AREZ
d'Arcachon, qui attire pendant la saison un certain nombre de baigneurs. 11 y a un établissement de bains. Station de Facture (Bordeaux à Lamothe), de Facture à Audeuge et d'Audeuge à Arès.
AREXXO. Arezzo est une vieille ville toscane, cheflieu de province, sur la ligne ferrée de Florence à Rome et à 88 kilomètres de la première de ces deux villes; elle fut la patrie de Pétrarque et d'André Césalpin. Ses sources sont depuis fort longtemps en usage, mais leur réputation n'a jamais franchi le cercle de la région où elles sont situées ; aussi de temps immémorial, les médecins des environs dirigent-ils leurs malades, dans une foule de cas, vers ces eaux salutaires, les malades, euxmêmes viennent-ils spontanément y faire leur cure sans que jamais elles aient attiré un grand concours de monde et surtout de monde étranger.
Les sources sont nombreuses, toutes ferrugineuses bicarbonatées et alcalines ; elles se trouvent à une petite distance de la ville, et la plus importante d'entre elles, celle qui est de beaucoup la plus connue, la source de Montione, est à 2 kilomètres, au pied d'une colline crayeuse que couronne un village de 800 âmes. En 1583 Giovani Rondinelli la mentionne le premier. Le célèbre Césalpin en parle dans son livre « de Métalicès », 1596. Au commencement de ce siècle, les docteurs Fabroni et Guili en ont fait les premières analyses.
L'eau a une odeur caractéristique, une saveur fortement acidulé, styptique et ferrugineuse, elle esta 17°, et son poids spécifique est de 1.0039; elle dégage une grande quantité de bulles de gaz, et enfermée dans un vase clos, le gaz se développe en quantité assez grande pour amener une explosion si l'on n'ouvre pas l'orifice.
Les verres dans lesquels on boit se recouvrent à la longue d'une couche blanchâtre. 11 existe un établissement de proportions modestes, mais suffisamment confortable ; le seul usage des eaux pour ainsi dire est la boisson. Cependant dans l'établissement nouvellement aménagé on pourrait donner des bains froids ou d'une température peu élevée.
Les autres sources n'ont qu'une importance très secondaire à côté de la source de Montione. Elles sont beaucoup moins ferrugineuses et beaucoup moins gazeuses. Ces eaux sont légèrement purgatives. Comme telles, elles sont utiles dans les obstructions des viscères, les engorgements qui résultent des fièvres intermittentes. Comme ferrugineuses, elles agissent dans la chlorose, l'anémie; elles sont diurétiques, et l'on en fait usage dans les maladies de vessie et des reins.
ANALYSES
Gazelle.
Casino de Falciai.
Chuisa del
Alialti.
Carbonate de soude .
. . . O.ii
... O.ii
Ctiiusa de Monaci.
Vignone
Carbonate de soude
ARGE
ARGE
MONTIONE.
Acide carbonique libre 1.1152
Oxygène 0.0015
Azolc 0.0049
Bicarbonate de chaux 1.1828
— de magnésie 2.0985
— de soude 1.5710
— de fer 0.0428
— de manganèse 0.0031
Chlorure de sodium 0.1753
Silice 0.0250
Sels de lichen, matière ors^anique )
. .. / . i , . i traces
Acide crenique et apocrenique )
Total 6.2201
ABCiEnioiVE AIKXICAMA. — Herbe de la famille de. Papavéracées, originaire du Mexique et cultivée en Europe dans les jardins. Son latex jaune renferme une certaine quantité de morphine (Charbonnier). On extrait de ses graines une huile purgative drastique dont le; effets sont comparables à ceux de l'huile de croton."
Cette plante, de même que plusieurs autres appartenant à divers genres de la famille des Papavéracées mériterait certainement d'être utilisée au profit de k. thérapeutique.
AROEiVT. Chimie, (de àpyôç blanc, argeiitum Lune. Diane des alchimistes). 1 Poids atomique, 107.930.
Etat naturel. — L'argent se rencontre à l'état natif seul ou associé à d'autres minerais.
Le sulfure d'argent (argyrose) renferme quand il est pur 87 p. 100 d'argent. On le trouve surtout au Pérou et dans le Mexique. Il est presque toujours accompagné de sulfure de plomb. Le chlorure d'argent (kérargyre) constitue un minerai fort abondant dans les mêmes pays. 11 est mélangé avec des minerais de fer nommés pacos et colorados qui renferment aussi des bromures et des iodures d'argent. L'Amérique du Sud et le Mexique présentent de nombreux gisements de minerais noirs qui renferment l'argent en combinaison avec le soufre, l'arsenic et l'antimoine. Enfin la galène ou sulfure de plomb contient fort souvent de petites quantités d'argent que l'on sépare par une méthode qui permet de mettre en œuvre les plombs les plus pauvres renfermant moins de 1/8.000 d'argent.
C'est un métal paraissant blanc par suite de son grand pouvoir réflecteur, mais réellement d'une teinte jaunâtre. Quand il est extrêmement divisé, sa couleur est gris clair. Il peut prendre un très beau poli. Inodore, insipide. Cristallise dans le système régulier en cubes ou en octaèdres. Sa densité varie entre 10. 43 (Karsten et Langsdorfï) et 10. 59 (Rose). C'est après l'or le plus ductile de tous les métaux. Il est très tenace car un fil de 1/4 de millimètre de diamètre ne se rompt que sous un poids supérieur à 10 k", 35. Chaleur spécifique 0.05701 (Regnault), chaleur latente de fusion; 21.07 (Person). 11 entre en fusionà 1000° centigrades environ. A une température un peu supérieure, il se volatilise en émettant des vapeurs verdâtres. En se solidifiant il se forme à sa surface une sorte de végétation de boursouflures, et même une partie peut être projetée au loin. Ce phénomène est connu sous le nom de rochage el est dû à la solubilité de l'oxygène dans l'argent fondu qui peut en absorber 22 fois son volume et qu'il abandonne ensuite brusquement.
La présence d'une petite quantité d'or, de cuivré ou de charbon pulvérisé empêche le rochage.
L'air sec ou humide est sans action sur l'argent. L'oxy-
gène ne l'attaque qu'à une très haute température. Mais l'ozone produit avec lui du peroxyde d'argent. Au rouge blanc il décompose la vapeur d'eau. L'azote, l'hydrogène sont sans action. L'iode, le brome, le chlore, le soufre, le phosphore, l'arsenic l'attaquent plus ou moins vivement.
Les nitrates, le chlorate de potasse, les alcalis, leurs carbonates n'attaquent pas l'argent, même à la température de leur fusion. Le chlorure de sodium forme avec lui du chlorure d'argent. Aussi, en faisant bouillir du sel marin dans un creuset d'argent, constate-t-on que la liqueur neutre d'abord, devient ensuite alcaline.
L'acide nitrique est de tous lesacides celui qui dissout le plus facilement ce métal. L'acide chlorhydrique a une action moindre. L'hydrogène sulfuré le noircit avec formation de sulfure d'argent ; de là la teinte noire que prend l'argenterie des ménages ou des magasins éclairés au gaz mal épuré et renfermant encore des traces d'hydrogène sulfuré; l'acide sulfurique n"agit que lorsqu'il est concentré et bouillant.
Préparation de l'argent pur. — L'argent du commerce pour l'extraction duquel nous renvoyons aux traités de chimie, est toujours mélangé de métaux étrangers. Pour l'avoir pur, on peut employer plusieurs procédés: 1° On dissout l'argent dans l'acide nitrique bien pur, puis on précipite la liqueur par l'acide chlorhydrique, en faisant bouillir pour favoriser la formation du chlorure d'argent. Laver à l'eau bouillante. Mélanger le chloruré humide avec la 1/2 de son poids do carbonate sodiquc. Dessécher la masse dans une capsule, et ajouter 1/6 en poids d'azotate de potasse. Projeter le mélange dans un creuset rougi, par petites portions, car la réaction est très vive. Après fusion, on coule dans l'eau. L'argent, lavé à l'eau acidulée d'acide sulfurique, puis à l'eau distillée, est alors pur. 2° Réduire le chlorure d'argent humide par le cuivre et l'ammoniaque. Le chlorure se dissout dans l'ammoniaque, l'argent se précipite sous l'influence du cuivre, et la liqueur contient du chlorure de cuivre. Cet argent renferme toujours un peu de cuivre. 3" Faire bouillir le chlorure humide avec de la potasse contenant du sucre. Le métal réduit est ensuite fondu avec du borax. 4" Fondre 5 parties de chlorure sec avec 1 p. de chaux vive pulvérisée. Formation de chlorure calcique (monnaie de Paris). 5° Fondre au blanc 100 p. de chlorure, 70 de carbonate de chaux, 4 à 5 de charbon. Il se dégage de l'oxyde de carbone, il se forme du chlorure de calcium, et de l'argent est mis en liberté. Il renferme toujours un peu de carbone, souvent du fer ou de l'aluminium empruntés à la craie ou au creuset de Hesse, et toujours du silicium, 15/100 000 environ.
