SUDORIFIQUES

toutes les familles des plantes. Les produits les plus aclifs de ces végétaux ont aussi la même propriété , comme les résines , les gommesrésines. On a quelques agglomérations collectives du nom de sudorifiques : tels sont les Bois sudorijiques.

Parmi les animaux , on n'a que des sudorifiques peu nombreux et la plupart insignifians ; effectivement , les bézoards , le sang de bouquetin , la tête de vipère, la corne de cerf, etc., méritent à peine qu'on les mentionne comme ayant été autrefois mis à la tête des diapborétiques les plus puissans , et comme capables de cliasser les venins. Le musc et l'ambre gris le sont plus réellement.

Les minéraux renferment quelques substances regardées comme sudorifiques , tels sont le soufre , l'antimoine , le mercure et leurs préparations.

On doit joindre à celte liste un certain nombre de composés chimiques ou pharmaceutiques, etc., regardés à bon droit comme des sudorifiques : tels sont les élhers , les préparations ammoniacales , les teintures , les eaux spiritueuses , et tous les composés alcoolique^, etc. On peut consulter sur les sudorifiques une liste qu'on trouve dans le Bull, des se, méd. de Férussac (XII , 169).

On voit par la nature de ces corps sudorifiques combien ils sont dissemblables entre eux ; aussi , peut-on les diviser en groupes. distincts , suivant leur nature ou leur mode d'action ; ainsi , il y en a d'inodores qui sont mucilagineux , émoUiens ; d'autres qui sont toniques , comme les amers , etc.; d'autres odorans qui sont excitans, comme les résineux , les substances qui contiennent des principes acres , volatils , spiritueux , etc. On ne doit donc pas donner indifféremment les sudorifiques, ainsi que le font remarquer Desbois de Rochefort (Mat. méd., 1 , 4o5 et 433 ) et M. le docteur Barbier {Dict. des se. méd., IX, 178), dans toutes les maladies, ainsi qu'on pourrait le conclure de ce qu'on lit dans les auteurs , dont la plupart ne font pas cette distinction à leur sujet ; distinction essenlielle , car ceux qui sont doux , aqueux , atténuent la consistance du sang , relâchent et facilitent la transpiration de sa portion séreuse , tandis que ceux qui sont actifs produisent une excitation prodigieuse , etc. Les maladies dans lesquelles on conseille l'usage des sudorifiques sont peut-être plus nombreuses encore et plus variées que ces corps eux-mêmes. On peut classer sous deux points de vue différens les affections qu'on veut éloigner ou combattre par leur moyen : ceux qu'on emploie pour prévenir certaines influences morbifiques , et ceux qu'on emploie pour combattre des affections développées.

Ainsi, on prescrit les sudorifiques pour se défendre des maladies contagieuses, comme la peste, la fièvre jaune , le choléra même, etc.

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On suppose que la peau excitée rejette sans cesse au dehors et ne pompe rien. Nous doutons qu on obtienne bien précisément ce que l'on désire par cet emploi ; mais il est conseillé et employé.

On prescrit les sudoriÊques dans les maladies dues à des principes contagieux, miasmatiques, répandus dans l'air. Les anciens, qui nous ont transmis la croyance de leur efficacité dans ce cas , se servaient particulièrement de ceux tirés des an imaux , surtout des bézoards , de la corne de cerf, du musc , etc.

Le but le plus ordinaire de l'administration des sudorifîques est de combattre les maladies développées , et d'en rejeter le principe ou la cause au dehors , de faire cesser le résultat nuisible de leur intromission et les désordres qu'ils ont produits. C'est pour arriver au même Î3ut qu'on emploie les révulsifs ( VI , 49) > les topiques excitans, vésicans , etc., mais sous une autre forme qu'eux. Il est fréquent d'ailleurs de se servir simultanément de ces deux modes thérapeutiques.

Les sudorifiques s'emploient souvent , surtout dans le peuple , pour faire avorter , à Paide d'une transpiration copieuse , les maladies naissantes , et avant qu'elles aient , pour ainsi dire , élu domicile. On le fait quelquefois avec succès , souvent aussi avec dommage et en aggravant les symptômes qui eussent eu lieu sans leur intervention ; c'est surtout dans les affections catarrhales bronchiques qu'on se sert du mode d'emploi de ces agens médicinaux.

On prescrit dans les fièvres les sudorifiques doux , mucilagineux , délayans ; ils portent à la peau , et produisent des sueurs qui sont souvent favorables, et jugent plus ou moins critiquement ces maladies. Disons que la fièvre est elle-même iin sudorifiquc puissant , qui , dans maintes occasions, provoque des excrétions copieuses de liquides à travers la peau , sans l'assistance des boissons : les paroxysmes des fièvres aiguës , la terminaison des accès des intermittentes , etc., sont , comme on sait , accompagnés le plus ordinairement de sueurs abondantes.

Les inflammations ne nécessitent point précisément l'usage des sudorifiques ; pourtant à leur début on les emploie parfois , comme nous venons de le dire , pour les faire éclipser; on les donne aussi vers leur dernière période , où ils ne sont pas sans efficacité , ainsi qu'on le voit dans la diaphorèse que la puissance médicatrice amène parfois à celte époque de ces maladies. La plupart des phlegmasies étant attribuées au refoulement ou à la suppression de la transpiration , il n'est pas étonnant qu'on cherche à la rétablir au moyen des sudorifiques. Dans tous les cas , ce sont les sudorifiques mucilagineux , ém-oUiens , bien chauds . qu'il faut prescrire , et jamais les incendiaires , comme le font les gens du peuple.

