‹ Dictionnaire usuel des sciences médicales par les Drs A. Dechambre, Mathias Duval et L. LereboulletChapitre 607 sur 834 · PICS · texte numérisé non relu

PICS

picn

En Espagne et dans les colonies espagnoles, on a canon. -£rat(ide fer aTee SUCcès dans la chlorose sous gjnploie r et de pü^es à la dose de 5 à 10 centigr. par forme ne ^ coionies espagnoles, on se sert comme

jour- t fébrifuge du picrate de quinine, obtenu par décomposition du sulfate ou du chlorhydrate de quinine par

le ggj®? Matière amère, extraite par Radig de la r 'ialp pourprée. Poudre jaune brunâtre, soluble dans l’eau, mf11, F v/fher est probablement une substance impure. raplCRIÛUE (Acide)f CGH2 (Az02)3.0H. Syn. ac. trinitro- T iimie trinitrophénol, ac. carbazohque, etc. Produit de P'f fjtution du phénol obtenu en traitant ce dernier par î’ ’ nitricpie concentré à l’ébullition ; on l’obtient encore en ïantpar l’ac. nitrique l’indigo, la soie, la poix, la résine Tïanthorrhæa hastilis, etc. Cristaux jaunes, de saveur ti leu solubles dans l’eau froide (160 p. à 5° et 80 p. ■90°) assez solubles dans l’alcool, l’éther, la benzine. Chauffé avec précaution, il fond et se sublime; chauffé brusquement et en quantité un peu notable, il détone avec violence en dégageant de l’eau, de l’ac. carbonique, de l’azote, du bioxyde d’azote, de l’ac. cyanhydrique, et en laissant un résidu de charbon. Il jouit d’un pouvoir colorant remarquable, teint en jaune la soie et la laine sans l’intermédiaire de mordants, donne, mêlé au carmin d’indigo, des verts magnifiques (verts printemps). On l’a employé récemment dans le pansement des plaies dont il diminue ou supprime la suppuration. - il Hist. L’acide picrique, en solution saturée, est très employé en histologie, pour fixer les éléments et durcir les tissus, surtout les tissus très vasculaires (poumon), et pour décalcifier les os. En versant, dans une solution saturée d’acide picrique, quelques gouttes (2 gr. pour 100) d’acide sulfurique, on obtient, après décantation, le réactif connu sous le nom de liqueur de Klei -. nenberg, précieux pour fixer les éléments anatomiques : on y fait macérer pendant 48 heures des fragments de tissus dont on achève le durcissement par l’aetion de l’alcool.

PICROACONIT1NE, s. f. C31H45AzO«(?). Base amorphe ' obtenue par Wright à côté de l’aconitine, en traitant des bulbes d 'Aconitum napellus par de l’alcool chlorhydrique. Poudre très amère, à peine toxique. Donne des sels cristal— lisables.

PICRQ-GARM1NATE, s. m. Le pim-carminate d'ammoniaque est employé en histologie pour colorer les éléments anatomiques; on l’obtient en mélangeant une solution de carmin (V. ce mot) avec une solution concentrée d’acide picrique jusqu’à teinte jus de groseille. On peut employer directement ce mélange filtré et dilué, ou mieux en obtenir par évaporation une poudre cristalline (picro-carminate solide), dont on fait des solutions à environ PICROCYAN1QUE (Acide). CsH3Âz306, Syn .Ac.picro-

unique. Isomère avec l’ac. purpurique, n’a pas été isolé ; on connaît ses sels, employés dans l’industrie comme ma-

. PICROIRYTHRINE, s. f. C12H1607 + H20.C’est l’éther ory thromono or s elli que , qu’on obtient en même temps que de l ac. orsellique en faisant bouillir longtemps l’érythrine ouether érythrodiorsellique avec l’eau ou la baryte. Cris— l’af 1jlco^ores’ de saveur amère, solubles dans l’eau et

PICROGLYCION, s. m. Matière extraite des tiges de la uee-amère et leur communiquant une saveur spéciale ; fnl i C!istaux> de saveur douce et amère à la fois, très sop.ies dans l’eau, l’alcool et l’éther acétique, insolubles dans ner ordinaire ; fond à une douce chaleur ; ne serait ^quelques chimistes que de la solanine impure, cri t ir °,LlCHÉN,NE» s- f- C6H1003 (Vogel). Matière amère, w «affisable, extraite d’un lichen, le Variolaria amara. fcna <btronqués, inaltérables à l’air, très amers, D=1 ,17 6 ; solfib fu~dossous de 100° ; insoluble dans l’eau froide, peu ]p e dans l’eau bouillante, aisément dans l’alcool, l’éther, ^essences.

