ANES

fait le vide et dont l’une des faces est en cuivre sf ■ mosphère exerce une pression sur cette face éh«|- ' ^tsuit les variations du baromètre. Un ressort et d i 'lui convenablement disposés suivent les mouvement? a iers face et inscrivent les déplacements sur un cadra a-Cette La sensibilité de cet instrument dépend de l’élast; plaque striée sur laquelle agit l’atmosphère Ce ba deIa se gradue par comparaison avec un baromètre de r °mètre ou de Fortin. En regard des divisions on maroue ufdls!l correspondants aux pressions, à savoir : beau fixe Z tempete, etc. Il faut toujours se méfier de ces iridié? e’ qui se rapportent seulement à une latitude et à ? f8’ tude déterminées, de sorte qu’un baromètre ? ■ *“*■ fabriqué à Paris, par exemple, >e peut servir pour cîermS Ferrand ni pour Marseille; il faut refaire les indicatif temps pour chaque point particulier du globe. des ANESIS, s. f [anesis, âveotç, détente, synonyme de ^ mission]. Remedes anétiques, ceux qui sont propres àam ner une remission, à produire du calme. F F aiûe- ^STHÉSIE, s. f. [ anesthésia , de a priv. et aîaôvW sensibilité; ail. unempflndlichkeU; angl. insensibSl it. et esp. anestesia). Abolition de la faculté de sentir Pour percevoir les impressions périphériques, il £ j qu il y ait intégrité de la peau et des muqueuses où aboî tissent les extrémités des nerfs, de ces nerfs eux-mêmï enfin du centre de perception, c’est-à-dire du cerveau II y a anesthesie périphérique toutes les fois que les extré mites nerveuses sont altérées ou bien que les muqueuses ? f P6aU s°nt malâdes ; il y a anesthésie centrale toutes les fois que 1 e sensonum ne peut plus percevoir les impre^delà sensibilité commue (cœnesihxsie) porte plus particulièrement le nom d’anesthésie, tandis que la perte de la sensibilité à la douleur reçoit à anajgemei la perte de la sensibilité à la temperature celui de thermo-anesthésie. L’anesthésie ou l’analgé-

ur Z Zi”? ?Zal6S; eUeS P°rtent Plus spécialement sur une partie limitée du corps ou bien elles sont limitées

dU C°rpS V- Hémianesthésie, Hémiplégie).

Rarement eHes prennent la forme paraplégique. L’anesthesie generahsee s observe dans toutes les maladies qui 2T7S la.PercePtio“/ telles que les maladies coiE teuses, léthargiques, apoplectiques, dans les asphyxies, dans 1 empoisonnement parle sulfure de carbone, parle bromure ?n|fassi,um> etc; ,0û l’observe aussi dans la paralysie 1 Z C6rtrS °rmes de la ma«te et surtout /ans

m Da°S Cf Ie • nevrose l’analgésie et l’anesthésie, I f (V C? mot)’ sont très fréquentes. Il

en est de meme dans la choree. On observe aussi des anesthesies hmitees dans les névralgies. — On provoque V anesthesie locale par 1 application du froid ou par les pulvérisations dether faites sur une région où l’on veut pratiquer une operation, ou encore à l’aide de l’acide carbonique (douches utennes). On determme l’anesthésie générale par 1 administration de médicaments dits anesthésiques, entête d’Z? S I ’/? /aCer te cWoroforme, l’éther et le protoxyde d azote. L anesthesie es provoquée, en chirurgie, dans le but de pratiquer avec securité une opération gravé et en tôZZ?6’ Z? l6S fois d est nécessaire de combattre Z ?Z?ll? \e af ement (ïuandeUes sont trop vives ou ffrave mÆn ? °U f praÙquer une opération obstétricale feu?Z ? l0f?ue sfVieûnent des accidents ner-

É Z rf f ffler Ia mort de la Parturiente (V. nrafiouedé S ff derm1ere,s années surtout on a introduit la naturels ^ma?!?6816. 'ftetpcale dans les accouchements naturels, mais en ayant la précaution de ne faire respirer la