Le premier procédé est celui qui donne l'argent le plus pur.
Alliages d'argen t. — L'argent s'allie facilement avec la plupart des métaux, surtout avec l'or, le platine, le cuivre, le plomb, le zinc, le mercure, etc. Les alliages les plus importants sont ceux qui constituent les pièces de monnaie ou d'orfèvrerie. Les pièces de 5 francs contiennent 900 d'argent et 100 de cuivre. La tolérance est de 3 millièmes par gramme au-dessous ou au-dessus du titre exact. Dans les pièces de 2 francs, 1 franc, 50 centimes, l'argent entre pour 835 et le cuivre pour 165. Même tolérance que pour les pièces de 5 francs. Pour obtenir un alliage plus blanc on remplace une partie du cuivre par du zinc (93 de cuivre, 72 de zinc, argent, 835). L'alliage pour vaisselle et argenterie est à 950 millièmes avec une tolérance de 5 millièmes. Pour les bijoux communs
ARGE
ARGE
il est à 800 millièmes avec la même tolérance. Dans les médailles l'argent est au même litre que dans lavaisselle. L'amalgame d'argent est un alliage de 35 d'argeni et de 65 de mercure. Les alliages d'or et d'argeni soni très employés en orfèvrerie et portent lesnoms d'or jaune, d'or pâle, d'or vert. Celui-ci renferme 30 p. 100 d'argon: pour 70 p. 100 d'or. Le vermeil n'est pas un alliage.
Combinaisons de l'argent. — On connaît trois oxyde; d'argent.
1° Le sous-oxyde, Ag''0, solide, noir, décomposable à
2° Le protoxyde d'argent, Ag^O, renfermant en centièmes 93.10 d'argent et 6.90 d'oxygène, se préparc en précipitant une solution de nitrate d'argent par une solution de potasse en excès, et lavant à l'eau bouillante pour enlever la potasse. L'oxyde d'argent forme undépôt brunclairqui, parla dessiccation, et en devenant anhydre, prend une couleur olive. Ce composé est inodore, insipide, soluble dans 3000 parties d'eau à laquelle il communique une légère réaction alcaline. Densilé 7.14. La chaleur le décompose partiellement à 100°. A une température plus élevée il perd tout son oxygène. La lumière réagit sur lui comme la chaleur; il cède facilement son oxygène aux corps oxydables. Soluble dans l'ammoniaque, il donne, si on le fait digérer, ayec une solution d'ammoniaque très concentrée, une poudre noire, très explosible, l'argent fulminant de Berthollcl.
Bien qu'il soit fort instable, l'oxyde d'argent est une base énergique, car les sels qu'il forme avec les acides puissants n'ont aucune réaction au tournesol.
3° Le peroxyde d'argent, Ag-O^, qui se dépose au pôle positif de la pile, quand on fait passer le courant dans une solution de nitrate d'argent, est solide, et remarquable seulement par la facilité avec laquelle il perd son oxygène, en tout ou en partie, sous l'influence d'une chaleur même modérée. Il ne forme pas de sels avec les acides, car en leur présence, il se dédouble en oxygène qui se dégage et en protoxyde qui se combine. En présence d'une solution concentrée d'ammonia(juc il donne lieu à un vif dégagement d'azote et il se forme de l'argent fulminant quand on évapore le liquide.
Formes pharmaceutiques. — Le protoxyde est seul employé en médecine sous forme de pilules à la dose de 2 à 10 centigrammes. 11 ne faut pas oublier que sa facile décomposition peut amener des mécomptes; ainsi, on cite ( Union pharmaceutique , 1872) des pilules préparée: en Angleterre avec de l'oxyde d'argent, du chlorhydrate de morphine et de l'extrait de gentiane, qui firent explosion au bout d'un certain temps, Chlorure d'argent. AgCl.
Argent 75.26
Chlore 24.74
(Lune ou argent corné, Chlorure et argcntium).
On le prépare en traitant une solution de nitrate d'argent par un chlorure soluble, le sel marin par exemple, ou l'acide chlorhydrique. En faisant bouillir, le chlorure d'argent se précipite à l'état lourd, cailleboté. La solution de chlorure alcalin ne doit pas être trop concentrée, car il se formerait un chlorure double soluble et perdu pour l'opération.
Le chlorure d'argent récemment précipité est blanc et peut cristalliser en octaèdres réguliers. A la lumière solaire, il devient violet, puis noir, par suite de sa réduction en sous-chlorure, Ag-Cl. A la lumière diffuse, il devient seulement violet avec plus de lenteur. Ce chlo-
rure violet n'est plus entièrement soluble dans l'ammoniaque, comme le chlorure incolore ; il reste un dépôt d'argent; sa densité = 5,50; il entre en fusion vers 260, et se solidifie en prenant l'aspect d'une matière cornée, facile à couper au couteau, d'où le nom d'argent corné qui lui avait été donné parles alchimistes. A une température plus élevée, il répand des vapeurs, mais ne peut cependant être distillé. L'addition de chlorure de sodium facilite cette volatilisation. Insoluble dans l'eau pure, il peut se dissoudre dans l'eau salée qui à 100" en dissout iO/1000. L'hyposulfite de soude le dissout fort bien. Son véritable dissolvant est l'ammoniaque : 100 p. d'ammoniaque dissolvent à 80" 1.492 de chlorure d'argent (Pohl), et par évaporation lente il se sépare de cette dissolution en cristaux réguliers. L'acide chlorhydrique fumant en dissout environ 1/200 de son poids (1. Pierre).
11 est réduit en présence de l'acide chlorhydrique par un certain nombre de métaux, le fer, le zinc, le mercure. Le protochlorure de cuivre le réduit également fort bien.
Formes pharmaceutiques. — En pilules à la dose de 15 centigrammes par jour ou en pommade :
Chlorure d'argent,' 30 centigr.
Axonge 20 grammes.
Ce composé, qui se trouve associé dans la nature au chlorure et au bromure d'argent, se prépare en précipitant le nitrate d'argent par une solution d'iodure potassique, etlavant avec soin. Uécemment précipité, il est jaune amorphe ; à la lumière, il passe peu à peu au brun, puis au noir. Densité, 5.61. Subit la fusion en donnant un liquide rouge foncé qui, en se refroidissant, devient jaune. Insoluble dans l'eau; peu soluble dans l'ammoniaque, il faut 2.500^. de ce liquide concentré pour dissoudre 1 p. d'iodure d'argent. Un peu soluble dans les chlorures alcalins, l'hyposulfite de soude et le cyanure de potassium.
Forme pharmaceutique. — Pilules de Patterson :
lodure d'argent. . , 20 centigr.
Conserves do roses Q. s.
Faites 20 pilules à prendre une chaque jour. Peu usité.
Les autres combinaisons de l'argent avec les métalloïdes étant inusitées en médecine, nous croyons devoir les passer sous silence.
Sels de protoxyde d'argent. — Les sels de protoxyde d'argent, les seuls connus, sont généralementincolores, à saveur métallique très prononcée ; ils sont extrêmement vénéneux. Ils donnent avec la potasse ou la soude un précipité de protoxyde brun insoluble dans un excès de réactif, soluble dans l'ammoniaque. Avec l'hydrogène sulfuré, précipité noir insoluble dans les acides étendus, les alcalis, les sulfures alcalins.
Les chlorures alcalins et l'acide chlorhydrique précipitent du chlorure d'argent dont nous connaissons les propriétés ; avec les bromures alcalins, précipité jaune soluble dansl'ammoniaque concentrée. Lesiodures alcalins donnent un précipité peu soluble dans l'ammoniaque.
(Juand l'argent n'est pas allié au mercure, l'iodure d'amidon est un de ses réactifs les plus sensibles. 1/200 de milligramme de sel argentique décolore le liquide d'un ])eau bleu formé par l'iodure d'amidon en solution étendue.
Une lame de cuivre décompose les sels d'argent solubles en donnant lieu à un dépôt d'argent très divisé et
ARGE
AKGE
noirâtre. Le sel d'argent le plus usité en médecine est le nitrate d'argent. C'est celui que nous étudierons spécialement.
Azotate argentique, AgAzO^
Oxyde d'argent 68.27
Acide azotique 31.73
(Cristaux de lune, nitre ou caustique lunaire. Hydragogum Boylei.
On le prépare en faisant réagir 2 p. d'acide azotique pur à 1.42 de densité sur 1 d'argent de coupelle à 1000/1000. L'attaque se fait à froid d'abord, puis on hâ.e la dissolution par une légère élévation de température. Il se dégage des vapeurs rutilantes d'hypoa zotide. Par refroidissement, la solution donne des cristaux. L'eau mère, légèrement évaporée, donne de nouveaux cristaux qu'on réunit dans un entonnoir dont la douille est garnie de coton cardé peu serré, et on les arrose avec une petite quantité d'eau distillée pour enlever l'acide nitrique en excès.
