INJECTIONS DANS LES VEINES

lies; toniques dans la débilité ; astringentes dans le relâchement, dans leshémorrhagîes; stimulantes et irritantes lorsqu'il faut produire des inflammations adhésives , comme dans l'hydrocèle , ou faire cesser un écoulement, comme dans la blennorrhée , etc.

On porte les injections dans les cavités à l'aide de seringues en étain , en argent, ou en bois si on injecte des substances corrosives , proportionnées au volume du liquide à injecter. On se sert parfois (dans les campagnes) d'une vessie surmontée d'un tuyau en bois , ou d'une bouteille flexible de gomme élastique , terminée par une canule droite ou courbe , graissée au besoin , d'un diamètre assez grand , pour que le liquide passe par un jet assez fort pour qu'il puisse détacher et entraîner les matières nuisibles ; la canule est terminée par un renflement olivaire percé de trous , pour celles qui se font dans le vagin. Voyez dans les Elémens de matière médicale de M. Alibert ( III , 60 ) , le dessin d'une machine poui: les injections vaginales.

Lorsque l'on veut administrer des injections , il faut donc les faire avec un liquide approprié, à la température convenable , c'est-à-dire un peu au dessus de celle du corps , ou froide lorsqu'il s'agit de les faire agir comme toniques ou astringentes, qui soit proportionné pour la quantité à la capacité de la partie à injecter , et suffisant pour qu'il en baigne toutes les surfaces , ce qui exige de les réitérer plusieurs fois. Nous ajouterons qu'il faut , dans les cas de plaies et de fistules , exercer une douce pression sur leur trajet , afin d'en faire sortir les matières nuisibles , et en éviter le croupissement. Si les parties s'opposent à cette pression , on peut aspirer le liquide injecté au moyen de la seringue qui l'y a porté , dont on fait le vide complet auparavant. Il faut cesser leur usage aussitôt qu'il deviendra inutile ; car la prolongation en est plus nuisible que favorable , en ce que les parties s'y habituent , qu'elles affaiblissent les tissus , et retardent la guérison.

Les injections sont d'un usage très-fréquent, et fort utiles dans beaucoup de cas ; les malades les pratiquent souvent eux-mêmes. On en use surtout dans les maladies de l'urèthre , de la vessie , celles du vagin , de la matrice , de l'oreille , les plaies profondes , etc.

Vaclirr. Mémoire sur les injections {^Mercure de France ^ 1765 ).

INJECTIONS DANS LES VEINES. ( Méthode thérapeutique ). C. Wren , d'Oxford , paraît être le premier qui ait fait des expériences sur l'introduction des médicamens dans les veines. En i665, il injecta de l'opium dans celles d'un chien , qui en fut engourdi et n'en mourut pas , tandis qu'ayant injecté à un autre une infusion de safran des métaux , il eut des vomissemens , et périt. Ces expériences furent répétées deux ans plus tard , à Pise , avec les mêmes résultats. La même année (1667), Fabricius tenta des expériences analogues, Dict, ufîii\ de Mat. mcd, — T. 3. 3q

6io INJECTIONS DANS LES VEINES,

mais sur l'iiomme , et en consigna les résultats dans les Transactions philosophiques. Le premier sujet était un syphilitique , avec exostose aux deux bras : il lui injecta deux gros d'un laxatif; il éprouva de grandes douleurs dans les coudes , fut purgé pendant deux jours , et la maladie disparut spontanément. Il injecta ensuite une résine laxative , dissoute dans une teinture appropriée , à deux femmes épileptiques , dont l'une mourut le lendemain. Tous les trois avaient eu des vomissemens excessifs , mais sans effort. Smith , médecin de Dantzick, injecta aussi Tannée suivante (1668) deux femmes affectées de syphilis, dont l'une mourut. Des médicameos altérans furent injectés par le même à un goutteux , qui fut soulagé le lendemain ; à un épileptique , qui n'eut plus d'attaque , à un individu atteint de plique , qui put, comme le deuxième, travailler au bout de trois semaines, Fontana fit depuis des expériences semblables {Bull, delà soc. d'ém.^ 1823 , p. 3-^5 ). Knopf, appelé près d'un homme dans le gosier duquel un morceau de bœuf était arrêté, réussit à exciter le vomissement et à faire rejeter ce corps étranger, en injectant dans la veine quatre grains d'émétique dissous dans une once d'eau tiède. Cette espèce d'injection fut repétée dans plusieurs autres occasions, et toujours le vomissement fut plus prompt par cette voie que par la voie ordinaire. M. Magendie , sachant qu'aucun moyen connu ne pouvait soustraire à la mort les gens chez qui la rage s'est déclarée, tenta l'injection de l'eau chaude dans les veines. Cette opération , faite sur un homme à THôtel- Dieu de Paris, en octobre 1823 , suspendit le délire furieux du sujet et l'accès ; il mourut cependant au bout de quelques jours. On a répété trois fois depuis la même administration ; toujours on a suspendu les convulsions rabiques; mais les malades n'en sont pas moins morts. (^Séance de l'Acad. roy. deméd.^ 8 juillet i823). En 1827, M. Dupuy a injecté de l'eau chez des chevaux non malades , et les suites ont toujours été une augmentation dans l'action de la respiration et de la circulation, de légères coliques, des urines plus abondantes, ainsi que la perspiration pulmonaire. L'émétique a produit des évacuations abondantes de matières alvines et de gaz. Le sous-carbonate d'ammoniaque, injecté chez des chevaux morveux , a amené la petitesse du pouls , son irrégularité , la pâleur des membranes muqueuses , Taccélération de la respiration, la disparition de l'engorgement des ganglions linguaux , ainsi que celui de l'écoulement des ulcères de l'a membrane nasale. L'animal ayant été tué quatre jours après l'injection , on trouva des traces d'inflammation dans presque toutes les parties. ( Journal pratique de méd. vétér., t. II , 1827 ). Un gros de camphre dans l'alcool , chez une vache , n'a pas eu de suite. Un gros de sublimé-corrosif a lue un cheval , etc. L'auteur conclut qu'un jour ce

INJECTIONS DANS LES VEINES. 6ii

moyen sera généralement en usage dans la médecine vétérinaire, et qu'on guérira alors en peu d'heures , facilement et à peu de frais , des maladies très-aiguës, etc. {Journ. gén. deméd.^ LXXX, 1^3 ; 1822). M. Dieffenbach a injecté la narcotine chez les chiens ; elle a toujours produit des accidens tétaniques et convulsifs, la dilatation de la pupille, Taccélérationdu pouls, etc., quoiqu'ils n'en mourussent pas tous, si la dose était très-légère (un grain oii un demî-grain ; cependant celte dernière a fait périr un chat). Le sang provenant d'un animal mort a la suite de l'injection de la narcotine fit mourir un poulet , dans les veines duquel on l'injecta. L'opium produit à peu près le même résultat. L'air poussé dans les veines tue de suite les animaux , si la quantité en est trop forte {Journ. cojnplém.^ XXXIV, 34 1 ). Ce qui rend les injections veineuses parfois dangereuses, c'est qu'il peuty avoir de l'air dans les inslrumens dont on se sert. Il y a même des preuves que la saignée de la jugulaire est devenue mortelle à cause de l'intromission de l'air dans les gros vaisseaux , ainsi que s'en est assuré M. Magendie,

Le docteur Vernière a vanté le bon effet des injections aqueuses dans les maladies contagieuses ; il prétend que la pléthore empêche l'absorption , de sorte qu'en en produisant une artificielle , au moyen de l'eau dans les veines, on prévient le développement de ces maladies. Il a mis 3 grains de noix vomique dans une plaie faite à un chien , et a injecté d'eau les veines de l'animal, qui n'en a pas été malade. On peut même produire la pléthore seulement dans le membre où le virus a pénétré , qu'on lie au dessus de cet endroit , en l'injectant seul ; l'absorption n'a pas lieu non plus. A ce sujet , il assure encore qu'on peut empêcher l'effet des virus qui ont passé dans le sang , en saisjnant jusqu'au blanc les sujets , le plus près possible de l'endroit infecté , ou même les gros troncs^ si la masse du sang en est infecté , et avant qu'il ait agi sur les tissus , tandis qu'il est encore dans le torrent de la circulation ( Académie des sciences , i^'^ août 1828).

Parmi les avantages que l'on trouvait à employer l'injection dans les veines , on admettait que les médicamens subissaient moins d'altération dans ces vaisseaux que dans l'estomac , et qu'en outre les maladies se communiquant par le sang , au dire de quelques physiologistes , on agissait immédiatement sur celui-ci. L'expérience, en montrant q?ie l'action des médicamens admis dans l'estomac est plus sûre et accompagnée de moins de danger que l'injection dans les veines , a répondu suffisamment à cette double assertion. Il y a plus, c'est que l'estomac dissout des médicamens qui ne le seraient par aucun liquide.

Il résulte des tentatives faites jusqu'ici , que l'emploi des médicamens par injection dans les veines est encore un moyen peu cer-

(]i9. INODORES.

tain , hasardeux même, et qu'on ne doit pas, dans l'état actuel de la science, s'en servir, si ce n'est pour des maladies essenîiellcment mortelles, comme la rage, le venin de certains serpens d'Amérique , peut— être le tétanos ; encore faut-il de nouveaux essais pour apprécier quels médicamens conviennent alors. Ce sont là les conclusions d'un mémoire de M. le docteur Dronsart , qui a reçu une médaille d'or, en réponse à la question proposée par la Société royale de Bordeaux sur le sujet qui nous occupe, en iSaS. Du reste, il ne faut jamais injecter de liquides visqueux, comme l'huile , la décoction de graine de lin , etc., parce qu'ils obstruent les capillaires pulmonaires et tuent infailliblement.

Major (^Jesn'Ban'ïe]). Prodromils à se incenta infusoriœ , sivt quo pacto agonisantes quidam , pro deploralis habili , serfati aliquandiu possint , infuso in venant sectam Uquore particulari. Leipzig , 1664 I in-8. — Haie (E.)- Les médicamens peuvent-ils être introduits dans l'e'conomie animale avec sécurité et avantage dans Us veines ? Boston , 1821 ( Voyez JSidl. de la soc. méd. démul. , 1823 , p. 3^5 ). — Dupuy. Inject. dans les veines de quelques médicamens ( Journ. gén, de méd , LXXX, l'jS- 1822 ). — Magendie. Injection dans les veines d'un hydropliobe. Journ. de physiologie , 1821. — Dieffenbach (J.-F.). Expériences sur Tinjection de diverses substances dans les veines des animaux ÇJourn> camp, des se. me'd. ■, XXXI V , 34i )• — Dronsart (C). Infusion des médicamens dans les veines, considérée comme moyen thérapeutique (Thèse). Paris, 1824 1 in 4* '-' Dsinie].- De medicaminum in venas infusione ( Thèse de la faculté de méd. de l'univ. de Berlin , 1826 ). — Voyez aussi une expérience rapportée par C.-W. Coindet , dans la Gazelle de santé ^ du 5 juillet i823,

Jnjie. Un des noms lamonls du gingembre, Amomum Zingiber , L.

Inné. Substance filamenteuse , de saveur mucilagineiise , d\ine odeur remarquable, d'origine inconnue, employée en médecine par les Chinois. On ne dit pas dans quelle maladie on l'administre, ni sur quelle autorité on donne ces renseignemens {Journ. de chim, méd.^

iivNUMMA. Un des noms dii Coton au Sénégal. Voy. Gossjpium.

ÏNOCARpus EDULis, Forstcr. Arbre de la Nouvelle-Guinée, des îles des Amis, de celles de la Société, elc, de la famille des Sa potées , dont les noyaux du drupe, appelés Noix d* Ahy et Gatip à Java , contiennent une amande comestible qui a la saveur du marron d'Europe, et que l'on mange depuis les îles de la Sonde jusqu'aux plus orientales des Moluques. Ces fruits , appelés encore Laka à la Nouvelle-Guinée , sont abondans , et jonchent parfois la terre dans ce dernier pays ( Lesson , Complément des œupres de Buffon , III , 88 ).

Inoculation des virus (comme moyen ihc'rapeulique). Voy. Coniagium (TI, 3c)4)'

Inodores (Médicamens). Le défaut d'odenr n'indique pas celui des propriétés dans les agens médicinaux ; ainsi , les métaux , les sels métalliques, leur solution, certaines plantes , comme l'aconit, la noix vomique, etc. , sont sans odeur , et n'en ont pas moins une action trèsintense sur nos organes. La bonne odeur engage à employer les corps qui en sont pourvus ; la mauvaise en éloigne. Son absence laisse une entière liberté à cet égard ; elle permet de les déguiser et de les faire

îNSECÏt:S. 6j3

prendre aux malades sans qu'ils s'en doutent. Toutes choses égales, il faut préférer un médicament inodore à celui qui a une odeur repoussante. C'était un point convenu parmi les pharmaciens de la fin du siècle dernier, que les eaux distillées des plantes inodores étaient saïis propriétés ; mais aujourd'hui on est revenu de cette erreur. Voyez Eaux distillées des plantes ( lîl , 26 ).

Uclondres. Remarques sur la distillation des plantes inodores ( Ane journ. de méd.y LXXIV, 290 ). Inophyllum. Nom du CuIoj)hyllit/n InophjUiim^ L. , dans quelques auteurs (II, 35j. Inschi. Un dos noms du gin^einLre , Amomum Xingiber ^ L. , au Malabar.

INSECTES. Vaste division d'animaux invertébrés, articulés, pourvus de membres, et qui ne respirent que par des trachées : Linné y réunissait les Crustacés et les Arachnides. On partage aujourd'hui les insectes en plusieurs ordres, auxquels se rapportent un assez grand nombre d'animaux d'un intérêt plus au moins grand pour le médecin ; voy. notamment les articles Meloe (cantharide) , Coccus (^cochenille) , u4pis (abeille) , Formica (fourmi ) , etc.

Des divers insectes , les uns, tels que les Caritharides , servent directement en thérapeutique ; les autres n'y figurent que par leurs produits, telles sont les abeilles [Apis)^ donnant le miel et la cire, les Bombyx qui fournissent la soie , etc. ; quelques-uns sont la cause productrice de matières qu'on y emploie^ tels le Coccus Lacca , Ker., pour la laque ^ certains Cynips pour les noix de galle , les bédeguavs , etc. Beaucoup n'intéressent le médecin que par les accidens ou les incommodités dont souvent ils deviennent la source pour l'homme (voy. Brachfnus , Cimex , Culex , Musca , Vespa^ etc.), ou les dégâts qu'ils eausent dans nos pharmacies, dans nos greniers, etc. (voy. Anthenus ^ Blatta^ Bruchus^ Dermestes, etc.). 11 en est aussi qui servent d'aliment dans quelques localités ou à raison de quelque idiosyncrasie particulière (voy. Cossus^ Cerambjx^ Curculio , Aranea), Le plus grand nombre , enfin , jadis inscrits dans la matière médicale comme doués de propriétés, soit anti-odontalgiques (voy. Attelabus , Curculio ^ Chrysomela^ Coccinella^ Car abus ^ etc.), soit anti-otalgiques (voy. Ferficuld)^ soit stimulantes ou même vésîcantes (voy. Chysis, Cerambyx moschatus ^ L.), soit anti-lyssiques {Meloe Vroscarabe ^ L. ), etc. , en sont aujourd'hui bannis avec justice , l'expérience n'ayant pas confirmé ces vertus , et ne figurent dans notre Dictionnaire que comme document historique.

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6i4 INSUFFLATION PULMONAIRE.

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Insipides (Médicamens). Il serait heureux que les agens thérapeutiques fussent sans sapidité , parce qu'ils pourraient alors être pris sans répugnance ; tandis que ceux qui sont amers, nauséeux, etc., éloignent d'en faire usage, même chez ceux qui les prennent avec courage. Gomme l'absence de saveur ne comporte pas celle des propriétés médicinales , on y gagnerait au moins sous le rapport de la facilité à les ingérer, surtout chez les enfans. Des classes entières de médicamens sont insipides , tels que les gommeux , les mucilagineux , les gélatineux , etc.

Schruder (F,). Diss. de insîpidorum efficacia. Helmstad , 1687, in-4.

INSOLATION, Insolatio. Le père Labat rapporte qu'au Mississîpi les sauvages se guérissent de l'épian ou vérole, en s'exposant au grand soleil toute la journée sur le sable , après s'être violemment purgés deux ou trois fois ( noui^eau F^oyage^ VI, i6i): L'insolation est employée comme moyen direct de traitement, mais souvent comme accessoire, dans les affections lymphatiques, surtout chez les enfans ; c'est une sorte de bain d'air, aidé de l'influence du calorique : il importe d'en préserver soigneusement la tête. Voy. BibL méd. , LXX, 2.5i , deux exemples de mort due à l'insolation ; et dans le même recueil, LIV, 3g5, les considérations du professeur L. Lobel de Jena , sur ses effets. Uarénation doit à l'insolation ses principaux avantages.

Cauvin (J.-F.). Des bienfaits de l'insolation (Thèse). Paris, i8i5 , în-4.

Instillation, //ij^iY/afz'o. Action de verser goutte à goutte un liquide ténu. Les médicamens de cette consistance, dont les propriétés sonttrès-àctives , se prescrivent toujours par goutte : l'éther, le laudanum , etc. Le poids est une mesure plus exacte et préférable lorsque la quantité est assez marquée pour être appréciable (V. Goutte).

INSUFFLATION PULMONAIRE (Moyen thérapeutique). Paracelse , qui vivait en i520, et Panarolien 1640, ont indiqué l'insufflation pulmonaire comme un moyen de rappeler les asphyxiés à la vie. On l'exécute sur les nouveau-nés , sur les noyés ^ sur les sujets gelés , étouffés par des gaz méphy tiques , etc. Le docteur Chiarenti ( Journ. des progrès ^ etc., 1 , 241 ) a même conseillé cette pratique pour guérir l'asthme, d'après son expérience propre et personnelle. On fait cette insufflation avec la bouche, ou mieux par le moyen d'un soufflet, dans la bouche ou les narines de l'asphyxié, en fermant la première dans ce dernier cas; le professeur Chaussier a remis en usage , mais en les modifiant, des tubes laryngiens que Lecat avait déjà préconisés, propres à être introduits dans le larynx et auxquels on adapte un souf-

INSUFFLATION PULMONATRE. 6i5

flel qui sert à y faire parvenir un air plus pur que celui de la bouche d'un autre individu , quoique les 4/5 de celui-ci soient encore propres à la respiration , et qu'il soit préféré par quelques praticiens à cause de la chaleur qu'il a , au moins pour les enfans. On aide l'insufflation de mouvemens alternatifs de pression , sur la poitrine et le ventre de l'asphyxié, pour aider le retour de la respiration et de la circulation, etc.; précaution d'autant plus essentielle que, d'après les recherches récentes de M. de Fermon {Bull, des se. méd. de Fér., mai 1828, p. ig), la circulation ne s'opère jamais à travers les poumons que pendant l'expiration. Il faut souffler lentement , graduellement, long-temps, et ne jamais employer de force considérable, ou un trop gros soufflet pour introduire l'air, dans la crainte de produire des déchirures et par suite l'emphysème du poumon et la mort , qui dans ce cas serait subite, chez les individus les mieux portans ; à plus forte raison, on ne doit jamais introduire des gazirritansou dangereux.

