‹ Dictionnaire usuel des sciences médicales par les Drs A. Dechambre, Mathias Duval et L. LereboulletChapitre 744 sur 834 · SURE · texte numérisé non relu

SURE

son origine 'a la fois dans le tissu épithélial non -vasculaire ^ dans le tissu sous-jacent -vasculaire. Dans les parenchymes glandulaires, elle présente des caractères si variâmes, qu’elle mériterait une étude spéciale pour chaque organe. Dans les muscles, le tissu nerveux, elle a pour ondine le tissu conjonctif qui entoure les vaisseaux et le tissu qui sépare les éléments fondamentaux (névroglie). Quand le pus pénètre dans le torrent circulatoire, il occasionne des embolies ou des infarctus (Y. Pyohémie). Le pus a une action dissolvante, destructive et irritante. Quant aux effets généraux de la suppuration, ce sont : la fièvre de suppuration (fièvre primaire, comme celle qui accompagne la production d’un abcès, et fièvre secondaire répondant à quelques complications). C’est souvent un processus nécessaire pour débarrasser les tissus d’une substance nuisible ; mais c’est aussi la source d’accidents fort graves, tels que: pyohémie, septicémie, fièvre hectique, cachexie purulente, etc. Les suppurations prolongées entraînent souvent la tuberculose et la dégénérescence amyloïde du foie et des reins : aussi les chirurgiens cherchent-ils à les éviter dans la mesure du possible et à en tarir la source (résection des côtes dans l’empyème, amputation dans les lésions osseuses).

D est fort possible que le pus soit souvent dû à l’intervention de microbes spéciaux. Parmi eux les germes de la putréfaction paraissent être les agents les plus actifs ; en outre Pasteur a démontré l’existence d’un microbe particulier, qu’il a appelé le vibrion du pus. L’encombrement favorise l’action de ces microbes, elle paraît être mécanique, mais surtout spécifique. L’existence de véritables épidémies de suppuration (pleurésies spontanément purulentes, fièvres puerpérales, ophthalmies des nouveau-nés) est bien en rapport avec la théorie microbienne. Pour prévenir la suppuration, les chirurgiens emploient dans la mesure du possible les opérations sous-cutanées, la réunion immédiate des plaies, l’occlusion, le pansement ouaté, la méthode antiseptique, l’aération généreuse et la plus absolue propreté des instruments et des doigts ; mais, lorsque la présence du pus est reconnue, il faut le plus souvent lui ouvrir une voie, en évitant autant que possible de le mettre en contact avec l’air ; il faut surtout en empêcher la stagnation (drainage, lavages utérins dans les lochies fétides, lavages des yeux dans l’ophthalmie purulente). La suppuration comme moyen thérapeutique (vésicatoires permanents, cautères, sétons) paraît malheureusement tombée aujourd’hui dans un injuste oubli.

SUR", préfixe. S’emploie fréquemment comme synonyme dupréf. Per-. — Surchloriqüe (Acide). Syn. d’ac .perchlorique (V. ce mot). — SurchROmiqüë '(Acide). Syn. d’ac. perchromique (V. ’ ce mot). — Süroxalate. Oxalate renfermant un excès d’acide. — Süroxyde. Syn. de Peroxyde (Y. Oxyde). — Sursel, Syn. de Persel. Sel renfermant un excès d’acide (V. Sel).

SURAL, adj. (de sura, gras de la jambe, ou mollet); — Triceps Sural. Les muscles du tendon d’Achille, c’est-àdire les deux jumeaux et le soléaire, qui forment la masse du mollet.

SURCOSTAL, adj. — Muscles surcostaux [ail. rippenaufheber]. Petits muscles triangulaires dont le sommet s attache ‘a l’extrémité d’une apophyse transverse, et dont la hase va sur le bord supérieur et la face externe de la côte située au-dessous. Au nombre de douze de chaque côté, ces muscles, vu la direction de leurs fibres, sont élévateurs des côtes.

SURCULATION, s. f. Syn. de Gemmation (Y. ce mot).

SURDI-MUTITÉ, s. f. (V. Sourd-muet).

, SURDITÉ, s. f. [surditas, cophosis, /.(oos’tu; ; ail. taub- “ftt; angl. deafness; it. sordità; esp. sordera ]. Abolition ^mplète du sens de l’ouïe. La surdité est la conséquence dune malformation de l’oreille (V. Sourd-muet) ou bien dune maladie de cet organe (Y. Oreille, Otite). r BUREAU, s. m. [Sambucus Tourn.]. Genre de plantes mcotylédones, de la famille des Rubiacées, tribu des Sam-

ucees, dont les représentants sont des arbres, des arbustes

^ des herbes vivaces propres aux régions tempérées* Le

Dicl. usuel.

S. ebulus L., espèce herbacée, qui croît communément sur les bords des fossés et dans les lieux incultes des terrains argileux, est connu sous le nom vulgaire à'Hièble (Y. ce mot). Le S. nigra L. ou grand sureau, seure, suin, sulion, hautbois (ail. gememer hollunder, holder, flieder; angl. elder, boartree; it. sambuco ; esp. sauco), est commun, en Europe, dans les bois, les taillis, les haies. C’est un arbuste élevé ou un arbre de moyenne grandeur, à rameaux recouverts d’une écorce grisâtre plus ou moins verruqueuse et renfermant une moelle blanche très abondante. Ses feuilles opposées, glabres, composées de 5 à 7 folioles ovales acuminées, inégalement dentées sur les bords, répandent, quand on les froisse, une odeur désagréable. Ses fleurs, d’un blanc jaunâtre, très odorantes, sont disposées en corymbes rameux plans, souvent très larges. Aux fleurs succèdent de petites baies globuleuses, d’abord verdâtres, puis noires et luisantes. — En médecine, on employait jadis la seconde écorce des branches; on lui préfère l’écorce de la racine fraîche. C’est un éméto-cathartique très utile dans l’ascite. Le principe purgatif en est encore inconnu; d’après Kramer, on y trouve : acide valérianique, acide tannique, sucre, gomme, matière extractive, pectine et sels. — Suc d’écorce de sureau : on prend les racines de deux à trois centimètres de diamètre, on les dépouille du tissu cellulaire extérieur et de l’épiderme en les frottant avec un linge rude, on enlève ensuite toute la partie charnue, on la pile dans un mortier, on passe et l’on filtre. Le suc est d’une couleur brun rougeâtre, d’une saveur douceâtre, d’une odeur fade un peu nauséeuse. Dose : 50 à 60 grammes à prendre en une fois; n’inspire pas de dégoût au malade, et son action est aussi énergique qu’innocente. — Baies de sureau : servent à la préparation d’un Rob employé comme sudorifique ’a la dose de 2 à 8 grammes et qui purge quelquefois. Elles contiennent de l’acide malique, un peu d’acide citrique, du sucre, de la gomme, une matière colorante rouge qui passe au bleu par les acides et au vert par une proportion d’alcali plus forte. — Fleurs de sureau : sèches à la dose de 4 gr. pour un litre d’infusion sudorifique; 10 à 12 gr. pour fomentations résolutives; on s’en sert encore pour faire des cataplasmes. — Eau distillée de fleurs sèches de sureau. Fleurs sèches de sureau q. v. Retirez par distillation quatre fois le poids des fleurs employées ; on peut se servir des fleurs fraîches et l’on obtient un produit peu différent. Selon Gleitzmann, l’eau de sureau contient beaucoup d’ammoniaque et précipite abondamment le sublimé corrosif et l’acétate de plomb.

SURELLE, s. f. [ Oxalis L.]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille des Géraniacées, tribu des Oxalidees. L’espèce type, 0. acetosella L., appelée vulgairement surette, alléluia, herbe de Pâques, pain de coucou, oseille à trois feuilles, oseille de bûcheron, etc. (ail. gemeiner sauerklee, hasenklee, hasenampfer; angl. sorrel), est une herbe vivace, à rhizome grêle, traçant et rougeâtre, très commune dans les bois montueux humides, dans le nord et l’est de la France, en Suisse et en Allemagne. Ses feuilles ont une saveur aeide assez agréable, due au bioxalate de potasse qu’elles renferment. On les mange cuites ou en salade. Elles sont légèrement antiscorbutiques, et on les emploie infusées dans l’eau ou en décoction dans du lait comme une boisson rafraîchissante et agréable dans les affections fébriles et inflammatoires. D en est de même de celles de l’O. corniculata L., espèce commune dans les champs du midi de la France. Au Mexique, on mange comme légumes les tiges souterraines et renflées de l’O. esculenta Link ; celles des 0. crenata Jacq. et 0. crassicaulis Zucc. se mangent de même au Pérou ; les feuilles de cette dernière espèce sont employées comme astringentes dans le traitement des hémorrhagies, des catarrhes chroniques, des affections intestinales et de la gonorrhée. Enfin, en Abyssinie, les tubercules de l’O. anthelminthica A. Rich., qui constituent YHabbi-Tschogo où Mitchamitcho des naturels, sont préconisés comme un bon ténifuge. On les administre, à' la

dose de 60 gr., seuls ou mêlés à d’autres boissons, - .

sus-

SURËPINËUX, adj. [supraspinosus], — Ligament surépineüx. Bande fibreuse assez épaisse qui court sur le sommet des apophyses épineuses des régions lombaire et dorsale de la colonne vertébrale, et qui, quoique décrite comme un ligament de ces apophyses, n’est en somme qu’une sorte de raphé ou intersection entre les tendons des muscles spinaux des deux moitiés du dos. A la région cervicale existe un véritable ligament surépineux, AUligament cervical postérieur. — Muscle surépineux (V. Sus-épineux).

