SUPPLEMENT

AU

DICTIONNAÏRE DE 3IÉDECINE.

Les articles pK-cciliSs d'un aslriisqvie(') ont di'jii M trAitûs dans le corps du Dictionnaire, et ne sont qnediMrnmpWmenli devenus iivcessuires par suite di>s pro^T^s de la «cirnco, ou bien ils sont destinés et réparer dc^ omis^ioiii.

• ABCES aiÉTASTATiQUE (pnth.). On appelle ainsi de pctilsahrùs en nombre ordinairement cunsidérnble, qui se forment dans diiïérents viscères, et particnliérement dans le poumon et le foie, à la suite des grandes plaies acriilentclles ou rt'sultant d'une opération chirurgicale. C ette qualification de nu'tasiatiqui' leur a été donnée parce que beaucoup d'auteurs ont pensé que le pus renfermé dans ces petits abcès avait été transporté en nature de la surface de la plaie au sein de l'organe dans lequel on le rencontre. ( Voy. pour plus de détails l'article FeùiM à propos de rinllaramalion de ces vaisseaux.) J. B.

• AcnbTiQnc (Acide) ^«ophisflcation de l'acide acf'/i'/i/f) et vinaigre médicamenteux. (V'.Fi'naijrf.)

ACONITINE (rAim.). Principe actif de l'aconite reconnu par Brande dans l'aconit napel. {V. Aconit. ]

AFFINITÉ Irliim.), 9. f. En chimie on désigne ainsi la force en vertu de laquelle des molécules de différente nature se combinent ou tendent à se combiner; cette force, regardée par les anciens chimistes comme mystérieuse, est considérée aujourd'hui comme purement électrique.

Aiotjx-PCRSE (Eaux minérales d'). C'est une petite ville à trois lieues de Riom (Puy-de-Dôme), oii se trouve tine eau minérale gazeuse et froide qui n'est employée que par les habilants du voisinage.

AicunxON» (^^ AbeiUe.)

AXAMBic. V. DifliUaftfm.)

ALBUM CRJCCTJH mat. mid.). Les anciens désicnaient par ces mots latins la partie blanche et sèche des excrémenlii du chien. Cette substance, formée parle phosphalede chau\ provenant des os mangés par les chiens, a été (juclqucfois employée comme médicament: il e>t inutile de dire qu'elle est complètement inusitée aujourd'hui.

AXBDMisnTiLu: [path. inl.), s. f., composé des deux mots albumine et nririf, ou l'rine albumi-

.sLPpr..

neuxe. M. Martin-Solon a proposé ce nom ponr caractériser une mnladie découverte parle célèbrn Bright ily a une vingtaine d'années, etqiiironsisto en une altération particulière des reins avec hydropisie et présence insolite d'albumine dans les urines. Celte a ffeclion est encore désignée sous les noms de Mephrilr allmmineux et de Maladie de Ihight. Elle est décrite tout au long à l'article Reins. i, B.

A*.BilinsnE ^physiol.), 9. m. On a donné de nom à une anomalie d'organisation dans lacuielie la partie piginentaire de la peau est complètement blanche. L'albinisme s'observe dans presque toutes les classes d'animaux vertébrés. (V. Albinos.)

Ai.cooi.i} lpharm.\ S. m. On a proposé ce donner ce nom à tous les composés alcooliques chargés de principes médicamenteux qui ont été préparés par solution, macération ou digestion. (V. Alcoolats, Eaux spiritueuset, etc.)

AX.COOUSATION {fliim.], S. f. C'est le développement dans un liquide des principes qui constituent l'alcool. L'alcoolisation se développe par la fermentation dans tous les liquides qui contiennent un principe sucré. (V. Alcool)

ALXBII.E iphysiol.), a(\].{alihilif, de alere, nourrir ;se dit de la partie des aliments pouvant servir à la nutrition : un aliment est plus ou moins alibilo suivant qu'il contient plus ou moins de substances nutritives; par extension on a dit : un chyle, un sang alibile, pour indiquer que ces humeurs étaient riches do principes nutritifs. (V. Nutrition et .4(i"ment.) ^- f

* AltAITEMINT ARTIPICIEI. Il Va deuï sortes d'a]laitem«^nts, rallaitcment naturel et l'alimentation arlificielU. Dans le premier, l'enfant puise directement le lait à sa source, c'est-à-dire au mamelon qui lui est offertpar une femme ou par un animal, une chèvre par exemple; dans le second, le lait tiré de la inamelle est pris par l'enfant à laide d'un petit appareil particulier connu sous le nom de biberon, ou tout simplement bu à

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même une lasse; enfin ces deux modes peuvent c^tre réunis. C'est l'allaitement mixte. Dans l'article (T. 1, j).79etsuiv.) dont celui-ci est le complément, il n'a été question (jue de l'allaitement maternel. Nous devons donc dire ici quelque chose sur celui qui a lieu par un animal, et donner ensuite quelques détails sur l'alimentation de l'enfant au moyen du liiberon.