Effectivement, dans ces derniers, M. Leroy d'Etiolé a établi, dans un mémoire dont le rapport a été fait à l'Académie des sciences , le 10 avril 182g, par MM. Duméril et Mngendie, que l'insufflation pulmonaire trop forte pouvait être parfois très-nuisible , par suite des déchirures qu'elle occasione dans les mailles pulmonaires , et il a même expliqué par là pourquoi on sauvait moins de noyés actuellement que du temps de Pia qui se servait pourtant aussi de l'insufflation pulmonaire, mais qui y joignait les lavemens de fumée de tabac , aujourd'hui négligés sur les prétextes les plus erronés. Il résulte des expériences de M. le docteur Piorry, faites contradictoirement à celles de M. Leroy d'Étiolé, que l'in&ufflation chez le lapin le tue facilement , parce que le tissu de ses poumons est très-délicat; que cette rupture , déjà très-difficile chez le mouton , est plus difficile encore chez l'homme et surtout chez l'enfant , et qu'elle est impossible chez le chien ^ qui éprouve seulement de la dyspnée , dont il se remet très bien. L'emphysème n'a lieu dans notre espèce que par des insufflations considérables, qu'on ne doit jamais faire, mais dont il faut connaître les inconvéniensafînde les éviter. La mort, dans ce cas, n'est le plus souvent que la suite du mélange de l'air avec le sang ( Journ. génér. de méd., CVII, 25o et 257 ; id., ^38; Journ. compléin. ^lŒXY , 2gg).

On doit donc continuer d'insuffler de l'air aux asphyxiés, avec les précautions que nous avons indiquées , non-seulement sans crainte de leur nuire, mais avec l'espoir bien fondé de leur être très-utile. Quanta l'insufflation qu'on fait par les intestins de gaz irritans, comme celle de la fumée de tabac , de chlore , etc. , au moyen d'une machine appropriée, chez les noyés , il faut encore la faire avec précaution , car on causerait, par sa surabondance ou son trop d'activité , des accj -

6i6 INULA.

dens graves , comnje leur distension excessive, etc.; il y a un fait de

ce genre cité dansTancien Journ. de méd,^ par M. Cosle(XIX, 528).

Intchima. Sorte de gros fruit polysperme, à suc laileux, dont on mangcla pulpe, qui a la saveur de la Reine-Claude, en Guinée, d'après Bodwi h ( Walkenaër, Voyages , XÏI , 47^)*

Intermède. Agent destiné à faciliter, soit l'union des corps, soit leur dissociation: ainsi, la gomme est Tintermède qui sert à émulsionner l'huile avec Teau; le feu est l'intermède au moyen duquel on obtient les huiles volatiles, etc. Ce mot n'est pas toujours synonyme ^intermédiaire,

Jntestina TERR.E. Nom surann'i' dos vers de terre, Liunbricus lerrestris , L.

INTRODOCO. Entre la villa Falocrina et les ruines de Cotilia dans l'Abruzze ultérieure.

Petrini. Mém. sur Tanalvse et les effets salutaires de l'eau minérale (sulfureuse) d'Introdoco. Nanties , 1825.

ÏNUB. Nom aralte de la vigne, F^itis 'Vinifera , L.

Inubas saleb. Nom arabe de la l)eliadoue, Atropa Belladona^ L.

INULA. Genre de plantes de la famille des Radiées, de la syngénésiesuperflue , qui tire son nom d'une plante employée par les Latins, qu'on a cru reconnaître dans une de ses espèces (Pline, lib. xix, c. 5).

/. Britannica» Voyez Britannica , 1 , 669.

/. dfsentericay L., herbe Saint-Roch. Cette plante qui croît chez nous dans les lieux aquatiques, passe pour être bonne contre la dyseur terie ; elle est vantée sous ce rapport dans les vieux auteurs ; son nom français vient de l'époque de sa floraison ; c'est le Conyza média de quelques formulaires.

/. Helenium^ L. *, année , aulnée , Enula campana des formulaires {Flore médicale^ I, f. ^), Cette grande plante, vivace , à feuilles simples , très-longues , amplexicaules ; à fleurs jaunes , grandes ; qui croît dans les lieux montueux , gras , tourbeux , ombragés de nos environs , dans les Aunais , d'où vient son appellation française , se trouve aussi en Italie, dans l'Orient, etc. Elle a été connue des anciens, qui la faisaient naître des larmes d'Hélène; elle était potagère chez les Romains, au rapport de Pline (lib, xxi, c. 10) , comme elle l'est encore dans l'Orient , d'après Bélon , où on la mange confite, comme cordiale {Singularités , p. 4^3); ce qui justifie ce vers de l'école de Salerne :

Enula campana , reddit prœcordia saria» On n'emploie en médecine que la racine de l'année , que 1 on recueille à la seconde ou troisième année ; plus vieille, elle devient

' L'un de nous a fait de cette plante le Corvisartia Helenium , fondé sur k forme de son calice , etc. Voyez Nouvelle Flore des environs de Paris,

INULA. 617

dure, trop ligneuse et mauvaise. A cet âge elles sout grosses, rameuses , odorantes, légèrement félidés ; leur saveur est amère, chaude, désagréable, comme camphrée , glutineuse , étant fraîches ; l'odeur et la saveur se retrouvent en partie dans les fleurs et les feuilles ; irèches , ces racines perdent un peu de ces caractères , et leur odeur tire sur celle de l'iris; on découvre alors dans l'intérieur de ces racines quelques cellules qui renferment une substance cristalloïde , mais elles sont encore très-bonnes à employer si leur dessiccation a élé faite avec soin. Elles sont d'un jaune brunâtre en dehors, blanchâtre en dedans, charnues, fibreuses ; leur décoction laisse déposer, après quelques heures , une poudre blanche qui n'est pas de l'amidon , mais une substance grise, observée d'abord par Rose, chimiste de Berlin, qui l'appela Alantine , et que Thomson a désignée depuis sous le nom àUnuline^ quoiqu'on la retrouve dans beaucoup d'autres végétaux (voj. Inuline). A la distillation, la racine d'année donne une substance concrète, floconneuse, qui par sa nature semble tenir le milieu entre le camphre et l'huile volatile (Thomson, Botan, du droguiste ^ 344) j l'année contient en outre une matière extractive, de l'acide acétique libre , une résine crislallisable , de l'albumine, de la matière fibreuse (Funke, Journ, de Trommsdorf^ tome X; BulL de pharm.^ II, 565). On y a aussi indiqué des acétates de chaux et de potasse.

Cette composition de la racine d'aunée indique une plante active , tonique , excitante même ; son usage médical remonte à la plus haute antiquité ; Hippocrate la prescrivait comme emménagogue , la donnait dans la c«ichexie, la chlorose; Galien , Dioscoride avaient reconnu aussi son action sur l'orgaue utérin ; Diemerbroek fait de cette plante un éloge pompeux, et ajoute à toutes ces vertus celle d'alexitère ; Hermann assure qu'elle guérit le tremblement causé par le mercure. Knakstedt a publié dans les Mémoires de l'Institut de Pétersbourg, une notice sur la racine d'aunée, où il établit qu'elle est très-eflicace à l'intérieur et à l'extérieur, contre les dartres , la gale et autres maladies de la peau (Bull, de la soc, pkilom., I, 184, 2e partie). On s'en est effectivement servi dans plusieurs pays contre la gale, en réduisant cette racine en pulpe et l'incorporant avec de la graisse, dont on fait ensuite des frictions. On a présenté l'année comme diaphorétique , vermifuge, propre à guérir la colique venteuse en redonnant du ton aux intestins , etc.

Chez nouji on emploie surtout la racine d'aunée comme incisive et désobstruante, dans les catarrhes muqueux avec engouement du poumon , dans la gêne de respirer qui accompagne les affections organiques du cœur, où le poumon s'engorge souvent, etc., pour fa-

6^8 IINVERLEITHEN.

ciliter l'expectoration ; on la donne aussi contre la faiblesse générale^ surtout chez les jeunes filles non réglées; elle entre encore dans quelques décoctions apéritives, diurétiques, que Ton prescrit dans les engorgemens des \iscères abdominaux , les hydropisies qui en sont la suite. On doit ajouter qu'on ne fait point assez usage de cette plante, Tune des plus importantes de notre pays, malgré la défaveur jetée sur elle par Cullen et M. Alibert, et dont les anciens tiraient bien plus d'avantages que nous; ce n'est guère que dans les hôpitaux où on la prescrit un peu. Cette racine entre dan» le sirop A^erysimum composé^ le sirop d^ armoise composé ^ Veau thériacale ^ Veau générale , Yorçnétan , Vopiat de Salomon , Y onguent martial , V emplâtre diabotanum^ etc.; on en prépare un extrait, une conserve, un sirop, et surtout un vin encore employé avec addition de fer, et qu'on appelle 'vin d*aunée chaljhé^ qui se donne depuis une cuillerée à bouche jusqu'à 2 et 4. En substance la dose de cette racine est d'un gros en poudre , si on veut produire des effets généraux ; pour ceux plus circo-nscrits , comme stomachique par exemple , on eti donne 6 à 8 grains; en décoction, on en met depuis 2 gros jusqu'à une once pour une pinte d'eau. La médecine vétérinaire fait un assez grand usage externe de cette plante, surtout pour déterger les ulcères sanieux , à quoi on l'emploie aussi chez l'homme. On dit qu'on peut retirer de cette racine une couleur bleue , d'après YVillich.

/. odora, L. Plante de Provence et du midi de l'Europe, dont la racine est très-aromatique. On la dit employée dans quelques localités, probablement à l'instar de l'année. D'après Forskal, on s'en sert en Arabie contre les hémorrhoïdes.

/. Pulicaria, L., pulicaire , herbes aux puces. On lui attribue la propriété de chasser les puces , à cause de son odeur forle et désagréable. Elle croît chez nous dans les prés humides, au bord des ruisseaux.

Beck (J.-F.). Diss. inaug. de helenio. Prœs. J.-A.. Wedel. lenae, 1719, in-4. — Wolf. (J.-G). Epist. de viribus inulœ helenii in scabie persanandc. Lipsîae , 1787, in-4.

INULINE. Nom donné par Thomson à une féculite en poudre fine , un peu riKle au toucher, d'un gris jaunâtre , insoluble dans l'eau froide , soluble dans l'eau chaude , d'où elle se précipite par refroidissemenl , ce qui la distingue des fécules , répandant par la combustion une odeur de caramel. Elle existe abondamment dans la racine d'Année { Inula Helenium ^ L. ), d'où Rose, de Berlin, Ta le premier extraite. Depuis, on l'a trouvée, quelquefois un peu modifiée, dans les racines d'Angélique, de Pyrèthre (Johnson) , de Topinambour et de Gingembre (Gautier), dans les bulbes du Colchique (Pelletier), dans le Cedrcla fehrifuga y le Datisca cannahina. Elle est sans usages.

INVERLEITHEN, en Ecosse, près de la Tweed (i'. Rojian's Well,

(lu roman de Walter Scolt ). Le docteur Fife , d'Edimbourg , a trouvé dans un gallon Impérial de la source principale : sel ordinaire , i5o,7i2 grains ; muriate de chaux, gi,32o ; carbonate de magnésie, 49,107 ; et, dans une deuxième source, 101,78 , 45,61 et ^5,44 ^^^ mêmes sels. Le docteur Thompson présume , d'après la quantité de carbonate de magnésie, que ces eaux sont acidulés , et contiennent , la première source 55,2 pouces cubes, Tautre 28,6 de gaz acide carbonique indépendant de celui du carbonate ( Athenœum^ 21 mai 1828 ; Ext. Bull, des se. méd., de Fér. , XVII, 92 , et XIX, 32o).

Tnviscans. Synonyme d^Incrassans (II f, 597).

Jo-EUL. Nom cMnois de l'asn fœtida, Ferula Asafœtida ^ L. (III, s/j^).

loDATEs. Sels, peu usités en médecine , résultant de la combinaison de l'acide iodique avec les bases salifiables. Voj. lode.^ III , 6ig.

IODE , lodium. Corps combustible , non métallique , quoiqu'en ayant l'apparence; ainsi nomme' par M. Gay-Lussac , à cause de la belle couleur qu'il offre à l'état de gaz (de tw^yj;, violacé) ; placé par l'ensemble de ses propriétés entre le cblore et le soufre ; et qui , récemment découvert , a déjà été en médecine l'objet de nombreuses et importantes applications.

I. Propriétés physiques et chimiques. L'iode existe dans les officines sou<? forme de lames ou paillettes d'un gris bleuâtre , d'une pesanteur spécifique de 4,946, fusibles et volatiles ; son odeur est analogue à celle du chlore liquide étendu d'eau , ou mieux du chlorure de soufre, sa saveur, acre et très -désagréable; soluble dans g fois . son poids d'alcool à 35° , et encore plus dans l'éther , il est presque insoluble dans l'eau qu'il colore un peu en jaune , et dans laquelle même il paraît ne se dissoudre que par suitç delà formation d'un peu d'acide bydriodique ; la chaleur décolore cette solution , qui contient alors des acides iodique et bydriodique.

L'iode forme en effet avec l'oxygène et l'hydrogène deux acides. Le premier {acide iodique)., inusité en médecine , a été indiqué , ainsi quel'iodate acide de potasse, comme propre, dans les recberches médico-légales , à déceler la présence de la morphine et de son acétate, qu'il colore fortement en rouge en dégageant une odeur très-prononcée d'iode. Quelques iodates ont aussi , dit-on , été essayés comme médicamens, quoiqu'ils soient peu solubles, et qu'à ce titre M. Coindet, médecingenevois, le premier qui ait introduit l'iode et ses combinaisons dans la matièremédicale, lésait regardés comme peu utiles. Le deuxième («ciV/e hjdriodique), gazeux , incolore , s'exhalant en fumée blanche , d'une odeur piquante , très-soluble dans l'eau , très-sapide , est également sans usage dans cet état ; mais plusieurs de ses sels , entre autres l'hydriodate dépotasse, sont très-employés en médecine, comme nous le

verrons plus loin. L'iode forme en outre, avec le chlore, un autre acide particulier {acide chloro-iodique) susceptible de se charger d'un excès d'iode ; avec les corps simples, des iodures qui se comportent avec l'eau de la même manière que les sulfures et les chlorures , et sur lesquels nous aurons beaucoup a nous étendre ; avec les solutions alcalines, des composés liquides d'iodate et d'hydriodate résultans de la décomposition de l'eau , et qui varient du jaune orangé au rouge-brun très-foncé , suivant les proportions des composans ; avec l'amidon enfin , deux combinaisons (niées par M. Raspail) , dont l'une, neutre, est bleue ; l'autre , avec excès d'amidon est blanche. D'un autre côté , il décompose le gaz hydrosulfurîque , attaque plusieurs métaux, détruit les couleurs végétales , altère la plupart des matières organiques : il colore en jaune le papier , la peau , etc. , coloration qui se dissipe à l'air par la volatilisation de l'iode.

II. Découverte. Elle est due à M. Courtois, et ne date que d'une vingtaine d'années. C'est dans les soudes de Yarccs que l'iode a été d'abord trouvé. Étudié successivement par MM. Clément et Desormes , à qui M. Courtois le fit connaître au commencement de i8i 2 , puis par M. Gaj-Lussac, en 181 3, par H. Davy , etc., l'iiistoire chimique s'en est vue presque aussitôt fort avancée ; tandis que , sous le point de vue médical, ce n'est que depuis i8ig , et par suite des précieuses recherches de M. Coindet, sur l'efficacité de cet agent contre le goitre et les affections scrofuleuses , qu'il a mérité de fixer l'attention des praticiens.

III. Siège, L'iode existe, à l'état d'hydriodate de potasse, d'après les recherches de MM. Gaultier de Claubry, H. Davy, etc., soit dans un grand nombre de plantes marines de nos côtes , telles que Fucus et Uli^a , savoir : le Fucus saccharinus , le plus riche en iode suivant le premier de ces chimistes; les Fucus digitatus ^ vesiculosus ^ serratus , siliquosus , Filum , Helminthocorthon , cartilagineus , membranaccus ^ filamentosus ^ acinarius (Sementini de Waples) , nodosus^ palmatus ^ les Uli^a Pai^onia^ Linza , umhilicalis \ soit dans l'éponge , où Fife, d'Edimbourg, Ta signalé dès 1819, les enveloppes des œufs de Seiche (à l'état d'hjdriodate de soude, selon M. A. Chevallier, Journ. de pharm. , VIII , ^\o) ^ divers Mollusques marins, plusieurs Polypiers, le Zostera marina^ d'après M. Balard de Montpellier * ; soit enfin, suivant ce même chimiste, dans l'eau mère des salines alimentées parla Méditerranée (quoique MM. Gaul-

' MM. Deschaleris et Cheieau (Essai sur les cryptogames utiles , Journ. de pharm, y 1825 ) indiquent aussi l'iode, nous ignorons sur quel fondement,^ dans le Marchanda polymorpha , plante qui n'est ni marine ni maritime.

lier de Clauhry , H. Davy et Fife l'aient vainement cherché dans l'eau (le mer) , dans les eaux mères des salines de Sulzer (Kruger, Nouv. Journ, de chim, et de phys, de Schweigger, avril iSsS) , de Hall, en Tyrol (Fuchs de Landshat), de Salliez, dans les Basses- Pyrénées (Pomier) , dans les eaux salées de Voghera (Laur Ange— lini) , dans les mines de sel gemme de Bex et d'Allemagne ( de Humboldt, Journ. de physiologie , IV , 1 14) , dans diverses eaux sulfureuses contenant df s hydrochlorates , telles c^ue celle de Sales en Piémont, celle d'Asti (Cantù , prof, à Turin). L'iode, en outre, a été trouvé assez abondamment par Yauquelin dans un minerai argentifère du Mexico ; ce qui prouve qu'il n'appartient pas moins au règne inorganique qu'aux êtres organisés, végétaux et animaux.