3EV",b,b& d.e cTof™

ANKTHéISp1 P?”<lant leur durée,

ceux mil a f^E’, adJ; ~ Médicaments anesthésiques :

P°“i;.but de déterminer l’anesthésie , c’estrZn V r,“ fnera e pendant la durée d’une opé- Zieni n de soustraif. les opérés à la douleur est très ancienne. On recommandait a compression des carotides ou des Arques nerveux l’administration de la mandragore ou de 1 opium. Des la fin du siècle dernier, H. Davy avait

n tes propriétés anesthésiques du protoxyde d azote , dm

reconnu les aujourd’hui si souvent employé, n a- dif

10315 Cer?S™orsqu’en 1846 Jackson découvrit les pro- dit v^t5s anesthésiques de l’éther; associé h Morton, il essaya soi p connaître cette découverte (tout en prenant un un. e ^ d’invention pour l’exploitation du lèthon, nom sous sai bf i il dési-mait l’agent anesthésique), et le procès qui (fo bientôt0 entre eux répandit en Angleterre, puis en ar Fn^e^la connaissance de l’éthérisation. Peu de temps apres, “ reconnut les propriétés anesthesiques du chloro- nu i ^p ct Jacob Bell, puis Simpson, en firent l’application a toi ’ Chacun sait qu’auiourd’hui le chloroforme est cü

I b° W d“s les hôpital français. En Angleterre et fa en trique, l’éther assoeié au protoxyde d’azote est U Référé au chloroforme. L’amylène préconisé par Snow, et m Uérosolène, sont abandonnés. - Les phenomenes determi- su

par les inhalations des anesthesiques sont : une courte a oériode d’excitation (plus marquée chez les alcooliques , puis « l’abolition complète du sentiment et du mouvement Des s accidents assez sérieux, vomissements, syncope, etc.) peu- qi veut succéder à l’emploi du chloroforme (surtout quand q

II n’est pas pur). Des morts subites ont meme ete obser- L

*L, Aussi faut-il se garder d’administrer les anesthesi- h

cmes aux malades qui souffrent de maladiés du coeur. Dans g eeS dernières années, on s’efforce de faire prévaloir 1 admi- b nistration du protoxyde d’azote, suivie, des que 1 anesthesie e Sté obtenue? d’inhalations d’éther. M. Bert a démontre l’avantage des inhalations de protoxyde d azote sous une t

Session d’une à deux atmosphères ; si l’on arrive a rendre s

Pratiques les appareils dans lesquels on peut administrer l

le .protoxyde d’azote, cette méthode anesthesique devra etre 1

pIMETH“tem!eiiS™ ta.; ail. M, iilUraU ; ,

angl. dill; it. aneta, aneto ; esp.anetoeneldo). Genre de <

plantes Dicotylédones de la famille des Ombelliferes, dont l’unique espèce [A. graveolens L.), connue vulgairement. .

sous V noms de Fenouil puant, Fmom^ardest ,

originaire de l’Orient et cultivée dans toute 1 Europe pour ses°fruits aromatiques, qu’on emploie comme carmmatüs. i On en extrait une huile essentielle utilisée avec succès contre les coliques et les vomissements provenant de flatuosités; les confiseurs s’en servent également, en guise d’anis, pour faire des dragées. . . . . ,

. ANÊTHENE, s. m. C*°H16. Principe volatil isomere du térébenthène, contenu dans l’essence d’ams et de fenouil. 11

bout à 190°. , . j i i

ANÊTHOL, s m. C10H120. Principe de la classe des phénols contenu, avee plusieurs isomères, dans les essences d’anis, de fenouil, d’estragon, etc., dont il se séparé lorsqu’on les soumet à une basse température. Lamelles brillantes, incolores, solubles dans l’alcool 'et 1 ether, fusib es à 21°; bout à 231°. Les oxydants le transforment en aldéhyde anisique et en acide anisique. ,

