SLAN

Cette plante est inodore. Elle porte aux Mascareignes les noms A’hcrbc de Flacq, parce qu’elle a été expéri- Hientéo pour la première fois, à Maurice, dans le quartier de Flacq, A'Iierhe grasse, en raison de la matière visqueuse que sécrètent ses capitules, d’herbe divine, à cause des grandes vertus qu’on lui attribue, de guérir etc.

Ces graines sont riches en huile.

Celte plante a été soumise .à l’analyse par Aulfray, qui a isolé le principe actif sous le nom de Darulgne. Elle est amorphe, inodore, amère, fusible, insoluble dans l’eau froide, les acides étendus, les alcalis, le chloroforme ; soluble dan.s l’alcool et l’éther.

Ces préparations employées à Bourbon sont le vin préparé avec

Alcool à 8ü” . 20

Laissez en contact vingt-quatre heures et ajoutez

Après une macération de cinq à six jours on presse et on filtre.

La dose est de 00 grammes comme apéritif, à jeun. Sirop.

Suc ddpuié il froid do la idanle entière . 500

Sucre . iOüO

Chauffez au bain-marie, passez, filtrez.

A Maurice on emploie le sirop composé suivant :

(liMinmcs.

Plante fraiebe . . :250

Séné monde . 80

Ëau chaude . 300

Laissez infuser une demi-heure, pressez et ajoutez

Deux cuillerées à bouche par jour comme toni-purgatif.

Knipioi médical.— Ce Siegesbi’kia jouit d’une grande réputation à Maurice pour combattre la scrofule, la goulte et la syphilis. On l’administre en pilule ou en sirop faits avec l’extrait, dont la dose (d’extrait) est de 30 à 00 centigrammes par jour.

Ces feuilles pilées sont aussi appliquées sur les ulcères gangréneux et phagédéniques. Suivant Hntchinson ^Uril. med. Journ., 2.") juin 18X7) qui en a employé la (cinture alcoolique de feuilles dans diverses maladies de peau, cette plante ne serait pas sans influence contre l’herpès circiné, le sycosis parasitaire, la teigne tondante. 11 recommande pour réussir de faire quelques frictions par jour avec un mélange à parties égales de teinture alcoolique de Siegesbekia orientalis et de glycérine (les Nouveaux Remèdes, p. 200, 1888).

t (Moldavie). — l.es eaux de Slanika, fournies par trois sources salines, sont les plus importantes de la Moldavie, où nous devons citer, en outre, parmi les fontaines utilisées en médecine : la fontaine chlorurée

SOHC 80!)

sodique de Vaéloulza,\a source ferrugineuse de Boréka, les eaux bicarbonatées de Hango et Teharo-Dorna, entin les sources sulfureuses de Strounga et Fountanelli.

oi.i:n %m:s C.— Ce laiteron, de la famille des Composées, série des Cliicoracées, est une petite plante vivace, lactescente, qui croit communément dans nos champs. Sa tige est ramifiée. Ces feuilles sont alternes, laciniées, d’un vert glauque. Ces lleurs, qui apparaissent en juillet et août, sont jaunes, en grand nombre sur un môme capitule. Involucre à hran''hes nombreuses, plurisériées, imbriquées, lléceptacle nu, fovéolé. Fleurs hermaphrodites, horaomorphes, à corolle ligulée, tronquée au sommet à cinq dents. Les acliaines sont comprimés, couronnés paruneaigreitc sessile formée de soies très fines disposées sur plusieurs rangs, molles, blanches et réunies par faisceaux à leur hase. Cette plante renferme une grande quantité d’un suc blanclùitre.

niéiiicni. — Employé en Orient comme boisson laxative et adoucissante dans les affections chroniques des organes digestifs, le suc de cette plante sert, à Chypre, pour guérir les affections dartreuses de la peau : on l’applique après avoir fait tomber les croûtes avec la brosse (Cazin).

DernièreinenI F. Landry (Noiiv. Remèdes, p. 125, 1888) a indiqué une nouvelle application du Sonchus okraceus. Le suc épaissi de cette plante par l’évaporation donne une sorte de gomme brunâtre qui, prise à l’intérieur à la dose de 15 à 25 centigrammes, serait, suivant Landry, un hydragogue énergique, un cathartique qui agit à la fois sur l’intestin et la sécrétion biliaire. Administré ainsi, le suc du Sonchus oleraceus ressemble dans ses effets à l’élatériiim, donne lieu à

dos sellos abondantes, aqueuses, el pourrait devenir de la sorte un dérivatif actil dans l’ascite, rtiydrolhorax et tous les œdèmes. Seulement, coinuic le séné, il donne lieu à des tranchées et à du ténesme comme l’aloès. Son action demande donc à être surveillée. Landry recommande de l’administrer en l’associant à des stimulants aromatiques ou à la manne, à l’anis, au carbonate de magnésie.

C’est là un nouveau purgatif qui a" besoin de faire ses preuves chez nous.

isoiii. ou AI.T woiii. (Hongrie, comilat de Sohl). — Plusieurs sources minérales froides jaillissent sur le territoire de cette ville. — La Czerwina Woda, qui est la plus importante de ces fontaines bicarbonatées jerrugi- /iCMSc.x, émerge à la température de 11“C.; elle renferme, d’après l’analyse de Kitaibel, les principes suivants :

K.1U = 1 litre

SOZO

STHO

MOCitrii DES CÈDRES (Fraiicc, Algérie, prov.d’Oran). — Située dans les environs de Ténict El-IIaad, cette source, émerge à la température de 12" C., et débite 1,800 litres d’eau par vingt-quatre heures. Ses eaux seraient ferrugineuses sulfatées, d’après l’analyse suivante de Vatonnc qu’il faut toutefois considérer comme non définitive ;

Enu = 1 litre.

