‹ Dictionnaire usuel des sciences médicales par les Drs A. Dechambre, Mathias Duval et L. LereboulletChapitre 685 sur 834 · SCIE · texte numérisé non relu

SCIE

sais

iis Bagnères-de-Bigorre, etc., ou à l’étranger : Gastein, ^ji’dbad, Ragaz, Tœplitz, etc.

SCIE, s. f. [serra, mpiw ; ail. sage; angl. saw; it. sega ; esn. sierra] . Instrument dont se servent les chirurgiens pour sectionner les os. Les plus employés sont la scie à couteau, la scie à arbre et la scie à chaîne. La scie à couteau ressemble à un long couteau dont le tranchant est remplacé par des dentelures. Le dos est constitué par une ti<re creusée d’une rainure s’emboîtant sur la lame et mobile au moyen d’une charnière. Cette disposition permet de la relever sur le manche quand l’instrument est profondément engagé dans l’os. La scie à arbre se compose de trois parties : l'arbre, le manche et le feuillet. Le feuillet se fixe sur l’arbre au moyen de vis et peut être remplacé à volonté. Les principales modifications successivement apportées à cet instrument ont surtout consisté à trouver des mécanismes permettant de modifier à volonté l’inclinaison et le degré de tension de la lame ou feuillet. C’est à cela que tendent les scies de Charrière, de Collin, de Trélat, de Farabeuf. — La pratique des résections nécessite l’emploi de scies spéciales comme formes et dimensions. On emploie la scie de Larrey, la scie de Langenbeck, le scie en crête de coq. La scie à chaîne, qui sert aussi pour ces opérations, ressemble à une chaîne de montre dont les paillons sont munis d’une double rangée de dents droites : leur réunion constitue une scie à double voie. Avec la scie à chaîne on peut contourner les os et faire des résections limitées en ménageant les parties molles. On l’introduit à l’aide d’une aiguille armée d’un fil. Pour la manier d’une seule main, lorsqu’on le juge utile, on la monte sur la scie tournante de Charrière ou l’archet de Mathieu. — Lorsqu’on veut agir de dehors en dedans on peut se servir, pour remplacer la gouge ou le ciseau, de certaines scies à mécanisme complexe qui sont du reste peu entrées dans la pratique : telles sont celles de Heine ou de Charrière. La scie de Heyfelder ressemble à l’instrument connu sous le nom de scie d’horloger. — 1 1 Scie (Bruit de) . Terme d’auscultation. Variété du souffle rude (V. Râpe).

SCIE, s. f. [Pristis Lath.]. Genre de Poissons de l’ordre des Plagiostomes, sous-classe des Sélaciens, placés par les uns parmi les Squalidés, par les autres avec les Rajidés. Ces

B poissons sont remarquables par leur museau qui se proe en une longue lame cartilagineuse étroite, sur les s latéraux de laquelle sont insérées des dents. Espèces principales : P. antiquorum Lath., commune à la Méditerranée et à l’Océan Atlantique, et P. pedinatus Lath., propre aux mers des régions tropicales (V. Squalidés).

SCIENCE, s. f. [scientia, de scire, savoir; imarniw; ail. wissenschaft; angl. science; it. scienza; esp. ciencia ]. La science proprement dite, différente du savoir, est la connaissance des rapports qui existent entre les choses. La mathématique, la logique, sont des sciences de rapports abstraits ; la botanique, la zoologie, la géologie, la minéralogie, l’histoire, sont des sciences de rapports concrets. Au milieu sont la chimie^ la physique, la biologie, la psychologie, qui tiennent a la fois de l’abstrait et du concret. Les sciences abstraites sont essentiellement déductives ; les sciences âiïerinédiaires inductives ; les sciences concrètes se bornenlpi décrire et classer les faits observés. La science poursuit la causalité, a ohation des phénomènes ; elle voudrait lire, en formules mathématiques, la nécessité de leur enchaînement; provisoirement, elle se contente de déterminer les rapports de ressemblance (classification), puis les rapports de coexismnee ou de succession (induction, lois) des phénomènes servables. Dans ce travail, la science a pour base l’obseri ® ion et pour instruments l’analyse et la synthèse, l’expérientation, l’induction et la déduction (V.. Analyse, Cause, ! Action, Déterminisme, Expérience, Expérimentation, Hypo- Induction, Mémoire, Méthode, Observation, Synthèse). fipur ce qui concerne la science médicale, V. Médecine. „ 5>CjENE, s. f. [Sciæna L.]. Genre type de la famille des (ail. umberfische), ordre des Acanthoptères procom ^ ciits’ caractérisés par le corps généralement allongé, mnpnmé sur les côtés, couvert ainsi que la tête d’écailles

Bitl. usuel.

brillantes ; les deux dorsales séparées, dont l’antérieure, épineuse, est la plus courte; les deux mâchoires seules garnies de dents, et les opercules dentelés. Les Sciènes atteignent en général une assez grande taflle ; elles sont très carnassières et suivent les bandes de harengs et d’autres poissons. Leur chair est peu délicate. L’espèce la plus commune est le Maigre Æ Europe (Sc. aquila Cuv.), surtout répandu dans la Méditerranée et réputé pour sa force musculaire.

SCILLAÏNE, SCILLINE, SCILLIPICRINE, SCILLI- TOXINE, s. f. (V. Scille).

SCILLE, s. f. (Scilla L., a/.ula.). Genre de plantes Monocotylédones, delà famille desLiliacées. L’espèce la plus importante au point de vue médical est le Scilla maritima L.

