PALE

■me, etc., et œdème de tout le membre) viennent éclairer le diagnostic. La maladie peut guérir par résolution et résorption du caillot formé dans l’intérieur de la veine, ou bien à la suite d’obturation du vaisseau par un caillot adhérent (phlébite adhésive). Elle peut se terminer par suppuration (phlébite ulcéreuse). Souvent cette suppuration aboutit à l’infection purulente. Le traitement des phlébites consiste dans l’application sur le trajet de la veine de cataplasmes et d’onguent mercuriel, ou bien de bains prolongés, de compression exercée à l’aide d’ouate et d’une bande appliquée méthodiquement. Dès qu’il y aura apparence de suppuration, il faudra donner issue au pus.

PHLÊBO-, préf. [de çXèiJ», veine]. On dit Phlébomalacie pour ramollissement des veines ; Phléborrhagie pour hémorrhagie veineuse, etc.

PHLËBOLITHE, s. m. [de çXlij», veine, et Xîfloç, pierre]. Se dit quelquefois des caillots fibrineux que l’on rencontre dans la cavité des veines variqueuses très distendues, parce que ces caillots ont parfois une dureté pierreuse.

PHLÉBOTOME, s. m. [de<pX è<}», veine, et rou.ii, section]. Instrument qui servait autrefois et que l’on emploie encore parfois en Allemagne pour pratiquer la saignée, fi consiste en une lancette enfermée dans une petite boîte de métal et que l’on fait saillir brusquement à l’aide d’un ressort. Cet appareil ressemble assez au scarificateur qui sert pour les ventouses. Il doit être condamné; l’usage de .a lancette est bien préférable.

PHLÉBOTOMIE, s. f. Syn. de Saignée (Y. ce mot).

PHLEGMASIE, s. f. [phlegmasia, <pX&qp.a<î(a, de oXéysiv, brûler; ail. entzündung; angl. phlegmasy; it. flemmasia; esp. flegmasia}. Synonyme à' inflammation C’est sous ce nom de phlegmasie, plutôt que sous celui d’inflammation, qu’on a créé une classe de maladies caractérisées pai l’ensemble des phénomènes qui appartiennent au processus inflammatoire (Y. Inflammation).

PHLEGMATIA ALBA DOLENS, s. f. [ail. et angl. phlegmasia dolens; it. flemmasia dolente; esp. flegmasia dolente]. Syn. œdème blanc douloureux. On désigne, sous ce nom, certaines thromboses veineuses, très fréquentes chez les femmes en couches, mais s’observant aussi dans les cachexies, la tuberculose, le cancer, les suppurations profuses, la fièvre typhoïde, etc. Elles sont dues à une altération du sang, au ralentissement de la circulation, et peut-être aussi à des causes mécaniques accidentelles. La maladie est insidieuse. Elle débute par une douleur généralisée à l’un des membres inférieurs avec œdème blanc, lisse, douloureux, et parfois distension des veines collatérales. Peu à peu, le thrombus peut s’étendre et gagner la veine cave, ou bien il se fragmente en donnant naissance à des embolies avec mort subite ou rapide. Sous l’influence de l’immobilité et de l’enrobement du membre dans du coton, la maladie rétrocède le plus souvent et finit par guérir.

PHLEGMATORRHAG1E, s. f. [phlegmatorrhagia , de oXlypa, pituite, et pefv, couler; ail. schleimfluss]. Ecoulement abondant de liquide séro-muqueux par les narines ( mor fonduré). Dans un sens plus général, catarrhe des muqueuses.

PHLEGME, s. m. [phlegma, piluita, aXsyji a; ail. phlegma, schleim] . Dans la nomenclature de l’antiquité, le mot phlegme servait à désigner l’une des quatre humeurs dont on avait admis l’existence (Y. Humeur, Médecine [Histoire]).

