AIGUILLE

monde connaît, et anx aiguilles chirurgicales. Les premières se trouvant aujourd’hui, comme les épingles, employées dans différentes opérations de chirurgie, doivent faire partie des généralités que nous allons exposer dans cet article.

Sous le rapport de la forme , les aiguilles se partagent en deux groupes principaux, les droites et les courbes. Ces dernières comprennent les aiguilles tout-à-fait courbes et celles qui sont en partie courbes, en partie droites. Elles sont, les unes aplaties, les autres rondes et cylindriques. Sous le point de vue de leur longueur et de leur épaisseur, les aiguilles offrent un grand nombre de variétés. Les droites ont un pouce et demi, deux pouces de longueur; les autres , trois à quatre pouces comme celles destinées à l’opération de la cataracte ou de l’acupuncture. 11 y en a de plus longues encore , mais qu’on emploie rarement. La longueur des aiguilles courbes est à peu près analogue à celle des aiguilles droites ; elles appartiennent à un cercle de diamètre variable de deux à quatre pouces. Leur épaisseur est toujours proportionnée à la longueur et a l’usage qu’on veut en faire. En général mieux vaut qu’elles soient trop que trop peu épaisses. L’aiguille d’emballeur par exemple, employée dans certains cas rares pour arrêter provisoirement certaines hémorrhagies, comme à la suite de blessures graves sur un champ de bataille, de la rupture d’une tumeur anévrismale, etc., exige beaucoup de force sous le double rapport de la longueur et de l’épaisseur , sans quoi elle remplirait difficilement le but.

Sous le point de vue enfin de leur organisation , les aiguilles méritent une grande attention. On en fait en argent, en or, en platine , en cuivre étamô ou non étamé et en acier. Ces dernières sont les plus usitées; mais elles ont l’inconvénient de s’oxyder facilement. Lorsqu’elles doivent être laissées quelque temps dans les chairs on les préfère en or parce qu’elles s’oxydent moins , mais les aiguilles ou les épingles en cuivre sont tout aussi utiles pour ce dernier usage, parce que le peu d’oxyde de cuivre qui se forme ne saurait offrir aucun inconvénient. [V. Cuivre. )

, On distingue dans chaque aiguille une pointe , un œillet qu’on appelle chas et tome i.

une tige. La pointe est ou conique comme dans les aiguilles ordinaires à coudre et dont on se sert pour l’acupuncture dans l’ascite, l’hydrocèle, etc., ou aplatie et en fer de lance plus ou moins allongé. Dans quelques aiguilles cette pointe est vissée dans la tige de l’instrument et peut s’enlever aisément. Plusieurs aiguilles à bec-delièvre sont dans ce cas. On ôte la pointe qui est toujours en acier après que l’instrument a été mis en place afin d’éviter que le malade ne soit incommodé par leur présence. Il y a des aiguilles dont la pointe est mousse ou boutonnée, ou bien simplement aplatie et arrondie : de ce nombre sont les stylets-aiguilles, certaines aiguilles à anévrisme dont nous parlerons ailleurs. Il y en a enfin dontl’une des faces de la pointe ou plutôt de la tige est garnie d’une sorte de crête, comme l’aiguille à cataracte ; d’autres d’une sorte de gouttière , ou bien d’autres mécanismes , comme les aiguilles destinées à la pupille artificielle, etc. Dans les aiguilles à fer de lance les côtés de la pointe sont ordinairement tranchans. En général , le volume de la pointe d’une aiguille ne doit point être moindre que celui de la tige. Sans cette condition la tige ne passerait qu’avec peine et en contondant, en déchirant douloureusement les tissus. L’œillet ou le chas de l’aiguille est carré ou en forme de parallélogramme selon l’office qu’il doit, remplir; mieux vaut eu général qu’il soit trop grand que trop petit. Certaines aiguilles n’en ont point si elles ne sont pas destinées à conduire un fil. Les unes portent le chas sur l’extrémité opposée à la pointe, les autres sur la pointe elle-même. 11 existe sur quelques aiguilles une petite gouttière pour recevoir le fil et en permettre le passage dans les chairs sans gêner. Il importe que l’endroit du chas soit plus solide que le reste de l’aiguille par une raison facile à prévoir. ïl va sans dire enfin que le chas doit avoir une forme et des dimensions variables suivant qu’il doit donner passage à un simple fil , à un cordonnet , à un ruban ou à une mèche.

La tige est droite ou courbe ainsi que nous venons de le dire. Laissons parler Dupuytren à ce sujet :

« Le corps de l’aiguille, dit-il ( Traité des blessures par armes de guerre, t. i , p. 165), est formé par un cylindre de Ion-