Allaitemnit au moi/end'iin animal. — T^orsque, par une réunion de circonstances que nous n'avons pas à examiner ici, on se décide à faire nourrir le nouveau-né par un animal, le choix doit nécessairement tomber sur celui des animaux qui, vivant près de nous dans la domesticité, peut le mieux se prêter par ses allures et ses proportions à la fonction que l'on exige de lui. Or la chèvre semble réunir au plus haut degré toutes les conditions favorables ; aussi est-ce elle que l'on préfère généralement, et avec un peu de patience, on parvient à la dresser en très-peu de temps à cet exercice, si bien, qu'au moindre cri de l'enfant on la voit accourir et présenter le pis avec une adresse et une complaisance bien dignes de curiosité et d'intérêt.

La chèvre que l'on doit préférer est, autant que possible, celle qui a déjà allaité, et dans tous les cas elle ne doit pas être à sa première portée, elle doit dtre âgée de trois à quatre ans, offrir les apparences d'une bonne et vigoureuse constitution, etc. Si elle devient en chaleur pendant la lactation, on lui en substituera une autre dont on fera également l'éducation.11 fautveilleravecbeaucoupdesoin sur la nourriture des chèvres-nourrices. De l'herbe courte et drue, de la luzerne bien fournie, des feuilles de choux, de navets, du son délayé dans de l'eau, une sorte de soupe de pain et d'eau, telles sont les substances qu'il convient de leur donner.

Ouant à l'influence que l'on a attribuée au lait de chèvre sur le caractère de l'enfant, qui devient, dit-on, plus vif, plus pétulant , c'est là une assertion qui n'est pas prouvée, et qui, jusqu'à démonstration, demeure à l'état de préjugé.

L'allaitement par un animal, quoique inférieur k celui que donne la mère et dans lequel l'enfant, porté dans ses bras, réchauffé sur son sein, reçoit le bienfait d'une sorte d'incubation, est cependant encore préférable aux suivants.

Allaitement arlifiviel. — Il y a ici deux choses importantes à considérer :1e lait etie vase dans lequel on le sert à l'enfant, c'est-à-dire l'aliment et le mode d'administration.

1" Le lait donné à l'enfant devra autant que possible être récemment tiré du pis de la chèvre ou de la vache. 11 sera à la température qu'il présente au moment de sa sortie : s'il s'est refroidi, il vaut mieux y ajouter de l'eau sucrée ou une décoction d'orge ou de gruau très-chaude, que de le mettre sur te feu. L'ébullition, contrairement à l'opinion vulgaire , rend le lait plus lourd en le privant de ses principes aqueux et des gaz qu'il renferme, et, en outre, elle lui retire ses principes balsamiques. Dans le premier mois, le lait ne scrapasdonné pur, mais coupé comme nous venons de le dire. Si l'enfant était malade, on ajouterait au lait une solution médicamenteuse appropriée à son état.

2" Le vase qui sert à administrer le lait jiorte le nom de biberon; sa supériorité sur la cuiller esta\ijourd'hui bien constatée. Le biberon le plus

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simple, celui qui était anciennement usité, et dont on se sert encore aujourd'hui dans les campagnes et dans le peuple, consiste en une fiole au goulot de laquelle on adapte une éponge taillée en cône et recouverte d'un linge fin. Ce cône d'épongé simule le mamelon et sert à l'enfant pour sucer lo liquide contenu dans la fiole.

