‹ Dictionnaire usuel des sciences médicales par les Drs A. Dechambre, Mathias Duval et L. LereboulletChapitre 504 sur 834 · MOTE · texte numérisé non relu

MOTE

Misipélateuse de la face, et quelquefois des membres au niveau des grandes articulations ; rougeur livide, accom- ^née de tuméfaction, d’œdème, de phlyctènes sanguinolentes et même de plaques gangréneuses. Puis, vers le sixième jour, débute l’éruption pustuleuse, sur la face, les bras, les cuisses et la partie antérieure du tronc ; elle est analogue à celle de La variole ou de l’ecthyma, ordinairemenUliscrète et presque constamment suivie de la formation de bulles gangréneuses disséminées. A ce moment, parfois même plus tôt, surviennent de l’enehifrènement, de la douleur dans les fosses nasales, et un écoulement muco-purulent, visqueux, parfois sanguinolent, par les narines : c’est le jetage, qui, toujours moins abondant que chez le cheval, peut même faire presque entièrement défaut. La pituitaire est rouge, tuméfiée, excoriée, recouverte de concrétions purulentes qui gênent la respiration ; l’engorgement ganglionnaire est assez rare; les parotides sont tuméfiées ; des pustules se montrent au niveau du pharynx et du larynx, déterminant de la dysphagie, de la dyspnée, parfois des accidents d’œdème de la glotte (Y. Œdème). Il existe de la toux, une expectoration muco-purulente, et l’on constate des râles sibilo-ronflants dans les deux poumons ; dans certains cas, il se développe de l’engouement pulmonaire, et la mort peut être la conséquence des accidents thoraciques. Les malades ont des vomissements, de la diarrhée, une fièvre intense, un pouls faible, irrégulier, du délire, de l'albuminurie ; ils présentent un aspect typhoïde, et succombent au milieu d’un état convulsif ou comateux. — 3° Farcin chronique. Rarement consécutif au farcin aigu, il peut exister seul, ou accompagner la morve chronique. Il se révèle par des symptômes locaux et géné- | raux analogues à ceux du farcin aigu, mais atténués quant à leur rapidité d’évolution et à l’inteasité des réactions qu’ils déterminent. Il se caractérise surtout par des angioleucites, des abcès multiples, suivis d’ulcérations de mauvaise nature, sanieuses, revêtant parfois les allures du phagédénisme; par des douleurs musculaires et articulaires, occasionnant la gêne des mouvements et la roideur des membres. Il s’accompagne d’une altération profonde de la nutrition et des forces : le malade est. abattu, perd l’appétit ; la fièvre, assez vive au début, s’éteint peu à peu, pour reparaître plus tard avec les caractères de la fièvre hectique; la peau est sèche, terreuse; il n’y a pas d’éruption. Les suppurations multiples et prolongées, les nécroses des os sous-jacents aux ulcères, les troubles généraux, plongent le malade dans un état de marasme qui se termine, après un temps ordinairement assez long, par la mort. La morve aiguë peut encore se montrer comme complication ultime. — 4° Morve chronique. Dans cette forme rare manquent la plupart des symptômes des formes précédentes; elle est caractérisée par du malaise, de l’affaiblissement, des douleurs continues dans les membres, et surtout par des ulcérations spéciales, superficielles ou profondes, de la pituitaire et de l’arbre aérien, accompagnées d’une sécrétion nasale muco-purulente, de toux et d’expectoration. Il n’y a pas d’abcès multiples, pas d’éruption cutanée, très rarement de l’engorgement ganglionnaire. La morve chropique a une durée fort longue, et entraîne un état cachectique manifeste qui aboutit d’ordinaire à la mort. — La seule cause de l’affection farcino-morveuse étant l’inoculation ou l’infection par le virus d’un être déjà atteint, on | comprend que les hommes qui approchent fréquemment les chevaux y sont surtout exposés : tels sont les palefreniers, les cavaliers, les équarrisseurs, etc. La transmissibilité des Jumentés à l’homme, longtemps mise en doute, a été établie surtout par Rayer en 1857 ; l’inoculation du ■nrus- de l’homme aux Jumentés reproduit constamment l’affection. Elle est transmissible de l’homme à l'homme. La nature du contage est difficile à déterminer ; Christot et Kiener, puis Bouchard et ses élèves, ont cependant décrit un microbe contenu dans les liquides des abcès morveux et du jetage, et Bouchard a démontré qu’il était la cause de la maladie.— L 'anatomie pathologique de la maladie farcinomorveuse n’a rien de bien spécial; le siège seul des lé¬

