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plutôt ligature de précaution.
L'acupressure ou filo-pressure (Simpson) est un mode de ligature temporaire ; mais ce procédé n’agit à peu près que comme une compression bien faite, et il a le désavantage de constituer un traumatisme dont il n’est pas toujours facile de préciser les effets.
MCiATCRE ÉliASTlçBE. La ligature élastique (Trousseau, A. Richard) est un procédé de destruction des tumeurs pédiculées. On enroule le pédicule d’une tumeur avec un lien de caoutchouc en l’étendant. Le retrait du fil élastique exerce une pression continue qui étrangle la hase des tumeurs et les fait tomber en gangrène.
LIMAÇOl^. Mollusque gastéropode très-usité comme aliment, rempli de matière gélatineuse, adoucissante dans les maladies de poitrine. Quelques malades les avalent tout crus et d’autres, après les avoir lavés, les font cuire pour les assaisonner d’une façon convenable. On en prépare une pote et un sirop très-renommés, malgré leur insuffisance. V. Héligine.
Lliaoiv. Fruit du limonier ou espèce de citronnier avec lequel on fait la limonade.
LIMON ABES. Boissons acidulées par le limon, le citron et les acides végétaux ou minéraux, très-employées comme tisanes.
Limonade crue an citron Suc exprimé d’un citron dans 500 grammes d’eau sucrée.
Limonade cuite an citron. Infusion | dans un litre d’eau bouillante de deux citrons coupés par tranches minces. Elle est un peu moins acide et un peu plus amère que la limonade crue.
Limonade alcooliqnc. Alcool et miel, de chaque, 30 grammes ; sirop tartrique, 60 grammes ; eau, 1 litre.
Limonade citrique. Acide citrique, 8 gr. par litre d’eau sucrée.
Limonade chlorhydrique. Acide chlorhydrique à 22®, 4 grammes pour 1 litre d’eau. Limonade an citrate de magnésie. 40 à
60 grammes pour une bouteille d’eau (purgatif agréable).
Liimonade acétique. Acide acétique,
6 grammes par litre d’eau sucrée.
Limonade nitrique. Acide nitrique, 1 à 2 grammes par litre d’eau sucrée.
Limonade sulfurique. Acide sulfurique 1 à 2 gramqies par litre; d’eau sucrée.
Limonade vinaigrée. Vinaigre de vill, i 0 grammes pour 1 litrej d’eau sucrée.
Limonade vineuse. Vin blanc et eau-devie, chaque, 500 grammes ; alcool, 30 grammes, et sirop tartrique, 30 grauunes.
Lix. Plante de la famille des linées, dont la tige est très-employée par l’industrie textile, et dont les semences ou graines de lin servent à la thérapeutique. On les emploie entières en
infusion légère, dans la gastrite aiguë ou chronique S, et dans la constipation Q, en décoc¬
tion épaisse pour lavement émollient S, et en farine pour faire des cataplasmes [+].
" LINAIRE. Plante de la famille des scrofulariées, dont l’infusion est employée comme
diurétique S, comme purgative Q et avec laquelle on a fait un onguent émollient contre les hémorrhoïdes.
LEXGLATLLE OU PEKTASTOME. CrUStacé parasite considéré comme appartenant aux vers nématoïdes (Ch. Robin). Ces animaux ont
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été Irouvés à l’état rudimentaire dans les kystes du foie de l’homme et de quelques animaux herbivores, car ils ne se développent complètement que chez quelques carnassiers (Moquinïandon).
LixiME\T, Les liniments sont' des substances huileuses employées pour faire des frictions calmantes, toniques, irritantes à la surface de la peau.
liinîment ammoniacal. Huile d’amandes douces, 30 grammes; ammoniaque à 22 degrés,
grammes.
Liniment anodin.
On^ent populénm . j
Huile d’olive . * âà 20 grammes.
Baume tranquille . '
Ajoutez :
Laudanum de Rousseau .... 2 grammes.
Il convient dans les douleurs rhumatismales et dans les hémorrho'ides,
Liniment calmant.
Extrait de belladone . tO grammes.
Délayé dans :
Eau de laurier-eerise . 100 grammes.
Ajoutez :
Laudanum de Rousseau . 4 grammes.
éther sulfurique . 30 id.
Agitez chaque fois ; utile dans les rhumatismes.
(Réveillé-Parise.)
Liniment d’atropine.
Atropine . 5 centigrammes.
Huile d’olive . 12 grammes.
Faites dissoudre. En appliquant quelques gouttes de cette dissolution sur les paupières, l’auteur a obtenu une dilatation très-persistante.