SUREXCITABILITE, s. f. [ail. überreizbarkeit], Se dit d’une prédisposition aux excitations nerveuses (V. Nervosisme).

SUREXCITATION, s.f. [ail. überrehung]. Excitation extrême observée chez certains névropathes et chez les maniaques.

SURFUSION, s. f. Phénomène qui réside dans le retard que subit la congélation d’une eau maintenue dans des conditions spéciales. Si l’on prend de l’eau bien purgée d’air et que sans l’agiter on en abaisse successivement la température, on peut voir le thermomètre descendre au-dessous de 0° et aller jusqu’à — 12° et même — 20° sans qu’elle se congèle. C’est une exception à la loi de la solidification des corps liquides. Mais cette loi ne s’en trouve pas infirmée, car, si l’on agite l’eau dont la température est à — 20°, on la voit se congeler immédiatement et le thermomètre remonte brusquement à 0°.

SURINAMINË, s. f. Syn. Geoffroyine. Alcaloïde encore peu étudié, découvert en 1824 par Hüttenschmid dans l’écorce d ’Andira retusa H. B. K. ( Geoffroya surinamensis Murr.). Pour la préparer, on épure l’écorce par l’alcool, on traite par l’eau, on filtre, puis on traite par l’acétate de plomb, enfin par l’ac. sulfhydrique qui s’empare du plomb. — Aiguilles fines, blanches, brillantes, formant de petits amas d’aspect cotonneux, inodore, sans saveur, neutre aux réactifs, peu soluble dans l’eau froide, mieux dans l’eau bouillante, très peu dans l’alcool, insoluble dans l’éther ; se sublime avec altération partielle.

SURMENAGE, s. m. [ail. überanstrengung]. État de débilité extrême avec symptômes typhoïdes et dégénération granulo-vitreuse des tissus qui s’observe après un excès de fatigue. Se dit aussi des effets déterminés sur le système nerveux par un travail cérébral excessif.

SURMULOT, s. m. (V. Rat).

SURON, s. m. Un des noms vulgaires du Bunium bulbocastanum L. (V. Bunium).

SUROXYDATION, s. f. Opération qui consiste à combiner un corps avec un excès d’oxygène ou à le transformer en suroxyde.

SUROXYGËNATION, s. f. Syn. de Suroxydation (V. ce mot).

SURRENAL, adj. [suprarenalis]. — Capsules surrénales. Le corps à aspect glandulaire qui coiffe l’extrémité supérieure du rein (V. Capsule).

SURSATURATION, s. f. [ail. übersàttigung]. Se dit d’une solution renfermant une quantité de sel ou d’un corps soluble supérieur à celle qui est ordinairement nécessaire pour la saturer. Une solution sursaturée ne cristallise en général qu’au contact d’un cristal, si petit qu’il soit, de la substance dissoute (V. Sel).

SURVIE, s.f. [ail. m berlében; angl. outliving; it. sopravivere; esp. supervivencia]. — || Mêd. lég. La présomption de survie, quand plusieurs personnes périssent dans un même événement ou quand la mère et l’enfant succombent également pendant l’accouchement, donne lieu à des constatations medico-légales. D’un côté, ce genre de mort, qui peut n’être pas le même pour toutes les personnes tuées par un même évènement, les signes qui permettent de fixer approximativement la date de la mort (V. Mort) ; de l’autre, l’état extérieur du fœtus, l’état de ses poumons, le genre de mort auquel il a succombé, celui auquel a succombé la mère , permettent souvent au médecin de reconnaître l’ordre dans lequel les décès se sont succédé.

SUS-, préf. — Nerf sus-acromial. Branche cutanée du plexus cervical ; elle naît de l’anse des troisième et quatrième

nerfs cervicaux, descend en contournant l , du muscle sterno-cléido-mastoïdien, etLlT claviculaire ou elle se partage en nombrett ± Cre“* S la peau des régions antérieure et supéro-ex ÜSfr P%

— Nerf sus-claviculaire. Branche sunerfi ■ n e léPauk du plexus cervical; elle naît de l’anse des tr ' ^ Itlférie»é tnème nerfs cervicaux, descend en contm^T et qui-

postencur du muscle sterno-cléido-mastoïdTen ^ *0ri

vise en branches qui se distribuent dans wT Se ürogion clavi-sternale. - Muscle süs-éfineux aPi de la fond de l’épaule, logé dans la fosse sus-êpin^T T' plate) aux parois de laquelle il s’insère dW n d autre part, après que son tendon a passé somlf ’.et acromio-coracoïdienne, à la facette supérieure dp i ï0lUp tubérosité de l’humérus. Innervé par le nerf <=,,,*!! gl[°?3e du plexus brachial, ce muscle élève le bras en le "2“ ïlre dehors, c’est-à-dire qu’il agit comme les fibres E?' 611 du muscle deltoïde - Veines sus-hépatiques. Les veinS ramènent le sang du foie à la veine cave inférieure 2 mussent par les veinules centrales des lobules hépatiques (V. Foie), convergent vers le bord postérieur du foie Tl reunissent en deux ou trois troncs volumineux qui se jettent dans la veine cave inférieure immédiatement au-dessous du diaphragme; ces veines sont remarquables en ce que leurs parois adhèrent au parenchyme hépatique, vu la non-interposition d’une capsule de Glisson entre leur surface externe et ce parenchyme, de sorte que, sur une section du foie, la lumière de ces vaisseaux reste largement béante. — Muscles sus-hyoïdiens. L’ensemble des muscles qui s’attachent au bord supérieur de l’os hyoïde : outre les muscles de la langue, on comprend plus spécialement sous le nom de sushyoïdiens les muscles digastrique, stylo-hyoïdien, mylohyoïdien et gênio-hyoïdien (V. ces mots). — Région sushïoïdienne (V. Cou). — Os sus-maxillaire. Le maxillaire supérieur (V. Maxillaire). — Artère sus-orbitaire ou frontale externe. Branche collatérale de l’ophthalmique (Y. Frontal et Ophthalmique). — Trou sus-orbitaire. Echancrure (souvent transformée en trou par une languette fibreuse ou osseuse) située sur le tiers interne du bord supérieur de l’orbite (V. Frontal [Os]). — Artère sus-scapulairë. Branche qui de la sous-clavière, un peu en dehors de l’origine delà mammaire interne, se porte en haut, recouverte par la partie correspondante du muscle omo-hyoïdien, puis en arrière et en dehors pour s’engager sous le trapèze et arriver ainsi dans la fosse sus-épineuse, où elle fournit de nombreux rameaux à la face profonde du musele sus-épineux ; sa branche terminale contourne le bord antérieur de l’épine de l’omoplate et va s’épuiser'dans la fosse sous-épineuse en s’anastomosant avec la scapulaire inférieure, branche de l’axillaire.

— Nerf sus-scapulaire. Branche collatérale du \* plexus brachial, provenant plus spécialement des cinquième et sixième parois cervicales, et allant, après avoir traverse l’échancrure coracoïdienne, innerver le muscle sus-épineux et le sous-épineux (il ne donne pas au petit rond).

SUSPENSION, s. f. Une substance se trouve en suspen? sion dans un liquide, lorsqu’elle y est insoluble, dun densité voisine de celle du liquide, et se trouve, en générai, à un ^ grand état de division. - || Ghir. La suspension, c’est-à-dire le procédé orthopédique qui consiste a, . le poids du corps pour chercher à allonger le rachis les cas de scoliose et, dans ce but, à suspendre le Patl . à l’aide d’appareils divers, a été conseillée par divers c rurgiens. On avait essayé jadis la suspension par le On a été bientôt obligé d’y renoncer. La suspension par aisselles a donné elle aussi des résultats insu: ffis ian incomplets. On a modifié la méthode en enveloppant le .

du malade, alors qu’il est suspendu, d’un appareil P { qui sèche rapidement et qui maintient au moins P quelque temps l’allongement et le Redressement ° (corset de Sayre). Bien appliqué, avec les précautions saires pour éviter les compressions inutiles et les es ^ qui en sont la conséquence, le corset de Sayre peu ^ de grands services dans certaines formes de scoliose, ^ que le mal de Pott a cessé d’être douloureux. "

SUTU

SÜTÜ

^pension est aussi appliquée à divers appareils et lits

orthopédiques.