ANEVRYSME, s.m. [aneuryma, teowpa, de avsoouvstv, dilater, distendre ; ail. pulsadergeschwulst ; angl. aneurysir „ j it. et esp. aneurisma 1. Tumeur pleine de sang liquide ou coagulé, formée aux dépens d’une ou de plusieurs tuniques artérielles et distincte du canal de l’artère tput en communiquant avec elle. Cette définition ne cla|se, parmi les anévrysmes, ni les dilatations artérielles [anévrysmes cy lindroïde s de certains auteurs), ni les dilatations ampull aires (Y. Aorte [Anévrysmes de 1’]), ni les dilatations des. artères avec allongement flexueux [anévrysmes cirsoïdes) , ni les tumeurs érectiles [anévrysmes par anastomosé), ni les tumeurs malignes des os, riches en tissu vasculaire et que 1 on designe parfois sous le nom à’ anévrysmes des os. — On a divise les anévrysmes en spontanés et traumatiques. Les anévrysmes spontanés comprennent : 1° les anévrysmes vrais (dilatation de toutes les tuniques artérielles), 2° les anévrysmes mixtes (dus à la rupture d’une ou de plusieurs tuniques, les autres s’étant distendues pour former la poche anévrysmale), divisés en anévrysmes mixtes externes et mixtes intéimes. Les anévrysmes traumatiques comprennent : 1° les anévrysmes faux primitifs (hémorrhagie interstitielle

due à la blessure d’une artère) ; on les a appelés aussi failli diffus ■ 2° les anévrysmes faux consecutifs (dilatation tardive d’une cicatrice de plaie artérielle). Les anévrysmes “It rir conscrits, c’est-à-dire que le sang est renferme dans

dKonsaits, c’est-k-mre que le sang est renfermé dans

sang qu’elle envoie à la periphene, ou bien ils sont diffus formés de sang infiltré dans les parties voisines de la plaie Elle et plus tard collecté en poche) Les anévrysmes artérioso-veineux ou artério-veineux résultent de la communication traumatique d’une artère œt d’une veine blessee toutes deux. - Les anévrysmes circonscrits s observent chez les personnes âgées ou chez celles dont les arteres sont fragiles (athérome spontané ou arterites dues a la syphilis, a l’alcoolisme, etc.), chez les ouvriers et en general chez les individus exposés à faire des efforts brusques. Les arteres superficielles ou voisines des articulations en sont surtout atteintes. Ces anévrysmes résultent souvent de chocs, de contusions ou de blessures des arteres par une esquille osseuse un instrument piquant, etc. La poche anévrysmale qui résulte de cette lésion artérielle est formée par la tunique interne et la tunique externe qui sont dilatées par le sang.

La tunique moyenne disparaît peu à peu en meme temps que les enveloppes de la poche anévrysmale subissent les dégénérescences qui caractérisent l’artérite chronique Au bout d’un certain temps la poche artenelle est inextensible et calcaire. Elle peut occuper toute la circonférence de l’artère malade [anévrysme fusiforme ou circonférentiel) ou bien se développer sur un côté du vaisseau [anevrysme sacciforme ou kysteux). Dans les anévrysmes disséquants le sang s’infiltre entre, la tunique interne et la moyenne ou bien entre les lames de celle-ci. Dans les deux cas 1 ouverture de communication du sac avec l’artere est très variable. Le sang (dans la poche anévrysmale) est liquide au début ; peu à peu il se coagule et les caillots forment a la circonférence du sac des couches stratifiées plus épaisses vers la périphérie qu’au centre. H en resuite que le sac anévrysmal est comme doublé d’une couche résistante de plus en plus épaisse et qui parfois obstrue toute sa cavité.