Liniment contre les gerçures du sein.
Huile de cade . 2 grammes.
Huile d’amandes . 4 id.
Glycérine . 30 id.
M. s. a. On peut augmenter la proportion de l’huile de cade quand les fissures sont très-larges et trèsprofondes.
On porte la solution , au moyen d’un pinceau de blaireau, sur les parties fendillées ou ulcérées, de manière à les cou\Tir complètement. Cette opération est renouvelée chaque fois que l’enfant a teté.
liîniment antigontteux de Bonbée. Huile camphrée, 125 grammes. — Huile de croton, 5 grammes. — Huile animale de Dippel, 2 grammes Q.
liiiiimeiit antihémorrhoïdal d’Andrj.
Huile d’olives, miel de Narbonne et térébenthine fine de Venise, de chaque 30 grammes.
liiniment amtipsoriqne. Chaux vive et fleur de soufre, de chaque 60 granunes. — Huile d’olive, q. s.
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Liniment arthritique de Home. Camphre, 2 grammes. — Essence de térébenthine, 8 grammes. — Savon noir, 30 grammes. — Baume nerval, 15 grammes. — Cumin pulvérisé, 8 grammes. — Carbonate d’ammoniaque, 8 grammes.
Liniment de Bnelian. OngueUt populéum, 60 grammes. — • Laudanum de Sydenham, 15 grammes. — Jaune d’œuf n° 2. — Mêlez. Dans les hémorrhoïdes.
Liniment calcaire. Eau de chaux récente et huile d’amaiides douces, parties égales. Avec 2 grammes de laudanum de Sydenham on a le ligament calcaire opiacé.
Liniment camphré. Huile d’olive, 600 grammes, et camphre, 5 à 10 grammes.
Liniment cantharidé. Teinture de Cantharides, 10 grammes. — Alcool camphré, 30 grammes. — Moutarde pulvérisée, 5 grammes. — Alcoolat de lavande, 30 grammes. — Huile de laurier, 50 grammes.
Liniment iodé. Teinture d’iode, 5 grammes. — Laudanum de Rousseau, 10 grammes. — Huile d’amandes et eau de chaux, 60 grammes.
Liniment laudanisé. Huile blanche , 100 grammes. — Laudanum -de Sydenhain, 20 grammes.
Liniment narcotique. Huile d’amaUdes douces, 60 grammes ; laudanum de Sydenham, 10 grammes.
Liniment narcotique. Baume tranquille, 60 grammes. — Laudanum de Sydenham , 10 grammes.
Liniment savonneux. Teinture de saVOll, 30 grammes. — Huile d’olive, 5 grammes. — Alcool à 80°, 30 grammes.
Liniment sédatif. Baume tranquille , 30 grammes. — Extrait de jusquiarae, 2 grammes. — Savon blanc, 10 grammes. — Huile de camomille camphrée, 150 grammes.
LIPOIME (Littré). Une tumeur formée par hypertrophie d’un peloton adipeux, la multiplication des cellules graisseuses, avec ou sans multiplication du tissu cellulaire on fibreux, est un lipome.
*^*La rareté ou l’abondance de tissu cellulaire et fibreux distingue les lipomes simples des lipomes fibreux.
Les lipomes peuvent exister dans tous les points de l’économie, dans le tissu cellulaire sous-cutané, dans les interstices des muscles au voisinage des articulations et même à la paume de la main (Robert), dans les os (Nélaton, Jobert), dans le tissu cellulaire des cavités splanchniques (Lebert), le tissu cellulaire sous-péritonéal, le tissu cellulaire de la fosse ifiaque (Broca), dans le tissu cellulaire profond du cou (Liston), dans l’épaisseur des grandes lèvres.
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Les lipomes sont uniques ou multiples, mais lorsqu’ils sont multiples ils affectent presque toujours une disposition bilatérale symétrique (S. Cooper, Marjolin, Pautrier).
Cn lipome simple est constitué par une tumeur développée d’une manière insensible, qui est molle, pâteuse, lobulée, faussement fluctuante, mobile en totalité, lorsqu’elle existe dans le tissu cellulaire sous-cutané, fluctuante et tendue, lorsque le lipome est profond ; le lipome fibreux, quelquefois adhérent à la peau, se reconnaît à un froncement de la‘ peau pendant que l’on cherche à la mobiliser sur la tumeur. Les lipomes fibreux sont durs, peu lobulés, et en général d’un petit volume. Certains lipomes sont constitués par une multitude de pelotes adipeuses hypertrophiées, les lobules de la tumeur sont alors peu appréciables, mais dans ce cas ils donnent lieu à une crépitation voisine de celle qui est due à la collision de caillots sanguins (Morel-Lavallée). ■
Quels que soient les lipomes, ils peuvent se pédiculiser sous la peau, s’il s’agit de lipomes profonds, ou se pédiculiser en poussant la peau au devant d’eux s’il s’agit de lipomes souscutanés.
