IV
Tl’UP
TISS
minérales froides de ïur sont sulfatées sadiques, ainsi que l’établit l’analyse suivante de Tarok.
Eau = t litre
Sulfale do soude .
— de magndsic .
Chlorure de sodium .
Carbonate de magnesio .
— de chaux .
Matière extractive .
l'MageM thépnpcutiuiies. — Les eaux de Tur appartiennent à la classe des eaux amères; elles sont donc purgatives, et comme telles, leur emploi est analogue à celui des eaux de Pullna, de Sedlitz, etc.
Ces eaux s'exportent en assez grande quantité.
TiiKBiTii »K<iÉTAi,. — Vlpovixa turpcthum II. lin. [Couvolvulus turpethim L.) est une plante vivace.
Fi(f. 787. - Racino de Turbilli.
volubile, de la famille des Convolvulacées, qui habite l’Inde, l’archipel Malais, la Nouvelle-Hollande, Tunis. Le turbith du commerce, qui renferme des racines et des tiges, se présente en tronçons de 10-15 centimètres de longueur sur 3 de diamètre, d’un gris cendré ou rougeâtre a l’extérieur, blanchâtre en dedans, inodore, de saveur nauséeuse. Il contient une résine composée d’une petite quantité de résine molle et de iurpéthine C3‘ll‘'“0*“. Elle est résineuse, brunâtre, inodore, do saveur âcre, amère. Sa poudre irrite les muqueuses. La turpéthine est soluble dans l’alcool, mais insoluble dans l’eau, Télher, la benzine, etc. Elle fond à 183”. A l’ébnllition, on présence des acides étendus, elle se dédouble en glucose et acide turpétliique.
La racine de turbith entre dans la composition de la teinture de jalap composé ou eau-de-vie atlemande.
Kinpioi inédicni. — Lc turbith végétal est un purgatif analogue à son congénère, le jalap. 11 agit lentement à la manière de l’aloés, et son action est moins puissante que celle du jalap. C’était autrefois le cathartique préféré des maladies chroniques, de la paraplégie et de la goutte.
On employait l’extrait de turbith à la dose de 1 gramme à 1 gr. 50, et la résine pure à dose moitié plus faible. Aujourd’hui le turbith végétal est tombé en désuétude.
Tl ui'KW.Ar (France, dép. d’Indre-et-Loire, arrond.de Gbition). — La source de Turpeiiay jaillit au milieu de
la forêt de Chinon ; d’un débit peu abondant, elle est athermale et ferrugineuse bicarbonatée.
Cette fontaine, d’après l’analyse de Poirier, qui n a pas indiqué la proportion de l’acide carbonique libre, renferme les principes fixes suivants :
Eau — 1 lilru. Grammes
Chlorure de sodium 0.028ÜU
ü. 2-2270 0.00572 O.OOOüi Ü.0014C 0.01340 0.00227 0.01800 0.00021 0.00220
Ces eaux jouissent d’une certaine réimtalion dans ce pays; elles ne sont cependant utilisées que par quelques rares buveurs qui vienent leur demander la guérison de
leurs états chloro-anémiques ou de débilité générale-
TT.SMILAUK. - Le Pétasite farfnra II. Bn. {Tussilafio farfura L.), Pas-d’âne, est une petite plante vivace de 1» famille des Composées, série des héllanthées, qui cio* au bord des ruisseaux, des fontaines et dont on empi®’®
les capitules qui ont une odeur forte, aromatiiiue, uue saveur douce, agréable. Ils entrent dans la compositiou des espèces pectorales du Codex.
P. vulgaris Desfont (berbe aux teigneux), plau^® vivace des lieux humides dont les lleurs sont regardées comme sudorifiques, diurétiques et même emménO' gogues. Dans les campagnes les feuilles sont usitées pour le traitement de la teigne.
T. odorant (Tussilago fragrans Will.). Son odeui rappelle celle de l’héliotrophe. C’est un adoucissantiinipioi médical. — 1.0 Pas-d’àiie est une pet“ plante amère, astringente et mucilagineuse; elle est la fois astringente, tonique et béchique. Jadis, ®
Fifc-. 788. - TiLssiliiiîe.
tussilage était fort en vogue uni aux trois autres pectorales, pour calmer la toux et guérir le g.
le catarrhe bronchique. Bodart lui reconnaît g.
priétés toniques, résolutives et légèrement purgati
UEBE
ÜGOI)
Hufeland vante ses bons résultats dans le lymphatisme la scrofule, observation que confirme Cazin. Aujourd'hui, feuilles et fleurs de tussilage sont à peu près totalement inusitées.
Tviin (Russie d’Europe). — Cette ville du centre oela Russie possède sur son territoire plusieurs sources minérales froides, qui émergent à la température de 5 à 8“ G. Deii.\ de ces fontaines, V Ancienne Source et la Nouvelle Source, sont utilisées; elles renferment, d’après les analyses de Reufset de llubenthal, les principes constitutifs suivants :
ferme, d’après l’analyse de Knauss, les principes élémentaires suivants :
Eau = 1 litre.
