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celui du vieillard livonien dont je parlais plus haut, et qui mourut en 182S à l'âge de deux cent rfew.rans. Un exemple si rare d'une longévité aussi marquée aurait besoin des preuves les plus évidentes pour être admise sans restriction ; nous ferons seulement ici la remarqueque c'est ordinairement dans les pays où l'étal civil des habilalans n'est pas rigoureusement tenu , dans des villages, que ces exemples de longévité extraordinaire se sont observés.
Quant aux simples centenaires, le nombre en est assez grand , soit en France, soit à l'étranger, certains départements du milieu et du midi de la France en ont proportionnellement un nombre très-important.
Haller, qui a rassemblé la plupart des exemples connues de longévité, établit la proportion suivante : plus de miUe. exemples d'individus morts de cent à cent dix ans; soixante de cent dix à cent vingt; vingt -neuf de cent vingt à cent trente; quinze de cent trente à cent quarante; Hx de cent quarante à cent cinquante; un a cent soixante-neuf. Sans doute le chapitre le plus utile d'un traité d'hygiène serait celui où l'auteur, ayant compulsé comme Haller tous les cas de longévité, aurait analysé les conditions dans lesquelles ils se sont produits , et aurait déduit de cet examen les règles certaines d'une longue vie. Malheureusement il suffit de parcourir la liste des centenaires pour voir dans quelles circonstances diverses ils se sont trouvés sous tous les rapports en général.
Quel rapprochement établir entre Sara el Livie, entre Pylhagore el Anacréon , entre Diogène et Isocrale, entre Pindare el Zenon , Justinien el saint Jérôme, Augusle et Tibère, Euler et Frédéric II, entre Longueville, qui se remaria dix fois, et Newton qui mourut chaste célibataire; quel rapprochement établir entre tant d'autres, enfin qui, malgré des positions si différentes, et un genre de vie si opposé , parvinrent à l'extrême vieillesse.
Sans contredit il y a, toutes choses égales d'ailleurs , plus de chances de longévité pour ceux qui, par position et par habitude, jouissent d'une vie calme el méthodique , mais ceux qui sont forcés à une hygiène toute contraire peuvent se rassurer, car si nous voyons saint Antoine et saint Paul vivre cent treize ans dans l'abstinence et dans une complète solitude, nous voyons d'un autre côlé l'actrice Luceia , qui débuta fort jeune sur les théâtres de Rome, jouorpendautun siècle entier, el paraître encore à cent douze ans sur la scène; el Galéria Copiala, actrice el danseuse à la fois, remonter sur le théâtre quatre-vingt-dix ans après son début pour complimenter Pompée, el plus tard y paraître une dernière fois au couronnement d'Auguste.
Toutefois , hâtons-nous de le dire , ces exemples de longévité , au milieu des agitations de toute nature, sont assez rares, et quoiqu'il soit très-difficile de déteruùner en peu de mois les règles si variées , si nombreuses d'une longue existence, on peul cependant les résumer d'une manière générale dans ces bons conseils que donnait, en mauvais latin , l'école de Salerne au roi d'Angleterre :
Si via iacolumem, >i vis le reddcre ssnum
Piirce nif ru ; ca'Uilo piiiiiii - non (il liln \aiiuiii Surper« posl rimla* , loiniuiiii rui;o niertdijnuin ; » inir'.uni ri'liiir. no rumpninp forlilri «nuih j Curai Kille sl'avrs ; nui rrcdc prorauiim ; lla'C bi-n« si serves, lu lungo Iciupure ti«ei(l).
Foiileiu'lle a l'U- plus larouiqiiu oiicoro l't plus jiisti' pciit-Olii» (jiic lénilc di' SaltTiu- , «'M liniilaiil à (lcu\ siMiloiiieiil les eoiulitions d'iiiif liiii);ii)< \io, savoir : Vn bon estomac et iirt nxiurais cirur; fl .si l'on voulait du i't>s|)> un a\i<Muc plus coniplol cl plus briM' tdiil à la fois {pio cfiiv de h'oiili-iu-llf L*( do JiMii de Milan, on Ir li'ouM'iail dans ce priurip(> roiulanicnlal di* la nia('r(d)iii|i(|Ui' : u/>imi<i inc- Jii'criii ad vilaiu prolonijaiulnn:.