I Ces caillots ont été divisés en caillots actifs ou fibrineux stratifiés et en caillots passifs qui ne peuvent devenir fibrineux que dans des circonstances assez rares, lorsqu il existe une communication permanente entre la cavité de 1 anevrysme et celle de l’artère, de façon que le sang s y renouvelle incessamment. Les caillots actifs, en remplissant peu à peu le sac anévrysmal, peuvent arriver a guérir 1 anevrysme. La tumeur diminue alors lentement et progressivei ment, mais soûvent elle récidive. La guérison de lane- ; vrysme s’opère aussi spontanément par 1 inflammation du

. sac anévrysmal qui peut suppurer après avoir obstrue par

. inflammation le calibre dé l’artère. Dans tous les cas ou il 3 v a ainsi-séparation absolue entre la cavité anévrysmale et - îa cavité de l’arlère la guérison peut s’opérer, et des anastomoses s’établissent alors entre les artères au-dessus et au-dessous de la poche et rétablissent la circulation périphérique.

’ — Les anévrysmes circonscrits sont caractérises par.l existence

Ù I d’une tumeur qui se développe lentement, à moins que la ;S cause de la maladie ne soit une blessure. Cette tumeur est 1- plus ou moins arrondie, molle, présentant des pulsations et ■s des mouvements d’expansion isochrones au pouls. En app ij. quant la main sur la tumeur, on aperçoit un frémissement 3S spécial [thrill). En l’auscultant on entend un souffle cor- 3s respondant à la distension de la poche; ce souffle est rai e-

u- ment double. En comprimant l’artère entre e cœur et la

rs poche, on fait cesser les battements de celle-ci. fia . mé- meur peut, par compression exercée sur les tissus^ voisins, sé déterminer des douleurs assez vives. EUe peuts ouvrn a fs- l’extérieur en perforant la peau et en atrophiant les^muscles i ou même les os. L’ouverture de 1 anevrysme a 1 extérieur /s- donne lieu à une hémorrhagie souvent mortelle. On .cher

L che à combattre les anévrysmes par des moyens internes ys- (digitale, seigle ergoté) qui ont pour but de favoriser la tes coagulation dS sang et qui réussissent rarement ; par 1 mdure 1“ de potassium qui combat les artérites et les degenerescences ille >, consécutives de la poche. La méthode de Yalsalva (par sai-

Dict. usuel.