IV. Extraction. C'est , toutefois , encore des végétaux seuls qu'on le retire, en se servant, comme faisait M. Courtois, des eaux mères de la soude des Varecs : après les avoir concentrées, pour en extraire une partie des sels , on y verse de l'acide sulfurique en excès , et on les soumet à la distillation ; l'iode , entraîné par l'eau , passe en vapeur, et se condense dans le récipient sous forme de lames cristallines. On le purifie ensuite , surtout pour les usages de la médecine , en le lavant , puis le distillant de nouveau avec une faible solution de potasse ; enfin, après l'avoir desséché, en le pressant entre deux papiers, on le renferme dans des flacons bouchés h l'émeril. Dans le commerce, on rhumecle quelquefois par fraude, ce qui peut en augmenter le poids de 1 2 0/0 , et devenir une cause d'erreur dans les prescriptions ; on le sophistique aussi avec de l'oxyde de manganèse , du charbon , de la plombagine, substances que leur fixité au feu et leur insolubilité dans l'alcool en distinguent facilement.

V. Usages. A part l'emploi qu'on fait de l'iode en chimie comme réactif, surtout pour déceler la présence de la fécule, qu'il colore en bleu , il n'est guère usité qu'en médecine , où on le fait prendre dans divers états et sous diverses formes que nous allons soigneusement passer en revue, en indiquant, au sujet de chacune de ses préparations^ les doses auxquelles on les administre , ainsi que le mode de leur application. On le donne :

En nature : soit réduit en vapeurs^ qu'on fait respirer au moyen d'un flacon à deux tubulures contenant de l'acide sulfurique étendu d'eau, dans lequel on projette i/4 ou 1/2 grain d'hydriodate de potasse par jour, comme l'a proposé Berton dans le cas de phthisie tuberculeuse (séance de l'Acad. roy. de médecine, décembre 1829) ; soit en poudre, par fractions de grain sous forme de pilules , associé à un extrait, celui de sureau par exemple, ou en tablettes^ ce qui est rare 5 soit dissous dans l'eau {eau iodée de M. Lugol, contenant

par livre, qu'on administre en deux jours aux enfans, dans les cas de scrofules, 1/2 grain à i grain d'iode avec 12 grains d'hydrocblorate de soude ) ; soit en sirop , d'un jaune rougeâtre , d'une odeur prononcée d'iode , contenant 1/2 gros de teinture d'iode par once , c'està-dire 3 grains de ce médicament; soit enfin, et surtout, en solution dans l'alcool ou l'éther ( teintures d'iode). A l'extérieur, on l'emploie sous forme àe pommade ^ en frictions d'un scrupule à 1/2 gros , ainsi qu'en solution (lotions, injections, bains) et en teinture, La pommade est d'un blanc rosé , d'une forte odeur d'iode ; quand elle conlientplus d'i/8 d'iode, elle est su ettje à faire naître des irritations cutanées , des boutons douloureux : aussi la prépare-t— on communément au 24^ (1/2 gros d'iode par once et demie d'axonge) ; quand ces accidens ont lieu , il faut varier le lieu des frictions , ou , comme le conseille M. Gendrin, employer pour excipient un mélangea parties égales d'axonge et de baume tranquille : c'est même cette formule qu'il préfère pour la goutte. Les solutions destinées aux injections dans des trajets fistuleux , ou à servir de collyre dans les ophtbal— mies scrofuleuses , peuvent contenir de 2 à 4 grains d'iode par livre d'eau aiguisée de cblorure de sodium (Lugol).

Combiné à divers corps simples [iodures) , ou acidifié et uni à des bases {hydriodates simples ou iodurés) : ce sont aujourd'hui, avec la teinture alcoolique , les préparations les plus usitées ; nous y reviendrons tout à l'heure.

Mélangé a d'autres médicamens : ce-3 associations informes exigent une connaissance exacte des propriétés chimiques de l'iode ; presque toujours il convient de les éviter. L'éponge brûlée , jadis employée avec succès contre le goitre , les cendres du Fucus vesiculosus , conseillées dans le même cas par Russel, sous le nom à^yEthiops 'végétal^ et dont l'efficacité a donné à M. Coindet l'idée heureuse d'essayer l'iode contre cette affection , présentent naturellement de semblables mélanges , l'hydriodate de soude ou de potasse s'y trouvant associé à divers sels, à du charbon, etc. , que quelques praticiens regardent même comme ajoutant à l'efficacité du médicament. La poudre de Sensy , dont MM. Guibourt et Gendrin ont fait l'analyse (Journ. gén. de méd. , GV , 116), et que les commissaires de l'Académie royale de médecine ont signalée dans un rapport, non encore adopté, comme préférable à l'iode pour le traitement du goitre, vu qu'elle ne cause, disent ils, ni crampes, ni affaissement des seins, et qu'elle réussit même dans des cas où l'iode a échoué , n'en est qu'une imitation : on la fait prendre trois fois le jour par prises de 24 grains , qu'on porte à la base de la langue, et qui doivent être avalées sans boire , et le plus lentement possible. M, Gendrin a employé avec succès , dans des cas

ÎODE. 623

de goitre ou Tusage interne de Tiode avait échoué , des frictions sur la langue et les gencives avec 2 grains d'un mélange de 2 parties de phosphate de chaux et d'une partie d'iode.

Quoique la plupart des préparations d'iode paraissent jouir , au degré près , d'une action à peu près identique, qu'on puisse à la rigueur se borner à une seule dans la pratique médicale , et qu'il soit même à désirer qu'au lieu de les multiplier chaque jour, on s'applique à mieux constater les propriétés de celles qui ont paru jusqu'ici les plus efficaces ; nous ne pouvons nous dispenser de dire un mot des plus régulières , faisant d'ailleurs observer de nouveau que la teinture alcoolique et l'hydriodate de potasse , ou neutre ou ioduré, sont de toutes les plus usitées , et quel'hjdriodate de potasse ioduré est celui qui en définitive semble surtout mériter la préférence.

i^. Teintures (Tiocie. La teinture élhérée contient par gros 6 grains d'iode, ce qui fait environ i grain pour 3o gouttes; elle n'est guère supportée , dit-on, au-delà de 10 gouttes, et est peu usitée. La teinture alcoolique , au contraire , l'est beaucoup , quoique moins que dans l'origine ; c'est la première préparation d'iode qu'ait expérimentée M. Coindet. Il indique 48 grains ( poids de marc ) d'iode par once d'alcool; en Angleterre, où on emploie le poids de troy ^ et en Allemagne, où l'on se sert du poids médicinal, elle s'est trouvée plus active : de là peut-être , en partie du moins , les accidens observés dans quelques pays (/oi«r/i. de pharm, ^ 1828, p. 87). La goutte de cette teinture pèse deux tiers de grain , et 20 de ces gouttes contiennent un grain d'iode. MM. Le Royer et Dumas ont prouvé que la teinture alcoolique d'iode se décompose promptement , qu'il s'y forme successivement de l'acide hydriodique et de l'éther hydriodique ; elle dépose aussi de l'iode : la chaleur accélère cette décomposition. Ce n'est donc point un médicanaent constant; d'ailleurs le seul contact de la langue suffit pour la décomposer ; l'eau en pré— cip te l'iode , ce qui empêche de pouvoir l'employer dans les bains ; la plupart des médicamens auxquels on pourrait vouloir l'associer en changent la nature ; enfin, la saveur en est très-désagréable , et l'action beaucoup moins douce que celle des hydriodates purs ou même iodurés , qui se c-onservcnt indéfiniment , peuvent étte étendus d'eau sans altération, etc. : ceux-ci sont donc en général préférables. La teinture alcoolique d'iode se donne à la dose de 4, 6, 10 gouttes , une ou plusieurs fois par jour, dans de l'eau édulcorée avec du sucre ou dusirop de capillaire , dans une émulsion (Formey) , etc.; M. Coindet l'élève même de i o à 20 gouttes, trois fois par jour, ce qui porte la dose de l'iode jusqu'à 3 grains; mais, en général, il vaut mieux commencer par

65t4 IODE.

des doses modérées, i/8 ou 3/4 de grain par exemple, et ne guère dé-

pa^sser i grain i/?..

2^. lodures et hydriodates* La plupart des iodures, étant soluHes et se transformant en hjdriodates au contact de l'eau , n'en peuvent être distingués pour l'usage médicinal , où ce menstrue sert presque toujours de véhicule. Les plus connus, ou qui semblent mériter le plus d'être étudiés, sont les suivans :

Hydriodate d'ammoniaque. Il est formé de parties égales de gaz liydriodique et de gaz ammoniac^ et cristallise en cube; les Anglais lont employé en pommade, à la même dose que l'hydriodate de potasse, centre les engorgemens glanduleux.

lodure d^ antimoine. Vu en masse, il est d'un rouge brun , et d'un rouge vermillon , réduit en poudre ; l'eau le décompose. Il contient les 3/4 de son poids diode.

lodure d'arsenic. Sa couleur est d'un beau rouge de laque ; il est très-fusible , soluble dans Feau , et contient 0/0 88,29 d'iode , et 16, 71 d'arsenic. On ne l'a que peu employé jusqu'ici , de même que le précédent.

Hydriodate de baryte. Il est sous forme de prismes très-fins , fort solubles dans l'eau , altérables à l'air, et doit être conservé dans des flacons bien bouchés ; il renferme de l'eau , et contient plus des 2/3 de son poids d'iode. On l'a employé en pommade, associé à 20 fois son poids de graisse.

lodure de calcium. Très -soluble , très-déliquescent, difîBcilement cristallisable , il contient 85, 92 0/0 d'iode : il a été essayé , comme le précédent, contre les affections cutanées. Brera pense que ces deux iodures pourraient offrir des avantages particuliers pour le traitement des scrofules.

lodure de fer. 11 est d'un brun opaque, très - déliquescent , et contient 82,16 0/0 d'iode; on l'a proposé, en pilules, contre l'aménorrhée et la leucorrhée ; en pommade ( 60 grains par once d'axonge), contre les tumeurs blanches et les engorgemens glandulaires. Sa solution aqueuse (hydriodate de fer), d'un vert clair, contenant le 1/8 de son poids de ce sel, se donne par doses de 10 gouttes , matin et soir, augmentées ensuite progressivement , contre les scrofules.

lodure de mercure. Il existe dans deux états ( proto-iodure , d un Jaune -verdâtre, insoluble dans l'alcool; et deuto-iodure , qui est rouge, et que l'alcool dissout) ; bien moins riche en iode que les précédens, il a été surtout administré contre les afTections vénériennes ; il est insoluble dans l'eau. Nous y reviendrons à l'article Mercure.

ïodure tVoi\ On l'a aussi expérimente dans les afTeclions vénériennes. Voy. Or.

Ïodure de potassium. Il est en cristaux blancs , cubiques, d'une saveur acre et piquante, renfermant plus des 3/4 de leur poids d'iode , un peu déliquescens , solubles dans l'alcool, ne contenant pas d'eau de cristallisation : on l'administre par grains sous forme pilulaire. Il est très-soluble dans l'eau , mais passe alors à l'état A^hydriodate de potasse , nom sous lequel, même «1 l'état sec, il est plus connu des médecins. Cette facile solubilité suffit pour le distinguer du sel marin qu'on y mêle souvent par fraude (Baup, Journ. de pharm, , IX). Dissous dans la proportion de 48 grains par once d'eau , d'après la formule de M. Coindet, ce qui représenle à peu près 36 grains d'iode , il constitue une solution constante et d'un bon emploi médicinal. Le chlore, les acides nitrique et suif uri que en précipitent de l'iode , le sublimé corrosif un iodure ; l'hydroclilorate de platine et le proto-nitrate de mercure sont, d'après M. Devergie , les réactifs les plus sensibles pour le faire reconnaître , le premier formant un précipité rouge amaranthe, et le second un précipité jaune verdâtre. On fait plus communément usage d'une solution au 16" (36 grains par once d'eau) qu'on donne par gouttes, comme la teinture ; le poids de chaque goutte est d'un peu plus d'un grain : on peut en élever rapidement les doses. M. Magendie {Formulaire ^ 1827 ) disait l'avoir donnée sans accident à celle de 3 gros par jour , et un pharmacien distingué nous assure que ce médecin l'administre maintenant par cuillerées. M. Lugol a reconnu qu'en bain , ce sel n'a qu'une action très-peu marquée , à la dose de 3 onces. Uni aux graisses , notamment à l'axonge préparée (1/2 gros par once 1/2), Fiode forme une pommade très-usitée , blanche lorsque i'hjdriodate est alcalin, ordinairement d'un jaune clair, susceptible de prendre une teinte plus foncée , par la formation sans doute d'un hydriodate ioduré ; d'après M. E. Gallard {Journ. de pharm. ^ VIII, 5 14) 7 elle est blanche quand la graisse est récente , colorée quand elle est rimce, parce qu'il y a de Tiode mis à nu. Cette pommade s'emploie en frictions, par 1/2 gros à 1 gros, une ou plusieurs fois le jour, comme résolutif.

L'hydriodate de potasse peut, comme les autres iodures ou hy— driodates alcalins, se charger d'une plus grande quantité d'iode. Cet hydriodate ioduré , fait avec 20 parties d'hydriodate de potasse et six parties d'iode, est d'un rouge foncé, et forme avec l'eau et l'alcool des solutions jaunes. La solution dite de Coindet , préparation préférée définitivement par ce praticien , se compose de 36 grains d'iodure de potassium et 10 grains d'iode par once d'eau distillée; plus active, et non moins constante que la solution Dict, unii'. de Mat. méd, — T. 3. do

GaG IODE.

cl'hyclrioclatc Je potasse , elle est administrée , comme elle , par gouttes , mais avec plus de retenue, soit à rais(m de sa plus grande activité , soit parce que la pesanteur de ce compose est plus grande , le poids de la goutte étant d'un grain et demi à deux grains. En bain , on emploie une solution contenant , pour 240 litres d'eau, 4 «^ 7 g^o'^ d'hydriodate de potasse et 2 à 3 gros 1/2 d'iode ; au delà de cette dose, et quelquefois à cette dose même, ce bain produit une vive excitation de la peau ou même la rubéfaction ; sous cette forme, un grain d'iode par litre est donc une forte dose; mais en lotions, on peut aller jusqu'à 8 grains. On peut, du reste, employer comme stimulant ou rubéfiant la solution d'une once d'hydriodate de potasse et de 1/2 once d'iode; comme catbérélique , on se sert d'un mélange de 3 gros d'iode avec 2 gros d'iodure de potassium dissous dans le moins d'eau possible. Ces solutions ne p rivent se conserver dans des vases métalliques; les baignoires, par conséquent , doivent être en bois ou en marbre.

On fait une pommade d'hydriodate ioduié de potasse, en ajoutant dans la pommade d'hydriodate de potasse 10 à i5 grains d'iode par once 1/2 ; M. Gcndrin se sert d'une pommade formée de 32 parties d'axonge , 4 d'hydriodate de potasse et 1 d'iode : celle qu'emploie M. Lugol, pour frictionner les tumeurs scrofuleuses, contient le double de sel et d'iode. On fait aussi un sirop d'hydriodate ioduré de potasse au 320^ , qui est jaune et d'odeur un peu iodurée : il est peu en usage. Hydriodate de soude. Ce sel, employé par M. Coindet dansiez mêmes circonstances que l'hydriodate de potasse , et paraissant jouir des mêmes propriétés médicinales, est fort peu usité maintenant; il est eu prismes rhomboïdaux aplatis , déliquescens , contenant beaucoup d'eau de cristallisation , susceptibles de s'unir à un excès d'iode : la chaleur le transforme en iodure. Des sels répandus dans le commerce ayant, en 182g, causé des accidens sur plusieurs paints de la France, notamment des irritations gastriques assez vives , l'autorité en fit faire l'analyse, et on y reconnut la présence de cristaux d'hydriodate ioduré de soude ( voy. Eei^ue méd., i83o, I, 169, notre rapport, en commun avec M. BouUay).

Iodure de soufre. En masse d'un noir grisâtre , d'une structure rayonnée ou quelquefois lamelleuse, d'une odeur d'iode , do-nt il contient 88, Sg 0/0 ; il a été expérimenté à l'hôpital Saint-Louis contre les alFections cutanées, par M. Biett,qui l'unit à 20 fois son poids de graisse. On cite de plus Vhydriodure de carbone (préparation qui nous est inconnue, à moins que ce ne soit la teinture de carbure de soufre iodure delà Pharmacopée usuelle de Van Mons), comme ayant été employé par M. William, chirurgien en chef de l'hôpital militaire d'hns-

truction de Metz. Divers iodates ont, en outre, été indiqués comme médicamens ; ainsi le docteur Ure conseille, pour remplacer l'hydriodate de potasse , Viodaie de zinc sous forme de pommade ( Magendie , Formulaire) ; et V. L. Brera {Ricettario clinico ^ 3*^ édit.) parle de Viodate de chaux ^ à la dose de 6 à 10 grains par jour comme utile , uni à l'extrait d'aconit^ dans la bronchite chronique et la phthisie tuberculeuse , ou , incorporé avec l'extrait de sabine , dans l'aménorrhée compliquée de scrofules : mais c'est peut-être d'iodures ou d'bydriodates qu'ils ont voulu parler. M. Coindet, comme déjà nous Tavons dit , regardait les iodates comme peu utiles en thérapeutique, à cause de leur presque insolubilité.

VI. Action physiologique et toxique, Respirées pendant quelques instans , les vapeurs de l'iode ont deux fois causé à M. Chevallier de violentes coliques qui, du reste, ont facilement cédé à l'usage de l'eau gommée et laudanisée {Journ. gén, de méd.^ CIII , 336); effets dus peut-être uniquement à quelque idiosyncrasie , puisque M. Raspail, dans des circonstances analogues, n'a ressenti d'autre incommodité qu'un goût désagréable dans l 'arrière-bouche [Ibid^ ^37). Toutefois , suivant M. Lugol , les vapeurs qui se dégagent de la teinture d'iode versée dans l'eau d'une baignoire, est susceptible de causer une ii^resse iodique et même un état de congestion cérébrale ; phénomènes qui demandent à être étudiés , l'iode, comme on l'a vu , ayant été conseillé sous forme de vapeurs dans le traitement de la phthisie.