( Urginea Scilla Steink.) , appelé simplement Scille ou Squille (ail. meerzwiebel ; angl. squill ; it. scilla; esp. esdla) et répandu dans les sables maritimes des bords de la Méditerranée. Les analyses du bulbe de scille ont donné des résultats contradictoires ; on a désigné sous le nom de scillitine des corps probablement impurs, et c’est ainsi qu’on a attribué à ces corps tantôt les propriétés d’un alcaloïde, tantôt celles d’une glycoside, ou simplement d’une substance amère. Récemment Merck a retiré de la scille trois principes différents, plus ou moins purs, il est vrai, et qui ont été expérimentés au point de vue physiologique, de même qu’un quatrième principe, de la nature des glvcosides, découvert dans le même bulbe par E. v. Jamerstedt. Les principes isolés par Merck sont : 1° la scillipicrine, poudre amorphe, blanc jaunâtre, hygroscopique, très soluble dans l’eau, de saveur amère; 2° la scillitoxine, poudre amorphe, d’un brun de cannelle, insoluble dans l’eau et l’éther, soluble dans l’alcool, colorée faiblement par l’ac. sulfurique concentré en rouge passant au brun, par l’ac. nitrique faiblement en rouge, passant ensuite à l’orangé et au vert ; 3° la sdlline, jaune clair, cristalline, difficilement soluble dans l’eau, mieux dans l’alcool et l’éther bouillant. L’ac. sulfurique concentré la colore en rouge brun, l’ac. nitrique en jaune; chauffée, elle devient vert foncé. Quant à la glycoside, la scillaïne, découverte par Jamerstedt, c’est un corps privé d’azote, jaunâtre, léger, incolore, se dédoublant en glycose et en une résine sous l’influence de l’ac. chlorhydrique étendu. Il est très probable que la scillitoxine est identique avec la scillaïne. Ce principe possède des propriétés physiologiques analogues à celles de la digitaline. La scillipicrine est un diurétique puissant de même que la scillitoxine, mais moins dangereuse qu’elle ; la scillitoxine est un poison narcolico-âcre énergique. — C’est à ces divers principes que la seille doit ses propriétés narcoticoâcres et diurétiques ; c’est un excellent expectorant dans l’asthme humide, les bronchites catarrhales, etc. , c’est le remède par excellence des vieillards pituiteux. — Préparations : La Poudre de scille se donne à la dose de 50 à 60 centigramme. — Poudre de scille composée. Poudre de scille 1, soufre lavé 2, sucre 5 ; dose 1 gramme à 1er 50 contre l’asthme. — Pilules scillitiques. Poudre de scille 1 gramme ; extrait de scille q. s. pour diviser en pilules de 0,£r 10; autre formule : scille pulv. 3, ammoniacum l,oxvmel scil— litique q. s. pour des pilules de 0,20. — Teinture de scille. Scille sèche 1, alcool à 60°, 3; en frictions. — Extrait alcoolique de sciLLE. Scille sèche 1, alcool à 60°, 6, faites macérer la scille avec les 2 tiers de l’alcool, passez avec expression, ajoutez le reste de l’alcool; faites une nouvelle macération ; passez de nouveau, filtrez les teintures, distiHez-les, évaporez le résidu en consistance d’extrait; rendement 2/3 en poids de la scüle en extrait. H y a avantage à remplacer la scille par son extrait, car l’eau et l’alcool s’emparent aisément des principes actifs de la scille. — Vin amer scillitique de la Charité. Quinquina gris, écorce deWinter, écorce de citron la 16, racine de domptevenin, squames de scille, racine d’angélique, baies de genièvre, macis Sk 4, feuilles d’absinthe, de mélisse la 8, vin blanc 1000. Macération de 8 jours; passage avec expression, filtration. Dose : 30 à 120 grammes par jour comme diurétique dans l’ascite. — Yinaigre scillitique.

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Scille sèche 1, vinaigre fort 12. — Oxymel scillitique, Vinaigre scillitique 100, miel 100.

SCILLITIQUE, adj . Qui renferme de la scille (V. ce

m°SCINaUE, s. m. [Scincus Fitz. ; ail. scink ; angl. scincus; it. coccodrillo terrestre ; esp. escinco ]. Genre de Reptiles de l’ordre des Sauriens, type de la famille des Scincoïdes. De taille petite ou moyenne, les Scmques sont caractérisés par leur forme cylindrique un peu apla tie ; leur corps, terminé par une queue très courte, est entièrement couvert d’écailles luisantes imbriquées, sauf sur la tête où ces écailles sont remplacées par de grandes plaques; la mâchoire supérieure dépasse l’inférieure; la langue est courte et les paupières sont complètes, mais ^inférieure est dépourvue d’écailles. Les quatre membres ont cinq doigt frangés. Ces reptiles sont inoffensifs et insectivores ; ainsi que la plupart des Scincoïdes, ils habitent surtout les contrées chaudes et sablonneuses de l’ancien continent, principalement l’Afrique. L’espèce principale est leScinque des boutiques, (Scincus officinalis Schreb.), qui se rencontre communément en Egypte et en Abyssinie. Ce saurien était renommé autrefois comme aphrodisiaque. On l’expédiait en Europe après en avoir retiré les intestins qui étaient remplacés par des plantes aromatiques. Il entrait dans la composition de la thériaque et de l 'èlectuaire de Mithridate.