ÀNGI

ANÉV

gnées répétées fréquemment) est très cruelle et rarement efficace. Le traitement chirurgical consiste à détruire le sac anévrysmal ou bien à coaguler le sang dans l’intérieur de la poche ou à agir sur l’artère pour interrompre sa communication avec l’anévrysme et obtenir ainsi la coagulation du sang. Pour détruire le sac on peut l’ouvrir ou l’extirper après avoir lié l’artère au-dessus et au-dessous, pratique souvent dangereuse et qui ne doit être essayée que sur les artères des membres. Pour obtenir la coagulation dans l’in térieur du sac on a recours à l’acupuncture (?) ou plutôt à l’électro-puncture pratiquée en introduisant dans le sac des aiguilles très fines ou des ressorts de montre à travers lesquels on fait passer des courants continus faibles et fréquemment interrompus. On a aussi employé quelquefois avec avantage les injections coagulantes (perchlorure de fer, ergotine) faites dans l’intérieur du sac quand l’anévrysme est petit et après que l’on a eu soin de comprimer l’artère audessus et au-dessous. Les applications sur la tumeur de glace ou de substances astringentes (alun, pommade à l’ergotine, etc.) donnent parfois des résultats momentanément avantageux, mais exposent à des accidents. La malaxation de la tumeur anévrysmale est toujours dangereuse. Il vaut donc mieux avoir recours ou à la ligature de l’artère ou à la compression. La ligature au-dessus du sac (méthode d’Anel ou de Hunter) peut être faite très près (Anel) ou très loin (Scarpa) de l’anévrysme. Il vaut mieux la faire à une distance qui ménage le plus possible les collatérales. Après la ligature il y a arrêt de la circulation dans le sac ; peu à peu les battements y reviennent, mais plus faibles, et cette circonstance est favorable pour hâter la formation de caillots actifs. La ligature au-dessous du sac (Brasdor) est beaucoup moins avantageuse. La double ligature peut être utile. Il faut de grandes précautions après la ligature pour éviter la gangrène du membre ou les inflammations consécutives. La compression peut se faire à l’aide d’instruments ou directement par les doigts du chirurgien ou de ses aides (compression digitale) . Quand elle est complète et longtemps continuée elle peut devenir très douloureuse et même enflammer les tissus. Interrompue de temps en temps, la compression est mieux supportée, surtout si elle s’exerce successivement en diyers points du trajet de l’artère. La compression peut se taire avec divers appareils qui consistent presque tous en une pelote appliquée sur le trajet de l’artère et maintenue plus ou moins serrée à l’aide d’un appareil élastique (V Compressedes). La compression est le procédé de traitement des anevrysmepar lequel il est bon de toujours commencer — Les anévrysmes diffus résultent de l’infiltration du sang autour de 1 artere. La poche est irrégulière, anfractueuse, communiquant assez largement avec l’artère. Le sang se coa<mle facilement mais les caillots sont toujours passifs Les symptômes sont a peu près les mêmes que ceux de l’anévrysme circonscrit, mais ils sont moins nets. Le traitement consiste dans 1 ouverture du sac avec ligature des deux bouts de l’ar- ,Ia.fîpature au-dessus de l’anévrysme ou la compression Parfois il faut amputer les membres atteints de ces ané vrysmes —Les anévrysmes artério-veineux sont dus à une communi* cation entre une artère et une veine (varice anévrysmale) La communication peut être directe ou bien il existe une poche anévrysmale interposée entre l’artère et la veine Ces anévrysmes sont presque toujours dus à une plaie faite nar un instrument piquant (piqûre de la lancette dans la saisméeï Ils se caractérisent par une tumeur qui présente, outre les caractères communs à tous les anévrysmes, un frémissement et un « spécial (souffle avec çoi dans toute l etendue du vaisseau. Les veines superficiel es autour de la poche sont très dilatées. Ils guérissent phis* facilement que les autres espèces d’anévrysmes. Souvent on peut ne pas les traiter ou bien on essaierai compression ou enfin la ligature des deux bouts de l’artère et l’incision du sac. La méthode d Anel esta rejeter. -L'anévrysme cirsoïde (varice artenelle, anévrysme rameux, tumeur érectile artérielle, etc.) se caractérise par la dilatation avec allongement et flexuosités d un certain nombre d’artères. C’est 1 maladie souvent congemtale, due à une altération des tuni¬

ques artérielles et déterminant une tumeur bosselé gulière, qui présente un aspect rugueux, des taches vfol ^ brunâtres, qui bat avec le pouls et donne à l’auscult^8 un souffle continu avec renforcements. Ces varices art’ ‘ u® siègent sur des artères assez volumineuses. Leur pro”6 • est grave et le traitement consiste soit à lier les grosUOS-‘c seaux ou leurs branches dans les environs de la tumeur^' solde, plus souvent à détruire celle-ci par la cautérisafClr’ l’électro-puncture, les injections coagulantes, etc pa f°n’ l’extirpation de la tumeur ou l’amputation du 'memL.S atteint ont dû être faites quand les autres procédés avai échoué. ‘Uenl

ANGE ET DÉMON (V. Démon).

ANGÉIOLOGIE ou ANGIQLÛGIE, s. I. (de dyyr vaisseau, et Xc>?, traité]. Partie de l’anatomie descriiS qui traite des vaisseaux, c’est-à-dire du cœur, des artèr (artériologie), des veines (phlébologie), et des lynmhat? ques ou vaisseaux blancs (angio-leucologie) . 1

ANGËLICINE, s. f. Résine cristallisable, qu’on retire do la racine d’angélique; saveur, d’abord nulle, puis brûlant/ L’angélicine est soluble dans l’alcool et l’éther; elle est fol sible, mms non sublimable. Sa composition est inconnue"