Appliqué à l'extérieur , l'iode jaunit les surfaces qu'il touche , mais d'une manière peu durable^ et est absorbé, comme le prouvent soit les recherches de M. Cantù , de Turin ( voy. Journal de chim, méd.j II , 291 et 594) ? q^i 1'^ retrouvé dans les urines, la sueur ^ la salive , le lait et le sang des malades qui en faisaient usage intérieurement ou extérieurement, soit celles de M. Bennerscheidt sur le cruor du sang {Journ, de chim. méd., IV, 383); quelquefois il cause l'anorexie et un état saburral des premières voies, qui peut nécessiter l'usage des évacuans , phénomène que son usage interne produit plus rarement suivant M. Gendrin. Employé à trop haute dose, il détermine soit une éruption de boutons enflammés , signalée par le docteur Zink , de Lausanne, qui conseille l'eau comme en étant le meilleur remède , soit même la vésicalion , comme le fait , dit-on , la teinture, si l'on en réitère plusieurs fois l'application.

Pris à l'intérieur, à la dose d'un ou deux grains en une fois, l'iode produit une légère excitation et quelquefois des nausées , dues peutêtre à la saveur extrêmement désagréable de ce médicament (M. Magendie rapporte avoir pris impunément une cuillerée h café de teinture d'iode ; il a vu un enfant en prendre aussi par mé^ardc une

(hS IODE.

semblable dose sans inconvénient). Répétée plusieurs fois , celte close stimule l'estomac et excite communément Tappétit. Un usage soutenu produit souvent la constipation ; ce qui , suivant la remaïque de M. Gendiin, j)eut rendre nécessaire , de temps à autre, l'usage des doux calliartiques. Chez les femmes , l'iode paraît exciter le système utérin et agir même quelquefois comme aphrodisiaque , surtout pris à haute dose ; M. de Carro signale l'expectoration connue un deses effets habituels dans le traitement du goitre. Suivant les expériences de J. C. G. Joerg, de Leipzig {Jnn. des se, d'obs. IV, 298) , il excite d'abord les voies gastriques , ensuite le cerveau ; il agit aussi sur l'appareil pulmonaire , et , à haute dose , sur les organes génito-urinaires. Don né long-temps et à dose un peu trop forte, il provoque une série de phénomcnçs, nommés par M. Coindet symptômes iodiques , attribués par lui à la saturation de l'économie par l'iode, mais que M. Malthey rapporte avec plus de probabilité, ce nous semble, à l'excitation de l'eslomac ; chez les uns : accélération du pouls , palpitations, toux sèche, fréquente , insomnie, amaigrissement rapide, pertes. des forces; chez d'autres, seulement enflure des jambes, tremblement; dans quelques cas, ardeur du pharynx avec sécheresse et raideur de la langue, coliques, céphalalgie. Schmid, entre autres accidens , accuse l'iode de causer des pertes ut( rines. Suivant le docteur Jahn , il produit à trè.s-haute dose la fonte de la graisse; la peau alors devient visqueuse, sale ; les urines présentent une pellicule irrisée, les se^llcs sont plus fréquentes, plus jaunes, le sperme est plus abondant ainsi cjue les règles; le sang plus liquide, les digestions s'allèrent, l'irritabilité des nerfs augmente ; si on persiste, il survient de la fièvre, les glandes se fondent, la phlhisie nerveuse survient , etc. {Journ. complém. du Dict. des sciences médicales^ XXXV, SSg ). Le docteur Zink a vu l'iode pris sans mesure, causer les symptômes suivans : agitation, chaleur extrême , palpitations , pouls très-fréquent , bouche pâteuse , érections violentes et soutenues, diarrhée abondante, soif inextinguible, tremblement , amaigrissement, défaillances , mort ; l'autopsie n'a pas eu lieu. Dans un autre cas mortel, il a observé îi l'ouverture du corps les intestins boursouflés , fortement phlogosés par endroits, et comme menacés de sphacèle ; estomac rouge à l'intérieur, excorié dans une étendue de 2 pouces carrés, et dont la membrane séreuse était détachée dans un espace de 9. à 3 pouces; foie plus volumineux , très-pâle, ayant une couleur lilas clair. La diminution des seins, déj.à signalée par M. Coindet, a élé observée depuis par divers médecins, notamment par M. Ilufeland {Bullet. des se, méd. de Fér., ÏV, 177), qui en cite trois exemples; elle a été ensuite généralisée par quelques-uns, et beaucoup exagérée dans ses conséquences. On a prétendu que le même

effet s'observait sur les testicules, et que l'iode menaçait de stérililé la o^Miératiou actuelle. L'exp(5rieuce prouve que l'abus seul eu est nvn'sible ; c'est ce qu'a établi le même M. Zink^ dans deux mémoires {Journ. complém. du Dicl, des se. méd.^ avril et mai 1824) qui démontrent que les accideus observés en 1822 par les médecins genevois tenaient a la faveur que ce remède avait rapidement acquise par ses succès contre le goîlre , Irès-iVéquent dans ce pays , à l'usage presque populaire qui en fut la suite , et par conséquent à sa mauvaise administration. Du reste, l'amaigrissement, loin d'être , comme on l'a dit, essentiels l'action théraj eulique de l'iode, qui, lorsqu'il €At donné couvenablement , excite l'appétit et tend plutôt à augmenter l'embonpoint {Journ. de e/iimie Jnéd.j IV,5go), étant ordinairement le premier indice d'une action exagérée , il importe de surveiller à cet égard les malades, afin de diminuer les doses^ s'il se manifeste , ou même de suspendre l'administration du remède , qu'on reprend d'ailleurs coa^munément avec plus de succès après quelques jours d'intervalle.

Avalé d'emblée par doses de 4 ^^ 6 grains, l'iode , d'après les expériences de M. Orfila , détermine des vomissemens de matières liquides et jaunâtres, fortement imprégnées de cette substance, des coliques légères, de l'accélération dans le pouls, un peu d'oppression, enfin des symptômes évidens d'une excitation générale. Introduit dans l'estouiac des chiens à la dose d'un à trois gros , il produit l'ulcération de la membrane muqueuse de ce viscère , et , au bout de peu de jours , la mort , à moins qu'il n'ait été promptement rejeté par le vomissement , ce qui a souvent lieu si on ne lie pas l'œsophage. Les phénomènes principaux sont : des mouvemens continuels de déglutition, qui se manifestent au moment même ; des vomissemens de matières molles et jaunâtres durant les premières heures ; des selles dans lesquelles , comme dans la matière des vomissemens, se retrouve une partie du poison ; l'accélération du pouls ; des hoquets , le décubitus sur le ventre et un abattement de plus en plus considérable , sans que d'ailleurs il survienne jamais ni signes de douleurs vives , ni convulsions , ni paralysie. A l'ouverture on trouve l'estomac , et dans certains cas les intestins tapissés d'un enduit muqueux, tenace et plus oiv moins jaune ; des ulcérations variables d'étendue , bordées parfois d'une auréole jaunâtre, et qui parfois aussi s'élendent à la membrane musculeuse, s'observent dans la tunique interne de l'estomac, surtout vers la région cardiaque, et dans la direction des plis de cette membrane. Les expériences de M. Devergie ont prouvé que l'hydriodale de potasse se rapproche beaucoup de l'iode dans ses effets toxiques , à la dose d'un à deux gros : injecté dans les veines, il produit une moit

63o IODE.

presque aussi prompte que Tycide hjdrocynnique, en agissant sur le cerveau et la moelle épinicre, et provoquant de violentes convulsions.

L'iode et ses préparations doivent donc être rangés dans la classe des poisons irritans ; ce qui explique les accidens qu'il est susceptible de produire, ainsi que nous l'avons dit plus haut, lorsqu'on le donne comme médicament , soit à trop haute dose , soit trop long-temps de suite ; accidens qui dès lors doivent être considérés comme une sorte d'empoisonnement lent. Des exemples d'empoisonnement aigu par l'iode, ont été publiés par MM. 0. Dessaignes {Journ, de cJiimie méd, , IV, 65) et Moncourrier {Jbid.^ IV, 216). Le premier était produit chez Tine jeune personne, par i gros 1/2 seulement d'une solution d'hydriodate ioduré de potasse ; il y eut un malaise général, des nausées, une chaleur brûlante avec douleur aigviê* à l'épigastre ; une heure après : vomissemens spontanés , agitation, céphalalgie, vertiges, etc.; l'usage de l'eau chaude, d'une boisson gommée, de lavemens et d'une potion antispasmodique a fait disparaître en cinq jours tous les accidens. Le deuxième, produit par 2 gros 1/2 de teinture d'iode, a offert les symptômes suivans : ardeur et sécheresse depuis le gosier jusqu'à l'épigastre ; ensuite, douleurs dilacérantes de Testomac ; vains efforts pour vomir; une heure après, face animée, pouls serré, petit, concentré, douleurs extrêmes de l'estomac, tendance à des mouve— mens convulsifs: des vomissemens provoqués par l'administration de l'eau tiède , par verrées de 3 en 3 minutes , débarrassent la malade ; potion et cataplasmes opiacés ; rétablissement prompt et complet.

Ces faits prouvent que chez l'homme les symptômes ne sont point tout-a-fait les mêmes que chez les animaux ; ils font voir aussi que l'indication à remplir est de provoquer le vomissement, d'administrer les boissons délayantes et les opiacés; s'il se développait une inflammation prononcée, l'on aurait recours aux anti-phlogisticjues.

VII. Action et emploi thérapeutiques . Si , comme nous le disions, tout semble prouver que la plupart des iodiques * exercent sur l'homme sain ou malade, le même mode d'action que l'iode, à cela près du degré d'intensité , d'autant moindre, à ce qu'il paraît , que l'iode s'y trouve dans un état de combinaison plus intime ; s'ils peuvent ainsi se suppléer les uns les autres , tout invite à en limiter le nombre , à le restreindre aux composés les plus constans , tels que l'hydriodate de potasse pur ou ioduré , joint peut-être aux iodures de mercure , de fer, d'antimoine, etc., qui, à raison des propriétés remarquables des métaux auxquels l'iode est uni, jouissent peut-être de vertus spé-

' Ce terme, correspondant à ceux d'antimoniaiix , àe ferrugineux, etc., nous, a para nécessaire pour exprimer, en un mot, les préparations d'iode.

ciales : quelcjues [:iraliciens penseiil d'ailleurs que les sels d'iode réussissent mieux dans les affections scrofuleuses que l'iode non combiné, et tous s'accordent à regarder celui-ci comme d'un usage moins sûr et moins commode. En gén'éral, il est prélérable d'employer les iodiques à l'extérieur, mais quelquefois on se trouve bien , soit d'en alterner l'usage à l'extérieur et à l'intérieur, soit de les administrer. sinmltanément par ces deux voies. Constamment il convient de débuter par de faibles doses , qu'on élève ensuite peu à peu , suivant le degré de sensibilité du malade h l'action de Tiode et les effets thérapeutiques qu'on obtient ; l'usage d'une boisson adoucissante abondamment administrée, doit toujours concourir avec son usage interne. L'irritation des voies gastriques est une contre-indication formelle de son emploi ; quand elle survient durant le traitement, elle suffit pour qu'il faille le modérer ou le suspendre ; il en est de même pour les symptômes d'irritation locale qui peuvent se manifester ; quelquefois, dans ce dernier cas il est nécessaire d'alterner l'usage de l'iode avec eelui desémolliens et desanti-plilogistiques. D'autres fois au contraire il faut soutenir par des toniques l'action naturellement stimulante de l'iode. M. Coindet signale aussi comme contre-indications, l'élat nerveux , la faiblesse de la constitution , la grossesse , les maladies de poitrine , même commençantes, la fièvre lente ; il insiste enfin sur l'avantage qu'il y a de suspendre de temps à autres l'administration des iodiques pour y revenir ensuite, car durant ces repos, l'effet thérapeutique de riod-e semble se continuer.

Les propriétés médicinales de Tiode les moins contestées, sont d'agir comme stimulant, soit sur l'appareil digestif lorsqu'on le donne à l'intérieur, soit sur tout l'ensemble du système ; d'exercer sur les appareils absorbant et reproducteur une action spéciale; d'être enfin un puissant résolutif : de là , les succès qu'on en a obtenus dans le traitement des affections lymphatiques , telles que le goitre, les scrofules , la chlorose , l'aménorrhée , où M. Coindet l'a le premier expérimenté en i8ig; les essais qu'on en a fait- contre des engorgemens articulaires , des tumeurs de toutes sortes , l'hydropisie passive, les maladies chroniques de la peau, et en général les affections atoniques. Avant d'aborder l'examen, d'ailleurs rapide, des résultais thérapeutiques de son emploi , disons que M. Donné a proposé, en 182g, sa teinture ou solution alcoolique comme contre-poison des alcalis végétaux, avec lesquels il forme, dit-il, des iodures sans aucune action nuisible ( propriété que , selon lui , il partage avec le chlore et le brome * ), soit qu'on l'administre en même temps que ces alcalis , soit

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^ M. Roulin [A^oin-, bibl. mcd,y 1S29, III, 4?^ ) pense en oulrc c|ue Fiodc ^

même qu'on ne le donne que lorsqu'ils ont commencé d'agir, pourvu que l'effet n'en ait pas encore été trop énergique {Joarn, de chimie méd.^ 182g, p. 494)- Cette action purement chimique et neutralisante , mérite d'être examinée. Quelques auteurs rapportent aussi à une action toute chimique ses effets sur l'économie^ soit parce que l'iode , efi contact avec les substances organiques , même vivantes, paraît en modifier la composition à cause de sa grande affinité pour rhydrogcne , soit parce que l'expérience prouve (M. Cantù , /oc. cit.) qu'ayant pénétré à l'état de corps simple ou d'iodure dans les animaux et les végétaux vivans, il se retrouve à l'état d'hjdriodate dans leurs fluides et leurs solides.

Goitre. C'est dans cette affection que l'iode a été d'abord expérimenté par M. Coindet, et c'est contre elle que ses succès thérapeutiques ont paru jusqu'ici le moins équivoques. Quelques praticiens pensent néanmoins qu'il n'y est pas plus utile, s'il l'est autant, que d'anciennes préparations qui ne contiennent que peu ou point d'iode , telles que l'éponge brûlée, accusée pourtant de causer des crampes nerveuses de l'estomac, que de Carro dit avoir observées chez les trois quarts au moins des malades qu'il traitait ainsi ; la cendre de Fucus vesiculosus ^ recommandée par Russel ; ou même les coquilles d'œuf calcinées , jadis employées avec avantage. Quoi qu'il en soit , il est sans doute peu de médecins qui n'aient aujourd'hui quelques faits à joindre aux nombreuses observations publiées en faveur de Fiode pour le traitement du goitre , par MM. Coindet , Irminger, Baup, Manson de Nottingham ( voy. Nou^, bibl, méd,^ 1826, I, 262)^ Henning, Lacrosse de Saint-Saturnin [Journ. complém.^ XÏX , 210), Ulrich ( Magasin de Rust , XIX , 1826 ),' Rickwood , Toel {Ibid. , XXIII , 62, London jned, and phys. journ.^ L^ 118), de Carro, Kolley, Brera, Zink , Gimelle, Goster, Formey, Grœffe de Berlin , etc., et réunies la plupart dans la Bibliothèque thérapeutique de M. Bayle. Souvent quelques semaines, et communément six semaines à deux mois suffisent pour dissiper des goitres assez considérables ; déjà après huit jours de traitement , la peau se relâche et semble s'épaissir, la tumeur se ramollit, pour diminuer et disparaître ensuite (Coindet). M. Gimelle observe que la tumeur diminue d'abord en hauteur, ensuite en épaisseur; plus tard elle se divise en lobes , qui se subdivisent ensuite. Toutefois l'iode, on le pressent assez, ne réussit bien que dans les goitres qui, au premier degré et médiocrement volumineux, coule chtore et le brome , si analogues par quelques-unes de leurs propriétés chimiques, exercent, aussi Lien que leurs composés, une action identique sur l'économie animale.

sîstent dans une infiltration gélatiniforme tlu tissu cellulaire inlerlobaire et interlobniaire du corps thyroïde , tandis qu'il échoue contre les goitres dégénérés ou les portions de goitre qui offrent ce caractère : lorsqu'il y a complication d'inflammation , il faut combattre celle-ci avant d'attaquer le goitre, etc. L'iode et la plupart de ses préparations ont été employés dans ce cas, soit à l'intérieur, soit à l'extérieur, soit à la fois par ces deux voies. M. de Garro a réussi chez un chien avec l'hydriodate de soude. C'est à la présence de l'iode dans certaines eaux sulfureuses et hydrochloratées qu'a été attribuée dans ces derniers temps leur efficacité connue contre le goitre, les scrofules, etc.; mais l'iode n'a pas été trouvé dans toutes celles qui , .sous ce rapport, jouissent d'une certaine renommée , celle d'Echailles en Savoie, par exemple; et, suivant beauconp d'observateurs, les hydrochlorates de chaux , de soude, etc., possèdeat aussi contre cette maladie une grande efficacité.