SCISSURE, s, f. [scissura ; ail. spalte; angl. scissure, breach ; it. scissura ; esp. grieta], — Scissure de Glaser (V. Glaser et Temporal [Os]). — Scissure interhémisphéhique. La grande scissure cérébrale qui sépare les deux hémisphère (V. Cerveau). — Scissure de Sylvius. Scissure ■qui divise en deux parties inégales (antérieure ou frontale plus petite et postérieure ou sphéno-occipitale plus considérable) chaque hémisphère cérébral; elle part de l 'espace perforé latéral (V. Encéphale) et se dirige obliquement en haut et en arrière en se bifurquant en une branehe antérieure très courte (V. Circonvolution) et une branche postérieure qui se perd sur la face externe de l’hémisphère ■en séparant le lobe sphénoïdal du lobe pariétal (V. Circonvolution). La scissure de Sylvius donne passage à l’artère ■cérébrale moyenne ; son fond est formé par le lobule de Tmsula (V. Insula). Pour les autres scissures de la surface -de chaque hémisphère cérébral [scissure interpariétale, parallèle, perpendiculaire ,etc., voy. Circonvolution.

SCITAMINÊES, s. f. pl. [Scitamineæ R. Br.], Synonyme de Zingibéracées (V. ce mot).

SCLAFANS (Sicile). E. m. sulfureuse, ac. sulfhydrique libre, chlorures. Hyperthermale. Boisson, bains. Lymphatisme, catarrhe des muqueuses, rhumatisme, etc.

:SCLARÊE, s. f. (V. Sauge).

SCLÉRÊIVSE, s. m. [sclerema, de -méki poç, dur ; ail. icleroma, xeroderma ; e sp. esclererna]. Maladie des nouveau-nés caractérisée par l’endurcissement de la peau et ■du tissu. ceUulaire sous-cutané avec abaissement de la température centrale. L’endurcissement se produit par plaques, ■qui débutent le plus souvent par les membres ou la face, èt peuvent ou rester stationnaires ou se généraliser et -envahir tout le corps. La peau conserve la coloration rouge, commune aux enfants nouveau-nés, ou bien elle .prend la pâleur mate et la teinte jaunâtre de la cire. L’abaissement de la température est très prononcé et va, dans les cas graves, s’accentuant jusqu’à la mort. On l’a vue descendre à. 29® et au-dessous. Le petit malade pousse des •cris aigus, isolés, faibles et fréquents, presque caractéristiques. L’induration peut s’accompagner d’œdème. Il y asouvent ■complication de pneumonie et quelquefois d’ictère ou d’entéro-colite. Cette maladie se développe du 1er au 5e jour de a naissance, mais peut se montrer plus tard. Elle atteint les enfants faibles, mal nourris, nés avant terme. Elle se montre principalement pendant les mois froids et humides. Sa cause déterminante est l’action du froid. Sa durée est de cinq à six jours ; elle peut guérir lorsque l’endurcissement n’est pas très étendu. On n’en connaît pas bien la nature. Le traitement doit se proposer de réchauffer le

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malade, d’activer lés fonctions de la peau de 1

tement les forces. On porte l’enfant dans ÇSet on 1 entoure de sachets de sable chaud • on • cha“®e culation périphérique par des frictions sèchn? a la sages prolongés et fréquents, des bains As¬

tiques, des bains de vapeurs. Il faut faire boire a ?r°Apetit malade et au besoin l’injecter par les n., • ait âu trouve bien d’ajouter au lait quelque excitant? S ^ Se comme l’eau-de-vie, l’eau de mélisse des Carmes *les de donner du wiihe reine ivhey, petit-lait vinè y oa pharmacie anglaise. — Sclérème des adultes [f « . ^ ' dermie). ' ' “ci,éro-

SCLÉRITE, SCLÉRITIS, ÉPISCLÉRITE, s f Don de la sclérotique et quelquefois du tissu rXn épiscléral, qui revêt la forme An bouton sous la conjonctive bulbaire colorée en rouge foncé n i congestion des vaisseaux du tissu cellulaire sous-comU tival. L’inflammation peut se borner à la sclérotique L envahir le tissu voisin, être alors constituée par plusieur boutons dont le sommet devient jaunâtre et qui contiennent une substance solide (ne pas les confondre avec les pustules conjonctivales) . Affection de longue durée qui réclame un traitement délicat. Abstention de collyres irritants. Instillation d’atropine, s’il y a crainte d’iritis, et compresses’chaïides" La sclérite se complique très souvent de choroïdite et d’iritis (V. ces mots) et se termine souvent par la sclérosé de la cornée, la perte de la vision, des synéchies ou un staphylome antérieur (V. ces mots).

SCLËRÊRYTHRINE, s. f. Poudre rouge, partiellement sublimable, insoluble dans l’eau, soluble dans l’alcool, l’ac. acétique glacial, les alcalis faibles, en développant une belle coloration murexide. Ce principe a été extrait de l’ergot de seigle, et on le considère comme un dérivé de l’anthraquinone, analogue à la purpurine. De la sclérérythrine impure on a réussi encore à séparer un principe faiblement acide, Vac. fuscosclérotinique C14H2407, et Un autre basique azoté, la picrosclérotine.