SUSPENSOIR, s. m. Bandage destiné à appliquer des topiques sur les parties saillantes et à les soutenir dans les cas où, parleur propre poids, elles exerceraient des tiraillements susceptibles de provoquer ou d’entretenir des engorgements ou de la douleur. Le plus employé, celui même auquel on réserve presque exclusivement le nom de suspensoir, est le petit appareil destiné à contenir les bourses. L’est une poche faite à l’aide de toile ou d’un tissu quelconque qui sert à contenir le scrotum. Elle présente à la partie antérieure une ouverture par ou sort la verge. Elle est maintenue à l’aide d’une ceinture et de sous-cuisses. On en fait en différents tissus. Ce petit bandage est employé comme palliatif pour maintenir les bourses dans les cas de varicocèle, d’hydrocèle, de tumeur des testicules ou de hernie irréductible. On l’emploie pour maintenir des topiques appliqués sur les bourses. Il rend de grands services pour le traitement de l’épididymite blennorrhagique. Le maintien du testicule dans une position un peu élevée, joint à une certaine compression de l’organe, favorise la résolution de l’engorgement. Pour en compléter l’efficacité on prend la précaution de le doubler de ouate recouverte d’un morceau de taffetas gommé : c’est alors le suspensoir de Langlebert qui, tout en pratiquant l’exacte contention de l’organe, le maintient dans une sorte de bain de vapeur continuel. — Un bandage analogue s’applique quelquefois au nez et porte alors le nom d ’épervier. C’est une sorte de bourse maintenue par un bandage en T et dans laquelle entre le nez. — Le suspensoir des mamelles est un bandage analogue, du reste assez peu employé. Un corset bien fait et peu serré en tient lieu.

SUSPIRIEUX, adj. [suspiriosus ; ail. stôhnend]. — Respiration suspirieuse. Respiration plaintive, faisant entendre un bruit de soupir.

SUSTENTATION, s. f. [de sustentare , soutenir, supporter], En physique la base de sustentation est un polygone qui a pour sommets les points par lesquels un corps solide repose sur un plan horizontal. Dans la théorie de l’équilibre des corps, cette base joue un rôle très important. Un corps placé sur un plan horizontal est en équilibre stable, si la verticale abaissée de son centre de gravité rencontre le plan de support dans l’intérieur de la base de sustentation ; si cette verticale le rencontre en un point du périmètre de la base, le corps est prêt à tomber et se trouve dans une position limite; si la verticale aboutit en dehors de la base de sustentation, le corps est en équilibre instable et passe immédiatement dans une autre position.

SUTURE, s. f. [sutura, de sucre, coudre ; pacpyi ; ail. naht j. — Articulation par suture (Y. Synarthose). — Il Anthrop. Divers renseignements ressortent, en anthropologie, de l’examen des sutures crâniennes. Nous résumons ici les principaux d’entre eux. — D’ordinaire, la suture médio-frontale ou métopique se soude à la fin de la première année; mais, chez un dixième des sujets, elle persiste jusqu’à l’âge mûr. Cette persistance coïncide souvent avec un plus grand développement, une croissance prolongée de l’encéphale. — Selon Gratiolet, la synostose crânienne résultant des progrès de l’âge s’effectue d’avant en arrière, chez les races inférieures; d’arrière en avant, chez les raees supérieures. — La complication des sutures crâniennes est un signe de supériorité. En effet, chez les ^ces inférieures, les dentelures des os crâniens sont plus simples, moins tourmentées. — La synostose crânienne peut aussi servir à déterminer l’âge d’un sujet. Quand aucune foiure n’est oblitérée, cela indique approximativement trente-cinq ans. A quarante ans, le point sagittal postérieur commence à s’oblitérer. A cinquante ans ou au-dessus, la suture coronale s’ossifie au voisinage du bregma. A soixanteoix ans et plus, la suture temporale s’efface. — Chez les caces et chez les individus, la synostose crânienne est d’auplus retardée que l’activité cérébrale est plus grande, j" Il Chir. Opération qui a pour but de maintenu1 réunis les uords d’une solution de continuité. Pour rapprocher les

tissus sectionnés afin d’en obtenir la réunion, quand la section n a pas été très profonde et porte sur des points qui n ont pas une tendance trop grande à l’écartement, il suffit souvent de placer la partie dans une position convenable et d appliquer quelques agglulinatifs. Un moyen un peu plus actif, toujours pour les parties superficiellement situées, est la suture sèche au moyen de bandelettes collodionnées. Deux bandelettes sont appliquées sur la peau de chaque cote de la solution de continuité. Elles sont fixées avec du collodion et munies de fils sur leurs bords. En rapprochant les bords et en liant les fils on maintient en contact les deux lèvres de la plaie. C’est une suture sèche. Lorsqu’on veut recourir à la suture sanglante on se. sert d’aiguilles et de fil. Les aiguilles sont droites ou courbes, aiguës et à bords tranchants munies d’un chas dans lequel passe le fil. Leur forme et leur longueur varient suivant la région et le mode de suture. La suture entre-coupée est constituée par une sérié de points distincts. Un ou plusieurs fils sont implantés perpendiculairement à l’axe de la plaie et leurs chefs sont noués en avant. Dans la suture à anse, au lieu de nouer les fils un à un, on les réunit à un gros faisceau. C’est donc une suture entre-coupée modifiée. Celte modification n’est même pas heureuse et n’a été employée que pour Yentérorraaphie. Les sutures continues se font en surjet ou en faufil. Dans la suture en surjet, le fil décrit des tours de spire depuis une extrémité de la plaie jusqu’à l’autre. Elle doit être assez serrée pour affronter exactement les bords de la plaie. On fixe chacune des extrémités à la spirale voisine au moyen d’un nœud coulant. La suture en faufil ou à points passés est analogue à la précédente; seulement le fil forme, au lieu de tours de spire, des zigzags sur les deux bords de la plaie, et l’axe du fil extérieur, au lieu de passer par-dessus la solution de continuité, lui est parallèle. La suture entortillée se pratique avec une série d’aiguilles ou d’épingles introduites parallèlement à elles-mêmes et perpendiculairement à l’axe de la solution de continuité; elles sont destinées à rester à demeure jusqu’à ce que la réunion soit obtenue. Ces aiguilles servent d’axe et de point d’appui à un fil qui forme sur chacune une série de huit de chiffre en nombre suffisant pour fixer solidement l’aiguille et rapprocher les parties. Les deux chefs du fil se croisent au-dessus de chaque aiguille en formant un X ; on les noue au-dessous de la dernière. Ce mode de suture est très solide et assure un rapprochement très intime. Les aiguilles doivent être enlevées aux mêmes époques que tout autre point de suture, c’est-à-dire lorsqu’on suppose que la plaie est bien réunie. Le moment favorable est ordinairement entre le 5e et le 4e jour. On doit laisser en place quelques jours de plus les fils durcis par le sang et le pus. Us font office d’agglutinatif et assurent le maintien de la réunion. La suture élastique et la suture à bandelettes sont des sutures entortillées modifiées. Dans la première, le fil est remplacé par des liens de caoutchouc. Dans la seconde, on le remplace par des bandelettes de diaehylon disposées d’une manière spéciale. La suture à plaques latérales doit en être rapprochée. Pour la pratiquer, on affronte les bords j de la plaie et on les maintient en contact par de petits parallélip ipèdes en liège de 1 centimètre à la base sur 4 ou 5 de hauteur. Ces petites plaques placées deux par deux et se faisant vis-à-vis sont embrochées sur des épingles que traversent les bords de la plaie et dont on recourbe les extrémités. La suture enchevillée est analogue. Les petites plaques sont remplacées par un petit cylindre solide (plume, morceau de bougie, cylindre d’emplâtre). Des fils doubles traversent la plaie formant d’un côté une anse dans laquelle passe le cylindre. On noue ces fils sur le cylindre du côté opposé. Ces divers modes de suture répondent à des indications variables dont le chirurgien est le juge. La suture n’est pas seulement employée pour réunir les plaies des parties superficielles, mais elle s’applique aussi aux muqueuses et même aux nerfs sectionnés (sutures nerveuses) et aux os. Les sutures nerveuses ont été pratiquées pour maintenir rapprochés les bouts divisés et assurer la régénération du conducteur. La suture osseuse a

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surtout été appliquée à la rotule et au maxillaire inférieur. — Suture métallique. Pour pratiquer les sutures on se sert de fils de lin, de fils de soie, de catgut ou de fils métalliques. Pour les sutures métalliques on emploie de préférence les fils d’argent, ce sont des sutures à point séparé. Le fil d’argent peut servir aussi à la suture entortillée.