Scrofules proprement dits. Les bons effets de l'iode dans ces affections, signalés d'abord par M. Coindet , dans son troisième mémoire surtout, ont été confirmés par les observations de MM. Manson , Baup, Gimelle , Kolley , Sablairoles, Baron, Bcnaben , Zink, Brera, Delisser, Goeden (2^?///. des se, méd. de Fér., VII, 35o), Locher- Balber, Magendie, Henning, cités par M. Bayle ; malheureusement le changement de lieu, de régime, ou l'usage de divers auxiliaires, semblent jeter du dou!e sur la part d'efficacité que peut revendiquer l'iode dans beaucoup de ces guérisons. Ce reproche n'est guère applicable aux faits publiés plus récemment par M. Lugol , médecin de l'hôpital Saint-Louis , à qui l'on doit la connaissance des effets salutaires de ce même médicament administré sous forme de bain. On voit dans son premier mémoire (1828) que, sur 109 scrofuleux traités dans l'espace de six mois par l'iode seulement, et dans des circonstances peu favorables, 3o ont subi une amélioration marquée, 36 ont parfaitement guéri , 4 seulement n'ont obtenu aucun soulagement : les 39 autres restaient encore en traitement. Le rapport fait aujourd'hui ( 3 janvier i83 1 ) à l'Académie des sciences , par M. Magendie , confirme pleinement ces heureux résultats.

affections tuberculeuses. M. Guersent , qui paraît s'être rarement bien trouvé de l'iode, rapporte n'avoir pas vu un seul ganglion tuberculeux disparaître sous son influence , quoiqu'il atrophie , dit-il , les ganglions tuméfiés par reflet d'une simple inflammation. Quoi qu'il en soit , plusieurs observations de carreau , traité avec succès par les iodiques , ont été recueillies par MM. Benaben , Brera , Callaway, M. P. Gassaud (Rei^ue méd.^ i83o , III, 397) en rapporte surtout quatre où l'emploi des aoti-phlogistiques , suivi de bains et de fric-

634 ^ ÏODE.

lions sur le ventre avec la teinture d'iode , ont procuré la disparition d'engorgemens niésenlériques considérables. Deux cas de tumeurs tuberculeuses du sein ont été recueillis aussi par M. Barres fils {Notice sur les travaux de la Soc. roj, de Bordeaux ^ 1823 ; p. 27 ). Quoique M. Coindet ait noté l'iode comme nuisible dans les affections de la poitrine et la fièvre lente , qu'on ait accusé son abus de produire une sorte de phlhisie, et que M. Guersent , non plus que Laennec, n'en ait retiré aucun avantage dans cette affection, divers praticiens ont pensé qu'il pourrait être utile au début de la plithisie tuberculeuse; et des faits publiés par Baron {Rech. sur les maladies scrofuleuses) ^ Gairdner, Manson , Haden , et par M. de Fermon , qui l'associe à l'acide hjdrocjanique , tendraient à confirmer cet espoir. M. Berton l'a même administré en vapeurs à trois phthisiques, et chez deux il a observé une diminution marquée de la toux , de l'expectoration et de l'amaigrissement. Il s'appuie, pour établir l'efficacité de ce mode d'administration, sur l'utilité de l'air de la mer et des émanations des varecs chez certains phthisiques ; utilité fort douteuse , et dont , en tous cas , la cause présumée serait loin d'être incontestable. M. Guersent pense d'ailleurs que, dans les cas observés par M. Berton, il y avait chlorose, et non phthisie , et que l'iode n'a été utile qu'en relevant les forces , favorisant la nutrition et !a menstruation.

Tumeurs blanches et autres engorgemens chroniques indéterminés. Des succès ont été obtenus par MM. Gairdner, Zink ( Bull, des se. méd. de Fér., II , 94) ? Manson , Buisson , Delisser, Bayle, etc., dans des cas de tumeurs blanches ; par le même M. Zink, dans deux cas de tumeurs indolentes {Journ. complém. du Dict, des se. méd.^ XVII, 209); par MM. Formej , Baup , Gairdner, Benaben et Baron , dans diverses tumeurs du sein , de V abdomen , des oi^aires , des parotides ; par Guthrie , chirurgien de l'hôpital de Westminster ( Re- ^ue méd., i83o , 1 , 3o8) , et par M. Eusèbe de Salle , dans des engorgemens chroniques du testicule, que le premier qualifie de .$'<^Mi/7A6' ; par le même M. de Salle , dans l'espèce d'engorgement du foie que cause aux Européens le séjour des contrées équatoriales ; par M. Bardsley (/?e(^w6 7/2<p'<5^., 3 83o, I, 3i4)> dans des engorgemens du foie source d'ascite , des hydropisies provenant des embarras de la circulation , et dans des tumeurs stéatomateuses du bas-ventre , etc.

yiffections squirrheuses et cancéreuses. Si l'iode parvenait à guérir ces graves maladies, ce serait là le plus grand service qu'il put rendre à la thérapeutique. Malheureusement , les faits mentionnés ou décrits par quelques auteurs , tels que Wagner (yoz^rna/d'Huleland, 1823) , Ullmann de Marburg ( ^a//. des se. méd. de Fér. , I , 356) , Hirsh {Magasin de Rust : voyez Rci'ue méd., 1826 , III , 1 19), Ma-

geiulie, Hurelantî , Osanii , KlaproUi (Joiirn. de Feiiissac , 1824; p. 146) , Jabn , sont loin de lever tous les doutes. D'autres pratieiens d'ailleurs ont ëcboué dans des cas semblables (M. Delisser, M. Gendrin , Journ. gén. de méd.^ CVII , 24B), ou n'ont obtenu qu'une amélioration passag. re (Hennemann, /owrwa/ d'Hufeland , extrait Noui^. BibL méd., V, 210 ; Nesse-Hill, Journ. d'Edimbourg., extrait dans le Journ. de méd. de Bordeaux , novembre 1826).

Aménorrhée. Signalé comme un puissant emménagogue par M. Coindet , l'iode a été , en effet , reconnu pour très-etricace contre l'aménorrbée de cause lymphatique et les accidens qui l'accompagnent, par MM. Brera et J. Sablairoles. Ce dernier emploie concurremment la teinture d'iode , ri la dose de 20 à 60 gouttes par jour, en trois fois , et des frictions sur les mamelles avec la pommade d'iode ou d'hjdriodate de potasse {Journ. gén. de méd.., XCYI , 3). M. Magendie a vu un cas d'avortement qu'il attribue à l'usage de l'iode ; ce qui justifie le conseil de M. Coindet , de s'abstenir de cet agent dans l'étal de grossesse, et doit rendre circonspect sur son emploi dans les cas où la cause de l'aménorrbée peut être équivoque.

Leucorrhée. MM. Brera Gimelle {Re^ue méd.., ^IT, 24g) , Sablairoles {Journ. uni^.y octob. 1826 ; et Bull, des se. méd. y février, 1824)5 Goeden , ont trouvé l'iode très-efficace contre cet écoulement, même très-acre, comme ce dernier en fait la remarque. M. Pierquin nous écrit avoir employé avec un succès constant l'iodure de fer contre cette même affection , où les auteurs que nous venons de citer ont fait usage des préparations ordinaires.

Blennorrhée et syphilis. M. L. Henry [Bull, de la Soc. méd. d*émuL j nov. 1824, p. 3ii) a vu deux fois i5 à 60 gouttes de teinture d'iode, données dans une décoction de cbènevis , faire cesser l'écoulement en six jours. M. Richond a employé souvent avec succès les préparations d'iode contre, cette affection , aussi bien que dans le traitement de la sypbilis , où Brera les avait déjà expérimentées ; il considère même la teinture d'iode comme le meilleur remède contre les écoulemens blennorrbagiques , et l'usage interne et externe de l'iode comme préférable au mercure dans le traitement des bubons , qu'il regarde comme de simples engorgemens lymphatiques. Nous y reviendrons à l'article Mercure {lodure de).

Maladies chroniques de la peau. Les dartres, la teigne, etc., ont été traitées avec succès, soit par l'iode ou l'bydriodate de potasse, soit surtout par l'iodure de mercure (voy. Mercure) ^ comme il résulte des faits observés à l'hôpital Saint-Louis dans le service de M. Biett, ou publiés par MM. Gimelle, Kolley, Locher-Balber, Bayle, Gibert, etc.

Goutte, M. Gendrin , qui, depuis plusieurs années, expériuiente l'iode à rintérieur et à l'extérieur contre la goutte aiguë ou clironique , afTume que , dans les 9/10 des cas , ce remède a fait disparaître en quelques jours les plus vives attaques de goutte aiguë , et que son usage, suflisamnient continué et repris par intervalles, prévient le retour des accès. L'efficacilé lui en a paru moins prononcée dans la goutte chronique : il le donne soit en pilules, formées d'un grain de soufre et de i/48 de grain d'iode ; soit en bains , contenant deux onces de sulfure de potasse et une once d'hjdriodate de potasse; soit (sur les articulations, pour résoudre les tophus) en pommade composée, comme nous l'avons dit plus haut, d'iode, d'axonge et de baume tranquille. Valentin , de Nancy , avait aussi employé jadis contre la goutte l'éponge calcinée ou simplement brûlée {Journ, gén.^ GIV, 69). Quelques faits de goutte ou de rhumatisme chronique ont depuis été publiés par MM. Godier et Montaut {Ihid., ClII , 82; CIV, 58,62,366,370; GVII, 2o3).

Maladies nerveuses. M. Manson est le seu\ , à notre connaissance, à part les cas de tic douloureux et de céphalalgie rapportés par M. Lo- <^her-Balber, qui ait expérimenté l'iode dans ces affections : de 72 malades atteints de chorée , la moitié environ ont guéri. Sur 5 paraplégiques , I a été guéri et 2 soulagés. De 11 hémiplégiques, un seul a complètement guéri , d'autr s ont été soulagés.

Affections diverses. Quelques observations enfin ont été citées eu faveur de l'efficacité de Fiode contre plusieurs autres maladies , telles que : gonflement scorbutique des gencives (Magendie) ; hémoptysie , suite d'aménorrhée (Brera) ; chlorose (Coindet, Brera) ; vomique avec catarrhe pulmonaire (Giuntini, Nuoi^o More, délie se. med.^ oct. et nov. i83o); phthisie laryngée, diarrhée chronique, œdème des extrémités inférieures (Brera); anasarque (Buisson) ; rétrécissement de l'urèthre (Benaben) , etc. Mais ces faits épars sont trop peu nombreux , et la plupart d'ailleurs sont trop incomplets , ou même trop vaguement énoncés,pourqu'ilfailley attacher une grande importance. Il n'en est pas de même des observations multipliées que nous avons signalées touchant le goitre, les scrofules, Taménorrhée , la leucorrhée, la goutte ; la plupart sont ou très-probantes , ou dignes au moins de la plus sérieuse attention. Quant aux affections tuberculeuses et cancéreuses, aux tumeurs blanches et aux maladies de la peau , de nouvelles expériences sont nécessaires pour fixer défmitivement la valeur des préparations d'iode dans leur traitement ; mais , quel qu'en puisse être le résultat , l'iode n'en restera pas moins dans la matière médicale comme l'un des agens les plus actifs , les moins dangereux entre des mains ^ages , et les plus utiles ; enfin , comme la plus belle con-^

(juctc tlierapeuliquc de noire siècle, conquête à laquelle sont liés pour toujours les noms de Courtois et de Coindet.

riaullier-de-ClaviLry (H. -F.). Rrchorchcs sur l'existence fie Viole dans l'eau de la mer, etc. Paris, i8i5 , in-4' — Fife (A..). Expcr. faites dans li vue de déterminer quelles sont les subat. q'ii cuiitienn. de Viode f ^nn. de chimie et de phys.^ XII, 4o?-). — Coindet. Découverte d'un nouveau remède contre le goitre ( .Çoc. helv. des se. nat. , Séance du 25 juillet 1820). — Le même. Nouvelles recherches sur les effets de l'iode , et sur les précautions à prendre dans le traitement du goitre par ce nouveau rC' niède. — Le même. Notice sur l'administration de l'iode par friction , et sur l'application de ce médicament au traitement des'scrofules et de quelques maladies du système lymphatique. Cts trois Mémoires ont paru dans la Biblioth. uniy. , publiée à Genève ( Se. et arts , XIV et XVI ) , et sont reproduits dans la Bibli. de thévap. de M. Bayle ( 1 , i à 197 ) , avec les deux lettres de M. Jean de Carro , ainsi que les Observations de MM. Baup , G. Koloy , Sab'airoles , \V. Gairdnrr, J. Baron, G. Bena- I)en , Zink , V.-L. Biera , A. Manson , E. Buisson , Delisser , Gobden, Locher-Balber , A Richond, Eusèbe de Salle, MagenJie, etc., indiqués plus bas. — Formey (L.). Obs. sur le goitre, et annonce d'un remède nouveau et efficace contre ce malien allemand ). Ber in , 18 >.o. — Carro ( Jean de). Première et deuxième lettre sur l'emploi de l'iode contre le goitre ( Bibt. unie. , Se. et arts , XVII , 65 , et XVIII , 62 ). — Matthey (A). Consid. physiologiques sur les effets de l'iode ( Biùi. unie, y Se. et arts, XVII , ■^5) —Baup. Observations sur les effets del'iode contre le goitre ( Bibl. univ. , Se. et arts, XVIII , 3o4).

— Le Ruyer (A.) et Dumas (J.-A.). Rech. pharmaci uliquessur l'iode ( Bull, de lasoc. méd. d'émul., fév. 1821 ). — Graeffe (C.-F. ). Indications d'après lesquelles on peut employer l'iode contre le goitre. — Formey. Observations et réflexions à ajoutera celles déjà publiées sur l'iode considéré comme médicament (Journ. de Hufeland , 1821 ; extrait Bibl. weW., LXXVIII , 108). — Jurera. Sag^io clinico siill' iodio , etc. Padoue , 1822 , m-8 ( Ext. Bévue me'd.y XI , 275 , et ^rch. gcn. de méd. y II , 43o).

— Brosserie. Sur l'usage interne de l'iode d .ns le trait, du goitre (^Beperiorio mcdico-chir. Torino, 1822, in ^8 ).— Bolut. Dissert, sur l'iode (Thèse). Paris , i823 , in-4. — Sablairoles (J )■ Obs. sur l'heureux emploi de l'iode dans les scrofules et la leucorrhée ( Nouv. Bibl. méd.., i823 , Il , i85 ; Bull, de la soc. méd. d'émnl y iS?3, 342). — - Benaben (G). Obs. sur l'emploi thérap. de l'iode contre plusieurs affections scrofuleuses {^Bememéd.y 1824, IV, 83). — Gairdner(W.). Essai sur les effets de l'iode dans plusieurs maladies et principalement dans le goitre , les scrofules et les maladies tuberculeuses de la poitrine (Extrait Bévue méd., I, 490 )• — - Molitor (V.-J.). yibhandlung iiber das iodin , etc. (Mém. sur l'iode, ou exposé de toutes les expériences faites jusqu'à ce jour sur cette substance , avec un apeicti »ur ses préparations officinale» et sur ses usages). Cologne, 51824 » in-i?. (Voyez Bull, des se. méd., de Fér. , mai i825, p. 5o ). -— Manson ( A.). Rech. sur les effets de l'iode dans le bronchocèie , la paralysie , la chorée , les scrofules , la surdité , la dysphagie , les tumeurs blanches , les difformités d« la colonne vertébrale, etc. (en anglais). Londres, i825, in-8. — KoUey (G.) Emploi de

■ l'iode dans le goitre, les scrofules et les dartres ÇJourn. comp., XVII, 307). • — Zink. Obs. sur l'emploi de l'hydriodatc de potasse contre des tumeurs lymphatiques, et sur deux cas d'empoisonnement par la teinture d'iode [Journ. complém. , janvier 182J, et XVIII, 1 ?6 ). — - Richond (A.). Emploi de l'iode dans letrait.de la blennorrhagie et des bubons vénériens {^Arch. de méd. , IV, 32 1; Ann. de la méd. p/iysiol. , IX, 627 , X , 49 et i45; Journ. unie, des se. méd. , XXXIV, 208 ). — Eusèbe de Salle. De l'emploi de l'iode contre les engorgemens véuériens chroniques des testicules ( Journ. complém. du Dict. des se. méd. , XIX, 193 ; Journ. univ. des se. méd. , XL , 346 ). — Cazenave. Résumé des travaux thérapeutiques sur l'iode [Journ. hebdomadaire de méd., V, 396). — Buisson (E.). Essai sur l'ioile *t sur son usajje en médecine (syphilis, engorgemeus lymphatiques et anasarque ). (Thèse). Paris , 1825 , in.4. — Bellio) (J. A.). Essai sur les avantages de l'io le dans le trait de la dartre f urfu racée , etc. (Thèse). Paris , i825 , in-4. — Gimelle. Obs. sur l'emploi de l'iode dans îe goitre, les scrofules , les dartres et la leucorrhée [Revue méd.., 1826 , VI , 8r , et Journ. univ. des se. méd. , XXV, 5 ). -— Plerquîn. Anal, de quelques recherches sur l'iode -en Suisse et en Allemagne ( Obserpateur des se. méd., VI, 9). — Delisser. Obs. de scrofules et de cancer tra'tés par l'iode (the Edinburgh journal , XXI, 23 t }. — Goeden. De l'efficacité de la teinture d iode contre les scrofules et la leucorrhée [Journ. de méd. prat. de îîufvland ). — Locher-Baî'jer Obs sur \ei effets tliérap, de l'iode dans la céph«lalgie et 1« s engorgemens lymphatiques ( ^o/i. ////. de méd. de C. Ilroker , juin 1825 ). — Le même. Obs. sur les effets thérap. de 1 iode en teinture [Revue méd. , III , i3o ). — Coster. Arch. gén. de méd., Il , 448. — iJevcrgie fA.), Mém. sur l'empoisonnement par l'hydriodatc de potasse , et sur les réactifs propres à démontrer l'existence de ce poison ( Arch. gén. de méd., février 1826). — Sablairoles (J.). Obs. sur l'heureux emploi de l'iode dans le trait, de l'aménorrhée ( Journ. gén. de méd., XCVII , 3 ). — BouUay (P.). Mém. sur les îodures doubles ( Atm. de chimie et de phys. , 1827 ). — TMenon (J.-J.-C), Essai sur l'iode et son emploi en médecine (Thèse). Paris, 1S27 , in-4.— - Bayle. IMém. sur l'emploi de l'iode couîre les tumeurs blanches [Renie méd.

638 IPEGACUAI^HA.

1829 , I , 233 ). — Lugol (J.-G.-A.)- Méni. sur l'emploi de l'iode dans ]es maladies snofuU'usos. Pai i .s 1829 , in-8. — Le même. Mém. sur l'emploi des bains iodurc's dans les maladies scrofuleoses, etc. Paiis» i83o, in-8. (V. Journ. des progrès des se. méd., i83o, II, les Obs. critiques de M. Papavolne ) JoDiNE. Nom donné à Tiocle par Davy.

ïodiqtje( Acide). Composé forme d'iode et d'oxygène. Voj. Iode ,

ÎODURES. Combinaisons de l'iode avec les corps simples ; la plupart sont décomposés par l'eau , et passent alors à l'état d'hydriodates. Voy. /o^c,III,624.

Joederiesboi;r. f^otn danois de Tallcékenge, Physalis AUcehengi ^ L. Ion. Nom grec de la violette, Viola odorat a .^ L.

lONTDIUM. Genre de plantes de la famille des Violettes, tiré du genre Viola de Linné, par Yentenat , pour les espèces sans éperon , etc. L'une des principales est 1'/. Poaya^ Saint-Hilaire , Viola Ipecacuanha , L., dont la racine a été présentée pendant long-temps comme fournissant l'ipécacuanha officinal, Cephaelis emetica^ Pers. (Voy. Ipecacuanha) ^ parce qu'elle est effectivement émélique , et a beaucoup de ressemblance avec l'ipécacuanha blanc ou amylacé, Richardia scahra , L. , ce qui a lieu d'ailleurs pour la plupart deà autres espèces de ce genre , telles que Ylonidium Iloubou , Aubl. , qui n'est qu'une variété de la précédente; V I . pan^ijlorum ^ Mart. ; r/. brevicou^ Mart.; \I. urticœfolium^ Mart., etc. Nous parlerons de ces racines à l'article Viola^ dont il est impossible de les séparer sous le rapport des propriétés médicales.

loMscus. Ancien nom de la dorade , Sparus Aurata , L., chez les E])lie'siens, suivant Athéne'e.