SCLÊRO-CHOROÏDITE, s. f. — Sclèro-chorôïdite antérieure. Se distingue de la sclérite parce que le processus inflammatoire envahit la sclérotique et la choroïde. Les bosselures sont moins élevées, mais s’étendent en surface autour de la cornée dont les parties avoisinantes sont sclérosées. Il y a formation de synéchies postérieures ; l’iris perd sa transparence, la sclérotique devient staphylomateuse. Des désordres plus profonds se produisent quelquefois : ramollissement, opacités du corps vitré, décollement de la rétine. Souvent ces désordres ont lieu sans douleur ; mais cette affection est grave, elle expose l’œil à liridochoroïdite chronique. — Scléro - choroïdite postérieure. Ectasie de l’insertion scléro-ehoroïdienne autour du nerf optique, avec ou sans atrophie choroïdienne. Cette ectasie est appelée staphylome postérieur, qui se divise en staphf lome postérieur stationnaire et staphylome progressif. Le staphylome postérieur est d’origine congénitale ; un fonctionnement anormal de l’œil vient en faciliter révolution,. Souvent il reste stationnaire pendant toute la vie. A 1 1faa-§ renversée, il .se présente sous la forme d’un croissant si géant, le plus souvent, au côté interne de la papille- L°r qu’il est très étroit, on peut le confondre avec 1 >nn sclérotical. Il est séparé du tissu sain par un petit us pigmentaire noirâtre. Cette délimitation constitue le ca tère fondamental du staphylome postérieur stationn ées yeux myopes en sont plus particulièrement at e -rarement lorsque la myopie ne dépasse pas trois aïop . mais d’autant plus fréquemment que la myopie es f accusée. Le staphylome postérieur progressif, TU1 c. mente le nom de scléro-choroïdite postérieure, est . terisé, ou par l’augmentation du processus atrûphiÇp Ji empiète de proche en proche sur les parties ou. par de . nouvelles plaques d’atrophie cboroi qui apparaissent dans la région de la macula et s eten ^ progressivement vers le staphylome. Si la tache ja atteinte, un staphylome prend naissance au cent ^ champ visuel. Les troubles fonctionnels sont ceux

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0pîe progressive. On observe aussi des mouches volantes, ^ramollissement du corps vitré, des douleurs ciliaires, /es symptômes d’irritation rétinienne, des photopsies et, plus tard." de l’atrophie partielle du nerf optique, la cataracte, je décollement de la rétine. La marche du staphylome progressif est le plus souvent lente, mais uniformément progressive; rarement elle procède par poussées et reste lationnaire dans l’intervalle. Les causes résident dans l’état dioptrique de l’œil. Chez le myope il subit des tractions considérables, surtout dans l’action de regarder de petits objets. Les axes optiques convergent alors fortement; le pôle postérieur s’écarte forcément du nerf optique qui, lui, reste fixe; il en résulte un plus violent tiraillement de l’insertion scléro-choroïdienne autour de la gaine interne. Traitement : supprimer absolument tout effort d’accommodation, pendant un certain temps, au moyen d’instillations d’atropine ou de duboisine; avec des verres fumés ou bleutés préserver les yeux de l’excès de lumière. Examiner avec le plus grand soin l’état de la réfraction et des- muscles de l’œil; instituer un régime tonique, éviter la lecture, le travail prolongé. Faire porter aux malades des verres correcteurs, etc.

SCLÊROGRISTALLINE, s. f. CW+H»0. Principe extrait de l’ergot de seigle, en même temps que la scléroxaùtbine, en fins cristaux.eapillaires, plus solubles dans l’éther que la seléroxantbinfe^ en laquelle il est transformé par l’éther ou le chloroforme chauds. En solution alcoolique, elle donne une coloration violette, puis rouge de sang, avec le chlorure ferrique.

SCLÉRODÂCTYUE, s. f. [de oxXy.po;, dur, et JcwtuXo doigt]. C’est la sclérodermie limitée aux doigts ou principalement localisée aux extrémités. Elle siège surtout a la main, débute par une induration de la peau avec engourdissement douloureux des doigts, parfois ulcération dans le voisinage des surfaces articulaires, puis flexion forcée des doigts qui sont immobilisés dans les positions les plus bizarres, s’amincissent, s’effilent et s’atrophient de plus en plus, en présentant une coloration violette et un abaissement notable de la température. Les deux mains sont presque toujours et simultanément atteintes. Au bout d’un certain temps la lésion remonte, gagne les poignets et les bras. Elle peut finir par se généraliser ' et constituer ainsi la sclérodermie (V. ce mot).

SCLERODERMIE, s.: f. [de raXypoç, dur, et èW, peau]. Sous ce nom et sous ceux de sclérème des adultes, dononitis, sclérosténose cutanée, on décrit, depuis Thirial, Forget et Gintrac, une maladie dont la nature nous est inconnue, , mais qui paraît d’origine nerveuse et qui se caractérise par des symptômes cutanés : induration et épaississement de la peau qui, d'abord rugueuse, devient bientôt très rigide, très résistante dans les régions où elle est atteinte. Celles-ci sont disposées sous forme de bandes ou de taches disséminées à la surface du corps. Dans d’autres cas, les extrémités seules sont malades (V. Sclérodacïîim), ou bien encore on observe une sorte d’œdème dur plus ou moins généralisé, analogue au sclérème des nouveau-nés. Partout où elle est atteinte, la peau devient grisâtre ou brunâtre, rappelant par sa coloration et sa dureté aPparence du tissu cicatriciel ; ou bien elle est rouge, comme ecehymotique, parsemée de taches pétéchiales, u eccnymoses, etc. En même temps elle se rétracte ; lorsque cette rétraction se fait par places, elle imprime aux tissus e aux organes les déformations les plus singulières ; lorsîoelle est étendue à la face, elle lui donne l’aspect d’un asque immobile. Les muscles, les muqueuses sous-jacentes a Peau, etc., sont souvent atteints et gênent ainsi considérablement toutes les fonctions. Les glandes sudoripares 1 eâ glandes sébacées ne sont que rarement lésées dans dp fonctionnement, de sorte que la sécrétion sudorale se faire normalement, ou bien être exagérée ou dimia„.?e> que la sécrétion sébacée reste d’ordinaire aussi fine par le passé. La sensation du tact et la températèmp i a Pe:iu ne sont pas modifiées. A côté de ces symps locaux ou cutanés on observe des symptômes généraux

