DIATHÈSES

Art. l<". Phthisie pulmonaire. Raisons qui font prévoir que les Altitudes doivent avoir une influence sur cette maladie. Cette influence est heureuse. — La phthisie est rare sur le plateau du Mexique. — Les deux villes de Mexico et Puebla sur lesquelles portent mes observations. — Description de ces villes. — Raisons qui font prévoir que les étrangers doivent recevoir des lieux élevés une influence plus favorable que les natifs, au point de vue de la phthisie; et en effet, les étrangers n'y ont pas cette maladie. — Observations qui prouvent les bons effets de l'air raréfié sur les tuberculeux. — Obstination des malades à retourner au climat, qui les lue; pendant que les hau-

leurs préservent de cette maladie, celle-ci est trés-lréquente et trèsaiguë à la côte, à peu de distancé du plateau. — Un séjour prolongé peut guérir les malades ; observations qui le prouvent. Dans les cas plus fréquents qui ne guérissent pas, la phthisie aiguë des côtes prend sur les hauteurs une marche plus lente. — Les prédispositions héréditaires s'y modifient. — Observations à l'appui.

Interprétation de l'influence des hauteurs au point de vue de l'état inflammatoire qui accompagne les progrès du tubercule et dont les éléments manquent sur les Altitudes. Conséquences qui en résultent pour la thérapeutique. — Intervention dé l'oxygène dans les affections tuberculeuses de poitrine. — Retour de notre attention sur les pays chauds du niveau des mers. — Fausse idée des auteurs, que l'air échauffé et rare des climats chauds cause la phthisie. — Nos idées sur l'air des pays chauds dans ses rapports avec la respiration ; il est trop oxydant, de nuit, et exagère les phénomènes respiratoires; ce qui en résulte pour les phthisiques et pour cjux qui respirent le miasme paludéen ; rapprochement de ces deux influences pour expliquer l'antagonisme de la phthisie et des fièvres paludéennes. — Diète respiratoire des pays marécageux. Ces pays préservent de la phthisie de la même manière que les hauteurs.

Prédispositions individuelles à la tuberculisation pulmonaire. — Comment une perméabilité exagérée des vésicules peut produire cette maladie. — Dimensions diminuées de la poitrine chez leS phthisiques ; c'est un bien pour eux ; erreur qui consiste à vouloir la corriger par la gymnastique — Comment l'élaboration imparfaite des aliments respiratoires est une cause de tuberculisation. — Rapprochement du diabète et de la phthisie.

Les Altitudes, en préservant de la phthisie par l'air raréfié, prouvent que l'oxygène est l'élément dominant de la tuberculisation pulmonaire.

Les poitrinaires doivent habiter les Altitudes. — Ce que serait pour eux un voyage de mer et un séjour en Amérique.

Parallèle entre la phthisie et' la pneumonie, au point de vue des influences atmosphériques qui produisent ces maladies 296

Art. 2. Scrofule, syphilis, cancer, élephantiasis tuberculeux. Deux mots de l'influence des hauteurs sur ces diathèses 360