PROF

ante : 1° Processus liés à des modifications mécaniques et Phtisiques, locales ou générales, de la circulation et du PjL; anémie, loeale, hémorrhagie, thrombose et embolie, tan“Tène, atrophie avec diverses dégénérescences, hyperhéime, hypertrophie, hydropisie, pléthore, inflammation, lièvre : 2° Processus liés à des modifications chimiques du milieu intérieur : asphyxie, diabète, obésité et polysarcie, nrémie, rhumatisme, goutte, herpétisme, cholestérémie, albuminurie ; 5° Processus liés à des modifications anatomiques du milieu intérieur: anémie générale, leucocvthémie et adénie; 4° Processus infectieux ; 5° Processus liés à des modifications de V évolution ou à des aberrations de qénération des éléments anatomiques : rachitisme, ostéomalacie, scrofulose, tuberculose, carcinose. Des divisions ainsi tranchées, sur une base anatomique et physiologique, peuvent prêter en certains points à contestation, mais offrent un bon cadre à l’étude des états morbides généraux. — Certains auteurs appellent processus pathologique toute évolution morbide, de quelque nature qu’elle soit. 11 y a dès lors des processus régressifs (nécrose), dès processus progressifs (myome, névrome) ; des processus physico-chimiques, etc. — || Anat. Processus cérébelleux (processi eerebellï). Les pédoncules du cervelet (Y. Pédoncule).

PROCHAIN, adj. [proximus; ail. nahe; angl. proximale ; it. prossimo; esp. proximo ]. — Cause prochaine. Celle qui produit la maladie sans intermédiaire connu ; celle dont la maladie actuelle dépend.

PROCIDENCE, s. f. \procidentia, d eprocidere, tomber]. ■Syn. de Prolapsus (Y. ce mot). On dit procidence du rectum, de l’anus, etc., pour chute du rectum (V. Rectum); procidence du bras, dés pieds, du cordon, etc., pendant l’accouchement (Y . Dystocie et Prolapsus) .

PROCREATION, s. f. (Y. Préexistence [des germes]). PROCTO-. Préf. [de anus]. — On dit parfois

Proctalgie pour douleur à l’anus ; Procîite pour inflammation de la région anale ; Pro'ctocèle pour chute du rectum (Y. Rectum) ; Proctorrhagie pour hémorrhagie anale, etc v PRODIAGNOSE, s. f. [prodiàgnosis, Kpbàayyact;]. Pré- , vision d’une maladie à venir, d’après les prédispositions du | sujet, natives ou acquises.

PRODIGE, s. f. [prodigium, TÉpa,;; ail. wunderfvoÿ.. wonder ; it. et esp. prodigio] . Evénement contraire aux lois de la nature, sans intervention humaine, tandis que dans le miracle la divinité opère par l’intermédiaire de l’homme. Pour d’autres auteurs, le prodige est un fait qui sort simplement du cours ordinaire des choses; le miracle est un fait matériellement contraire aux lois de la nature. Enfin, il en est qui font du mot prodige l’équivalent ancien du mpt miracle.

PRODROME, s. m. [prodromus, wpdJfop-o;, deirpd, devant, et Jpdp,o;, course; ail. vorlâufer] . Symptôme avant-coureur, ' précurseur des maladies. La plupart de celles-ci débutent par des prodromes, qui souvent acquièrent l’importance de signes et permettent un diagnostic anticipé : ainsi, la douleur occipitale, le sommeil agité, la brisure des membres au début de là fièvre typhoïde. Les prodromes, malgré l’étvmologie, Sont le premier aete de l’évolution de la maladie,-1 et leur étude attentive a une grande importance dans la pratique en permettant l’ application du précepte : principiis obsta. On a appelé prodromiques des maladies auxquelles d’autres succèdent ordinairement (Requin). Le mot ne serait justifiable qu’autant qu’il . y aurait entre les deux maladies un lien continu, de telle sorte que la seconde fut la suite de la première, comme la phase asphyxique de

la coqueluche fait suite à la phase catarrhale.

PROEMINENT, adj . [proeminens; ail . hervorragend; angl. prominent; it. prominente; esp. proéminente ] . — Proéminente. Nom donné à la septième vertèbre cervicale, à cause de la longueur et de la saülie de son apophyse épineuse, dont l’extrémité est unituberculeuse, et proémme sous la peau au niveau de la ligne des épaules. De plus le corps de cette vertèbre présente quelquefois un quart de facette s’articulant avec la tête de la première côte, et ses apophyses transverses sont longues, présentant une partie

antérieure dite costale que l’on considère comme une côte rudimentaire.

