‹ Dictionnaire de thérapeutique médicale et chirurgicaleChapitre 180 sur 731 · CORD · texte numérisé non relu

CORD

COBDO\' SPEBMATIQUE (ÉPANCHEMENTS DU).

Épanchement de sang. V. Hématocèle fü-

NICpLAIBE.

Épanchement de sérosité. V. Hydrocèle enkystée du cordon, et Hydrocèle congénitale.

Cordon spermatique (PLAIE DU) .Lorscpi’ull instrument piquant, tranchant ou contondant atteint le cordon, il peut intéresser les vaisseaux et le canal déférent; mais celui-ci échappe plus souvent à l’action des agents vulnérants. Lorsque les nerfe et les vaisseaux sont coupés seuls ou avec le canal déférent, le testicule s’atrophie, et il en est de même après la section du canal déférent seul.

Thérapeutique. — Les artères qui donneront une hémorrhagie seront liées dans la plaie, les parties seront rapprochées, maintenues avec un suspensoir à ceinture, et recouvertes de compresses d’eau fraîche; on aura recours au traitement de rinflammation, si cette complication gurvient.

Cordon spermatique (VlCES DE CONFOR¬ MATION). Dans la portion abdominale et scrotale du cordon spermatique , le canal déférent peut manquer, malgré la présence du testicule descendu dans les bourses (Gosselin) ou arrêté dans l’anneau (Hunter) . Il n’y a rien à faire.

Cordon spermatique (INFLAMMATION ET Abcès du). Une blessure du cordon et la propagation d’une inflammation voisine, une blennorrhagie avec orchite, les opérations sur une hydrocèle du cordon ou sur une varicocèle, sont souvent suivies d’une inflammation qui siège | dans le tissu cellulaire, dans les veines et dans le canal déférent.

Une tuméfaction énorme, la rougeur, la chaleur et la douleur, accompagnent toujours l’inflammation du cordon, au point qu’en même temps que l’on incise la peau on doit débrider les aponévroses sous peine de voir naître une gangrène du cordon.

Les abcès du cordon se forment en général assez vite.

On reconnaît l’inflammation du cordon à la mobilité de l’induration sur les parties profondes. Les hernies étranglées sont plus fixes. S’il y a quelquefois des vomissements dans les cas de phlegmon du cordon, les accidents sont toujours moins graves que dans l’étranglement herniaire.

U y a des abcès à marche lente, alors le cordon se tuméfie, est un peu douloureux, puis il y a de la fluctuation qui remonte quelquefois assez haut. Cette variété rare d’inflammation coïncide quelquefois avec une orchite.

Thérapeutique. — Au début, on appliquera tfuinze ou vingt sangsues sur le cordon, vers sa racine, pu bien on fera une saignée du bras, de 300 à 600 grammes; des cataplasmes et des frictions mercurielles

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