Carbonate de fer . 0. 02417

Sulfiilo de cliaux . 0.00300

de soude . 0.01330

Chlorure de sodium . 0.03200

Phosphate de chaux . 0.01500

Les eaux delà source des Cèdres ont donné d’excellents résultats.;! Beriherand dans les états cachectiques consécutifs aux fièvres intermittentes, dans les engorgements abdominaux, les diarrhées chroniques et les dysenteries; leur emploi à l’exlérieur serait également d’une grande efficacité pour combattre certains exanthèmes, les ulcères des conjonctives, etc.

.xoxoïoDOc. — C’est le nom sous lequel est désigné un nouveau composé iodé qui a été recommandé, par Lassar, dans le traitement de certaines maladies de la peau. Le nom qui lui a été donné semblerait indiquer une relation plus ou moins étroite avec l’iodol, mais il | n’en est rien, car, comme nous l’avons vu, l’iodol est un j pyrrol iodé, tandis que le sozoiodol est un dérivé des benzines.

Quand les acides phénolsulfoniqucsou leurs sels sont traités par une quantité équivalente d’iode, il se sépare, au bout d’un certain temps, un mélange d’acides iodosulfoniques.

En employant le paraphénolsulfonato de potassium, le composé qui cristallise le premier en aiguilles prismatiques fines, incolores, est un acide iodoparaphénolsulfonique i|ui est difficilement soluble dans l’eau. Puis en évaporant doucement la liqueur filtrée, on obtient un acide iodoparaphénolsulfonique, en écailles facilement solubles. Ces deux produits ont été exposés, à Wiesbaden, au Congrès des naturalistes et des médecins allemands, sous les noms de Sozoiodol I et II, représentés, d’après Lassar, comme l’acide inonoiodoparaphénolsulfonique C''I1''10IISÜ', renfermant 42 pour 100 d’iode. Kermann (Journ. f. prakt. Chem., 37,9) montra ((u’en traitant le paraphénolsulfonato de potassium en solution acide par l’iode, on obtient des cristaux longs, prismatiques, présentant la même ;ipparence que le sozoiodol 1, peu soluble, mais étant en réalité le sel primaire de potassium de l’acide diiodophénolsulfonique, représenté par la formule C“1-1FKS0‘-|-2H20, dont le sel anhydre renferme 54.74 pour 100 d’iode.

Ostermayer (loc. cil., 37,213) décrit le sozoiodol facilement soluble comme le sel acide de l’acide diiodoparaphénolsulfonique avec la formule

Le sozoiodol peu soluble n’est que le sel acide de potassium, (|ui ne renferme pas d’eau de cristallisation.

It’aprés Eharmac. Zeitung (2 mai 1888, p. 258), le

sel de sodium acide est soluble dans 12-13 parties d’eau à la température ordinaire, et dans la glycérine, tandi» que le sel acide de potassium demande 50 P®*'^*®* d’eau ou de glycérine {Pharm. Journ., 1887-188», p. 538,021, 1006).

Le sozoiodol est une poudre cristalline, brillant^’ inodore, de saveur faiblement acide, soluble dans 1 eau, la glycérine, (dus facilement soluble dans l’alcool chaud que dans l’alcool froid. Quand on le dissout dans leau chaude, il faut éviter de chaullcr l’eau en même teinps que le sozoiodol, car en présence de ce liquide il sf décompose à 80". La meilleure façon d’opérer consiste a introduire le sozoiodol dans un flacon, d’ajouter 1» quantité d’eau nécessaire, chauffée à 50" environ, de bien agiter jusqu’à dissolution complète. On opère de 1* môme façon avec la glycérine.

Emploi luéüicai. — Le sozoiodol a été préconisé dans le traitement des maladies de la peau, et il a été cniplpï dans tous les cas où une action rapide est nécessairp’ et utilisé dans toutes les occasions où l’on se sert ora|j nairement de l’iodofornie et de l’acide salicylique. " est |dus avantageux que ces derniers, dit-on, à cause son manque d’odeur et de sa facile solubilité dans 1 ea»-

On l’emploie ou en solution ou sous forme de pop*' made, allié à la lanoline, ou encore sous forme de poudre antiseptique, mélangé au talc de Venise.

Il nous faut d’autres documents pour pouvoir jog®,’’ ce corps dans la pratique chirurgicale ou dans le tement des maladies de peau.

.STKODii tiiTiiEN. — Les Stropbantus sont des arbustes ordinairement grimpants, appartenant à la mille des Apocynacées et répandus dans toute la z®®® tropicale, sur la côte occidentale d’Afrique, à .Mada' gascar, aux Indes, à (leylan, à Malacca, à Java. Les eS' pèces qui intéressent le plus la thérapeutique sont assez nombreuses'et nous empruntons les données suivante* sur les diverses variétés connues à l’e-xcellente étude botanique de M. lilondel parue dans le Bulletin d® thérapeuligue des 30 juin et 15 février 1888, qui n®’'® parait résumer d’une façon fort nette nos connaissances sur les graines et leur origine.

On eonnaît environ huit espèces de strophanthus, nia*® toutes ne présentent jias le même intérêt.

1" Strophanthus lioinbé Oliver. C’est une liane gueuse, de grande taille, à feuilles ov;iles, acuminées, obtuses à la base, de 50 à 70 millimètres de longueur, rugueuses au toucher, velues en dessus, couvertes aU' dessous d’un duvet pâle, grossier et tcès serré, l’ieurs hermaphrodites disposées en cymes terminales, à pédt' celles velus. Galice à cinq tubes, glabres en dedans, velus en dehors. Corolle gamopétale pubescente, en dehors et ende.ssous, à cinq lobes allongés, triangulaires, tordus sur eux-mêmes. Les appendices de la gorge sont bifides, cinq étamines presque se.ssiles, glabres. Ovaire lib*’® formé do deux carpelles fortement velus.

Les fruits sont des follicules de 12 à .’30 centimètres de longueur et même davantage, glabres, brun foncé, striés longitudinalement, étranglés au sommet en un fort ap' pemlice disco'ide do 17 milliinètros de diamètre.