PROENCÊPHALE, s. m. [de devant, et Èy/.sœoXoç, encéphale]. Désigne les monstres exencéphaliens (V. ce mot), chez lesquels l’anomalie crânienne n’est pas^ comphquée de fissure spinale ; l’encéphale est situé en très grande partie hors de la boîte cérébrale et en avant du crâne ouvert dans la région frontale, par écartement des. os incomplètement développés : on a vu un proencéphale vivre quelques jours. .

PROFESSION, s. f. [professio ; ail. gewcrb}. Les professions s’exercent dans des conditions hygiéniques diverses qui ont leur retentissement sur la santé, et cet effet peut se transmettre par hérédité surtout quand la profession se perpétue longtemps dans la même famille. D y a des professions insalubres de leur nature : par exemple, celles qui exposent à la respiration d’émanations irritantes ou toxiques, de matières minérales ; à l’action d’un air trop sec, trop humide, trop confiné ou mal renouvelé, trop agité ou trop froid, ou trop chaud, etc. (bronchites, ophthalmies, coliques, névroses, rhumatisme, anémie, etc.); à des attitudes vieieuses prolongées (dépression de la base du thorax, voussure du dos chez les cordonniers, les tailleurs, etc.). Il y a des professions salubres, du moins relativement: celles notamment qui forcent de bonne heure à vivre au grand air (jardiniers, cultivateurs). Les professions ont une grande influence sur la mortalité et la natalité. En général, les mariages, les naissances et les décès sont à la fois plus nombreux proportionnellement dans les classes pauvres que dans les classes aisées (Villermé). Une revue de toutes les professions au point de vue des conditions de l’hygiène est - . ici; mais nous nous arrêterons à ce qu’on

désigne généralement sous le nom de Stigmates professionnels, parce que les caractères indicateurs des professions ont une importance particulière en médecine légale (Y. Identité). Les caractères principaux sont les suivants : Bijoutiers : renversement de la dernière phalange du pouce en dehors. — Blanchisseurs de tissus : épiderme blanchi, ridé ou détruit par l’acide sulfureux. — Blanchisseuses : callosités aux mains par suite de la pression du battoir ou sur l’avant-bras, si elles lavent à genoux, flexion permanente des doigts, usure de l’épiderme. — Brunisseuses en cuivre: face palmaire de la main droite calleuse et noircie ; callosité à la face dorsale et au bord radial de l’index, ainsi que sur la tête du deuxième métacarpien de la face palmaire du pouce de la main gauche. — Gloutiers épaule gauche plus élevée que la droite, tronc penché à droite, doigts de la main droite inelinés vers le bord radial de l’avant-bras. — Cochers: sillons calleux entre le pouce et l’index et entre le troisième et le quatrième ou cinquième doigt (suivant la manière dont les guides sont tenues) ; callosité entre le pouce et l’index de la main droite. — Coiffeurs : durillons sur le dos de la deuxième phalange de l’annulaire et au bord interne de la première phalange du pouce. — i Cordonniers: a la main droite aplatissement de la pulpe du pouce et de l’index, gerçure à la face palmaire de l’index, à la jonction de la deuxième et de la troisième phalanges ; à la main gauche, tort élargissement de h pulpe du pouee avec épaississement et déformation de l’ongle. — ■ Cor— royeurs : coloration brune de la peau, passant au noir foncé sous l’action duprussiate dépotasse et de fer. — Couturières : piqueté noir de plusieurs doigts, surtout du pouce et de l’index. — Cuivre (ouvriers en) ; morceaux d’ongle ou d’épiderme prenant une couleur bleue par l’action de l’acide nitrique bouillant auquel on ajoute de l’ammoniaque. — Débardeurs : gerçures et destruction superficielle des parties plongées habitueUement dans l’eau. — Dentelliers : ongle de l’index droit coupé court, celui du gauche conservé long (pour pouvoir retirer les épingles). — Ebénistes: plaques calleuses transversales à la face palmaire de la main gauche, en trois rangées séparées. — Ecrivains : callosité au bord cubital du petit doigt de la main droite, et sillon à l’extrémité et au bord radial du médius ; ataxie musculaire dite a-ampe des écrivains. —Fleuristes: pulpedupouceet de