Si l'argent contenait du cuivre, comme l'argent des monnaies, le procédé le plus simple pour obtenir un nitrate pur est celui qui a été indiqué par Gay-Lussac, procédé fondé sur la basicité plus grande de l'oyxde d'argent. On prend 1/5 de la solution de nitrate qu'on traite par la potasse. Les oxydes de cuivre et d'argent se précipitent. On les lave avec soin et on les introduit dans le reste de la solution argentique; en faisait bouillir ce mélange, tout l'oxyde de cuivre dissous se précipite en cédant la place à une quantité équivalente d'oxyde d'argent. En filtrant et en évaporant la liqueur, on obtient du nitrate d'argent pur.
Ainsi préparé, le nitrate d'argent est un sel incolore, inodore, anhydre, d'une saveur extrêmement caustique, neutre au tournesol, cristallisant en tables transparentes, appartenant au type du prisme orthorhombique droit. Densité, 4.355. 11 tache la peau en violet, puis en noir. Les taches ne sont pas indélébiles, comme on le croit généralement, car elles disparaissent quand on les traite par le cyanure de potassium ou l'iodure potassique. La lumière est sans action sur lui. Cependant, s'il renferme des matières organiques, il noircit par suite de sa facile réduction en leur présence. 11 fond à la chaleur rouge. A une température plus élevée, il se déconipose comme tousles azotates enlaissant un résidu d'argent pur.
llestsoluble dans 1 p. d'eau à 15» et 1/2 p. d'eau à 10°, dans 10 p. d'alcool froid et 4 p. d'alcool chaud; il fuse sur les charbons ardents en les recouvrant d'un enduit d'argent métallique. 11 est décomposé par le chlore et l'iode secs qui donnent de l'anhydride azotique. Le phosphore le réduit à froid et dans l'obscurité. Le papier même le décompose peu à peu en argent métallique, sans altérer laforme des cristaux. Traité par l'alcool en excès, il donne naissance, par une légère ébuUition, à une matière blanche en petites aiguilles, très vénéneuse et surtout détonant avec la plus grande violence au moindre attouchement. C'est le fulminate d'argent (G^AZ^Ag^O^). L'azotate d'argent est réduit par un grand nombre de métaux. L'hydrogène a la même action, car si l'on fait séjourner dans une éprouvette remplie d'hydrogène une dissolution d'azotate d'argent, il se dépose de l'argent à mesure que le gaz est absorbé (Malaguti).
Cette réaction, niée par quelques auteurs, a été mise hors de doute par Beketotf et Schobig.
Piiai-niacologie. — C'est un des médicaments le plus fréquemment employés, à l'extérieur surtout.
C'est un des poisons corrosifs et des plus actifs; de plus, il communique à la peau, au bout d'un certain temps, une teinte ardoisée indélébile. Son contrepoison tout indiqué est le chlorure de sodium en solution, qui forme avec lui un chlorure d'argent insoluble et inoffensif.
Pilules de nitrate d' argent {^ouiïm). — 5centigrammes d'azotate argentique, 2 grammes de mie de pain (16 pilules, 2par jour.) 11 faut faire ces pilules sur une plaque de verre avec une spatule de verre et non avec le couteau à lame de fer qui décomposerait le nitrate. Ces pilules se décomposent rapidement. Il se fait de l'argent réduit qui colore lamie de pain en noir, et du chlorure d'argent :
En partant de ce principe que le nitrate d'argent se transforme dans l'économie en chlorure et n'agit que comme tel, Mialhe a proposé la formule suivante qui donne réellement des pilules de chlorure d'argent :
Nitrate d'argent cristallise' 1 gramme.
Chlorure de sodium 4 —
Amidon 3 —
Gomme arabique pulvérisée. 1 —
Eau.. û. s.
Pour 100 pilules argentées.
Broyez d'abord le nitrate d'argent dans un mortier de porcelaine, ajoutez l'eau, le sel marin et enfin l'amidon et la gomme. Chaque pilule renferme une quantité de chlorure d'argent correspondant à 1 centigramme de nitrate d'argent.
Collyre: h centigr. d'azotate argentique, 30 grammes d'eau distillée. La dose d'azotate argentique varie, du reste, suivant les effets qu'on veut produire.
L'eau distillée doit être seule employée pour les dissolutions de nitrate d'argent, car l'eau commune renfermant des sulfates, des carbonates, il décomposerait en pure perte une partie du sel. A défaut d'eau distillée l'eau provenant de la fusion de la neige ou l'eau de pluie est suffisamment pure.
En -potion, il se donne à la dose de 5 centigr, pour 100 gr. d'eau distillée et 20 gr. de sirop de sucre (choléra ou entérite cholériforme).
Lavement :
Azotate argentique 5 à 15 centigr.
Eau distillée : 150 grammes.
Pommade (Velpeau) :
Azotate argentique ^ centigr.
Axonge * grammes.
Injection abortive (Ricord) :
Azotate argentique 6 décigrammes.
Eau distillée 30 grammes.
La plupart des eaux destinées à teindre les cheveux en noir ont pour base l'azotate d'argent. Voici une formule indiquée par M. Vasse :
Azotate argent cristallisé 5 grammes.
Eau distillée de roses 125 —
Ammoniaque liquide Q- s.
Faites dissoudre le nitrate dansl'eaude roses et ajoutez de l'ammoniaque jusqu'à dissolution du précipité qui se forme d'abord. On passe sur les cheveux ou la
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barbe une petite brosse imbibée de ce liquide qui leur communique une teinte noire ou brune suivant la quantité employé.
Azotate argentiquc fondu. — Pour cautériser on emploie le nitrate d'argent fondu ou pierre infernale, que l'on prépare en faisant fondre le nitrate d'argent cristallisé dans une capsule de porcelaine à bec, en agitant avec une baguette de verre. La flamme d'une lampe à alcool suffit. Quand la fusion est complète, on coule le sel dans une lingotière de bronze préalablement chauffée et enduite très légèrement de suif pour empêcher l'adhérence. Après refroidissement, on retire les cylindres et on les essuie. Ils sont d'autant plus solides que la lingotière était plus chaude. Les premiers cylindres sont blancs. Mais comme on remet dans la capsule les bavures, il se fait à la longue une légère réduction du nitrate qui communique aux crayons une teinte grisâtre
Le nitrate d'argent additionné de partie égale de nitrate dépotasse constitue le nitrate d'argent mitigé.
On connaît l'usage du nitrate d'argent en photographie.
Toxicologie. — Les empoisonnements par les combinaisons argentiques sont rares, et généralement ils ont été laconséquence d'accidents ou de méprises. Ceux signalés sont dus surtout à l'azotate d'argent sous différentes formes : crayon de pierre infernale, solutions médicamenteuses, liqueurs employées par les photographes et pour l'argenture, encres à marquer le linge, solution pour teindre les cheveux, etc. Il faut citer encore comme composés solubles usités, le sulfate et l'hyposulfite d'argent.
L'argent a une grande tendance à se combiner au chlore et aux matières albuminoïdes ; ces solutions se réduisent facilement à l'état métallique sous l'influence de la lumière. L'argent se combine facilement au soufre; le sulfure et le chlorure d'argent sont insolubles dans l'eau et dans les acides étendus; le chlorure est un peu soluble dans les chlorures alcalins , et l'ammoniaque libre le dissout très facilement.
L'argent métallique et son sulfure paraissent inattaqués par les liquides du tube digestif, mais le chlorure et l'iodure peuvent s'y dissoudre sous l'influence des albuminates et des chlorures alcalins de l'économie ; cependant, la majeure partie est éliminée par les fèces à l'état de sulfure d'argent.
Le cyanure d'argent a une action mixte dans laquelle prédomine celle qu il possède en tant que cyanure.
Dans les empoisonnements par les préparations d'argent, il y a expulsion de la plus grande partie du toxique par les vomissements; ils sont par suite rarement mortels; dans ce cas, les parois du tube digestif sont enflammées ou grises.
Le sel d'argent pénètre dans le sang, quoique l'absorption en soit difficile par suite de la formation de chlorure insoluble; mais il se forme un peu de chlorure double de sodium et d'argent, qui est soluble. La plus petite quantité d'un sel soluble d'argent dans la circulation produit des accidents redoutables par son action sur l'hémoglobine : c'est un poison hématique ; on a reconnu aussi qu'il se produit une albuminurie argentique; que la vésicule biliaire, très remplie, contenait de l'argent; on a trouvé aussi ce métal dans les reins et les capsules surrénales.
Dans ces empoisonnements, on trouve des taches noires sur les lèvres, dans les intestins. La peau prend parfois une teinte ardoisée ; le linge est aussi souvent taché de
THÉRAPEUTIUUE.
noir. Tous les tissus, les organes et les objets suspects doivent être interrogés chimiquement.
Les taches noires produites sur la peau par le nitrate d'argent se reconnaissent facilement; elles ne se dissolvent pas dans les acides étendus comme les taches d'encre, mais s'éclaircissent ou disparaissent quand on les humecte avec du cyanure de potassium ou de l'hyposulfite de soude, ou un hypochlorite.
