PLANCHE II

dans loute la masse conjonctive et sont si abondantes qu'elles dépassent les frontières d'une simple hyperplasie el prennent des caractères presque néoplasiques. Nous voyons là un véritable adénome des voies biliaires, capa-

Ro bie, on l’a noté pour d’autres douves (l'Opisthorchis sineusis), de se transformer en cancer.

Dans la paroi du canalieule, sous le parasite, apparaît une masse sombre simulant un abcès, formée en réalité d'une agglomération d’éosinophiles, c'est ce que M. A. Léger appelle un éosinome. Les lésions vasculaires sont aussi très nettes sur cette planche. Les cellules hépatiques ont subi les mêmes altérations que sur la planche I.

Le distome ne présente aucune particularité, si ce n’esl la communication de la ventouse avec la première partie du tube digestif, le pharynx, dont seule une très petite pariie à été intéressée par la coupe.

Telles sont les lésions qu'on rencontre généralement dans les foies parasités par les douves. Si l'infestation a été plus massive, la maladie plus courte, l'élément infection domine, l’angiocholite est plus intense, il existe des abcès miliaires intra-hépatiques.

__ Dans certains cas, la dégénérescence graisseuse des cellules hépatiques est plus complète, la cirrhose lobulaire plus accentuée, c'est une question de degré.

Nous avons signalé plus haut des nodules plus ou moins calcifiés qu'on rencontre dans cerlains Îoies. Au microscope, ces nodules apparaissent formés d’un magma sans structure, infiltré de sels calcaires, parfois entièrement calcifié ; quelques débris cellulaires, des noyaux en dégénérescence sont les seuls éléments figurés qu'on aperçoit ; une épaisse bande de tissu conjoncüi limite nettement ce nodule et le sépare du tissu glandulaire. Il n’y a généralement pas de cellules géantes (1), mais quelques éosinophi-

(1) On a trouvé des cellules géantes dans des nodules semblables produites chez l'homme par l'O. sinensis (Scheube).

Role les persistent le plus souvent et sont les derniers témoins de la nature parasitaire de la lésion.

Ces nodules se forment en effet autour de douves dont l'organisme se débarrasse en établissant autour d'elles une barrière. De telles formations nodulaires peuvent être prises pour des lésions tuberculeuses anciennes, surtout quand elles siègent dans le poumon, et leur structure macroscopique et microscopique permet cette confusion à un examen rapide. L'absence de bacilles tuberculeux el la présence des éosinophiles autour du notule peuvent mettre sur la voie d’une affection parasitaire.

Ces pseudo-tubercules peuvent également, dans le poumon du cheval, être confondus avec les lésions morveuses (Cornil et Ranvier).

En résumé, la distomatose à Fasciola hepalica et à Distomum lanceatum est extrêmement fréquente chez les ovidés et les bovidés. Elle détermine chez eux des ép1Z00lies nombreuses et meurtrières, La symptomatologie est assez précise pour permettre, dans Ja majorité des cas, de faire un diagnostic, et les autopsies montrent constamment dans le foie les lésions les plus graves et les plus étendues.