On conroil que je prends iri l'Iiyiiii'ne dans son arceplioii la plus large, et que loin de la réduinà la diMerininaliou du r(';;inie aliinenlaire. on doit l'i'lendre aux lieux, à l'air, à la M'ilic, au soiunu'il, à l'exercice, au repos, aux nialadies, à la convalescenre, aux passions de l'iJuicaux travaux pliysiques, aux travaux inleliccluels , elc.
Oulre tous ces as;etits , il est sans contredit des i|ualitéscllrnalêi'iques, conliniielles et hérédilaires, qui ont une inlliii'iice innnense sur la durée de la \ ie et sur lesquelles nolie volonté est impuissante, mais cil dehors de ces circonstances de race, de tiescendance et de climat, nous pouvons commani.'er i toutes les autres, dans presque toutes les positions, c'est-à-dire, en résumé, que l'observalion intelligente des régies hygiéniques est la première de toutes les conditions pour alleindrc ou pour dépasser les limites normales de la vie, c'està-dire pour arriver à la longévité.
Laxdoizv , de Reims.
.Membre coi ri'spondaiil île l'Académie de médecine.
LOOCB {pharm.). s. m. fV. l'olion.)
LOTION [hyg. et thérap.), s. T., en laliii loiio, aclioii de laver. On donne ce nom à des l.ivages qui sont laits sur la|ieau ou sur des organes malades. I.cs lotions sont hygiéniques ou médicamenteuses. les lotions hygiéniques sont (ailes avec de l'eau simple ou aiguisée par des liqueurs alcooliques ou :!roniatiques, telles qnediverscs eaux spiriiiieiises Ml des vinaigres de toilette; ce n est qu'avec dis- I rélioii que l'on doit user de ces diverses prépai alions surtout lorsque ces lotions sont faites sur des lieux où les membranes muqueuses sont à nues, car cllesentri'tiennenl quelquefois une irrilatinn (-hroniquedanscesorganes. En général, dans leslolions de toilette elde propreté, il faut scnlemeiit aroniali-
;i: Ce que l'on peut traduire en français analogue el en suie de Mathieu Lonsberg :
Si tu vcui éviter de devenir malade, Kpargne le vin pur ; soupe légèreineiil , Fais après ton repas un peu de promenade; Ne dors pas dans le jour. Observe slriclemenl De ne pas retenir l'urine en la vessie, Mène eiempl de chagrins une paisible »ie, Redoute la colère et tout emportement.... Si ta lui* met coDseila lu vivras longuement. li^B.
nii?
ser l'eau ; laildiliun d'une quantité trop considérable des liqueurs dont nous venons de parler ii« petit oITi ir que des inconvénients.
Kii médecine, leslolions sont pratiquées le plus ordiiiairemcnl avec des liquides émollienls Daim les nphtlialmies, on pratique des lotions sur le» yeux avec desciillyres souvent excitants; ilans les afrectioiis syphililii|iies . ou eniploii; qiielqiierois des loliiuis pour laver les iilcéralimis ; dans les maladies de la peau, les lolions muiI employées Mvec avantage el pioloiigenl pour les parties malades, sur lesquelles on les .ipplique, les effets des bains. Les lotions froides sont einp'nyécs comint; moyens léfrigérenis el il en a élé parlé aux mois l'niid vl lrri<j<ilii)ii. On a iloiiné par exieiision, ainsi (lue cela se prali(|tie sotivetil en pharinaeie, le nom de l.'iliitn au n édieainent qui sert à les (iraliqiier; ainsi on dit. pour dé-.igiieices niédicameiK, loliun mcrci/ric/Zc, lolions <///i(j//i('H<c,<. J. B.
LOUPE (;)<j//i. f?u'c.)s.f., en latin, lupia Les loupes sont des tumeurs circonscrites, indolentes, développées stnis la jieati et constiluées par une matière plus ou moins coiisislaiite, renfermée dans une enveloppe spéciale oii dans les mailles du tissu cellulaire. Il ne faut pas perdre de vue ci! caractère dislinclif des loupes d'être siltiées siiperliciellemeiit. On ne doit donc pas les confondre avec les différentes sortes de luiiieurset les kystes renfermés dans les grandes cavités ou dans le scia des parenchymes.