Le meilleur moyen de reconnaître les taches sur le linge et ailleurs consiste à brûler la matière et à reprendre le résidu par l'acide azotique. On opère ainsi, par exemple, dans le but de reconnaître si des cheveux sont colorés par une préparation d'argent.
Recherche toxicologique et caractères chimiques. — L'argent ne peut être isolé que par la destruction complète des matières organiques; on peut dans ce cas employer différentes méthodes pour cette destruction.
Les liquides et les tissus de l'économie renferment toujours assez de chlorures pour transformer tout l'argent en chlorure, alors même qu'on ne se serait servi que d'acide azotique pur pour détruire les matières organiques; le peu de chlorure d'argent dissous sera précipité par l'eau, lorsqu'on étendra la liqueur, d'une façon à peu près complète.
A plus forte raison, cet effet se produit-il lorsqu'on se sert du procédé par le chlorate; les proportions d'argent et la concentration de l'acide chloi'hydrique influeront sur la solubilité du chlorure d'argent; quoique la plus grande partie de ce sel soit précipitée par le refroidissement et l'addition d'eau, cependant il reste encore assez d'argent en solution pour que l'hydrogène sulfuré produise un précipité noir.
En se servant du procédé de déflagration par l'azotate potassique, on obtient, selon la température, du chlorure d'argent, de l'azotate ou de l'argent métallique; ce dernier résultat sera produit par un excès de base, et dans ce cas il n'y a qu'à reprendre le résidu par l'acide azotique pour obtenir une solution d'azotate d'argent, qu'on soumet à l'action des réactifs.
Dans les analyses toxicologiques, nous avons déjà insisté sur ce fait, on n'est que rarement averti de la nature du toxique, et alors on fait usage du procédé de destruction par le chlorate. Rappelons qu'il faut porter son attention sur les faits suivants :
1° La liqueur renferme-t-elle des corps insolubles dont l'aspect rappelle celui du chlorure d'argent?
2° La solution, limpide à chaud, se trouble-t-elle par refroidissement ou par addition d'eau?
a. Dans le premier cas, le précipité de chlorure d'argent peut être encore souiUé de matières organiques; on le lave et on le mélange avec du carbonate et de l'azotate potassique; on fait déflagrer dans un creuset de porcelaine, et l'on donne un fort coup de feu. Si l'opération a été bien conduite avec excès de carbonate, on a im résidu d'argent, lorsqu'on reprend la masse par l'eau. Mais les eaux de lavage peuvent contenir un sel d'argent, il faut les essayer avant de les rejeter; la partie insoluble (argent réduit) pourrait être mélangée d'un peu de chlorure d'argent, qu'un lavage à l'ammoniaque enlèverait, Ce dernier résidu, composé d'argent métallique, serait dissous par l'acide azotique pur.
b. Dans le second cas, le précipité formé par le refroidissement de la liqueur ou l'addition d'eau étant, dans ce cas, du chlorure d'argent pur, peut être réduit par différentes méthodes : on le traite encore humide par du formiate de potassium très alcalin, et l'on fait bouillir ;
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loul l'argent est réduit. A la place du formiate, on peu réduire par la glycose.
La réduction peut s'opérer par le zinc ou le magnésium, par voie sèche ou humide, par addition d'acide sulfurique étendu; c'est, de fait, l'hydrogène naissant qui réduit alors le sel d'argent.
La liqueur claire, étendue, qui résulte de la destruction des matières organiques et qui a laissé précipiter le chlorure d'argent, doit éire soumise à un courant de gaz sulfhydrique. S'il y a de l'argent, il se forme un précipité noir qui se tasse facilement; après lavage, on constate qu'il est insoluhlc dans l'ammoniaque et dans les sulfures alcalins et ammonique, ainsi que dans l'acide chlorhydrique étendu. L'acide azotique de concentration moyenne le transforme en azotate.
Dans tous les cas, on a obtenu une solution d'azotate d'argent, qui doit être neutre et qu'on soumet à l'examen des réactifs.
1" L'acide chlorhydrique et les chlorures alcalins y produisent un précipité blanc caillebotté de chlorure d'argent, qui devient violet à la lumière. C'est la réaction la plus sensible des sels d'argent, qui permet de reconnaître 1/400 OÛO d'argent dissous.
Le précipité de chlorure d'argent est soluble dans l'ammoniaque, le cyanure de potassium, l'hyposulfite sodique.
Le précipité, calciné avec de la soude, du charbon, des corps réducteurs, se retransforme en argent métallique. Une foule de métaux (fer, zinc, magnésium, etc.) réduisent le chlorure par voie sèche, ou en présence des acides.
Le chlorure récemment précipité est réduit encore par une solution de glycose alcaline ou de formiate alcalin.
La solution de chlorure dans le cyanure peut être réduite par l'électrolyse ; l'électrode négative est un fil de cuivre et l'électrode positive une baguette de charbon de cornue. On s'assure que le dépôt blanc n'est pas volatil (Nicklès).
Les solutions dans le cyanure et l'hyposulfite précipitent en noir de sulfure par le gaz sulfhydrique dissous.
La solution ammoniacale pi'écipile par un acide le chlorure d'argent blanc.
2° Les bromures et les iodures alcalins précipitent l'argent en blanc jaunâtre et en jaune.
3° L'acide sulfhydrique et le sulfure ammonique précipitent en noir. Ce sulfure, calciné avec le cyanure de potassium, est réduit.
4" Potasse et soude : dépôt brun clair, soluble dans l'ammoniaque.
Les carbonates alcalins : précipité blanc, qui jaunit bientôt et est soluble dans le carbonate ammonique.
5° Phosphate sodique : précipité jaune dans les solutions neutres, soluble dans l'ammoniaque et dans l'acide azotique.
6° Chromate 2^otassique neutre : précipité rouge.
7° Ferrocyanure .-.précipité blanc.
Ferricyanure : précipité rouge brun.
8° L'aldéhydate ammonique réduit les solutions étendues en un miroir métallique très brillant, réaction qu'on peut utiliser pour produire des pièces de conviction.
9° Le cuivre se recouvre d'un enduit blanc qui ne se volatilise pas par la chaleur.
10* Le fer, le zinc, le magnésium, le sulfate ferreux,
l'acide sulfureux et d'autres corps réducteurs précipitent de l'argent métallique de la solution argentiquc.
11° Le dosage de l'argent peut se faire sous forme de chlorure ou de sulfure.
Le chlorure renferme 75.28 d'argent pour 100, et le sulfure 87.07.
Observations. — Il est presque impossible à l'expert chimiste de déterminer la nature de la préparation argentiquc qui a été ingérée, sauf le cas où il aurait pu obtenir les indices de la présence de l'acide azotique, de l'iode ou du cyanogène; mais l'autopsie facilitera la solution de cette question.
Si l'on n'a retrouvé qu'une très minime quantité d'argent, il peut provenir de toute autre cause que d'un empoisonnement, par exemple un traitement argentiquc, ou des pilules ou des bonbons recouverts de feuilles d'argent très minces.
L'argent est un des métaux qu'on pourra toujours retrouver dans les produits d'une exhumation,
Actions et usages — I. C'est aux rêveries des astrologues et des alchimistes que nous devons l'introduction de l'argent dans la thérapeutique; car bien qu'Avicenne ait employé la limaille de ce métal contre la fétidité de l'haleine, les palpitations du cœur et les flux muqueux, les préparations vraiment actives n'ont pénétré dans la pratique qu'à la suite du bizarre système du macrocosme (grand monde) et du microcosme (petit monde) imaginé par l'Arabe Almanzor (Jean de Damas). D'après ce système, un rapport mystérieux unissait les choses du ciel aux choses de la terre, chaque métal correspondait à la fois à un astre et à une partie du corps humain. Ainsi, le plomb correspondait à la planète Saturne, le fer à Mars, l'argent à la lune. Les vestiges de ces étranges idées sont restés dans notre langage : ainsi, nous disons encore préparations martiales pour ferrugineuses, intoxication saturnine pour plombique, extrait de Saturne pour acétate de plomb.
C'est en vertu du lien mystérieux qui unissait l'argent à la lune et la lune aux affections cérébrales, qu'on a songé à traiter par les sels d'argent les maladies des centres nerveux. — On reconnaît encore le point de dépai't de cette idée dans le mot iMnftiigites (lunaties) employé en Angleterre pour désigner les aliénés et, par nos paysans de la Picardie, pour caractériser une personne à esprit bizarre et acariâtre. Plus tard, on en fit usage dans d'autres états morbides, dans les hydropisies (Angelo Sala, 161/i), dans la mélancolie (Hoffmann) et comme hydragogue (Boerhaave).
Puis, de même que l'or, l'argent tomba en désuétude, de sorte que nous voyons Linné, dans sa Materia medica, en caractériser les propriétés et les usages ainsi qu'il suit : Vis, politica : Nsus, œconomicus.
