INTRODUCTION

Depuis la communication de Schiffers, au Congrès international d’otologie et de rhinologie, tenu à Paris en 1886, l'étude du polype muqueux des fosses nasales s’est curichie d’un chapitre nouveau. Jusqu'à cette époque, le polype nasal était considéré comme une tumeur toujours bénigne et susceptible de ne subir à aucun moment une transformation maligne quelconque. On connaissait bien les tumeurs malignes des fosses nasales, mais on ignorait Les relations étroites, qui dans la majorité des cas les relient aux myxomes. Schiffers nous en donne l’explication suivante : «ILne faut janais séparer l'anatomie pathologique

et la clinique qui doivent marcher de pair et se prêter un.

mutuel appui. Si la transformation des myxomes du nez,

en particulier, a été contesté par des histologistes distingués

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DO PE c'est qu'ils n'avaient pas tenu un compte suffisant des données que la clinique leur avait fournies. Les cliniciens, de leur côté, n’ont pas toujours apporté tout le soin désirable à donner à leurs observations l’appui d’un examen histologique qui aurait été décisif. »

Depuis que l’attention a été attirée de ce côté, des obser vations nombreuses sont venues s'ajouter à celles de Schiffers, et aujourd’hui la transformation sarcomateuse, épithéliomateuse et mixte ou épithélio-sarcomateuse des polypes du nez, est admise sans conteste. Mais le champ ne paraît pas fermé à l’étude de cette dégénérescence: les connaissances déjà acquises, un examen plus attentif, les ressources toujours croissantes de l’anatomie pathologique permettent de découvrir des faits nouveaux.

À côté de la transformation du myxome en néoplasmes franchement malins, il y a place pour sa dégénérescence en unetumeur intermédiaire. En quelques mois d'intervalle, M. le professeur agrégé Et. Rollet, suppléant M. le professeur Poncet, dans sa clinique chirurgicale de l’'Hôtel- Dieu, a eu l’occasion d’observer deux cas de ce genre: il s’agissait de tumeurs, dont les phénomènes d’envahissement rappelaient assez exactement la marche des tumeurs malignes, mais dont les caractères physiques demeuraient la copie fidèle du myxome vulgaire. M. Rolllet préjugeant de par ces caractères, la nature embryonnaire de ces tumeurs, en a fait des myxo-sarcomes, ce qu’est

venu confirmer l’examen histologique.