PROFKSSKUU DE GLINIQUB MÉDICALE DE LA FACULTÉ DB MÉDECINE DB PARIS

Médecin do riIOl«l-Dieu, Membre do l'Acadmie impériale de médecine, Coiuiuandcur do la Légion d'honneur, grand officier de l'ordre du Lion et du Soleil dePersc^ Ex-représentant du peuple à l'Assemblée nationale, etc., etc.

Pour répondre aux désirs bien souvent exprimés par les nombreux élèves fui se pressent autour des lits et remplissent les bancs de l'amphithéâtre de f Hôtel-Dieu, M. Trousseau vient de publier la Clinique médicale de l' Hôtel-Dieu,

Tous les médecins qui, sous la direction de Tillustre professeur, ont appris I exaniiner les malades, à interroger les appareils et les fonctions, à discerner les symptômes occupant le premier plan et ayant la signification la plus large, i connaître la marche des maladies, la plus importante des notions pour le praticien, seront heureux de trouver recueillies en corps de doctrine les nombreuses observations qui ont été la base de ce brillant et fécond enseignement. Ainsi rassemblés et commentés, ces faits parleront de manière à élre entendus de loin et de tout le monde. Nous avons la conviction qu'ils seront médités ivec fruit par les médecins.

Dans une brillante introduction, M. Trousseau trace les conditions auxipelles un enseignement est profitable, puis il montre comment le médecin irrive plein de savoir et de capacité à la pratique de son art. En tète de l'ouvrage se placent les Fièvres éroptlve». M. Trousseau en signale ainsi rimportance. Il passe successivement en revue la scarlatine, la rougeole, la wriote, Vinoculation variolique, la vaccine, la varicelle, la roséole, la dothié^ untéric, le typhus, les oreillons. Les fièvres éruptives ayant offert à M. Trousleau les types les mieux caractérisés des maladies spécifiques, il s'arrête sur h question de la spécificité et de la contagion. M. Trousseau traite ensuite des Exanthèmes, qui lui présentent un point commun avec les fièvres éruptives, féruption. De nombreuses leçons sont consacrées aux exanthèmes sudoraux, kVurlicaire (fièvre ortiée), au zona, à Vénj thème noueux, à Véry thème papukux, à Vérysipèle, et principalement à Vérysipèle de la face, à Vérysipèle de$ nouveau-nés.

Les épidémies meurtrières de Dlptathérle qui, depuis plusieurs années, sévissent sur divers points de la France et régnent également dans les pays

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étrangers, ont spédalement éveillé l'attention de M. Tronssean. Les faits qui se sont multipliés dans le service de la Clinique et dans sa pratique particulière ramènent à exposer ses idées sur cet important sujet. Dans une série de leçons, M. Trousseau traite de V angine diphthérique et du croup, de la diphthérie maligne, des localisations diverses de la diphthérie\ de la diplUhérie buccale. • Il étudie encore la nature, le mode de transmission de la diphthérie, les altérations du sang, les intoxications générales, enfin les perturbations apportées dans l'organisme par le principe morbide qui engendre la diphthérie. Le savant clinicien s'arrête longuement sur la nature, les causes, les caractères de la paralysie diphthérique, sur les formes graves qu'elle présente, sur sa terminaison trop souvent fatale, et le traitement à opposer à ces paralysies ; passe en revue les diverses médications proposées pour le traitement de la diphthérie et du croup, les procédés plus sûrs imaginés dans ces dernières années poor le calhélérisme du larynx, soumis au jugement de l'Académie de médecine, et qu'il a expérimentés lui-même. M. Trousseau décrit ensuite le manuel opératoire de la Trachéotomie. Il insiste sur les conditions dans lesquelles elle doit être pratiquée, sur le pansement, sur la cautérisation de la plaie, etc. M. Trousseau embrasse dans un tableau étendu les Animes 9 il parle successivement de toutes les espèces d'angines couenneuses de la gorge qui ont été confondues et donnent le plus souvent encore lieu à des erreurs de diagnostic, particulièrement de V angine couenneuse commune (herpès du pharynx) . Il décrit les angines gangreneuses par excès d'inflammation, survenant comme complication de maladies graves, qui débilitent profondément l'économie, puis comme complication des angines couenneuses, scarlatineuses, de T angine diphthérique, enfin Tangine gangreneuse primitive et V angine phlegmoneuse . Le nncnet, que bien des auteurs confondent avec les affections couenneuses, est Tobjet d'un chapitre important. M. Trousseau étudie avec les micrographes les lésions pathologiques qui caractérisent le muguet, les diverses espèces de muguet, puis arrive au traitement À propos de Yangine striduleuse^ il établit le diagnostic différentiel entre le croup et le faux croup, il montre corn* bien Tangine striduleuse diffère du croup pseudo-membraneax par sa nature, par le mode d'invasion des accès, par la marche des accidents, il donne ses caractères particuliers, son pronostic, et son traitement.

Ne pouvant poursuivre d'une façon complète l'analyse de ces leçons cliniques, nous nous contenterons de mentionner les principales affections bronchiqaeB et pulmonaires dont il est parlé dans les trois cents dernières pages. Ce sont la coqueluche, Vasthme^ ïhémoptysie, la bronchorrée, la phthisie pultnonatfv, la gangrène du poumon, les abcès pulmonaires, vomiques, péripnettnumiqueSy la pneumonie et ses diverses variétés (la pneumonie franche exempte de tonte complication, la pneumonie érysipélato-phlegmoneuse, avec délire, enfin la pneunomie du sommet) ; citons encore la pleuréeie et l'opération de la paracentèse de la poitrine, les épanchements traumatiques de sang dans la lièvre , la péricardite et la paracentèse du péricarde, les affections organiques du cœur et l'angine de poitrine.

Ces lignes donneront une idée bien imparfaite de tout l'intérêt qu'offre ce premier volume, des recherches patientes et de la longue expérience qu'il résume. La Clinique médicale de l Hôtel- Dieu de Paris formera deux volumes in-8 de 800 pages. Le tome I" est en vente. — Prix : franco par la poste, 4 fr. Prière de joindre à la demande un mandai sur Paris. Le tome II est sous presse.