Celte plante habite l’Afrique tropicale orientale, riiuie, Ceylan et Java. C’est avec ses graines qu’ont été faites les expériences de Fraser ; c’est avec elles i(ues préparée la teinture alcoolique dite de Fraser, avec lU' quelle on a expérimenté en Angleterre, en France, e»

Allemagne, en llussie. Ces graines mesurent jusqu aU

STRO

STRO

sommet do la hampe de 8 à 10 centimètres de longueur, la graine proprement dite n’a que 15 à “li millimètres. Hampe grêle, peu sinueuse, jaune pâle, couronnée par des poils ascendants nombreux pouvant atteindre 7 centimètres de hauteur. Graine grêle atténuée de la moitié de sa hauteur jusqu’à, la hase de la hampe, à extrémité inférieure tronquée, à bords ronds, un peu saillants sur la face ventrale qui présente presque dans toute sa longueur une saillie médiocre, large, arrondie, limitée par deux sillons longitudinauxets’élargissanten se perdantà la partie inférieure; face fortement bombée. La couleur est d’un vert pâle et terne, avec des rcllets blancs et brillants. Elle est couverte de poils courts, très fins, serrés et appliqués dans la direction de la hampe.

Il existe également dans le commerce deux autres variétés de graines de Korahe.

S. hispidns. Cette espèce est répandue entre la Sénégambie et le Gabon, sur toute la côte de la Guinée et dans l’intérieur. Les branches portent des feuilles opposées rarement verticillées par trois, elliptiques, olilongues, presque sessiles, arrondies obtuses à la base, acurainées au sommet, entières, penninerves, de 10 à 12 centimètres de longueur, sur 5 de largeur. Calice à cinq lobes aigus, lancéolés velus en dehors. Corolle gamopétale à tube court, dilaté en un limbe en cloche, dont les lobes sont tordus puis se prolongent en une languette longue, étroite, subulée, de 10 centimètres et plus de longueur sur 1 millimètre de largeur. La gorge es! pourvue de cinq appendices courts, obtus, un peu charnus. Cinq étamines courtes. Deux ovaires coniques, surbaissés, libres, uniloculaires, multiovulés. Styles grêles surmontés chacun de petits lobes stigmatifères. La double colonne que forment ces styles se dilate en une saillie cylindrique, lurbinée, à surface visqueuse (H. Haillon, Note communiquée à MM. Polaillonel Carville). Les follicules sont cylindriques, atténués en pointe à l’extrémité supérieure qui porte une sorte de demi-cupule frangée, reste du style. Us sont longs de 25 à 50 centimètres et môme plus, de couleur brun foncé un peu violacé, à surface couverte de plis longitudinaux. Us s’ouvrent latéralement par une fente longitudinale. La graine est fusiforme, aplatie d’avanten arrière, brune, à reflet chatoyant, couverte de poils très fins, très courts, peu rapprochés, dirigés de bas en haut. La base se termine en pointe. L’extrémité supérieure se rétrécit puis s’atténue lentement jusqu’à la bampe. Face antérieure peu bombée, face postérieure nettement bombée. Cette graine lie mesure pas plus de 10 à 1i millimètres. La hampe est grêle, jaunâtre, un peu tordue à la base lisse, et couronnée par des poils extrêmement fins, blancs, brillants, argentés, étalés, de 3 à 5 centimètres de longueur . La graine, la hampe et l’aigrette ont environ de 10 à 11 centimètres au total.

L’odeur est nulle. La saveur d’abord douce et rappelant celle de la noisette devient ensuite extrêmement amère.

Ces graines sont assez répandues dans le commerce où elles sont mélangées à celles de l’espèce suivante,

3“ S. du Niger. L’espèce botanique n’est pas suffisamment connue. Les fruits sont grêles, arqués, longs de 50 à 60 centimètres de la largeur du petit doigt, atténués en pointe à la partie supérieure, à courbure parfois très prononcée, à surface gris sale ou rougeâtre.

Les graines se distinguent de celles de l’espèce précédente par les caractères suivants :

La longueur totale, hampe comprise, varie de 8 à

10 centimètres. Les poils de l’aigrette sont plus courts, 3 centimètres environ, moins fins, plus serrés. La graine, de 10 à 18 millimètres de longueur n’est pas fusiforme, son extrémité inférieure est moins atténuée que la supérieure. La face ventrale est peu bombée, sa face dorsale est bombée et fortement coudée au-dessous de la naissance de la hampe. La couleur varie. Le duvet est plus épais.

4.” S. glabre du Gabon. C’est cette sorte qui a été intro- ' duite la première en France où on l’a confondue avec le S. Iiispidus. Elle est aujourd’hui rare. C’est celle i sur laquelle ont porté les analyses de Hardy et Gallois. C’est encore celle qui paraît être la plus riche en principes actifs.

La graine entière mesure de 8 à 10 centimètres de longueur, la hampe est très courte, do 1 à un demicentimètre, Les poils do l’aigrette sont longs, fins, étendus presque horizontalement. La graine seule a de 10 à 16 millimètres, elle est mince, foliacée, jaune ou brun foncé, glabre, cireuse, à extrémité inférieure ogivale, elliptique ou brusi]uement tronquée, à extrémité supérieure s’amincissant doucement. Face ventrale déprimée ou creusée d’une rigole, à bords minces et tranchants. L’odeur est nulle, la saveur très amère.

Cette sorte est rare, mais il y a lieu do penser que le Gabon où on en fait des plantations pourra nous en fournir en abondance.

5" Le S. de Sourabaya se rapproche beaucoup de l’espèce précédente; la graine est volumineuse, de 6 centimètres de longueur, sur lesquels 4 centimètres sont pris par l’aigrette. La hampe a 1 centimètre. Les poils ont de 4 à 5 centimètres.

La graine est noire, gris sale.