, fWGtLIN, s. m. (V. Andira). — Angelin-Amargozo Nom brésilien dun médicament anthelminthique, composé ave, le fruit de Y Andira anthelminthica Benth. — Angelk- Coco. Fruit de Y Andira stipulacea Benth., dont les graines sont douées de propriétés vermifuges. - Angelin-Pebra Nom brésilien du Ferreirea spectabilis Allem., arbre de là famille des Légumineuses-Papilionacées, tribu des Sophorees, qui fournit une résine, nommée Sulfate, dont l’analyse a ete faite dans ces derniers temps par Peckolt et qui est employée au Brésil comme fébrifuge. - -n, ;

ANGÉLINE, s. f. C10H13Az03. Base organique faible reüree par Peckolt de la résine du Ferreirea spectabilis. Cristallise en aiguilles fines, soyeuses, inodores et insipides . peu solubles dans l’eau et l’alcool, insolubles dans l’éther • fond au-delà de 150°, se sublime. L’angéline est isomère elfe ratanhme et Probablement même est identique avec

ANGÉLIQUE, s f. Nom vulgaire de Y Archangelica officmalis Hoffm. (Angelica Archangelica L.), plante de la lâmilk des Ombeflifères, originaire du Nord de l’Europe, de la Boheme, de la Suisse, des Pyrénées, et appelée également Angélique des jardins ou de Bohême, Herbe du Saint- Fspnt [ail angehkawunel; angl. angelica; it. et esp. angelica]. La racine, qui est surtout employée en confiserie, est grise, ndee, blanche en dedans; son odeur est forte mais agréable sa saveur douce, puis amère, âcre et musquée; efle est hygrométrique, facilement attaquée par les insectes^ Elle renferme une huile volatile, de YAngélicine, de l’aeide angehque, du tannin, des malates, etc. — Le Baume d Angélique est une substance semi-fluide formée par un mélangé d essence et d’angélicine, et qui résulte du traitement par 1 eau de l’extrait alcoolique d’angélique; excitant et, stomachique. Les semences sont aussi quelquefois employées. Les tiges fraîches, confites dans du sucre,

aÏÆTp am-TV les condits d’Angélique.

ANGELIQUE (Acide). O H8 O2. Acide de la série oléirme

SrSfrVr8 F ?,udmerlans 1» racine de 1 ’lrdm-:,. gelica officmalis. L acide angehque peut être retiré de

mmerS;°S 16 P^reaLi

mille, 1 huile de croton, ou bien en faisant réaair la notasse sur la peucédanine. Cristallise en aiguillesblanches,

Peau Sutr3 iqUeî-à, STUr bl‘ÛIante’ ^ soluWes dans leau, solubles dans l’alcool et l’éther; fond à 45° distille

üse transforme iKW5 à 300° Pendant deux heures, lel ^ -^otonique,.

rmîüGI^S (^-et-Leire). Puits d’eau ferrugineuse et ANgTcoT 01y' Âtr’e,des voies digestives, arbre de i« ^reTslien de Y Acacia angico Mart.,

l’écnree est a des Leg™euses-Mimosees , dont

M se ,ertte?mF 0yee/0mm^astnnSente et tonique, et dont on se sert egalement pour le tannage des peaux. C’est une

ANGI

, nrrps C0nnues dans le commerce européen sous le des écoles Barbatimao.

nom ^fpCTASIE, s. f. [angiectasus, de Arïeuw» ™sseau» ANGIE datation]. Dilatation des vaisseaux et du cœur, et r/Tf :’f usité, de même que arténedasie, phlebec-

te P0 'uinnniectasie, cardiedasie, etc. „

^mpiECTOPIE, s. f. [angiectopia, de a-^oy, vaisseau, v Ï'de et ^, Place]- Anomalie caractérisée par le de-

ferilTE ' T 1“ quelquefois de l’inflammation d’un • oaii /t’Ab-TÉkiie, Lïmphangite, Phlébite).