Les loupes peuvent être revêtues d'une tunique propre ou kyste, ou bien, au coiilraire, en élre dépourvues : ce kyste est une enveloppe membraneuse qui contient la matière de la loupe. Ce cararlère sert de base à la division adojitée par les au leurs.
1" Les loupes non enkijslées sonl de deux sortes. On appelle lipomes, des tumeurs formées de la graisse un peu endurcie contenue dans le tissu cellulaire dont les cellules se trouvent ainsi distendues. U'atilres sont conslilur'es par de la graisse allètée dans sa texture, mêlée avec une maiicre albiimineuse analogue à du blaïc irtculctiil. Celte graisse a perdu sa couleur jaune naturelle, elle est blanche, dure, semblable à du suif. La masse totale est d'une élasticilé et d'une consistance as.icz iiolable : ce sont les aléalùitie^:. Le sléalôme p.isse assez facilement à léial cancéreux, et beaucoup d'auteurs le regardent comuie le linoine dégénéré.
Ces (umeiirs se développent assez souvent sous la peau qui revêt la région du dos. p us raremenl sous celle de la poitrine, quelquefois au cou el aux membres.
.\ulour du lipome et du sléalôme csl une couche un peu condensée de tissu cellulaire lae.'elleux, mais qui ne forme pas membrane, tes liin.eiirs peuvent devenir énormes, on eu a vu du poids de quinze à seize livres, el notez qu'elles sont formées de graisse, substance plus légère que les autres tissus de l'économie. On cite des exenq)les de loupes s'élendant depuis la niiqne jusan'au milieu du dos ol traver>alenieut d'unt
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épaiilo à l'aulro. l'ne fois devenu sloalùmaloux. le lipome ne crotl plus aussi vite; alors à volume égal, il a plus de poids qu'une autre loupe encore à l'état de Iip6me. Ces tinneurs sont traversées par des nerfs qui ne s'y arrêtent pas, et les vaisseaux sanguins qui les alimentent sont très-petits, très peu nombreux et nullement en rapport avec leur masse.
2» Les loupes enkystées diffèrent entre elles par la nature de la substance reiirerméc dans le kyste. Tantôt celte matière est blanche ou grisillre, gruniclèc d'une consistance analogue à celle de la bouillie, et la tumeur prend le nom lïathérôme; d'autres fois elle est jaunâtre, visqueuse, demitransparente semblable à du miel, et alors il s'agit du mélicéris. D'autres fois, les caractères de la matière contenue ne sont pas aussi nettement tranchés, et on y rencontre une humeur limpide, séreuse ou bien lactescente, ailleurs mêlée de sang, etc.. Dans quelques cas, la substance de l'athérôme ou du mélicéris se trouve mêlée à des poils plus ou moins longs et de couleur variable.
Il existe dans l'épaisseur de la peau de petites poches ou follicules quL sécrètent une sorte d'huile destinée à rendre cette membrane plus onctueuse. Quand, par une cause quelconque, l'oîifice de ces petites poches vient à s'oblitérer , la matière sécrétée s'y amasse, s'y concrète, prend la consislauce du suif et peut donner lieu à des tumeurs quelquefois assez volumineuses, désignées sous le nom de tanne (V. ce mot et VariisJ, et qu'il ne faut pas confondre avec les athérômes. Certains auteurs ont, du reste, assigné la même origine aux athérômes et aux mélicéris. El en effet, il est assez remarquable que les loupes enkystées se montrent surtout dans les parties abondamment pourvues de follicules et de petites poches membraneuses, telles que le cuir chevelu, les paupières, la face, etc.
On ne connaît pas lescait.ses sous l'influence desquelles les loupes peuvent se développer : dans certains cas, on a cru remarquer que des pressions répétées, celles des bretelles, par exemple, chez les portefaix, déterminaient l'apparition de tumeurs là où la pression avait eu lieu.
