ses compo ■ ses élaienl coiunis des anciens, entre antres le sulfure d'anlinioiiu', dont les femmes se servaient pour se teindre les souicils.Kn ÏCgypte,lesfennncs se peignent le bord des paupières avec une poudre qui n'est autre chose que du sulfure d'antimoine.
Ce métal est blanc bleiuUre, cassant, d'une, slriicture lamelleuse ou grenue, selon son plus ou moins grand degré de pin'ctè. Il est fusible à la chaleur rouge; et lorsqu'il est fondu, si on le projette d'une certaine hauteur sur le «ol, il se divise en petits globules qui brûlent avec beaucoup d'éclat , et l'on voit paraître des vapeurs blanches d'oxyde d'antimoine.
L'antimoine métallique n'est pas employé en médecine, .\utrefois cependant on l'administrait en piluli'S, que l'on rendait telles qu'on les avait prises. Elles étaient connues sous le nom de pilules perpétuelles, et étaient légèrement purgatives et même vomitives.
Les composés que ce métal forme avec certains autres corps sont employés en médecine; quelques-uns sont vénéneux s'ils sont administrés sans précaulion. Ainsi tel composé, qui peut être administré à liaule dose chez un individu malade, pourrait doiuier lieu à des accidents graves s'il était introduit dans l'estomac d'un individu bien portant. Je citerai pour exemple l'émélique.
Les composés dont nous nous occuperons sont le sulfure d'antimoine, le keimès, l'oxyde blanc d'antimoine , le beurre d'antimoine , et sui tout l'cmélique, qui, non-seulement est administré il'après les ordonnances des médecins, mais encore pardesmédicamcnleurs complètement étrangers à l'art lie guérir.
Sulfure d'antimoine. C'est un corps solide , pulvérulent ou cristallisé en aiguilles , d'un gris bleuâtre. Il renferme toujours de l'arsenic , excepté celui que l'on trouve dans le déparlement de r.\llier. Les médecins l'emploient dans la préparation de la tisane de fellz. Il sert aussi à préparer le soufredorid'anlimoine, le crocus melallorum, le chlorure d'anlimolnc liquide [beurre d'anlimoi.:r , le kermès, la poudre d'algaroth { o.njrhlorurt d'antimoine ).
Le kermès oxysulfurc d'antimoine hydraté, [hydrosulfure, sulfure rouge d'anlimoine) esl une pout'ra d'un rouge brun , veloutée. Il est employé en n:édecine dans certaines affections de poitrine , comme expectorant , à la dose de deux ou troij
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grains, dans un julep qui se prend par cuillerées. Ou peut l'employer comme émélique, à la dose de huit à dix {;iains , dans du sirop d'ipécacuanha. Celle potion doit être prise par cuillerée de quart d'heure en quart d'heure, jusqu'à ce que le vomissement survienne.
Le soufre doré, espèce de kermès, peut être employedansdescirconstancesanalogues.il parait que l'emploi de ces deux préparations a élé suivi de succès dans le traitement de laplique polonaise. Elles ne doivent être administrées qu'à des doses fractionnées , car prises en excès elles donneraient lieu à l'empoisonnement.
Les diverses espèces d'oxydes d'antimoine {poudre d'algaroth, mercure de vie, tnercure de mort, antimoine diaphorctique , etc.) sont souvent employées dans les affections de poitrine, dans certaines maladies cutanées , avec plus ou moins de succès.
Beurre d'antimoine [chlorure d'antimoine). C'est un corps solide qui devient liquide s'il est exposé à l'air. Il est parmi nos caustiques un des plus énergiques. 11 est très-vénéneux , et détruit toutes les parties avec lesquelles il est mis en contact. On s'en sert pour cautériser les plaies faites parla morsure des animaux venimeux, ou enragés. Quand on veut l'appliquer, on trempe un petit tampon fait avec quelques brins de cliarpie dans ce beurre d'anliraoine , et on l'introduit dans la plaie après l'avoir incisée, si elle est trop étroite. On doit l'appliquer avec beaucoup de précautions si la blessure est voisine d'un gros vaisseau ou d'un nerf dont la destruction, par le caustique, pourrait donner lieu à des accidents graves.