Acide carbonique . 330.0 indéterminé
Azote . . 67.0
l^ous n’avons aucun renseignement précis sur les ap- P*'opriations do ces eaux bicarbonatées calciques.
ANTIIIMATICA WiGlIT et Alt.N (A.S-
y'^PiasaslImatica Roxb.). — Plante sarmenteuse, grêle, ®“&ue de 2-i mètres, appartenant à la famille des As- ®'èpiadacées, qui croît dans l’Inde où on emploie sa racine et ses feuilles.
La racine est courte, noueuse, de 2 millimètres d’épaisseur sur 1.7-20 centimèlresde longueur,très cassante, brun JSunàtre, inodore, de saveur d’abord sucrée, puis âcre. Les feuilles ont une saveur âcre.
Les racines sont employées dans l’Inde comme subs- ‘itutifdé l’ipéca. A doses élevées elles sont émétiques ; à •loses modérées c’est un cathartique fort efficace sous la uiême forme quel’ipéca à la Brésilienne ; ellesont rendu à 'Anderson de bons services dans une épidémie de dysenterie.
. Les feuilles, dont l’action est plus uniforme, sont offieielles dans la pharmacopée de l’Inde. Comme émétique dose est de 1-2 grammes en poudre associée à 3 cen- "P’ammos d’émétique. Comme expectorant la dose est I 20-30 centigrammes trois fois par jour associée le Pms souvent à l’opium.
Le r. fascicululu IIam est employé dans le Caucase puni- détruire les animaux nuisibles.
Acide carbonique . 1.18'i
t Nagc» théraprutiqiioN. — Ces eaux toiiiiiucs O t reconstituantes sont employées intus et extra dans le traitement des affections rhumatismales et névropathiques; elles sont surtout efficaces chez les malades débilités dont il faut remonter l’organisme.
ri:BKKi.iA«i;A(Emp. d’Allemagne, grand-duché de Bade). — Aux portes de la ville d’tleberlingen, sur les bords mêmes du lac de Constance, jaillit une source ferrugineuse bicarbonatée, dont la température native est de 1 i“ C.
Cette fontaine possède, d’après les recherches analytiques de Herberger (1831), la composition élémentaire suivante :
Eau = l litre.
icmploi tiiérapoiitique. — Ces eaux alimentent un Établissement thermal où elles sont utilisées en boisson et en bains. Elles ont dans leurs appropriationsles affections névropathiques ainsi que tous les autres états morbides réclamant une médication reconstituante.
I CO» (Emp. austro-hongrois). — Les Bains d’igod, situés à proximité du bourg de Papa, dans le comitat de Vesprim, sont alimentés par plusieurs sources sulfa¬
tées mixtes. ,
Ces fontaines, identiques dans leurs caractères physiciues et chimiques, émergent à la température de 1 3“ C. ; elles renferment, d’après l’analyse Boleman (1823), lès éléments minéralisateurs suivants :
^Kiiebkiacka (Emp. d’Allemagne, Wurtemberg). "■Les Bains de Ueberkingen, qui sont fréquentés par un '^rtain nombre de malades, se trouvent à 28 kilomètres Ulna.
L’éitablisscraont thermal renferme des baignoires ‘des piscines qui sont alimentées par une source fer- ^^gineuse bicarbonatée. Cette fontaine émerge à la ®'npérature de 15» G. du calcaire jurassique ; elle ren-
lU
in.i.K
i:ntk
Silioo . 0.010
iblicrn bitumineuse . : . 0,010
i.oôo
Lo professeur Toguio a signalé, en oulre, dans cette source la présence de l'iode.
I Na8;rN (ll<•ra|l<>l■«i<|ll<•N. — Ces eaux qu’onutilîse inliisel extra ont dans leur spécialisation les dyspepsies stomacales et intestinales, les affections catarrhales des voies urinaires et certaines maladies de rntériis. Leur action sédative est également mise à profit dansles étals névropathiques, etc.
t iii.Ht iii.i': (Em|). d'.Mlemagno, Hanovre). — La source d’Uhlmuhle jaillit à quehjues milles de la ville de Brème; elle est ferrugineuse bicarbonatée et sa température d’émergence est de 5“ 5 O.
Voici sa composition élémentaire, d’après l’analyse de Westrumh :
E.'Ui = I lili'C.
O.fiO
('.i-nl. cubes.
Ces eaux sont utilisées dans le traitement des diverses etnombreusesmaladicsjusticiahics des sources martiales.
ri.K.tnon*; (Russie d’Europe, Finlande). — Aux environs de cette ville maritime du golfe de Botnie, Jaillissent fdusieurs sources minérales dont les eaux sont utilisées par les malades de la région.