Les symptômes communs aux diverses espèces de loupes sont les suivants: tumeurs exacleraent circonscrites plus ou moins volumineuses et arrondies, indolentes, sans changement de couleur à la peau, roulant sous le doigt et d'une grande mobilité; ja peau n'e^t adhérente que quand la maladie a fait des progrès assez considérables et qu'il y a eu un peu de phlogose. Quant aux différences suivant l'espèce, le lipome est ordinairement très volumineux, et il marche quelquefois avec unegrande rapidité. Il est mou, flasque, comme spongieux au toucher, et offre une surface bosselée , et comme formée de lobes séparés par des enfoncements qui rappellcni assez bien les anfracluosilés du cerveau. Le sléalôme est plus ferme, plus lésistanl, peu compressible, et surtout peu élastique; d'un aulrc cùlé, le mélicéris est mou, très-élastique, nlTianl quelquefois une fluctuation obscure; l'alhérône est moins rénitent, pUis pâteux, et reprend moins proniplenient sa forme primitive quand il a été
comprimé. Mais ce s(inl là des différences bien fugitives, el qu'il n'csl pas toujours possible d'apprécier, daulaiit plus que la consistance de la matière contenue étant très-variable, les caractères extérieurs varient en môme temps Notons, au reste, que les loupes enkystées acquièrent bien rarement les dimensions du lipome et du stéalOme.
Les loupes enkystées pourraient être confondues avec certains kystes séreux ou bourses muqueuses remplies de liquide (V. Kystes) , avec les ganglions (V. ce mol) , avec cerlains abcès froids. Mais les kystes dont nous parlons cl les ganglions ont des sièges spéciaux, soit auprès des articulations, soit dans le trajet des tendons, Les abcès froids ne se montrent guère que ciiez des sujets scrofuleux, et la considération de l'étal général du sujet aide beaucoup au diagnostic.
Les tumeurs enkystées, quand elles ne sont pas enlevées, finissent quelquefois par s'ouvrir à l'extérieur et donner lieu à une fistule purulente. Le lipome et le stéatônie, comme nous l'avons dit, sont très-susceptibles de la dégénérescence cancéreuse. Le pronostic de ces dernières est donc beaucoup plus grave que celai des loupes enkystées.
Traitement. C'est vainement que l'on essayerait de faire fondre les tumeurs dont nous parlons au moyen des topiques résolutifs les plus vantés, tels que les mercuriaux, l'iode, l'Iiydrochlorale d'ammoniaque, etc. Tout au plus la compression pourrait-elle agir dans le cas <!e lipome récent. Il faut donc en venir à la destruction d u mal, et pour cela plusieurs moyens se présentent.
i» La piisillanimité de plusieurs malades qui redoulent l'action de l'instrument tranchant aobligé les chirurgiens d'avoir recours à la cautérisation pour ouvrir certaines loupes enkystées, dont on cherche à obtenir ensuite la cicatrisation en cautérisant à plusieurs reprises l'intérieur avec diversessubstances, telles que le nitrate d'argent, le nitrate de mercure, etc., mais le moyen est très-long, très-douloureux; il expose à des phlegmasies trèsgraves de la partie malade, sous l'influence des cautérisations répétées nécessaires à la cicatrisation. Le kyste peut contracter la dégénéralion cancéreuse, comme Boyer en cite un exemple. Il ne faut donc y avoir recours que quand, rebelle aux raisons que nous venons d'exposer, le malade se refuse à tout autre moyen et que la loupe fait des progrès alarniaiil.s. Pour le lipOrae ou le stéatômc il ne faudrait pas y songer.
2" Quand le lipOme offre une base étroite, une sorle de pédicule, ce qui arrive quelquefois, on peut élreindre celui-ci au moyen d'une Ujalure. Si celle ligature n'est pas assez serrée, il en résulte une douleur qui se prolonge pendant assez longtemps; mais si la coiistriction est forte, de manière à désorganiser le tissu , la douleur est très-vive, mais de peu de durée. La lumeur tombe en gangrène, se sépare, et il reste une plaie ronde ou ovalalre dont la cicatrisation ne se fait pas longtemps attendie. Ce moyen est assez bon et peut être employé dans le cas indiqué (lipome pédicule),
3" Mais de tous les moyens le meilleur est sans