1VIC.^MEL> s- m. Nom sous lequel Thénard désignait ae- exiguë (V. Cemot).

PICRORHIZA, s. m. [Picrorhiza L.J. Genre de plantes Dicotylédones, de lafamille des Serofulariacées. Le P. Kurrao Royl. est une herbe indienne dont la racine amère [kali kutzi des Indiens, bitterwurzel des Allemands) jouit d’une grande réputation comme tonique.

PICRQTOXINE, s. f. [de mnpoç, amer, et toÇumv, poison; ail. hokkelskombitter]. Syn. Ac. picrotoxique et cocculine Ce principe a été découvert par Boullay en 1820 dans la coque du Levant. On l’obtient en épuisant les coques du Levant pulvérisées par de l’alcool chaud, faisant bouilbr le résidu avec de l’eau additionnée d’un peu d’acétate de plomb qui précipite la matière colorante, puis enlevant l’excès de plomb par L’hydrogène sulfuré et faisant évaporer la solution; on purifie par cristallisation. — Petits prismes quadrilatères blancs, ou aiguilles groupées en étoiles; excessivement amer, peu soluble dans l’eau froide, mieux dans l’eau bouillante ou l’alcool; se comporte dans une certaine mesure comme un sucre, en réduisant la solution alcaline de cuivre, et d’autre part comme un acide faible en donnant avec les alcalis, la baryte et la chaux, des combinaisons gommeuses difficiles à obtenir pures. En présence de l’ac. sulfurique bouillant, elle s’assimile de l’eau et s’acidifie ; l’ac. nitrique bouillant la transforme en ac. oxalique.

— La composition de la pierotoxine n’est pas encore bien fixée. D’après Couerbe et Pelletier, elle est C12HI403. Gmelin la considère comme un isomère de la cantharidine ; Oppermann lui attribue la formule CsH602, etc., etc. Enfin, d’après Barth et Kretschy, la pierotoxine du commerce traitée par la benzine donnerait par cristaUisation fractionnée trois éléments : la pierotoxine proprement dite, picrotoxinine de Paternoet Oglialora, ClSH1606+H2O, amère, fusible à 201°, réduisant la liqueur de Fehling, très volumineuse ; la picrotine , G25H3°012, difficilement soluble -dans la benzine, fusible à 250°, identique avec l’Aÿdrafe de picrotoxide de Paterno et Oglialora; enfin F anamirtine, G191I240!0, neutre, non toxique, aisément soluble^ sans pouvoir réducteur ; Paterno et Oglialora admettent outre la picrotoxide nC1!illl603, fusible à 516°, l’hydrate de picrotoxide et la picrotoxinine, une pierotoxine, fusible à 200°, qui répondrait à la formule CS°RS4013. D’après les derniers travaux de Schmidt et Lôwenbardt, la pierotoxine du commerce fournit par ébullition avec la benzine les corps appelés pierotoxine et picrotine et serait elle-même, par sa solubilité et ses réactions, intermédiaire entre ces deux corps, par suite aurait pour composition C36H4°016, formule qui expliquerait le dédoublement en picrotoxinine et en picrotine, corps dont ils représentent la composition par C21H24010.

C38I14001G = C15Hi606 + C-lII-4010

jncMtadnèT picrotoxinine picrotine On ne peut considérer ces données comme absolument démontrées. Ajoutons que les mêmes auteurs mentionnent encore un autre corps extrait de la coque du Levant, corps non amer, très peu soluble dans l’eau, l’alcool et. l’éther, qui aurait pour composition C49II260i0 ; ils ont donné à ce corps le nom de cocculine ; celle-ci est peut-être identique avec l’anamirtine de Barth. — La pierotoxine constitue le principe actif de la coque du Levant. Elle agit sur les centres nerveux et en particulier sur les centres moteurs, modérateurs et respiratoire de la moelle allongée. Elle provoque généralement des accès épileptiformes, des arrêts périodiques du diaphragme, un ralentissement du cœur ; on voit alterner les convulsions toniques et cloniques, ces dernières se manifestant par des mouvements de rotation (et de natation) extrêmement caractéristiques. — 50 centigr. de pierotoxine suffisent pour tuer un chien de forte taille. — On a employé la pierotoxine avec succès contre l’épilepsie, 1 hystérie, l’hystéro-épüepsie, les contractures hystériques, la ehoree, le spasme diaphragmatique. Dosel à 6 milligr. en granules. - On peut encore faire entrer la pierotoxine dans des pommades contre les poux ou le porrigo mvétere; mais il y a danger d’intoxication par les surfaces ulcerees.