6“ S. laineux du Zambèze. Graine entière de 12 centimètres, graine elle-même de 16 millimètres, oblongue, atténuée à la base, couverte d’une couche épaisse de poils blancs, jaunâtres ou un peu verdâtres de 2 à 3 millimètres de longueur, formant un toinentunî soyeux, lustré. La partie nue de la hampe est très courte, l’aigrette au contraire est très développée, surtout en longueur. Les poils peu allongés sont dirigés obliquement en haut à la façon desbranches de peuplier. Ils ont une teinte un peu jaunâtre. La saveur de cette graine est très mauvaise.

Telles sont les graines les plus ordinairement répandues dans le commerce. Christy a signalé en outre à Pharmaceutical Society la graine du S. aurantiacus de Madagascar, qui rappelle beaucoup celle de Vllispidus, mais qui est beaucoup jilus grande.

La fraude la plus ordinaire consiste non seulement à mélanger entre elles des graines d’espèce et d'activité différenles, mais encore à épuiser les gi'aines par l’alcool et à les revendre. On les distingue facilement d’ailleurs à leur saveur presque nulle, à leur aspect terne.

CoiiiiioMition ohimiqiic. — Hardy et Gallois étudièrent les graines d’un strophantus que nous savons être aujourd’hui le strophantus glabre du Gabon. Les graines privées de leurs aigrettes sont pulvérisées et mises en macération dans Vaieool acidulé d’acide chlorhydrique. La. teinture est filtrée, évaporée en consistance d’extrait puis traitée par l'eau distillée froide. Cette eau évaporée spontanémentdonne des cristaux blancs, soyeux, solubles dans l’eau chaude, pas solubles ou même insolubles dans l’alcool et le chloroforme. Ils ne renferment pas d’azote, ne précipitent pas par les réactifs ordi-

STRO

SÏIIO

naires dos alcaloïdos et ne donnent pas la réaction d'un [/lucoside. la's aulours noiiinient ce produit strophnniinc. C’est un toxique qui injecté sous la peau arrête les hatleiiieiits du cœur chez la grenouille.

Dans l’aigrette les ailleurs trouvèrent également une sulislance crisialline présenlaiit les réactions d’un alcaloïde et à laquelle ils donnèrent lu nom d’inéine. Klle n’a aucune action sur le cœur {Compte rendu ^Ic. d. sciences, 1877).

En 1809, le jirofesseur Fraser (d’p]diml)Ourg) étudiant le S. Kombé, avait signalé que toutes les parties de la plante, mais surtout les graines, renfermaient un principe actif auquel il donne le nom de slrojihantine et qu’il étudia de nouveau en 1887 {Proceed. of roy. soc. of Ediinlmryli, l.o juillet). 1,’extrait alcooliipie des semonces est dissous dans l’eau, additionné d’acide tannique et on fait digérer le tannate obtenu avec de l’oxyde de plomb récemment précipité. Le mélange est repris par l’alcool rectillé. On évapore et on reprend l’extrait par une petite quantité d’alcool, puis on traite la solution par l’élber. Celui-ci donne lien à un précipité qui finalement est dissous dans l’alcool faible et on lofait passer dans la solution de l’acide carbonique pendant plusieurs heures, de façon à séparer conqilctcment le jdomh. Après filtration, la solution est évaporée à basse température et le résilie est desséché dans le vide sur l’acide sulfurique. Pendant la dessiccation le produit prend une apparence gommeuse, translucide, puis il devient opaque et blanc.

La sirophantine ainsi obtenue est imparfaitement cristalline, neutre ou un peu acide, entièrement amère, très soluble dans l’eau, moins dans l’alcool rectifié, insoluble dans l’éther et le chloroforme. Elle brûle sans résidu et ne renferme pas d’azote. Sa composition centésimale corrrespond à C-^ir'''ü''‘. En présence de l’acide sulfuri([ue, elle prend une couleur verte qui devient jaune verdâtre. .Avec l’acide sulfurique et le biebromate de potasse coloration bleue. .Avec l’acide phosphomolybdique, au bout de quelques heures, couleur verte, bleuâtre, qui par addition de quelques gouttes d’eau devient bleu pur. Elle apparaît de suite quand on ajoute un alcali après l’acide phosphomolybdique; avec l’acide tannique précipité blanc abondant, soluble tout à la fois dans un excès de tannin et de stropbantinc.

Tous les acides minéraux, excepté l’acide carbonique, dédoublent, même à froid, la stropbantinc eu glucose et en une substance que Fraser a nommée stropliantidine dont la proportion est, après trois jours de contact, de 97.5 pour lOO, celle du glucose estde20pour 100. Après avoir éliminé la stropbantidine par tiltration, le liquide acide incolore, amer, donne après une ébullition de quatre heures du glucose qui porte la proportion totale à 26.0i jtour 100 et 4.3 pour 100 d’une substance amorphe brunâtre.

Fraser admet que la stropbantine de Hardy et Gallois est de la stropbantidine par suite du procédé d’extraction qu’ils ont adopté, l’emploi de l'eau acidulée, laquelle décompose la strophantinc, comme nous l’avons vu. Ces auteurs ne pouvaient non plus trouver de glucose dans la strophantidinc, produit elle-même de dédoublement (l’un glucoside.

Ims graines de slropbantus de l’Afrique orientale ont été également examinées par William Elborue (Pliarmaceuj. Journ., 12 mars 1887, p. 743), par llelbing {Ibid., \ P- 747), par Gerrard {Ibid., 14 mai 1887).

Htilbing indique la réaction suivante comme extrême- '

j ment sensible. Fne trace de stropbantine est dissoute j dans une goutte d’eau à la([uelle on ajoute une goutte de i perchlorure de for et une goutte d’acide sulfurique I concentré.