Ces fontaines, sur les indications thérapeutiques desquelles nous manquons de renseignements, renfermeraient, d’après leur analyse qualitative, les éléments suivants :
Sulfate de chaux, carbonate calcaire, potasse, soude, i fer, silice, acide carbonique et gaz hydrogène sulfureux. ;
t.M.i':nMnonF (Emp. Austro-hongrois, Moravie, j district d’Olmütz). — Les Bains, situés à 1 kilomètre du château d’Ullersdorf dans une charmante vallée sise à la base d’une chaîne de montagnes, reçoivent pendant la belle saison un assez grand nombre de malades.
L’Établissement thermal, d’une importance secondaire mais bien installé, est alimenté par une source sulfureuse chaude.
Cette fontaine jouit d’une réputation séculaire, en raison sans doute de ce qu’elle est la seule source sulfureuse cbaude de la basse Autriche; elle émerge à la température de 31° 1 C. et son eau claire, transparente et limpide, possède une saveur légèrement amère, une odeur fortement hépatique.
La source d’Ullersdorf possède, d’après l’analyse de Schrotter, la composition élémentaire suivante :
Kiiipioi «iièraixMitiiiiK-. — Les eaux d’Ullersdor mploient intus et extra, c’est-à-dire en boisson, en ns, en douches et en lotions. Les dermatoses, les allée lions rhumatismales, les catarrhes chroniiiues des voies ériennes et uro-poiétiques, lagravnfle, les désordres u louvement et de la sensibilité consécutifs aux geau s ..■aumalismes, enfin les vieux ulcères atomiques, tel es l’ensemble des maladies qui forment la spcciahsatio de ce poste thermal où l’on fait en outre des cures petit-lait. . ^
La durée de la cure hydro-minérale est de viog vingt-cinq jours.
L’ean de la source d’Ullersdorf s’exporte, mois une très petite échelle.
t Mtirii (WAIHT-) (Emp. d’Allemagne, Alsace-lo'" raine). — Dans le gros village de Saint-Ulrich, “PP.?|jj tenant à l’ancien arrondissement de Schclestadt, juj* une source minérale d’un débit abondant (6,000 IR’’ par vingt-quatre heures) dont les eaux alimentent u petit Etahlissement de bains, fréquenté par une cliente exclusivement régionale.
Celte fontaine, qui émerge du terrain calcaire piR griffons, est athermale, bicarbonatée calcique rugineuse faible. Claire, transparente et limpide, eau, que traversent des bulles gazeuses d’un assez gf® volume, est inodore et d’une saveur inanifesieme ferrugineuse. ^
Cette eau, dont la température native est de 1^,” et la pesanteur spécifique do 1.003, renferme ‘^’®P' Kirschleger, par 1 ,000 grammes : Oo^Sii de principes fi*^^ constitués presque exclusivement par du bicarbonal® chaux (0"' 3!20) associé à de très minimes qnanlR®®. bicarbonate de fer, de chlorure de calcium et de s< ' Les eaux de Saint-Ulrich sont utilisées en en bains; elles jouissent d’une vieille et légitime refi ^ lation dans lo traitement des affi'ctions des org® uro-poiétiques. . g
La durée de la cure est de vingt-cinq à trente L’eau de la source Saint-Ulrich s’exporte dans le® virons.
c.VTER.«E;ini.i!SCi (Emp. d’Autriche)- ^ celte localité des environs de Vienne, jaillisseiR sources alliermales et sulfurées .sadiques.
Ces deux fontaines, dont la température ggc-
est de 11” .5 C., sont identiques dans tous tères physiques et chimiques ; la principale, ou oO Thérèse, a été analysée par Schrotter, qui qu’elle renfermait par litre d’eau les principes sui^a*
lllUE
UliÉT
Les eaux (rUntermeidling, qui soutirés fréquentées pendant la l)elle saison par la population viennoise, ne sont guère utilisées ; elles possèdent cependant les propriétés communes à toutes les eaux sulfureuses froides en général.
l'itiiAMTA (France, dép. des Pyrénées-Oricnlales, arrond. de Prades). — Les deux souices d’IIrbanya émergent à 2 kilomètres de distance l’une de l’autre, dans la vallée de Conat et sur la rive droite de la petite rivière qui leur a donné son nom ; elles sont athermales (12” 8 C.), et ferrugineuses bicarbonatées. Leur eau claire, transparente et limpide possède une saveur nettement martiale; elle est traversée par des bulles gazeuses d’un assez gros volume, et laisse déposer dans les bassins de captage une assez épaisse couche de rouille.
Les sources d’L'rbanya dont Anglanda n’a fait que lixer la caractéristique minérale sont encore à analyser. Leurs propriétés toniques et reconstituantes les indiquent dans les maladies justiciables de la médication martiale ; les chloro-anémiqucs du voisinage la boivent le malin ® jeun soit à la dose de 4 à ü verres, soit mêlée au rin des repas.
La durée de la cure est de vingt-cinq à trente jours ®n général.
L’eau des deux sources d’Urbanya se transporte dans 'a région.