PHLEGMON, s. m. \jphleg mone, de qUjîvi, brûler; ail. entzundungsgeschwulst}. C’est l’inflammation du tissu cellulaire situé au-dessous de la peau (phlegmon superficiel ou susaponévrotique), ou profondément glacé sous l’aponévrose, dans l’intervaHe des organes (phlegmon profond ou sousaponévrotique). On divise encore les phlegmons, et ajuste litre, d’après leurs caractères cliniques et leur gravité, en : phlegmon simple ou circonscrit, et phlegmon diffus. — I. Le phlegmon simple ou circonscrit est ainsi nommé parce que l’inflammation reste très nettement limitée; il peut compliquer tous les traumatismes, mais surtout les plaies soumises à des irritations mécaniques ou septiques ; il a le plus souvent pour point de départ une inflammation lympha tique ou ganglionnaire et n’est alors qu’un adêno-phlegmon-

PHLE

Au point de vue anatomo-pathologique fl esf

mitre les sitrnes habituels do la mn»..!1 1 C!

outré les signes habituels de la congestion na T* Ct®n8®, ment, dans les mailles du tissu cellulaire, d’un épaac^’ nâtre et gélatiniforme qui peut se résorber n5lSUdat jauforme le plus souvent en pus. Dans ce cas l’i g? tt4nspurulente se collecte et forme un abcès. Les - r’°a locaux du phlegmon sont : une tuméfaction neîWmcs circonscrite, rénitente et d’une consistance parfois l'1®’ en son centre, la rougeur et la chaleur de la u lgIieuse niveau, enfin une douleur pulsatile souvent inte U^ce est réveillée par les mouvements, par la positionYécï du membre et surtout par la pression. Des phénomè généraux fébriles d’une certaine intensité accomua ^ presque toujours Dévolution du phlegmon dès qa’f®! un peu considérable. Tels sont les signes auxquels? reconnaît le phlegmon superficiel dont le diagnostic ÏÏ facile. Il n’en est. plus de même pour le phlegmon sou? aponévrotique, qui ne se reconnaît souvent au début nn’à un empâtement profond et douloureux, à un œdème superficiel très caractéristique et à des phénomènes généraux souvent graves. Le phlegmon circonscrit se termine de plusieurs façons : a par résolution, c’est-à-dire par la disparition des phénomènes inflammatoires sans persistance d’aucune lésion; b par suppuration, qui est la terminaison la plus habituelle et qui devient presque, fatale dès que le phlegmon dépasse le sixième jour avec ses symptômes aigus. On a alors un abcès chaud ou phlegmoneux plus ou moins étendu (V. Abcès) ; . c par gangrène, accident heureusement assez rare et qui résulte d’un traitement mal dirigé, d’un excès d’inflammation ou d’une diathèse ; d par induration: dans ce cas les symptômes aigus disparaissent, mais le tissu cellulaire reste induré souvent pendant longtemps. Le phlegmon superficiel est en général peu dangereux. mais il peut prendre une gravité très grande dans certaines régions , au cou, par exemple. Le" traitement consiste au début dans l’emploi des antiphlogistiques locaux et généraux : position élevée du membre, repos, application de cataplasmes et de sangsues, diète, laxatifs répétés, etc, Dès que la suppuration est supposée, ;on devra pratiquer des incisions larges et profondes. — IL Le phlegmon diffus (érysipèle phlegmoneux, phlegmon érysipélateux ou gangréneux) se distingue du précédent par sa tendance à envahir de proche en proche le tissu cellulaire et à en produire la mortification. Il siège le plus souvent dans le tissu cellulaire des membres et surtout du membre supérieur. Ce' tissu est infiltré au début d’une sérosité opaline, gélatiniforme, qui lui donne une épaisseur plus considérable et l’aspect de la pulpe d’orangé. Le pus qui ne tarde .pas à se former est d’abord concret et d’une coloration jaune verdâtre; il s’étend en nappes qui adhèrent aux aponévroses et ne peut être enlevé que par le raelage. Le pus finit par se fluidifier; il devient rougeâtre et s’écoule par les incisions. Le tissu cellulaire sphacélé peut être retiré sous la forme de masses que 1 ou a comparées à des étoupes ou à des écheveaux de fil; *a peau décollée s’affaisse et se mortifie; si le phlegmon a dépassé l’aponévrose d’enveloppe du membre, on voit les muscles et les tendons décollés et mortifiés, les aponévroses altérées et parfois les os nécrosés ; les artères mal soutenue peuvent se rompre en donnant lieu à des hémorrhagies redoutables. Le phlegmon diffus est caractérisé par des symp tomes locaux et par des symptômes généraux graves (frisse > fièvre violente, état typhoïde) ; ces derniers se montren tantôt avant, tantôt après l’apparition des phénomènes loca - On divise ceux-ci en trois périodes : 1° La période inflar\ matoire est caractérisée par une douleur très vive' au P°-“ malade, par un gonflement rapide et diffus, par une co ration rougeâtre de la peau qui est tantôt uniforme coloree, tantôt parcourue par des marbrures violettes et P , une renitence spéciale (Tes tissus œdématiés; 2" Dans w période de mortification, qui survient du quatriem sixième jour, les phénomènes inflammatoires senm .