PICS°ou PICIDÈS, s. m. pl. [ail. spechie ; angl. pecks ; it .pied; esg.picos ]. Famille d’Oiseaux, de l’ordre desGrim-

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peurs. Les Pics ont le bec robuste, droit, assez allongé et sonique; la langue longue et grêle, généralement munie à son extrémité de petites aspérités dirigées en arrière et toujours enduite d’une sécrétion visqueuse, peut se projeter hors du bec, grâce à une disposition particulière de l’os hyoïde, dont les cornes recourbées s’étendent au-dessus du crâne jusqu’à la base du bec et sont mises en mouvement par des muscles spéciaux. La queue, formée de dix à douze rectrices roides et élastiques, leur sert de point d’appui pour grimper le long des arbres ; les doigts sont armés de griffes aeérées. Ces oiseaux se nourrissent exclusivement d’insectes, qu’ils font sortir en frappant fortement l’écorce des arbres avec leur bec. Ils établissent leurs nids dans les trous qu’ils creusent dans les arbres pourris. Ils sont répandus dans presque toutes les contrées du globe et principalement dans les forêts humides de l’Amérique septentrionale et centrale. On divise les Pics en trois genres principaux : 1° Yunx L. ou Torcols, dont le bec est à peu près rond et non anguleux et la langue dépourvue d’aspérités : Y. torquillali. (Europe, Asie, nord de l’Afrique) ; 2° Picumnus Temm., différant du précédent par une queue très courte : P. abnormis Temm. (Java); P. cirratus Temm. (Brésil) ; 3° Picus L. ou Pics proprement dits, dont le bec est très anguleux et la queue cunéiforme : P. ( Dnjocopus Boie) martius L., Pic noir, commun dans les forêts de sapin du Nord de l’ancien continent ; P. leuconotus Bechst., du nord-est de l’Europe; P. major L., grand Epeiche, P. médius Briss. , moyen Epeiche, P. minor L., petitEpeiche, Epeichette,, tous trois communs en Europe ; P. iridaclylus L., Picoïde, privé du doigt postérieur interne et qui habite les régions septentrionales de l’ancien continent ; P. (Gecinus Boie) midis L., Pic vert; P. canus Gm., Pic gris, tous deux communs en Europe.

PIE, s. f. [Pica Briss.; ail. elster; angl. magpie; it. gazza; esp. picaza]. Genre d’Oiseaux de la famille des Cor vides, ordre des Passereaux conirostres, voisins des corbeaux, dont, ils se distinguent surtout par leur queue longue et étagée. L’espèce la plus commune est le P. caudata Ray [tonus Pica L.), qui habite l’Europe, l’Asie et le nord de 1 Amérique. C’est un oiseau extrêmement défiant, qui s’apprivoise avec la plus grande facilité et qui peut à la longue etre dressé à répéter quelques syllabes.