Le volume des lipomes n’a pas de limites, mais on se rappellera que, malgré l’augmentation considérable de ces tumeurs, leurs caractères physiques restent les mêmes. Quelquefois pourtant il se forme des bourses séreuses autour de la tumeur et la peau s’amincit. Les veines se dilatent par le fait de la compression de vaisseaux voisins dans le cas de tumeur très-volumineuse.
Les lipomes peuvent s’enflammer et se transformer en une ulcération qui a une durée très-longue.
Les kystes, les abcès, les cancers, peuvent être confondus avec des lipomes; mais les kystes sont presque toujours arrondis et se développent plus vite que des lipomes, les abcès sont vraiment fluctuants, toujours réguliers, peu mobiles sur les parties profondes. Les cancers ont une marche infiniment plus rapide que le lipome, et lorsqu’ils sont volumineux ils altèrent toujours la santé.
Lorsque les lipomes sont situés profondément, et lorsqu’il y a incertitude, une ponction exploratrice fera immédiatement reconnaître s’il s’agit d’un abcès, mais dans le cas où aucun liquide ne sortirait par la canule, ce pourrait être un lipome ou un cancer fibroplastique ; pour éclaircir les doutes on examinera au microscope les parties rapportées par l’instrument, et l’on recherchera quelle a été la durée du mal ; les lipomes en effet croissent toujours plus lentement que Ifâ tumeurs fihroplastiqufâ.
Pour reconnaître Ifô cancers des lipomes on
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fera une ponction avec une aiguille à acupuncture, et on la fera mouvoir en tous sens; si l’aiguille reste immobile il s’agit d’un lipome, si elle se meut, si l’on peut faire exécuter un mouvement de circumduction h l’aiguille, il y a toute probabilité pour qu’il y ait un cancer et non un lipome (Nélaton).
Théimpeutique. — Aucune médication interne ne peut faire disparaître un lipome.
La compression, vantée par quelques chirurgiens, est impuissante.
Un lipome ue doit être opéré que quand il a acquis un volume gênant, et que quand il croît incessamment.
Morceler le lipome par des sections sous-cutanées avec un ténotome, faire sortir une portion du tissu graisseux morcelé ; laisser suppurer les ouvertures (Bonnet , de Lyon) , est un traitement long et qui n’est pas infaillible.
La cautérisation avec les flèches au chlorure de zinc, comme la cautérisation avec les caustiques (Ghopart) est passible du même reproche.
Les lipomes doivent être enlevés avec l’instrument tranchant.
Les lipomes pédiculés seront enlevés par la section simple du pédicule ou la section avec l’écraseur linéaire.
Pour les lipomes non pédiculés et un peu volumineux, on fera deux incisions en croissant réunies à leurs extrémités. On disséquera de chaque côté la tumeur saisie avec des pinces à griffes ; s’il y a plusieurs lobes, on les disséquera successivement. La plaie sera pansée simplement ou, si l’on réunit par première intention, le pansement à l’eau froide sera rigoureusement appliqué pendant cinq jours. Quand on enlève les lipomes sous- cutanés, la sensibilité étant généralement émoussée, il n’est pas indispensable de chloroformiser les malades (Velpeau).
Pour conserver la peau sur lès parties découvertes où un lipome petit est enlevé, on fait une incision droite, en T ou en croix.
Inciser par transfixion la tumeur avec la peau, et enlever successivement les deux moitiés par dissection et par arrachement (Gensoul, Jobert), est un mode- opératoire compliqué qui ne vaut pas mieux que l’extirpation simple.
LIPOTHYMIE. V. Syncope.
lilQEEER. Médicament mal défini, où entre de l’eau-de-vie, de l’alcool, de l’éther ou de l’eau. C’est une, solution aqueuse, faiblement vineuse ou alcoolique, employée à l’intérieur ou à l’extérieur.
Liqueur antiscrofuleuse de Hufeland. Chlorure de baryum, 2 grammes; eau distillée, 30 grammes.
Faites dissoudre ; cinq à vingt gouttes ; trois fois par jour aux enfants, et jusqu’à soixante gouttes pour les adultes S.
Liqueur antisyphilitique de Chaussier. Cyanure de mercure, 20 centigrammes; eau, 250 grammes.
Faites dissoudre : 1 à 3 grammes, en potion. Œl.