L'Emétique ( tartre stibié, tartrateantimonié de potasse ) est un sel double dont on ne peut mettre en doute l'efficacité dans un grand nombre de cas. A la dose d'un ou deux grains , il est eraplo\ é pour provoquer le vomissement. .Son action doit être favorisée alors par l'introduction d'eau tiède dans l'estomac, afin de rendre moins pénibles les efforts que fait le malade pour vomir. On l'emploie aussi à des doses plus considérables, depuis dix, douze, quinze à vingt grains et plus, suivant la méthode dite Rasorienne. Mais cette dose ne peut être administrée qu'à des individus malades; sans cela elle agirait comme poison énergique. On emploie aussi l'émétique uni à l'axonge pour exciter la peau : et il peut être considéré, dans ce ias-, comme vésicant. On le reconnaîtra facilement aux caractères suivants :
S'il est en poudre , en le mettant sur des charbons ardents, il répandra l'odeur du sucre qui brûle , et il restera des petits points brillants d'antimoine métallique. S'il est dissous dans l'eau et traité par l'acide hydro-sulfurique, il donne un précipité jaune orangé qui, chauffé avec du charbon , fournil de l'antimoine. L'infusion de noix de galle, la décoction de quinquina, donnent, avec cette dissolution, des précipités d'un blanc sale plus ou moins jaunâtre. L'émélique administré à haute dose , chez l'homme sain , agit comme poison, en llamme le canal digestif, peut être absorbé, et réagir, dans ce cas, sur les poumons dans une plus ou moins grande étendue.
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Traitement de l'empoisonnement par l'émétique. Lorsqu'on est appelé auprès d'un individu empoisonné par l'émétique , la première chose à faire est de favoriser les vomissements en administrant une grande quantité d'eau tiède, qui a en outre la propriété de dissoudre l'émétique s'il a été donné eu poudre, et de faciliter ainsi son expulsion.
On pourra encore favoriser le vomissement par la titillation de la luette, ou en donnant de l'huile d'olive , dont on fait boire un ou deux verres.
Si , malgré ces moyens , les vomissements n'ont pas lieu promptement , il faut avoir recours à l'emploi d'une forte décoction de quinqu-ina. Mais si des vomissements fréquents ont lieu, il faut cesser l'emploi de cette décoction , qui augmenterait l'inflammation que le poison a pu produire. Les décoctions d'écorces et de racines astringentes, de thé , de noix de galle, coupées avec du lait, doivent être considérées également comme contrepoison de l'émétique.
Souvent cet empoisonnement est suivi d'inflammations plus ou moins vives de l'œsophage, de l'estomac ou des poumons. Dans ce cas ou doit employer les antiphlogistiques, les saignées du bras, l'application de sangsues.
Dans tous les cas où les préparations antimoniales, administrées à fortes doses, donneraient lieu à des symptômes d'empoisonnement, il faudra faciliter le vomissement, et employer les décoctions de racines ou d'écorces astringentes.
Lesuelr, Professeur agrt'gé à la faculté de médecine.
ANri-PÉRiSTATiQUE {path.) , adj. On désigne par ce mot un mouvement de contraction des intestins , opposé à celui qui existe à l'état normal que l'on nomme péristaltique , et par lequel les matières contenues dans les cavités intestinales sont successivement portées de la bouche vers l'anus ; c'est par un mouvement anti-péristatique que le vomissement est déterminé, et, dans ce cas, les contractions intestinales ont lieu en sens inverse, c'est-à-dire de l'anus vers la bouche. Le mouvement anti-péristatique peut avoir lieu dans tout le canal intestinal, d'autres fois dans une seule portion de ce canal, et c'est ce qui arrive le plus ordinairement dans le vomissement, où les matières alimentaires, en partie digérées, sont repoussées de l'estomac vers la bouche. (V. Vomissement.) S. B.