Mais vers la fm du xviif siècle; Sims (de Londres), d'abord, puis Duncan, Wilson et Powel en Angleterre, et Cappe en Amérique en vantèrent l'usage dans l'épilepsie et les névroses. Depuis Butini {Thèse de Montpellier, l815),Krahmer(1845), etde nos jours Vulpian, Charcot, Rail, Rabuteau et Mourier {Thèse de Paris, 1871) nous en ont fait connaître les propriétés physiologiques et thérapeutiques.
IL Action physiologique des sels d'argent. — L'absorption gastro-intestinale des composés d'argent est difficile. Ce qui le prouve, c'est qu'on peut prendre impunément ou faire prendre aux animaux des quantités relativement considérables de sels d'argent par la voie stomacale, quand il suffit de quelques centigrammes de
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CCS mêmes sels pour produire la mort lorsqu'ils cul injectés dans les veines.
Néanmoins, quelque lente qu'elle soit, cette absorption s'effectue peu à peu ; ce que démontre victorieusement l'argyrie (Mialhe, Charcol). L'argent pénètre dans l'économie très probablement à l'état d'albuminate (Ciiarcot et Rall, Dict. encijclop. des sciences médicales, 1" série, t. VI, p. 67), ou plutôt à l'état de chlorure (Ralîuteau, Thérap., p. 538). — Prescrire à l'intérieur du nitrate d'argent, c'est donc en réalité administrer du cblorure, puisque tous les sels d'argent, au contact de l'acide cblorhydrique du suc gastri(|ue et du chlorure de sodium y contenu, se transforment en chlorure d'argent et de sodium soluble, par conséquent absorbable. La portion du sel d'argent non absorbée se transforme ultérieurement en sulfure d'argent qui colore en noir la muqueuse intestinale, comme le montre la nécropsie. Delioux, partant de l'idée que l'argent est absorbé à l'état d'albuminate, a proposé d'administrer toujours l'argent sous cette forme.
Mais si l'absorption de l'argent est difficile, plus difficile encore est son élimination. 11 s'élimine pourtant par les urines, puisque Gloez a pu retirer un globule d'argent en réunissant les urines de plusieurs des malades de Vulpian et Charcot à la Salpètrière et soumis au traitement argyrique.
Il est vrai qu'une notable quantité s'élimine par la bile, et peut-être par la sueur, puisque dans le cas d'argyrie, le pourtour des glandes sudoripares est criblé de granulations noires; mais une grande partie se réduit dans la profondeur de l'organisme oi!i elle a été portée parle torrent circulatoire. C'est pourquoi, après l'absorption plus ou moins considérable de nitrate d'argent (au minimum 2 grammes d'après Vulpian et Charcot), le sujet présente généralement un liséré bleu foncé au collet des dents sur les gencives, et signalé pour la pre mière fois par Duguet, alors interne à la Salpètrière; c'est pourquoi la muqueuse buccale se colore de plaques noirâtres, fait déjà signalé par Krahmer, ou devient le siège d'une stomatite (Guipon, de Laon); c'est pourquoi les nymphes, l'entrée du vagin, la peau prennent une teinte ardoisée indélébile, par suite du dépôt d'argent métallique en poudre impalpable dans le derme. L'argyrie est consommée ; l'organisme est tout entier imprégné d'argent. C'est ainsi que Brandes le retrouva, à l'autopsie, dans les os, le pancréas, le plexus choroïde; Orfila, Van Geuns, Frohman de l'hôpital allemand de Londres, Charcot, Bail, Vulpian, Liouville, dans les intestins, le foie, les reins, les bronches, le cerveau, les os. Krahmer croit pouvoir fixer à 30 grammes le minimum de la dose nécessaire pour déterminer cette imprégnation profonde. Quoi qu'il en soit, le liséré gingival précède de beaucoup la manifestation cutanée de l'argyrie. En général, trois mois après le début du traitement, il est temps d'arrêter.
Legros, en additionnant la nourriture d'un rat de chlorure d'argent, vit les extrémités de ses pattes et son nez devenir noirâtres comme si on les avait trempés dans une solution de nitrate d'argent.
Il n'est pas même nécessaire que l'argent soit administré à l'intépieur pour produire ces effets. Le D'' Krishaber a cité le cas d'un malade où l'argyriose cutanée est survenue après des cautérisations longtemps soutenues sur les piliers du voile du palais et l'ouverture supérieure du larynx. // Morgagni en a rapporté un exemple semblable, et en 1862, une observation identique
paraissait dans la Gazetta medica ilaliana [Gaz. des hôpitaux, 1879, p. 1053).
Schachert et Krahmeravait signalé une ardeur au pharynx et de la diarrhée dès ''usage du nitrate d'argent à fai])le dose; mais Charcot et Bail, Legros, Rabuteau et Mouricr ne virent survenir ce phénomène qu'à dose élevée. Ce que virent surtout Charcot et Bail, ce n'est pas la perte d'appétit et du sommeil, la diminution de la sécrétion de l'urine et la diminution des forces signalées par Kraiimcr et Schachert, mais bien la tolérance de l'économie pour l'argent. Ce n'est qu'à dose un peu élevée, qu'ils virent survenir de légères coliques et de la gastralgie, et, fait plus fréquent, des démangeaisons générales et quelquefois un érythème papuleux, phénomène déjà signalé par Sementini.
L'injection d'un sel d'argent à haute dose, 50 ccntigr. à 1 gramme par exemple, dans les veines d'un chien, le tue immédiatement par arrêt du cœur; — 30 centigrammes d'albuminate d'argent le font périr en une demi-heure, et 5 centigrammes d'hyposulfite d'argent amènent sa mort en sept ou huit minutes : l'animal meurt par asphyxie. — Le poison argyrique produit une hypersécrétion bronchique, probablement par acte réflexe, qui est la cause directe de l'asphyxie, mais il agit en même temps sur le sang qu'il rend poisseux, sur le cœur dont il arrête les battements, et sur le système nerveux, ce dont témoigne la paraplégie des chiens intoxiqués.— Chez les animaux nourris avec du chlorure d'argent, on a pu constater des convulsions. — D'autre part, Charcot et Bail ont avancé que l'action des sels d'argent pouvait « être assimilée, jusqu'à un certain point, à celle de la strychnine ». Ce résultat peut s'expliquer par le dépôt, dans la moelle épinière, d'argent réduit, agissant comme corps étranger. C'est ce qui expliquerait encore son utilité dans les paralysies, avec flaccidité des membres (voy. plus loin).
III. Effets thérapeutiques des préparations d'argent prises à l'intérieur. — L'argent a été préconisé contre les affections nerveuses, clans certaines affections du tube digestif et dans d'autres maladies.
Affections nerveuses : 1° Épilepsie — Le nitrate d'argent fut expérimenté dans cette maladie par Sims, Demeau, Wilson, Powell, Baillée, Harrison, Roger et J. Johnson en Angleterre; par Cappe, à New- York; par Butini, Odier, Delarive et Lombard, à Genève; De Nord à Vienne ; Bréra, Krûger, et Balardini en Italie ; Biett Esquirol, Charcot, Vulpian, Rall, etc., en France. — D'après Charcot, si ce médicament, dans certains cas, éloigne les accès d'épilepsie, et si môme il les fait disparaître pendant un temps plus ou moins long, il n'a pas à son actif un seul cas de guérison définitive. Il n'existe malheureusement aucun caractère clinique qui permette de distinguer les cas favorables à l'emploi des sels d'argent, de ceux qui ne seront nullement améliorés par cette méthode. — D'autre part, dans l'épilepsie symptomatique (liée à des ramollissements ou à des hémorrhagies du cerveau), ce nitrate d'argent échoue toujours.
2" Chorée. — Malgré les faits heureux de Hall (1793), de Pawell, de Pittschaft, Priou, Rretonneau (de Tours), Niéberg, l'efficacité du nitrate d'argent dans la chorée reste encore à démontrer. — Les faits heureux rapportés concernent des enfants ; or, chez eux il faut bien se rappeler que la chorée se termine souvent sponta né ment.
3° Paralysie agitante. — - Charcot et Vulpian n'ont
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obtenu aucun résultat favorable par l'emploi du nitrate d'argent dans cette affection : la rigidité et le tremblement ne firent qu'augmenter. Bouchut prétend avoir été plus heureux dans trois cas de paralysie générale •progressive, mais de nouvelles observations sont nécessaires pour faire accepter comme certains les bienfaits de l'argent dans cette maladie. — Nous en dirons autant pour l'angine de poitrine et les palpitations que Cappe, Fauchier, Sementini, Olzewski, Harder, Bastide Schneider et Kopp disent avoir améliorées.
i^" Ataxie locomotrice progressive. — En 1861, Wunderlich publiait cinq observations dans lesquelles cette affection avait été améliorée par l'azotate d'argent. — Depuis cette époque, Charcot, Vulpian, Trousseau, Herschell, Vidal, Duguet, Beau et autres, ont publié des faits analogues. Mais seul Wunderlich et Eulemberg {Société de médecine de Berlin, 1866) ont présenté chacun un malade complètement guéri par ce moyen.