Cet appareil tout grossier offre une foule d'inconvénients, parmi lesquels nous citerons surtout la malpropreté, le mauvais goût de l'éponge et l'écoulement trop abondant du lait par les vacuoles de celle-ci. On a donc cherché à le modifier et à le rendre plus conforme au but que l'on doit se proposer. Il y a déjà un certain nombre d'années, M"' Breton, sage-femme, imagina d'adapter à im flacon de cristal un mamelon en tétine de vache ; ce mamelon coiffe en quelque sorte l'extrémité d'un bouchon de cristal entrant à frottement dans le goulot et traversé, suivant son axe, par un canal qui met en communication l'intérieur du flacon avec l'extérieur, et permet au lait de s'écouler dans la bouche de l'enfant par le petit trou dont est percé le mamelon en tétine. La fiole présente ellemême un petit trou à l'endroit où commence le goulot, afin de laisser entrer de l'air à mesure que le lait en sort. Le biberon en tétine demande à être tenu avec la plus grande propreté, lavé avec de l'eau fraîche, chaque fois qu'on s'en est servi. Le mamelon doit également être nettoyé avec grand soin et toujours dans de l'eau fraîche, autrement il s'altère assez promptement. Le trou qui est percé sur le côté du flacon permet l'entrée de l'eau quand on fait chauffer le lait dans un bain-marie, et laisse écouler le lait quand on porte sur soi l'appareil. Ce sont là des inconvénients assez sérieux. Aux bouts de sein en tétine de vache de M""' Breton, M. Darbo a substitué le liège élastique. Ici l'entrée de l'air, pour permettre l'écoulement du liquide, a lieu par un conduit en spirale percé dans une pièce d'ivoire ou do bois qui s'adapte au flacon en forme de bouchon, et sur laquelle est fixé le bout de sein en liège. Plus récemment, M. Charrière à eu l'heureuse idée de substituer à la tétine et au liège des mamelons en ivoire ramolli, et il a rendu plus simple et plus facile l'entrée de l'air dans le flacon, au moyen d'un petit trou creusé sur un des points de la circonférence du bouchon, Dans ces divers appareils, l'enfant ne peut teter qu'autant que le flacon est tenu penché sur sa bouche, comme quand on boit à même le goulot d'une bouteille. Un ap|)areil tout récent remédie à ces inconvénients ; un tube qui termine le bouchon se continue avec locanal central et plonge jusqu'au fond du flacon et le mamelon, est placé sur un embout que supporte un petite tige élastique fixée su: l'un des côtés du bouchon; de la sorte ce bout de sein est mobile et se meut indépendamment de la fiole qui peut être maintenue droite, tandis que le lait arrive dans la bouche de l'enfant sous l'influence de la succion et peut ainsi s'écouler jusqu'à la dernière goutle par le tube plongeant dont nou* venons de parler. C'est, je crois, à ce dernier appareil heureusement modifié par M. Thiers, qu'il convient de s'arrêter. Seulement, au mamelon do liège qu'il emploie, il conviendrait de substituer le bout de scia en ivoire ramolli de M. Charrière. Ainsi composé, l'appareil réunirait toutes lescon-

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Al.l.

ililioDs (|Ut.- l'on |iO(it ck^siriT dans un buii liibiTuii, .".auf |iinil-(>tri' lo prix, qui i'>l assea: élovô.

Dans lo piciuliT uidIs on ini-sontora U- hibiTuii à l'cnlaiit, touli's les lois i|tio par ses ciis il riianifcslcra ses besoins; niais vers le IroiMeine ujoi» il conNieiiiira de n'yler ses repas et de ne lui donner du lait cjue de trois en trois heures ; c'est là uno habitude ipi'il est bon de lui faire premli>-.

A part tons les iiironvénieiits inhérents à ces différents appareils, lincoinénient le |ilus sérieux ipie pré-i'nte rallaiteniout arliliciel, c'e^l d'offrir à reniant uno nourriture >|ui n'e>t pas entièrtunnt appro|>riée à son orj;anisatioii. On cite beaui<iup d'exemples dans lesquels ce mode de nourriture a |)arfaitenient réussi, mais on tait en même teuqis ses numbreui insuccès. l.a cause la plus ordinaire' qui fait périr les entants qu'on élèvu ainsi, ce sont de> maladies d'inte>tins occasionnées précisément par cette nourriture, qui ne saurait leur cunxenir. ^ oici du re.~te des chilfres cent fois plus éloquents que toutes les déclauialions qu(! nous pourrions l'aire en fa\eiM' de rallailenu'ut naturel; il> ont été publiés par M. l'al'bé Ciaillard. Dans l'Uospiie d'une localité dont M. (iaillard a cru de\oir taire le nom. sur '2'»'» enfants naissants, il ene>tmortan boni de l'an IDT. l'.e qui fait 80 pour cent, taudis qu'à Parllienav la propo: tion est de 3 > pour cent, et à l'oitiers moins encore. Or, dans ces divers lieux, la survi'illance, les soins sont les mêmes. Mais la seule difréreiice consi-te en ce que, dans le lieu qui n'est pas nommé, les enfants sont élevés au biberon, tandis iju'à î'oitiers et à l'arlhenay ils sont allaités. Cet effrayant résultat ne justille-t-il pas cette inscription que l'on proposait de mettre sur le froniispice de cet ét.iblissenient : Ici on fait mourirles enfanls (ii:x fi<ti.< du juiblc!... (Londc. iiour. cliin. irihjijiînc, t. Il, p. T41j.

.MUtiieiiu'in mil le. C'est celui dans lequel l'enfant, tout en Continuant de prendre le sein de sa mère ou de sa nourrice, reçoit en inèine temps une nourriture complémentaire qui, suivant làge elle degré de force auquel il est |iar\enu, consiste dans du lait ou di's bouillii's, des fécules, etc.