P!Ep, s. m. \pes, ; ail. fuss ; angl. foot ; it. piede : esp. pie ]. Partie terminale du membre inférieur, le pied présente une forme qui est produite directement par la disposition du squelette, car dans nulle autre région du corps le squelette ne prend une part aussi prédominante à la constitution d’une partie (V. fig.). Ce squelette est disposé de maniéré a former une voûte (voûte plantaire formée par le tarse et le métatarse) composée, comme les voûtes architecturales, de pièces multiples, lesquelles, étant attachées les unes aux autres par des ligaments, présentent à la fois une grande solidité et une certaine élasticité permettant, par de légers glissements, que les secousses trop violentes, exercées sur le sommet de la voûte, se décomposent et s’éteignent sans causer de brisure ou d’écrasement. Le pied présente une face supérieure, dite dos du pied, convexe et saillante surtout en dedans et en arrière • une, face inférieure ou plante du pied, concave d’avant en arriéré et concave de dedans en dehors, et de telle sorte que le maximum de la concavité répond au côté interne cest-a-dire que la voûte plantaire est ouverte en dedans’, le bord interne du pied ne reposant sur le sol que par ses extrémités anterieure et postérieure, tandis que le bord externe du pied repose sur le sol à peu près par toute sa longueur ; 1 extrémité postérieure du pied, dite talon est “™ee Par le calcanéum et reçoit l’insertion du tendon a Achille; l extrémité antérieure du pied est transversalement élargie et formée par les orteils et les têtes des métatarsiens. — Au point de vue du squelette on divise le pied en trois régions, qui sont, en allant d’arrière en avant le tarse, le métatarse et les orteils (V. ces mots). Au point Ie \anat°mi e chirurgicale, on divise la description x régions, la région dorsale et la région plan-

in pied en d

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taire.- 1° La région dorsale, très convexe convexe en avant présente une couche peS é?ère’ ^ hes molles sous lesquelles se dessinent de! S'Sse p4 dmales produites successivement, de deZ Ules Vitn les tendons du jambier antérieur de l’eît en deW ’ï' gros orteil, de l’extenseur commun des o SZ^Ï mer anterieur ; la superposition des coucU a du P<bgi°n est la suivante: la peau, mince et laissa f C6tte ré~

laire formée par le muscle pédieux "pLS* pédieuse est placée entre le chef interné d„ ™ V artère efle tendohi l’extenseur propr S" phatiques forment à la facedorsale dSfiÜ65 ^ superficiel dont les troncs se continuenfà la kmï?6 r6Seau vant principalement les veines dorsales imL / 6n SU1' de la veine saphène interne); sternes (origines

les nerfs, de la région sont

interne (V. ce mot), par le musculo- cutané, qui donne souvent à lui seul les dix nerfs collatéraux dorsaux des orteils, par le saphène externe, et enfin par le tibial antérieur qui innerve le muscle pédieux et se termine par les collatéraux profonds dorsaux externe du gros orteil et interne du second orteil. — 2° La région plantaire ou de la plante du pied, plus riche en masses musculaires, en vaisseaux et en nerf (V. Plantaire [région]).

— Le pied exécute sur la d — be des mouvements de flexion et $ extension, lesquels se passent dans l’articulation tibio-tarsienne ; on nomme flexion du pied le mouvement par lequel sa face dorsale est rapprochée de la face antérieure de la jambe, et extension le mouvement inverse (d’après cette nomenclature classique la flexion du pied correspond à l’extension de la main) ; le pied exécute de plus des mouvements de latéralité Squelette du pied. — a, astra- (abduction et adduction) et des S^SSrfeurïdS: mouvements de relèvement de 1, % 3, premier, second et son ' bord interne ou de son troisième cunéiforme; 4 cu* bord externe; tous ces der- î)0feF "

niers mouvements se passent ’ ’ ’ P 0 non dans l’articulation tibio-tarsienne, mais dans l'articulation sous-astragalienne (V. Astragale). — Le comme la main, a été souvent pris comme commune mesure des autres parties du corps; en se bornant a prendre la longueur du pied comme mesure du membre inferieur, on peut dire que cette longueur est contenue deux fois dans celle du fémur ; elle ne l’est pas tout a fart, deux fois dans celle de la jambe proprement dite, mais, si a la longueur de la jambe on joint l’épaisseur du pieu, 0 retrouve alors une longueur très approximativement égal? \ celle du fémur, c’est-à-dire que le milieu du membre inferieur est au niveau de l’interligne du genou et que membre inférieur a comme longueur environ quatre mis dimension antéro-postérieure du pied. - || Path. ^ la main, le pied peut être atteint de vices de conformât!