Charcot et Vulpian font usage de pilules contenant 1 centigr. de nitrate d'argent incorporé dans de la mie de pain : 1 à 6 par jour en augmentant progressivement et n'allant pas au delà de l'apparition du lisérégingival. Pour ces mêmes auteurs, la rigidilé des membres inférieurs et l'atrophie de leurs muscles, ainsi que des douleurs fulgurantes, violentes, seraient de formelles contre-indications à l'usage de l'argent.
5° Paraplégies et hémiplégies. — Dans les paraplégies avec contracture et rigidité permanente des membres correspondant en général à la sclérose des cordons antéro-latéraux de la moelle, le nitrate d'argent est plus nuisible qu'utile; il en serait de même dans la myélite chronique compliquée de méningite spinale; au contraire, le nitrate d'argent serait utile dans les paraplégies avec flaccidité des membres inférieurs et répondant à un grand nombre de lésions diverses (Charcot et Vulpian). — En effet, ces auteurs, ainsi que Bouchut et Déguise, ont cité des observations de grande amélioration dans ce dernier cas.
B. Affections du tube digestif. — Le nitrate d'argent a été préconisé dans la dyspepsie ; Charcot en a obtenu de bons résultats dans le catarrhe stomacal et la dyspepsie des ivrognes. On l'a vanté dpns l'ulcère de l'estomac, dans les diarrhées chroniques des adultes ou des tuberculeux, ou dysentériformes des enfants (Graves, Stillé, Mac Gregor, Hirsch, Eberle, Meigs, Trousseau, Duclos et Henoch). — Des lavements contenant de 5 à 10 centigr. de nitrate d'argent sont très utiles dans la dysenterie (Trousseau et Périer). Barth en 1849, Grouard, Dettel et Russ en 1849-50, Heildenhein en 1855 l'ont essayé (à la dose de 25 centigr. en clystère et 5 centigr. en potion) sans grand succès dans le choléra asiatique. — Krause et Kaiser en auraient retiré de bons effets dans le choléra infantile {t à 3 milligr. répétés 4, ou 5 fois par jour); il paraît avoir donné quelques succès dans le choléra sporadique, et Peebles prétend avoir guéri avec son aide l'ictère chronique et spontané (?).
C. Affections diverses. — Serres et Sicard ont essayé l'argent dans la syphilis; mais Ricord n'en a jamais rien obtenu de bon. — Il a été dirigé contre les hydropisies (Boerhaave) oîi il a été trouvé nul par Charcot, contre les sueurs eila. diarrhée des phthisiques (Mcligan Moore, Balstow, Ware), contre la coqueluche, le croup, contre le diabète, et Trousseau est parvenu à améliorer par ce iiioyen un diabétique en lui faisant prendre 5 à 10 centigr. de nitrate d'argent par jour et pendant
quinze jours (Thérap., 1870, t. I, p. 490). On a voulu y
voir un spécifique du choléra (Lévy) et un tonique (Méligan Moore).
Contre l'hydropisie Charcot s'est servi des pilules do Boyle dont chacune renferme 25 milligr. de nitrate d'argent :
Nilrate d'argent 2 or, 50
— de potasse 2 — 50
Mie de pain 5 tj-rammes.
Pour 100 pilules, 6 à 8 par jour.
Les sels d'argent étant susceptibles de produire des accidents graves, depuis l'argyriose cutanée jusqu'à l'albuminurie, on devra être sobre de leur administration. Le cyanure de potassium peut enlever les taches de l'argent sur l'épiderme, mais déposé dans le derme rien ne peut l'enlever, ni un vésicatoire, ni l'iodure de potassium proposé par Patterson, ni l'hyposulfite de soude.
IV. Emploi chirurgical de l'azotate d'argent. — Une solution de nitrate d'argent ou le crayon appliqué mouillé sur la peau la noircit par le dépôt d'argent réduit. — L'épiderme noirci meurt et tombe quelques jours plus tard. — Appliqué sur une muqueuse, le nitrate d'argent produit la même chose, mais comme la muqueuse est naturellement humide et humidifiée par un liquide qui contient du chlorure de sodium, le point de contact blanchit et prend ensuite un aspect violacé, par suite de la formation du chlorure d'argent qui est blanc d'abord mais qui devient violet sous l'action de la lumière. Enfin, lorsque l'azotate d'argent est appliqué sur une plaie, une eschare blanche apparaît, formée de chlorure et d'albuminate d'argent. — Ce n'est donc pas à proprement parler une eschare, mais une sorte d'enduit qui préserve les tissus sous-jacents, aussi le nitrate a-t-il été considéré parfois comme un cathérilique. — Ainsi nous pouvons nous expliquer comment on peut laisser pendant assez de temps le crayon de nitrate d'argent dans le col utérin sans aucun danger.
Son mode d'action intime est le suivant : Appliqué sur les muqueuses en solution étendue, il resserre les vaisseaux; il coagule les matières putrides et détruit les virus d'autant mieux qu'il est en solution plus concentrée ; il est caustique à l'état sobde, ou en solution concentrée ; il détruit les éléments anatomiques et modifie la vitalité des éléments voisins. Ces données, dit Rabuteau, expliquent mieux l'emploi de ce sel que l'irritation substitutive invoquée par Trousseau.
On connaît les heureux effets des collyres au nitrate d'argent dans les conjonctivites. — Quelques instillations suffisent pour modifier la vascularisation, faire disparaître la douleur, la rougeur, la photophobie et la sensation très pénible de gravier. Or, la pierre infernale agit avec la même efficacité sur les muqueuses enflammées du vagin, du col utérin, du canal de l'urèthrc, de la vessie. — Il en est de même dans les phlegmasies des muqueuses de la bouche (aphthes), du pharynx, et môme des fosses nasales. — Tessier (de Lyon) aurait ainsi réussi à faire avorter le coryza à l'aide d'une solu= tion faible de nitrate d'argent plusieurs fois mise en contact avec la muqueuse du nez. L'effet topique du nitrate d'argent serait le même dans le cas de dysenterie où il est administré en lavement. — La peau ne différant pas essentiellement des muqueuses, nous pouvons concevoir comment des cautérisations à la pierre infernale sur les surfaces érysipélateuses (Higginbotom), ou
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autour et sur la peau saine (Liston, Eilioston, Velpeau) aient pu enrayer certains érysipèlcs. Jol)ert (de Lamballe) employait dans ce cas une pommade composée de nitrate d'argent, axongc. — On a employé les lotions avec une solution de nitrate d'argent dans Yherpès, le zona, le lupus, avec des succès divers. Serres, Bretonneau l'ont conseillé pour faire avorter les pustules varioliques. 11 a été employé avec bon résultat pour arrêter certains écoulements sanguins, suite de piqûres de sangsues ou contre certaines petites hémorrliagies capillaires consécutives. Qui ne sait que les solutions concentrées à 1/50" l/'20'= donnent d'heureux résultats dans les conjonctivites purulentes des nouveau-nés ou dans la conjonctivite blennorrhagique. — Ici, il faut agir vite et sans ménagement, une solution de sel marin à côté de soi, pour neutraliser les effets de la pierre infernale aussitôt la cautérisation effectuée. C'est à l'aide du nitrate d'argent que Kicord a institué son injection abortive dans la chaudepisse :
Nitrate d'argent. 30 centigr.
Eau distillée 20 grammes.
Injection de balayage d'abord, puis injection curative que l'on retient dans le canal une à deux minutes.
Les ulcères sanieuXyles plaies atteintes de pourriture d'hôpital, se trouvent bien des lotions argyriques qui agissent par leurs propriétés coagulantes et antiseptiques. Il en est de même du chancre mou. Il vivifie les plaies atoniques et réprime les bourgeons charnus exubérants. Alibert a bien indiqué ses bonnes modifications des trajets fistuleux, et des cautérisations répétées au crayon de nitrate d'argent ont maintes fois rétabli le calibre du conduit auditif et du rectum. Les amygdalites chroniques sont heureusement modifiées parla cautérisation à la pierre infernale; les laryngites chroniques et ulcéreuses sont traitées avec succès par l'insufflation de poudre de nitrate d'argent (1) et de sucre (36) au moment où le sujet fait une inspiration (Trousseau et Belloc). — Mackensie, Gendron, Bretonneau, préconisèrent les cautérisations de la glotte (à l'aide d'une éponge imbibée d'une solution concentrée, 1 pour 10) dans le cas de croup. Enfin, Lallcmand n'hésita pas à aller cautériser la muqueuse vésicale à l'aide de la pierre infernale enchâssée dans un porte-caustique, — et Jobert(de Lamballe),le premier, montra les bons effets qu'on pourrait retirer des cautérisations répétées do nitrate d'argent dans les petites perforations du palais. — Le professeur Guyon a l'habitude de traiter directement les cystites du col par des instillations de 20 à 30 gouttes avec une solution de nitrate d'aroent au 50% qu'il pousse par une seringue de Pravaz adaptée à une sonde en gomme à bout olivaire perforé en pomme d'arrosoir, et introduite dans le canal, l'olive dans le col. {Gaz. des hôp., 1879, p. 428). Damaschino après Lutou (de Beims) a très souvent recours aux injections hypodermiques d'une solution de nitrate d'argent pour guérir les sciatiques rebelles. Le soulagement est immédiat et la guérison généralement obtenue. Le seul inconvénient est un petit phlegmon qui se forme autour de la piqiire. On l'ouvre et le malade est guéri. (Voy Gaz. des hôpitaux, 1879, p. 771; et Bureau, Thèse de Paris, 1877.)