Il se fait un précipité brun rougeâtre, qui au bout de deux à trois beures passe au vert émeraude ou au vert foncé, couleur qui persiste longtemps. La stropbantine a été aussi étudiée par Adrian et liardet qui donnent {Nouveaux Itemedes, 1887, 2i décembre, p. 517) un moyen pratiipie d’extraction.

Enfin Arnaud, plus récemment {Conip. rend. .4c. des sciences, l(j juillet 1888. p. 179) a obtimu du .S. Kombe la strophantine sous forme d'une substance blanche, très amère, parfaitement cristalline, en paillettes groupées autour d’un centre, présentant un aspect micacé, rajipelant un peu celui de l’iodure de cadmium. F®* cristaux spongieux retiennent l’ean par imbibitioo.

La strojdiantine forme un hydr.ite pi'nlant son eau dans le vide sec. Ouand on chauffe cet hydrate à l’étuve, il fond au-dessous de lOO"; en reprenant jiar l’eau, ou constate que la strophantine est devenue incristalbsable; mais si on a soin de dessécher préalablement dans le ville sec on peut porter la substance à llÜ^sans l’altérer.

Chauffée à l’air elle prend l’état pâteux â 105“ «a perdant son opacité et brunissant très rapidement. LH® brûle sans résidu. En solution dans l’eau (2-3 p. IHO) elle agit sur la lumière polarisée.

L’eau froide dissout peu de strophantine (1 dans 43 a 18"). Elle est assez soluble dans l’alcool, insoluble dans l’éther, le sulfure de carbonne et la benzine. Le tannin laprécipite deses solutionsaqueuses, sacomposition égal® (cuiliSQii, ce qui en fait l’homologue supérieur do l'ouabaïne C"'IF‘''Ü'* (Dujardin-lfeaunietz et Egasse,

.trtion pliyNiolo»i<|iic cl lliérnpeatKl»^*''

— Les premières expériences faites avec le filrophantUS ou Inée furent tentées par l’élikan en 1865, puis pa'' Vulpian. Les conclusions de ces auteurs ont été quel’i"®® du Gabon est un poison du C(«ur.

Quelques années plus tard, Cb. Legros et l'aul Berti puis, en 1872, Polaillon et Carville, confirmèrent qn® l’inèc est une substance toxique qui a la propriété de détruire la contractilité musculaii'e, de passer en nature dans le sang, de s’y conserve)' et de s’y accumuler, en frappant en premier lieu le cœur (|ui s’arrête e'’ systole ventriculaire avec ses oreillettes gorgées de sang.

Plus récemment, Gley et Lapic)|ue ont cepcndain conclu de nombreuses expériences que l’inée ne frapp® pas seulement le myocarde, mais qu’elle diminuait aussi le pouvoir excilo-moleur de la moelle épiuièri3. En outre, comme elle trouble les mouvements respiratoires avant les mouvements du cœui' eux-mém®s, ces observateurs estiment que le stropbantns frapp® le bulbe, et se demandent si son action sur 1® cœur ne s’exerce pas par l’intermédiaire des terminaisons nerveuses cardiaques. — Enfin, plus récemment encore, Mairet, Combeniale et Grognicr, en se basant sur les lésions constantes observées à l’autopsie des sujets tués par le stropbantus, suffusions et béniorragies, congestions violentes du foie, des reins, des méninges, etc., ont fait du strophanlus un irritant général.

Paschkis, Prévost estiment que le slrophantus ag>‘

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sur la grenouille à la ftiçon de la digitaline; Langgaard, au contraire, a observé ([ue le strophantus ne ralentit pas le pouls comme le fait la digitale et qu’il n’élève pas d’une façon soutenue la pression artérielle, ce que contredisent toutefois en partie les expériences du professeur Lépine (Pasciikis, Wien. med. Jahrb., 1887, P- 513; PitÉvosT, Rec. du la Suisse romande, 1887; Langga.vri), Berl. klin. Wochens., 1888).

L. Rosenbusch {Berl. klki. Woch.,n° 7, 1888)aemployé la teinture de stropbanlus ou la stropliantine de Merck dans de nombreux cas de maladies du cœur arrivées à la période d’asystolie. Les résultats obtenus ont été les suivants : 1“ l'alentissement du cœur, pression artérielle augmentée, renforcement des systoles qui deviennent en même temps plus longues; 2“ tonification du muscle cardiaque et régularisation do sa mécanique ; 3“ augnicntalioii de la diurèse (seulement chez les cardiaques suivant l’auteur). Rosenbusch ajoute, en outre, que la teinture alcoolique do stropbantus que l’on doit préférer, administrée à la dose de 11) à 20 gouttes, trois fois par jour, n’a aucune fâcheuse influence sur les fonctions digestives; que son action ne s’accumule pas, et qu’il la croit contre-indiquée dans l’insuflisance aortique, où elle prolongerait encore la systole.

Contrairement à Praser et à Dujardin-Beaumetz, G. Lemoine n’a pas trouvé le strophantus inolfensif sur le tube gastro-intestinal. — A chaque fois qu’il a dépassé chez ses malades la dose de 15 gouttes de teinture, il a observé de la diarrhée, phénomène que les expérimentateurs ont du reste observé sur les animaux dans leurs recherches sur le Strofihantus hispidus.

Ajoutons que c’est un agent diurétique assez puissant qui paraît agir en excitant directement l’épithélium rénal (G. Lemoine), et non pas par l’intermédiaire du cœur en élevant la pression sanguine, comme certains auteurs l’ont soutenu (Fraser et autres).

Rujardin-lieaumetz, G. Sée, G. Lemoine et d’autres ont montré que si le strophantus est un bon diurétique, il n’en est nullement de môme de la strophantine : celle-ci n’a aucune action sur la sécrétion urinaire (pour l’action de la strophantine, voy. Ouabaïne). — Peutêtre cependant qu’en élevant suffisamment la dose, on obtiendrait cet effet avec l’alcaloïde comme avec les teintures ou les extraits de strophantus.