n Î7e,laTs^flrf* la polydaclylie,

orteils, etc. Le pied plat consiste dans l’aplatissement me

surface plantaire dont la voûte disparaît. Il en résulté en

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la marche suffisante pour motiver l’exemption du gêne de!^aire. — Les plaies sont simples ou complijgjYice 5~T\jaje's par instrument tranchant s’observent surqnées. ^ ^ plantaire (coupure déterminée par des éclats tont 3 nar des fragments de porcelaine, etc.) ; elles peuvent ruminer des hémorrhagies assez profuses ou, par suite de “lion des tendons, dès difformités qui seraient graves, si v ^intervenait pas à temps. 11 faut traiter ces plaies, l°n cejies de la région dorsale, par la ligature des artères r’v! la suture des tendons, puis l’application d’un pansent 'ouaté après extension du membre. Les plaies par «nchemnt et par projectiles de guerre sont toujours en raison de l’ébranlement nerveux (qui provoque i nt ie tétanos) et deshémorrhagies profuses déterminées nar la rupture des artères.— Fractures. Les fractures des os lu pied se comportent comme celles des os de la main Je Elles sont encore plus souvent causées par écrasement. Parmi les os du tarse l’astragale et le calcanéum sont écrasés de préférence. L’extrémité postérieure de ce dernier os peut être arrachée par le tendon d’Achille. Il en résulte des déformations caractéristiques du pied et surtout de la voûte plantaire. — Luxations. Les luxations de l’astragale ont été déjà décrites (Y. Astragale). Le calcanéum peut se luxer à la fois sur l’astragale et sur le cuboïde ; on a décrit : une luxation du calcanéum en dehors de l’astragale et en haut du cuboïde et me luxation en dehors de ï astragale et en dedans du cuboïde. — Luxation médio-tarsienne: La seconde rangée du tarse se déplace sur la première; la tête de l’astragale et la surface cuboïdienne du calcanéum forment au-dessus de la seconde rangée des os du tarse une saillie qui soulève les tendons extenseurs et le pédieux; pour qu’elle ait lieu il faut des désordres considérables qui lui donnent une grande gravité. — Luxations du scaphoïde. On en décrit trois formes suivant que le scaphoïde se luxe dans son articulation avec l’astragale (lux. astragalo-scaphoïdienne ), dans son articulation avec les cunéiformes (lux. scaphoïdo-cunêenne ), ou dans ces deux articulations (lux. totale ou énucléation du scaphoïde). Elles sont très rares, surtout les deux premières. — Luxations des cunéiformes. On a signalé la luxation isolée du premier cunéiforme, qui peut s’échapper en haut et en dehors ou en haut et en dedans; c’est une véritable énucléation; la luxation des deux cunéiformes, et, enfin, la luxation simultanée des trois os qui s’échappent en haut; ces luxations s’accompagnent de désordres graves et surtout de déchirure de la peau. — Sous le nom de luxation du pied ou luxation tïbio-tarsienne on décrit la luxation des os de la jambe'se déplaçant sur le pied. On en distingue plusieurs variétés. — Luxations en dedans (du pied en dehors).- C’est de beaucoup la plus fréquente. Elle est le résultat d’un traumatisme considérable qui détermine l’abduction forcée du pied, avec ou sans rotation de la pointe du pieden dehors, ne péroné se brise presque toujours à 5 ou 6 centimètres au-dessus de la malléole ou vers son tiers supérieur; la mortaise péronéo-tibiale s’élargit; le tibia fait en dedans uue saillie plus ou moins considérable, mais abandonne rarement l’astragale qui se porte en dehors ; le ligament ferai interne se rompt ou arrache la malléole interne. Le rejj.se Porte dans l’abduction, la pointe tournée en dehors;

diamètre transversal du cou-de-pied est considérableen a a ^ Par la saiUie de l’extrémité inférieure du tibia dedans et par l’écartement en dehors de la malléole erne. On trouve en même temps les signes de la fracture JT? et Par^s du tibia. — Luxation en dehors (du du ,?ans)- Elle est produite par une abduction forcée et In hk* te’ faux'Pas)> avec ou sans fracture du péroné reoara la',Ee pied se renverse de façon que la plante avani ■ ans elle bord externe en bas. —Luxation en àon fn • Pje<^ efl am'ère). La cause est d’ordinaire l’extenétant fi C’6\e i P*ec^ sur la jambe (chute en arrière, le pied aï^ta a sm“face articulaire du tibia vient se placer en phoïde 6 1 as!ragale ; son bord antérieur correspond au scabord nri?^ • m®me au premier cunéiforme; dans ce cas le oneur de la malléole interne se trouve à égale dis¬