ARCKiVTi (Pastilles alumineuses d'). Ces pastilles sont employées pour remplacer les gargarismes de
décoctions alumineuses, dans les cas variés d'angines bénignes, dans les aphonies et les dysphonies des chanteurs, contre les ulcérations de la bouche :
Alun do potasse 3
Gomme arabirpic 2
Sucre pulvérisé 35
Eau de lanrier-ccrise Q,. s.
Faites 100 pastilles de 40 centigrammes, dont chacune contient 3 centigrammes d'alun. (Dokvault, Officine.)
ARCK.vnÙKi: (lie de 1'.) Voy. Loutra.
AitCEXTifcitKS. Deux sources bicarbonatées sodiques froides, aux environs de Montluçon.
Petit Gravas. Grand Gravas.
Acide carbonique libre 2.010 0.885
Bicarbonate de soude anhydre t. 810 3.959
— de potasse évalué 0.002 trèspeu
— de chaux 0.003 0.342
— de magnésie 0.210
— de protoxyde de fer 0.001 0.002
Arséniates de soude et de fer traces traces
Sulfates de soude, chaux, magnésie. . 1.353 1.300
Chlorure de sodium 0.973 ) 0 88i
— de potassium indices i '
lodure alcalin traces traces
Acide silicique ou silicate, alumine. . j ^ f^fer n n-i'
Phosphate terreux, mat. organique...*
Ces eaux réunissent en somme les qualités des ])icarbonatées sodiques moyennes non thermales et reçoivent les mêmes applications.
ARCE^'TO^M. Près de la mer, district de Mataro, province de Bacelone (Catalogne). Cette source est recueillie dans un puits auquel est joint une fontaine. Les eaux sont très claires d'aspect, la saveur légèrement acide, sans odeur perceptible et à 16». Le carbonate de fer est sans doute dans les eaux à l'état de bicarbonate, grâce à leur excessive saturation en acide carbonique; une analyse qualitative postérieure à 1847 y reconnaît de l'acide carbonique, du sulfate de magnésie, du carbonate de fer, des matières orgaiii([aes; l'eau s'emploie exclusivement en boisson. Ces eaux sont usitées dans la dyspepsie, la gas'lralgie, les engorgements abdominaux, les affections de la vessie, etc.
AUGl'EL. Voy. SÉNÉ.
ARCYRITIS. Un des noms de la lilhargc (voy. Plomb).
.'IRIA^'O. Principauté citérieure (Campanie), près du chemin de fer de Naples à Foggra. Deux sources froides : Sanla-Begina, sulfurée; San-Liberatore, saline. Bains fréquentés seulement par les populations des environs.
.tRiRE. ï\'avarre, six lieues de Pampelune. Sur la rive gnuche de l'irali on trouve une source qui a été classée parmi les eaux salines et que ses effets paraissent rapprocher des eaux alcalines (Garcia Lopez). Ou cite des effets remarquables de ces eaux dans les maladies de la peau, du syslème hépatique, dans les calculs.
Il y a un établissement avec six baignoires. Le voyage se fait de Pampelune en voiture.
AHIG
ARMO
Air : 22«:
Bicarbonale de magnésie 0.1120
— de chaux 0.0070
Sulfate de magnésie 0.0233
— de chaux 0.0097
Chlorure de sodium 0.0190
Silice 0.0280
(Dr José Mauia Ferez Moralez.)
ARiciivi}. Alcaloïde douteux, retiré de certaines écorces de quinquina de (jualité inférieure, et entre autres de l'écorce de Cinchona pubescens, qui d'ailleurs n'est plus importée en Europe depuis plusieurs années.
AUi!%'0. Province de Ternel (Aragon), mais beaucoup plus au nord, à six lieues et demie d'Alcaniz. A une demi-heure du village, près du sanctuaire de la Vierge d'Arcos, existent des bains minéraux d'une renommée populaire dans les maladies de la peau. Ce sont des sulfureuses douces. Il n'y a pas d'établissement, mais les indigènes et les gens du pays se baignent en plein air, d'une façon tout à fait primitive, dans ces puits creusés dans le sol.
ARUSiTOLOCIIEI. Voy. SERPENTAIRE.
ARIlSiTOLOCIIlA ISEKPEIVXAKIA. Voy. SERPEN- TAIRE.
ARi,A]*€. Chef-lieu de canton de l'arrondissement d'Ambert. Ces eaux, connues depuis longtemps et assez fréquentées par les gens du pays, ont été analysées à plusieurs reprises. L'analyse de Barruel et celle de Truchot ne diffèrent pas sensiblement. Ce sont des eaux faiblement minéralisées, remarquables toutefois par une proportion notable d'acide carbonique et de fer. Il y a une buvette et un établissement.
ANALYSE : BARRUEL.
Acide carbonique d.787
Carbonate de fer 0.1550
— de chaux 0.1400
— de magnésie •. . 0.1250
— de soude 0.2720
Chlorure de sodium O.OMO
Silice 0.2500
Total 2.7790
ANALYSE : TRUCHOT.
Acide carbonique libre..' 1.700
Bicarbonate de soude q 3§g
i'o">sse traces
Cliaux 0.290
Magnésie 0 262
Sulfate de soude traces
Chlorure de sodium ' q qjq
— de lithium 0.010
Silice 0.040
Matière organique traces
Total 1 . 718
ARisiAjOLO. A 40 kilomètres de Surmé, sur le chemin de fer de Rome. (Voy. Kapolano.)
ARi»iA]%-TAT. Province de la Gorogne, district d'Arzera (Galice) ; sulfurée froide.
ARiiiEMTiA. Province d'Alova, district de Villora,
trois quarts de lieue de cette ville : une source d'eau ferrugineuse acidulé froide.
ARIIOIISE}. Botanique et matière médicale. — Le
genre ^riemism fournit à la matière médicale un grand nombre de feuilles et de sommités fleuries utilisées en thérapeutique; cependant sous le nom général' à' armoise on désigne particulièrement les sommités de VArtemisiavulgarish., que l'on appelle encore armoise vulgaire ou commune, ou Herbe, Couronne, et Fleur de Saint-Jean, Ceinlure de Saint-Jean, Remise, etc.; c'est donc cette plante que nous allons décrire.
h'Artemisia vulgaris appartient à la famille des Composées, genre Artémisiées, tribu des Sénécionidées. C'est une plante vivace à feuilles pinnatipartiles, vertes en dessus, blanchâtres et tomenteuses en dessous, qui croît dans les lieux incultes do l'Europe, de la Sibérie et de la région méditerranéenne. Les fleurs sont réunies en capitules ovo'ides, sessiles, et disposées en un long faux épi. Les demi-fleurons de la circonférence sont, lorsqu'ils existent, disposés en un seul cercle, et les autres fleurs sont régulières. La floraison se fait en juillet et septembre, époque à laquelle on doit cueillir les sommités, c'est-à-dire au moment oii les capitules vont s'épanouir. Le réceptacle est légèrement convexe, presque plan ; sa surface finement pubescente est quelquefois chargée de petites écailles. L'involucre est formé d'une multitude de petites bractées, inégales et sèches sur les bords. Chaque fleur a un réceptacle concave, logeant l'ovaire. Il n'y a pas de calice, et la corolle gamopétale est partagée supérieurement en cinq dents irrégulières. Le fruit est un akène sans aigrette.
Telle qu'elle se présente dans les officines, l'armoise desséchée se reconnaît par ses feuilles dont les deux faces ont une coloration différente : la face supérieure est glabre, d'un vert foncé, presque noir, tandis que la face inférieure est tout à fait blanche, argentée et to menteuse.
Le genre Artemisia vulgaris présente quelques difl"érences soit dans la forme des feuilles, la taille des tiges, l'odeur, l'amertume, qui font considérer comme de simples variétés les Artemisia officinalis Gat.,^. vulgatissima Bess., A. umbrosa, tenuifolia et Leucophylla TuRCZ. {Dictionnaire de Dechambre, art. Armoise.)
Nous n'énumérerons pas les nombreuses espèces du genre Armoise, qui fournissent des plantes utiles à la médecine, tels que le Semen-Contra, le Genipi, l'Absinthe, VAurone, etc., puisque ces produits sont étudiés sous ces différents noms dans des articles spéciaux (voy. ces mots).