amender; o° Mais bientôt commence la période d nation des eschares : la peau se décolle, s’amincit e

PIILO

plusieurs points : il s’écoule un pus d’abord fins, brillants, solubles dans l’eau chaude, l’alcool et l’é-

perfbre en P * ne tarde pas à devenir ichoreux et ther, fusibles de 110 à 115°.

gegmone » ^e^]ambeaux du tissu cellulaire sphacélé, PHLORETINE, s. f, C15H1405. Produit de l’action des fétide; on tenc[ons et d’aponévroses; la peau s’amincit acides dilués sur la phlorétine. Paillettes incolores, de saies por, „rf0;s surviennent des hémorrhagies. La mort veur sucrée, très peu solubles dans l’eau, aisément dans et s’ulcéré , p sujte (PUQe hémorrhagie ou dé la pyo- l’alcool et les alcalis, fusibles à 180°, décomposées a une I*ut. je plus fréquemment le malade succombe au température plus élevée; la solution alealme se décomposé

hévf e> mipimes semaines, miné par la suppuration chroni- à la longue en ac. phlorétique et en phloroglücine.

W n S il guérit, c’est le plus souvent au prix de délabre- PHLORETIQUE (Acide). C8H1003. Résulte de 1 action

^°e'+ nnsidérables et d’infirmités irrémédiables. Les causes de la potasse caustique sur la phlorétine à 1 ébullition.

mi ,c frémientes du phlegmon diffus sont l’inflammation Prismes allongés, fusibles, incolores, solubles dans 1 eau

l® \ nrses séreuses et les piqûres ou coupures septiques chaude et l’alcool, fusibles à 128-130°; la potasse en fusion

des ; lesquelles les piqûres anatomiques occupent la pre- le décompose en ac. paraoxybenzoïque et ac. acétique, la

P8?" Le traitement local a une grande importance : baryte en phlorol et ac. carbonique. nUefvïnté l’emploi des révulsifs, de la compression, etc., PHLORETOL, s. m. Isomère du pbénétol. Se forme par je traitement par excellence est celui dans lequel on distillation du phlorétate de baryum^ en présence de la

m!iLnp de larges incisions qui vont jusqu’au tissu cellulaire chaux. Huile aromatique, de saveur brûlante, trèsréfrin- P-„. LfanA et aue l’on ne devra pas craindre de multiplier, gente, s’épaissit à — 18°, bout de 190‘a 200° ; D =1,0374 a

ous-cutané et que l’on ne devra pas craindre de multiplier n laissant cependant 4 ou 5 cent, de peau dans leur inter.

