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DU FER DANS LE TRAITEMENT DE LA CHLORO-ANÉMIE

De tout temps le fer a été la base du traitement de la chloroanémie ; dès la plus haute antiquité, ses effets étaient connus dans cette maladie.

Aujourd’hui encore, la migration du fer dans l'organisme n’est pas bien expliquée, et est encore entourée de beaucoup d’obscurité. Aussi son action est-elle interprétée de diverses manières.

De nombreuses discussions se sont élevées à ce sujet, et, à cette heure-ci, il existe encore deux opinions bien tranchées.

Les uns, et ce sont aujourd’hui les plus nombreux, veulent que le fer absorbé passe rapidement dans le sang, y soit précipité à

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l’état d'oxyde, lui rende immédiatement les principes qui lui manquent, et fasse d'emblée de ce fluide un élément réparateur.

Les autres attribuent. à ce médicament une action tonique, en vertu de laquelle les fonctions digestives et nerveuses sont influencées de manière à rendre plus parfaites l’innervation et la nutrition.

M. CI. Bernard, par suite de ses expériences, s’est rallié à cette dernière opinion. ze

Enfin, quoi qu’il en soit, la chloro-anémie cède ordinairement aux préparations martiales. Seulement, tous les malades ne supportent pas également bien ces préparations. Certains estomacs, même, ne les tolèrent pas du:tout. 5

Le fer dialysé n’a pas cet inconvénient qui est assez grand au point de vue thérapeutique. Les estomacs les plus débiles le supportent bien, et la reconstitution des globules sanguins se fait avee plus de rapidité qu’avec toute autre préparation ferrugineuse.

Au point de.vue thérapeutique, a dit M. Gubler dans un de ses cours, les préparations martiales se partagent en deux catégories essentiellement différentes. Les sels de fer, absolument immuables,

sulfate et chlorure de fer, cyanure ferroso-potassique, etc., traver-

sant l’économie sans rien lui céder, sont impropres à reconstituer les globules et ne peuvent agir qu’en qualité d’astringents ou de diurétiques. Seuls, les composés instables, pouvant livrer leur métal et former des combinaisons avec les matières protéiques, sont appelés à jouer le rôle important d’hématiniques. À cette classe, appartiennent les préparations pharmaceutiques où le fer est en liberté, ainsi que celles dans lesquelles il est simplement oxydé, ou bien en combinaison saline avec l’acide carbonique ou des acides organiques combustibles. Tels sont : la limaille de fer, les fers réduits, le carbonate, le citrate, le tartrate et le lactate ferreux. Tel est encore, et par-dessus tout, l’oxyde de fer soluble (fer dialysé) facilement absorbable, presque dénué de

saveur atramentaire, et dont le pouvoir reconstituant est d'autant

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