‹ Du chloralose: son action physiologique et thérapeutiqueChapitre 12 sur 26 · KOS · texte numérisé non relu

KOS

Chiens sente eee 0oÙ

Éhat se A minim, 0,015

Oiseau..,......... dose RYRAOUAE max, 0,050

Dose mortelle chez les mêmes animaux toujours par inges-

tion stomacale.

Chien rer aan; OÙ Chat...,.................. 0,060 Oiseau....... D RARE 20 OÙ

ous allons déterminer maintenant les doses ncessaires pour produire les mêmes effets, par injection intra-veineuse ou intra-périlonéale chez les chiens, chats et oiseaux.

Dès maintenant, nous tenons à dire que les effets se manifestent rapidement mais non instantanément, car il nous semble qu’il faut un certain temps, si court qu’il soit, pour permettre à la circulation d’imprégner le cerveau de substance active.

Voici le modus agendi qui nous a paru le meilleur.

On prend dix grammes de chloralose qu’on dissout à chaud dans de Peau distillée et l’on introduit la solution filtrée dans un ballon. Cette solution en se refroidissant laisse déposer des cristaux, mais ces cristaux ne se forment qu’à la longue, et pendant quelques heures on peut l’injecter telle qu’elle est, dans les veines des animaux en expérience. Ordinairement on l'injecte dans l’une des veines saphènes. La même solution peut servir le lendemain, si on a pris le-soin de boucher le ballon. Si des cristaux se sont formés, on porte le ballon au bain-marie, les cristaux sé redissolvent sans peine et le titre reste le même. !

roue

Dans ces conditions, pour un chien de 10 kilogrammes nous pouvons injecter 60 grammes de liquide, il n’y a pas de précaution à prendre et le liquide peut être poussé très vite sans que nous ayons à craindre de syncope cardiaque ou respiratoire.

Le tableau suivant résume les résultats que nous avons obtenus sur les chiens par les injections intra-veineuses de chloralose à différentes doses.

Doses

MOTS rene eee nec rien d’appréciable

ODISE RS ss rte ne effets assez faibles

DO UT RNA Te effets assez faibles

(ORDEE. de eo dite Sete effets assez faibles :

00258 TELE oc rciio ue D effets presque nuls

0,035 AOPER ASE once cécité psychique

DEP RE re ... effets hypnotiques (survie)

DO AR idem

TRE PERS nee idem

(EN OR EP A ICS ns idem

0,050: cours RÉRRUE Ne idem

0,050...,,..:. ob AC idem

OO AMEN. ss... effets hypnotiques. Anesthésiques,

OO en Po nreine eee es cleer idem

OO eee LS eo me AMENOLTL

OOO Fe ns rrnte BAC On et D ETC EL

De ce tableau il résulte que par injection intra-veineuse sur le chien, la dose active minimum et voisine de 0,020, la dose hypnotique 0,050, la dose anesthésique 0,070 et la dose mortelle 0,13.

nn —

Il est très important de connaître au juste la dose anesthésique, car il imporle beaucoup à savoir à. quelle dose nous devons nous arrêter pour pouvoir pratiquer sans mouvement de défense de la part de l'animal et par conséquent sans qu'il y ait de la douleur, des opérations et des vivisections diverses. L'anesthésie que nous obtenons par le chlorulose est complète et les reflèxes sont cependant conservés.

Les doses par les injections intra-veineuses ou intrapéritonéales chez les chats et chez les oiseaux sont les mêmes que par la voie stomacale.

Nous résumons dans ce ‘ableau les résultats ch'enus.

Chien. DR EEE Voie stomacale. Jojection.

Intra-veineuse.

Dose active minimum...... 2 LIN Le Es 0,02 — hypnotique.... 05 = 0:05 — mortelle... 77070: 0,18 Chat L Dose active minimum...... 10,005 2 24 0:00 Dose hypnotique.....:..... 0,050 , 0,050 Dose-mortellenrrmnee x à 0,06 0,06 Oiseau.

Dose active minimum...... 0,010 0,010 Dose hypnotique minimum, 0,015 0,015 — maximum. 0,050 0,050 DOSCAMOPLÉ MEL re nie 0,06 0,05

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Application à la physiologie expérimentale. — D'après l’étude que nous venons de faire le chloralose possède des propriétés hypnotiques et ‘ânesthésiques des plus remarquables.

Nous pouvons produire ces effets tant par la voie stomacale que ‘par la voie intra-veineuse. Le chloralose possède sur les autres anesthésiques l’avantage immense de conserver les réflexes intacts.

Les réflexes vasculaires sont également intacts, il n°y a pas d'élévalion ou d’abaissement de pression artérielle, et c’est justement pour étudier les réflexes que nous employons couramment le curare, mois le curare possède entre autres cet énorme inconvénicnt, qu'il n’aholit pas la sensibilité. C'est donc un moyen {rès cruel, car nous faisons souffrir les animaux en les vivisectionnant. Le curare nécessite en oulre la trachéotomie et les animaux curarisés ne peuvent plus être conservés. Nous n’avons pas du tout ces inconvénients en employant le chloralose, qui présente donc à ce point de vue un ‘avañnlage et une supériorité incontestable.

