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sympathique. Adopter cette définition, c’est rendre le mot fièvre synonyme d’ accélération prolongée des batteinens du cœur et des pulsations artérielles. Nous pensons que si l’on voulait s’élèvera une idée générale et abstraite de la fièvre , ce qui n’est nullement nécessaire , il faudrait la définir un état morbide du corps humain, dans lequel l’irritation d’un ou de plusieurs organes accroît le mouvement vital de certaines parties , et ralentit celui de quelques autres. On nous objectera que cette définition convient égalemeht aux inflammations avec symptômes sympathiques : c’est précisément ù cause de cela qu’elle nous paraît préférable à toutes celles qu’on a données jusqu’ici. Si l’on bornait le mot fièvre à désigner le rapport sympathique morbide entre un organe irrité et le cœur, ce serait donner presque une existence individuelle à une simple relation. Les fièvres ont été divisées en essentielles et symptomatiques. Sauvages paraît être le premier qui ait attaqué cette distinction, car il prétendait que toutes les fièvres étaient symptomatiques. Cependant, jusque dans ces derniers temps, on a entendu par fièvre essentielle celle qui paraît ne dépendre ni d’une inflammation, ni d’une névrose , ni d’une hémorrhagie , ni d’une lésion organique, ou qui, si elle accompagne l’un ou l’autre de ces états morbides, n en est pas l’effet nécessaire, le symptôme inévitable. Les fièvres symptomatiques étaient celles qui dépendaient évidemment d’une irritation ou inflammation reconnue locale. Broussais pense' que les fièvres ne sont jamais essentielles , et que celles que les auteurs ont appelées ainsi se rapportent toutes à la gastro- entérite. On s’accorde généralement aujourd’hui à regarder toutes les fièvres comme étant dues à une irritation locale, plus ou moins étendue. Si la faiblesse précède quelquefois cette irritation, l’accompagne dans un autre organe ou la suit, l’irritation est la seule source des symptômes de réaction, et la source première des symptômes qui semblent annoncer la faiblesse. Dans l’état actuel de la science, il nous semble qu’une fièvre simple est celle dont tous les symptômes proviennent de l’irritation d’un seul organe ; une fièvre compliquée, celle qui provient de l’irritation de plusieurs organes ; une fièvre essentielle* celle dans laquelle ii semble ne pas exister d’irritation locale à laquelle on puisse attribuer la production des phé-
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nomènes fébriles, quand on n’y regarde pas d’assez près; une fièvre symptomatique , celle dans laquelle l’irritation locale est tellement manifeste qu’on ne peut la méconnaître ; une fièvre primitive, celle dans laquelle l’irritation locale qui met en jeu les sympathies, est primitive; une fièvre secondairè , colle dans laquelle l’irritation, qui met en jeu les sympathies, est elle-même l’effet sympathique d’une autre irritation. Les fièvres, considérées sous le rapport du type, sont continues, quand leurs symptômes se succèdent et marchent sans interruption complète pendant tout le cours de la maladie ; intermittentes , lorsqu’elles se manifestent sous forme d’accès, qui reviennent chaque jour, tous les deux ou tous les trois jours , ou même plus rarement; rémittentes, quand elles sont continues, avec des exacerbations, précédées de frissons, revenant chaque jour, tous les deux ou trois jours , et même plus rarement; anomales ou atypiques irrégulières, quand elles n’ont pas de marche ni de type déterminé. Pinel a divisé les fièvres essentielles en angiolèniques , ou produites par la tension , l’irritation des tuniques des vaisseaux ; menin go - gastriques , ou dues à l’irritation des membranes de l’estomac et des organes voisins ; adéno-mèningèes, ou provenant de l’irritation mêlée de* faiblesse de ces mêmes membranes; adynamiques , ou produites par l’affaiblissement du ton des organes ; ataxiques , ou dues à la perversion , à une atteinte profonde portée au système nerveux; adéno-nerveuse, ou provenant de l’affection des glandes , c’est-à-dire des ganglions lymphatiques et du système nerveux. Telles sont les fièvres que Broussais rapporte à la gastro-entérite simple ou compliquée. Nous pensons , et l’on penche généralement à penser actuellement , que la première de ces fièvres , aussi appelée infammatoire ou synoque , 11’est qu’une irritation légère d’un des points de la membrane muqueuse digestive ou respiratoire , de la peau, de l’encéphale, du poumon, de l’utérus, d’une membrane synoviale , ou d’un point du système musculaire, enfin d’une ou de plusieurs parties du corps; que la seconde , aussi appelée gastrique ou bilieuse, n’est qu’une gastrite, une gastroentérite ou une gastro-hépatite ; que la troisième, aussi appelée muqueuse ou pituitaire , -n’est qu’une gastro - entérite^ avec surcroît marqué de sécrétion muqueuse , et assez souvent irritation de