PROG

l'index de la main gauche très aplatie, avec induration de l’épiderme. — Graveurs : pli induré vers le côté externe de la face palmaire de la main droite. — Horlogers : épaississement et usure de l’ongle du pouce de la main droite. — Laboureurs: callosités à la paume des mains, flexion permanente des doigts. — Menuisiers : durillon à la face dorsale de la main droite (pression de la poignée de la varlope), et sur le bord radial de l’index (frottement du manche du ciseau). — Musiciens: les pianistes, joueurs d’orgue, de violon, de guitare, sont sujets à une crampe semblable à .celle des écrivains.. — Photographes : mains noircies ou jaunies. — Plomb (ouvriers en) : la peau noircit dans un bain sulfureux, liséré noir des gencives. — Polisseurs : doigts rugueux, fendillés, noirâtres.— Repasseuses : derniers doigts de la main droite renversés du côté de la face dorsale. — Serruriers : épaississement de la peau dans le pli qui sépare le pouce de l’index des deux mains ; fer incrusté dans la peau, donnant une couleur bleue par l’action du cyanure double de potassium et de fer. — Tailleurs: tuméfaction des parties molles là où les jambes croisées appuient sur le sol, piqueté noir des doigts, crampe des mains analogue à celle des écrivains. — Teinturiers: h peau des deux mains rude, comme parcheminée, colorée de teintes diverses. — Terrassiers: les mêmes lésions à peu près que chez les laboureurs. — Tourneurs en bois: callosité au bord cubital de l’index gauche et sur la partie correspondante du pouce. — Vitriers : pulpe du pouce aplatie et élargie en spatule, avec la dernière phalange renversée sur la face dorsale. — Vanniers : épaississement de l’épiderme sur l’éminence hypothénar, qui sert, pour ainsi dire, de marteau au vannier. - ■

PROFLUVIUM, s. m. Mot ancien, employé encore quelquefois, et synonyme de flux. Profluvium sanguinis, alvi, etc.

PROFUS, àdj. [profusus, versé en abondance]. Se dit des sécrétions abondantes et surtout de la sueur. On les dit critiques quand elles paraissent terminer une maladie ; symptomatiques, quand elles n’en sont qu’un élément ordinaire.

PROGLOTTIS, s. m. [pour proglossis, de le

bout de la langue, de jcpo, en avant, et «yXwooa,, langue]. Dujardin désignait sous ce nom un prétendu genre de Vers qu’on a reconnu depuis pour n’être que des curcubitains ou articles sexués de Cestoïdes devenus libres. Van Beneden a conservé ce terme pour désigner dans les différentes phases des Vers Cestoïdes, Distomiens, etc., et dans les Cœlentérés, la phase sexuée, celle où l’animal se reproduit, non plus par voie agame, mais par des œufs ; dans les idées de cet éminent zoologiste, le proglottis succède à l’état strobïlaire, de même que celui-ci a succédé au scolex et au proscolex. Toutes ces phases s’observent nettement en général dans les Cestoïdes et les Méduses; toutefois les proglottis ne deviennent pas toujours libres, comme cela s’observe chez, certains Ténias; on a néanmoins conservé, dans ces cas, aux articles sexués le nom de proglottis. Ce nom ne préjuge rien, du reste au sujet de la nature de ces articles que les uns considèrent comme des individus distincts, réunis en chaîne, d’autres comme les anneaux d’un même animal. La première opinion, qui est celle de van Beneden, paraît la plus vraisemblable : dès lors le cucurbitain est assimilable à la méduse sexuée et au distome adulte. Parmi les Distomiens, le proglottis se forme, directement à l’état de cercaire, dans le sporocyste; les Cercaires ressemblent déjà aux Distomes adultes, sauf la présence d’une queue et l’absence d’organes sexuels ; ils ne deviennent sexués qu’ après avoir subi encore une migration active (après laquelle us s’enkystent), et une migration passive (V. Distomiens).