SWANSEA (Angleterre, Galles). Bains de mer fréquentés.

SWARTZIA, s. m. [Swartzia Schreb.]. Genre de plantes Dicotylédones, de la famille desLégumineuses-Papilionacées. L’espèce type, Suu tomenlosa DC., est un bel arbre de la Guyane et du Vénézuela, qui fournit le bois de Panacoco (V. Panacoco).

SWIETÊNIE, s. f. [Swietenia L.]. Genre de plantes Dicotylédones de la famille des Méliacées, dont l’unique espèce, S. Mahogani L., est un bel arbre des régions tropicales de l’Amérique, connu sous les noms vulgaires de Cèdre des Antilles et d 'Acajou à meubles. Son bois, coloré et odorant, est très recherché pour la fabrication des meubles ; son écorce, amère, est employée comme astringente et fébrifuge, et l’on extrait de ses fruits une huile dite huile de Caraba. Le Sw. senegalensis Desv. et le S. febrifuga Roxb. font maintenant partie, le premier, du genre Khaya (V. Caïl-cedra), le second, du genre Soymida (V. ce mot).

SWINEMÜNDE (Poméranie). Bains de mer renommés.

SYCEPHALIENS, adj. [de <rûv, qui marque l’union, et -/£tpa).vî, tête]. Sert à désigner des monstres doubles chez lesquels les deux corps bien distincts et même complètement séparés au-dessous de l’ombilic sont surmontés d’une double tête plus ou moins incomplète, c’est-à-dire de deux têtes intimement unies : on divise ces monstres, selon que l’une des deux faces est plus ou moins complète, en genres : Janiceps, Iniope et Synote (V. ces mots).

SYCHMURIEj S. f. [de w/yd;, fréquent, ou aupov, fréquemment, et ouîov, urine]. Ce mot, déjà ancien,” signifie fréquence de la miction, tandis que polyurie veut dire abondance des urines. Il est à la fois plus correct et plus conforme à l’étymologie que le mot pollakiurie récemment proposé par M. Dieulafoy. La sychnurie ou fréquence de la miction est liée aux maladies vésico-prostatiques, aux maladies du canal de l’urèthre, de l’utérus, à la grossesse, etc. On l’observe aussi dans un grand nombre de maladies nerveuses ; enfin elle est souvent un des symptômes du rhumatisme, de la méningite, de certaines fièvres, de la maladie de Bright. Elle n’a par elle-même qu’une valeur diagnostique peu considérable, etc.

SYCOCERYLIQUE (Acide). CiSIW. Se forme par l’action de l’ac. nitrique étendu à l’ébullition sur l’alcool sycocérylique. Masse résineuse, jaune foncé, qui par dissolution dans l’alcool et évaporation donne des cristaux qu’on n’a pu séparer d’un dérivé nitré formé en même temps. — Alcool sycocérylique. C1SH300. Se trouve sous forme d’acétate dans l’exsudation du Ficus ruhiginosa de la Nouvelle- Galles du Sud. Cette exsudation est en fragments résineux irréguliers, cassants, insolubles dans l’eau, solubles dans l’alcool chaud, l’éther, l’essence de térébenthine; elle renferme 73 p. 100 de Sycorétine (V. ce mot), 14 p. 100 d’acétate de sycoûéryle et 13 p. 100 de caoutchouc et d’impuretés. On extrait l’alcool de l’acétate par saponification. Prismes très minces, groupés en mamelons, insolubles dans l’eau, les alcalis et l’ammoniaque, solubles dans l’alcool, l’éther, la ; benzine, le chloroforme. Fond vers 90°, distille au delà avec altération partielle.

SYCORETINE, s. f. Matière résineuse extraite de l’exsudation du Ficus rubiginosa. Masse cassante, bleuâtre, s’électrisant fortement par le frottement, fusible dans l’ean chaude, insoluble dans l’eau, les acides étendus, les alcalis et l’ammoniaque, soluble dans l’alcool, l’éther, le chloroforme et l’essence de térébenthine ; fusible, se décompose facilement; ne paraît pas être un composé bien défini.

SYCOMANCIE, s. f. [de su»ü, figuier, et p-amta, divination], Divination d’après le bruit que rendent les figuiers agités par le vent.

SYCOMORE, s. m. [ail. bergahorn]. Nom * i •

1 Acer pseudo-platanus L. — Faux-sy™™,, r ^ de ahorn].lVAcer plalanoides L. (V ES W *pC

SYCOSIS, s. m. [de aù/.ov, figue; ail fèimnn .. „

On a décrit sous ce nom une maladie' ' nique de la peau, se développant surtout dans •cl,ro' où celle-ci est pourvue de poils épais et serrés iregl0ns contre les autres, caractérisée au menton, sur les imi UQs par des papules, des nodosités, des productions' infli^-’ toires rouges,- douloureuses, traversées chacune na poil. Ces nodosités peuvent suppurer, se couvrir de StUU laisser après elles des cicatrices et se reproduire fréon ’ ment sous des formes presque toujours identiques T maladie dure très longtemps, si l’on n’intervient pas à terri pour la combattre ; elle détermine, en raison des Latricf qu’elle amène à sa suite, des difformités souvent persiï tantes. On l’observe, outre ses lieux d’élection, aux sourcil! dans le creux de l’aisselle, au cuir chevelu, etc. Elle consiste en une folliculite pilaire profonde ou en une périfolliculite, ce qui en exclut les acnés et les lésions superficielles dans lesquelles une pustule ou une papulo-pustule se développe, en dehors de l’appareil pilaire, dans la zone supérieure à l’embouchure d’une glande sébacée (E. Besnier). La plupart des sycosis sont d’origine parasitaire. En particulier le sycosis menti ou mentagre est dû au développement du Trichophyton tonsurans qui parfois ne détermine que des lésions très superficielles, mais qui, dans d’autres cas, peut donner naissance à toutes les variétés du sycosis proprement dit; plus rarement le favus peut occuper les poils de la barbe et donner naissance à un sycosis en plaques ou même à un sycosis tuberculiforme ; enfin l’herpès tonsurant localisé à la barbe peut aussi donner naissance à des phénomènes sycosiques. 11 faut tenir compte, pour le traitement, de cette fréquence du sycosis parasitaire. Dans la mentagre, en particulier, il importe de bien épiler la barbe et de recommencer cette opération aussi longtemps que la maladie tend à récidiver. Après l’épilation, il conviendra de scarifier les parties pustuleuses, indurées, infiltrées; puis on cherchera à détruire le parasite à l’aide de pommades au turbith, de lotions au sublimé ou de préparations soufrées.

SYLLIS, s. m. \Syllis Sav.]. Genre de Vers, de l’ordre des Chétopodes-Notobranches, classe des Annélides, dont les représentants sont remarquables par leur corps allongé, aplati, composé d’un grand nombre de segments. La tête porte deux gros palpes et trois tentacules. Le pharynx, protractile, est souvent entouré de papilles, et les pieds, uniramés, sont pourvus de cirrhes ventraux et dorsaux. La reproduction a lieu souvent par gemmation. Parmi les espèces assez nombreuses de ce genre nous mentionnerons principalement S. variegatus Grube et S. gracw Grube, répandus dans les mers de l’Europe, S. aurica de Quatref. qu’on rencontre sur les côtés de la Manche et de l’Atlantique, enfin S. aurita Clap., S. Krohnii Ehl., ,S. sexoculata Ehl., S. torquaia Jtfar. et S. spongicola G rube, qui paraissent spéciales à la Méditerranée,

SYLLOGISME, s. m. La forme la plus précise du raisonnement déductif. Dans un syllogisme il y a exactemen autant de mots que d’idées, èt, chaque idée est rigoureusement à sa place. Par exemple, -au lieu de dire : ^ePief une glande, puisqu’il sécrète, ce qui est une déductio exprimée en abrégé, on dira : tout organe qui sécrété une glande: or le foie est un organe qui sécrète, donc foie est une glande, ce qui est un syllogisme (V. Déduction]-

SYLVANÊS (Aveyron). E. m. bicarbonatée ferrugineux » manganésienne, légèrement arsénicale ; un peu d’ae. su rique; ac. carbonique libre. Chaude. Boisson, bains, p5 cines. Chlorose, débilité, catarrhes, Gravelle (?).