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tels que la toux, la dyspnée, parfois des pleurésies sèches ou hémorrhagiques venant compliquer la maladie, plus souvent des symptômes nerveux variés et en particulier des contractures musculaires qui, lorsque la maladie siège aux extrémités (Y. Sclérodactïlie), impriment aux doigts une attitude spéciale. On voit fréquemment un état cachectique succéder à une sclérodermie de longue durée. Cependant la maladie peut guérir ou rester longtemps stationnaire. Quand les malades succombent, c’est à une maladie intercurrente. Les traitements les plus variés ont été recommandés contre cette bizarre affection. On conseillera surtout les reconstituants et les altérants (iodure de potassium, fer, quinquina, arsenic), les bains chauds et sulfureux, le massage, enfin l’électricité sous forme de courants continus. f SCLEROIODÎNE, s. f. Matière colorante retirée de l’ergot de seigle ; poudre brun foncé, insoluble dans l’eau, l’alcool et l’éther, soluble en violet dans l’ac. sulfurique concentré et les alcalis étendus. Peu étudiée. j

SCLÉRQKUCINE, s. f. Principe amorphe, extrait de ' l’ergot de seigle ; on prétend qu’elle joue à l’égard de l’ac. sclérotinique le même rôle que la bassorine à l’égard de la gomme. On l’obtient difficilement pure ; elle est presque toujours mélangée avec des sels inorganiques et des matières grasses, sans compter que, desséchée, elle se dissout difficilement. Aussi ne peut-on guère en recommander Femploi thérapeutique, quoique son action paraisse identique à celle de l’ac. sclérotinique (V. ce mot).

SCLÉROMYCÈTES, s. m. pl. Ordre de Champignons, qui renferme la seule famille des Hypoxylées (Y. ce mot).

SCLEROSE, s. f. [o-/.X^(û<rt;, de cxX-opo;, dur]. — On désigne sous ce nom l’induration pathologique des tissus et surtout des parenchymes, due à une atrophie des éléments constitutifs de l’organe avec hypergenèse consécutive' du tissu conjonctif, ou plus fréquemment à une inflammation primitive du tissu conjonctif qui se rétracte et détermine consécutivement l’atrophie des parenchymes. Les scléroses ou cirrhoses du foie, du poumon, du rein , etc., ont été décrites à propos de l’étude de chacun de ces organes. — Sclérose en plaques ( sclérose en plaques disséminées, sclérose cérébro-spinale multiple, sclérose insulaire, inflammation disséminée de la moelle épinière et du cerveau). Maladie caractérisée par l’existence de plaques de sclérose, dues à la prolifération de la névroglie, comprimant peu à peu et faisant disparaître les éléments nerveux de la moelle. Ces plaques scléreuses, grisâtres, peuvent s’observer dans toutes les régions de la moelle et même du cerveau. Les svmptômes principaux sont un affaiblissement considérable des membres inférieurs avec engourdissements et fourmillements; puis surviennent des paraplégies incomplètes, mais à forme progressive, des contractions permanentes ou des convulsions cloniques des membres paralysés ; parfois des douleurs très vives accompagnent ces symptômes. Quand le cerveau se prend, il y a de 1 ’amblyopie, de la diplopie ou du nystagmus, enfin du tremblement qui ne s’observe qu’à l’ occasion d’un mouvement volontaire et ne change pas la direction de ce mouvement. Ce tremblement est très marqué pendant la marche et envahit peu à peu tous les muscles du corps. Il coexiste avec un embarras de la parole, qui devient très lente, traînante, comme saccadée. L’intelligence reste assez longtemps nette; peu à peu elle s’affaiblit et diverses manifestations délirantes peuvent survenir. La maladie est d’une durée assez longue (10 années environ). On la combat par l’hydrothérapie et l’application des courants continus, mais on n’arrive jamais qu’à en atténuer les symptômes. — Sclérose latérale amyotrophique. On désigne, sous ce nom, une maladie caractérisée anatomiquement par une sclérose des cordons latéraux et des cornes antérieures et symptomatiquement par des contractures, des contractions fibrillaires et une atrophie musculaire à marche progressive. La maladie tient donc à la fois de l’ataxie locomotrice et de l’atrophie musculaire progressive. Mais elle se distingue de la première de ces deux maladies par l’atrophie

rapide des muscles, par son évolution rapide, l’absence d une coordination motrice : elle diffère de l’atrophie musculaire progressive par l’existence de contractures, la marche rapide de la maladie, l’existence précoce de symptômes bulbaires qui rappellent le tableau symptomatique de la paralysie labio-glosso-laryngée. La maladie est toujours incurable. — Sclérose latérale symétrique. Maladie caractérisée anatomiquement par une sclérose des cordons latéraux delà moelle et présentant comme principaux symptômes la paralysie incomplète et la contracture des membres atteints, sans troubles de la sensibilité. La demarche des malades est caractéristique. Ils lancent leurs jambes en leur faisant décrire un arc de cercle et frappent violemment le sol du talon. Ils ont besoin d’un appui pour marcher. La maladie est quelquefois d’origine syphilitique; dans ce cas le traitement mercuriel et ioduré peut la ■ modifier avantageusement. Quelquefois on a réussi à l’attenuer par l’administration de l’ergotine à haute dose et par l’application des courants continus. — Sclérose cornéenne. Opacité particulière de la cornée, résultant soit d’une infiltration cornéenne, soit d’une obstruction des voies lymphatiques de cette membrane pendant le cours d’une kératite à longue durée. L’épisclérite, l’iridochoroïdite, en sont souvent la cause. Elle est la terminaison la plus fréquente de la kératite parenchymateuse profonde ou diffuse. La sclérose de la cornée revêt deux formes dont la durée et la gravité sont variables. La première est une altération de transparence passagère due à un trouble passager de la circulation lymphatique ; la deuxième est définitive et résulte d’une épisclérite ou d’une scléro-choroïdite antérieure. Le traitement de cette terrible affection varie avec la cause déterminante. La péritomie donne les meilleurs résultats.