gente, s’épaissit à — 18°, bout del90a200°; D=l,Uo/4 a 12°; caustique, coagule l’albumine, peu soluble dans l’eau,

ville pour prévenir son sphacèle : on facilitera l’écoulement soluble en toutes proportions dans l’alcool et l’éther; brûle

durais par un drainage méthodique et des lavages répétés avec une flamme éclairante et fuligineuse.

du pus pa u . O T - f JZA~i DUI nci7CINC n„ PHI ORIS17ÉINE. s. f. C21H3°Az2013.

avec des solutions antiseptiques. Le traitement général devra surtout avoir pour but de relever lès forces du malade. — Phlegmon iliaque, phlegmon périnéphrilique, phlegmon vériutérin, etc. V. Iliaque, Périnéphrite, Périutérin, etc.

^ r/inADDUIICIC C f S«n

PHLORIZÊINE ou PHLORIDZÊINE, s. f. C21H30Az20!3. Prend naissance dans l’action de l’air et de l’ammoniaque sur la phlorizine. Amorphe, infusible, résinoïde, rouge, à cassure brillante, de saveur un peu amère, soluble dans l’eau

PHLEGMORRHAGIE, s. f. Syn. de Phlegmatorrhagie (Y. bouillante, presque insoluble dans l’alcool et 1 éther;

PHLOBAPHÈNE, s. f. C10H804. Matière colorante extraite des écorces de pin, de platane, de bouleau, de quinquina

jaune, etc., probablement produit d’oxydation des tannins ~ , — -0 r 0 ~

de ces écorces. Poudre brun rouge, insoluble dans l’eau pées concentriquement ; hydratées, elles sont aplaties, vo

chaude, l’alcool et l’éther, un peu soluble dans la glycérine lumineuses, nacrées : C21H2 O10 -f- 2H20 ; perdent leur eau

bouillante. La potasse en fusion la dédouble en phloroglu- à 100°, fondent à 109°, se décomposent à 200°^en

cine etac. protocatéchusique. Par oxydation, elle se con- sant de la rufine; lévogyre, a =— 39,98; l) —l,4i9o a

vertit entièrement en eau et ac. carbonique. 19°; de saveur légèrement amère; très soluble dans leau

PHLOGISTIQUE ou PHLQGISTON, s. m. [de ç)4, bouillante et l’alcool, insoluble dans lether. L ac. sullu-

flamme]. Principe ou être idéal qui, d’après la théorie de rique concentré la convertit en acide rufigallique ; es

Stahl, entre en proportion plus ou moins considérable dans acides dilués la transforment en glycose et en phloretme. la composition de tous les corps de la nature. Ce principe, Se rapproche de la série salicylique ; la presence de iso-

insaisissable à l’état de combinaison, devient appréciable phlorizine, isomère delà phlorizine, dans les tem es

lorsqu’il est mis en liberté, et se manifeste alors sous des pommiers, semble constituer un acheminemen a a

forme de feu. La combustion consiste donc dans le déga- formation de l’amygdaline (Kochleder). — La phlorizine

gement du phlogistîque ( das verbrennliche wesen de possède des propriétés antipériodiques et fébrifuges , on a

stahl, le phlogiston de ses élèves). Les corps les plus donne à la dose de 50 à 75 centigrammes; elle parai

décompose par la chaleur.

PHLORIZINE ou PHLORIDZINE, s. f. C2IH240)°. Se trouve dans l’écorce de racine de pommier, de poirier, de prunier , de cerisier, etc. Aiguilles soyeuses, souvent grou-

possède des propriétés antipériodiques et fébrifuges; on la donne à la dose de 50 à 75 centigrammes; elle parait pire utile, dans les dvsnensies chez les personnes délicates

aisément inflammables ou combustibles sont les plus riches être utile dans les dyspepsies chez les personnes aôlicates en phlogistique ou feu combiné. Tels sont le phosphore, le et dans la débilité infantile comme tonique, ose