- ni;- ,4i.*ot.A (Espagne, prov. de Luipuzeoa). — Les Bains d’ürberuaga se trouvent à 200 •nètres du village d’Alzola, situé lui-môme aux environs de la ville d’Elgoibar. Par suite du voisinage de la mer, le climat chaud qui règne dans cette région est tempéré par des brises assez fortes et continuelles. Malheureusement les variations de température y sont frô(iuentes, même pendant la saison des eaux (du 15 juin au 30 septembre).
L’Etablissement thermal possède, grâce aux améliorations qui y ont été apportées il y a une dizaine d’années, une installation hydro-balnéo-thérapique répondant aux exigences de la science moderne. Il ren- •orine quatorze cabinets de bains avec baignoires en "oorbre, des salles pour bains de siège et pulvérisations. Une division de douches variées de forme et de pression, Une buvette et enfin des logements confortables pour les uuigneurs.
^üource. — La source d’Urberuaga, dont la découverte ou mieux l’utilisation régulière remonte à l’année 1840, ost formée par la réunion de plusieurs grilfons qui oniergent du terrain crétacé, à la température de 30“ G.; duij débit considérable (2,102 hectolitres par vingt- ^uaires heures), elle jaillit à 11 mètres seulement audessus du niveau de la Méditerranée. Son eau sulfatée ^^Icique ferrugineuse est limpide, transparente et inodore ; traversée par des bulles gazeuses en oetit nombre, ollu possède un goût légèrement salé.
La source d’L'rberiiaga renferme, d’après l analyse deSaenz-lJiez(1870). les principes constitutifs suivants:
n.oo;i23*
O.OOlllG
.Artioii i>liyNiolo)Ci<|iit‘ ot tli<tra|i<‘iiti<|iii‘, — L’eau sulfatée calcique et cblorurée d’L'rberuaga s’emploie intus et extra; prise en boisson, elle est d’une digestion assez difficile et cause même chez certains malades de la pesanteur à l’épigastre. Aussi, les buveurs ne doiventils l’ingérer ((u’à doses très modérées et se soumettre pendant l’intervalle d’un verre à l’autre à l’exercice de la promenade ; c’est le moyen de faciliter la digestion de cette eau qui est éminemment diurétique. En bains, elle agit sur la circulation périphérique et stimule les fonctions de la peau.
Au premier rang des maladies (|ui relèvent de la médication de ce poste thermal, il faut placer les afieclions catarrhales ou calculeuses des organes uro-poiétiques. L’usage de ces eaux en boisson et en bains augmente la sécrétion urinaire, en même temps qu’elle provoque l’expulsion des graviers. Elles sont encore d’un emploi avantageux dans le traitement de certaines affections de l’utérus et de ses annexes, dans les dyspepsies llatulentes et les gastralgies, enlin dans beaucoup d’états névropathiques (hystérie, rhumatalgie, etc.), qui réclament l’emploi des eaux sédatives ou calmantes.
La durée de la cure varie de vingt à vingt-cinq jours.
citÙTiiAAK. — L’uréthane, ainsi nommé en raison des rapports qui existent entre ce composé et 1 urée, est le carbonate d’éthyle C'll‘AzO“- que l’on obtient de différentes manières : 1“ en abandonnant dans un flacon bouché du carbonate d’éthyle avec son volume d’ammoniaque, jusqu’à ce qu’il ait disparu. On obtient 1 uréthane comme résidu en évaporant le liquide alcalin dans le vide sulfurique; 2“ au moyen de l’ammoniaque en excès et du cbloro-carbonate d’éthyle. La réaction est assez vive pour déterminer parfois une explosion. Le résidu sec est distillé au bain d’huile, et le liquide incolore qui passe se prend par refroidissement en une masse feuilletée et nacrée, Furéthane; 3“ en chaulfant pendant quelques heures au bain-marie, en vase scellé, de l’alcool aqueux saturé de chlorure de cyanogène. On sépare ensuite les cristaux de sel ammoniac et on dis-
URÊT
ur.ÉT
lille le liquide. Après le chlorure d’éthyle, l’alcool, l’acide carbonique, passe ruréthane qui cristallise en se refroidissant.
L’uréthanc ainsi obtenu cristallise en larges lames transparentes, de saveur fraîche, fusibles à 100“, et quand il est soc pouvant être distillé sans décomposition mais se décomposant quand il est humide en dégageant de l’ammoniaque. Il est très soluble dans l’eau, l’alcool, l’étber, hï chlorofor.me. 11 se dissout sans se colorer dans l’acide sulfurique, mais en chauffant la solution il se dégage un gaz incolore et inodore. Quand on le chaulfe avec la solution de potasse il se dégage de l’ammoniaque. On reconnaît la pureté de l’uréthane aux caractères suivants :
La solution aqueuse à 1 pour 10 ne se trouble pas quand on l’additionne de nitrate d’argent. En mélangeant -1 volumes de cette solution, 1 volume d’acide sulfurique et !2 volumes de sulfate ferreux, il ne doit pas se former de zone brune entre les liquides superposés.
vetioii iiiiyHioioj^iqne. — L’uréthane a été introduit en thérapeutique en 1884 par Schmiedeberg (de .Strasbourg;.