sions (tégument, voies respiratoires, tissu cellulaire, système lymphatique, os et articulations) et leur réunion plus ou moins complète offrent des caractères qui permettront, même en l’absence du critérium de l’inoculation, de diagnostiquer la morve dans ses diverses formes. A l’état aigu, on devra la différencier, au début, de la fièvre typhoïde ou du rhumatisme articulaire : l’éruption lèvera tous les doutes; de la variole; des érysipèles graves; des angioleucites non spécifiques ; de l’infection purulente. La forme chronique, grâce aux anamnestiques et à la marche spéciale, ne sera pas confondue avec les lésions syphilitiques, les ulcérations scrofuleuses ou tuberculeuses des fosses nasales et des voies aériennes. La morve ne diffère du farcin que par les altérations de la pituitaire et le jetage nasal.

— Le pronostic est très grave, et la mort presque fatale; il existe cependant quelques cas indéniables de guérison. —

Le traitement prophylactique consiste dans l’isolement des animaux ou des individus contaminés et dans l’observation des règles de police sanitaire et d’hygiène établies à ce sujet. Le traitement curatif, trop souvent impuissant, , comprend la thérapeutique des divers symptômes, unie aux toniques et aux préparations iodées ou sulfureuses. MOSAMBË ou MOZAMBÊ, s. m. (Y. Cléomé). MOSCHATELLINE, s. f. Nom vulgaire de 1 ’Adoxa moschatellina L. (Y. Adoxa).

MOSCHATINE, s. f. C«H»Az0*. Matière amère, peu soluble dans l’eau chaude, soluble dans l’alcool, extraite de YAchïllea moschata.

MOSCOUADE, s. f. Sucre brut, cristallisé, mais coloré, qu’on obtient dans les rafraîchissoirs par concentration du sue de canne; la partie non cristallisée constitue la mélasse (Y. Sucre et Mélasse).

MOTEUR, adj. [movendi vim habens, xivniraufe; ail. bewegcnd ; angl. mover; it. motore; esp. motor]. En physiologie tout ce qui préside au mouvement (Y. Muscle et Nerf).

— Nerf moteur oculaire commun ou Nerf crânien de la troisième paire. Ce nerf prend son origine apparente à la base de l’encéphale, à l’extrémité postérieure dm bord interne des pédoncules cérébraux, au niveau du locus niger. Son origine se fait dans un noyau situé au même niveau, mais plus profondément, dans l’étage supérieur du pédoncule, au-dessous de l’aqueduc de Sylvius ; les racines vont du noyau à l’émergence sans s’entre-croiser, sauf quelques fibres radiculaires qui se joignent à ce nerf et viennent d’un autre noyau, celui du moteur oculaire externe. De son émergence le n. mot. ocul. commun se dirige en avant, traverse la dure-mère sous les apophyses clinoïdes antérieures, se place dans le sinus caverneux en dehors de la carotide, puis pénètre par la fente sphénoïdale dans l’orbite et se divise aussitôt en une branche supérieure pour le muscle droit supérieur et le releveur de la paupière, et une branche inférieure qui se subdivise en trois rameaux, un pour le droit interne, un pour le droit inférieur, et un pour le petit oblique; ce dernier rameau fournit la racine motrice du ganglion ophthalmique. — Le n. mot. ocul. commun innerve donc tous les muscles du globe oculaire, excepté le grand oblique et le droit externe ; il préside donc aux mouvements du globe oculaire en haut, en bas, en dedans, et à sa rotation de haut en bas et de dehors en dedans (petit oblique) ; dans les mouvements en dedans associés au mouvement en dehors de l’œil opposé, l’innervation du droit interne est due aux fibres ci-dessus indiquées que le nerf emprunte au noyau moteur oculaire externe. Les symptômes des paralysies de ce nerf se déduisent directement de sa distribution anatomique j ce sont : la chute de la paupière supérieure, le strabisme externe, l’abolition des mouvements de rotation du globe lorsque la tête s'incline du côté opposé au côté lésé (d’où diplopie) ; il y a en même temps dilatation de la pupille (la racine motrice du ganglion ophthalmique renfermant les filets constricteurs qui sont alors paralysés), et de plus légère exophthalmie, trois muscles droits et le petit oblique n’ayant plus la tonicité nécessaire pour maintenir le globe oculaire contre . la tonicité du grand oblique et la pression des parties molles

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