D’autre part, l’inée, dit -on, arrête toujours le cœur On systole; or, Lépiur, sur les cobayes ou les chiens, a vu cet organe cesser de battre et s’arrêter en diastole {Semaine méd., 1887, p. 469;, et G. Lemoine et son elève Mayeur ont observé le môme phénomène sur le oobaye, le contraire sur la grenouille (Mayeur, Du ^trophanlus, in Thèse de Lille, 1888). Ces derniers auours ont, en outre, nettement mis en évidence l’action occumulative de la teinture de strophantus.

En somme, le strophantus est un poison cardiaque qui active la diurèse et qui paraît élever la pression sanguine lorsqu on l’administre dans des proportions convenables.

Unipioi iiiédiciii. — Employé sous forme de teinture ou d’extrait, le strophantus a été préconisé comme succédané de la digitale dans les affeetions du cœur. — Fraser {Brit. med. Journ., 1885) prétend qu’après son emploi, le pouls se relève, la diurèse se fait abondamment, les œdèmes disparaissent; il n’hiisiie |)as à assimiler la strophantine à la digitaline, sur laquelle elle aurait l’avantage de ne pas s’accumuler dans l’économie (ce que G. Lemoine conteste) et de ne pas don-

t ner lieu à des troubles digestifs — Pins (de Vienne) (Trapeutsche Monatschefte, juin-juillet 1887) partage l’opinion de Fraser et loue beaucoup le strophantus dans les affections cardiaques avec arythmie. Le pouls devient plein et fort, dit-il, l’arythmie fait place à la régularité, la gêne respiratoire cesse, la diurèse s’accroît et les œdèmes disparaissent. — L’effet est encore rapide, ajoute-t-il, même quand le cœur est gras.

Cazeaux, élève de Dujardin-Beaumetz, a vu que le strophantus active la diurèse, mais il n’a pu observer iju’il modifiât en rien la dyspnée, qu’il élevât la pression sanguine et qu’il fit disparaître les œdèmes. Alors que le myocarde est dégénéré ou le parenchyme rénal atrophié, il le considère même comme inutile (C.vzE.vux, Thèse de Paris, 1887).

Dujardin-Beaumetz {Compt. rend, de la Soc. de tliér., 23 novembre 1887), qui prescrit 10 à 15 gouttes d’une teinture au 1/5, considère, de son côté, le strophantus comme un tonique du cœur (|ui a une action équivalente à celle de la digitale, favorise la diurèse, mais n’agit pas sur la dyspnée. — Bucquoy estime également que c’est là une substance qui agit très bien I et d’une façon moins brusque et plus soutenue que la I digitale dans le cas de cœur fatigué; elle calme l’arythmie et soulage considérablement les malades agités par une sorte d’asthme.

Drasche (do Vienne), Bovvditch (de Boston) ont confirmé les résultats de Fraser, Pins, Dujardin-Beaumetz et Bucquoy. Zerner et Lœw également font l’éloge du strophantus dans les affections cardiaques. — Comme Drasche, ils estiment que c’est là un agent qui ne surpasse pas précisément la digitale, mais qui en est le plus précieux succédané (Drasche, Cenlralbl. f. die Gesam. Thérapie, juin 1887; Bowditch, Med. and Surg. Journ.. 4887; Zernuh et Lœw, Wiener

med. Wochens., n»* 36-40, 1887).

lligham llill, de son côté, a obtenu un brillant succès avec la teinture de strophantus (5 gouttes, trois fois I par jour) dans un cas d’insuffisance mitrale très avancée (Bull, médical, n. 188, 1888).

! Hocchaus aussi (üeutsch. med. Woch., ii" 42, 1887) considère le strophantus comme un excellent remède I dans les lésions des orifices du cœur, à la période des (roubles de compensation. 11 ralentit les contractions I du cœur, les renforce et fait disparaître les œdèmes. Toutefois, il ajoute que le strophantus ne saurait être considéré comme supérieur à la digitale. Dans les déi générations chroniques du myocarde avec pouls petit et irrégulier, dyspnée et œdème, le slrophantus agit avec une sûreté relativement considérable, mais là où il échoue, la digitale peut encore réussir. Haas, Prag. med. Wochens., n” 44, 1887); Csalary (Pesta med. chir. Per., n” 44, 1887); Poulet (Bull, de thér., décembre 1887) et bien d’autres parlent du strophantus avec non moins d’éloges.

L. Rosenbusch (Berl. klin. Wochens., n“ 7, 1888) qui a emplové la teinture de strophantus ou la slrophantine dc“ Merck, est arrivé aux résultats suivants :

1» Le strophantus renforce la systole et en augmente la durée; il ralentit le cœur et augmente la tension artérielle, tout en tonifiant le myocarde et en régularisant le travail du cœur;

2» Il augmente la diurèse, mais seulement chez les cardiaques ;

3“ Administré après la digitale, dans les crises asystoliques graves, il maintient la tonicité cardiaque.

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Mais à côté des auteurs qui louent beaucoup ce médi- | cament dans les affections du cœur, il en est d’autres qui s’en déclarent moins satisfaits. — De ce nombre | sont Mairct et Rovighi, qui n’ont vu le stropbantus n’amener qu’une légère diminution do la fréquence du pouls et une diurèse faible et irrégulière (Rovighi, la Réforme médicale, oct. 1887). Sucklinig également déclare qu’à chaque fois que la teinture de stropbantus s’est montrée eflicace entre ses mains, la teinture de digitale l’élaitbeaucoupplus qu’elle(R)'/<. med. Juurn., nov. 1887).

Fraenkel (Soc. de méd. interne de Berlin, 9 janv. 1888), sur vingt malades traités par le stropbantus, a eu quatre suecès dans douze cas de lésions valvulaires, n’a eu aucun résultat dans trois cas d’bypcrtropbie du cœur avec artériosclérose, et a obtenu une action favo- I rable dans trois cas de cœur forcé et un cas de cirrhose du foie avec ascite. Dans trois cas de néphrite chro- 1 nique, il n’en arien obtenu. Selon lui, le stropbantus augmente la pression sanguine et favorise la diurèse ; [ son action paraît vingt-quatre à quarante-huit heures après son administration, mais s’épuise assez rapi- ' dement.