SCLEROSTOME, s. m. [Sclerostoma Duj. ; de v/lmk, dur, et ovop-a, bouche]. Genre de Vers de l’ordre des Nématoïdes, famille des Strongylidés, offrant, d’après Dujardin, les caractères suivants : Corps blanc ou brunâtre, cylindrique, assez épais et assez roide ; tête globuleuse tronquée, soutenue à l’intérieur par une capsule cornée, dont l’ouverture terminale, tenant lieu de bouche, est large, orbiculaire, dirigée en avant et en dessous ; limbe garni quelquefois de dentelures; œsophage épais, musculeux, renflé postérieurement ; intestin large ; tégument strié en travers. — Mâle muni d’une bourse caudale, à deux /obes latéraux; deux spiculés longs et grêles. — Femelle ayant l’extrémité caudale amincie, conique; vulve située vers les deux tiers de la longueur en arrière ; œufs elliptiques ou presque globuleux. — Les espèces, en nombre restreint, de ce genre, ont pour hôtes quelques mammifères et quelques reptiles exotiques ; ils habitent surtout le tube digestif et se rencontrent rarement dans les tissus et les vaisseaux sanguins. — L’espèce la plus intéressante, le S. armatum Duj. (16 à 50 millim.), existe chez le cheval; il habite, à l’état de larve, les parois intestinales, le pancréas et les artères mésentériques où il détermine la production de véritables anévrysmes; à l’état sexué, on . le trouve, 'parfois en nombre énorme, dans la cavité intestinale, particulièrement dans le cæcum et le côlon, fixé à la muqueuse par son armature buccale. On l’a encore observé dans les artères de l’âne, du mulet, de l’hémione. Le selérostome du cheval présente une phase de liberté et ressemble alors à une anguillule ( Rhabclilis ) ; il passe avec l’eau dans l’intestin du cheval, et de là dans les artères mésentériques, pour revenir dans l’intestin, quand il a atteint sa maturité sexuelle. Bollinger a démontré que les phénomènes de la colique des chevaux sont dus à des embolies, résultant de hr thrombose des artères intestinales. Citons encore le S . tetrachanium Dies. de l’intestin du cheval, plus petit que le précédent, le S. hypostomum Yerr. des ruminants, le S. denlatum Rud. du pore et du sanglier; enfin le S. syngamus Dies. ou Syngame dont Dujardin faisait un genre distinct et qui offre cette particularité intéressante que le mâle et la femelle restent, accouplés d’une manière permanente, par soudure des téguments; le corps est d’un rouge vif; le mâle est beaucoup plus

petit que la' femelle, qui atteint environ ÎS Midéveloppement et le mode de transmission sont - m- Le Le syngame habile la trachée et les bronches domestique, du dindon, du faisan, de la perdrix etV°^^0' oiseaux, chez lesquels il occasionne parfois des '• ®Tets meurtrières; d’après Crisp, ce ver tue annuellemZ°°ties Angleterre un demi-million de poulets meut e&

SCLEROSTOMIENS, s. m. pl. Famille formée « Dujardin pour un groupe de Nématoïdes que p„,j plaçait dans le genre Strongylus , et qui sont J®*actuellement dans les genres Cucullanus, Scleroste Syngamus, Angiostoma, Stenodes et Stenurus, créésT’ l’auteur français. On peut faire rentrer ces Vers, avec 1 genres Strongylus, Dochmius, etc., dans la feanille df Strongylidés, qui est très naturelle.

SCLËROTICONYXIS, s. m. [de sclérotique, etvûOTE,, percer]. Nom donné à l’ouverture de la sclérotique dans l’opération de la cataracte (V. Cataracte).

SCLEROTICOTOMIE, s. f. [de sclérotique, et «wi section]. Incision de la sclérotique dans l’opération de là

SCLEROTINIQUE(Acide).C12H19Àz09.ExtraitparDragen-

dorff de l’ergot de seigle ; amorphe faiblement acide, inodore et insipide, hygroscopique, soluble dans l’eau, difficilement dans l’alcool, réduit la liqueur cupro-potassique, est précipité par le tannin et l’ac. phosphomolybdique ; il ne présente pas les propriétés d’une glycoside, comme on pourrait le supposer a priori. — L’ae. sclérotinique paramétre le principe actif de l’ergot de seigle. On emploie l’ac. sclérotinique ou son sel de calcium à la dose de 0,03 à 0,05 dans la pratique obstétricale à la place de l’ergot de seigle ou de l’ergotine. On l’a prescrit en outre avec succès en injections sous-cutanées contre les ménorrhagies (dose 0,2 à 0,8) et. les métrorrhagies (3 à 4 injections de 0,05), ainsi que contre les hémorrhagies puerpérales, et d’autre part contre les hémoptysies initiales de la phthisie pulmonaire, l’hématémèse (ulcère stomacal) et les hémorrhagies intestinales (fièvre typhoïde, etc.). Les injections sous-cutanées entraînent rarement des accidents locaux.