SYLVIE, s. f. Un des noms vulgaires de Y Anémone ne) rosa L. (V. Anémone). ,

c fXLV EN, adj. Qui est en rapport avec la scissure Sijlmus (V. ce mot). — Artère sylvienne, L’artère cereb 1 l°gée dans la scissure de Sylvius. ' ..

SYLVIUS. C’est soüs ce nom que François Le Boe L0

SYMÉ — 1575 — SYMP

rait en latin, au dix-septième siècle : il a laissé son nom à ]a grande scissure qui sépare le lobe temporal du cerveau d'avec le lobe frontal et le lobe pariétal (Y. Cerveau et Escéphale). Une étude attentive de cette scissure a amené proca à la diviser en deux parties: 1° la vallée deSylvius, anfractuosité profonde, visible à la face inférieure de l’hémisphère, entre le sommet du lobe temporal et le bord postérieur du lobule orbitaire du lobe frontal; son fond est formé par l’espace perforé de Vicq d’Azyr; elle est limitée eu dedans par le chiasma optique et se continue en dehors avec la scissure proprement dite; elle n’existe à l’état d’anfractuosité véritable que chez les animaux anosmatiques (primates, carnassiers amphibies et cétacés), tandis que chez les autres mammifières, vu le développement de l’appareil olfactif, et surtout de la racine olfactive moyenne, elle est réduite à une simple dépression ; 2° la scissure de Sylvius, qui, partant de la limite externe de la fosse, se dirige en haut et en arrière sur la face externe de l’hémisphère ; à son origine cette scissure émet deux branches antérieures, courtes, l’une horizontale, l’autre ascendante, qui limitent, dans la troisième circonvolution frontale, un repli cunéiforme auquel Broca a donné le nom de cap. — Aqueduc de Sylvius (V. Aqueduc).

SYLVIQUE (Acide). C20H3002. Syn. ac. abiétique. Se forme aux dépens de la colophane abandonnée pendant plusieurs jours à la digestion avec l’alcool aqueux. Feuillets ovales, insolubles dans l’eau, solubles dans l’alcool, l’éther, la benzine, le chloroforme, fusibles à 129°. Monobasique, homérique avec les acides pimarique et pinique, qui coexistent avec lui dans la colophane.

SYMBLÉPHARON, s. ni. [symblepharum, de aû v, avec, et piô apov, paupière]. Adhérence de la conjonctive palpébrale à la conjonctive bulbaire. On l’observe surtout après une brûlure de la conjonctive. On la combat en détruisant la bride cicatricielle à l’aide d’un fil de soie que l’on passe dans sa partie la plus profonde et qu’on serre fortement ; on excise ensuite la partie de la bride qui reste adhérente au bulbe.

SYMBOLE, s. m. [symbolum, (s6p.ëo).cv]. Signe représentatif de quelque chose. Dans les sciences, symboles algébriques, signes conventionnels par lesquels on représente soit les quantités ou les grandeurs, soit les rapports d’égalité ou de différence. — Symboles chimiques. Lettres initiales des corps simples qu’on veut désigner dans les formules (Y. Nomenclature).

; SYMBRANCHiDÊS, s, m. pl. Famille de Poissons Téléostéens, de l’ordre des Physostomes, du sous-ordre des Apodes. Ces Poissons se distinguent des Murénidés ou Anguilles par les fentes branchiales réunies en une seule sur la face ventrale et par la présence d’un sac respiratoire communiquant avec la cavité branchiale. Il n’y a pas de ^raie vessie natatoire; les pectorales manquent; il y a des canaux excréteurs génitaux externes. Les genres sont : Monopterus Lac., Amphipnous J. Müll., Symbranchus Bl.

SYMELE, SYMELIEN, adj. et s. [de cûv, qui indique la fusion, etpiXoç, membre]. Les monstres syméliens forment, uans la classification de Geoffroy-Saint-Hüaire , la seconde fribu des monstres autosites. Liés par des rapports intimes avec le groupe des monstres ectroméliens, les syméliens sont essentiellement caractérisés par la réunion ou la fusion Médiane des deux membres d’une même paire, mais il y a Presque toujours absence d’une portion pljis ou moins considérable de l’un et de l’autre des membres réunis.

syméliens se divisent en trois genres : 1° les symèles, chez lesquels les deux membres abdominaux réunis, presque complets, sont terminés par un pied double dont la plante est tournée en avant ; 2° les uromèles, chez lesquels les eux membres abdominaux, réunis, sont très incomplets, et terminés par un pied simple; 3° les sirênomèles, chez esquels les deux membres réunis sont encore plus incomet terminés en moignon ou en pointe, sans pied

SYMETRIE, s. f. [ symmetria , <7uu.(j.e-rf>ta, de oiv, avec, et ^TP6v> mesure; ail. symmetrie, ebenmassj. Ressemblance

qu’on observe entre les moitiés gauche et droite des organes impairs ou entre les organes pairs situés l’un à droite et 1 autre à gauche de la ligne médiane ; les organes de la vie de relation seuls offrent ce caractère. — || En cristallographie, loi de symétrie (Y: Cristallographie).

SYMPATHIE, s. f. [ consensus , sympathia, cm-aflcia, de <wv, avec, et vrâflcç, passion, souffrance : ail. sympathie; miileidenschaft ; angl. sympathy; it. et esp. simpalia ]. Etymologiquement, souffrance simultanée de plusieurs parties du corps. Dans le langage scientifique usuel, souffrance d’une partie à l’occasion de celle d’une autre partie, en vertu d’une corrélation vitale entre l’une et l’autre. On ne peut regarder comme sympathique un désordre produit plus ou moins loin du mal initial par un mécanisme physiologique connu, comme dans le cas d’apoplexie pulmonaire consécutive à une affection de l’oreillette gauche du cœur, ou de congestion hépatique consécutive à une affection des cavités droites. Sympathie suppose, en pathologie comme au moral, simple partage d’une impression sans moyen apparent de communication. En ce sens, le champ des sympathies tend à se réduire de plus en plus, car, d’une part, les actions réflexes du système nerveux, d’autre part les altérations du sang, les embolies, la migration de matières excrémentitielles retenues dans l’économie, fournissent le lien de beaucoup de phénomènes distincts et éloignés les uns des autres. La physiologie expliquera, par exemple, comment une douleur siégeant d’un côté peut être suivie d’une autre au point similaire du côté opposé. Toutefois il faut reconnaître que des dispositions expresses du système nerveux et des vaisseaux ne répondent pas à la distribution de toutes les affections sympathiques, telle que l’offre la pathologie. Certaines sympathies paraissent commandées par des analogies de tissu, comme dans l’arthrite, le rhumatisme fibreux. Mais il en est beaucoup d’autres, en particulier les synalgies ou douleurs associées, que rien encore, ni les relations nerveuses connues, ni lés réflexes vaso-moteurs, ne peut expliquer : comment, en effet, interpréter les douleurs de la région lombaire consécutives aux irritations de la nuque, les douleurs du nerf cubital provoquées par une irritation de la paroi abdominale, etc.? Les hypothèses émises à ce sujet sont encore très discutables. Enfin, l’état actuel de la science sur la question des nerfs trophiques laisse des incertitudes sur le rôle du système nerveux dans les sympathies aceusées par des troubles de nutrition (V. Réaction, Synergie). — Dans Tancienne chimie, substances sympathiques, celles qui pouvaient se combiner. — En psychologie, les inclinations qui ont autrui pour objet (Y. Altruisme).

SYMPATHIQUE, adj. — Nerf sympathique. Les anatomistes des siècles précédènts avaient donné le nom de sympathiques à certains nerfs qui, par leurs anastomoses multiples et leur distribution à des organes divers, leur paraissaient propres à présider aux phénomènes décorés du nom de sympathies : le pneumogastrique formait le moyen sympathique, le facial était le petit sympathique; enfin la chaîne ganglionnaire qui court de chaque côté delà colonne vertébrale, et qu’on appelait alors nerf intercostal, avait aussi reçu le nom de grand sympathique. C’est cette dernière dénomination qui seule a été conservée, et on décrit aujourd’hui le grand sympathique ou système du grand sympathique comme une double chaîne formée d’un cordon qu’interrompent d’espaces en espaces des ganglions, lesquels reçoivent des racines des nerfs eneéphalo-rachidiens et émettent des branches destinées aux viscères et aux vaisseaux ; sur ces branches sont développés de nouveaux ganglions réunis parfois en masses relativement considérables. Au point de vue anatomique le grand sympathique ne forme pas un système distinct du système nerveux encéphalo-rachidien, puisque chaque ganglion de la chaîne communique avec la paire rachidienne par plusieurs filets, ordinairement deux, dits rameaux communicants ( rami communicantes ) et que l’étude des dégénérescences consécutives à la section de ces rameaux montre que les fibres | qui les composent sont, pour la plus . grande partie . au