PROGNATHISME, s. m. [de irpd, en avant, et q-vcp) eç, mâchoire]. C’est Camper qui semble s’être occupé le premier de mesurer la saillie en avant de la face et des mâchoires, le prognathisme, en déterminant l’angle facial (V. ce mot), mais il n’y apporta aucune précision. Aujourd’hui encore, les anthropologistes sont loin d’être d’accord sur la meilleure manière de déterminer le degré de pro¬

gnathisme. Dans le prognathisme, c’est la R,-ir maxillaire qui importe surtout. Pour mesurer l de Los thisme maxillaire on place le crâne sur le le maintient à peu près dans la position normal^ humaine, puis, par le procédé dit de la douhlr - a tête on mesure la hauteur du maxillaire supérieur à 6<îUerre. suture naso-frontale jusqu’au point le plus safilJK®?®1* alvéolaire. Ensuite on prend fa distance horizontal U b°rd la racine du nez et la verticale élevée au contact des -.1 ®!re médianes. Le rapport de la ligne horizontale à la S i est ce que M. Topinard appelle indice du vrormnnmaxillaire. Les indices les plus faibles appaïtiSÏ^ races blanches; les plus forts aux races jaunes et no m Mais c’est chez les Corses, les Gaulois elles crânes franeS' l’âge de la pierre polie, que se trouvent les indices les ni?,! faibles — Le prognathisme alvéolo-som-nasal est Dent etre plus intéressant encore à étudier que le proqnathkml maxillaire. L’indice de ce prognathisme est le rapnort entre deux lignes : l’une, verticale, est la perpendiculaire abaissee du bord antérieur du plancher nasal sur le plan idéal condylo-alvéolaire ; l’autre ligne, horizontale va du point inférieur de cette verticale au bord alvéolaire entre les incisives, médianes. — Le prognathisme est un caractère d’infériorité. C’est manifestement le dernier vestige du museau bestial. Il est généralement en rapport inverse du développement cérébral.

PROGNOSE, s. f. \prognosis, irpdyvMGiç, de irpo, d’avance, et-ywûiBSEiv, connaître; ail. p-ogwose, vorhersagung ; angl. et esp. prognosis; it. prognosi], La prognose au sens hippocratique est la prévision de ce qui devra se passer dans le cours, d’une maladie, non seulement quant à son mode de terminaison, mais aussi quant aux incidents de la marche et plus particulièrement aux crises. La prognose se tire du rapprochement de toutes les circonstances présentes ou passées de la maladie, et de leur appréciation d’après T’expérience acquise des maladies du même ordre.

PROJECTILE, s. m. [de pro, en avant, et jacere, lancer; ail. geschoss], Corps solide lancé à la surface de la terre sous l’influence d’une vitesse initiale et soumis; à l’action, de la pesanteur pendant son mouvement. La ligne décrite par le projectile s’appelle la trajectoire. La pesanteur agissant sur le projectile aussitôt après qu’il a reçu la vitesse initiale, le mouvement qui prend nàissance dans ces circonstances est le résultat de l’action combinée d’une force constante et d’une vitesse initiale. Si l’air n’opposait pas une résistance passive au mouvement du projectile, la trajectoire serait une parabole. Les considérations les plus élémentaires démontrent cette proposition. Le problème se complique considérablement lorsque Ton fait intervenir la résistance de l’air; cette question est du ressort de la balistique. Aujourd’hui, dans les armées d’Europe, les projectiles lancés par les bouches à feu sont toujours soumis .a un mouvement de rotation extrêmement rapide autour de leur axe ; cette rotation est due à la rayure, du canon qui les a émis. L’effet meurtrier des armes de guerre est devenu bien plus grand qu’il n’était autrefois en raison de cette rotation du projectile qui non seulement pénètre dans les tissus de l’organisme humain par le trou dû à son calibre, mais encore déchire les tissus et les vaisseaux sanguins dans le voisinage de son parcours et augmente notablement les dimensions de la blessure.

PROLAPSUS, s. m. [de prolabi, tomber en avantj. Chute ou abaissement d’un organe. On dit prolapsus du rectum (V. Rectum), de l’utérus (V. Utérus), du vagin, etc. — lapsus ou procidence du cordon ombilical. C’est un accident toujours assez sérieux parce qu’il peut entraîner assez rapidement la mort du fœtus. Le cordon peut tomber à cote : de chacune des parties qui se présentent ; mais c’est m p us souvent dans les présentations des fesses qu’on observe a procidence du cordon. Souvent il se présente dès le commencement du travail; d’autres fois il ne tombe qu’au moment de 1 écoulement des eaux. Dans le premier cas il fa» allonger le plus possible la durée de la période de dilatation

, ans ce but, éviter le toucher, recommander à la par*