E:.— ÉLÉMENTS TIRÉS DES COMPLICATIONS

- Nous savons que celles-ci ne relèvent pas directement de l’arythmie complète, qü’eélles dépendent moins

NÉS ee

de la fibrillation auriculaire que de la cause qui a présidé à son éclosion. Néanmoins, lorsqu'elles surgissent, elles projettent une ombre fâcheuse sur l’évolution de cette arythmie.

Ces complications sont tantôt des troubles fonctionnels sévères. :

1° Les crises angineuses. — Rares au cours de l’arythmie complète, elles indiquent quand elles se produisent soit: une dilatation cardiaque, soit l’existence d’une aortite ou d’une coronarite concomitante et dès lors le pronostic qui en résulte est des plus sombres.

2° Les syncopes. — La fatigue du début peut s’exagérer au point de donner ces malaises qui ont été très bien décrits par CLARAC. Nous l'avons constaté chez le malade qui fait l’objet de l’obs. N° 43. Si ces syncopes se répètent, elles doivent faire craindre des accidents plus graves de fibrillation ventriculaire, se terminant par la mort subite.

3° La mort subite. — Celle-ci est exceptionnelle. MM. HEITZ, CLARAC et différents auteurs en ont publié quelques cas.

Dans la thèse de CAMAIL sur l’étude du Pronostic de l’Arythmie complète, travail fait dans le service du professeur CLERC, nous en avons relevé 3 cas sur 74 observations publiées.

La malade du service de M. LAUBRY qui fait l’objet de l'observation N° 21 mourut ainsi un beau matin; elle en était à son 3° séjour à l'hôpital.