Fürbringer (Soc. de méd. nit. de Berlin, 16 janv. 1888), sur cent vingt cardiaques traités par le slro- | phantus, n’a obtenu de résultats favorables que dans [ trente cas : tantôt l’action était énergique, tantôt nulle, sans qu’on ait pu s’expliquer cette différence. 11 considère que cet agent agit comme tonique direct du cœur, et 1 combat l’opinion de Haas qui estime que le stropbantus agit en diminuant la contraction des petits vaisseaux, partant la résistance vasculaire que le cœur doit vaincre pour pousser Fondée sanguine à la périphérie. G. Lemoine et, I. Mayenr (Thèse citée, p. 109) se rangent à l’avis de Fürbringer. Avec lui, ils considèrent que le stropbantus est un médicament cardiaque infidèle. A s’en rapporter aux observations de ces derniers auteurs on peut donc conclure avec Iluchard et Eloy que les proprités du stropbantus ne sont pas assez sensibles pour le faire préférer à la digitale et à la caféine dans les maladies du cœur.

G. Lemoine conclut que le strophantus réu.ssit ou ne réussit pas, sans qu’on puisse autrement prévoir le résultat; (pi’il renforce dans ([uelques cas l’énergie du cœur dont les battements deviennent un peu plus lents et un peu plus réguliers, mais que dans aucun cas il n’amène cette métamorphose du tracé sphygmographique indiquée par Fraser et qui a fait considérer par cet auteur le strophantus comme le meilleur dos médicaments cardiaques; qu’enlin cet agent ne semble agir sur le cœur que par l’intermédiaire du rein, car les améliorations du tracé concordent toujours avec une diurèse abondante (Thèse citée, p. 128 et 129).

Ces conclusions sont confirmées par les observations du professeur R. Spillniann, de Nancy (tes Nouv. Remèdes, n° lu, 8 août, 1888, p. 338). Spillmann a soumis méthodiquement onze cardiaques à l’action du strophantus.

Tous étaient des malades en état d’asystolie plus ou moins prononcé ; dans huit cas, la digitale avait une action favorable sur la dyspnée, les a'dèmes et la sécrétion urinaire; dans les trois autres, elle n’avait aucun effet. Sur ces onze cas, trois fois te strophantus eut de l’influence, et en particulier dans deux des cas où la digitale était inefficace (effet contraire noté également par G. Lemoine); dans les huit autres, il n’eut aucune action sur les symptômes de l’asystolie. Dans les trois cas où

le strophantus agissait avec efficacité. Faction se produisait en vingt-quatre heures, durait tout le temps de l’emploi du médicament, mais cessait dès qu’on venait à l’interrompre.

Dans le goitre exophtalmique, Eichhorst a trouve le strophantus supérieur à la digitale, presque toujours impuissante, en pareil cas, à ralentir le rythme cardiaque. Dans un cas Zerner et Lœw ont eu recours a l’emploi de la teinture de strophantus, mais n’ont obtenu qu’une amélioration très passagère.

On a aussi vanté le stroifliantus dans la dyspnée d’origine variable (liée à l’emphysème, etc.), maison peut admettre que cette subtancc ne diminue que la dyspnée des cardiaques, cela en augmentant la diurèse et en favorisant la résolution do l’œdème pulmonaire.

Poulet (Bull, de thér., déc. 1887) a considéré le strophantus comme un agent antihémorragique ; mais des recherches de G . Lemoine à cet égard il résulte que cette efficacité a besoin d’ètre mise hors de contestation par d’autres observations.

Fraser et Prins, les premiers, ont affirmé Futilité du strophantus dans le traitement des néphrites. Dans onze cas, Zerner et Lœwcn ont obtenu sept succès, mais ces observateurs estiment quele médicament n’est utile chez les brighliques qu’autant qu’il y a indication de relever Faction du cœur.

Tout le monde ne partage pas l’opinion de Fraser et Prins sur Felûcacité du strophantus dans les néphritesllocchaus et Dujardin-Reaumetz n’ont pas ou à s’eo louer. G. Lemoine n’a pas été plus heureux. Loin de lo> à chaque fois qu’il adonné le strophantus aux albuminuriques, il a observé une augmentation de Falhumnie dans les urines. Cet agent est donc un mauvais médicament dans les néphrites. Nous avons vu, au reste, qu’i) irrite vivement le parenchyme rénal, et ([uc c’est a titre d’irritant direct qu’il active la diurèse.

Enfin, ajoutons que si le strophantus a ])u faciliter migration des calculs et calmer les coliques néplirétiqtt^^ (Ilutchinsonj, c’est grâce à ses propriétés diurétiques- (Pour la hihiiographic, voy. la thèse de àlayeur, LiU®' 1888, et pour Vaction de la slrophantine, voyez OOA- UAÏO et OUAIUÏ.SE).

uoMOM. — A Fintérieur,on pn^scritla teinture à la dose de 25 centigr. à 2 grammes, deux à trois fois par jour- Pour l’injection hypodermique, on se sert d’une solution renfermant 1/2 à 1 milligramme par chaque scringu® de Pravaz.

(Thérapeutique). — Dans tous le® temps on a connu Faction thérapeutique de la sag' gestion et les médecins ont souvent mis à profit l’in* fluence de Faction morale. Mais il faut reconnaître que, dans la plupart des cas, la suggestion n’était utilisée que d’une façon empirique. Les résultats, restant isolés, n’étant pas soumis au contrôle de l’expérimentation, ne pouvaient constituer un corps de doctrine digne d’être rangé au nombre des acquisitions Ihérapimtiques.