Dict' unw. de Mat. méd, — T. 6. 38

594 SUDORÏFIQUES.

Les inflammations musculaires , ou le rhumatisme , est une des affections ovi on se sert le plus des sudorifiques internes et externes ; le chronique en exige également l'emploi , quoique leur efficacité y soit moins prouvée ; il faut plutôt dans ce dernier cas se servir des diaphorétiques excitans , tels que ceux qui sont aromatiques ou spiritueux , etc., et des sudorifiques externes de même nature, comme les eaux minérales, etc., parce qu'il est nécessaire d'agir sur la peau, dont il faut aùgmenler la vitalité , les forces perspiratrices , etc. Nous en dirons autant pour la goutte froide , vague , irrégulière , tandis que l'aiguë doit être assimilée au rhumatisme de cette nature pour son traitement.

Les maladies exanthématiques , autre branche des phlegmasies , exigent parfois à leur début l'emploi des sudorifiques pour favoriser la sortie de l'éruption cutanée ; on les prescrit encore, si cette éruption ne marche pas franchement , ou rentre. 11 faut qu'ils soient doux dans le premier cas , et actifs dans le second ; qu'on les aide même dans ce dernier de l'emploi des topiques irritans, etc. Sydenham a montré leur inconvénient lorsque l'éruption marche bien, surtout dans la petite-vérole.

Les affections lymphatiques , ou acrimonieuses des anciens , sont au nombre de celles où les sudorifiques sont les plus usités ; on prescrit dans les hydropisies , par exemple , ceux de nature active , parce que les organes exhalans sont émousséâ , comme engourdis , et dans TUne sorte de léthargie. On cherche à ranimer la peau , à faire reparaître la transpiration et la diaphorèse même.

C'est surtout contre l'une des principales maladfes de là lymphe j la syphilis, que l'on a fait l'emploi le plu§ avantageux des sudorifiques. Il y a des praticiens qui s'en servent dès le début de cette maladie ; tous sont d'accord pour les prescrire lorsqu'elle passe à l'état chronique, surtout si elle a résisté au mercure. Beaucoup d'entré eux, dans ce dernier cas , les combattent exclusivement par les sudorifiques , mais rapprochés et très-chargés de principes extractifs, etc. (voyez Smilax Salsaparilla , L.). Voyez aussi sur l'usage de ces médicamens dans la syphilis l'article Sudorifiqiie de M. CuUerier, entièrement consacré à ce sujet {Diction, des se. Tnéd., LUI , i54).

Les maladies cutanées lymphatiques , comme teigne , dartres , ehancres , etc., sont combattues à l'aide des sudorifiques, d'une manière parfois victorieuse ; cependant leur curation échoue souvent contre ces moyens , et même contre la plupart de ceux mis en usage ; pourtant les sudorifiques portent leur action directement sur le système malade , et sont en quelque sorte un remède local.

Les névroses sont des affections où on use fort peu des sudorifiques,

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à moins qa*on ne les suppose causées parla suppression de la perspiralion culanée, ce qui a lieu pour plusieurs d'enlre elles.

On voit par ces indications fort sommaires que les sudorifiques sont conseillés dans un grand nombre de maladies , et qu'on a fréquemment recours aux agens de ce nom qui les composent. Le plus souvent on emploie ceux qui sont aqueux , émolliens , doux, tandis que ceux qui sont actifs excitans ne sont d'usage que dans un nombre de cas infiniment moindres , et seulement dans les occasions ou il faut agir avec force , par suite de l'atonie extrême de \â peau ou des vaisseaux perspiraleurs.

Plusieurs auteurs ont écrit sur l'abus des sudorifiques, qui éldit grand efFeclivement avant Sydenliam ; ils ont eu surtout en vue ce • lui qu'en fait le peuple au commencement des maladies. Leur usage trop prolongé affaiblit, et s'il est porté trop loin, ii peut jelcr le corps dans une grande débilité ; ceux qui sont trop actifs peuvent produire une irritation intérieure qui peut devenir fâcheuse, elc. Comme les sudorifiques augmentent la vivacité de la circulation , il ne faut pas les prescrire lorsque celle-ci est lésée ou déjà très-augmentée , comme dans les inflammations très-aiguës , les lésions organiques du cœur , etc. Il ne faut pas les donner non plus lorsqu'une crise se fait par une autre voie , etc., ou s'il y a déjà des sueurs naturelles abondantes, etc. On remédie aux sueurs trop copieuses par la cessation des boissons , surtout chaudes ; par l'exposition graduée à l'air frais; par l'emploi des aslringens , des acides , etc.

Il ne faut pas confondre lés sudorifiques avec certains moyens thérapeutiques qui semblent produire de la sueur. Ainsi, lorsqu'on applique à la surface de la peau des tissus qui ne se laissent pas traveiser par la transpiration insensible , celle-ci se résout en eau , laquelle reste sur l'épiderme , qu'on en trouve inondé lorsqu'on lève l'appareil. Tel est le taffetas gommé, etc., conseillé sur certaines parties dolon'fiées, rhumatisées , et qu'on dit soulager par ce moyen. Il est de fait qu'on empêche plutôt la transpiration qu'on rie raugmente ; seulement le résultat en est patent 5 tandis que dans l'état ordinaire il s'évapore dans l'atmosphère. Peut-être pourtant comme bain local eo moyen peut-il avoir quelque avantage.

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