(Juand, dès les premiers mois, la quantité de lait fournie par la mère n'est pas en rapjiori avec les besoins de l'enlant, il faut avoir recours au biberon pour compléter son aliraeidation. Plus lard, vers le huitième ou dixième mois, il est bon de commencer à donner à l'enfant de petits potages au lait ou à l'eau, bien légers. De la bisrole, du pain séché au four et pulvérisé con>ieiuienl trèsbien à cet âge. linfin, à mesure que l'on apiiruclii-ra de l'épKiue du sevrage, c'est-à-dire vers le quatorze ou (|uinzièaie mois, on donnera des potages au gras et même (juelques aliments solides , du pain, des fruits cuits, etc. Ce mode d'allaitement ijui présente moins de dan^iers que l'allaileincnt arliliciel, et cpii ménie peut-être emiilOyé avec avantage pour les enfants forts et vigoureux, ne saurait convenir aux sujets faibles et débiles: pour ceux-là il faut mie nourrice ayant un lait substantiel et abondant. J'ai vu des enfants faibles et grêr les au moment de leur naissance se développecomme par enchantement sous rinllupuce d'im bon allaitcincnt : aussi est-il convenable (pic la tendresse des mères ce Je aux exigences de la santé de leur cufaut- J.P.Iîeaidk.

AiLTiiViA [Lut.), g. ni. Ondôsi(<no bous eu nom et sons i-eliii de «axelli- Viuiiiii ucèUmiln, planta du la famille des géraniées et du genre oislis.(!'est uno plante \i\ace <|ni cridt abondnnunenl en Murope dans les prés et les bois; elle est acide ainsi que l'indique si>n nom; la saveur de ses feuilles est acide, piquante et agace lesdenl»; ello contient aliondainiiienl ilu suroxalalr de pota-seou seld'oscille (pi'aulrefoiH „\\ eviravait en grandi) quantité en Suisse, avant qm- l'un ei'il pratiqué la fabrication de l'acide oxalnpie pur le sucre et l'acide nitrique.CelleplMiile, qui se Iri.uve sons toutes les latitudes en l'.urope. est aiiti-scuiliiilique et raralraichis.sinte : Pe\rillie la noinniait le citron du Nord. Le capitaine Itaudin, ilans son voyage du circuumavigation, eu trouva au port N'eslern ; geH équipages, privés do vivres frais depuis (piclquo temps, en mangèrent nbondainment et tirent disparaître les symptômes de scoibiit (|ui déjà lus affectaient. L'ovalisacétosellapeul remplacer l'oseille dont il possède presipie toutes les pru|iriétés; il est seulement beaucoup plus acide. J. U.

• AX.I.UMETTES {Maladies des oucfier» qu! prél'aiiiit Ifi] i////</. i>ub.}. Lorsque nous avons publié le premier volume de ce Dictionnaire , l'usngc des allumettes fulminantes ou phosphorëcs, dites (;//u»if//i'.v chiiiiuiurs. n'était pas encore trèsré|ian(lu. Ilepuis, celte fabrication a pris un dévi-loppemeiil con>idéralile ; et aujourd'hui il existe une assez grande (|uantité de falirii|ucs : (|uelipiesuiies sont mêmes Irès-impoi tantes, t-'n a |iu, dans ces conditions, observer un assez grand iiombro d'accidents produits soit par l'usage des allumettes. Suit dans leur fabrication ; et cnlin on a constaté des maladies particulières qui se développent chez les ouvriers qui préparent ces allumettes. Pour faire coinpiendre ces diverses choses, il est iiu- [lortant que nous donnions (pielques notions sur la manière dont se piépaient les allumettes chimiques. '

(j'est à un Français, Savaresse, mort il y a peu de temps, et connu par beaucoup de travaux intéressants et ingénii.'ux, que l'on doit l'invention des allumettes à frictions, api es avoir cherché asfez longtemps pour résoudre ce problème, d'avoir une allumette «piirenlêrnH.' en elle-même tous les principes d'une inllammation rapide, que l'on put déterminer spontanément et à volonté parles moyens les plus simples. Il venditson procédéà des Anglais et à des Allemands, cenx-ci allèrent l'exploiter à Menue. Après quchpies années, et comme cela a presque toujours lieu pour nos inventions, cesalluniettes nous revinrent d'.MIemagne. .\ussi fuientelles désignées sous le nom d'allumettes chimiques allemandes.

Voici de quelle manière on procède ii leur fabrication : Icsallimiettessont d'abord préparées comme par l'ancien procédé; seulement elles sont plus cour(es et soufrées à une seule extiémilé : c'e-t cette exil émiléipii est destinée à êlie tieiiipée dans une pâte liquide formée de plios|)liore, de chloialc de potasse, d'un mucilage tel que la gomme arabique, ta gomme adragaiito ou la gélatiue, d'une matière colciranle et deau. L'allumette cslcnsuito sécliée à l'étuve, mise eu boilo ou en jia jucletliviécau commerce. Ces diverses opérations expo-