Dans son livre, paru en 1843, liraid, le premier,» groupé un certain nombre d’observations où la suggestion combinée avec l’hypnotisme parait avoir agi avec efficacité contre des symptômes d’origine très variée. Mais c’est à Liébeault (de .Nancy), qu’on doit d’avoir établi les règles d’une méthode rigoureuse dans l’application de la thérapeutique suggestive. Les succès enregistrés par lui ont été très nombreux.

Rien que Charcot se soit surtout appliqué à déterim

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lier les conditions dans lesquelles il est possible de provoquer l’hypnotisme chez les hystéro-épileptiques, il a aussi obtenu chez ces malades quelques résultats thérapeutiques. Les observations de Duniontpallier, communiquées à la Société de biologie, ont établi que le sommeil hypnotique constitue le moyen le plus rationnel pour faire disparaître un certain nombre des symptômes de la grande hystérie. Il a utilisé l’hypnotisme avec succès, en particulier contre des anesthésies, des contractures anciennes (pied-bot varus équin), contre l’aphonie hystérique et contre des vomissements incoercibles.

Bernheim et Grasset ont réalisé un progrès considérable en déterminant avec précision les indications et les contre-indications de l’hypnotisme et de la suggestion. Dans les cent cinq observations publiées par Bern- 1 heim, on voit qu’il a obtenu par suggestion l’améliora- i tion ou la guérison d’affections organiques du système nerveux, d’affections hystériques, gastro-intestinales, ' rhumatismales, de névroses diverses, de névralgies, ' de troubles menstruels. Depuis lors, aussi bien en France '■ qu’à l’étranger, de nombreux auteurs ont apporté d’im- | portantes contributions à l’étude de la thérapeutique suggestive. La bibliographie de l’hypnotisme et de la suggestion devient chaque jour de plus en plus considérable.

Les travaux de Wetterstrand, en Suède, de Preyer, Berger, Wiebe, Môll, etc. en .Mlemagne; de van Ecden et van lienterghem, en Hollande; de Delbœuf en Belgique; de Lombroso, Morselli, deGiovanni, etc., en Italie, et d’un grand nombre d’observateurs français sont venus confirmer les idées de Liébeault et de Bernheim.

Parmi les applications récentes qui ont dans ces derniers temps notablement élargi le domaine de la thérapeutique suggestive, nous devons citer les travaux de Bérillon qui s’est appliqué avec beaucoup de succès à tirer parti de la suggestion pour obtenir le redressement moral des enfants vicieux et pour guérir les symptômes habituels que présentent les dégénérés (tics, chorées, incontinence nocturne d’urine, terreurs nocturnes, manie du doute, kleptomanie, neurasthénie) ; ainsi que ceux d’Auguste Voisin qui a obtenu la guérison de quelques formes d’aliénation mentale (délire mélancolique, manie aiguë, idées de suicide et de persécution, morphinomanie^. MM. Forel (de Zurich) et Ladame (de Genève) affirment que la suggestion est l’adjuvant le plus précieux dans le traitement de la dipsomanie et de l’alcoolisme. :

L’application de la suggestion hypnotique, simple en Ihéorie, comporte d’assez grandes difficultés dans la pratique. Le mode de suggestion doit être nécessaireuient variable et adapté à la suggestibilité du sujet. L’action thérapciitiiiue de la suggestion dépendra d’une foule de circonstances accessoires dont l’opérateur aura à tenir compte. 11 est acquis aujourd’hui que la thérapeutique suggestive, appliquée avec méthode et avec prudence, aidée de tous les artifices qui peuvent augoienter la puissance de l’hypnotiseur sur le malade, est appelée à rendre service dans un grand nombre de troubles fonctionnels. Elle pourra, en outre, contribuer à activer l’action de certains traitements. D’une façon générale, on peut admettre que son emploi est indiqué dans les cas où son efficacité aura déjà été constatée, surtout lorsque tous les autres moyens rationnels (hydrothérapie, électricité, massage, médication interne, etc.) auront échoué (Voyez Métallothérapie).

$stXFo;v.4.i,. — Le sulfonal appartient à la classe des composés qui ont été étudiés par Baumann {Berichte, .WllI 47883; XIX, 12803). C’est le diéthylsulfon-diméthylométhune.

On sait que lorsque l’alcool absolu et l’aldéhyde réagissent l’un sur l’autre dans des conditions qui donnent lieu à l’élimination des éléments de l’eau, il se fait, par suite, une condensation dos molécules en présence de Yacétate; mais jusqu’à présent on n’a pu obtenir le composé hypothétique correspondant qui doit se former quand on substitue à l’aldéhyde une acétone. Mais si au lieu d’alcool on emploie un mercaptan, c’est-à-dire un thio-alcool dans laquelle groupe OH a été reraplac é par le groupe SH, par exemple C*H=SH, on obtient un produit de condensation soit avec l’aldéhyde soit avec l’acé tone.

C’est la formation d’une cétone composée qui constitue le premier stade de la préparation du sulfonal. On fait passer de l’acide chlorhydrique gazeux sec à travers un mélange de mercaptan et d’acétone dans la proportion de deux molécules en poids du premier et de une molécule du dernier. La réaction est représentée par l’équation

Mercaptal ou Dîtliîuétliyl-di méihyl-môthanc.

Ce produit, qui est liquide, insoluble dans l’eau et bout à 190-191", est oxydé par la solution de permanganate de potasse riui convertit S du iiuyau du mercaptan en SO-. Le résultat de cette réaction est le diéthylsulfon-diméthyl-méthane ou sulfonal, qui se sépare par refroidissement de la liqueur préalablement chauffée au bain-marie et filtrée. On le purifie par simple cristallisation dans l’eau chaude ou l’alcool.

La composition du sulfonal peut être représentée par un méthane dans lequel quatre atomes d’hydrogène ont été remplacés par deux groupes méthyl et deux groupes éthylsulfon.

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