ANTIPHLOGISTIQDES [mat. méd.) , adj. et s., du grec unii , contre, etpttlogos , iullammation. Médicaments et autres moyens thérapeutiques destinés à combattre la phlogose ou inflammation; on l'emploie encore comme adjectif, et l'on dit traitement antiphlogistique. Cette dénomination ne comprend pas les médicaments dits contre-stimulants, quoique ces derniers soient destinés aussi à diminuer l'inflammation. Les antiphlogistiques proprement dits comprennent l'emploi des émissions sanguines , soit au moyen de la lancette, soit au moyen des sangsues, des ventouses scarifiées, du bdellomètre, etc.; l'usage de tisanes gommeuses amylacées et mucilagineuses, de boissons
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aridiilcs, t\o cafasplasnics (''moUicnls , avoc la farine ilo ^'rainc «li- lin , la iiiii- tl<' pain , la féciilt' de poiiinie (le leire, ete. , les loinenlalions , les lotions , les la\eriients avee l'ean de nian\e ou de guimauve; les bains tièdes el sui loul l'abslinenee plus ou moins complète des aliiuenls. (Jnoiqu'iï Une certaine époque on ait abusé de cette médication, en voulant j,'nérir toutes les maladies avec des sanpues el de l'ean de ;;omme , il n'en est pas moins vrai qu'elle rend de farauds services dans le traitement d'une foule d'alfections , et qu'elle est un des moyens de ^'uérisons sur lesquels le médecin doit le pins compter. J. U.
ANTiPsoRiQDES. Remédcs contre la gale. (V. Gale.)
ANTiscoRBCTiQDES (//ifrflp.l, adj. et subst. Les anti-scorbutiques appartiennent presque tons à une même famille de plantes, les Cnicifcn^. Ces médicaments sont non-seulement employés dans les affections scorbutiques, mais aussi dans les maladies scrofnleuses, et dans toutes celles où il est besoin de relever l'énergie de la constitution d'un sujet épuisé par des causes débilitantes extérieures; cependant on n'en peut faire usage avec avantage que lorsque les organes digestifs ont conservé leur état d'intégrité, car toutes ces substances sont plus ou moins stimulantes, et n'agissent qu'en excitant vivement la membrane interne de l'estomac; les améres et les acides jouissent aussi , à un certain degré , des propriétés antiscorbutiquos. Dans ces derniers temps , on a découvert qu'un des moyens les plus avantageux de préserver les équipages des bAtiments qui tiennent longtemps la mer des atteintes du scorbut, étaient les pommes de terre employées en aliment, soit cuites, soit crues. M. Roussel de Nouzémes, qui a publié des observations à ce sujet, a cité beaucoup d'exemples de vaisseaux employés à la pèche de la baleine qui se sont préservés du scorbut par l'usage de cet aliment, et d'autres qui ont fait cesser le scorbut, qui s'était manifesté dans l'équipage, soit en se procurant des pommes de terre dans les rel;\ches, ou par les bâtiments qu'ils rencontraient en mer.
Une des préparations anli-scorbutiques , que l'on emploie le plus ordinairement, est le vin anti-scorbutique; voici comme il se prépare : on met digérer pendant trente-six heures , dans une pinte de vin blanc; racine fraîche de raifort, coupée menue, une once; feuille fraîche de rochléaria , de trèfle d'eau , et graine de Jiioutarde contuse, de chaque une demi- once ; hydrochlorate d'ammoniaque, deux gros; lillrez après la digestion, et ajoutez ensuite : alcool de toclilcaria, une demi-once. La dose de ce vin varie d'une à plusieurs onces par jour, suivant l'dge el la constitution des individus. (V. Scorbut. ;
J.-P. Bealde.
AHTi-sciorcLEUX. (,\.Scrofules.}
ANTISEPTIQUES Ihérap. ), adj. pi. [ antiseptica). Remèdes contre la pulridilè.
Ce que nou>, avons déjà eu occasion de faire remarquer dans l'un de nos articles précédents ^voy.