I0NITE.S. Ancien nom du câprier, Capparis spinosa, L.

loNO. Un des noms du camphre, à Sumatra.

IoNT[Tis. Nom grec de Taristolocbe vulgaire, Âristolochia Cletnatitis , L.

loNYGRON. Nom grec de la grassette, Pinguicida 'vulgaris , L.

Topes. Nom grec de l'anchois , Chipea Encrnsicholus , L. , chez les anciens Athéniens.

los , fo'î, j^ntgo ^ rouille , vert-de-gris (James , Dict. IV, 665).

ÎPÉCACOANHA. Orlhographe dCipécacuanha dans Marcgrave.

IpecacuAN. Nom anglais de Y Ijx'cacKnnha.

IPÉCACUAISHA. Un des noms brésiliens de la racine vomitive du Callicocca rpecacuajiha ^Brolero ; Cephaelis Ipecacuanha^ Tussac (Journ. de hot.j IV, 244» i8i3); C. emetica ^ Pers. Ces deux genres sont identiques, et appartiennent h la famille des Rubiacées , à la Pentandrie monogynie. Le dernier, étant antérieur, doit être conservé *. M. Dandrada dit que ce mot , que Marcgrave écrit ipécacoanha , et qui veut dire écorce odorante rayée , se prononce aussi ipécacuan et picacuan. M. de Saint-Hilaire assure qu'au Brésil le nom à^ Ipecacuanha n'est employé que dans quelques contons de Tin-

' Rigoureusement même c'est Tapogouica qui devrait être le nom de ce genre, puisqu'il a été créé par Auhlet avant Cephaelis , éiMi parSwartz; Callicocca j qui est du à Sclireher , est postérieur à tous deux.

IPÉCAGUANTJA. 689

lërieur, et que partout c'est celui de [wafa qui est eu usage, avec une épithète adjective ; aussi on appelle la racine du Cephaelis ^ Poaya do mato , poaya do botico. Dans la pratique européenne , ou désigne cette racine sous l'épithète de Radix brasiliensis ^ comme pour dire racine brésilienne par excelience. S'il fallait en croire que^lques auteurs anciens , elle était encore désignée en Amérique par le nom de Bexuquillo , qu'on avait rendu par Beconquille , et par celui de Rais de oro , racine d'or, de l'estime qu'on en faisait. Enfin , pour n'omettre aucune de ses appellations, on trouve encore les mots de Cipo do caméras et de Cipo das nassas hoticas , comme lui appartenant. Les premières notions qu'on eut en Europe sur cette racine, dont on faisait un emploi fort ancien au Brésil, sont dues à C. Pison et à Marcgrave, et insérées dans leur ouvrage intitulé : Historia naturalis Brasiliœ; kmsievàdim^ 1648. Elles sont des plus exactes , etnous n'y avons guère ajouté aujourd'hui que des développemens. Nous donnons en note cet article fondamental en entier, avec une traduction en regard , parce qu'on a fait avancer à Pison , qui en est l'auteur, des assert ions controversées , et qui ne sont nullement dans ce qu'il a écrit *.

' Texte latin de Pison.

De ipecacuanlia , ejusque facultatihus.

Tandem ad decantatas has salntiferas radiées ordo nos deducit , quœ prœter facultatein purgatricem per supcriora et inferiora , omni 'veneno ex'uniè adversantur. Nec credo prcestantiàs remedinm adversus plurimos morbos ex longa ohstrucdone ortos y imprimis in "ventris fluxibus medeu" dis , in hisce terris reperiri facile.

Duce exîstunt species ; neutra à nemine , quod sciam , descripta , earumve qualitates eximiœ in lucem protractœ. Utraque eidem usiti dicata ; sed gradibns facidtatum , tiim et fade , et uatali solo , differiint.

Una enitn earnm hnini depressa , exiguior in pratis crescit ; Piilegio non admoditm dissimilis , nam canlis foliis lanuginosis exsurgit multis :

albisque flosculis cingitur: radix dlius est crassa ^fdosa , alb/cans , à Lusitanis, ad differentiam , îpecacnanha

Traduction. De Vipécacuanha et de ses facultés.

Enfin nons sommes arrivés à parler de racines leniai-quables parleurs propriétés médicinales, surtout par celles de purger par haut et par Las à un degré supérieur, ce qui leur permet de chasser toute espèce de venin. Nous ne croyons pas qu'il soit facile de trouver dans ce climat un remède plus certain contre beaucoup de maladies causées par d'anciennes obstructions, et surtout dans le traitement des flnx de ventre.

Ces racines sont au nombre de deux; personne, que nous sachions, ne les a décrites et n'a parlé de leurs vertus. Toutes deux ont un emploi semblable, quoiqu'elles diffèrent par leur aspect, leur lieu natal et leur degré de force.

L'une d'elles ( Richardsonia scabra , Kunth ), la plus petite, est couchée par terre, croît dans les prés ; elle ressemble un peu au ponlioî , car sa tige pousse beaucoup de feuilles lanugineuses , et elle est terminée par des fleurs blanches. Sa racine est épaisse, imitant une cordelette, de cou-

G4o IPÉGACUANHA.

On y voit qu'il dccril deux espèces d'Ipécacuanha ; et la seconde espèce , qu'il n'appelle pas Ipecacuanlia fusca , comme on le lui faisait dire, mais qu'il avance seulement être de couleur br une ^ coloris fusci^

])lanca dicta, quce, quod minus turhet corpus, et "venenis "validissimè résistât, œque pueris ac gravidis exhibctiir.

Altéra est Inngitudinis sernicubi" talis , trinis "vel quinis tantum foliis ornata. Gandet lacis opacis , et (antnm in densioribus reperitur nemoribus. In summitate caulis haccas producit nigras , sed paucas. Radice est tenui , toi^tuosa, nodosa ^ fusci colo' ris f saporis ingrad , amari , calidi et acris. Exsiccata in multos annos reservatur , nec facile uires deponit, M jus in pulverem redactœ do sis est dragma; in infuso , draginœ , plus , minus, duœ,

Utriusque quotidianus est usus , malunt tamen dilutum , quod i^el unius noctis sub dio maceratione aut coctionein aquay medicarn suam "virtutem abundè liquoribus cominunicet.

Postea caput mortmim reservatuni , denuoque codem modo prœparatum, in enmdem itsum exhibe tur ; minus quidem efficax ad purgandum Tel Q'omendum , sed magis adstringens.

Ita ut radix hœc non solum inate^ jiam morbificam , licet tenacissimam, à parte affecta revellat , eamque per superiora expellat, sed et adstrin- ^endo uiscerum tonum restituât.

Prœterquam enim quod fliixibus venir is , aliisque morbis medeatur , iW" nenis adversatur ^ njirusque , tum occulta qualitate , tum manifesta, per Tomitum statim expellit. Quamobrem reli^iosè à Brasiliensibus reservatur y qui illius inrtutes primi fwbis revelarunt.

leur blanchâtre. Ce dernier caractère la fait désigner par les Portugais sous le nom à'ipécacuanha blanc ; elle est moins active, et résiste fortement aux venins, aussi la donne-ton de préférence aux femmes grosses et aux enfans.

L'autre (Callicocca Ipecacuanlia , Brotero) est de la longueur d'une demi-coudée, garnie seulement de trois ou cinq feuilles; elle se pliiît aux lieux sombres, et on ne la trouve que dans le plus épais des bois. Elle porte au sommet de sa tige quelques baies noires. Sa racine est mince , tortueuse , noueuse, d'une couleur brune, d'une saveur ingrate , amère , chaude et acre. Desséchée , elle peut se conserver beaucoup d'années, sans perdre de ses qualités. Réduite en poudre, sa dose est d'une dragrae ; en infusion , on en met deux, plus ou moins.

L'usage de ces deux racines est journalier. On préfère leur infusion ; on les laisse macérer dans Teau pendant une nuit , et elles communiquent leurs propriétés au liquide. On réserve le résidu pour le faire resservir encore une au^re fois dans une semblable préparation ; il est alors moins efficace pour purger ou faire vomir , mais est plus astringent. Cette racine, non -seulement détache la matière moibifique la plus tenace des lieux affectés , et l'expulse par haut , mais encore elle restitue par sa vertu astringente la tonicité aux organes. Elle guérit les cours de ventre et d'autres maladies; de plus elle, combat les venins, et chasse de suite par le vomissement les virus occultes ou manifestes. Aussi est-elle conservée religieusement par les Brésiliens , qui sont les premiers qui nous aient révélé ses qualités (Pison , loc. cit., cap. Ixv, p. lor).

IPÉGACUANHA. 641

tîst noire racine ofTicinale, qu'il représente par une figure passahle pour son temps. La première espèce est Tlpécacuanha blanc , dont il sera question vers la fin de cet article. Marcgrave, dont le travail est réuni à celui de Pison dans l'édition de Touvrage que nous employons , reproduit la figure de cette racine, et donne sur la piaule des détails botaniques que les modernes ont rendus plus complets, plus exacts, et dont nous ne parlerons conséquemment pas.

Malgré les caractères signalés par Pison, on méconnut long-temps la plante qui fournissait l'Ipécacuanlia ; on l'attribua successivement à plusieurs végétaux fort disparates , tels qu'à une prétendue espèce du genre Paris,, à une autre du genre Lonicera ; on s'arrêta à lui végétal du genre Viola ^ du Brésil , dont la racine est effectivement ^métique , et que Linné désigna dans son Man lis sa , p. 4^4^ sous le nom de V. Ipecacuanha. Linné fils , ayant reçu de Mutis une plante du Pérou , avec sa description , qu'il inséra dans son Supplementum , publié en 1781 , p. 144? ^^^^ ^^ "^"^ ^^ Pvychotria cmetica^ Mut, , voulut la reconnaître aussi pour la vraie source de l'Ipécacuanha , et, qui plus est, crut y voir la plante figurée par Pison, Ce ne fut qu'en 1800 que le docteur Gomès , revenu du Brésil, où il avait observé sur place la plante qui donne l'Ipécacuanha, la rapporta en Europe, et la communiqua à Brotero , son compatriote , qui la reconnut pour appartenir au genre Callicocca. Gomès publia à son sujet la dissertation Memoria sobre Ipecacuanha^ etc., Lisboa, 1801 , où il figure cette plante , qu'il distingue de celle de Mutis, Psjchotria emetica^ et de celle qui donne l'Ipécacuanha blanc, Rickardia {àoni on fait Richardsonia) hrasiliensis , L., qu'il figure aussi. Brotero , à qui il en laissa des exemplaires , en fit insérer la description dans le 6 ' volume des Transactions linnéennes ^ de Londres, qui parut en 1802, avec une figure moins bonne , et sans mentionner de qui il tenait cette plante ; ce qui indisposa fort son compatriote (voyez le tome VI du Journ. compl. des se. jnéd.^ p. 336). Cependant le Callicocca était encore inconnu en France, lorsque le même Brotero , passant à liantes , laissa une copie de sa description à M. Hectot , botaniste de cette ville, qui la communiqua à M. de Tussac , lequel la fit insérer dans le tome IV, p. 2o4 (181 3) du Journal de botanique àa M, Desvaux, sous le nom de Cephaelis Ipecacuanha^ en insistant, dansles réflexions qu'il y joint , sur sa distinction d'avec le Psychotria emetica , Mutis ; ainsi que Gomès l'avait déjà fait douze ans avant dans le mémoire cité, dont M. de Tussac n'avait probablement aucune connaissance.

M. de Humboldt (en i8i4-i 7)5 dans son voyage aux régions équiuoxiales , observa de nouveau le Psychotria emetica , Mutis , et crut aussi que c'était la plante qui foiirnit le vrai Ipecacuanha, parce qu'on Dict. unii'. de Mat. mcd. — T. 3. f^i

642 TPÉCAGUAJNHA.

s'en sert au Pérou comme de la racine du Biesil , el qu'il en a presque les propriétés. Il propagea cette assertion en France, où les travaux de Brotero et de Gomès n'étaient pas encore connus.

En 1817 , nous occupant de la rédaction de l'article Tpécacuanha qui parut dans le Dictionnaire des sciences médicales (tome XXVI, i ; 181 8), nous aperçûmes la confusion qui existait au sujet de la plante véritable qui fournissait l'Ipécacuanha officinal. Nous reconnûmes sur tout qu'il fallait distinguer \ePsychotria du Callicocca , et nous donnâmes connaissance de notre travail , à ce sujet , à la Société de médecine de Paris , le 20 janvier 1818, dont un extrait fut inséré dans la Bibliothèque médicale ^ cabier de février suivant (LIX, 257). Drux mois après la lecture de notre travail , et un mois après son inqDression (le ig mars) , M. A. Richard présenta à la Société de la Faculté de médecine , dont nous étions membres , un méipoire où il établissait également la distinction de ces deux plantes, avec le dessin de l'une et de l'autre ; notice qui fut imprimée en entier dans les bulletins que publiait cette compagnie (VI, 85). Deux ans après, il fit de l'Ipécacuanha le sujet de sa dissertation inaugurale *.

La plante qui fournit l'Ipécacuanha , Cephaelis Ipecacuanha ^ Tussac^, croît au Brésil , où elle habite les provinces de Fernambouc, de Bahia , de Rio-dc-Janeiro , de Mariana , etc. Elle y fleurit de novembre à janvier ; elle habite aussi les Antilles , s'il en faut croire le père Labat {loc. cit.) ; M. de Hiunboldt affirme l'avoir vue dans les vallées chaudes de San-Lucar, à la Nouvelle- Grenade. Au Brésil , on fait la récolte de sa racine en arrachant la plante ; et comme cette opération se pratique sans soin , à toutes les époques de l'année , il en résuite qu'on la détruit, faute d'avoir la précaution de ne la récolter qu'après la maturité des graines , qui se ressèmeraient d'elles-mêmes ,

' Nous avons rapporté avec soin les dates de nos travaux, parce que leur antériorité a été le sujet d'une polémique avec ]VI. A. Richard. Ceux que cette question intéressait, pourront lire la lettre que nous fîmes insérer dans le Journal complém. des se, méd. (¥1,268), sur une note de sa thèse. Nous avions le tort tous les deux iVignorer que la distinction des ipécacuanha eût été faite avant nous et même chez nous.

* Journ. bot., IV, 204. les auteurs suivans donnent unefigurede celle plante ; nous les indiquons par ordre chronologique.

Pison. Hist. itat, Brasiliœ , p. 65. 1648. — Labat. Nouveau voyage , etc., VI, p. 3o. 1742;. — Gomès. M emor. sobre ipécacuanha, etc., pi. 2. 1801. — Brotero. Trans. lin, Lond., VI, p. i37, t. 11. 1802. — Voodville. Mater, med., III, 562 , t. 2o3. — Dictionn. des se. méd., XXVI , p. i, t. i. 18 18. — A. Richard. Hist, natur. et méd. des Ipécac,, 1820. — Martius. Spécimen mat. med,, liv. i^*". 1824. — A. S^int-Hilaire. Plantes usuelles des Brasiiiins y i*" liv., pi. 6. 1824.

fPÉCAGUANHA. 643

ce qui la propagerait beaucoup : aussi les environs de Rio-de -Janeiro en sont-ils aujourd'hui dépouillés , et on est obligé d'aller avant dans les terres pour on trouver; mais il paraît qu'elle y est abondante, car le prix de cette racine, qui valait î5 francs la livre en i8i8, en vaut à peine la moitié aujourd'liui.

C'est par la voie du Portugal que nous arrivait autrefois Tlpccacnanba. Ce sont aujourd'hui les Anglais qui nous le procurent; il nous vient en tonneaux. Il était anciennement fort mélangé, s'il faut en croire les auteurs , ent«e autres M. De Candolle ; mais, soit à cause des plaintes qu'on en fit , soit par toute autre raison , les marchands brésiliens ne laissent aujourd'hui dans leurs envois que la racine pure du Cephaelis ^ et rarement y trouve-t-on quelques morceaux d'îpé— cacuanha blanc, le seul qui puisse s'y rencontrer, puisque le noir ne croît qu'au Pérou.

L'Ipécacuanha , qui est la parlie inférieure de la racine du Cephaelis ïpecacuanha ^ en e-t a portiou la plus grosse; elle a deux ou trois lignes d'épaisseur dans les plus forts morceaux , est très-flexueuse , et offre une suite d'anneaux irréguliers, arliculés, presque rugueux ; elle est formée d'une écorce épaisse, dure, cassante , grisâtre en dehors, blanchâtre, et d'un aspect résineux en dedans, et d'un axe ou medi^ tulliuni plus l)lanc , flexible, presque ligneux. L'odeur de l'Ipécacuanha est peu marquée lorsqu'il est sec et en petite quantité ; elle peut cependant devenir nuisible s'il est très-abondant dans un lieu fermé. On trouve même , dans les Transactions philosophiques abré^ gées ( II , 469 ) , le cas d'un asthme dû à son atmosphère ; on l'a vu , dans cette circonstance , produire des spasmes , dehi dyspnée. La saveur de cette racine est anière,âcre ; celle de l'axe ligneux est insipide.

