‹ Dictionnaire des termes de médecine, chirurgie, art vétérinaire, pharmacie, histoire naturelle, botanique, physique, chimie, etc.;Chapitre 99 sur 467 · C ALC · texte numérisé non relu

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toujours irrégulière , leur volume varie depuis celui d’un grain de millet jusqu’à celui d’une noix, et leur nombre est quelquefois si considérable que le poumon s’en trouve comme farci. Quelques personnes en rendent par expectoration, sans en paraître incommodées ; le plus souvent leur présence est accompagnée des symptômes de la phthisie.

Calculs salivaires , concrétions composées ordinairement de phosphate de chaux et de matière animale, et qui se développent dans l’épaisseur des glandes salivaires , ou dans leurs conduits excréteurs. Dans le premier cas, il est facile de les confondre avec un simple gonflement de la substance de la glande ; dans le second , outre qu’elles occasionent la rétention du liquide, on peut presque toujours les reconnaître au toucher. On les extrait par une incision faite, autant que possible, dans l’intérieur de la bouche.

Calculs spermatiques. On en a quelquefois trouvé dans les vésicules séminales , sur les cadavres. On n’a point de moyens de les reconnaître pendant la vie. Leur analyse n’a pas été faite.

Calculs urinaires, concrétions qui se forment aux dépens des matériaux cristallisables de l’urine , et qu’on rencontre non-seulement dans toute l’étendue des voies urinaires , mais encore dans les trajets fistuleux , et partout où l’urine passe ou séjourne naturellement ou accidentellement. L’acide urique, l’oxalate de chaux, quelques phosphates et une matière animale particulière entrent fréquemment dans la composition de celles qu’on rencontre dans les reins et dans les uretères. Celles qu’on trouve dans la vessie , ont une composition beaucoup plus variable. L’acide urique , l’urate d’ammoniaque, l’oxalate de chaux, forment des calculs qu’à cause de leur surface inégale on nomme muraux. La silice , le phosphate de chaux, celui d’ammoniaque et de magnésie, etc., unis à une matière animale particulière, sont les substances qui entrent dans la composition des autres. Les causes qui y donnent lieu sont obscures. Quelquefois un caillot de sang, une portion de mucus, un corps étranger, en forment le noyau; quelquefois ces calculs acquièrent un développementassez considérable , sans occasioner aucune incommodité ; le plus souvent ils sont accompagnés d’accidens graves : quand ils sont d’un très-petit volume, ils peuvent être spontanément

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expulsés. Jamais on ne peut les dissoudre ; et quand la nature ne parvient pas à s’en débarrasser, on doit les extraire par une opération chirurgicale , toutes les fois qu’ils sont accessibles. Les accidens que produisent les calculs urinaires, et les secours qu’ils x’éclament, varient comme le lieu qu’ils occupent.

• — Ceux qui ont leur siège dans les reins , et qu’on nomme calculs rénaux , ont presque toujours une forme très-irrégulière : quelquefois ils restent inaperçus ; d’autres fois ils se bornent à produire de temps à autre quelques accès de colique néphrétique , accompagnés ou non d’urines sanguinolentes ou troubles ; assez souvent ils déterminent l’inflammation des reins, qui presque toujours passe à l’état chronique , amène la fonte de l’organe, des abcès, des fistules, tous les accidens de la phthisie rénale , et la mort de l’individu. Le traitement général est rafraîchissant et antiphlogistique. On a proposé la néphrotomie ; mais elle ne peut guère être pratiquée que quand un trajet fistuleux établi spontanément peut conduire l’instrument jusqu’au calcul , et ce cas est très-rare. —Les calculs des uretères; ils viennent des reins, et ne produisent guère d’accidens que lorsqu’ils ont assez de volume pour s’opposer au cours de l’urine, et amener la distension de toute la portion de l’uretère qui leur est supérieure , ou une surface assez inégale pour blesser la membrane muqueuse, et déterminer des douleurs, des hémorrhagies, des abcès , etc. Ges accidens, et la nature et le siège des douleurs, servent à les faire reconnaître; s’ils sont arrêtés à la partie inférieure de l’uretère, on peut les sentir avec le doigt introduit dans le rectum. Le traitement est le même que le précédent. Une opération chirurgicale ne convient qu’autant qu’ils sont prêts à entrer dans la vessie. — Les calculs vésicaux sont les plus communs ; quelquefois ils viennent des reins, le plus souvent ils se sont formés dans la vessie elle-même. La pesanteurau périnée, quelquefois lesentiment d’un corps qui roule quand le malade change de position, la douleur à l’extrémité du gland pour les hommes, les envies fréquentes d’uriner, l’interruption brusque et à plusieurs reprises du jet des urines pendant leur émission , le pissement de sang , et tous les symptômes d’une cystite aiguë d’abord , puis chronique , sont les signes principaux -qui en font soupçonner l’existence, dout

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on ne peut acquérir la certitude qu’à l’aide du cathétérisme fait avec une sonde de métal, afin que le choc de cette sondo contre le calcul ne soit pas amorti. Quelquefois , lorsqu’ils sont d’un petit volume , ils sont expulsés ; le plus souvent ils restent dans la vessie , dont ils amènent la désorganisation si on ne les extrait à l’aide d’une opération chirurgicale. V. Lithotomie. — Calculs de l’itrè -1 Ire; ils viennent presque toujours de la vessie, à moins que le canal n’ait éprouvé une dilatation partielle dans laquelle séjourne l’urine. La gêne qu'ils apportent à l’écoulement du liquide, la tumeur dure qu’ils forment , le son clair qui résulte de leur rencontre avec une sonde , les font aisément reconnaître. On les extrait à l’aide d’une incision faite sur le lieu qu’ils occupent. — Calculs placés hors des voies urinaires; ils se forment quand il existe quelque trajet fistuleux étroit à travers lequel l’urine filtre goutte à goutte; ils sont faciles à reconnaître et à extraire. | Dans le cheval, les calculs vésicaux sont composés de carbônate de chaux ; ceux des intestins , de phosphate ammoniaco-magnésien.

Calculs de l’ utérus ; ils sont très-rares. Les signes par lesquels ils se manifestent pendant la vie sont ceux des engorgemens chroniques de l’utérus ; par conséquent, on ne peut constater leur existence qu’après la mort.

Calculeux , adj. et s. m. , ealculosus ; qui a rapport aux concrétions calculeuses , qui est affecté de calcul.

Calculifrage , adj., calculifragus (calculas, calcul, frangcrc , briser) ; qui a la propriété de diviser les calculs.

Caldas, en Portugal, à dix lieues de Lisbonne , possède des eaux sulfureuses acidulés, dont la température s’élève à 93 degrés F.

Caléfaction, s. f. , catcfactio ( calor , chaleur, faccre, faire ); action de chauffer.

Calenture , s. f. , calcntura ( cal&re , avoir chaud ) ; on donne ce nom à une maladie à laquelle sont exposés les marins qui voyagent sous la zone torride ; elle est caractérisée par un délire des plus violens.

Calice, s. m. , infundibutum ( xaXu i; , tasse) Les anatomistes donnent ce nom à de petits conduits membraneux qui embrassent la circonférence des rnarnmelons des reins , et s’ouvrent profondément dans le bassinet, où ilstransmet-

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