L. — PROCÉDÉS 4 SUTURES HORIZONTALES
A. Sutures temporaires :
19 Procédé de Léopold ;
20 Procédé de Boldt ;
30 Procédé de Gottachalk.
B. Sutures perdues :
a) Sutures médianes à points séparés : pr. de Czerny- Terrier ; pr. de Tuffier ; pr. de Laroyenne ; pr. de Legueu ;
Sutures médianes en surjet : procédé de Pozzi.
b) Sutures bilatérales et symétriques : pr. de Picqué.
II. — PROCÉDÉS À SUTURES VERTICALES a) Procédé de Zinsmeister ;
b) Procédé de Faucon.
L'historique des hystéropexies directes sort du cadre de notre sujet. Il est toutefois nécessaire de décrire rapidement le procédé de Czerny-Terrier ; il est encore pratiqué actuellement pour remédier au prolapsus des femmes âgées.
Czerny a décrit son procédé en 1888. Sans connaître ce travail, Terrier en France donna en 1889 un procédé analogue avec quelques différences. Après laparotomie médiane et sous-ombilicale, un fil temporaire traverse le fond de l’utérus et le soutient au cours de l’opération. Puis, trois fils de soie traversent successivement la paroi à
l'exception du plan cutané, et le tissu utérin au niveau de
en
la face antérieure de l’isthme, du corps et du fond ; ils sont liés de bas en haut, le fil de soutien est enlevé et la paroi
refermée.
HYSTÉROPEXIES INDIRECTES
Ce sont les ligamentopexies et la fixation peut se faire par l'intermédiaire des ligaments larges, utéro-sacrés ou
ronds.
