BLES

BLÉP

sentiel est d’administrer des pilules ou des bols d’opiat ou d’électuaire au cubèbe et au copahu, à des doses suffisantes et à des intervalles assez rapprochés pour que "urine soit incessamment chargée des principes balsamiues. On pourra leur associer, suivant l’état du sujet, du ^r, du ratanhia ou de la magnésie ou encore quelques préparations opiacées. On continuera la médication balsamique aussi longtemps que durera l’écoulement et même quelques jours après qu’il aura cessé. Dans les derniers jours on aura recours aux injections. Celles-ci seront faites d’abord à l’eau pure et très rapprochées les unes des autres (toutes les 2 heures), puis à l’eau chargée de sulfate de zinc, de pierre divine, d’extrait de saturne, de tannin, d’extrait de ratanhia, etc., etc. Les injections astringentes devront aussi être continuées plusieurs jours après que l’écoulement aura cessé. Dans la blennorrhagie qui tend à passer à l’état chronique et surtout dans la blennorrhée chronique, on retire de grands avantages des injections au permanganate de potasse. Quelquefois cependant la maladie résiste à tous les traitements. 11 faut alors avoir recours à la méthode substitutive, c’est-à-dire, à l’aide d’injections profondes et caustiques, réveiller la maladie à l’état aigu et la traiter ensuite. Dans le cas où un rétrécissement entretiendrait la maladie, il faudrait avoir recours au cathétérisme ou à l’uréthrotomie interne. — Chez la femme, la blennorrhagie est vulvaire, uréthrale, vaginale ou utérine. La blennorrhagie vulvaire se reconnaît aisément par l’inflammation des glandes sébacées et des glandes mucipares du vagin. Elle guérit facilement, mais elle peut passer à l’état chronique et se localiser dans les glandules qui s’ouvrent tout près, mais en dehors du méat urinaire. On ne la reconnaît qu’en comprimait cos glandes et en faisant sourdre le pus qu’elles contiennint. La blennorrhagie vulvaire se guérit par le repos et «les lotions astringentes. La blennorrhagie uréthrale est beaucoup moins grave que chez l’homme ; elle s’annonce par des douleurs au moment de la miction, puis par l’écoulement du muco-pus qui rem- . plit tout le canal. On la traite par les balsamiques pris à l’intérieur et par les lotions astringentes ou les cautérisations au nitrate d’argent. La blennorrhagie vaginale se confond souvent avec la vaginite simple ou granuleuse. Elle passe fréquemment à l’état chronique et se confond alors avec les différentes espèces de leucorrhée. Elle se caractérise par un écoulement muco-purulent abondant et se traite par les injections astringentes. La blennorrhagie utérine se complique souvent de métrite ou même de ' métro-péritonite. On la traite par les cautérisations directes du col utérin.

BLENNORRHÉE, s. f. [ blennorrhea , de R/ivva, mucus, et psTv, couler; ail. nachtripper ; angl. blennorrhea ; it. et esp. blenorrea ] (V. Blennorrhagie).

BLÉPHARITE, s. f. [ blepharitis , de (lAilcpasov, paupière (latermin. ite indiquant une phlegmasie); ail. augenliederentzündung; angl. blepharitis ; it. blefariti ; esp. blefaritis]. Inflammation du bord de la paupière. Elle est souvent chronique et elle occupe le pourtour des cils [b. furfuïacée) ou le. bord palpébral (bl. cilio -glandulaire). La blépharite ciliaire ou furfuracée se caractérise par la rougeur, la démangeaison et la production de petites pellicules fùrfuracées qui ne sont autres que des débris d’épithélium. On la combat à l’aide de lotions sulfureuses tièdes, de tiqueur de Van Swieten mitigée ou de pommade à l’oxyde jaune de mercure. La blépharite cïlio-glandulaire est caractérisée parla sécrétion sur le bord des cils d’une matière glutineuse, jaunâtre (qui colle les cils, déterminant, le matin surtout, l’adhérence des paupières et des cils enveloppés comme dans une gaine), par une rougeur avec boursouflement des paupières, des ulcérations eupuliformes à la base des cils, enfin la chute des cils qui donne naissance à un état glabre du bord palpébral ( madarosis ). La blépharite ciliaire peut, en raison du renversement des paupières ou de leur gonflement, donner naissance a l 'ectropion, à Ventropion, etc. (V. ces mots). On la combat par un traitement général tonique et fortifiant,

localement par les applications émollientes (pour faire tomber les croûtes), puis par l’application de pommades au précipité jaune ou au précipité rouge (pommade de Greiner, de la veuve Farnier, etc.), ou enfin par l’épilation et la cautérisation au nitrate d’argent.