On distingue dans l'Ipécacuanha officinal trois sortes ou variétés , qui sont sans doute dues à l'âge de la racine ou au terrain où elle croît , que nous avons signalées dans notre premier travail sur ce médicament, et qui ont été adoptées par tous ceux qui ont écrit depuis nous, quoiqu'on en ait parfois varié les noms : 1" Ipécacuanha gris en anneaux ou annelc. Il forme les trois quarts de celui du commerce; il est d'un gris noiratie , ce qui l'a Fait appeler /^^'caa^ari^a brun par quelques auteurs ( il ne faut pas le coiifondre avec la racine du Psfchotria^ qui e>td'un brun noirâtre). Sa cassure est grise et très-résineuse ; sa partie corticale est beaucoup plus épaisse que l'axe, ce qui fait qu'il es: plus lourd , et préférable aux deux autres variétés. 2/' Ipécacuanha gris -rouge. Il forme l'autre tiers de celui du commerce; il ne diffère du précédent que parla teinte rougeâtre de son écorce extérieure ; il est résineux dans sa cassure , qui est d'une teinte blauche un peu ro é{î : sa saveur est d'une amprlumc un peu

644 ÏPÉCÂCUANHA.

plus marquée , et son axe ligneux est à peu près semblable à celui de la variété précédente. 3° Ipécacuanha gris-hlanc. Ses anneaux sont moins saillans , moins irréguliers ; leur teinte extérieure est d'un gris-blanc. Cette sorte est pUis grosse, plus forte, et paraît être rétat de vieillesse de cette plante vivace, dont le gris-rouge serait Tâge moins avancé. Au surplus , la sorte gris-blanc est rare ; nous ne Favons rencontrée que deux fois dans la racine du commerce. Son amertume indique qu'elle appartient au Cephaelis ^ car V Ipécacuanha blanc, Richardia scahra , L., est insipide.

L'analyse d'une racine aussi célèbre n'a pu manquer d'être faite bien des fois. Effectivement, Boulduc {Mém. de V Acad. des se. , 1700, p. 1 et 76), Lassone llls , Cornette {Mém. de la Soc. royale de méd. , III , 5i 2 ) , Henry père ( Ann. de chimie , LYI , 3 1) , Irvine, Masson Four [Bull, de pharm..^ I, 161) , ont tour à tour soumis cette racine à l'analyse chimique. Celle de M. Pelletier, plus complète , lui a donné les résultais suivans , communiqués à l'Académie des sciences , le 25 février 181 '^ , en observant qu'il a opéré sur 100 parties de l'écorce seule de F Ipécacuanha gris en anneaux , qu'il croyait être le Psycliotria emetica : matière grasse , huileuse , 2 ; matière vomitive [Emétine ; voyez ce mot , III , 73) , 16 ; cire végétale , 6 ; gomme ,10; amidon , 42 ; ligneux , 20 ; acide gallique , des traces; perte, 4- L^p^'^rtie ligneuse , isolée également , lui a fourni : matière vomitive, i,i5; matière extraclive non vomitive, 2,45 4 gomme , 5; amidon , 20 ; ligneux , 66,60 ; acide gallique et matière grasse, des traces; perte, 4- L'analyse de la variété gris-rouge, qu'il désigne par son vrai nom de Callicocca Ipécacuanha , lui a présenté pour résultat : matière vomitive, i4; matière grasse, 2; gomme, 16; amidon, 18; ligneux, 4^ » perte, 2. On trouve une nouvelle analyse des Ipécacuanha dans une thèse de Mogge-Pous , intitulée : De multiplici emeticoruni , etc. ( Lugduni Batavo— rum , 1818), dont le résultat, peu différent, est inséré au Bull, des se. méd.^ de Férussac (X, 3oo ). Une dernière, de 1820, est celle insérée dans la dissertation de M. A. Richard, qui oiTre aussi quelque différence d'avec les deux précédentes. On voit, par ces résultats , que la variété grise de Flpécacuanha est celle qui contient le plus d'émétine , et que Faxe de cette racine n'est pas tout— «\>fait sans propriété, bien qu'on ait l'habitude de le rejeter dans l'usage pharmaceutique.

Quoique bien décrit depuis 1648, et que ses propriétés fussent bien indiquées dans l'ouvrage de Pison , Flpécacuanha ne fui connu et employé en Europe qu'en 1672, par un médecin voyageur appelé Legras^ qui en déposa chez un apothicaire de Paris ; mais l'administrant à trop

haute dose , lliiuîsît d'abord à ce medicainent. En ï68o , un marchand nommé Garnier en apporta i5o livres pesant, ce qui permit d'en répandre l'usage. Ce droguiste, pour assurer son débit, s'associa un médecin hollandais, Jean Helvétius, reçu à la Faculté de Reims, et grand-père de l'auteur du livre de l'Esprit , qui le prescrivit avec une sorte de mystère. La cour ayant entendu parler des avantages qu'on en retirait, permit qu'on remployât dans les hôpitaux. Un plein succès ayant confirmé son emploi, Louis XIV lui accorda le privilège exclusif de débiter Flpécacuanha ; et plus tard plusieurs grands personnages , et le dauphin même , en ayant éprouvé du bien , il lui donna mille louis et des honneurs publics, que son associé voulut lui disputer, mais qu'un jugement du Châtelet lui maintint justement acquis. Sa Majesté mit seulement pour condition de rendre public ce remède. Il est resté de Ta pratique d'Helvétius une poudre vomitive qui porte son nom , que l'on voit encore dans quelques an-, ciennes pharmacopées , et dont l'Ipécacuanha fait la base. On peut voir dans Sprengel comment ce médicament, que l'on tirait du Portugal, fut ensuite répandu dans toute l'Europe {Hist. de la médecine ^ V, 468).

Pison a signalé l'Ipécacuanha comme un agent thérapeutique doué de propriétés vomitives, purgatives et astringentes; ce sont encore elles que les médecins mettent en usage aujourd'hui , en en modifiant et variant les applications suivant les cas morbides, à quoi ils ont ajouté l'emploi incisif de cette racine , en la prescrivant à petites doses.

Comme vomitif, l'Ipécacuanha se prescrit comme moins actif que l'émétique ; ce qui fait qu'on le donne surtout chez les enfans en bas âge. Cependant cette racine fait moins franchement vomir que ce sel ; son résultat est plus inégal , de sorte qu'on ne doit pas la prescrire si on a besoin d'une déplétion abondante de l'estomac. Ce n est que dans les aifeclions où les intestins sont le siège d'un flnx muqueux , diarrhéique, etc., qu'il est plus convenablement placé, ainsi que dans le cas où on soupçonne que l'état gastrique est plutôt dû à la mollesse , à la flaccidité des parois de l'estomac , qu'à la plénitude humorale. L'Ipécacuanha causant plus d'efforts de vo?nissemens que de vomissemens abondans, les secousses qu'il amène sont plus salutaires à ces genres d'affections morbides.

L'efTet purgatif de l'Ipécacuanha est fort secondaire ; il dépend de l'action des molécules du médicament qui agissent sur les intestins ; il est peu marqué dans le plus grand nombre des cas , ou nul, et cette action secondaire a lieu d'ailleurs dans la plupart des autres vomitifs.

t^effet astringent de l'Ipécacuanha est sans doute le résultat de sor\

action anti-perislallique et des efiforls de vomissement qu'il produit, qui soi)t plus nombreux avec cette racine qu'avec tout autre vomitif; aussi a-t-on présente de tout temps ce médicament comme le meilleur moyen à employer dans le cas de flux intestinaux , dont on l'a dit le spécifique assuré , ce qui est au moins exagéré. Donné dans leur début, il les arrête parfois de suite; mais il est plus convenablement placé après la cessation des principaux phénomènes inflammatoires. On a prétendu que Tlpécacuanha , outre son action anli-péiistaltique , en avait une directe sur les membranes muqueuses , et que c'est d'après cette dernière qu'il guérissait les maladies catarrhales et les flux, qui tous proviennent de ces membranes.

L'action incisive de l'ipécacuanlia est des plus évidentes, et c'est peut-être aujourd'hui celle dont on fait le plus d'application. Ainsi, on le prescrit à petites doses, ou doses brisées, dans les embarras bronchiques, la surabondance muqueuse du poumon, la flaccidité du tissu de ce viscère, son infiltration séreuse, etc. Il procure une expectoration plus abondante, plus facile, en augmentant l'exhalation de la muqueuse de ces parties dans les cas où elle est retenue , et la diminuant par son action tonique lorsqu'elle est surabondante. M. Magendie croit que les molécules de l'ïpécacuanha sont absorbées, et qu'elles vont agir directement sur l'appareil pulmonaire.

Si de l'indication de ces propriétés nous passons à l'application qu'en ont faite les praticiens, nous voyons prescrire l'ïpécacuanha dans les affections diarrhéiques , les dysenteries , les flux leucorrhéiques , etc. Une des plus heureuses est l'administration qu'en firent les médecins de l'Hôtel-Dieu , et surtout Doublet, l'un d'eux, en i'y82 (qui en fut récompensé par le cordon de Saint-Michel), dans la péritonite puerpérale; ils le donnaient à dose vomitive, et en répétaient l'emploi plusieurs fois dans le cours de la maladie, s'il était nécessaire {y^ncicn Journ, de inéd.^ LVIII , 44^ ^* 5o2 , et LIX , 164 ), ce dont ils obtinrent beaucoup de succès. Depuis, on n'avait pas retrouvé les mêmes avantages de ce moyen , et l'ïpécacuanha avait élé à peu près délaissé dans ces cruelles maladies, lorsque, depuis deux ou trois ans, M. le professeur Désormeaux , qui vient d'être si malheureusement enlevé à la science , le remit en usage avec un succès marqué; seulement il observa que l'hiver il avait moins d'efficacité , ce qui peut expliquer les insuccès des imitateurs de la méthode de Doublet {Acad. roy. de méd.^ séance du 6 avril i83o). Clarke , médecin anglais , donnait la décoction d'un gros et demi de cette racine en lavement dans la dysenterie et les hémorrhoïdcs internes , en ayant soin de ne mettre que la moitié de eette dose dans ce dernier cas (Coxe, Americ. dispens, ^ p. 177).

Helvétius l'employait déjà de celte manière dans les dysenteries.

Comme incisif, Tlpécacuanha se donne dîins les catarrhes muqiienx anciens, chez les vieil-ards; dans les rhumes avec engouement des voies de la respiration ; dans les embarras de même nature de la glotte , du larynx, de rarrière-bouche , etc. Dans la coqueluche , il est prescrit fréquemment , parce que , agissant sur IVstomac et sur la poitrine en même temps , il atteint le double siège de cette maladie. Reid a préconisé Temploi de Tlpécacuanha dans le traitement des phlhisies provenant d'obstructions de l'abdomen {Ane. Journ. de rnéd., LIX, 555). Il le donne à petite dose , mais suffisante pour produire chaque matin des vomituritions. Le premier volume du Bulletin de la Société de la Faculté de V Ecole de médecine ( pour i8o5 , p. iSy ) contient un cas de guérison de cette maladie par ce mode de traitement , qui ne réussit probablement que dans ceux où cette prétendue phthisie n'est qu'un catarrhe chronique intense.

On a donné l'Ipécacuanha dans plusieurs autres maladies. A une époque où on regardait cette racine comme une panacée, on la prescrivait dans un grand nombre où la pratique a reconnu son inefficacité : ainsi, on lui attribuait une vertu sudorifique (comme tous les vomitifs , elle fait suer pendant qu'elle opère) , qui la faisait juger propre à chasser les venins, à éloigner la peste. On l'a prescrite contre le taînia. On Ta surtout présentée comme très-propre à guérir les fièvres intermittentes. Gianelli , Thomson et Cullen la donnaient avant l'accès , et guérissaient parfois ces maladies ; ce que l'on a vu opérer, dans quelques occasions , fi d'autres vomitifs. On a indiqué encore cette racine comme très-utile dans les maladies nerveuses, comme guérissant la colique, etc. On peut voir dans Sprengel {loco citato) , et dans Murray {Appar. med.^ 1 , 798) , la série des affections où on avait cru ce médicament indiqué , et où il est délaissé aujourd'hui par les médecins.

Les doses auxquelles il convient d'administrer l'Ipécacuanha sont d'une grandeimportance, car c'est un médicament actif. Effectivement, appliqué sur une surface du corps , il la phlogose ; sa poudre , rcspirée pendant sa pulvérisation , cause de la toux , de l'oppression , le crachement de sang , etc. La dose vomitive est depuis 8 grains jusqu'à 24 ou 3o. On remarque que si elle est plus forte , cette racine n'agit pas davantage , parce qu'alors la plus grande quantité est rejetée dans le premier vomissement , tandis qu'une moindre , restant dans l'estomac , peut produire plus d'éjections. Cullen dit qu'au dessous de cinq grains on a rarement des vomissemens. Médicus prétend qu'un demigrain suffit pour en produire chez l'adulte même , ce qui nous paraît impossible dans le plus grand nombre des cas. Reid ne le prescrit

648 IPÉCAGUANHA.

qu'à pelile dose, mais c'est qu'il veut opérer par son usage plutôt des vomituritions que des vomissemens. C'est efltctivement depuis un demi-grain jusqu'à un grain ou deux, suivant Tage, qu'on obtient cet effet. La dose incisive est encore au dessous, de moitié environ, mais doit être répétée plusieurs fois dans la journée. Au surplus , nous répétons qu'une dose excessive d'ïpécacuanha étant toujours rejetée , il ne s'ensuit aucun inconvénient , puisque, dans ce cas, ce médicament porte le remède avec lui. Effectivement , une fille qui en prit une demi-once par erreur n'en éprouva aucun accident faclieux, la poudre ajant été rejetée au premier vomissement {Bi-^ blioth, 7/2 ç^., XXX, 3^9).

C'est le plus souvent en poudre qu'on emploie l'Ipécacuanlia , et c'est , comme on sait , celle de la partie corticale de la racine ; on la prend suspendue dans un liquide , ce qui a l'inconvénient d'en laisser des parcelles à la gorge, qui causent parfois de la toux , ou en pilules, ce qui ne peut avoir lieu que pour l'adulte ^ caries enfaris ne peuvent les avaler : aussi , pour eux , prépare-t-on un sirop d* Ipécacuanha fort usité dans le premier âge , depuis deux gros jusqu'à une once pour ceux qui sont plus avancés. (Le sirop du Codex contient par once la décoction de 16 grains , ce qui fait à peine l'effet de 8 en poudre. ) C'est toujours comme vomitif qu'on le prescrit chez eux , parce que c'est presque toujours pour débairasser Testom-c des sé^ crétions muqueuses de la poitrine que l'enfant avale et ne rejette pas comme l'adulte, auxquelles se joignent celles de l'estomac même, la surabondance muqueuse étant générale dans l'enfance. Cependant l'action incisive ou bronchique de l'Ipécacuanha se manifeste aussi dans ce cas , ce qui réunit les deux effets de ce précieux médica-^ ment. Ce sirop se prépare à l'eau ou à l'alcool ; ce dernier se fait en mettant une demi-once d'une teinture à pleine saturation dans unelivre de sirop de sucre. Une autre préparation fort usitée et fort commode de l'Ipécacuanha est celle des pastilles , qui contiennent chacune environ un quart de grain (formule du Codex) de sa poudre , et dont on prend 2 ou 3 dans la matinée. Il ne faut guère dépasser ce nom-^ bre , sans quoi on aurait des vomituritions; et lorsqu'on ne veut produire que leur action expectorante, il est nécessaire de mettre quatre heures d'intervalle entre chacune d'elles. De cette manière , l'emploi de l'Ipécacuanha est très-rfacile et fort utile , eu ayant soin do ne pas en abuser, et surtout de ne pas le donner dans tous les rhumes commençans , qui sont toujours un peu inflammatoires ou avec ir-» ritation, etc. On emploie parfois la décoction sucrée d'ïpécacuanha, que l'on prescrit alors à dose double de celle en nature ; mais Thomson prétend que l'ébullition ôte à l'Ipécacuanha sa propriété vomi--^

tîve {Botanique du droguiste , p. 58). On peut lui substituer Tinfusion dans l'eau bien bouillante sur la racine concassée, qu'on edulcore également avec du sucre ou un sirop approprié. On prépare une teinture de cette racine , et un vin appelé vin du Brésil dans quelques formulaires.

L'Ipécacuanba entre dans le s'rop de Desessartz contre la coquelucbe ; il fait partie intégrante de la poudre de Dower, si employée en Angleterre contre le rbumatisme. On l'associe parfois à l'émétique , pour joindre à l'effet plus fortement vomitif de ce sel l'action astringente de la racine du Brésil. On le mêle aussi à l'opium , aux amers , etc., etc.

Nous devons dire qu'on fait beaucoup moins d'usage de l'Ipécacuanba qu'autrefois ; il n'est guère employé aujourd'bui que dans la médecine des enfans. On s'en sert encore assez comme incisif de la poitrine ; mais comme vomitif, bien que ce soit le seul d'origine végétale conservé , on lui préfère le plus souvent le tartre stibié , quoique à tort , dans les cas d'affections intestinales. On ne l'emploie plus , ou presqiui plus , dans les flux de ventre , maladies où il était jadis principalement en usage , et nous pensons qu'on n'a pas raison de négliger son administration dans ce cas.

* Holvétius (J.-A.). Remèiles con re les cours de ventre. Paris , 1688 , in-12. — Devaux (L.). yiii djsenlericis affectibus radix ùrasil/ensis ? Afûrm. Praes. P. Marais. Parisils, i6go , in-4- — Valentini (M.-B.). De ipecacuanlid , novo Gallorum anlidy sente rico. Giess^e , 1698, in-4. — Wedel (G.-W.). De ipecacuanhd americand et germanicd. Resp. Leinker. lenae, 1706, in-4. — Hueber (J.-S.). Dissert, inaug. medica de ipecacuanhd americand. Halae Magdcb. , 1743, in-4. ^^ Scliulze. (J.-II.). Diss. de ipecacuanhd americand. Halœ , 1744» in-4' '— Buchner ( J.-A.-E. ). De Radice ipecacuanhd. Erfutt , 1745, in-4. — Buclioz (P.-J. ). De radice ipecacuanhd. Eriodiae, 1745 , in.4. — Helcnerus [C^-1l.). Diss. inaug. med. de radice ipecacuanhd. Erfodiœ , 1745, în-4. — Vateri. Diss. de ipecacuanhœ virlule antifebnfuga atque antidysenterica. Resp. Frisclûo (dans la collect. des Tlièses de Haller, V, n. i55). — Meycr. De eximio ipecacuanhœ , réfracta dosi exhibitœ, usu. — Borries (E.-H.). Diss. inaug, med. de limitandis laudibus ipecacuanhœ ad curandum djsenieriam. Gryphiswaldlae, 1764 , in-4. — Gianelli De adniirabili ipecacuanhœ virtute in curandisfebri' i«i'. Patavini , 1754- — Linné (C). De viola ipecacuanhd (il attribuait à cette plante l'ipécacuanlia officinal). Resp. D. VVickam. Upsaliae, 1774. — Coste et Willemet. De l'ipécacuanlia et des remèdes iiuligènes qui peuvent lui être subslitue's (c'est le cbap. prem. De la mat. med. indig., de ces auteurs). — Vye. (S.). Emploi de l'ipécacuanha à petites doses (en anglais), (//i médical, observ. and inquir.^ I , 240). — Gomès (B.-A ). Memoria sobre ipecacuanha fuse a do Bràsil, o cipô das nossas boticas, Lisboa , 1801 , in'4. — • De Candolle (A. -P.). Rçrberclies hotanico-médicales sur les diverses espèces d'ipécacuanha {^Bull. de la soc. de l'école de méd., 1 , 92 , i8o4 ). ~ D'Andrada. Lettre à M. Fourcroy sur les différentes espèces d'ipe'cacuanba (Médecine éclairée par les sciences physiques , I, 2 38 ). — Chaumcton (F.). Observations sur la propriété émétique de l'ipécacuanlia donné à petites doses (^liull. de la soc. méd. d'émulation , VII, 264» iSt r ). — Loiseleur des Longchamps (J.-L.-A.). Recberchc-s et observations sur la possibilité de remplacer l'ipécacuanlia par les racines d« plusieurs euphorbes indigènes ( Journ. gén, de méd. , XLI , i8ii ). — Tussac. Notice sur les genres et espèces des ditferens végétaux dont les racines sont ou peuvent être employées comme émétiques sous le nom d ipecacuanha ^ Journ de botan. , IV, 204 , 18 i3 ). — Note sur la plante qui fournit l'ipécacuanlia du Bré- ■ Il . ■ I I I II

* Quelques auteurs citent un travail de Leibnitz sur ripécacnanha, inséré dans la 3^ Décade des curieux de lu nature j 1696; mais Lister observe qu'il n'était pas 4e lui , et qu'il L'adressa seulement à ce recueil (Murray , Jppar. med., loc. cit.)...