soufre, le charbon, les huiles, etc., et ces mêmes corps sont les plus aptes à communiquer ce principe à ceux qui en manquent. Dans la théorie du phlogistique, tout métal est un corps composé d’une chaux unie à du phlogistique ; ce principe est le même dans tous les métaux; ce qui dif- |e[e, c’est la nature de la substance terreuse qui est unie à jm; lorsqu’on ehauffe le métal, le phlogistique se dégage, a chaux reste, d’où le terme de calcination. En ehauffant a c™x avec des matières riches en phlogistique, on leur

centigr. dans l’eau additionnée de quelques gouttes desprit d’ammoniaque aromatique.

PHLOROGLUCIDE, s. f. (V. Phloroglücine). .

PLHLQROGLUC1NE, s. f. C6H603 == C6H3 (OH)3. Considérée comme un triphénol de la benzine, isomère avec l’ac. pyrogallique. Se forme en chauffant la phlorétine, la quercétine, le sang-dragon, la gomme-gutte, l’écorce de quinquina, etc., avec la potasse caustique. Cristaux rhombiques, renfermant deux molécules d’eau, de saveur douce, efflo-

^ du phlogistique, et les métaux sont régénérés. On voit rescents, perdant leur eau à 100°, fondant à 220^ très so Hue c est précisément l’inverse de la réalité, les métaux lubies dans l’eau, 1 alcool et lether;- le perchlorure de fer

dos' t CorP3 s'mples> les chaux ou oxydes les corps com- eolc comS’ J°rs de découverte des gaz qui entrent dans la alci lèr(Ml’ll-°n de. l’a*r> les partisans du phlogistique appe- 22fl

direl’ aiF de son oxygène par la combustion, c’est-à- C12l

stitn 'f2?6’ a”.’ Phlogistiqué; l’oxygène, en revanche, con- cris fin J' m' dêPhl°gidiqué; le chlore s’appelait Y acide ma- I

le gaz sulfureux Y acide vitriolique un

?Rqué' etc- g01

1er- ail G0SF’ s' [phlogosis, (pAdyasi?, de brû- nei

puf' entzûndung]. Syn. de Inflammation (V. ce mot). difi de j °"AM|NE, s. f. C6H7Az02. Se forme par dissolution cor Mine!, P .S°glucine dans l’ammoniaque aqueuse chaude, d'a mS0lu,, Palettes micacées, peu solubles dans l’eau froide, I

eolore la solution aqueuse en violet foncé. Se combine aux

alcalis. En chauffant longtemps la phloroglücine au-dessus de

220°, ou avec des corps avides d’eau, on obtient l’anhydride H-2gîoQs> la phloroglucide, poudre blanche, amorphe, ou cristaux microscopiques.

PHLOROL, s. m. C8H100. Syn. Acide phlorylique. Lest un phénol. Forme avec le crésol la portion delà créosote du goudron de hêtre bouillant de 217 à 220°. Liquide oléagineux, incolore, bout à 220°, D == 1,0374 à 12°, ne se solidifie pas à — 18°. Isomérique ou identique avec un phénol contenu à l’état d’ éther méthylique dans l’essence delà racine d'arnica ; bout de 224 à 225°.

PHLORONE, s. f. C8H802. Homologue de la qumone.

ûisoW j fiS micacees, peu sommes dans leau ironie, T - j- .iT i a ’r^vwvrlp de manganèse et de

ïcSles l’éther, très solubles dans l’alcool. La solution S’obtient en distillant avec du peu

colore en brun à l’air. Son goût est légèrement astringent, l’acide sulfurique les phénols de composition L H U , peu .JHLORètaiÿIIQUE c°UuAz02. S’obtient en connus du reste, contenus dans le goudron de houille ou

"ütant lether phlorétique par l’ammoniaque. Prismes de bois, entre autres le cresol. Longues aiguilles jaunes,