SCLEROTIQUE, s. f. [sclerotica, de cxXvipd?, dur; ail. sclerotica, sciera, harte augenhaut; angl. sclerotic coat ; it. sclerotica; esp. esderotica). Syn. Cornée opaque. La membrane fibreuse qui, constituant l’enveloppe résistante de l’œil, est percée en arrière pour livrer passage au nerf optique, et présente en avant une large ouverture dans laquelle la cornée est enchâssée comme un verre de mon re (V. Corsée); par sa surface externe elle donne insertion aux muscles moteurs du globe oculaire; par sa su®c. interne elle est en rapport avec la choroïde. Sa couleur d’un blanc azuré chez les enfants, d’un blanc mat chez vieillards; son épaisseur, plus considérable en avant e , arrière que sur sa zone intermédiaire, est en m°yeQQ®

1 millimètre. Elle est formée d’un tissu fibreux dense, r » tant, non élastique, composé de faisceaux de, fibres coni, , tives, avec cellules étoilées et quelques très rares n élastiques: on a prétendu séparer à sa face lame particulière dite lamina fusca, qui n’est, antre, qu’une partie de la trame lâche et pigmente? ae . n(je externe de la choroïde demeurée attachée à m jace I . relK de la sclérotique. La sclérotique renferme de no vaisseaux sanguins qui proviennent pour sa PaJjp rieure des artères ciliaires courtes postérieures (»• et pour sa partie antérieure des petites iriennes { ■ ja au niveau de la ligne de jonction de la selerotiqu . ^ cornée se trouve creusé le canal de Schlemm (ou tana, ou de Hovius), qui renferme un petit plexus ® . anCe de veines recevant les veinules de l’iris et donnant n elleaux veines ciliaires antérieures ; la sclérotique es même peu riche en nerfs et par suite peu sensible. membrane n’a d’autre rôle que celui de protéger ^ et branes internes et les milieux de l’œil : aussi sa ,n^es sa résistance sont-elles chez quelques animaux aUç par, sa nature non plus fibreuse, mais’ cartilagine nouille) ; chez les oiseaux elle est formée d’une l*

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jairineuse placée entre deux couches fibreuses, et sa surface est déplus garnie de pièces osseuses à sa partie antérieure, et quelquefois aussi à sa partie postérieure.

SCLÉROTOMIE» s. f. Opération qui consiste dans la section de la selérotique sans iridectomie. De Graefe ayant découvert que l’iridectomie, dans les cas de glaucome, a pour résultat de diminuer notablement la tension intraoculaire, de Wecker et Quaglina ont donné pour l’explication de ce fait une ingénieuse hypothèse. Ils admettent que cette opération produit une cicatrice à filtration qui facilite le mouvement exosmotique de l’humeur aqueuse. Partant de ce principe, ils ont pratiqué la sclérotomie seule, et les résultats ont été des plus satisfaisants, surtout dans les cas de glaucome chronique. La sclérotomie se pratique de deux manières. Tout étant disposé pour une iridectomie (V. ce mot), on ponctionne dans le limbe scléro-cornéen soit au moyen d’un large couteau lancéolaire que l’on retire ensuite lentement en dirigeant sa pointe en arrière contre l’iris pour en éviter le prolapsus (procédé de Quaglina), soit eq faisant une ponction et une contre-ponction avec le couteau de Graefe en laissant un pont au sommet du lambeau ; on retire de même l’instrument très lentement et avec précaution pour permettre l’écoulement de l’humeur aqueuse sans s’exposer à l’enclavement de l’iris. Dans le cas où il se produirait et ne pourrait être réduit, au moyen d’un stylet mousse, il faudrait faire l’excision du prolapsus. Les suites de cette opération n’ont en général aueune gravité.

SCLEROXANTHINE, s. f. C“H«0*. Principe retiré de l’ergot de seigle. Cristaux jaunes, durs, peu solubles dans l’éther. Se comporte comme la sclérocristalline avec le perchlorure de fer.

SCOLASTIQUE, s. f. [de schola, école; ail. scholastik; angl. scholasticjj t. scolastica ; esp. escolastica]. C’est une manière de philosopher, non un système philosophique : ou plutôt c’est une manière d’enseigner (schola), une méthode en usage dans les écoles du moyen âge, et qui consistait dans l’interprétation des philosophes grecs, principalement d’Aristote, et dans l’emploi exclusif de la dialectique. Si elle s’introduisait de nouveau dans les sciences, qu’elle n’a pas d’ailleurs abandonnées tout à fait, elle y produirait assurément beaucoup de mal; mais, à sa date, elle a rendu des services réels en soulevant, dans sa re-> cherche de l'être, nombre de questions qui n’ont cessé depuis lors d’être agitées, et en les résolvant même quelquefois comme beaucoup les résolvent de nos jours. C’est cette philosophie qui a fait revivre l’animisme; c’est là, c’est surtout dans Albert le Grand et saint Thomas qu’est la vraie source de l’animisme tel qu’il s’affirme depuis Stahl, et même du vitalisme qui comporte plusieurs principes d’action. La question de la substance universelle, cachée sous des déterminations matérielles diverses, est une de celles qu’on poserait volontiers aujourd’hui en d’autres termes, au nom de la physique et de la chimie. Enfin il ® eu faut que tous les scolastiques aient dénié les droits de ta raison. Quelques-uns, comme Albert-le-Grand, les ont meme revendiqués avec énergie. ♦

