MASSAGE PAR PRESSIONS SUCCESSIVES
Supposons, pour expliquer cette façon de masser, que ce soit l'extenseur commun de l'avant-bras gauche qui soit froissé ou foulé. Après avoir fait placer le blessé le plus convenablement possible, on lui prendra le coude de la main gauche, puis on placera la pulpe du pouce et l'éminence thénar de la main droite d'abord sur le tendon froissé, près du poignet, et les quatre doigts réunis sous l'avant-bras, comme le représente la figure n° 8 ; de cette position, on fera monter le pouce et l'éminence thénar, en suivant le tendon d'abord, puis ensuite le muscle, en procédant par de petites pressions successives, douces et allongées , en maintenant à chaque pression l'avant-bras avec les doigts placés sous lui ; à l'exemple des cas précédents, la puissance des pressions sera proportionnée à l'intensité de la douleur. Dés que la main aura dépassé un peu le point douloureux, on la ramènera près du poignet pour recommencer la même manœuvre. Après quinze à vingt minutes, on essaiera de faire des pressions plus fortes ; après une demi-heure, on essaiera quelques mouvements passifs ; pour cela, on embrassera l'épaule avec la main gauche ; on prendra le gros de la main gauche avec la droite , et on fera fléchir l'avantbras sur le bras en forçant légèrement la main en supination, comme le représente la figure n" 9. Si ces mouvements provoquaient une trop forte douleur, il faudrait moins forcer; si, au contraire, le blessé ne sentait que peu de chose, on l'inviterait à accompagner de sa volonté ces manœuvres de flexion et d'extension; que le malade souffre ou non, il ne faudra pas faire plus d'une douzaine de ces mouvements, après lesquels on reprendra le massage pendant dix à quinze minutes; on bandera ensuite légèrement, en ajoutant un peu d'eau-de-vie camphrée , qui ne peut que bien faire en pareil cas, et on laissera reposer le malade jusqu'au lendemain. Ma pratique m'a permis de constater d'une façon positive que lors-
qu'on opère irop fortement au début sur un tendon ou muscle force, le blessé en ressentait des douleurs violentes souvent pendant vingtquatre heures, et je crois pouvoir dire qu'en agissant de cette façon,
Figure 8.
on ne peut que reculer l'effet du bien que doit procurer le massage et les frictions pratiqués dans de meilleurs conditions.
La deuxième séance se passera comme la première, en apportant tous les changements que la position présente de l'avant-bras per-
mettra d'accomplir. Le plus ordinairement, trois séances sont suftisantes pour la guérison de foulures sans gravité.
Si la douleur existait autour du coude à la suite d'un coup ou d'une chute, etc., mais sans lésion grave, sept à huit séances peuvent suffire; pour les cas plus graves, il n'est plus possible de fixer même approximativement le nombre de séances nécessaire pour la guérison .
Figure 9.
Je crois utile de faire remarquer que souvent les deux mains fonctionnent ensemble , et principalement lorsqu'on doit agir aux genoux, aux coudes ou aux épaules. Je consignerai à la dernière partie quelques observations sur la gêne des articulations.