SYMP

moins, des racines fournies par la moelle aux ganglions sympathiques (et non des fibres allant des ganglions à la moelle). En anatomie descriptive on divise la chaîne sympathique en quatre segments, Correspondant aux quatre régions de la colonne vertébrale, et qui sont, en allant de haut en bas, le sympathique cervical, le sympathique thoracique , le sympathique lombaire et le sympathique sacré. — Le sympathique cervical est formé par un cordon qui court au devant des muscles prévertébraux, se continuant en bas avec le sympathique thoracique, et présentant seulement trois ganglions (ganglions cervicaux), l’un supérieur, l’autre moyen, le dernier inférieur. Le ganglion cervical supérieur, qui semble terminer en haut la chaîne cervicale, est placé au-dessous de la base du crâne, au devant du muscle grand droit antérieur du cou, ét donne naissance par son extrémité supérieure à de nombreuses branches dont les unes vont s’anastomoser avec les nerfs crâniens qui sortent par le trou déchiré postérieur, dont les autres vont s’accoler à la carotide interne et se prolongent ainsi jusque dans le crâne, en formant successivement, autour de ce vaisseau, puis de ses ramifications, une série de plexus (plexus carotidien, plexus caverneux, plexus des artères cérébrales) ; ce ganglion reçoit de plus, en arrière, des filets communicants fournis par les quatre premières paires cervicales, et émet en avant, comme branches viscérales des filets pharyngiens et cardiaques (nerf cardiaque supérieur (V. Cardiaque), et comme branches vasculaires des filets inter carotidiens, qui vont former des plexus sur toutes les branches de division de l’artère carotide externe. Le ganglion cervical moyen, petit et parfois absent, est placé au niveau de la cinquième cervicale, reçoit en arrière des rameaux fournis par les cinquième et sixième nerfs cervicaux, et émet en avant le nerf cardiaque moyen (Y. Cardiaque-) et un plexus thyroïdien inférieur. Enfin le ganglion cervical inférieur, placé au niveau du col de la première côte, est rattaché par divers filets aux deux dernières paires cervicales et mis de plus en communication avec les cinquième et sixième paires par un rameau, à composition complexe, dit nerf vertébral (V. ce mot) ; ce ganglion émet des filets vasculaires qui vont se ramifier en plexus sur la sous-clavière et ses ramifications (artères du membre supérieur) et des filets viscéraux qui vont former le nerf cardiaque inférieur. — Le sympathique thoracique est formé par une chaîne de douze ganglions, dont (chacun reçoit deux filets communicants venus du nerf intercostal correspondant, et émet en avant des filets viscéraux et vasculaires ; ceux émanés des cinq premiers ganglions sont dits filets aortico-pulmonaires, et vont se ramifier Sur l’aorte, la trachée, les bronches et l’œsophage ; ceux émanés des ganglions thoraciques inférieurs vont former les nerfs splanchniques (V. ce mot), auxquels se rattachent les ganglions semïlmaires et h plexus solaire (V. ces mots). — Le sympathique lombaire est formé par une chaîne de cinq ganglions rattachés en dehors, chacun par deux ou trois rameaux communicants, à la paire lombaire correspondante, et éméttant en avant des rameaux vasculaires qui vont former sur l’aorte le plexus lombo-aortique, donnant lui-même naissance au plexus mésentérique inférieur . — Le sympathique sacré est formé par une chaîne comprenant quatre ganglions disposés en dedans des trous sacrés antérieurs, et ae telle sorte qu’en bas la chaîne de droite se rapproche de celle de gauche, pour s’anastomoser avec elle, sur la ligne médiane, au devant du coccyx (un petit ganglion médian existe d’ordinaire sur cette arcade anastomotique). Chacun de ces ganglions sacrés est uni par des rameaux communicants au nerf sacré correspondant et émet en avant des filets viscéraux et vasculaires, dont quelques-uns vont sur les artères sacrées latérales et moyennes, dont le plus grand nombre va prendre part à la formation du plexus hypogastrique (V. Hypogastrique). — Au point de vue histologique, le système grand sympathique diffère du système nerveux cérébro-spinal en ce que ses cellules nerveuses appartiennent au type dit cellules ganglionnaires et en ce que ses fibres sont, pour la plus grande partie.

SYMP

non des fibres à myéline (à double contour! m ■ , de Remak, ou fibres grises (V. Nerveux iÉlŒ point de vue de ses propriétés et fonctions, ce i'' Aa différé que peu du système cérébro-spinal et P e,me ne pas indépendant. Aussi il contient des fibres Y f eu est centripètes et des fibres à fonctions centrifuges ODctioils premières ne donnent lieu qu’à des sensations les

vagues, n’acquérant un degré intense que par le fo'i a>Sees> pathologiques des viscères d’où elles proviennent n k excitabilité ne peut être mise expérimentalement en • que par des excitants beaucoup plus énergiaues mÜ ]eu qui réveillent la sensibilité dans le domaine cérébro-spinaux; d autre part les fibres centrifuge, motrices du sympathique ne président en général cm’à H mouvements involontaires, inconscients, produits par de, fi bres musculaires lisses (tube digestif, parois vasculaires etc ï et ces fibres motrices n’obéissent que lentement aux éxcifa ’ tions artificielles expérimentales. En présence de ces faits on pourrait être tenté de considérer, comme l’avait fait Bichat le grand sympathique comme un système indépendant dé l’axe cérébro-spinal, système qui aurait eu comme organes centraux (sièges des réflexes) les ganglions de la chaîne et les ganglions périphériques échelonnés sur le trajet des plexus vasculaires et viscéraux. Mais ici encore l’expérimentation est venue démontrer que le sympathique n’est pas plus indépendant au point de vue physiologique qu’au point de vue anatomique, et que les actes réflexes dont il est le siège, c’est-à-dire qui lui empruntent leurs voies centripètes et leurs voies centrifuges, ces réflexes ont réellement pour organes centraux, pour lieu de réflexion des impressions sensitives en excitations motrices, l’axe gris de la moelle épinière et du bulbe. C’est ainsi que les réflexes oculo-pupillaires auxquels paraît présider le cordon cervical (dilatation de la pupille par excitation de ce cordon, et constriction de l’orifice pupillaire par suite de la section du cordon) ont pour centre la région inférieure de la moelle cervicale, région qui renferme le centre cilio-spinal (V. ce mot). Ce n’est pas à dire que les divers ganglions du sympathique ne puissent pas jouer le rôle de centres, mais sans doute seulement de centres temporaires, perdant rapidement leurs propriétés dès qu’ils ont été séparés du système nerveux cérébro-spinal, et en tout cas directement soumis à ce système : c’est ainsi que les ganglions du cœur président aux mouvements de cet organe, mais qu’ils reçoivent par les nerfs cardiaques (du pneumogastrique et du sympathique) l’influence de l’axe gris bulbo-médullaire. De plus, les ganglions du sympathique président à la production de cette action spéciale qui a été désignée par Cl. Bernard sous le nom d 'interférence nerveuse et qui se traduit par des phénomènes d’arrêt, de paralysie, comme on en constate, par exemple, dans l’action des nerfs dits vaso-dilatateurs. Enfla le grand sympathique, en innervant les parois vasculaires, - ]a dilatation des artérioles, e

par suite règle les circulations locales, par des mécanismes importants qui seront étudiés à l’article Vaso-Moteur.

SYIŸÏPEXION, s. m. [de concrétion]. Ch. Rohm

a donné ce nom aux concrétions de nature azotée qu ? trouve dans le produit des vésicules séminales et par sm^ dans le sperme. Ce sont de petits grains de volume très variable, de consistance cireuse, se brisant en éclats par pression, et formés d’une masse homogène. Leurs rea, chimiques montrent que ces concrétions sont compose d’une substance azotée qui n’est pas simplement du mue s concret, car l’acide acétique ne les ratatine ni ne les ri > mais,, les gonfle, les rend transparentes et finalement dissout. Souvent ces concrétions en se formant ®n2,oJ) ej des spermatozoïdes, des globules rouges, des débris de Iules épithéliales. Ces concrétions, qui sontun élémen mal du produit des vésicules séminales (V. ce mot), parfois en telle abondance qu’elles ont pu oblitérer le naux éjaculateurs, puis être expulsées en masse. , ,

SYIŸIPHONIA, s. m. [SymphoniaL. f.]. Genre de plan» Dicotylédones, de la famille des Clusiacées, tribu das * phoniées, dont l’espèce type, S. globulifera L. F. (ju°r

SYNÀ

SYNC

toga qlobulifera Aubl.), est un arbre très répandu dans les régions tropicales de l’Amérique, appelé Hog gum tree par ies Anglais et Oanani par les Brésiliens. Par incision du tronc, on obtient un latex jaunâtre, qui noircit à l’air et ou’on emploie à la Guyane, sous le nom de résine de ilani, Pour goudronner les navires et les cordages ; on en fait également des torches.