Ce qui conduisit ce médecin à expérimenter l’uréthane, c’est une étude comparée de la puissance hypnotique de certains agents chimiques par rapport à leur constitution atomique. Pensant que la fonction d’un radical éthyle ou méthyle dans la formule de l’acide carbamique devait créer des propriétés hypnoti({uos à ce corps, il l’expérimenta sur des grenouilles, des lapins et des chiens. Répétées par Éloy, Coze, .Mairet et Combemale, P. Langovoi et d’autres, cos expériences ont fourni les mômes résultats.
la dose do 20 milligrammes chez les grenouilles, l’uréthane (carbonate d’éthyle) déprime l’activité cérébrale sans troubler .autrement les fonctions organiques, et à aucune dose ne peut déterminer la mort de ces animaux.
Chez le lapin, 1 gramme d’uréthane par kilogramme du poids de l’animal produit un état d’assoupissement et de catalepsie dans lequel l’animal reste plongé pendant six ou sept heures. Ce sommeil dilfère du sommeil chloralique en ce que la sensibilité ne paraît pas atteinte et que l'animal reste sensible et se réveille sous l’inlluence des excitations extérieures. Chez le cobaye les phénomènes sont analogues, avec cette dilférence toutefois que 30 centigrammes d’urélhane suflisent à les produire tout en les rendant moins longs.
Chez le chien l’action hypnotique est encore moins vive (Schmiedeberg, Langovoi); certains chiens seraient meme tout à fait réfractaires à l’action narcotique de l’uréihane, au dire de Schmiedebei’g, ce que l’on voit du reste avec d’autres hypnotiques, on lésait, et ce que üujardin-ücaumelz a constaté avec l’hypnone en particulier.
.Nous pouvons donc dire que ruréthane est hypnotique chi’z les animaux. Nous verrons bientôt qu’il se comporte de môme chez l’homme.
It’après Iluchard, l’uréthane, à la dose de 3»‘ 75, abaisse la température rectale du lapin à 38“ 4, détermine la contraction des pupilles et le sommeil ordinaire. Eloy, sur le môme animal, a vu survenir en môme temps que le sommeil un r.alentissemcnt de la respiration, et parfois une congestion vaso-motrii:c du côté de l’oreille. Environ'vingt-cinq minutes après l’injection de 1 gramme d’élhyluréthane par kilogramme d’animal, dit Eloy [Union médicale, mars 188ti), on voit l’animal
tomber dans une sorte de sommeil cataleptique qui dure six à buit heures, alors que des doses moins élevees, 60 à 75 centigrammes, diminuent l’excitabilité cérébrale mais n’enlèvent pas la sensibilité à la douleur.
Pour les uns l’uréthane ralentit les mouvements respiratoires et les battements du cœur; pour d’autres^ au contraire, il les accélérerait. Dans tous les cas, meme à doses très élevées, cet agent n’a pas d’action logique sur le cœur et ne déprime pas la pression .artene e (A.-P. La.ngovoi, Vratch, n“ 7, 1887, p. 79). La tion de la tension sanguine constatée par Schmie berg, et l’augmentation observée par Riegcl ont don besoin d’ôtre véritiées. .
Ces ditférentcs recherches ont été conlirmées par e expériences plus récentes de Vasily von Anrep ( Kharkow), faites sur des grenouilles, des lapins et des chiens (Nouv. Remèdes, p- ^ jg D’après ces expériences, les phénomènes généraux l’empoisonnement par l’uréthane sont constants chez ces divers animaux; toutefois 1 ac hypnotique se manifeste avec plus d’énergie jeunes chiens que chez les vieux. Les premiers sy P tômes de l’intoxication sont une excitation plus ou moins intense et l’accélération de la respirati et des mouvements du cœur. Cette période est do durée, et d’autant plus courte que la dose d’urétha donnée est plus forte. Elle est suivie d’un rétabhss ment complet ou d’une seconde période (suivant doses) caractérisée par l’immobilité, le retard dans e actes réflexes, l’abaissement très notable de la ta'^P rature et un sommeil plus ou moins profond; si la est toxique, il survient une troisième période dans la quelle l’on voit apparaître le ralentissement de la r®®' piration, la perte de la connaissance, l’absence d’action rétlexes, 1 énorme abaissement de la température (jn®" ([u’à + 10°), l’affaissement des mouvements du coeur- Cette période se prolonge et se termine invariablewe» par la mort dans l’aspbyxie.