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Anodins), nous le pourrions répéter encore au sujet lies antimptiiimx (anti , contre, et «(jiii , je pourris , savoii , ((ne rien n'est pins irrationnel que, (le réunir, sous une même appellation, des médicament s si d il (ère nls d'or igini', de nature chimique, et de mode daclion siu les corps \ iv ants. Les substances au\(iuelles on a recours pour s'opposer ;» la pulridité, sont si diverses, en effet, qu'il est de toute impossibilité de leiu- trouver la moindre analogie, sons quelque rapport qu'on les considère..Viusi quels 1 approcheinents poiu rait-on établir entre des poudres absorbantes , des li(|uides aqueux, vineux , alcooliques, des plantes fades, acerbes, aromatiques, des matières de toutes sortes d'odeurs et de saveurs, des bannies, des gommes, des résines, des chlorures alcalins, des acides des sels , des liqueurs inertes , insipides , améres, acres, styptiques, etc.; quels rapprochements, disons-nous, est-il possible défaire entre des agents pharmacologiques aussivariés elaussi hétérogènes'/
Ce serait , certes , une très-grande erreur d'attacher quelque valeur à la qualification li'antiseptiqiici, donnée à une certaine classe de médicaments; car tous le sont , selon l'usage qu'en sait faire nu praticien habile. Les causes et les caractères de la pulridité , ses espèces nombreuses et leurs traitements , sont si multipliés et si dissemblables, que les moyens, qui réussissent dans un cas, ne manqueraient pas d'en aggraver un autre. Hayons - donc définitivement du langage médical , d(''jà si encombré , cette expr(!Ssion éminemment vicieuse : nous le pouvons faire avec d'autant plus d'assurante, que les médecins les plus sy stématiques , quelle que soit d'ailleurs la théorie qui les préoccupe à l'égard de la pulridité et du mode d'action des médicaments en général, s'accordent tons à reconnaitre la nécessité de combattre cet épiphénomène morbide; et ajoutons que tous le font, à peu de chose près, de la niéiiie manière; de sorte qu'on voit très-fréqueninieiit les idées théoriques les plus opposées se réconcilier au lit du malade, lorsqu'il s'agit du quidilti faccre'.' F.-E. l'Lisso.x.
AXTISPASM0DIQ17ES (thcrap.), adj. pi. {antifpas- Oiotiica . Cesont des médicaments qu'on croit propres à calmer les spasmes , ainsi que l'indique le nom qu'ils portent, formé de anii, contre, et de spasmos, spasmes.
Les agents pharmacologiques dont il s'agit, et dont nous ne devons dire que quelques mots, appartiennent aux trois règnes de la nature. Ils n'offrent entre eux que des rapprochements assez éloignés, même en restreignant de beaucoup l'étendue de l'acception donnée au litre de anlitpa^modiqura. classe de médicamenis dans laquelle on jiourrait, à la rigueur, faire entrer toutes les substances usitées en médecine ; d'oi'i il résulte qu'il existe une mullitude de moyens susceptibles de combattre les affections spasniodiques, mais point du tout de remèdes antispasmodiques, pro- Iirement dils, c'est-à-dire constants, assurés et uniformes dans leur mode d'action. Toulefois on est dans l habitude de grouper, sous celle com-
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munp qualification, un certain nombre de corps, dont les plus employés sont :
Le protovide de zinc [Peurs de ziiir, potnpholi.r, NiiuL AF.Bi SI, sANA ruiLOsoi'iiiCA, etc), Ic Sulfate de cuivre (vitrloUle CJmpre, couperose bleue), le sulfate tri-basique de cuivre et d'ammoniaque ('(((vre ammoniaciil des pharmacies', l'acétate neutre de cuivre [verdet cristallisé, crisUiu.r de Vémis), l'acétate bi-basique de cuivre ivcrdel ordinaire, vcrlde-gris], l'acétate de cuivre et d'ammoniaque , l'azotate basique de Dismiilb {sous-ïiitrate de Bismuth, blanc de fard, iiiagistcre de Hifinulh), l'azotate neutre d'argent fondu nitrate d'argent, pierre infernale), l'azotate acide û'argeui {sur-nitrate d'argent, cristaux de lune) ; et parmi les substances végétales minéralisées : le pétrole {huile de Cahian, huile de pierre, et non pas huile de pétrole, le succin [clccîrnm , karabé , ambre jaune; et ses préparations. Viennent ensuite le camphre et les éthers, particulièrement l'élher hydrique {clher sulfuriquc ou simplement éthrr]; et les éllv'rs chlorhydrique , azot(,'ux, acétique, citrique ; et puis, les gommes résines fétides: assa-fœtida, sagapénum, ammoniacuni, galbanum, opopanax, etc. ; la racine de valériane sauvage, les feuilles et fleurs d'oranger, les capitules de camomille, les fleurs de tilleul, les feuilles de Botrys, celles d'ambroisie ou thé du Mexique, les sommités de caille-lait blanc, etc. ; enfin le musc, le casloréum, l'ambre gris, l'buile pyrozoonique ou animale de Dippel, et plusieurs substances animales brûlées, telles que plumes, crins, laine, soie, corne, etc.