f BLÉPHAROPHIIYIOSIS, s. f. fde pxÉœaocv, paupière, et çtpwat;, ligature; ail. augenliederbindung ; angl. blepharophimosis; it. blefarofimosi; esp. blefarofimosis]. Piélrécissement de l’orifice palpébral dû à une maladie chronique des paupières. On le traite par une incision de la fente palpébrale que l’on écarte et dont on réunit isolément les bords.

BLÉPHAROPLASTIE, s. f. [de (3Xs<papov, paupière, et TiXctwaiv, former]. Restauration des pertes de substance de la paupière. Elle se pratique à l’aide de procédés divers qui ne réussissent qu’à la condition de conserver le plus possible de l’ancienne paupière et de laisser, par une large base, la nutrition du lambeau se faire convenablement. On peut tailler sous la paupière un lambeau quadrilatère que l’on amène par rotation sur la perte de substance. On peut prendre un lambeau externe ou interne que l’on fixe après avoir tordu son pédicule ; souvent on taille deux lambeaux latéraux ou deux lambeaux verticaux. Quelquefois, bien que très rarement, on a essrqéYhétéro-autoplastie (V. ce mot), aujourd’hui complètement abandonnée.

BLÉPHAROPTOSE, s. f. [blepharopiosis, de pxéçapov, paupière, et wt w<nç, chute]. Chute de la paupière supérieure. Elle est presque toujours due à une paralysie du nerf de la troisième paire.

BLÉPHAROSPASME, s. m. [de RXéfpapov, paupière, et amx<m6s, spasme ; ail. augenliederkrampf ; angl. blepharospasmus; it. et es|. blefarospasma ]. Convulsions limitées à l’orbiculaire dès paupières et consistant dans l’occlusion absolue de celles-ci pendant une durée qui varie de quelques minutes à quelques heures (dans le clignotement l’occlusion des paupières est, au contraire, très courte). Le blépharospasme est presque toujours dû à une excitation du trijumeau. On l’observe dans la plupart des conjonctivites, dans lés inflammations de l’œil, les névralgies sus-orbitaires, les caries dentaires, etc. La m'^pdie se combat en traitant la cause qui lui a donné naissance (rhumatisme, inflammations oculaires, caries dentaires, etc.). On peut aussi employer l’électricité et surtout les courants galvaniques, qui réussissent mieux que les applications narcotiques ou les injections sous-cutanées de morphine.

BLÊPHAROSTÂT, s. m. [de pxiœapov, paupière, et (jTavoç, qui arrête]. Instrument destiné à fixer les paupières (Y. Ophthalhostat). •

BLÉSITÉ, s.f. [blœsitas, de blæsus, bègue; ail. hspetn; esp. ceceo ]. Vice de prononciation consistant à prononcer certaines consonnes à la place d’autres plus dures (z au lieu de j, g, s, ch; b au heu de p; d au lieu de t, etc.) : ainsi zambe, zabeau, au heu de jambe, chapeau, etc.

BLESSISSEMENT ou BLÉTISSEMENT, s. m. Nom créé par Ch. Robin pour désigner une modification particulière que subit ie parenchyme de certains fruits charnus (les nèfles, les sorbes, par exemple). C’est un phénomène de simple maturation, plutôt qu’un commencement de décomposition (V. Blet).

BLESSURE, s. f. [minus, læsio, vpaüpa; ail. wunae; angl. wound; it. ferita ; esp. herida ]. Lésion locale qui résulté d’une violence extérieure, qu’il y ait ou non solution de continuité des parties superlieielles. Les blessures comprennent donc non seulement les plaies, mais encore lea contusions, les hernies, les entorses, les fractures, les luxations, etc. Dans le langage vulgaire on désigné parfois sous le nom de blessure l’hémorrhagie qui précédé 1 . avo ’tement traumatique (V. Avortement). — Blâssweff“r armes à feu. Les blessures déterminées par lesjumes a feu sont des plaies confuses generalement graves En médecine légale, on reconnaît que le coup a ete tire a une petite distance par la brûlure des téguments et 1 incrustation des grains de poudre dans les tissus. Les bahes, les éeiats de bombe, d’obus, les boulets, etc., déterminent des