La dose hypnoti(|ue est de 50 centigrammes par kilogramme du poids de l’animal chez le lapin et le oLioni celles de 25 à 35 cenligrammes chez les grcnouiO® affaiblissent et retardent notablement les actions flexes, et les doses hypnotiques chez le chien affaibd» sent d’une façon très accentuée l’excitabilité faradnin (affaiblissement de l’excitabilité des centres *
teurs). La dose toxique est de 5 grammes par ki gi’amme du poids du corps chez le chien, de 7 chez lapin.
Administré à l’homme, l’uréthane donnî lieu a phénomènes suivants : à la dose de 3 ou 4 griimmos, > se produit un sommeil calme et paisible, exempt rêves et de cauchemars (II. Iluchard) et qui ne s’accoiM pagne pas de lourdeur et de pesanteur de tète au ’ comme on l’observe si fréquemment après l’usago chloral ou des opiacés. Administré à la dose de zo ‘ 50 centigrammes cet agent ne manifeste son action qo lentement, et après des doses répétées, tandis qua pa ^ tir de la dose de 1 gramme, son action est prompte rapide (Schmiedeberg;, comme nous venons de le vo pour les doses de 3 à 4 grammes. . . ^
Dans vingt-six cas (Iluchard), ce médicament, a dose de 3 à 4 grammes, a procuré à l’homme un so ‘ meil calme et prolongé. C’est, suivant ^
d’IIuchard, un hypnotique pur, non désagréable goût, très peu toxique, inférieur à la morphine st meut lorsqu’il s’agit de combattre l’insomnie provoq
LIRÉT
URÉT
par la douleur car rurétliane agit sur le cerveau et n’a aucune action sur l’excitabilité des nerfs périphériques (Sclimiedeberg) : il n’amende ni la toux des tuberculeux, ni les douleurs lancinantes des tabétiques (Jakscb).
bes essais de Sticker, de Mairet et Combemale, dEloy, etc., concordent avec les précédents. Prescrit à ringt-sept malades de la clinique de Riegel, à Giesseu,
1 uréthane a donné lieu à des effets franchement hypnotiques, mais non narcotiques. C’est également ce qu’ont vu Mairet et Combemale, à Mont|)ellier ; administré plus de trois cents fois, chez trente-sept aliénés, à des doses variant de 50 centigrammes à 5 grammes dans les vingt-quatre heures, l’uréthane produisit toujours ses effets hypnotiques. Hans Rotteubiîler (Ceiitralbl. f. Nervenheiikunde, 1886), en s’en servant à la dose de
2 à 4 grammes, et en injections sous-cutanées, obtint ordinairement un sommeil de six à huit heures, ce que beaucoup ont observé en administrant le médicament par la bouche : le sommeil débute environ un quart d’heure après l’injection et dure six ou sept heures.
Pour Éloy, la dose de 1 à 2 grammes est sédative; celle de 3 à 5 grammes (prise eu une fois de préférence) est dormitive. Cette dernière action semble se prolonger, car le médicament suspendu dans plusieurs cas, l’insomnie ne reparut point (Eloy).
Eloy, lluchard. Sticker, etc., ont noté une diminution dans le nombre des mouvements respiratoires, ainsi qu’une diminution dans le nombre des pulsations artérielles. Sclimiedeberg, cependant, nie toute action sur les centres circulatoires.
La difficulté de déceler l’uréthane dans les sécrétions fait que nous connaissons encore peu de chose sur son élimination. Sticker prétend que l’urination et la sudation sont augmentées chez les personnes qui prennent de l’uréthanc. lluchard et Eloy, au contraire, n’ont rien observé de pareil sur leurs malades.
G. Jacquemin {Acad, des sc., juillet 1886) a montré que l’uréthane s’élimine par les urines, d’où elle est précipitée en blanc par les sels mercuriques en présence de la potasse.
L’action locale de Puréthanc est à peu près nulle. Cependant les solutions concentrées injectées sous la peau seraient susceptibles de donner lieu à des es- j chares (Eloy).
Enfin, pour terminer ce qui a trait à l’acfion physiologique, il nous faut signaler l’antagonisme qui existe jusqu’à un certain point entre l’uréthane et la strychnine. Coze (de Nancy), qui a bien mis ce fait en lumière, n montré qu’il fallait donner des doses quintuples de strychnine pour produire chez les animaux soumis à f’influonce de l’uréthane des accidents convulsifs. Cette notion antagoniste, nous la retrouvons au reste avec la paraldéhyde, le chloral et l’alcool (Voy. ces mots).
Von Anrep arendu incontestable cette action anticonvulsivante de l’uréthane ; il considère qu’on peut administrer cette substance jusqu’à la dose de 10 ou
grammes dans l’empoisonnement grave par la strychnine.
Hübner et Sticker {Zur hijpnotischen Wirkung Urethane, in Deutsche med. Woch., n“ 14, p. 236, 1886), ont expérimenté les diverses variétés d'uréthane.