Maintenant, il est essentiel de noter qu'aucune des substances réputées antispasmodiques, dont nous venons de donner la liste sommaire, ne saurait con\enirque dans les cas de convulsions, de spasmes, de douleurs nerveuses, d'agitations, de mouvemens désordonnés, etc., tout à fait exempts d'inllammalion et de fièvre, et qu'au contraire, il les faudrait proscrire, sous peine de voir le mal s'aggraver, dans les circonstances opposées. Une autre observation, qui est également de la plus haute importance pratique , c'est que les antispasmodiques dune odeur agréable [anlispasmodica fragranliaj sont communément sans puissance contre les accès d'hystérie, les vapeurs et autres névroses de l'utérus, affections dont on ne se rend pas bien maitre , ainsi que le fait remarquer le judicieux I)esbois-I)e-Rochefort, qu avec les odeurs fétides ((i/i/(,«/)(/s/;io(/(C(/ lurcina), qui paraissent être les véritables remèdes antihysléliques. F.-E. Plissox.
ANTISYPHILITIQOES , ANTIVÉ\ÉRIENS, (V. Syphilis.]
ANTi-VERMiNEUx, vcrmifugcs. (V. Vers. )
ANUS, (anat.) s. m., en latin amis, poder, orifice de l'extrémilé inférieure du tid)e digestif ; il termine le recliun ; c'est une sorte d'anneau extensible, très contractile, qui a surtout pour but d'empêcher la sortie des matières fécales, qui sans cela s'échapperaient involontairement; les parties et les divers tissus qui le constituent sont de debors en dedans , la peau qui se confond in-
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sensil)lement avec celle des parties voisines et avec la muqueuse de l'intestin, elle est en général brune, humectée par un fiuide onctueux et garnie de poils, mais ordinairement chez l'homme seulenu'nt ; elles présentent en outre, une foulede plis rayonnes , destinés à faciliter l'ampliation de 1 anus lors du passage des matières fécales ; audessous de la peau se trouve du tissu cellulaire , qui recou\ re lui -même le muscle nommé sphincter de l'anus; ce muscle, que quelques auteurs ont considéré comme double, est la partie la plus essentielle de l'ouverture anale ; c'est sa faculté contractile soumise en partie à l'empire do la volonté , qui empêche aux excréments de s'échapper in\olontairement; sa forme est celle d'un anneau un peu ovalaire , le grand axe étant dirigé d'avant en arrière; les fibres musculaires s'attachent eu arrière au coccyx par un tissu cellulaire résistant et se confondent eu avant avec les muscles transverses du périnée et bulbo- caverneux. Les artères de l'anus sont assez petites; elles portent le nom d'artères /ieHiori7ioM«/fS(;i/"cr(ei(rcs. Les veines sont nombreuses ; elles font parties de cet ensemble de veines qui se rendent au foie en formant ce qu'on appelle le système de la veineporte; aussi lorsqu'on veut combattre, par une émission sanguine, l'inflammalionderundes organes contenus dans l'intérieur de l'abdomen, c'est à l'anus qu'on applique les sangsues; ces veines se réunissent un grand nombre de fois entre elles et forment un lacis nommé jj/ca'iis 7icmor/7ioi(/a/; elles se dilatent et s'engorgi'nt facilement, en formant des tumeursbéraorrho'i'dales. (Voyez. Hémorrlwîdes).
Les maladies de l'anus sont nombreuses, quelquefois graves; on remarque que souvent ellesagissenl d'une manière fdcheuse sur le moral des malades; nous allons en énumérer les principales, en renvoyant le lecteur, pour l'histoire de chacune d'elles , aux articles spéciaux qui leur seront consacrés dans ce dictionnaire; ce sont les fistules, les fissures, lès rhagades et autres excroissances syphilitiques, la chute de l'anus, des vers, etc. (\'oyez les mots Fistules, Fissures, Rhagades, Excroissances, Ch}ite de l'anus, Vers.)