SYMPHYSE, s. f. [symphysis, mumai;, de <wv, avec, et oiscB», croître]. Nom général des articulations peu mobiles, dites aussi amphiarthroses (Y. ce mot). C’est improprement qu’il est d’usage d’appeler symphyse du menton le lieu de soudure des deux moitiés latérales de la mâchoire inférieure, puisqu’ici il n’y a pas articulation, mais soudure. Les vraies symphyses sont représentées par les articulations du corps des vertèbres, par celles des deux pubis, par celles du sacrum avec les os iliaques (V. Sacro-iliaque). — Symphyse pubienne (V. Pubienne [Articulation]).

SYMPHYSÉOTOMIE, s. f. [symphyseotomia, de oûp/puoi;, symphyse, et tojmq, section]. Section du fibro- cartilage unissant les os du pubis, opération très grave et qui doit être condamnée (V. Pubis).

SYMPIÉZOMÊTRE, s. m. [de crjp.Tîis'Çeiv, comprimer, et uivpov, mesure]. Sorte de baromètre qui permet d’évaluer la pression atmosphérique d’après les variations d’un volume donné d’air qu’il renferme.

SYMPLOCARPUS, s. m. [Symplocarpus Nutt.]. Genre de plantes Monocotylédones, de la famille des Aroïdées, dont l’espèce type, S. fœtidus Nutt. (Dracontium fœtidum L.) ou Braconnier fétide [ail. fachkolben], croît dans l’Amérique du Nord. Sa racine, qui constitue le radix draconlii des pharmacopées américaines, est préconisée comme stimulante, narcotique et antispasmodique. Elle contient une huile essentielle très volatile. Dose : racine fraîche, 1 gr. 50 ; poudre 0,50 à 1 gramme, trois à quatre fois par jour. On en prépare une alcoolature et un sirop. A haute dose, elle provoque des nausées, des vomissements, avec migraine et diminution de la vision.

SYMPTOMATIQUE, adj. [denunciativus ; ail .symptomatisch\. — Maladie symptomatique. Celle qui est la conséquence d’une autre, qui en est en quelque sorte le symptôme et cesse avec elle. — Médecine symptomatique. Celle qui s’attaque aux symptômes de la maladie, à la douleur, à la fièvre, à l’élévation de température, sans tenir compte de l’état des forces, de la nature de la maladie, de l’enchaînement des phénomènes.

SYMPTOMATOLOGIE, s. f. [symptomatologia, de maîtrap-a, symptôme, et traité; ail. symptomenlehre ]. Partie de la médecine qui s’occupe des symptômes.

SYMPTÔME, s. m .[symptoma, oûp.TtTtop.a,deoûv, avec, et srersw, tomber; ail. symptom , anzeichen; angl. symptom ; it. sintomo ; esp. sintoma ]. Troubles fonctionnels par lesquels se traduisent les maladies, et nécessairement liés a un désordre organique appréciable ou non à nos moyens d’investigation. — Svmptômes objectifs ou subjectifs (V. Subjectif). — Symptômes pathognomoniques, ceux qui, à eux seuls, permettent d’affirmer le genre de la maladie (V. Signe). Quelques-uns admettent des symptômes pathognomoniques négatifs, qui sont ceux dont l’absence a presque la même signification que les premiers. — Symptômes directs ou indirects, ceux qui sont produits directement par la lésion, ou indirectement par des désordres consécutifs à cette lésion.

SYMPTOSE, s. f. [symptosis, mp-waïc, de «o|M«jraiv, tomber ensemble; ail. ver fait]. Synonyme de attaques. S est ™t aussi de la consomption, du dépérissement du corps °u d’une de ses parties (V. ces mots).

SYNADELPHE, adj. [de ouv, avec, et âSeXçcs, frère]. Se uh des monstres doubles monocéphaliens, caractérises Par un tronc unique, mais double dans toutes ses régions, ®yec huit membres, dont deux paraissent être dorsaux et dirigés supérieurement ; c’est une monstruosité rare et Connue seulement chez les animaux.

SYNANCHE, s. f. [synanche, auvày/.n, de <jûv„ ensemble, et“Y/.sw, étrangler; aÙ. weisse blaiter; angl. et it. synan¬

che; esp. sinanque]. Angine pharyngée. Les Anciens distinguaient la synanche de la cynanche (de /. uav, chien), seule indiquée dans Hippocrate, et admettaient uneparasynanche et une paracynanche, les deux dernières étant des diminutifs des premières. Les auteurs ne s’accordent pas sur le sens de ces distinctions. Pour Hippocrate, la cynanche, dans laquelle le malade halète comme un chien, la langue un peu tirée, était une affection grave. Arétée et Galien, qui placent la cynanche, l’un dans les tonsüles, l’autre dans les parties superficielles du cou, la regardaient comme moins grave que la synanche, qui siège dans les parties profondes.

SYNANTHERÊES, s. f. pl. [Synanthereæ A. Rich.] . Synonyme de Composées (Y. ce mot).

SYNANTHERINE, s. f. Syn. inus. SImline (Y. ce mot). SYNANTHROSE, s. f. Ci2H22 O11. Sucré deTa classe des saccharoses. Se rencontre dans les tubercules des Composées à côté de la glycose et de l’inuline. Amorphe, blanche, très déliquescente, très soluble dans l’eau et l’alcool faible, peu dans l’alcool absolu, insoluble dans l’éther; à saveur fade, non sucrée; forme avec l’eau un hydrate C12H220u + H20 très stable ; brunit vers 140-145° "et se dédouble en glycose et en lévulosane; éprouve par l’action de la levûre un dédoublement en glycose et en lévulose, puis fermente ; les acides lui font très rapidement subir le même dédoublement.

SYNAPTASE, s. f. [de ouv, avec, et âîrretv, unir]. Syn. à’Emulsine (Y. ce mot).

SYN APTE, s. m. [Synapla Esch.). Genre d’Ecbinodermes, de l’ordre des Holothurides-Apneumones, dont les représentants ont le corps aHongé, cylindrique, dépourvu de pieds ambulacraires et recouvert d’une peau mince sur laqueHe sont épars des crochets calcaires en forme d’ancres. Les 10 à 15 tentacules qui entourent la bouche sont digités ou pennés. Parmi les espèces de ce genre nous citerons le S. roseola Schmarda, de l’Océan Indien, le S. Beselii Jaeg., des îles Philippines, le S. Duvernœa de Quatref. découvert sur les côtes de la Manche, puis, les S. inhaerens 0. F. MüH. et S. digitata Mutg., qui se rencontrent à la fois dans l’Atlantique et la Méditerranée. C’est dans l’intérieur de cette dernière espèce que vit YEntoconcha mirabilis, petit mollusque de l’ordre des Gastéropodes-Prosobranches. — Près des Synaptes se place le genre Chirodota Esch., qui se distingue par ses corpuscules calcaires en forme de roues et disposés par groupes sur des verrues. Sur les côtes du Languedoc se rencontre le Ch. rudis Esch. et les mers polaires possèdent le Ch. pellucida Vahl et le Ch. laevis Fabr.

SYNARTHROSE, s. f. [de ou», avec, et ty6?u<n;, articulation]. Les synarthroses ou sutures sont des articulations inmobiles : telles sont les articulations des os du crâne et de la face. Les parties osseuses en rapport sont disposées de manière à empêcher tout mouvement; tantôt elles sont armées de dentelures profondes ( sutures dentées ou par engrenage ) ; tantôt elles sont taillées obliquement l’une au dépend de sa face interne, l’autre de sa face externe [sutures écailleuses ou squameuses) ; tantôt elles sont simplement rugueuses [sutures harmoniques ou par juxtaposition) ; h cette dernière classe appartient la schindylèse (V. ce mot). Les synarthroses ne possèdent pas de ligaments propres : pour les sutures du crâne, le périoste en dehors, la duremère en dedans, tiennent lieu d’appareil ligamenteux. Du reste, avec les progrès de l’âge, l’ossification tend à envahir la mince couche de tissu fibreux interposé dans les lignes de sutures, de sorte qu’a ce niveau s’établit la continuité des os. On dit alors que les sutures sont fermées ou soudées. ,

SYNCHONDROSE, s. f. [de cûv, avec, et ywàpo?, cartilage]. Synonvme inusité de Symphyse (V. ce mot).