Le méthyliiréthane et l’oetliylidénuréthane n’ont aucune efficacité. Le chloral uréthane est un bon hypnofique, mais comparable à l’éthyluréthane et n’ayant aucun avantage sur lui. C’est à l’éthyluréthane (appelé
à tort uréthane; qu’on doit s’adresser quand on recherche l’hypnose.
tpiiiipationM thérapcutiqnpH. — Les applications de l’uréthane sont très nombreuses et les observations do Jacksch, Myrlle, Huebard, Eloy, Jolly, Riegel, Sticker, Saundry, Mairet et Combemale, Dujardin-Beaumef, etc., nous ont fixés sur la matière.
C’est surtout dans les maladies du cœur que l’uréthane a fourni de bons résultats, qu’il s’agisse de lésions mitrales ou aortiques. Von Jacksch, lluchard, Saundry, Eloy, ont ainsi combattu avec succès Vinsomnie qui accompagne les affections cardiaques, et en particulier l’insuffisance aortique, point à ne pas oublier, puisque le chloral, notre principal hypnotique, est contre-indiqué dans les maladies du coeur. Outre l’agrypnie des cardiaques, l’insomnie des tuberculeux, des névropathes et des cérébraux est passible de l’uréthane. Dans l’insomnie des phtisiques, scs résultats ont été satisfaisants non seulemeut au point de vue du sommeil, mais au point de vue de la toux qui cessait ou devenait moins fatigante.
L’uréthane réussit aussi chez les cérébraux, dans l’insomnie nerveuse et même dans les délires partiels. Mairet et Combemale, qui l’ont employé dans les diverses formes de l’aliénation mentale, ont montré que, si dans les cas où le cerveau est altéré organiquement (démence par athéromasie, démence paralytique), l’uréthane n’a aucune action somnifère, elle paraît très bien agir dans l’aliénation mentale fonctionnelle, à condition toutefois que l’insomnie ne soit pas liée à une agitation trop intense.
Dans la démence paralytique, le médicament échoue, mais il réussit dans la manie avec agitation modérée. Il réussit où échouent le chloral et l’opium; il procure un sommeil calme et régulier de cinq à sept heures et à la dose de 2 à 5 grammes, seulement son action somnifère semble s’épuiser assez vite; au bout de trois à sixjoui-s, suivant les cas, ses effets sont usés (Mairet et Combemale).
Krœpelin (Neurol. Centralbl., mars 1886) l’a vu réussir 77 fois sur 100 chez les mélancoliques ; et dans la période d’excitation de la paralysie générale, le résultat a encore été favorable dans 60 pour 100 des cas, avec les doses de 4 à 5 grammes. Cependant Krœpelin trouve son action hypnotique, qui survient d’ordinaire en dix ou quinze minutes, inférieure à celle de la paraldéhyde.
Otto et Kœnig (Centralbl. f. Nervenheilkunde, 15 mai 1886) qui l’ont également employé chez des aliénés et des épileptiques de Dalldorf, à la dose de 2 à 8 grammes, ont cependant trouvé son action très incertaine dans la paralysie générale avec excitation maniaque. Chez les épileptiques déprimés et chez les enfants idiots excités, l’uréthane a paru mieux agir.
Enfin, eu se basant sur les expériences de Coze, on pourrait peut-être dire que l’uréthane est applicable aux maladies à forme convulsive, telles que riiystérie, l’éclampsie et les empoisonnements par les tétaniques. \V. Jackman a rapporté un cas de tétanos guéri par rurétliane (The Lancet, 1886).
En résumé, l’uréthane qui, même à dose élevée, ne produit aucun effet toxique, est un hypnotique qiii s’adresse spécialement à l’insomnie nerveuse et à celle des cardialgies. Mais dépourvu de propriétés anesthésiques et analgésiques, s’il est le médicament de l’insomnie, il ne l’est en aucune manière de la douleur :
LIIIA
LlilA
aussi csl-il impuissant pour combattre l’insomnie qui accompagne la douleur.
Le mécanisme de l'action de l'urélhane est inconnu dans son essence. On sait que ce corps porte son action sur le cerveau, mais on ne sait pas de quelle manière. Produit-il le sommeil en iscliémiant l’encéphale? On n’en sait rien.
INikIcm d’ailiiiiiiistratioii et «UiKeM. — L'admiuistralion de l'm'élliane est l'acile. Soluble dans l’eau, on le donne en potions :
On peut également faire une solution que l’on fait prendre par :} ou 4 cuillerées à bouche dans un peu d’eau aromatisée :
l-réthaiie . jr,
La dose à employer chez l’adulte en une seule fois est de 3 à igrammes; chez l’enfant la dose doit èire moirtdre et calculée suivant l’àge. Chez un enfant d’un an, on pourrait prescrire ü’'20; chez un enfant de ü à 8 ans, de I à 2 grammes.