AM,S CONTRE NATURE OU ANORMAL (cWr.): il peul
arriver par une cause quelconque qu'un des intestins soit ouvert et communique au dehors par une ouverture, qui liv rc ensuite passage d'une manière permanente à des matières stercorales plus ou moins chyleuses. Cette ouverture anormale, qui constitue une dégoûtante infirmité, porte le nom ù'anus contre nature; elle est parfois un vice de conformation que l'enfant apporte en naissant, mais elle est plus souvent accidentelle. C'est surtout à la suite de blessure au ventre et lorsqu'un intestin a été coupé en tout ou eu partie, qu'on la voit survenir; fréquemment le malade succombe alors à une péritonite, par suite de l'épanchcment des matières dans l'abdomen; mais d'autres fois des adhérences s'établissent entre l'intestin lésé et les bords de la plaie du ventre, les matières peuvent alors s'écouler en dehors et le malade rachète sa vie aux dépens d'un anus conlrcualure.CelleaffeC'
lion peut encore a\oir pour oiiyiuc uuc liciiiic éli an^jléi' ilans Luiucllf ta porlion il'ititi'sliii déplacée aiiia été frappée de {,'aii;^réiie, les uialiéresse sont alors lait Jour au dcliurs en ulcérant la partie abdominale etiléterininanl la l'oruiationii'un abcès. Les autres causes sont, des abcès sur> enus dans les paiois «l'un intestin , certaines opéiations faites daus le but de sau\er la vie du malade , létrangleiueiit d'une portion d'inleslia par la ligature du cordon ombilical cliez le nou>eaii né, lorsqu'il y a hernie con;;éniale à tra>ers le nombril et (pi'uiie sa^e-feinmc i};norante ne s'en aperçoit pas, etc. Les matières ipii s'ècliapiK'nt par lanns anormal sr rappr<iclient plus ou nutiiis de la nature du cli> le ou de celle des evcréments , suivant qu»; la portion ouverte d'intestin appartient à la partie supérieure ou inférieure du tube (IIkcslif; linteivalle de temps qui s'écoulera entre l'in- }»eslion des aliments et leur issue variera aussi suivant cette circonstance. Il est facile de concecevoir que moins la partie d'inleslin parrouruipar les aliments est ^'lande , moins la partie iiiilritixe de ceux-ci est absorbée, et plus la nutrition doit élre incomplète, surtout si l'intestin est ouvert largement et si la plus grande partie ou la totalité des matières s'écoule audelioi'S. .Vussi, lors que le trajet listuleu\ conuiience vers la porlion supérieure du tube digestif, voit-on l'amaigrissemenl survenir rapidement ; les malades mangent beaucoup et ne peu\ent néanmoins réparer leur force; ils succombent dans le marasme si on ne les guérit point. Lorsque au contraire l'ouxerlurt' anormale occupe une partie de l'inle-tin plus voisine (le l'anus, le malade est moins affecté et on ( ite des cas où des indiviiius ont pu garder pendant dix ans des amis contre nature , satis \ oir leur santé sensiblement altérée. Cette affection est néanmoins si iiiconmiode , si dégoûtante , elle entraîne tant d'accidents, se compliquant d'abcès, d'érvsipèle , etc. , qu'on doit lonjoins en tenter la guérison; pour le lraiten:ent après avoir remédié aux accidents inllamniatoires, on aura recours à la compression à l'aide d'un tampon de charpie introduit par l'ouverlurcî extérieures d'après le |)rocé(lé de Pesault, ou bien, suivant les circonslances, on scserviraderc;i((rofo/;HMle I3upuylren, pour détruire Vcprron ou saillie qui empêche les matières de passer du bout supérieiu- de l'intestin dans le bout infériem-. .\ous n'entrerons pas dans de plus long détails sur le traitement , qui ne doit être confié en entier qu'à un habile chirurgien. Lorsque la maladie est incurable ou que la cure n'esl pas tentée, on se borne aux soins de propreté, A l'emploi d'un appareil composé d'une plaque en ivoire, qui s'applique sur l'ouverlure extérieure; cette plaque est percée à son centre d'un Irouau- (piel on adapte un tube en gomme élastique muni dune soupape; très mobile; les matières s'écoulent par ce tube et sont reçues dans une boite d'argent ou d'élain, qu'on peut visser et dévisser à volonlé, alin de la vider; l'appareil en entier est fixé au tronc au moyen de rubans cl do courroies.
ANDs abcès de la marge de l']. Voyez i'iiluks.