65o IPÉCÂCUANHA.

sil ( Bull, de la soc. philomat. , 111 , 172 ). — Pelletier et Magendîe. Rechercbes chimiques et physiologiques sur l'ipécacuanlia (^ Journ. univ. des se, méd. , IV, 222; et Journ. de pharm., III, i45, 1817 ). • — Vigarous. De rémanation des corps m général , et de celles de l'ipe'cacuanha en particulier (Thèse). Montpellier, 1820, in.4. — Richard (A.). Histoire naturelle et méJicale d-s différentes espèces d'ipécacuanha du commerce (Thèse). Paris , 1820 , in-4 , %. — Billberg et Lidstroemer. Diss. de ipecacuanhà. Praos. Thunberg. Upsaliae , i8'^,4'

De plusieurs racines appelées I pécacuanha ., et qui ont été parfois mêlées ai^ec la véritable ^ et même usitées. Tl y en a surtout deux principales : Tune est celle du Psychotria emetica^ Miitis ; l'autre celle du Richardia ( Richardsonia , Kunth. ) scabra., L.

Psychotria emetica ^ Mutis. Nous avons dit que cette plante avait été envoyée du Pérou à Linné fils par Mutis, qui la tenait du gouverneur Catotz ( et non Gomès , comme on le dit dans la notice de M. Richard et dans sa thèse), qui en inséra la description tout au long dans sou Supplementum (p. i44)' 0" ^-^'^^^ qu'elle fournissait ripécacuanha officinal ; et des auteurs assez récens , Murray, Persoon , M. De CandoUe , etc. , la confondirent avec la plante de Brotero. M. de Humbol it , qui l'observa dans ses voyages, et qui en fit connaître le premier une figure {Plantes équinojc.^ II; i4^)î "^'^ à même de la distinguer de cette dernière.

La racine de cette plante, qui croît sur les bords de la Magdeleine, à Monpox , à la Nouvelle-Grenade , etc. , et qui appartient à la famille des Rubiacées , à un genre qui ne diffère guère du Cephaelis que par l'inflorescence , est nommée Ipécacuanha noir, Ipécacuanha du Pérou; elle est rameuse , articulée , un peu fibrillaire , mais sans anneaux saillans , tranchés et irréguliers , comme dans l' Ipécacuanha officinal. Elle est striée (ce qui nous l'a fait appeler Ipécacuanha strié) sur sa longueur, et non cerclée ; sa teinte extérieure est d'un gris brun ou noir, d'où vient son nom à' Ipécacuanha fus ca dans quelques pharmacopées. Sa cassure est noirâtre (et non blanche) à l'intérieur; son odeur nulle, ainsi que sa saveur. L'axe fibreux ou meditullium est en général plus gros que la partie corticale de la racine , qui est ordinairement plus grosse d'un tiers que celle de l'Ipécacuanha officinal.

L'analyse du Psychotria emetica a été faite par M. Pelletier, à notre prière ; il y a trouvé, sur loo parties , 9 de matière vomitive et 12 de matière grasse : le reste était formé d'amidon très-abondant, de gomme et de ligneux; ce qui montre que cette racine n'a guère que la moitié de l'activité de l'Ipécacuanha officinal.

On l'emploie au Pérou sous le nom de Raicilla (petite racine), ainsi que nous faisons du Cephaelis * mais il est nécessaire d'en doubler la dose. Comme cette racine ne se trouve plus dans le commerce , on n'en fait aucun emploi dans la pratique médicale européenne.

On possède des figures de ce végétal, outre celles des Plantes équi^

IPÉCACUANHA. 65i

noxiales , dans le tome XXVI du Dict. des sciences médicales } dans le volume IV, planche 201 , de la Flore médicale ; et dans la thèse de M. Achille Richard.

7?i'c/'-a/Y//a(Richardsonia , Kunth.) scabra^\j.\ R. hrasiliensis^ Go— mes; Spermacoce licxandra^ A. Richard. Cette plante croît au Brésil , où elle est nommée Poaya branca ou do campo par les naturels , aux Antilles , à la Véra-Crux, et , à ce qu'il paraît , dans une «rande partie de TAmérique du sud. C'est la première espèce dont parle Pison sous la désignation à' Ipecacuanha blanca (et non branca) , sans la figurer; ce qui est cause qu'on a donné à cette plante des noms différens , et produit beaucoup de confusion. Tantôt on l'a prise pour un Kiola^ surtout pour le V . [pecacuanha^ L., tantôt \hMi\w\\ S permacoce ( voy. Journ. compl. , VI , 335) , ce qui se rapprochait beaucoup plus de la vérité, lîlnfin G; mes (it cesser le désordre pour cette plante, comme pour le Cepkaelis , en en donnant la figure dans le travail qu'il publia sur les Ipécacuanha en 1801 , et qui ne fut connu en France qu'en 1 820 ; de sorte que M. Richard , dans sa thèse , l'attribue encore , avec doute , à la vérité , au V^iola Ipécacuanha. On y reconnut la plante de Linné , bien que le médecin portugais l'ait décrite sous le nom de Richardia brasiliensis , la croyant différente du R. scabra de l'illustre botaniste suédois.

Sa racine est celle appelée Ipécacuanha blanc ^ et que nous avons nommée Ipécacuanha amylacé . pour la distinguer des sortes officinales , dont une d'elles se rapproche par la couleur ; elle est inodore , d'une teinte grises-blanchâtre , ridée , tortue , coupée d'anneaux assez marqués, mais qui ne font pas un tour complet ; sa cassure est d'un blanc d'amidon , et à la loupe on en apcrçoiî les grains ; son axe varie en volume. Cette racine est d'une insipidité absolue , et parfaitement inodore.

Analysée par M. Pelletier (qui p nsaif avoir opéré sur la racine du Cynanchum [pecacuanha,yV .) , elle lui a donné pour résultat 6 parties de matière -kvomitive , 2 de matière grasse pour 100 , et le reste en amidon très-abondant et en ligneux. M. Richard en cite une analyse plus complète dans sa dissertation sur les Ipécacuanha, p. /^^ ; il j signale lémétine, 3,5; amidon, 54; malièreextractive particulière, 22; ligneux 5 ig; des traces d'acide gallique; pas de matière grasse. On peut juger, d'après ces résultats , que cette espèce est encore moins énergique que celle du Pérou , et qu'on doit en rejeter l'usage : elle n'existe plus d'ailleurs dans le commerce. Ce n'est que dans les droguiers qu'on voit aujourd'hui cette racine, et sa dose devrait être d'un gros^ si on l'employait.

Cette plante est figurée dans le mémoire cité de Gomès ; dans le

Journal complém, des scienc, méd, , VI, 346, d'après la figure de cet auteur; et plus récemment dans les Plantes usuelles des Brasiliens ^ 2^ livraison , lab. VIII, publiées par M. Saint-Hilaire, qui annonce que le Richardsonia pilosa^ Ruiz et Pavon, n'est pas plus distinct du Richardia scahra , L. , que le R. hrasiliensis de Gomès.

Mérat (F,-V,). Sur l'ipécacuanlia blanc ^ Bull, de la soc de la faculté de méd. de Paris , VII, 89).

On a encore donné en Europe le nom d'Ipécacuanha à plusieurs autres racines vomitives, comme à YAsclepias asthmatica^ L. ( 6^nancfium Ipecacuanha , W.) , qu'on a appelé Ipécacuanlia de V Ilede-France , et auquel on a rapporté l' Ipecacuanha blanc dans quelques ouvrages , mais dont l'usage a été reconnu pernicieux à l'Ile-de- France même par le docteur Cbapotin * ; à V Euphorbia Ipecacuanha , L. , des Etats-Unis , qui y est employé comme vomitif, ce que nous pouvons faire également de nos espèces indigènes ; au Periplocaemetica , Retz, de l'Inde ; ^w f^iola (lonidium) Ipecacuanha , L. {Viola Itoubou , Aubl.) , qui est employé au Brésil à l'instar de l'Ipécacuanba officinal. On l'a donné encore au Viola [loniàiwTCi) pamnjlora ^ L. ùV lonidium brei^icaule ^ Mart. ; à V lonidium urticœfolium ^ Mart. à V lonidium indecorum ^ Saint-Hil. ; à V lonidium Poaya^ Saint-Hil. aiiRichardsoniaemetica j Wart.; ixu. Rie hardsonia rosea^ Saint-Hil. au Spermacoce Poaja , Saint-Hil. ; smS.ferrugiTieaySixmt-Yi'il.; au Polfgala Poaja, Mart.; aiiRuellia tuberosUj L., etc. : toutes racines vomitives employées dans quelques localités du Brésil ou de l'Amérique , et sur lesquelles on peut consulter leur article dans ce dictionnaire. On peut aussi voir sur ce sujet la première livraison du Spécimen materiœ medicœ brasiliensis de Martius , et la deuxième des Plantes usuelles des Brasiliens de M. A. Saint-Hilaire. Du reste, ces plantes ne sont pas plus des Ipecacuanha que la gentiane , la centaurée , etc., ne sont des Quinquina. On pourrait en avoir indéfiniment, ce qui serait aussi contraire à la saine logique qu'à la sévérité des classifications. C'est donc à tort qu'on s'est servi de ce nom pour présenter une liste , très-fautive d'ailleurs , de prétendus /pecacuanha , qu'on trouve à la fin du premier volume des Mémoires de r Académie royale de médecine»

Ji'KCACUANHA DES Allemands. Un des noms de VJsclepias Vinceloxicum, L.

— d'Amérique. Psoralea glandnlosa, L.

— AMYLACÉ. Pùcliardia scabva , L.

— ANNELÉ, ou A ANNEAU. Une des vai'ie'te's de ripe'cacuîfnlia gris.

— DES Antilles. yJsclepias curassca'ica , L.

— BATARD, Ruellia tuberosa^i L.

— . BLANC. liicliardia scabruy L. On donne encore ce nom à plusieurs ra-

cines du genre loiiidàun. Voy. Viola.

^ Nous avons reconnu que ce qu'on appelait ipecacuanha filamenteux, ipécacuaima blanc de l'Ile-de-France, dans quelques drogui^rs , était du vétiver.

miDE DI FIRENZE. 653

JpÉCACUANHA BRUN. Une (les varle'te's de V Ipécacuanha gris.

— DU Canada. Euphorhia Ipécacuanha , L.

■— DE Caroline. Podophyllnm pe.llalum ^ L.

— d'Europe. Trientalis europœa , L.

— GRIS Cephaelis Ipécacuanha , Tud.

— DE l'Xle-de -France. Cynanchum vomitorium ^ Lam. {C. ipéca-

cuanha^^.]. On donne aussi ce nom à VJsarurn europœum , L.

— INDIGÈNE. Brjonia clioica , L.

— NOIR. Tsychoiria emetica , Mut.

— SPURGO. Nom anglais de VEitphorbia Ipécacuanha , L.

— STRIÉ. Psjchoivia emetica^ Mut.

— DE Virginie, Spirœa irijoliata , L. On appelle encore ainsi le Trios-

ieum perfolialum , L. JpEKAKUANY. Nom polonais de V Ipécacuanha. Iperucuiba. Nom bre'silien du rémora , Echeneis Rémora , L. Iphyon. Nom de VAspJiodelus ramosus , L, , dans The'ophraste.

Ipo (et non Hlpo). Nom des poisons à Bornéo ; on l'applique surtout à rUpas, Antiaris toxicaria ^ Lesch. (I^ 333), et parfois au Tieulé , Strychnos Tieute ^ Lesch.

Ipomea. Les espèces officinales de ce genre , presque congénère du Convoli^ulus y ont été traitées à ce dernier (II, 4oo). On trouve dans le tome 4 des Mém. de la soc, méd. d' émulât.., p. 353 , un long Mémoire sur Y Ipomea Idspida., Vahl, par F. Fontana ; mais il roule en entier sur des considérations de physiologie végétale.

Ippelaphos, Ï%v:î\v.'J^oç, d'Aristole. C'est l'e'lan ( Cervus Alces, L.) suivant les uns, le cerf (Cert'us Elaphus, L.) suivant d'autres.

Ippocastano. Un des noms italiens et portugais de VMsculus Ilippocastanutn ^ L.

Jppu. Nom du Pétrole à Sumatra.

Ipsus. Un des noms grecs du lie'ge , Quercus Suher, L. , suivant Montzel.

Iquêtaya. Nom d'une plante du Brésil, qu'on mêle au séné pour lui ôter son goût nauséeux. Serait-ce un Scrofularia?

Jrabubo. Un des noms américains du caljiai, Cai^ia Capjbara , L. JrAGNO. Nom patois des araigne'es dans le midi. Voy. Aranea.

IRAI. Village de France , sur TAure , à 3 lieues de L'Aigle , près duqviel , au pied d'un monticule, est une source froide où ïerrède a trouvé du fer , delà terre absorbante et du gaz acide carbonique. Il lui attribue les propriétés des eaux ferrugineuses acidulés (Carrère^ Cat., 386).

Iraiba. Palmier du Brésil , dont on mange la moelle et le fruit , quoiqu'il ait une saveur désagréable.

Iramusu. Nom que porte à Cejlan une racine qui y est eniployéc contre la goutte , la colique, et pour rétablir les forces.

Iranja. Nom de la coucoumelle jaune, Amanilavaginata^ DC, à Montpell. (t, 2r^),

Irapa (Eaux. min. d""). Voy. Colombie (JI , 267).

Traxchis, Nom du palomet, Agaricus Palames^ Tliore, dans les Landes (t , ioj).

Ireos. Un des noms de Firis de Florence, Iris jloreniina , L.

Jrida gialla. Nom italien de la fausse flambe, Iris Peudo-Acorus ^ L.

iRiDt: di riRENZE. Nom italien de \ Iris Jloreniina^ L.

654 ÏÏ^ÎS.

IRTDEES. Famille naturelle de la tribu des Moiiocotylédones monopétales, à étamincs épigynes , et à ovaire infère. Elle renferme des genres dont les espèces, toujours herbacées , parfois très-nombreuses, ont de belles fleurs inodores, comme les Iris , les Ixia , les Glndiolus , les Crocus ^ les Morœa^ etc., souvent cultivées pour cette raison dans les jardins ; leur racine est tubéreuse , rampante on fibreuse , plus rarement bulbeuse, comme dans les Liliacces , et souvent amylacée ; ces plantes ont toujours trois étamines et le style trilide. On trouve des propriétés médicales dans les Iris ^ les safrans : les autres genres n'en ont pas de connues ; les bulbes de quelques Ixia sont alimentaires j les racines des Iris et les stigniates des safrans sont excitans , etc.

Iridium. Métal solide, blanc -grisâtre , un peu ductile et excessivement difficile à iondre , qu'on retire de la mine de platine. Ceux de ses sels qui sont solubles , agissent comme vomitifs et purgatifs sur les chiens , et à haute dose ce sont des poisons irritans (C.-G. Gmelin, Journ. de chim. jnéd.^ 1826). Ils ne paraissent pr.s avoir été essayés en médecine , et sont d'ailleurs fort rares.

Ibigenium. Synonyme de Hiéro])olanc , P^erhena ojficinalis, L. Irimusu. Un des noms cyngalais de la racine du Periploca indien^ L. Irio. Un des noms de Ferysimum, Eiysimum ojflcinaie, L., dans les anciens auteurs; Linné Fa appliqué à un Sisjmbiiuin.

Ibio de Florenca. Nom portugais de l'ii'is de Florence , Iris florentina, L. Iripa. ArLro du Malabar, dont les racines sont, purgatives.

TRIS. Genre de plantes (qui donne son nom à une famille natu— r{'lîe(Iridées), delà Iriaiulriemonogynie) nombreux en espèces, toutes vivaces , dont plusieurs sont cultivées dans les jardii.s à cause de la beauté de leurs fleurs, inodores, à ovaire infère, dont les couleurs variées ont valu à ce genre le nom cju'il porte, et en faisaient faire aux anciens le symbole de l'éloquence ; la plupart ont les racines, ou souches horizontales, charnues, tubéreuses^ amylacées, et des feuilles plates, ensiformes, engainantes.

/. dicJwtoma^ L. F. Pallas dit qu'en Sibérie sa racine est usitée contre le mal de denîs ( Voyage^ IV, 335).

/. cdulis^ L. LesBotliiitotsmangentles racines de cette espèce et de plusieurs autres, cuites sous la cendre , d'après Thunberg {F'oyage^ I, 218). Sparmann ajoute qu'ils les nomment Oenhjes ^ et qu'ils comptent leur âge par les tiges qui poussent chaque année de leur souche {Voyageai, 197).

/. florentina^ L., iris de Florence, ïvis ojficinalis^ off. {Flore médicale, IV , 2o4 ). On le cultive parfois dans les jardins des curieux , pour ses belles fleurs, d'un blanc-jaunâtre , d'une odeur assez agréable ; il croît naturellement en Provence, en Italie, surtout aux environs de Florence , d'où on tire la racine qui est usitée dans la par-