VaiAN Gl NA-L IN I , s. m. Nom que porte la Cuscute dans

de an9ere>. étrangler ; en grec auy- - ANSSv chien, d’où le mot esqumancie, maladie qui fait Tiér à un chien haletant; ail brame; angï. sore T et esp. angina ]. On confond souvent sous cette

^nomination toutes les maladies inflammatoires de la gorge Sefdïestives et voies aériennes) et par conséquent les mvffdalhes aussi bien que le croup et la laryngite stndu- 2e et même des maladies dont le symptôme principal ISansiété (angine de poitrine), mais il vaut mieux resïver le mot d’angine à l’inflammation de 1 isthme du go- Set du pharynx.— Les angines surviennent sous 1 influence <le causes externes (refroidissements ; respiration de pous- |ref de gaz irritants, etc.; ingestion de poisons ou de Stoces corrosives, etc.), ou de causes internes (fievres It surtout fièvres éruptives, rhumatisme, syphilis, etc.). Les angines sont superficielles U. catarrhale, pultaeee, Line lu muguet, angines des fièvres) ou profondes (ulcéro-membraneuse, herpétique, couenneuse, variolique, rhumatismale, phlegmoneuse) ; elles sont érythémateuses ou avee fausses membranes ; elles sont aigues, spécifiques ou chroniques. — A. catarrhale; c est 1 angine simple, la plus | commune. Elle est aiguë ou chronique. U angine catarrhale aiguë naît le plus souvent après un refroidissement, chez le? individus jeunes, débilités, lymphatiques; elle récidivé souvent. Elle peut dépendre d’un embarras gastrique, d’une maladie générale ou d’une irritation directe de la gorge. Elle est limitée à l’isthme du gosier (a. guttmale) ou au pharynx (a. pharyngienne) ou aux amygdales (amygdalite ou ang. tonsillaire). Dans tous les cas, il y a dom leur souvent très vive et rendant presque impossibles les mouvements de déglutition: cette douleur s etend a 1 oreille. La voix est nasonnée, ce qui tient à l’inflammation du vo e du palais et des amygdales ; le goût est absolument perdu, l'haleine est fétide; il y a hypersécrétion notable de salive, toux gutturale très douloureuse, quelquefois surdité. La „„ azw de la maladie :• auelcfueioïs

fièvre est très intense au début de la maiame; queiqu^ cependant efle est faible; elle peut même manquer. La gorge est rouge, la muqueuse est luisante et presque desse- ^ chée par places ; plus tard elle est toujours plus ou . moins j gonflée, quelquefois la luette est œdématiée et très nota- j blement augmentée de volume. Parfois les follicules mu- j queux sécrètent une quantité assez notable de mucus con- i cret d’aspect membraniforme. Ces concrétions blanchâtres , ne seront pas confondues avec les fausses membranes de j la diphthérie (Y. Diphthérie). Elles sont modes, îauna- j très, mobiles, faciles à enlever avec un pinceau. Au début, j l’angine simple aiguë, lorsqu’elle . est liée à un embarras | gastrique, peut guérir par l’administration d’un vomitif, j souvent il vaut mieux conseiller les gargarismes émollients, l’application sur le cou de pommade befladonée, les révulsifs aux extrémités. Au bout de quelques jours seulement, ■on aura recours aux gargarismes astringents (chlorate de potasse, borax, alun, etc.), au jus de citron, à l’acide salicynque ou aux injections de coaltar. L’angine catarrhale peut ne pas suivre cette marche favorable et devenir très rapidement phlegmoneuse. Le gonflement est alors très -considérable; il y a rapidement formation d’une tumeur qu’il faut ouvrir ou qui s’ouvre spontanément. Quelquefois ■cette tumeur descend assez bas en arrière du pharynx et, comprimant la trachée, détermine des accès de suffocation et même la mort (Abcès rétropharyngien). Angine