tance du talon et de l’extrémité du gros orteil ; il y a souvent fracture concomitante. La déformation du pied consiste dans le raccourcissement de sa face dorsale et l’allongement du talon en arrière; l’axe de la jambe tombe plus en avant, parfois sur le milieu du pied ; en avant on sent le bord articulaire du tibia qui soulève les tendons extenseurs, en arrière le tendon d’Achille détendu et de chaque côté une gouttière profonde — Luxation en arrière (du pied en avant) Elle est produite par des chutes en avant, le pied étant fixé ; la flexion forcée du pied écarte la mortaise et la fait glisser derrière l’astragale; la surface articulaire du tibia vient se placer sur le calcanéum ; quand il y a fracture, elle porte d’ordinaire sur le tibia. Le dos du pied est allongé et présente la saillie de l’astragale sous la peau; la saillie du talon et la concavité du tendon d’Achille sont presque effacés ; les malléoles sont plus en arrière et en bas, les mouvements communiqués sont très étendus, surtout quand il y a fraeture concomitante. — Le pronostic de ces diverses luxations est grave à cause des complications, de la difficulté de la contention, et des infirmités qu’elles entraînent. Outre les fractures q.ui sont presque de règle, les complications sont les lésions des vaisseaux et des nerfs et surtout l’issue des extrémités articulaires. La réduction s’obtient, la jambe étant fixée dans la demi-flexion, par des tractions et des pressions sur le pied; on est parfois forcé de pratiquer l’amputation ou la résection des extrémités articulaires. —Parmi les lésions inflammatoires du pied il convient de eiter 1° les abcès sous-épidermiques qui n’offrent aucune gravité; 2° les phlegmons sousaponévrotiques de la plante qui causent parfois des douleurs extrêmement vives, donnent naissance à un empâtement diffus et, si l’on n’intervient pas très vite, par une incision profonde, déterminent des décollements étendus, des fusées purulentes, des arthrites, des synovites, etc. Aussi faut-il multiplier les incisions en les pratiquant avec les précautions nécessaires pour ne pas léser les vaisseaux ;

3° les inflammations des bourses séreuses qui se caractérisent par le gonflement, la douleur, la fluctuation. Le repos, l’application des pommades mercurielles belladonées, les cataplasmes et, si la maladie affecte une marche chronique, l’application des vésicatoires, guérissent assez facilement ces lésions. Il ne faut inciser ces hygromes que lorsqu’il y a suppuration. 4° Les synovites et les arthrites (Y. ces mots) sont souvent graves à la région plantaire et nécessitent des amputations ou des résections partielles du pied. — Parmi les tumeurs il importe de mentionner les anévrysmes de l’artère pédieuse qui sont parfois assez graves,, en raison des hémorrhagies qui peuvent en être la conséquence et qui se traitent par la compression ou par la ligature ; les angiomes, les îiévromes, les papillomes, les fibromes ,, les sarcomes ; les épithéliomes, les tumeurs osseuses, 1 exostose soûs-unguénale (V. Exostose). — Le mal perforant du pied consiste dans une ulcération qui débute au talon, ou a la plante du pied, au niveau des articulations métatarso-phalangiennes du premier et du cinquième orteil, et s’étend lentement et progressivement en profondeur de manière à détruire toute l’épaisseur du derme. Au début et durant assez longtemps, on n’observe qu’un épaississement de l’épiderme, ce qui a fait confondre la maladie avec un simple durillon ; peu à peu la plaque épidermique se fendille, puis elle tombe et laisse à nu un ulcère, à bords taillés à pic, entouré d’une zone assez étendue d’anesthésie cutanée, mais envahissant peu à peu les régions profondes, de manière à ouvrir les bourses muqueuses et les articulations, à dénuder les tendons qui s’exfolient, à atteindre enfin jusqu’aux os qui s’altèrent peu à peu. Bien des théories ont été émises pour expliquer cette singulière maladie. On l’a rapprochée du psoriasis et de la lèpre; on a voulu y voir un çancmde ou une simple ostéite. Il est plus probable qu’il s agit d une lésion trophique (Duplav et Morat) consécutive à une lésion nerveuse. Aussi le traitement doit-ü s’adresser aussi bien a l’état général qu’à la maladie locale qui récidivé souvent quand on cautérise immédiatement ou qu’on enlève les régions malades et qui, au contraire, cède parfois assez

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