MODIFICATEUIIS DE LA RESPIRATION

kl première fois par Trousseau (en 1868), qui se proposait seulement de faire cesser ainsi les accès ; mis en usage ensuite par Hyde Salter (1 cas de guérison sur 5), par M. Jaccoud ; utilisé par M. Pidouxaux Eaux-Bonnes, (sans publications précises) ; l'iodure m'a donné des résultats tellement favorables, que je ne compte plus que quelques insuccès (3 cas sur près de 200).

Mode d'action de Viodure. — 1° Il augmente ou plutôt liquéfie les sécrétions bronchiques de manière à les rendre plus perméables à l'air; 2" il facilite singulièrement la respiration, et c'est ce mode d'action qui est aussi important qu'imprévu.

Applications thérapeutiques. — C'est à ce titre de médicament respiratoire que j'ai été amené ensuite à l'employer dans toutes les dyspnées, même celles d'origine cardiaque ; à la dose de 2 ou 3 grammes par jour, il agit . surtout lorsque l'oppression dépend d'une altération du muscle cardiaque, d'une hypertrophie avec ou sans dégénérescence, bien plutôt que quand la dyspnée est entièrement mécanique etdépend des lésions des valvules ou des orifices du cœur.

Doses et mode d'administration. — Ayez le soin de prescrire 2 grammes par jour, et associez l'iodure à l'opium ou à la digitale ; cette dose de 2 et même 3 à 4 grammes est mieux supportée par les dyspnéiques que par les autres malades; c'est dans ce cas une vraie tolérance pour ce médicament, comme il y a tolérance du chloral ou des narcotiques pour les malades atteints d'affections cérébrales.

Nous avons indiqué les moyens d'action principaux, les médicaments cardiaques, diurétiques, respiratoires, qui sont employés dans le traitement des maladies du cœur. L'objet principal de cette étude est de faire l'application de ces médicaments et de fixer la pratique médicale dans les diverses modalités que revêtent les affections cardiaques.