ANGI

tique et l’anmne ulcéro-membraneuse et meme les angines uultacées Aussi voit-on souvent confondre avec les angines fihériiiques! c’est-’a-dire avec les angines les pim graves des maladies qui cèdent rapidement a une médication peu

châtres et les distinguer des angines diphthentiques. Ui les angines non diphthéritiques à apparence couenneuse sont • \° les angines catarrhales aiguës avee hyperseci tan de sébum. Dans ce cas, les pseudo-membranes sont I colles peu adhérentes: elles se manifestent sous forme - ! de disques isolés, occupant les follicules iamyg ,

! il n’y a pas de gonflement sous-maxillaire, 2 les angines 1 mltacées, qui surviennent dans le cours ou a la période cacheetique Ses maladies fébriles graves et qui présentent des plaques blanches, ténues, facdement caduques , 3 \ angine dl muguet (Y. Muguet) ; 4“ les angmes «**»«£ braneuses; 5» les angines herpétiques, 6 les qréneuses.-V angine ulcéro-membraneuse est Çaiacteis.e ?ar la prisse "d'ulcérations. ctrculatres F*™ JJ? tacies violacées taillées i pic, 'a taras rouges. île est un latérale 11 v a léger gonflement des ganglions sous-maxil “ - l ’ angle Lpétique débute par un mouvemen fébrile intense; elle se caractérisé par la rougeur de la gorge avec apparition de vésicules btanchatres, souvent confluentes, qui bientôt donnent naissance a de jetites ulcérations recouvertes de fausses membranes petites a contours circulaires ou dentelés et très adhérentes te fausses membranes peuvent etre facilement confondues avec celles de l’angine diphthéritique vraie .—L Angine ganorénewe s’observe surtout à la suite de maladies infectieuses oraves. Efle s’accompagne souvent d accidents septicémique? La fièvre, la 'douleur, les ulcérations sont Sms très intenses. Le fond de là gorge présente .des nlaaues gangréneuses grises ou noires et des ulcérations à bords teilles à pie. Souvent il y a g°nflement des gam glions, hémorrhagies nasales ou bronchiques (eommp mms 1 Sphthérie) et quelquefois mort très rapide. Le traitemem SPplus efficace consiste dans ^

petimngmatedepitasse là,), ll’topocUo^ dera* W- 1 l l’acidl salicylique ( à , au percUorure de f, s (£ sur

tout dans l’administration d’une médication tonique Un

trouvera, dans les traités spéciaux, les caractères Mm-, ciels de Y angine rhumatismale, de 1 ^nfneerys^elateuse de 1 ’anqine scorbutique et des angines febnles (Y. Scarlatine).- Angine glanduleuse. C’est le type de l’angine chronique (on l’appelle aussi angine granuleuse, folliculeuse mal dégorgé des ecclésiastiques, des orateurs, des etc). Cette angine naît à la suite de haspiration de vapeu irritantes, de liquides caustiques, de la respiration d un an froid et sec (chez les individus qui parlent en publie). Elle est fréquente chez les herpétiques et les arthritiques, D v a rougeur, varicosités des vaisseaux de la gorge et, sur ce fond rouge, mucosités adhérentes et saiüies grisaües des foflieules muqueux; hypertrophie de la luette, etc. Le ! malade a la gorge habituellement seche,. brûlante, la voix ! rauque, des besoins d’expectorer de petits crachats péri s 1 en poussant un hem caractéristique. Souvent ces accidents, peu graves en eux-mêmes, inquiètent beaucoup les malades. On les combat par le repos, le séjour dans .^ atmosphère humide, l’usage des eaux sulfureuses en “kalatio ou gargarismes, les insufflations astringentes et surtout les 2££L. tries au nitrate d’argent ou.au perchlornre de fer. Le traitement de l’herpétisme par 1 arsenic, les toniques ou des sulfureux, est souvent .necessaire -Angines scrofuleuses et syphilitiques (Y. Scrofule et Syphilis) Angine diphthéritique (Y. Diphthérie) - Angine de , Ludwig. Inflammation du plancher de la bouche ou (lu

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