.SCOLEX, s. m. [ma mi, ver]. Nom donné par les anciens helminthologistes à des vers plats ou filiformes, presque microscopiques, dépourvus d’organes génitaux, qui vivent comme parasites chez les poissons, le poulpe, la tortue de j31®; °n décrivait plusieurs espèces de scolex, mais après es travaux de Steenstrup sur la génération alternante on ^connut que les scolex ne constituent pas des espèces parnçulières de -vers Cestoïdes, mais simplement une phase du eveloppement de ces vers, une phase larvaire. Dujar- ~m avait déjà pressenti ce fait. Van Beneden le mit hors de aoute en 1850. Aujourd’hui on donne encore le nom de 20le? ( nourrice de Steenstrup) à, l’extrémité antérieure mue de crochets ou de ventouses des vers Cestoïdes (Té- Botriocépbales, etc.), à ce qu’on appelle vulgairement p. ™te de ces vers (V. Cestoïdes, Ténu, Bothmocéphaie). „ ceux-ci le scolex représente la phase du développement x précède immédiatement celle de l’adulte ou ver sexué,

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cest-à-dire du proglottis (V. ce mot). Le scolex ou deutocolex succède lui-même au proscolex ou protoscolex (V. Pboscolex), qui chez les Cestoïdes n’est autre chose que la phase embryonnaire. Par extension, van Beneden a donné le nom de scolex à la phase agame d’un grand nombre d’autres animaux, Vers (Trématodes), Cœlentérés, Echinodermes, Tunieiers, etc., phase souvent encore appelée nourrice (V. ce mot).

SCOLIOSE, s. f. [scoliosis, wcoAioïr,;, de me cAid?, tortueux ; ail. skoliosis, rûckgratsverhiegung ; angl. scoliosis; it. scoliosi; esp. escoliosis). Courbure du rachis dans le sens latéral, avec aplatissement du corps des vertèbres et refoulement de leurs bords du côté de la concavité. Celte courbure est toujours accompagnée d’une torsion qui tend à porter du côté de la convexité la face antérieure de la eolonne et dont le centre de mouvement est aux apophyses articulaires: d’où il résulte que sur le squelette, dans un cas de déviation commençante, la torsion est déjà visible en avant, quand la ligne des apophyses épineuses est encore droite. Cette torsion du rachis est attribuée par les uns au seul défaut de parallélisme des surfaces des corps vertébraux; par d’autres, plus vraisemblablement, à l’action des muscles spinaux, retenant en position les apophyses des vertèbres, pendant que leur corps tend à fuir du côté de la convexité. Deux courbures peuvent se produire simultanément, ou du moins indépendamment l’une de l’autre, sur le rachis; mais une seule existant sur une partie de la colonne en entraîne bientôt une ou plusieurs autres. Dès que la colonne, se courbant en un point, tend à rejeter le haut du corps du côté de la concavité, elle s’incline d’abord instinctivement en sens inverse sur le sacrum pour rétablir l’équilibre ; puis, plus ou moins rapidement, dans le même but, une autre courbure dite de compensation et de balancement se forme au-dessus et en sens inverse de la précédente. Cet effort d’équilibration peut même se traduire par deux ou trois inflexions successives. Malgré tout, la colonne reste presque toujours déviée de la verticale, du côté correspondant à la courbure dominante, ce dont on s’assure par un fil à plomb dont l’extrémité inférieure est placée au niveau du coccyx. La scoliose peut être congénitale. Elle peut . résulter de l’obliquité du plan de la station, comme dans le cas de brièveté d'un membre inférieur, d’attitudes forcées du tronc ; elle peut être la suite d’anciens épanchements pleurétiques, de cicatrices vicieuses, de contracture ou de raccourcissement de certains muscles de l’épine. De grandes discussions ont été engagées sur ce dernier point et durent encore. Une importance, exagérée a été attribuée à la rétraction d’une des masses sacro-lombaires, ayant pour premier effet de produire une inclinaison latérale du rachis sur le sacrum, de laquelle la courbure située au-dessus ne serait que l’effet consécutif ; mais le rôle de la rétraction musculaire dans certaines déviations, dans celles surtout où la colonne subit, en un point de sa longueur, moins une courbure qu’une flexion brusque, presque anguleuse, et qui diminue rapidement à la suite d’une section musculaire, ne paraît pas douteusé (J. Guérin). Le traitement de la scoliose est aujourd’hui simplifié. Sauf les indications spéciales tirées des attitudes vicieuses et de leurs causes, une gymnastique raisonnée, les corsets et en particulier le corset de Sayre (Y. Suspension) en font tous les frais. On a renoncé à peu près complètement aux lits orthopédiques. La ténotomie rachidienne peut avoir ses applications.

SCOLOPENDRE, s. f. [Scolopendra L.]. Genre de Myriapodes, de l’ordre des Chilopodes, dont les représentants, presque tous de grande taille, sont caractérisés par leur corps formé de 21 anneaux inégaux, non compris la tête ; celle-ci est pourvue d’antennes allongées, composées de 18 à 20 articles ; les yeux sont au nombre de quatre. Les pattes sont terminées par des tarses biarticulés. Les Scolopendres vivent pour la plupart dans les régions chaudes ; elles se tiennent sous les pierres, dans des troncs de bois mort ou pourri, sous les mousses ou les amas de feuilles tombées. Toutes sont redoutées pour leur morsure, qui est venimeuse. Les espèces les plus importantes sont le S. morsilans Gerv.,

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