SYNCHYSIS, s. m. [de <rjyxuat;> mélangé]. Anciennement, trouble des milieux de l’œil dû à la rupture des tuniques internes. Aujourd’hui on distingue le synchysis simple, variété de ramollissement du corps vitre, et le synchysis étincelant, nom donné par Desmarres au ramollissement du corps vitré, lorsque l’on voit flotter dans ce milieu,

SYNG

plus ou moins liquéfié, une multitude de paillettes ou de cristaux formés par de la cholestérine ou de la tyrosine. Cette affection se rencontre presque exclusivement à un âge avancé (souvent après l’opération de la cataracte), à moins qu’elle ne résulte de blessure ou de luxation du cristallin. Los paillettes sont visibles à l’œil nu et apparaissent dans le fond de l’œil, sur lequel elles roulent, comme un sable doré. Un examen approfondi à l’ophthalmoscope montre les deux sortes de cristaux, les uns blancs, très petits, de tyrosine, les autres plus gros, plus brillants, de cholestérine. Le Dr Poncet (de Cluny), par une autopsie d’un œil atteint de synchysis type, dont les cristaux ont été très soigneusement analysés, a pu confirmer l’hypothèse deMalgaigne; il y a découvert aussi du phosphate de chaux. Le synchysis peut subsister plusieurs années sans produire de troubles visuels graves. Aucun traitement n’a paru propre à le combattre.

. SYNCOPAL, adj. — Fièvre syncopale. La fièvre pernicieuse à accès caractérisés par des syncopes plus ou moins prolongées, plus ou moins fréquentes. — Grippe syncopale. Nom donné parfois à la grippe épidémique dans laquelle s’observent des syncopes fréquentes. Ces dénominations doivent être rejetées, sans quoi il faudrait aussi bien admettre une hystérie syncopale, voire même une grossesse svncopale, etc.

SYNCOPE, s. f. [syncope, ouymni; ail .ohnmacht; angl. syncopalion, fainting ]. On désigne sous ce nom et sous ceux de lipothymie, évanouissement, faiblesse, etc., un état caractérisé par une suspension plus ou moins complète et plus ou moins longue des mouvements du cœur, d’où résulte un arrêt des mouvements et des phénomènes respiratoires. La syncope reconnaît comme causes prédisposantes : le tempérament nerveux (surtout chez la femme et en particulier la femme grosse, très fréquemment sujette aux syncopes), les maladies chroniques amenant à leur suite une débilitation extrême, les maladies du cœur, et en particulier l’insuffisance aortique^ elle s’observe sous l’influence de causes occasionnelles très variées : ainsi une hémorrhagie, une émotion vive, une douleur intense, l’ingestion de certains aliments, l’action nauséeuse produite par un vomitif, une indigestion, la paracentèse de l’ascite, etc., etc., peuvent amener une syncope. Celle-ci, chez les individus très nerveux, peut être due à une simple piqûre ou même à la vue du sang qui s’écoule, au récit d’une opération, etc., etc. La syncope et surtout la lipothymie qui en est le degré le plus faible est souvent précédée de prodromes tels que : sentiment de faiblesse, bourdonnements d’oreille, sueurs froides obnubilation delà vue et de l’ouïe. Parfois c’est subitement que l’on tombe en état de syncope et, dans ce cas, tous les symptômes observés sont ceux de la mort apparente (pâleur de la face, disparition du pouls, abolition presque complète de la respiration, refroidissement des extrémités, etc. ). Cet état ne dure guère plus d’une minute. Chez les femmes nerveuses, il peut cependant se prolonger parfois assez longtemps. Le traitement consiste à desserrer les vêtements °à aérer largement la chambre où se trouve le malade, à le placer dans la position horizontale, à pratiquer des aspersions d eau froide, à faire respirer des sels anglais, de l’ammoniaque, de l’éther, à exciter la peau à l’aide de frictions seches ou alcooliques et, dans le cas où la syncope durerait quelque temps, à faire des injections sous-cutanées d’éther.

11 importe d ailleurs toujours de rechercher pour la mieux combattre la cause qui a donné naissance à la syncope Les hémorrhagies profuses, les indigestions, etc., nécessitent un traitement spécial (ligature des membres, frictions excitantes dans le premier cas, vomitif dans le second, etc.).

SYNCRETISME, s. m. Ce mot a été singulièrement détourne en philosophie et en médecine de son sens originel.

11 désignait primitivement la concorde passagère ou° l’alliance des villes de la Crète et venait non du verbe mmspavyeaôat mais du nom Kpn'?, Kpnio;, uni à la préposition am (avec). C’est seulement depuis le xvn° siècle qu’il paraît avoir été employé pour exprimer l’alliance et parfois la contusion des doctrines, par exemple, dans l’école des juifs

— 1576 — SYNË

hellénistes comme Philon et chez U

AmnnrH’tiiii la . les

Aujourd hui le syncrétisme est une mk?8^ qui consiste a concilier les systèmes opposé î SC]ei«i aucune partie. En cela le syncrétin£ Siff' S eQ reî£ fme (Y. ce mot), qui brisé l’Lité X

dans chacun d’eux les parties mauvaises e ï’ Sépare

bonnes, et ne prétend concilier que ces derniàrn .Mes cretisme, beaucoup plus hardi, veut réiinll à Le synmeme construction les thèses les plus oppo L f Une elles absolument contradictoires. Le svncréti ’ USSent' chimère philosophique. Le véritable esprit suppose 1 esprit critique, qui dégage le faux nnm ‘fique vrai, et se refuse à croire que toute opinion Lma-aiSlr Ie un fragment de la vérité totale. 1 umaine s°it

SYNDACTYLIE s. f. [de oév, ensemble, et doigt . Adhérence des doigts entre eux, tantôt (doigts palmés), toutefois,» chaïni effif* seuse, réunissant deux doigts seulement ou tous les rW de la main Cette difformité nécessite le plus smeift qperation el celle-ci, qui doit être pratiquée assez tôt fi 1 âge de 4 a a ans suivant le développement de l’eufU consiste à séparer les doigts adhérents et à empêcher une cicatrisation vicieuse. Divers procédés ont été imaginé, dans ce but. Les meilleurs, recommandés par I. de Saint- Germain, sont les procédés autoplastiques de Zeller et de Didot (de Liège).

SYNDECTOMIE, s. f. Opération qui se pratique sur la conjonctive bulbaire, dans les cas de pannus crassus, de sclérose de la cornée, etc., et qui a pour but d’entraver la nutrition des couches opacifiées de la cornée. Elle consiste à enlever autour de la cornée un anneau de conjonctive saine de 3 à 5 millimètres de largeur. Un blépharostat, une pince à fixation sans verrou, des ciseaux courbes, suffisent pour pratiquer cette opération qui est très douloureuse et. plus délicate que difficile. Ses résultats se font attendre de 5 à 6 mois. Au bout de ce temps, la résorption des couches cornéennes externes est manifeste et la vision fortement améliorée. Si le pannus reparaît, on peut recourir à une seconde syndectomie. Dans cette opération il importe d’éviter le symblépharon.

SYNDESMOLOGIE, s. f. [ syndesmologia , de ffôv&spoç, ligament, Xo'yo?, traité ; ail. bànderlehre ] . La partie de l’anatomie descriptive qui traite des ligaments et des articulations (V. Arthrologie).

SYNDESMOTOMIE, s. f. [syndesmotomia, de m'thaM;, ligament, et rop, dissection ; ail. syndesmotomie , banderzergliederung ] (Y. Dissection).

SYNDICAT, s. m. — Syndicats médicaux. Association de médecins pour la défense des intérêts communs. U tend à s’établir en France, en dehors (mais non à l’exclusion) de Y Association générale des médecins de France, des syndicats sans circonscription territoriale bien définie, quelquefois limités à un arrondissement, à un canton, destinés principalement à assurer une rétribution meilleure, moins aléatoire, des soins médicaux; et cela par la fixation dun tarif minimum d’honoraires et des renseignements mutuels sur les garanties de solvabilité des malades. Il m1' porte de remarquer que, généralement, ce tarif n’est pas précisément obligatoire, et qu’il est loisible aux syndiqués d’abaisser ce tarif en faveur de ceux pour qui n es réellement trop élevé. Beaucoup de syndicats inscriven dans leurs statuts des prescriptions de déontologie. Ils dent donc de plus en plus à constituer une fédération dp le but principal paraît être la défense des intérêts proies sionnels. -

SYNDROME, s. f. [syndrome, de au^oo/zi, conc(fj| Concours ou ensemble cohérent de symptômes, formant t sorte de drame morbide, avec unité d’action, sansjnea anatomo-pathologique déterminé. La fièvre, l’épilepsie, e (V. Complexe). . .

SYNECHIE, s. f. [de cûv, avec, et tenir; ail. g, nechie, irisverwachsung ; angl. sijnechia; it. sinec esp. sinequia]. Adhérence ou enclavement de Fin?' distingue deux sortes de synéchies : la synéchie postene »

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