(IîiBi.iOGHAfiiiE • VüN SciiMiEDEBEur,, Soc. de médecine de Strasbourg, t88i; .Iolly, Jahresberichl der pharmacothérapie, p. 13i), 1885; Stickeb, Deutsche med. Woch., 1885; Jacksoii, Wiener medizin. Blaetier, 1885, p. 824; IUeiiei., Deulsch med. Woch., 1885, p. 824; IIuciUBi), Soc. de ther., 1880; Kloy, Union médicale, mars 1886; JlAtiiEr et Cü.MiiK.M:Vi.E, Acad, des sciences, 5 avril 1886; Myiitle, The Brit. med. Journ., 1886, p. 343; .Saukdby, The Lancet, déc. 1885; CozE, Bull.de Ihér., ‘AO avril 1886; üu.iahdii':- Beaumetz, art. L’rétiiane du üicl. encyclop des sc. werf., Paris, 1887; P. Vioinn, Bull, et mém. de la soc. de Hier. fév. 1886; Langovoi, Vralch, n° 7, 1887.)
mti.tui': (France, dép. de l’Isère, arrond. de Grenoble). — üriage a retrouvé à notre époque, après des siècles d abandon, sa prospérité comme station thermale; ce village important de la commune de Saint-Martin-d üriage est situé dans la charmante vallée du Sommant à -414 mètres au-dessus du niveau de la mer.
IliNloriimo, tuiMitiiaiiliie et «liniatalosif. — Des fouilles récemment faites à üriage ont mis à découvert de nombreux restes de Thermes romains; ces restes prouvent que ces eaux chlorurées sulfurées froides étaient non seulement utilisées, mais encore très suivies à l’époque gallo-romaine.
Délaissées à la suite de l’invasion des barbares, elles restèrent dans le plus profond oubli jusqu’au commencement de ce siècle. En 1818 la marquise de Gaulhoroii créa dans le village un Etablissement de bains ; cet essai ne fut pas couronné de succès, üriage n’a pris place parmi nos stations thermales qu’en 1841, à la suite des importants travaux de toute sorte qui ont pour ainsi dire métamorphosé ce poste thermal, en multipliant ses ressources et ses applications hydrorai nérales.
Le vallon dans lequel se trouve üriage est l’un des
P us frais et des plus riants de la chaîne du Dauphiné.
niiouré de coteaux boisés et bâti au pied d’une col¬
line dominée par un vieux château, le hameau semble enfoui au fond d’un véritable nid de verdure. 11 n’en était pas de même au siècle dernier, où, au dire d’un de nos écrivains, i c’était un bois mal peigné dont les pieds trempaient dans un marécage ». Les eaux qui tombaient au fond de cet entonnoir s’y endormaient sur un lit d’argile qu’elles no pouvaient percer, ’foute la hideuse et méphitique famille dos plantes de marais y croissait à plaisir et couvrait de son vert sale une vase noirâtre et gluante, et à l’endroit où s’élève aujourd’hui le grand hôtel, les bœufs qu’on menait paitre enfonçaient jusqu’aux cornes. Les hommes avaient eu la sottise d’aider la nature qui travaillait contre eux ; ils avaient élevé partout des barrages pour garder précieusement le peu d’eau qui pouvait s’échapper. Ils voulaient semer du poisson pour le temps du carême; ils ne récoltaientque la misère et la lièvre. Le climat d’üriago est un climat de montagnes ; pendant la belle saison, la température est assez élevée vers le milieu du jour, mais les matinées et les soirées sont généralement fraîches.
■siiiitiiNMCiiK-iu tiicruiiii. — L’Établissement thermal élevé sur l’emplacement des ruines romaines a des proportions monumentales; il possède une installation balnéaire des plus complètes, comprenant 122 cabinets de bains; 14 cabinets de grandes douches précédés d un vestiaire ; 6 cabinets de douches ascendantes ; des salles de respiration, de pulvérisation, d’inhalation, de vapeur et une buvette. — 11 y existe en outre 12 cabinets de bains, 2 salles de douches, une étuve et une salle lecapérée pour les indigents.
Dans sa partie mondaine, ce magnifique établissement réunit les agréments les plus variés : un casino avec salon, salles de spectacle, de lecture, de jeux, de bal, de concert.
Moare>>.x. — Plusieurs sources minérales jaillissent sur le territoire d’üriage.
La Source Principale, qui alimente l’établisscmentr appartient à la classe aussi peu nombreuse que remarquable des chlorurées sulfurées. Les autres fontaines sont crénatées ferrugineuses et arsenicales.
La Source Principale, dont le débit est de 40ÜU hectolitresen vingt-quatre heures, émerge àla température de 17''G.d’un terrain do transport et plus profondément du calcaire à bilemuites du lias. Son eau est claire, transparente et limpide augrilfon ; elle blanchit au contact de l’air en précipitant une partie de son soufre ; d’une odeur sulfureuse et d’une saveur à la fois hépatique et salée, elle est traversée par un grand nombre de Unes bulles gazeuses; sa densité est do 1.00084; ella contienG d’après l’analyse de Lefort (1865), les éléments constitutifs suivants :
l liUK
USSA
Silice .
Matières organiques.