Accumulation. — Le chloralose administré à des doses réitérées et pendant longtemps s’accumule-t-il dans lorganisme ? Voilà une question pour laquelle nos expériences quoique peu nombreuses peuvent nous donner une réponse as8ez affirmative. Les quelques recherches que nous avous (SES, tant sur les animaux que sûr les hommes, nous paraissent indiquer, que le chloralose ne possède pas de propriété accumulatrice et qu’ils élimine assez vite (Féré).

Par quel émonctoire l'élimination a-t-elle lieu ? Nous ne saurions le dire, nos recherches dans ce sens nous faisant complètement défaut.

Voici quelques expériences fites par MM. Hanriot et

Ch. Richet sur les animaux et qui sont assez concluantes.

4e Une chienne bull de 41 kilog. 2, prend le 10 janvier 1893, 5 grammes de chloralose. Même dose le 11 janvier. Même dose le 12 janvier. Soit en trois jours, 15 grammes de chloralose, ce qui fait par kilogramme la dose énorme de 1 gr. 34. Le 13 janvier elle est tout à fait remise.

2° Un chien bull (Kiki) pesant 8 kilogrammes prend du

23 janvier jusqu’au 10 février, tous les jours sans exception, 2 srammes de chloralose. Le chien ne paraît pas malade, son poids reste le même. Le 10 février on lui administre comme d'habitude sa dose de 2 grammes de chloralose et à un autre chien pesant 10 kilogrammes la dose de 2 gr. 50.

En comparant les effets produits chez les 2 chiens, on remarque qu’ils sont un peu plus accentués chez le second que chez Kiki. A partir du 11 février et jusqu’au 18, Kiki prend 2 gr. 50. |

Du 18 février au 24 février il prend 3 grammes. Les effets paraissent être trop forts. Alors on suspend le chloralose le 25 et le 26.

Le 27, on lui donne 2 gr. 50.

Le 28, la même dose. Il pèse 8 kilogrammes, c’est-à-dire le même poidsqu'au début. .

On continue cette même dose jusqu’au 6 mars, À partir de: cette date il prend 3gr. par jour jusqu'au 1° avril (sauf le 10 et le 11 mars). Son poids est de 8 kgr. 700 le 17 mars.

Le 1° avril il pèse 8 kgr. 500. À ce moment on donne à un autre chien 3 grammes de chloralose ; Kiki est à peine pris, tandis que l’autre est très malade et ressent les effets encore le lendemain.

Nous voyons donc que K.ki a absorbé du 23 janvier jus-

O9 ou

qu’au 1° avril 163 grammes de chloralose, dose colossale, dont il n’a pas semblé être autrement incommodé au point de vue des effets accumulatifs, et son état de santé s’est parfaitement maintenu jusqu’à présent.

3° Un coq de 1980 grammes prend le 23 janvier 1893 dix centigrammes et il reçoit la même dose tous les jours, sauf les

29, 30 et 31 janvier, jusqu'au 4 février. Il ne semble pas malade.

Accoutumance. — Un des plus grands désavantages ‘de la plupart des hypnotiques est de voir diminuer leur action après l'administration prolongée du médicament. |

Dans ce cas nous sommes forcés d'augmenter les ne au fur et à mesure, pour avoir les mêmes effets.

L'observation de Kiki nous montre un exemple frap-

pant du peu d’accoutumance que présente l'absorption du chloralose, car pendant très longlemps cet animal dormait toujours sous l’influence de la même dose administrée au jour le jour.

Ceci concorde égaleinent avec les résultats cliniques, que nous avons eu l’occasion d'obtenir chez les malades qui continuaient à dormir sous l'influence de la même dose de chloralose (et même d'une dose moindre} pendant un temps assez prolongé.

Action du parachloralose. — L’isomère du chloralose, le parachloralose, substance tout à fait insoluble, n'a aucune action physiologique ni thérapeutique. Ugolini Mosso (1) semble avoir trouvé le contraire,

4. Accademia medico chirurgica di Genova. Seduta del, 20 marzo 1898.

Goldenberg | 6

JO es

Il croit que le parachloralose, aclif à la dose de 0,005- 0,01 par kilogramme d'animal, produit chez les chiens des vomissements et une augmentation de la température.

Ces résultats ne concordent pas avec les nôtres que voici :

1° A un petit chien de 2 k. 650 nous avons administré 4 grammes de parachloralose. Sn

Au bout de 2 heures, nul effet appréciable. Rien le lendemain. L'animal a survécu. ; ;

2° À un chat de 2 kilogrammes nous avons administré 0 gr. 70, ce qui représente une dose énorme. |

Nul effet, ni le jour même ni le lendemain.

Il faut croire que la substance dont M. Ugolini Mosso s’est servi dans ses expériences, n’est pas exactement la même et contient, comme d'ailleurs le fait justement remarquer M. Maragliano, dans une séance de l'Académie de Médecine de Gênes, des impurités. |

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