Piiarmacoiogie et usages. — Nous ne connaissons pas exactement la composition chimique de l'armoise, mais cette plante contient un principe amer et une essence dont les actions physiologiques ne sont pas étudiées d'une manière précise ; néanmoins l'armoise est un remède populaire dont la réputation remonte à une haute antiquité. Les fouilles, les fleurs et les racines sont employées aujourd'hui; mais on fait surJ tout usage des sommités fleuries, sous forme d'infusion' à la dose de 4 à 6 grammes par litre d'eau bouillante (Fonssagrives),àcelle de iO à 30 grammes pour d'autres auteurs. Ces sommités fleuries ont aussiété employées en fumigations à la dose de 100 grammes par litre.
Ach. Richard préparait une macération vineuse : 32 grammes de plante pour un litre de vin blanc,
ARMO
AllNA
à prendre un à trois petits verres par jour. (Inusité.)
L'eau distillée d'armoise peut servir de véhicule pour les potions emménagogues à la dose de 30 à 150 grammes. Cette eau distillée existe rarement dans les pharmacies en raison de son emploi peu fréquent.
L'extrait d'armoise est un excellent amer qui peut entrer dans la composition de masses pilulaires et peut être pris à la dose de '2 à 4 grammes par jour; mais c'est encore une forme pharmaceutique peu usitée- Cazin employait le suc exprimé d'armoise à la dose de 30 à 60 grammes. (Inusité.)
Enfin l'huile essentielle d'armoise a aussi été employée à la dose de 1 à 2 grammes dans une potion.
Les deux seules préparations d'armoise qui soient journellement prescrites sont : la tisane et le sirop d'armoise composé. Ce sirop employé à la dose de 50 à 100 grammes se prépare ainsi :
Sommités fraîches il'armoise 192 grammes.
Racines d'aunee, de Uvèclie, de fenouil, àà 16 — Sommite's fraîches de pouliot, de cataire,
de Sabine ââ 192
&omniités de marjolaine, d'hysope, de
malricaire, de rue, de basilic ââ H"2
Anis vert, cannelle àâ 36 —
Miel blanc 1000 —
Sucre 250S
Parmi les préparations magistrales dans lesquelles entre l'armoise, nous ajouterons les espèces emménagogues de Toot, la poudre de Bresler, les pilules d'Ancke, etc.
L'armoise, par son amertume et son huile volatile, jouit des propriétés toniques, stimulantes et antispasrnodiquos de toutes les substances amères et aromatiques; la plante dont elle se rapproche le plus est assurément l'absinthe, dont les propriétés sont pourtant plus manifestes. Mais c'est surtout comme emmégogue que l'armoise a été employée et vantée même parles médecins de l'antiquité. Aussi retrouve-t-on dans les formulaires un nombre considérable de préparations ayant cette plante pour base aujourd'hui tombées en désuétude. Quelques-unes cependant peuvent donner d'excellents résultats et parmi les principales, nous citerons :
ESPÈCES EMMÉNAGOGUES (TOOL).
Racine d'armoise
Sommite's d'armoise )
Racine de valériane ; ( àà lo grammes.
— d ellébore noir \
Feuilles d'ambroisie du Mexique )
Mêlez :
Dose : 4 grammes en infusion pour un litre d'eau bouillante.
FUMIGATIONS EMMÉNAGOGUES (GALLOIS).
Sommite's d'armoise i
Absinthe incise'e ] âà 50 grammes.
Racine de valériane 30
Eau bouillante oqqq
Faites infuser et dirigez les vapeurs sur les oroanes sexuels deux ou trois jours avant l'arrivée présumée des règles.
rOUDUE EMMÉNAGOGUE (GALLOIS).
Feuilles d'armoise pulvérisées ) ^ ^
— (le millefeuille pulvérisé (
Safran pulvérisé 1.25
Mêlez et divisez en cinq paquets.
Dose : un paquet chaque soir, pendant les cinq jours qui précèdent les règles, en même temps qu'on aidera l'action de cette poudre par les cataplasmes sur le basventre et les sinapismes sur les membres inférieurs.
L'action élective de l'armoise sur l'utérus comme omménagogue explique comment on a fait servir cette plante ou ses préparations contre les phénomènes nerveux qui ont cet organe pour origine. Aussi retrouvons-nous l'armoise dans les esprits anti-hystériques, les gouttes anti-hystériques, etc.; mais il faut avouer que ces préparations ont pour base des antispasmodiques plus certains. Cependant Ancke prescrivait les pilules d'arinoise dans les convulsions de l'enfance ; voici quelle était sa formule :
-Extrait éthérée de racine d'armoise 1 gramme.
Poudre d'armoise Q. s-
Dose : 1 à 5 pilules.
En Allemagne, l'armoise, surtout la racine de cette plante, a joui d'une grande vogue comme médicament anti-épileptique, et fut recommandée par Burdach et Ilufeland. I>a poudre de Bresler, composée de poudre de racine d'armoise, 50 grammes, et de sucre pulvérisé — 200 grammes, prise à la dose d'une cuillerée à café quatre fois par jour, était considérée comme une médication héroïque de l'épilepsie. Enfin l'armoise a eu aussi une réputation imméritée comme anlhelmintique.
Comme on le voit, l'Artemisia vulgaris, ainsi que beaucoup d'autres plantes, possédait plusieurs propriétés thérapeutiques et s'employait pour ainsi dire journalièrcment, tandis que de nos jours cette plante n'est guère usitée que dans la médecine populaire.
ARMOiisiE OE jmÉE (Artemisitt Judaica L.) — Cette variété d'armoise croît dans le nord de l'Afrique et sur les bords asiatiques de la Méditerranée. C'est un arbuste d'environ 50 centimètres de hauteur à tige rameuse couverte d'un léger duvet qui lui donne un aspect gris cendré; feuille de forme ovale, petite et cotonneuse, très petite fleur jaune à forme globuleuse, fruit dépourvu d'aigrette.
Cette plante est employée comme vermifuge, elle fournit probablement du semen-contra (voy. ce mot).
ARMOKACi-t.. Voy. Raifort.
AR>ir:vGiA. Province de Cagliari, île de Sardaigne (Perdemontis) ; une source acidulé saline froide à laquelle une tradition populaire invétérée attribue de sérieuses vertus fébrifuges.
ARMAI. {Pilules d'ergot et d'iodure de fer d'). — Employées avec avantage chez les femmes chlorotiques, lymphatiques, ou épuisées par le catarrhe utérin (Bou- CHARDAT, Formulaire).
lodure de fer 20 cenligr.
Extrait d'ergiit 20 -
F. s. a. 4 pilules à prendre dans la journée.
ARNA
ARNl
ARiVAiTD VERlWEriii (Poudre antiscrofulc vs d'). — En voici la formule d'après Dorvaull (Officine) :
Éponges charbonnécs en vase clos 30 grammes.
Racine de zoslèrj choisie 30 —
Poivre long 30 — '
Poivre noir...^ 30 —
Gingembre 30 —
Cannelle 30 —
Pyrètlire 30 —
Os de sèche 60 —
Sel ammoniac 30 —
Faites une poudre dont on prendra 30 centigrammes à 1 gramme et plus par jour dans du vin blanc.
Cette poudre ressemble beaucoup à la poudre de Sancy contre le goitre.
AitiVE»iiiE<o. Arnedillo partage avec Archena et Cairatraca la- réputation d'avoir sur les afTections syphilitiques comme une action élective. C'est ainsi que dans le tome XVI des Annales de la Société d'hydrologie, on trouve une communication du Heirerogruis, lui attribuant une espèce de spécificité, spécificité qui ne peut d'ailleurs être admise qu'à bon escient. Située à six lieues de Calahorra, dans la province de Logrono (Vieille-Castille), district d'Arnedo et sur la frontière de la Navarre; le bourg d'Arnedo est assis sur la rive gauche du rio Cinacos, au pied d'une haute montagne nommée Encineta. Ses eaux sont à 5'2°,50 de température. La source coule dans l'établissement Iliémo. On trouve dans celui-ci deux salles oîi l'on boit l'eau, des étuves ou bains de vapeur, un grand bassin pour le refroidissement de l'eau, des cabinets pour bains et douches, des cabinets pour sudation, en somme une bonne installation, le confort désirable dans les logements et une vie économique. Les sources d'Arnedillo sont à la fois chlorurées sodiqucs et sulfatées calciques. Outre la syphilis, la majorité des affections traitées consiste en rhumatismes, affections nerveuses hyperesthésiques, traumatismes divers, paralysies. On a signalé quelques cas de pellagre dont la fatale évolution a été quelque peu retardée. Sur trois ataxiques, amélioration dans deux cas, résultat nul dans un; très peu d'amélioration dans un cas de diabète. Dans le traitement de la syphilis secondaire et tertiaire, enjoint à l'usage des eaux pendant le séjour l'emploi de l'iodure de potassium (Taboada).
ANALYSE : ARNEDILLO.
Gaz pour 100 volumes
Acide carbonique i.3li
Oxygène 31.660
Azote 63.991